第一篇:中药药对与配伍总结1
中药药对配伍
第一章 解表药
一.辛温解表药
1.麻黄配桂枝:发汗解表力强。主治风寒表实无汗。
2.麻黄配杏仁:善宣肺降气而平喘止咳。主治喘咳气逆,证属风寒束肺者尤宜。3.麻黄配石膏:清肺平喘透表热。主治肺热咳喘。
4.桂枝配白芍:收散并举,调和营卫,散风敛营,解肌发表。主治风寒表虚有汗。5.细辛配干姜,五味子:温燥中有敛润,既善温肺化饮,又不耗气伤阴。主治寒饮咳喘日久。
二. 辛凉解表药
1.蝉蜕配胖大海:清宣肺气,开咽利音力强。善治风热或肺热之咽痛音哑。2.菊花配枸杞子:补肝肾明目力强。善治肝肾亏虚之视物昏花。3.生葛根配黄芩,黄连:既清热燥湿解毒,又透热升阳止泻。主治湿热泻痢初起。4.柴胡配黄芩:清解半表半里之邪热效强。主治少阳寒热往来。
第二章 清热药
一.清热泻火药
1.石膏配知母:清热泻火,滋阴生津力强。既治热病气分高热证,又治肺胃火热伤津证。
2.知母配黄柏:清热降火坚阴。治阴虚火旺效佳。
3.知母配川贝母:既滋阴润肺,又清热化痰。善治阴虚劳嗽,肺燥咳嗽。
4.栀子配淡豆豉:清散郁热除烦力强。治温病初起,胸中烦闷及虚烦不眠效佳。5.栀子配茵陈:清热利湿退黄力强。治湿热黄疸效佳。
二.清热燥湿药
1.黄连配木香:清热燥湿解毒又理气止痛。治湿热泻痢腹痛,里急后重每用。2.黄连配吴茱萸:既清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸。治肝火犯胃,湿热中阻之呕吐泛酸。
3.黄连配半夏,栝楼:既泻火化痰又消散痞
1.槟榔配常山:两药相合,寒热并施,相反相成,既有较强的祛痰截疟之功,又可减少常山涌吐之副作用,善治疟疾久发不止。
第十一章 止血药 1.大蓟配小蓟:合用效力增强,治血热出血诸证及热毒疮肿。
2.白及配三七:两药相合,止行并施,止血力增强而不留瘀。可治各种出血,内服外用皆宜。
3.白及配乌贼骨:两药相合,不仅止血力强,且促进溃疡愈合。治胃,十二指肠溃疡之吐血,便血效佳。
4.蒲黄配五灵脂:无论生用或炒用均能活血止痛,化瘀止血。善治血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血。
5.艾叶配阿胶:既养血止血,又散寒暖宫调经。治崩漏带下属血虚有寒之证。
第十二章 活血祛瘀药 1.川芎配柴胡,香附:既疏肝解郁,又理气活血。治肝郁气滞之胸闷胁痛,痛经及月经不调证可投。
2.郁金配石菖蒲:既化湿豁痰,又清心开窍。治痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏癫狂,癫痫。
3.郁金配白矾:具较强的去除心经痰热之力。治痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂及痰厥证。
4.牛膝配苍术,黄柏:清热燥湿力强,且善走下焦。善治下焦湿热之足膝肿痛,痿软无力及湿疹,湿疮。
第十三章 化痰止咳平喘药
一.化痰药 1.旋覆花配代赭石:寒温并用,降肺胃之逆气力强。治气逆呕恶,喘息效佳。
第十四章 安神药
一. 重镇安神药
1.磁石配朱砂:重镇安神力增。善治烦躁不安,心悸失眠。
第十七章 补虚药
一. 补气药
1.人参配附子:大补大温,益气回阳。治亡阳气脱效佳。代赭石 石膏 30~45g先煎;15~30g先2.人参配蛤蚧:补肺益肾而定喘嗽。治肺煎 清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血肾两虚,动辄气喘甚效。病证。
3.人参配麦冬,五味子:益气养阴,生津鲜芦根 鲜竹叶 60g;30g生津清热,止渴。治气阴两虚之口渴多汗,以及消适用于温热病后期热伤津虚之症。煎后代渴常用。茶、温热病后期。4.黄芪配柴胡,升麻:补中益气,升阳举甘草 桔梗 3~5g(清炙炒用);5~8g 利陷。为治中气下陷,脏器脱垂诸证所常咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈用。期。
5.甘草配白芍:缓急止痛力强。治脘腹或金银花 连翘 10~15g 清热解毒,适用四肢挛急疼痛。于外感风热;温病初期或热疮痈证。
田基黄 垂盆草 各30g/day 清热解 毒,活血消肿。
中药药对190种 天癸子 土贝母 各10g 清热解读、消 目录 肿散结。需服1~2个月,重者加倍。
一、相须药对A..................................................鱼腥草 野荞麦根 20g/bid(痰热咳
二、相须药对B..................................................嗽);30g/tid(肺痈患者), R: d0 ` y“ ~'
三、相反药对...................................................d% @清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺(一)扶正祛邪相反药对...........................................痈病。
(二)寒热相反药对...............................................虎杖 红藤 10g;10~15g 清热解毒、活(三)升降相反药对...............................................血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。
(四)润燥相反药对...............................................黄连 黄芩 3g(吞服)、5~10g(煎服);(五)散敛相反药对...............................................10g 清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、(六)其它相反药对...............................................血证。专治肺胃热盛。
四、相使药对...................................................黄连 山栀 3g(吞服)、5~10g(煎服);
五、十八反、十九畏药对.........................................10g 清心肝之火,适用于心肝火旺所致血 证、不寐。专治心肝火旺。
黄柏 知母 各10g 治疗盆腔湿热盛、一、相须药对A 肾阴亏之证型。
鲜石斛 鲜生地 各30g 清热养阴,适药对 名称 剂量 适应症 其他
用于温病中后期。煎后代茶、温病中后期。麻黄 桂枝 5~10 g 解表发汗,适用于赤芍 丹皮 各10g 清热凉血、活血散风寒表实证。
瘀,适用于血瘀血热证。仅适用于血瘀热荆芥 防风 10g 祛风解表,适用于感冒之轻证。表证。温服后宜盖被避风半小时 皂荚 明矾1g;0.5g [减肥、祛痰、降辛夷 苍耳子 10g 散风寒、通鼻窍,适脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。1.服2.药用于鼻渊病。
期长,3.需3个月以上。
葱白 豆豉 3~7个;10g 外感表证轻浅需控制动物脂肪的摄入量。
者。服后避风
鲜茅根 茅花 30g;5~10g 清热、止血、菊花 桑叶 10g 疏散风热,适用于风热生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而表证。不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。
大黄 芒硝 生用10g;后下冲入10g 藿香 佩兰 各10g 化湿解暑,适用于阳明之燥热实证。为祛邪之重剂,只湿困脾胃、暑湿中阻之病症。
宜暂用,中病即止。藿香 猪胆汁 丸剂吞服,10g/bid 清胆石膏 知母 30~60g先煎;10g 清解胃通窍,适用于鼻渊病。症状消失后需再服一热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用周方能消去病根。1 生姜 枳实 各于阳明经证及胃热证。
之里虚寒证。脾肾阳虚适用。
桂枝 附子 5~10g;10g(先煎)温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。
枣仁 柏子仁 养心安神,适用于血虚失眠证。
龙骨 牡蛎 20~30g 镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。重镇心肝è生用,固摄收涩锻用。
磁石 珍珠母 各30g,先煎。定惊安神,适用于心悸、少寐病。
旋覆花 代赭石 10g(包煎);20~30g(先煎)降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。
全蝎 蜈蚣 6只;3只 熄风止痉,适用于各种痉病。研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。
地龙 僵蚕 各10g 抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。
川芎 露蜂房 10~15g;10g 散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标,中病即止,不宜久服。
全蝎 露蜂房 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g 适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒,只宜暂用,不能久服。
僵蚕 蝉衣 3~8g;3~6g 祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。
!代赭石 牛膝 30g(先煎);10~15g 滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。
陈皮 青皮 10g;5~10g 理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。枳实 厚朴 除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。
