第一篇:腹腔镜操作培训(小编推荐)
腹腔镜培训学习安排
一、培训对象:进修医生、低年资住院医、研究生
二、培训目的:熟悉腹腔镜技术相关基础知识;掌握腹腔镜技术基本技能。
三、培训内容
1.基础知识:腹腔镜技术发展简史,腹腔镜手术的适应症、禁忌症,腹腔镜手术常用器械的基本功能和使用方法。
2.腹腔镜手术的基本操作。
3.术后观察处理:术后处理要点,术后观察,可能的并发症处理。
四、培训实施
1.基础理论知识讲解。
2.运用腹腔镜手术模拟器,对腹腔镜手术器械的使用进行讲解与示范。3.在腹腔镜手术模拟器上进行操作练习。
五、操作练习
1.夹豆练习。2.缝合练习。
六、考核标准
1.夹豆操作考核标准:一分钟夹入30颗绿豆,总计30分,掉落1颗扣1分。2.缝合操作考核标准:一分钟间断缝合4针,并打结。
七、进修医生考核
1.掌握举镜要点,举宫杯应用,熟悉单双极应用要点,缝合与打结。2.能够操作腹腔镜II级手术(不做为考核标准)。
第二篇:腹腔镜操作流程scmc
腹腔镜操作流程
(一)操作流程
1.巡回护士把腹腔镜仪器车推进入手术间后,在病人麻醉前均应检查各仪
器的功能是否完好无故障.2.CO2钢瓶与气腹机连接后检查CO2气体是否充足.3.气腹机常选用:压力为12mmhg,流速为20mmhg,一般情况下已经调整好压力、流速的参数,开机后不用再调整。
4.病人常规消毒铺巾后,洗手护士协助医生将吸引管和电凝线固定于病人的上腹部,冷光源、气腹管固定于下腹部.5.洗手护士在手术开始前应认真与巡回护士清点器械和纱布数目核对无误,并将器械上的各接头拧紧。
6.巡回护士将各连线对应于各机器接口处.开启电源.开机程序:
(1)摄像机:接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜头
→拉下保护套→手术医生将镜头对着白纱布→再按对白健,显示屏显示“OK”
即可使用。
(2)冷光源:接通电源→开机→连接冷光源线到镜头上→根据医生使用要
求,调节亮度(一般调至光源三分之一即可,防止产热过大)
(3)气腹机:接通电源→开机→打开二氧化碳气瓶开关
(4)电凝仪器:接通电源→开机→连接负极板→连接脚踏板,安置脚踏板
在手术医生脚下→连接电凝导线
7.手术完毕:洗手护士应及时拆卸、检查设备,将各器械分类整理并清洗,准备再消毒.8.手术结束后,巡回护士依次关掉气腹机、冷光源、摄像机、监视器。整 理好所有电源线和视频线,将各电源线理整齐并固定好,放回仪器室.并做好使 用记录。
(二)使用时的注意事项:
1.光源:先打开电源开关,再根据需要调节强弱,关机前要将光源亮度调至最弱,数分钟风扇散热后切断仪器电源。在使用过程中不要经常开关机,如需要暂时停止使用,可将光源亮度调至最小,减少光源无效工作,延长灯泡寿命。冷光源必须放置在通风良好的地方,光源上不能放置任何物品,以免影响散热。
2.摄影线、导线:应逐一取放,切勿成角折叠。使用时用无菌保护套套上,便于无菌操作,又能有效防止手术台上的盐水浸湿和血迹的污染,手术完毕后摄像头导线用湿软布擦拭干净,并套上保护帽。无角度盘旋放置,严禁成角对折,以防导线折断,导线是高能光束,接上光源
后末端禁止接触患者,以免烫伤患者。
3.光学接口:手术完毕先将光学接口取下单独放置,避免碰撞损坏,特别注意保护镜头斜面。镜头用湿软布擦拭,擦拭干后要检查清晰度,勿用手指触摸镜头,以避免留下指印。