香附 川楝子 各10g 理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。
延胡索 川楝子 各10g 理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。
长于止痛。
柴胡 郁金 3~10g;10~15g 行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。
川楝子 路路通 各10g 疏肝通络,适用于肝郁之疝气。
槟榔 沈香 10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)理气降逆,适用于气滞气逆证。
药力峻猛。
小茴香 沈香 1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨){理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。
药力和缓。
莪朮 三棱 各10g 行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。
鸡内金 三棱 3~8g;3~10g 消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。
桃仁 红花 10g;5~10g 濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。
五灵脂 蒲黄 5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎)利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。祛瘀之力大于利湿之功。
泽兰 益母草 10~15g;20~30g 活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。此药对药性平和,有久服不伤正之特点。
乳香 没药 5~10g 活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。
三七 血竭 3~5g;5g 祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。
水蛭(虫亡)虫 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服)破血消症,适用于血积症块、妇人血积经闭。为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。
麦芽 谷芽 10~15g(炒用)消食健脾,适用于食积不化。此药对含脢量较高,若炒焦则降低脢的活力,影响其疗效,故以微炒为好。
款冬 紫菀 各10g 适用于凉燥咳嗽证。
牡蛎 玄参30g(生用);15g软坚散结、消匿瘰廮,适用于阴虚挟痰热之瘰廮证。
威灵仙 制半夏
适用于脾肺气虚证。
桂枝 黄耆 5~10g;10~15g 补益卫阳之虚、中气不足,适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。有温阳补中之效。
桂枝 人参 5~10g;10~30g 通阳补气、宣阳化阴,适用于营卫不和虚寒证。
生姜 大枣 3~6g;10~30g 在表可以调和营卫、扶正祛邪;在里则温补脾胃;适用于风寒、风湿表虚证及中虚脘痛。
熟地 当归 10~15g;10g 养血填精,适用于精血不足证。
熟地 白芍10~15g;10g 补血填精,适用于精血虚弱证。此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。
当归 丹参 10g(温炒);15~20g 补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。
鸡内金 白朮 3~10g;10~15g 补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。
蜈蚣 当归 1~3g(吞服效佳);10~15g {扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。
附子 人参 30g(先煎);10g(浓煎)大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。
玉竹 生地 10g;15g 滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。
麦冬 天冬 各10g 滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。胃家素寒者应慎用。
何首乌 仙灵脾 10~15g(2~3个月)平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。
益智仁 补骨脂 各10g 收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。
蛤蚧 紫河车 1~1.5g;1.5~3g 补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。
菟丝子 杞子 各10~15g平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。
山茱萸 山药 10~15g;10g 益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。仙灵脾 仙茅 各10g 3 i)i' b” o;~/ h-i9 |温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和蛇床子、石楠叶药对相比,2.药性较缓。3.和肉苁蓉、巴戟天药对相比,4.均有补肾助阳之用,5.彼药对温补柔润,6.此药对温补燥烈。
蛇床子 石楠叶 温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和仙灵脾、仙茅药对相比,2.药性较峻。宜暂用,4.不5.宜久服,6.久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。
肉苁蓉 巴戟天 补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。
覆盆子 紫石英 10g;10~15g 暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。
鹿角 巴戟天 3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g 益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。须防伤阴之弊。
二、相须药对B 药对名称 剂量 适应症 其他
紫河车 鹿角 5g;3g 填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。阴虚有火者禁用
赤石脂 禹余粮 10-20g 涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证 仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。
木蝴蝶 凤凰衣 3g;5g 润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。
硼砂 乌梅 1-2g;5g止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。
柴胡 升麻 3-8g 升举阳气。适用于气陷证
槟榔 常山 10g(常山酒蒸炒熟)截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。发作前二小时服用较好。
槟榔 南瓜子 30g;30-60g 杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。临卧一次,次日早 晨再服一次为宜。
莱菔子10g 益气消积化痰。有补不碍邪,消不伤正之妙,适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。
白芍 赤芍 无 养血祛瘀,柔肝泄肝,适用于阴亏挟瘀之胁痛。
楮实 丹参 10g 纠正心律,既能补肾养血,以填不足之阴,又能活血通络,以疏络脉之瘀,有标本兼治、扶正祛邪之功,适用于老年心律不齐。
生地 地骨皮 10-15g;10g 补肾滋阴,凉血调经,有滋其不足,清其有余,适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。
锁阳 忍冬藤 10g;10-15g 滋阴清热通络,有滋肾润燥不恋邪,清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。
龟板 铁扫帚 15g;30g 益肾清湿热,有祛邪不伤正,滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。
鹿角霜 地鳖虫 6g;10-15g 温补肾阳,祛瘀止痛之力 甚宏,适用于肾亏挟瘀之腰痛。用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症,疗效显著。
鳖甲 穿山甲 鳖甲先煎15g;10g 消症除积聚,适用于症块积聚病。
续断 川山膝 10-15g;8-12g 补肝肾,祛瘀通经,适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。
桑寄生 丝瓜络 无 补肝肾,通脉络,有补而不滞,通不伤正之优,适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。
阿胶 黄连 10-15g;黄连吞服1-2g,煎3-5g 育阴清热,水火既济,有使心火下降、肾水上济之功,适用于水亏火炽所致不寐。
阿胶 石膏 10-15g;15-20g 养阴润肺,清热润燥,适用于温燥客肺之病证。
(二)寒热相反药对
石膏 麻黄 肺热轻者3:1;肺热重者5:1 宣肺止咳,清热定喘,有宣肺止喘无蕴热之弊,清肺泻热无冰伏之优,适用于肺热咳喘病证。
石膏 桂枝 10-30g先煎;5-10g 一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊;二在里既能清热降逆,又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。
羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服;3-4.5g 清郁闭之热结,散外来之寒邪,适用于寒热夹杂之痹病。羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。
大黄 附子 寒实便秘、关格病大便秘者,生大黄后下5-10g,;10g 温通大便,利尿泌浊,有温阳不助邪,通便不伤正之妙,适用于寒实便秘或肾阳不足,湿浊上泛之关格病。关格病大便通者以制大黄易生大黄10g
黄连 吴萸 6:1 清泄肝火。黄连配吴萸,能直达肝经,以防格拒;吴萸伍黄连,能发挥止痛、引热下行之特长,又避药物之热性,适用于肝火郁结之胁痛。
龟板 鹿角 以熬膏为宜,各5g开水冲服 阴阳两补,生精血,强精骨,适用于阴阳两亏之痿证。每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。
瓜蒌 薤白 10g 宣畅气机,消除痰浊,适用于痰浊阻滞,阳气不通之胸痹。
黄连 干姜 5g 辛开苦降,清热燥湿,有清热不恋湿,祛湿不助热之妙,适用于湿热互结之呕吐。加黄芩、吴萸效果更佳。
黄芩 制半夏 8-10g;10g 辛开苦降,清热降逆止痢,适用于湿热所致的呕吐、下痢证。常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。
黄连 制半夏 黄连吞服3g,煎服3-5g;10g 清热降逆,消痞止痛,适用于湿热互结之胸痹。常加用黄芩、干姜之类,疗效更佳。
(三)升降相反药对
肉桂 黄连 1:10 辛开苦降,交通心肾,引火归元,有「阴得阳升而泉源不竭」之妙,适用于心肾失交之不寐。此类病人应忌烟酒辛辣之物,服一至二个月后,才能根除。
柴胡 黄芩 8-10g;10g 和解少阳,有解表又清,升沟又降浊之妙,适用于少阳经寒热或少阳经发热。临床用于胆囊炎、胆结石发热,效果尚佳。
柴胡 制半夏 外感5-10g、内伤2-5g;10g 一在外感病中能解表清里;二在内伤杂病中能升清降浊。
佩兰 钩藤 10g(新鲜者加倍);10-15g后下 降肝阳,升清阳,有升清不助阳上越,降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。
白蒺藜 骨碎补 10g 沈降补肾不碍疏
大黄 桃仁 酒炒10g;10g 大黄得桃仁之使,功擅祛瘀攻积,适用于血瘀实证。
栀子 豆豉 10g 栀子得豆豉之使,清热除烦之功尤胜,适用于胸中郁热证。患者挟有痰涎,服后可能出现呕吐。
鸡内金 柴胡 8-10g;2g 鸡内金得柴胡之使,功擅消肝经症瘕,适用于肝积肥气。左胁肋症块之病证临床表现有病史长、病机复杂的特点,用此药对时尚需加入相应方药,效果更佳。
代赭石 党参 30g,浓汁频频灌服。代赭石得党参之使,药力直趋于下,功擅利产达生,适用于气虚难。此药对虽可预防难产之用,预产期前一周服药,连服一周,能缩短产程。
黄耆 茯苓皮 15-20g;30g 黄耆得茯苓皮之使,功擅益气健脾利水,适用于脾虚水肿证。
石膏 牛膝(先煎)30g;10g 石膏得牛膝之使,功擅引胃火下行,适用于胃热牙痛。患者虽无脘腹拒按,但大便数日未解,此因腑气不通,加槟榔、大黄,有助于胃热下泄。
石膏 升麻(先煎)30-45g;5-10g 石膏得升麻之使,功擅升清胃火,适用于胃经郁火之牙痛。五、十八反、十九畏药对
海藻 甘草 10-15g;3-5g 消瘿瘤、瘰疬,适用于甲状腺囊肿、项淋巴结结核。加昆布、黄药脂,效果更佳。
甘遂 甘草 煎服1.5-3g、吞服0.6-0.9g;3-5g 逐饮泄水、适用于痰饮留于胃肠。此药对服后出现腹泄、应中病即止。
人参 五灵脂 别直参3g浓煎、先饮汁、再食渣,病轻用红参5g;10g包煎 益气祛瘀。适于血瘀痼疾。
第二篇:中药配伍禁忌
中药配伍禁忌
十八反歌诀:
本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芜遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
注解:
1、甘草反甘遂、京大戟、海藻、莞花;
2、乌头(川乌、附子、草乌)反贝母(川贝、浙贝)、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、半夏、白蔹、白芨;
3、藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
十九畏歌诀:
硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密佗僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若蓬石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
注解: 硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
第三篇:中药配伍表
中药配伍表
2017-01-29 老郎中祖传秘方
补血一号:黄耆25g当归10g大枣30g 补脾一号:党参 10g炒白术10g茯苓15g甘草6g 冠心病一号:薤白10g瓜蒌皮10g川芎8g丹参25g 疏肝一号:柴胡10g白芍药15g炒枳壳10g甘草6g 定踹一号:炙麻黄10g杏仁10g甘草6g 胃炎一号:黄连6g蒲公英20g威灵仙10g 排石一号:金钱草30g炙大黄8g车前草30g 降酶一号:垂盆草30g马鞭草30g茵陈20g 降糖一号:天花粉30g黄连10g鬼箭羽10g 肠炎一号:黄连6g木香6g白芍药15g 解毒一号:金银花30g连翘20g甘草6g 滋阴一号:生地黄15g麦冬15g玄参15g 化湿开胃:炙半夏10g化橘红15g茯苓15g甘草5g 活血化瘀:当归10g川芎6g赤芍15g红花10桃仁10g 通络止痛:全虫6g蜈蚣1对僵蚕10g 温经散寒:制川乌6g草乌6g细辛6g威灵仙15g 各种疾病的必用药 一切头疼,必用川芎; 一切疼痛,必用元胡,一切气虚,必用黄芪; 一切虚脱,必用人参; 一切血虚,必用阿胶; 一切出血,必用三七; 一切气郁,必用香附; 一切便秘,必用大黄; 一切肝郁,必用柴胡; 一切热毒,必用二花; 一切阳虚,必用附子; 一切热病,必用犀角; 一切妇科,必用当归; 一切外感,必用荆芥; 一切失眠,必用枣仁; 一切郁证,必用合欢; 一切面瘫,必用白附; 一切腿病,必用牛膝; 一切头病,必用天麻; 一切阳痿,必用羊藿; 一切阴虚,必用麦冬; 一切咳嗽,必用杏仁; 一切呕吐,必用半夏; 一切中毒,必用绿豆; 一切诸风,必用防风; 一切白发,必用首乌; 一切风湿,必用灵仙; 一切骨病,必用川断; 一切咽喉,必用桔梗; 一切失音,必用大海; 一切腰痛,必用杜仲; 一切尿石,必用金钱; 一切虚热,必用青蒿; 一切牙疼,必用细辛; 一切黄疸,必用茵陈; 一切闭经,必用益母; 一切淋症,必用车前; 一切鼻塞,必用辛夷; 一切乳少,必用山甲; 一切目赤,必用栀子; 一切目昏,必用青葙; 一切鸡眼,必用鸦胆; 一切呃逆,必用柿蒂; 一切疝气,必用橘核; 一切胀满,必用槟榔; 一切汗症,必用浮麦; 一切阴痒,必用蛇床; 一切痰厥,必用皂荚; 一切遗尿,必用桑蛸; 一切疮疡,必用麝香; 一切白斑,必用陀僧; 一切疥疮,必用硫磺; 一切蛇疮,必用雄黄; 一切不孕,必用石英; 一切耳鸣,必用磁石; 一切痰多,必用竹沥; 一切癌症,必用蛇草。常用中药配伍
蒲黄合五灵脂,名失笑散,能祛瘀止痛。当归合川芎,名佛手散,能行血活血。高良姜合香附,名良附丸,能止胃痛。玄胡合金铃子,名金铃子散,能治腹痛。吴茱萸合黄连名左金丸,能平肝制酸。肉桂合黄连,名交泰丸,治心肾不交。女贞子合旱莲草,名二至丸,能补肾阴。半夏合硫黄,名半硫丸,治虚冷便秘。知母合贝母,名二母散,能清肺热。破故纸合肉蔻,名二神丸,止脾肾寒泻。木香名黄连,名香连丸,治红白痢疾。枳实合白术,名枳术丸,能健脾消痞。芡实合金樱子,名水陆二仙丹,止遗精。黄柏合苍术,名二妙散,治湿热成痿。枸杞合菊花,能明目。生姜合红枣,能调和营卫(气血)。赤石脂合禹余粮,能涩大肠。
半夏合黄连,能宽胸止呕,化痰浊郁结。柴胡和黄芩,能清肝胆热。桑叶合菊花,能清头风热。柴胡合白芍,能疏肝和肝。附子合肉桂,能温下元。黄柏合知母,能清下焦湿热。桑白皮合地骨皮,能清泻肺热。丁香合柿蒂,能止呃逆。鳖甲合青蒿,能滋阴退骨蒸潮热。杏仁合贝母,能化痰止咳。山药合扁豆,能补脾止泻。木香合槟榔,能理气止痛。杜仲合续断,治腰膝酸痛。半夏合陈皮,能化湿痰。升麻合柴胡,能提升中气下陷。常山合草果,能治疟疾。
葱白合豆豉,名葱豉汤,能通阳发汗。枳实合竹茹,能和胃止呕。
党参合花粉,名参花散,治久嗽气喘。茯神木合乳香,名神香散,治筋挛疼痛。甘草合绿豆,能解百毒。黄耆合当归,名补血汤,治贪血及产后无乳。白芍合甘草,名芍药甘草汤,治拘挛腹痛。川芎合土茯苓,治肝郁头痛。
川芎合生石膏,名郁梁丸,治实热上逆头痛。台乌合益智仁、名缩泉丸,治小便频数遗尿。香附合黄连,名香连丹,治火郁胸满痛。葵子和砂仁,治乳痈。
杏仁合小茴香,治疝气冲逆作痛。槟榔合南瓜子,治绦虫。
甘草合桔梗,名桔梗汤,治肺痈咳嗽,痰中有脓。生姜合陈皮,治呕吐不止。生姜合竹茹,治呃逆不止。
荆芥合白矾,名三癇丸,治小儿惊风及癇证。荆芥合槐花,名槐荆丸,治痔漏。槐花合黄芩,治妇人崩漏。侧柏叶合白芍,治妇人月经过多。陈皮合藿香,名回生散,治霍乱吐泻。厚朴合贝母,止咳嗽,开郁消食去胀。
蛤粉合青黛,名黛蛤散,治痰嗽面肿不寐,并小儿百日咳。白矾合硫黄,治白癜风。
白矾合黄腊,名矾腊丸,治痈疽恶疮。
白矾合皂角、名稀涎散,治痰涎壅盛,中风气闭。皂角合菖蒲,名皂荚散,治鼻寒不得喘息。百合合冬花,名百花膏,治咳嗽痰中带血。乌梅合川椒,名杀虫丸,治蛔虫,蛲虫。赤小豆合当归,治大便下血。血余炭合百草霜,治妇女崩漏。中药学重点对比
1、金银花和连翘
金银花:清热解毒作用较强,为治痈肿疔疮阳症的要药(内外痈),是清热解毒中的疏散风热药,兼可凉血止痢,露剂清热解毒。
连翘:苦寒,清心火,解毒消痈散结,有“疮家圣药”之称,为治疗瘰疬痰核的要药,又为清热解毒药中的疏散风热药。
2、柴胡和升麻
柴胡:辛苦寒,肝胆经。其性升散可疏少阳之邪,为治疗少阳证的要药;用于外感发热,有良好的疏散退热作用;归肝经疏肝解郁;又散升阳举陷。