4.充气装置:包括气腹机、充气导管、气腹针。目前一般使用99.99%医用二氧化碳气体,术中气腹压力应维持在12--14mmhg,根据手术情况可调节进气速度,若充气时出现过低或无气,应检查气腹机与二氧化碳接口。要关机时,应先关闭二氧化碳供气开关,排尽余气,让气腹机退出工作状态,再关电源,注意气腹针未从患者体内拔出前不能关闭气腹机电源,以免气体倒流入气腹机系统内。
5.电凝钩、电凝棒:使用电凝钩、电凝棒前需要检查负极板有无绝缘不良,如有漏电即不再使用,任何体表部位切应与金属完全隔开。使用单极电钩前要确保负极板有效粘贴,并确认负极板回路正常,选择适合患者的功率,避免因误踩脚踏开关对患者造成意外灼伤。
第三篇:腹腔镜一体化手术室操作步骤
Stryker腹腔镜一体化操作步骤
1、开机:先开主机电源再开SDC电源。一
一般需要2-3分钟。在触摸屏上选
主屏界面,DVI信号源,检查各屏
幕信号源是否正确。
2、登记病人:在SDC上选择新病例,新建
病例。再输入病人信息,病
人姓名栏要先输入病例号,便于在电脑上查找,其他根
据提示输入。
3、仪器连接:依次连接冲吸管路,电烧线,摄像头,光源线,超声刀线,气腹管,之后打开CCD,冷
光源总开关,检查各仪器参
数是否正确,进腹后,给气
腹,开光源。开SDC录像。
4、关机:先闭冷光源开关,5分钟后闭总开
关,CCD,SDC,电刀,超声刀,气腹机,直接关闭总电源,拔掉连
接线,电源线。主机关机在主屏上
点setup→Shut Down→OK等待2
分钟主屏幕关闭后关闭总电源。
第四篇:腹腔镜操作流程scmc
腹腔镜操作流程
(一)术前物品准备:
一.常规物品:开腹所需敷料
器械包:腹腔镜专用箱.电线套.小敷贴*3.有洞敷铁*1.连发或单发肽夹*2.一次性撬克
二.特殊物品:专用腹腔镜.CO2钢瓶(或墙式中央CO2供气)
三.机器:腹腔镜仪器车:显示屏.摄像机.光源.气腹机.(二)操作流程:1.巡回护士进入房间后检查床的各种功能是否完好,电刀是否
有腹腔镜接口.2.仪器车进入房间后,在病人麻醉前均应检查各机器的功能是否完好
保证无故障.3.CO2钢瓶(或墙式中央CO2供气)与气腹机连接后检查CO2气体是
否充足.4气腹机常选用:压力为12mmhg,流速为20mmhg
5.病人常规消毒铺巾后,洗手护士协助医生将吸引器和电凝线固定于
病人的上腹部.冷光源,气腹管固定于下腹部.6.洗手护士在手术开始前应将专用箱内器械与盒内的清单认真核对.并将器械上的各接头拧紧.将镜头用干纱布擦净.7.巡回护士将各连线对应于各机器接口处.开启电源.8.根据手术需要调整手术床.(三)使用后注意事项:
1.手术完毕:A.洗手护士按内镜操作流程清洗器械并封装。准备再消毒.B.巡回护士将各器械复位于起始位,并做好登记签名.2、关闭冷光源时,要先将调节光源旋钮旋至最小,再将光源电源关闭
3、清洁专用台车、记录使用情况.4、关闭显示器,收好所有电源线和视频线,将各电源线理整齐并固定好,放回仪器室.
第五篇:腹腔镜开展培训计划
手术室开展腹腔镜培训计划
1、第一阶段:手术室医护人员自学有关腹腔镜术中配合的基础理论知识。
2、第二阶段:到局总医院实地参观学习。
3、第三阶段:参加腹腔镜手术相关培训班,具体了解腹腔镜手术中的副损伤及并发症对病人造成的危害,麻醉科在术中如何能够及时发现及正确处理,以保病人术中安全。