升麻:辛甘微寒。肺脾胃大肠经。解表药中的清热解毒药,尤善解阳明热毒;又可发表透疹。最为麻疹之专药。升提中气,而有升阳举陷之功。
3、石膏和知母
石膏:辛甘大寒。肺胃。生用,辛以解肌退热,寒能清热泄火,甘寒除烦止渴,为清泻肺胃气分实热证的要药,又可清肺热泻胃火,煅后收敛生肌。
知母:苦甘寒,肺胃肾。清泻肺胃肾上经之火,甘寒质润,养肺胃肾三经之阴液;既清气分实热,又清相火退虚热。
4、川贝母和浙贝母
川贝母:苦甘微寒。肺心经。清热化痰,性凉而甘又能润肺止咳,尤宜于肺虚久咳,痰少咽燥或痰中带血等症;又可散结消肿,治疗瘰疬疮肿及乳痈,肺痈。
浙贝母:苦泻寒清,清热化痰,开郁散结,作用均强于川贝,临床多用于治疗风热、燥热、痰热咳嗽及瘰疬、瘿瘤、疮痈和肺痈等。
5、附子和干姜 附子:辛甘热。有毒。心肾脾。上助心阳,中温脾阳,下补肾阳。为补火助阳、回阳救逆之要药;且可散寒止痛,治寒痹疼痛较剧者。回阳救逆配伍干姜,补肾阳配伍肉桂。干姜:辛热。脾胃心肺经。入脾胃而长于温中散寒,健运脾阳,治脾胃寒症;入心经,回阳通脉助附子回阳救逆;兼入肺经,温肺散寒化痰饮。
6、肉桂和桂枝
肉桂:辛甘热。脾肾心肝经。补火助阳,为治疗命门火衰之要药,有引火归原,益阳消阴之功;又能温通经脉,散寒止痛。治沉寒。
在补气血方药中,适配肉桂,还有温运阳气,鼓舞气血生长的功效。
桂枝:辛甘温。心肺膀胱经。解表特点:风寒表实无汗证,表虚有汗证;又可温经通阳,行里表达,有温通一身阳气,流畅血脉的功效。
7、丹参和红花
丹参:苦微寒。心肝经。活血化瘀要药。广泛治疗各种瘀血病症。性寒,又可凉血,以血热瘀滞用为佳,有“一味丹参饮,功同四物汤”之说。不过丹参没有补血功效。活血调经,为妇科要药,凉血消痈,清心安神。
红花:辛温。心肝经。活血通经,祛瘀止痛。除治疗妇科经产诸证外,尚可治疗癥瘕积聚,胸痹心痛、跌打损伤等瘀血阻滞之证。
8、益母草和泽兰
益母草:活血调经,为妇科经产之要药,故有“益母”之称;又利水消肿,对水瘀互阻的水肿尤为适宜;兼可清热解毒。泽兰:与益母草相似,为活血利水药。
9、天麻和钩藤
天麻:甘平。肝经。息风止痉,平抑肝阳,因作用平和,凡惊痫抽搐、眩晕头痛,不论寒热虚实,皆可应用,为治疗眩晕的良药。素有“定风草’之称;又可祛外风,通经络,治疗肢麻痉挛抽搐,风湿痹痛。
钩藤:甘微寒。肝心包经。息风止痉,为治疗肝风内动,惊痫抽搐之常用药,因作用缓和,亦多用于小儿。又可清热肝热,平肝阳治疗肝火头痛、肝阳眩晕。
10、龙骨和牡蛎 龙骨(安神):甘涩平。心肝肾经。重镇安神之要药,可用于治疗各种神志失常之证;又可平肝潜阳,用于肝阳眩晕;味涩收敛,尤长于收敛固涩,治疗滑脱诸证。
牡蛎(平肝息风):咸涩微寒。肝肾经。咸寒质重,长于平肝潜阳,软坚散结;味涩,煅用有收敛固涩、制酸作用。重镇安神常与龙骨相须为用。
11、人参、黄氏、党参和甘草
人参:甘微苦微温。心肺脾经。大补元气,治疗气虚欲脱,脉微欲绝之重危证候的要药。脾为生化之源,肺为主气之脏,元气旺盛则脾肺之气自足,故可补脾肺之气,为治疗脾肺气虚之主药。元气充沛,又可生津、安神 生血,摄血,壮阳,故为治虚劳内伤第一要药。
黄芪:甘微温。脾肺经。补中益气,升阳举陷,为惟一的一味补气升阳药;补肺气,益卫气固表止汗;补气利水消肿;又能补气以托毒生肌。
党参:甘平。脾肺经。善补中气,又益肺气,为脾肺气虚常用药;气能生血,气旺生血,气旺津生,所以又有养血生津之效。功似人参,可代用。不如人参大补元气,且药力薄弱,故重证,急证仍需用人参。
甘草:甘平。心肺脾胃经。性平,作用平和,此时作用取决于五味,体现了甘味药的特点。甘补:益心气,补脾气;甘润:润肺祛痰止咳;甘缓:缓和药性,缓急止痛;甘和:调和脾胃;甘:能解毒。
12、白术和苍术
白术:苦甘温。脾胃经。甘温补气,枯燥健脾,未补气健脾的要药;燥湿利水,脾虚痰饮水肿,小便不利等证用之甚宜;固表止汗安胎,均与补气健脾作用有关。
苍术:辛苦温。脾胃经。辛散苦燥力强,内燥中焦湿浊健脾,外祛风湿发汗解表(内湿外湿)。风湿痹症胜湿者,外感风寒夹湿尤宜。富含VA,治疗夜盲症。
13、生地黄和熟地黄
生地(清热凉血):甘苦寒。心肝肺经。苦寒清热,甘寒质润养阴,入营分、血分,故为清热凉血、止血、养阴生津要药。
第四篇:中药配伍与方剂配伍的关系
班级:2014级针灸推拿学2班
姓名:李涛
学号:201446601042
标题:
中药配伍与方剂配伍的区别
摘要:
中药配伍理论是中医理论的精华,方剂配伍规律的现代研究是中医药现代化研究的重要组成部分,对于继承和发展中医药配伍理论具有重要的理论意义,为更有效地指导临床和中药剂新产品研制提供依据。
关键词: 中药配伍目的 方剂配伍目的 中药配伍特点
方剂配伍特点
正文:
中药学的配伍,即将两种及两种以上的中药组合使用,方剂学中的配伍,即药物按君臣佐使的法度加以组合并确定一定的比例。方剂是药物配伍的发展,是药物配伍应用的较高形式,配伍是中医用药的主要形式,药物配伍,能增效,减毒,扩大治疗范围,适应复杂的病情及预防药物中毒,将诸药按照一定的规则进行组合达到针对病症形成整体综合调节治疗的目的。
从配伍目的角度讲,中药配伍仅是指两种及以上的中药组合使用,而对药效、毒性等方面并没有要求。若是论及配伍后药效、毒性等方面则属于方剂配伍的范畴了。中药配伍的目的主要有三方面:
一、中药配伍可避免单味中药用量过少药力不剂,或用量过大存在安全隐患的问题。比如人生黄芪同用健脾益气之力尤佳。麻桂相须,发汗解表之力倍增。
二、避免单味中药对于复杂多变的病情难以全面兼顾。
三、避免单味中药用药时的副作用。如十枣汤中的甘遂、大戟、芫花泻下逐水功效相近。而方剂配伍的目的涵盖了以上三个方面。除此之外,方剂配伍还注重控制多功效单味中药在复方中功效发挥方向。如黄柏具有清热泻火,清热燥湿,清虚热,降虚火作用。但多以其分别配伍黄连,苍术,知母为前提。方剂配伍还注重扩大治疗范围。在临床我们更注重的是重视病情情况,根据基础方进行加减配伍对疾病进行治疗。
为了描述中药学中的配伍关系,中药学引入了七情概念,它包括单行、相须、相使、相恶、相畏、想杀、相反7种配伍用药情况的总称。单行在七情是喻指用单味药治病。如治疗气虚欲脱的独参汤等。在临床上并不能找到一味只入复方而不能单味应用的中药。相使即性能和功效方面有某种共性的药物配合使用,而已一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芩与利水健脾的茯苓配合时。茯苓能增强黄芩补气利水的功效。相须即是性能功效相类似的药物配合使用,可以增强其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。相畏即一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物消除或减轻,如生半夏的毒性能被生姜减轻。故说生半夏畏生姜。相杀是与相畏同一配伍关系的两种提法。是药物的相互对待而言。相恶即两种药物合用,一种药物与另一种药物相互作用而致原有功效降低。甚至丧失药效。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。相反即两种药物合用能产生毒性反应或副作用。七情各情的含义是固定不变的,但对于具体药对来说,药物之间的七情却因多种因素的变化而改变。首先,同一药对之间,因病情不同,可能存在不同的配伍关系。因为药物的“能”与“毒”必须在药物作用于人体之后才能表现出来。如大黄与芒硝合用,泻下通便作用增强;对阳明腑实、热结旁流等症候,可使泻热通便的治疗增强,因而两者具有相须关系即属相反。干姜与黄连合用,干姜的温中散寒的作用和黄连的清胃泻火作用相拮抗;对单纯的中焦寒证或热证而言,会使治疗效应降低,两者具有相恶关系;但对寒热杂错而中阻之证,如单用干姜温中散寒,有助热之弊,单用黄连清胃泻热,又于中寒不利,两者合用,互相制约,存利除弊,可使毒害效应降低,两者的配伍关系应属彼此相畏、想杀。此外,用量比例变化、炮制差异、剂型和给药途径的不同等,亦可导致配伍关系的改变。因此,中药配伍关系和配伍禁忌具有明显的相对性。
方剂中的配伍方法,主要有
一、相辅相成,其一是将功效相近的药物配伍使用产生增效作用。比如石膏与知母相配,能增强其清热泻火之功。其二是药效不同的药物,在针对病机方面。通过相互关联的作用以增强治疗效果。如一熟地、当归配以人参或黄芪治疗血虚症。此种配伍方法与中药学“七情”配伍理论中的“相须,相使”相类似。
二、相反相成,相反是将性能相反的药物配合使用。相成,其一是通过互补以增强其疗效或产生新的功效。另一方面,通过互相牵制而制约药物的某种偏性。常见的相反相成有寒热并用、补泻同施、散收同用、刚柔相济、升降并调等。
三、引经报使某些药物能引导其他药物的药力达到病变部位或某一经脉。如调治肝胆疾病的方剂中常配柴胡为引。
四、顾护脾胃,中医重视脾胃之气,遣药组方常顾及脾胃,凡治病,则必须时时顾护胃气,为疾病的缓解及治愈提供条件。如清凉药清热时,常配用粳米,甘草健脾益胃,以防寒凉败胃。
中药学中的配伍原则相对方剂学而言并不多,中药学配伍重在研究药物相配后产生的作用,而方剂学的配伍则需要注重病机,注重辩证结果,根据处方遣药将药物配伍使用。健儿言之,中药学的配伍重在为临床方剂配伍使用药物研究更多的配伍结构。参考文献:
—————————————————————————《临床中药学》(第二版)
—————————————————————————《方剂学》(第二版)
—————————————————————————百度百科
—————————————————————————《探索中医》
第五篇:中药要药总结
中药要药总结
1.麻黄:为发汗解表的要药。为用于肺气壅遏喘咳的要药。
2.白芷:为治疗阳明头痛的要药。
3.辛夷:为治疗鼻渊头痛鼻塞流涕之要药。4.紫苏:为治疗风寒感冒的常用药。
5.生姜:入脾经,善温中止呕,为“呕家VV 11.葛根:为治项背强痛之要药。
12.柴胡:为治疗少阳证的要药,为治疗疟疾寒热的常用药。(为治疗肝胆证的要药。)
13.石膏:为清泻肺胃二经气分实热的要药。(为治疗气分高热和肺胃实火之要药。)
14.栀子:治热病心烦、躁扰不宁之要药。
15.夏枯草:为治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
16.黄连:为治疗湿热火郁之要药;治疗泻痢的要药。
17.知母:为清泻肺胃二经气分实热的要药。
18.苦参:治湿热所致带下证及某些皮肤病常用药。19.生地黄:为清热、凉血、止血之要药。
20.金银花:为治疗一切内痈外痈的要药。21.蒲公英:为治疗乳痈的要药。
22.紫花地丁:尤以治疗疔毒为其特长。23.野菊花:治外科疔痈之良药。
24.重楼:痈肿疔毒、毒蛇咬伤常用药。25.漏芦:治乳痈之良药。26.土茯苓:治梅毒之要药。
27.射干:为治疗咽喉肿痛的常用药。
28.龙胆草:为治肝经湿热实火之要药。` 29.连翘:为“疮家圣药”。
30.大青叶:为治血热毒盛所致诸证之要药。31.鱼腥草:为治疗肺痈的要药。32.红藤、败酱草为肠痈要药。33.射干:咽喉肿痛常用之品。34.山豆根:治疗咽喉肿痛要药。
35.马勃:治咽喉肿痛常用药,对喉痹有出血和溃烂者尤宜。
36.马齿苋:治痢疾常用药。
37.半边莲:治热毒所致疮痈肿毒诸证常用药。(桔梗科)
38.金荞麦:以治疗肺痈咯痰浓稠腥臭或咯吐脓血为其所长。
39.白头翁:为治疗热毒血痢之良药。40.白蔹:常用之水火烫伤。41.四季青:尤宜于治水火烫伤。
42.绿豆:甘寒,善解热毒,如附子、巴豆、砒霜等。为解毒良药。
43.生地:清热凉血止血之要药。44.牡丹皮:治无汗骨蒸之要药。
45.青蒿:善除疟疾寒热,治疟疾之良药。
46.地骨皮:除有汗骨蒸,为退虚热疗骨蒸之佳品。47.银柴胡:为退虚热疗骨蒸之常用药。48.大黄:为治疗积滞便秘之要药。尤宜于实热便秘。淤血证常用药。
49.芒硝:为治疗肠胃实热内结,燥屎坚硬难下之要药。
50.威灵仙:为治疗风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药
51.番泻叶:用语习惯性便秘和老年便秘。
52.独活:为风湿痹痛主药。无问新久,均可应用。53.威灵仙:为风湿痹痛之要药。性猛善走,走而不守,通行十二经。
54.徐长卿:为治风痹或痹症痛重之要药。55.川乌:治风寒湿痹证之佳品。尤宜于寒邪偏盛者。56.蕲蛇:透骨搜风,祛内外风邪,为截风要药。尤善治病深日久之顽痹。亦为抽搐痉挛之常用药,风毒之邪壅于肌表常用之品。乌梢蛇功同此而力不及,然无毒。
57.木瓜:为治疗风湿痹痛、经脉拘急之要药。(为治疗风湿痹证酸重拘急麻木及吐泻转筋常用药。)
58.松节:尤善治寒湿偏盛之风湿痹证,祛筋骨间风湿。
59.海风藤:风寒湿痹,肢节疼痛,筋脉拘挛,屈伸不利常用药。(胡椒科)60.昆明山海棠:治风寒湿痹日久关节疼痛麻痹之良药。
61.雪上一枝蒿:擅止痛,治疗多种疼痛之良药。62.秦艽:风药中之润剂。无问寒热新久均可配伍,热痹尤宜。亦为治虚热之要药。
63.防己:对风湿痹证,湿热偏盛肢体酸重关节红肿疼痛及湿热身痛者尤为要药。64.桑枝:痹证无问寒热新久皆可,尤宜于风湿热痹。善走上肢。
65.海桐皮:尤善治下肢关节痹痛。
66.雷公藤:治风湿顽痹之要药。皮有大毒。(卫茅科)
67.五加皮:强壮性祛风湿药。尤宜于老人及久病体虚者。
68.狗脊:对肝肾不足兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰者最为适宜。
69.千年健:“颇宜于老人”,常与钻地风相须为用。70.雪莲花:尤宜于风湿痹证而寒湿偏盛者。71.桑寄生:为治肝肾亏虚胎动不安之要药。
72.藿香:芳香化湿浊要药。能止呕,为治湿浊中阻所致呕吐最为截要。
73.苍术:为治湿阻中焦之要药。风寒挟湿来犯不用羌活便用苍术。
74.厚朴:行气、消积、除胀之要药。(为消除胀满之要药。)
75.砂仁:醒脾调胃要药。寒湿气滞者尤宜。为治妊娠气滞恶阻及胎动不安之佳品。76.茯苓:利水消肿之要药。
77.车前子:利尿通淋。利小便以实大便。
78.滑石:为治湿热淋痛之良药;为治暑湿诸证之佳品;为治湿疮湿疹及痱毒之要药。
79.瞿麦:治淋证常用药、热淋尤宜。80.萹蓄:“善杀三虫”蛔虫、蛲虫、钩虫。81.木通:为治湿热淋痛及心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤之要药;为治乳汁不下及热痹之要药。
82.海金沙:诸淋疼痛之要药,淋证常用辅药。83.石韦:尤宜于血淋。
84.萆薢:善利湿分清泌浊,为治膏淋要药。(薯蓣科)
85.金钱草:为治砂淋、石淋之要药;为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。86.茵陈:为治湿热黄疸之要药。(为治疗黄疸要药。)87.附子:补火助阳、回阳救逆之要药。(为“回阳救逆第一品药”。)88.干姜:温中散寒之要药。(为温暖中焦之主药。)
89.肉桂:为治疗下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药;为治脾肾阳衰之佳品。(为治疗命门火衰之要药。)90.吴茱萸:治肝寒气滞诸痛之主药。为治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之要药。(为治疗肝寒气滞诸痛之要药;为治疗脾肾阳虚,五更泄泻之常用药。)
91.丁香:治胃寒呃逆之要药。
92.牡丹皮:为治疗无汗骨蒸之要药。
93.陈皮:为治痰之要药。
94.木香:为行气止痛之要药;也为治疗湿热泻痢里急后重之要药。
95.香附:疏肝解郁,行气止痹痛之要药。为妇科调经之要药。“乃气病之总司,女可之主帅也”,为气中血药。
96.薤白:为治疗胸痹之要药。97.大腹皮:宽中利气之截药。
98.山楂:为消化油腻肉食积滞之要药。99.神曲:治食滞兼外感表证。
100.麦芽:治米面薯芋食滞,能回乳。101.莱菔子:饮食积滞兼气滞者。102.鸡内金:为消食运脾之要药。
103.使君子:为治蛔虫病之要药;为治小儿疳积之要药。尤宜小儿。忌与茶饮。
104.苦楝皮:广谱驱虫中药。主驱蛔虫。105.槟榔:驱绦虫,兼能泻下虫体。106.南瓜子:去绦虫,与槟榔同用。107.鹤草芽:去绦虫新药。(蔷薇科)
108.雷丸:广谱杀虫,尤宜绦虫。能直接杀虫。109.大蓟:为治血热妄行之要药。
110.小蓟:为治血热妄行及疮痈肿毒之要药。111.地榆:为治血热出血特别是下焦出血之佳品;为治疗水火烫伤之要药。
112.侧柏叶:治各种出血病症之要药,血热者尤宜。113.苎麻根:止血清热安胎,历来视为安胎要药。(荨麻科)
114.三七:为治出血、瘀血诸证之要药。(为伤科要药。)
115.茜草:妇科调经之要药。
116.蒲黄:止血行瘀之良药。血证无论寒热有无瘀滞均可,实夹瘀者尤宜。尤为妇科常用药。
117.降香:跌打损伤之内外出血证,外科常用之品。118.白及:为收敛止血之要药。尤多用于肺胃出血证。亦为外疡消肿生肌常用药。
119.棕榈炭:收敛止血之要药。尤多用于崩漏。敛性强,应以无瘀者为宜。
120.艾叶:温经止血之要药。为妇科下焦虚寒或寒克胞宫之要药;也为安胎要药。121.炮姜:治脾不统血之出血病症。
122.灶心土:温经止血之要药。尤对吐血便血者更佳。
123.川芎:为“血中之气药”。“下调经水,中开郁结”,为妇科要药。治疗血瘀气滞之要药;能“上行头目”也为治疗头痛要药。“头痛须用川芎”。
124.延胡索:能“行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”,为活血化瘀止痛之良药。“心痛欲死,速觅延胡”。
125.郁金:活血行气凉血之要药。
126.虎杖:为治烫伤及毒蛇咬伤之要药。127.姜黄:长于行肢臂而除痹痛。
128.乳香:外伤科要药。定诸经之痛。散瘀止痛,活血消痈,且祛腐生肌。
129.没药:与乳香同为外伤科要药。治血瘀气滞较重之胃痛多用。
130.五灵脂:治疗瘀滞疼痛之要药。常与蒲黄相须,如《失笑散》
131.丹参:为妇科调经常用药。活血调经之良药。去瘀生新而不伤正。“一味丹参散,功同四物汤”。另,四物汤:当归、川芎、熟地、白芍。
132.红花:为活血化瘀、通经止痛之要药;也是妇产血瘀病症的常用药;并为治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药。
133.桃仁:为治疗肠燥便秘、肠痈、肺痈之佳品。(为治疗多种瘀血阻滞病症的常用药。)134.益母草:为治妇科经产病之要药。
135.泽兰:为治妇科经产淤血病症常用药。尤宜于水瘀互阻之水肿。
136.牛膝:为治疗经产病之要药。活血祛瘀中有疏利降泄。善引火(血)下行。
137.鸡血藤:治疗经脉不畅,络脉不和常用药。(豆科)
138.王不留行、穿山甲为下乳要药。穿山甲亦为治疗疮疡肿痛之要药。
139.土鳖虫:伤科常用药。尤多用于骨折伤筋淤血肿痛。
140.马钱子:消肿散结止痛,伤科疗伤止痛之佳品。亦为治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药。141.自然铜:促进骨折愈合,为伤科要药。
142.苏木:“扑损瘀血”妇科瘀滞经产诸证及其它瘀滞病症常用药。
143.骨碎补:伤科要药。以其能入肾治骨,能治骨伤碎而得名。
144.血竭:伤科及其他瘀滞痛证要药。
145.莪术:专攻气中之血,香附而外又一“气中血药”。适用于气滞血瘀食积日久而成癥瘕积聚,以及气滞血瘀食停寒凝所致诸般痹痛。常与三棱相须。
146.三棱:功类莪术。均能破气行血、消积止痛。三棱偏破血,莪术偏破气。
147.半夏:为治湿痰、寒痰之要药。(为燥湿化痰、温化寒痰之要药。)尤宜治脏腑湿痰。味苦能降逆和胃,为止呕要药,尤宜于痰饮或胃寒所致胃气上逆呕吐。
148.禹白附:祛风痰止痛,其性上行。尤善治头面部诸疾。
149.白芥子:善除“皮里膜外之痰”,利气豁痰。150.皂荚:顽痰胶阻于肺,见咳逆上气,时吐稠痰,难以平卧者尤宜。
151.旋覆花:为治肺胃气逆之要药。“诸花皆升,旋覆独降”。能降气化痰,降逆止呕。
152.白前:无论寒热、外感内伤、新嗽久咳均可用之,尤宜于痰湿或寒痰阻肺,肺气失降者。降气化痰,温化寒痰。
153.川贝:在“润”,尤宜内伤久咳,燥痰热谈之证。为治疗热痰及燥痰咳嗽之常用药。
154.浙贝:在“泄”,多用治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽。为治疗肺热咳嗽之常用药。
155.竹沥:治痰热咳嗽,痰稠难咯、顽痰胶结者最宜。
156.竹茹:治胃热呕吐之要药。
157.天竺黄:清化热痰,清心定惊。与竹沥同而无寒滑之弊。
158.前胡:与白前相须而化痰之力不及。其性凉,用于外感咳喘不热者。
159.桔梗:其性善上行。“一为诸药之舟楫,一为肺部之引经。”能载药上行。
160.礞石:治惊痫之良药。攻消痰积、平肝镇惊。如《夺命散》。
161.杏仁:为治疗咳喘的要药。
162.百部:功专润肺止咳。为治疗新久咳嗽之要药。并能杀虫灭虱。
163.紫菀:甘润苦泄,性温而不热,质润而不燥。长于润肺下气,开肺郁,化痰浊。凡咳嗽症,无论外感内伤、病程长短、寒热虚实皆可用之。
164.马兜铃:热郁于肺,肺失肃降而发为咳嗽痰喘者最宜。
165.桑白皮:泻肺平喘,利水消肿。力缓。清肺热降肺火,尤宜风水皮水等阳水实证。
166.葶苈子:泻肺平喘,利水消肿。力峻。泻肺中水汽痰涎,邪盛喘满不得卧者尤宜。167.白果:治妇女带下属脾肾亏虚色清质稀者最宜。敛肺化痰定喘,若配麻黄则“敛肺而不留邪,宣肺而不耗气”。
168.洋金花:麻醉镇咳平喘药。对成人老人咳喘无痰、痰少而他要无效者用之。
169.瓜蒌:为治热痰之胸痹之要药。
170.青青子佩,悠悠我思。纵我不往,子宁不来? 171.朱砂:既重镇安神又清心安神。为镇心清火,安神定志之药。
172.龙骨:重镇安神常用药。173.酸枣仁:养心安神要药。174.缬草:安神镇静,祛风解痉。
175.合欢皮:善解肝郁,为悦心安神药。
176.远志:交通心肾,安定神志,益智强识之佳品。177.石决明:凉肝镇肝之要药。对肝肾阴虚肝阳眩晕尤宜。
178.代赭石:为重镇降逆要药。尤善降胃气逆。亦为重镇潜阳常用之品。
179.刺蒺藜:祛风明目要药。味辛,善疏肝经风热。180.生铁落:用于肝郁火盛之怒狂阳厥证。
181.羚羊角:为治疗肝风内动,惊痫抽搐之要药。尤宜于热极生风所致者。
182.牛黄:为清热解毒良药。常用治小儿急惊风之壮热神昏、惊厥抽搐等症。183.珍珠:多用以治多种眼疾。
184.钩藤:尤宜于肝阳化风者,尤宜于热极生风四肢抽搐及小儿高热惊风。(为治疗肝风内动,惊痫抽搐之常用药。)
185.天麻:天麻可平肝阳、息肝风,药性平和,对各种病因的肝风内动、惊痫抽搐,无论寒热虚实均可应用。(为治疗眩晕、头痛之要药,无论寒热皆可。)
186.全蝎:治疗痉挛抽搐之要药。其力不逊羚羊角。其性平和。
187.蜈蚣:通达内外,搜风定搐之力强,与全蝎皆为息风要药。其性燥烈。
188.僵蚕:对惊风癫痫而挟痰热者尤宜。
189.麝香:为醒神回苏之要药。各种原因之闭证神昏,无论寒热皆效。另可催生下胎。
190.苏合香:治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏要药。
191.冰片:凉开之品。
192.石菖蒲:擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致神志昏乱。
193.人参:大补元气,为救脱要药(为拯危救脱的要药;为补肺的要药;为补脾的要药)。
194.西洋参:补气药中清补之品。性凉。气阴双补。气阴不足重症,火盛。195.党参:气血双补。
196.太子参:补气药中清补之品。性平。气阴不足轻症火不盛及小儿,宜用。
197.黄芪:为补中益气要药。治气虚水肿要药。为“补药之长”。
198.白术:为补气健脾要药(“脾脏补气健脾第一要药”)。
199.山药:为平补气阴之佳品。200.甘草:补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。号称“国老”。
201.大枣:治疗心失充养,心神无主而“脏燥”之要药。
202.沙棘:为藏医蒙医治咳喘痰多较常用药。203.饴糖:尤宜于脾胃虚寒之脘腹疼痛喜按,空腹时痛甚,食后稍安者。另用于小儿发育五迟。204.鹿茸:助阳之力强而起效慢,用治慢性阳虚。治急性力不及附子。为温肾壮阳、补督脉、益精血的要药。
205.淫羊藿:亦称“仙灵脾”或弃杖草。补肾壮阳,祛风除湿。
206.巴戟天:对肾阳虚兼风湿者尤宜。
207.杜仲:为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药;续断亦是如此。为治肝肾亏虚胎漏胎动之佳品。208.肉苁蓉:补肾阳益精血之要药。
209.菟丝子:亦为平补阴阳之品。功能补肾阳益肾精以固精缩尿,安胎。
210.蛤蚧:治多种虚证咳喘之佳品。有固本培元之功。
211.益智仁:为治脾寒泻痛或多涎唾之要药。212.冬虫夏草:有兴阳起萎之功,亦为平补肺肾之佳品,尤宜劳嗽痰血者。
213.海马:有引火归原,续接真气之功。治肾虚作喘。
214.当归:妇科调经之要药;内科补血之佳品(为补血之圣药,妇科补血调经的要药)。为活血行淤之要药。
215.乌贼骨:为妇科之良药。
216.熟地黄:为养血补虚之要药;为补肾阴之要药。“大补五脏真阴”,“大补真水”。217.白芍:治肝阳上亢头痛眩晕。
218.阿胶:甘平质润,为补血要药,尤以治出血致血虚为佳。味甘质粘,为止血要药。
219.何首乌:不寒、不燥、不腻,为滋补良药。220.枸杞子:平补肾精肝血之品。221.麻黄根:敛肺固表止汗之要药。
222.浮小麦:为养心敛液、固表止汗之佳品。223.五味子:为治疗久咳虚喘之要药。治肾虚精关不固遗精滑精之常用药。
224.乌梅:治疗久泻久痢之常用药。
225.罂粟壳:为涩肠止泻之圣药。适用于久泻久痢而无邪滞者。
226.诃子:治疗久泻久痢之常用药。治失音之要药。为藏药之“百药之王”,其位似甘草。227.石榴皮:治疗久泻久痢之常用药。
228.赤石脂:治疗久泻久痢、下痢脓血之常用药物。常与禹余粮相须。
229.山茱萸:为平补阴阳之要药;为固精止遗的要药;为防止元气虚脱之要药。
230.桑螵蛸:治疗肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频、白浊之良药。
231.海螵蛸:为治疗胃脘痛、胃酸过多之佳品。232.莲子:治疗脾虚肾虚带下。233.芡实:治疗带下证之佳品。
234.椿皮:止带之常用药物,尤宜于血热、崩漏、便血者。
235.鸡冠花:治疗带下证之常用之品。
236.常山:为治虐之要药。尤以间日虐、三日虐佳。237.硫磺:治疗疥疮之要药。
238.蛇床子:为皮肤及妇科常用药。
239.升药:只供外用之外科常用药之一。
240硼砂:为喉科及眼科常用药,且多外用。
表证 方剂学病-方对应
风寒表证:表实:麻黄汤 2014-12-11 中国中医考研
表虚:桂枝汤
+里饮:小青龙汤 治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)
外湿+里热:九味羌活汤
麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)
+气滞:加味香苏散/香苏散 治咳喘------小青龙汤(风寒束表,水饮内停)
+郁热:柴葛解肌汤
苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺
定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣
风热表证:
风热病以发热为主:银翘散
失宣降)
麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)
麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)
治泄泻--参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)
四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)
真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)
理中丸(中焦虚寒,升降失常)
补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)
治痢疾—白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)
芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)
治呕逆—温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)
吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)
旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)
橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)
治月经不调——归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)
四物汤(营血虚滞,血行不畅)
逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)
治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)
大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)
济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)
治“四逆”—四逆散(肝脾不和,阳气内郁)
四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)
当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)
吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)
大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)
温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)
治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常)
小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)
吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)
治发热(甘温除热)---补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)
当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)
小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)
治胁痛——一贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)
逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)
四逆散(肝脾不和,阳气内郁)
治崩漏——归脾汤(脾虚血少,脾不统血)
固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)
理中丸(脾阳不足,脾不统血)
治失眠——朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)
天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)
温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)
酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)
治带下——完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)
龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)
风热病以咳嗽为主:桑菊饮
风热热不解(+肺热):麻杏甘石汤
虚人表证:气虚+风寒湿:败毒散
气虚+痰饮:参苏饮
阳虚:再造散、麻黄附子细辛汤
阴虚:加减葳蕤汤
咳嗽;
风邪犯肺:止嗽散 结证: 热结:阳明腑实证:大承气汤(痞满燥实)
阳明腑实轻证:小承气汤(痞满实)
阳明胃肠燥热:调胃承气汤
水热结胸:大陷胸汤
湿热瘀滞:大黄牡丹汤
+气血不足:黄龙汤
+气阴不足:新加黄龙汤 寒结:+阳虚:温脾汤
寒积:大黄牡丹汤 燥结:脾约证:麻子仁丸
+肾虚:济川煎
+阴亏:增液承气汤 水结:水热结胸:大陷胸汤
水饮(悬饮、水肿):十枣汤 半表半里证 少阳证:---------小柴胡汤
+湿热痰浊:蒿芩清胆汤 胃肠不和+痞结:半夏泻心汤 肝脾不和证:
阳郁厥逆:四逆散
肝郁脾虚+血虚:逍遥散
脾虚肝郁+痛泻:痛泻要方 热证 气分热:
气分实热:白虎汤
+气阴两伤:白虎加人参汤
余热+气阴两伤:竹叶石膏汤
营分热——清营汤 血分热——犀角地黄汤 气+血分热:清瘟败毒饮 热毒证
+风邪:普济消毒饮(大头瘟)
+风邪(痈疮):牛蒡解肌汤
+痈疡肿毒瘀:仙方活命饮
+疔毒:五味消毒饮
+脱疽:四妙勇安汤
+痰瘀互结(肺痈):苇茎汤
火热证:
三焦:黄连解毒汤
上中二焦: 凉膈散
下焦湿热:龙胆泻肝汤
心火下移小肠:导赤散
肝胆火:龙胆泻肝汤
肝火+犯胃:左金丸
肺热(咳喘):泻白散
(无表证)
胃火(牙痛):清胃散
胃热+肾阴虚:玉女煎
痢疾:湿热:芍药汤
热毒:白头翁汤
阴虚:温病后期,邪伏阴分:青蒿鳖甲汤
肝肾阴虚+虚火:清骨散
阴亏血虚+风邪传里化热:秦艽鳖甲散
阴虚火旺(盗汗):当归六黄汤
暑证
暑+热+湿+寒:新加香薷饮
暑+热+气阴虚:王氏清暑益气汤
暑+热(气分轻):清络饮
暑+湿:六一散
里寒证
脾胃虚寒:理中汤
中焦虚寒+肝脾不和:小建中汤
中阳虚寒重:大建中汤
肝胃虚寒(浊阴上逆):吴茱萸汤
心肾阳衰寒厥:四逆汤
三阴直中(真阳衰微):回阳救急汤
血虚寒厥:当归四逆汤
血痹:黄芪桂枝五物汤
阴疽:阳和汤
表里证
少阳+阳明:大柴胡汤
风热+里实:防风通圣散
表证+热利:葛根芩连汤
表证+里热:石膏汤
风寒+寒湿气血痰(五积):五积散
虚证
脾胃气虚:四君子汤
脾虚+湿盛:参苓白术散
脾虚+气陷:补中益气汤
脾虚+肝郁+湿带——完带汤
表虚+自汗(或易感风邪)——玉屏风散
气阴虚——生脉散
血虚+滞——四物汤
血虚+阳浮——当归补血汤
气虚+血虚(心脾)——归脾汤(心脾两虚或脾不统血)
气虚+血虚——八珍汤
气虚+血虚+胎元不固——泰山磐石散
气虚+血虚+疮疡溃后——内补黄芪汤
阳虚+血虚(心动悸或虚劳肺痿)
心脾血虚:归脾汤
肝肾阴虚:六味地黄丸
肝肾阴虚+内热(痿证):虎潜丸
肾阴虚(真阴):左归丸
阴虚+肝郁:一贯煎
阴虚+肺热:补肺阿胶汤
肾阳虚:肾气丸
肾阳虚(命门火虚):右归丸
肾阴虚+肾阳虚+痰浊(舌强不语,足废不用):地黄饮子
失眠
心火+血虚:朱砂安神丸
心火+肾虚(心肾不交):磁朱丸
虚热+肝血虚:酸枣仁汤
虚热+血虚:天王补心丹
血虚+阳亢:珍珠母丸(重镇)
心阴虚+肝气不和(脏燥):甘麦大枣汤闭证
热闭:温热闭心包:安宫牛黄丸
温热陷心包+动风:紫雪
痰热闭心包:至宝丹
痰浊秽恶:紫金锭(玉枢丹)寒闭:苏合香丸
滑脱证
汗——卫外不固自汗盗汗:牡蛎散
肺气——久咳+气阴虚+肺虚:九仙散
肠——久泻久痢(脾肾虚寒):真人养脏汤
五更泄(命门火衰):四神丸
尿频滑精——心肾两虚:桑螵蛸散
尿频遗尿——肾气不足,下元虚冷:缩泉丸
遗精滑泄——肾虚精关不固:金锁固精丸
血崩经多——脾肾亏虚,冲任不固:固冲汤
崩漏经多——阴虚血热:固经丸
气机不调
咽——梅核气:半夏厚朴汤
气郁+血郁+痰郁+火郁+湿郁+食郁:越鞠丸 心胸胁脘腹疼痛——肝郁+化火:金铃子散 胸痹轻证—气滞+痰结+胸阳虚:瓜蒌薤白白酒汤
胸痹——气滞+痰结+胸阳虚:枳实薤白桂枝汤
小肠疝气——气滞+寒凝:天台乌药散
疝气腹痛——气滞+寒凝+肝肾虚寒:暖肝煎㿗疝——气滞+血瘀+寒湿+坚结:橘核丸 痞证——气滞+脾虚+寒热互结:枳实消痞丸
气滞+中焦寒湿:厚朴温中汤
喘咳——肺气逆+痰涎(肺)+肾阳虚(上实下虚):
苏子降气汤
喘咳—肺气逆+风寒(表)+痰热(里):定喘汤
痞证、反胃呕逆——胃气逆+胃气虚+痰浊:旋覆代赭汤
呃逆——胃气逆+胃虚+热:橘皮竹茹汤
血证
血瘀证
心胸腹刺痛——血瘀:失笑散
腹痛——瘀阻胞宫:桂枝茯苓丸
心腹痛,跌打瘀肿,疮疡,癥瘕积聚——血瘀+气滞:活络效灵丹
下焦蓄血:桃核承气汤
胸中血瘀:血府逐瘀汤
胁下瘀血(跌打损伤)——血瘀:复元活血汤
瘀血肿痛(跌打损伤筋断骨折)——七厘散
冲任瘀血——血瘀+虚寒:温经汤
产后瘀血腹痛——血瘀+虚寒:生化汤
中风——血瘀+气虚:补阳还五汤
干血劳——五劳虚极:大黄蛰虫丸
出血证
上部出血——血热:十灰散
血淋、尿血——血热+水:小蓟饮子
便血(肠风脏毒下血)——肠热:槐花散
便血——脾阳不足,脾不统血:黄土汤
咳血——肝火犯肺:咳血方
崩漏——血虚+寒+冲任虚损:胶艾汤
刀伤出血——七厘散
风邪
风中经络——初中:大秦艽汤 风中头面经络——风+痰:牵正散
头痛——外感风邪:川芎茶调散 热盛动风:羚角钩藤汤 阴虚动动风:大定风珠 肝阳化风:天麻钩藤阴
真阴虚+血虚+肝亢——阿胶鸡子黄汤 类中风——阴虚肝阳亢:镇肝熄风汤 风寒湿痹:小活络丹 风疹、湿疹:消风散
燥证
外感
凉燥——杏苏散
温燥——桑杏汤
温燥+伤肺+气阴虚——清燥救肺汤 白喉——燥热+阴虚——养阴清肺汤 肺痨——肺燥+阴虚——琼玉膏 肺痿——虚热:麦门冬汤 胃阴虚:麦门冬汤
肺肾阴虚+虚火:百合固金汤 消渴——气阴两虚:玉液汤
湿证
脾胃湿滞——平胃散
湿滞于内+外感风寒——藿香正气散 湿热(湿重于热)——三仁汤
湿热(湿热并重)湿温——甘露消毒丹 黄疸——湿热——茵陈蒿汤
霍乱——湿热+气+中——连朴饮 淋证——湿热——八正散
蓄水——下焦气化不利+水证——五苓散 蓄水/血淋——水+热——猪苓汤
风水、风湿——表虚+风+水湿——防己黄芪汤
痹证——风湿(表)——羌活胜湿汤 久痹——肝肾不足——独活寄生汤 水证
—阳虚上泛——真武汤
痰饮——中阳不足——苓桂术甘汤 阴水——脾肾阳虚+水停——实脾散 膏淋、白浊——下焦虚寒——萆薢分清
痰证
湿痰:二陈汤 痰+胆郁:温胆汤
咳嗽——燥痰:贝母瓜蒌散 咳嗽——痰热:清气化痰丸 结胸——痰热:小陷胸汤
眩晕头痛胸膈痞闷——风痰上扰:半夏白术天麻汤
痰壅——食滞+气逆:三子养亲汤 食滞
食滞胃脘:保和丸
食滞+气滞+脾虚:枳术丸 食积+脾虚:健脾丸
积滞+湿+热:木香槟榔丸 食积+湿热:枳实导滞丸
气滞+脾虚+寒热互结:枳实导滞丸 虫证 脏寒蛔厥:乌梅丸
虫积+脾虚+内热:肥儿丸
其他
犀黄丸:火郁+痰凝+血瘀+气滞 透脓散:气血虚+痈疮脓成难溃 小金丹:寒湿痰瘀+阻于经络(流注乳癌等)龙胆泻肝汤:(共7处)
1.自汗、盗汗―⑷邪热郁蒸:清肝泄
热,化湿和营——龙胆泻肝汤
2.血证(1)鼻衄③肝火上炎:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤
3.血证⑷吐血②肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤
4.不寐⑴实证①肝郁化火:疏肝泻热,佐以安神——龙胆泻肝汤
5.痫证⑵痰火内盛:清肝泻火,化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤 6.胁痛⑶肝胆湿热:清热利湿—――――—龙胆泻肝汤
7.耳鸣、耳聋-⑴肝胆火盛:清肝泄火——龙胆泻肝汤 温胆汤:(共2处)
1.不寐⑴实证②痰热内扰:化痰清热,和中安神—-—温胆汤
2..耳鸣、耳聋⑵痰火郁结:化痰清火,和胃降浊——温胆汤
柴胡疏肝散(共5处)
1.郁证⑴实证①肝气郁结:疏肝理气解郁—――—柴胡疏肝散
2.胃痛⑶肝气犯胃:疏肝理气,和胃止痛—-—-柴胡疏肝散
3.腹痛⑸气滞血瘀:以气滞为主,宜疏肝理气—柴胡疏肝散 4.胁痛⑴肝气郁结:疏肝理气——柴胡疏肝散
5.鼓胀⑴气滞湿阻:疏理肝气,行湿散满——柴胡疏肝散或胃苓汤 归脾汤(共9处)
1.血证⑴鼻衄④气血亏虚:补气摄血—―――――—归脾汤
2.血证⑷吐血③气虚血溢:健脾益气,摄血—――—归脾汤
3.血证⑹尿血③脾不统血:补脾摄血—―――――—归脾汤
4.血证⑺紫斑③气不摄血:补气摄血—―――――—归脾汤
5.心悸⑵心血不足:补血养心,益气安神—―――—归脾汤
6.不寐⑵虚证②心脾两虚:补养心脾,以生气血—-归脾汤
7.郁证⑵虚证②心脾两虚:健脾养心,益气补血——归脾汤
8.眩晕⑵气血亏虚:补养气血,健运脾胃——――归脾汤
9.内伤发热⑷血虚发热:益气养血—―――――—归脾汤 金匮肾气丸(共4处)
1.哮证⑵缓解期③肾虚证:补肾摄钠—―――――—金匮肾气丸、七味都气丸 2.喘证⑵虚喘②肾虚:补肾纳气
肾阳虚—―――—金匮肾气丸、参蛤散
3.痰饮⑷支饮②脾肾阳虚:温补脾肾,以化水饮——金匮肾气丸,苓桂术甘汤 4.消渴⑶下消②阴阳两虚:温阳滋肾固摄—-—金匮肾气丸
《济生》肾气丸(共3处)
1.鼓胀⑸脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水——附子理中丸合五苓散,《济生》肾气丸 2.水肿⑵阴水②肾气衰微:温肾助阳,行气化水——《济生》肾气丸合真武汤
3.癃闭⑹肾阳衰惫:温阳益气,补肾利尿——――《济生》肾气丸 失笑散(共2处)1.胃痛⑸瘀血停滞:活血化瘀——实证失笑散合丹参饮;
2.积聚⑵积证①气滞血阻:理气活血,通络消积——金铃子散合失笑散
藿香正气散(共3处)
1.呕吐⑴实证①外邪犯胃:疏邪解表,芳香化浊—――――—藿香正气散 2.泄泻⑴感受外邪①寒湿(风寒):解表散寒,芳香化湿— —藿香正气散
3.霍乱⑴寒霍乱①轻证:散寒燥湿,芳香化浊——藿香正气散合纯阳正气丸 葛根芩连汤(共2处)
1.泄泻⑴感受外邪②湿热(暑湿):清热利湿——葛根芩连汤 2.痢疾—湿热痢(表邪未解,里热已盛)——葛根芩连汤
龙胆泻肝汤可治疗鼻衄、吐血、不寐、耳鸣耳聋、遗精、痫证、胁痛、自汗盗汗 温胆汤可治疗心悸、不寐、呕吐
柴胡疏肝散可治疗胁痛、胃痛、腹痛、郁证、鼓胀
归脾汤可治疗鼻衄、吐血、尿血、紫斑、不寐、郁证、心悸、内伤发热、眩晕
金匮肾气丸治疗消渴、水肿、支饮、哮病、喘证
失笑散可治疗胃痛、积证
藿香正气散可治疗泄泻、呕吐、霍乱 葛根芩连汤可治疗泄泻、痢疾
百合固金汤可治疗咳嗽、肺痨、咯血
1、药物部位。考试时常考药物的部位,这需要平时积累总结。但大纲写着只靠重点药物,所以这都能自己划分出来,其实大多数都是根,但有些确实比较乱,我总结一些实用常考的,如下:
地上部分:紫苏、香薷、荆芥、薄荷、鱼腥草、青蒿、广藿香、佩兰、瞿麦、茵陈、大蓟(地上部分或根)、小蓟、仙鹤草、益母草、佩兰、淫羊藿(羊吃草嘛)、墨旱莲
全草:细辛、蒲公英、紫花地丁、金钱草
果实:苍耳子、牛蒡子、蔓荆子、栀子、连翘、巴豆、木瓜、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、川楝子、山楂、使君子、瓜蒌、苏子、补骨脂、枸杞子、女贞子、五味子、乌梅、诃子、覆盆子、金樱子、蛇床子
种子:决明子、牵牛子、马钱子、王不留行、车前子、莱菔子、槟榔、桃仁、白芥子、苦杏仁、葶苈子、白果、酸枣仁、菟丝子、莲子、芡实(共16个)
注意:果实和种子是常考的,常问一下哪个属于果实,然后果实和种子混着来考,做题时,我们必须先知道选型是否属于果实种子类(把上面两个类型多读读,自然知道是果实种类类的药物了),然后再区分果实种子,为了容易区别,我编个了个挺无语的句子:王莱明牵着马车,载着菟丝子、莲子到葶芥村去买白果槟郎。背熟这句话,我们只需再背三人(桃仁、杏仁、酸枣仁),莲子和芡实功用非常相近,有了莲子,怎能没芡实这好基友呢。
块茎:半夏、天南星、白附子、延胡索、三棱、天麻、白及、泽泻
块根:生地、熟地、甘遂、乌药、郁金、百部、石菖蒲、太子参、何首乌、麦冬、天冬、玉竹、黄精
种实:火麻仁
种仁:薏苡仁、柏子仁、肉豆蔻
根皮:白鲜皮、椿皮、牡丹皮、地骨皮、五加皮、苦楝皮、桑白皮 树皮:黄柏、肉桂、杜仲
花蕾:金银花、芫华、款冬花、丁香(花蕾为公丁香,果实为母丁香,即鸡香舌)、槐花(花称槐花,花蕾称槐米)头状花序:菊花、旋覆花 菌核:茯苓、猪苓、雷丸
叶:桑叶、大青叶、石韦、艾叶 花:红花
含树脂的木材:沉香(为啥叫“沉”香,就因为有树脂比较重嘛)树脂:乳香、没药、血竭 鳞茎:薤白、川贝、浙贝 藤茎:关木通、鸡血藤 粉末:青黛 花粉:蒲黄
结晶体:芒硝、硼砂 带叶茎枝:桑寄生 带钩茎枝:钩藤 果穗:夏枯草 茎髓:通草
果皮:花椒、陈皮、青皮 果肉:山茱萸 幼果:枳实、枳壳 粪便:五灵脂
茎杆的干燥中间层:竹茹 带鳞叶肉质茎:肉苁蓉 肉质鳞叶:百合 茎:石斛
树干芯材:檀香
乌头:子跟为附子;母跟为川乌
注意:
1、药物部位只考重点药,以上药物均为重点药,根类药太多,就不列举,虽然根类药也分根茎和根,但历年从没分开考过。
2、虽然有些部位不会直接考,但其药物可能成为选项,故也需知道其大概部位。
2、药物来源。药物来源考过蔷薇科和百合科,且这两个科都重复考过,是为重点。百合科:知母、葱白、蚤休、土茯苓、芦荟、薤白、川贝、浙贝、麦冬、天冬、百合、玉竹、黄精、大蒜
蔷薇科:郁李仁、木瓜、玫瑰花、山楂、鹤草芽、仙鹤草、地榆、桃仁、苦杏仁、枇杷叶、乌梅、覆盆子、金樱子
天南星科:石菖蒲、半夏、天南星、白附子 马兜铃科:细辛、关木通、青木香、木防己、马兜铃(马兜铃酸对肾有毒性,这类的滥用曾导致很多肾衰竭病人,引起西医及民众对中医的攻击,所以马兜铃科药物是潜在的考点)
姜科:生姜、干姜、高良姜、炮姜、姜黄、砂仁、白蔻豆、草豆蔻、草果、莪术、郁金、益智
五加科:五加皮、通草、三
七、人参、西洋参、刺五加
桔梗科:半边莲、桔梗、党参、南沙参 玄参科:生地、熟地、玄参、胡黄连 龙胆科:龙胆草、秦艽
茜草科:栀子、白花蛇舌草、茜草、钩藤、巴戟天
罂粟科:延胡索、罂粟壳
毛茛科:升麻、黄连、白头翁、牡丹皮、川乌、草乌、威灵仙、附子、白芍
芸香科:黄柏、白鲜皮、吴茱萸、花椒、陈皮、青皮、枳实、枳壳、佛手
注意:以上均包括重点和非重点药,个人认为是潜在的考点。
3、剂型
汤剂:1吸收快,药效发挥迅速;2随症加减,全面,灵活
蜜丸:1性质柔润、作用缓和持久;2补益,矫味
糊丸:1内服可延长药效;2减轻剧毒药物的不良反应和对胃肠的刺激
酒剂:酒有活血通络、易于发散、助长药性的特效,故常在祛风通络剂、补益剂中使用 茶剂:大多用于感冒、食积、腹泻
注意:前三个必须背熟,蜜丸和糊丸切不可混淆。
4、用量
用量的重点在于:有毒药、矿物类药,其中开窍药、峻下逐水药是大重点!!
5、用法
煎药用具:瓦罐、砂锅、搪瓷、铝制品,忌铁、铜
不易久煎:紫苏、香薷、荆芥、葱白、薄荷、决明子、鱼腥草、青蒿、秦艽、草豆蔻、钩藤
后下:番泻叶、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、檀香、降香、苦杏仁(生用时)久煎:川乌、草乌、雷公藤、附子
包煎:辛夷、车前子、滑石、海金沙、蒲黄、五灵脂、灶心土、儿茶、旋覆花、葶苈子(不确定需不需要)
不入煎剂:芦荟、甘遂、巴豆、鹤草芽(有效成分不溶于水)、雷丸(高温破坏有效酶成分)、琥珀、麝香、冰皮、苏合香 忌火煅:朱砂、雄黄、琥珀 忌铁器炒:西洋参
研末内服效果更好:鸡内金、穿山甲
只供外用,不可内服:土荆皮、炉甘石、升药
冲服:竹沥
煎汤代水:灶心土 水银制品:(朱砂)、升药、轻粉
6、文献
历代著作傲视宝典都有,比较齐全,我补充2个:
1《苏沈良方》最早记载“秋石”的制备方法。(秋石即从人尿中提取的性激素制剂)2《本草求真》黄宫绣,521种,以临床实用为宗旨,按药物主要功效进行分类,为方便检索,书末附“卷后目录”
以上两个均来自教科书,但傲视宝典未列举,从未考过,潜在考点。注意:著作相对容易,但《皇帝内经》和《神农本草经》易混淆。现列举:
《皇帝内经》奠定了四气五味学说的理论基础,是中药归经学说之先导,后世中药升降浮沉学说的理论基础。(这说一大堆都是中药的东西,很容易就选到《神农本草经》去了)
《神农本草经》提出“四气五味”的药性理论,明确“治寒以热药,治热以寒药”的用药原则,提出“七情和合”的药物配伍理论。
上面两个容易混淆,需牢记!
7、其他
1、驱虫药 07年改革后,驱虫药已经细考到哪个药祛什么虫了,所以驱虫药必须记住驱虫的类型,且其他药物具有驱虫作用的也会混合着考,其他具有驱虫作用的药物如下: 椿皮:蛔虫 贯众:绦虫、蛔虫、钩虫、蛲虫 牵牛子:蛔虫、绦虫 川楝子:蛔虫 百部:蛲虫(百折不“蛲”嘛)
2、清热解毒药中能治外感风热、温病初起的有 金银花、连翘、大青叶、板蓝根、贯众、穿心莲(6个)注意:其中金银花、连翘、大青叶、板蓝根、贯众卫气营血均可用!
3、能解蛇毒的有 紫花地丁、蚤休、穿心莲、半边莲、白花蛇舌草、白薇、金钱草、青木香 注意:按照出题模式,很可能会问,“属于清热解毒药中,以下能解蛇毒的是”,紫花地丁、蚤休、穿心莲、半边莲、白花蛇舌草均为清热解毒药中能解蛇毒的。
本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
(乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反大戟、甘遂、芫花、海藻;藜芦反细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参、元参)
《十九畏歌》
硫磺原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
《妊娠服药禁忌歌》
蚖斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆,茅根与蛰虫。
以下是相关疾病用药禁忌汇总,可作为参考。
1.妊娠妇女
(1)通经活血:桃仁、红花、大黄、赤芍、槐花、乳香、没药、凌霄花、五灵脂、苏木、王不留行、皂角刺
(2)行气破滞:枳实、厚朴、青皮、槟榔(3)辛热温燥:附子、乌头、干姜、肉桂、吴茱萸、半夏、南星
(4)苦寒降泄:漏芦、木通、代赭石、冬葵子、马齿苋
2.授乳妇女
麦芽、神曲、大黄、番泻叶、枇杷叶及一切通经药物。
3.脾虚泄泻
石决明、牛蒡子、知母、栀子、鲜生地黄、玄参、地骨皮、龙胆草、山豆根、柏子仁、黄苁蓉、桑葚、天冬、火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等苦寒、降泄、滑润之品。
《十八反歌》4.阴虚潮热
麻黄、桂枝、苍术、厚朴、附子、干姜、肉桂、川芎、吴茱萸等辛温香燥、劫阴之品。
5.外感发热
熟地、阿胶、附子、党参、鹿茸、补骨脂、黄狗肾、紫河车、蛤蚧等温热助阳、滋补碍邪的药物。
6.气喘痰壅
别直参、黄芪、升麻、柴胡、饴糖、龟板胶、鹿角胶、阿胶、熟地黄等升阳补气、黏腻碍胃的药物
7.吐血、咯血、衄血、便血及崩漏
肉桂、附子、补骨脂、桂枝、川芎、桃仁、红花、水蛭、五灵脂、干漆等温热、活血破瘀的药物
8.肝阳上亢,头晕目眩
麻黄、葛根、桂枝、川芎、防风、肉桂、附子等温阳升提的药物
9.习惯性便秘
茯苓、车前子、泽泻、薏苡仁、赤小豆、滑石、干姜、肉桂、诃子、五倍子、肉果等燥湿利尿的药物
10.急性疫毒痢
诃子、赤石脂、禹余粮、五倍子、罂粟壳等收敛固涩药物
11.肾阴亏损、虚阳偏亢,阳事易动者
阳起石、鹿茸、淫羊藿、补骨脂、海狗肾、韭菜子、肉桂、人参等兴阳之品。
12.胃弱脾虚,有呕血者
瓜蒂、常山、明矾、龙胆草、穿心莲等酸苦涌泄之药
13.肝病
慢性肝炎,黄药子慎用;肝硬化(阴虚型),桂枝、肉桂、附子、吴茱萸等温热药慎用;急性肝炎丙氨酸氨基转移酶高者,若湿热重,五味子慎用;若肝阴虚,垂盆草慎用。
14.肾病
尿蛋白量多,木通、泽泻慎用;红细胞多,肉桂、桂枝、地鳖虫、水蛭慎用;肾炎水肿期忌盐。
15.肺病
肺寒咳嗽,马兜铃、竹沥慎用;肺热痰多,白芥子、白附子、南星慎用;肺痨,一切助阳温燥,兴阳道,耗阴精的药慎用,如阳起石、仙茅、淫羊藿、肉桂、鹿茸、海狗肾、附子、干姜、羊肉、牛肉
16.心病
胸闷心悸,心律不齐,蟾蜍、夹竹桃、万年青、老茶树根、茶叶慎用。