第一篇:传出神经系统药理学习题
传出神经系统药理学习题
一.A型题
1.由神经末梢释放的去甲肾上腺素主要的灭活方式是D A.被水解酶破坏 B.被单胺氧化酶破坏
C.被胆碱酯酶破坏 D.被重新摄取入神经末梢内 E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 2.b1受体主要分布于D A.骨骼肌运动终板 B.支气管粘膜 C.胃肠道平滑肌 D.心脏 E.神经节 3.β2受体主要分布于D A.胃肠道平滑肌 B.心肌 C.子宫平滑肌 D.支气管和血管平滑肌 E.瞳孔扩大肌 4.对α和β受体均有较强激动作用的药物是D A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺
5.对a和b受体都有阻断作用的药物是C A.普萘洛尔 B.醋丁洛尔 C.拉贝洛尔 D.阿替洛尔 E.吲哚洛尔
6.对α受体基本无作用的药物是E A.去甲肾上腺素 B.可乐定 C.苯肾上腺素 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素 7.有关β受体效应的描述正确的是E A.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β1效应 B.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β2效应 C.心脏收缩加强与血管扩张,均属β1效应 D.心脏收缩加强与血管扩张,均属β2效应 E.血管与支气管平滑肌扩张,均属β2效应 8.阿替洛尔为B A.β1 受体激动药 B.β1 受体阻断药 C.α受体阻断药 D.α、β受体激动药 E.α、β受体阻断药 9.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些效应A A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛 E.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹 10.毛果芸香碱缩瞳作用的机制是B A.阻断M受体, 使瞳孔括约肌松弛 B.激动M受体, 使瞳孔括约肌收缩 C.激动α受体, 使瞳孔扩大肌收缩 D.阻断α受体, 使瞳孔扩大肌松弛 E.激动β受体, 使瞳孔扩大肌收缩 11.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是C A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.为叔胺化合物 C.可使眼内压升高 D.对心血管系统作用不明显 E.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 12.可用于治疗青光眼的药物是C A.去氧肾上腺素 B.后马托品 C.毛果芸香碱
D.东茛菪碱 E.山茛菪碱
13.不可用于青光眼病人的药物是E A.毛果芸香碱 B.甘露醇 C.噻吗洛尔 D.毒扁豆碱 E.阿托品 14.有机磷酸酯类中毒的机制是B A.增加胆碱能神经张力, 促使乙酰胆碱释放 B.抑制胆碱脂酶活性, 使乙酰胆碱水解减少 C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取 D.直接兴奋神经节, 使乙酰胆碱释放增加 E.增加乙酰辅酶A活性, 使乙酰胆碱合成增加
15.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是C A.碘解磷定 B.哌替啶 C.阿托品 D.氨茶碱 E.呋塞米
16.碘解磷定对哪一种有机磷农药中毒无效C A.内吸磷 B.对硫磷 C.乐果 D.敌敌畏 E.敌百虫 17.新斯的明禁用于B A.重症肌无力 B.支气管哮喘
C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留 E.阵发性室上性心动过速 18.毒扁豆碱可用于治疗C
A.重症肌无力 B.肌松药过量中毒 C.青光眼 D.阵发性室上性心动过速 E.有机磷农药中毒 19.治疗重症肌无力应选用D A.琥珀胆碱 B.毛果芸香碱 C.毒扁豆碱 D.新斯的明 E.东莨菪碱 20.新斯的明最强的作用是C A.兴奋胃肠道平滑肌 B.兴奋膀胱平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.兴奋支气管平滑肌 E.增加腺体分泌
21.具有中枢镇静作用的M受体阻断药是C A.山莨菪碱 B.丙胺太林 C.东莨菪碱 D.阿托品 E.后马托品
22.可引起心率加快,瞳孔散大、口干、视力模糊及中枢镇静作用的药物是D A.山莨菪碱 B.阿托品 C.后马托品 D.东莨菪碱 E.去氧肾上腺素
23.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是B A.增强麻醉效果 B.减少呼吸道腺体的分泌 C.预防心动过速 D.中枢镇静作用 E.解除微血管痉挛
24.下述阿托品的作用中与阻断M受体无关的是C A. 松弛胃肠平滑肌
B.抑制腺体分泌
D.心率加快 C.扩张皮肤血管,出现颜面潮红 E.调节麻痹 25.阿托品类药物禁用于C A.虹膜睫状体炎 B.胃肠道绞痛 C.青光眼
D.盗汗 E.感染中毒性休克
26.有关阿托品的药理作用不正确的是C A.抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用 D.松弛内脏平滑肌 E.升高眼内压,调节麻痹 27.阿托品抗休克的主要机理是B A.加快心率,增加心输出量 B.解除血管痉挛,改善微循环 C.扩张支气管,降低气道阻力 D.兴奋中枢神经,改善呼吸 E.收缩血管,升高血压 28.阿托品对眼的作用是A A.扩瞳,升高眼内压,视远物清晰 B.扩瞳,升高眼内压,视近物清晰 C.扩瞳,降低眼内压,视近物清晰 D.缩瞳,降低眼内压,视远物清楚 E.缩瞳,降高眼内压,视近物清楚
29.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为E A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.血管平滑肌 E.痉挛状态的胃肠道平滑肌 30.治疗胆绞痛最好选用D A.吗啡 B.阿托品 C.阿司匹林 D.阿托品+哌替啶 E.氯丙嗪+哌替啶 31.治疗过敏性休克的首选药物是E A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.阿托品 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 32.抢救心脏停搏的主要药物是B A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.去甲肾上腺素 E.可乐定 33.预防腰麻时血压降低宜用D A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素
34.具有较强中枢兴奋作用的拟肾上腺素药物是B A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素 35.麻黄碱的作用特点是A A.能激动 α及β受体
B.口服易吸收,无耐受性及中枢兴奋作用 C.松弛支气管平滑肌作用弱,维持时间短 D.松弛支气管平滑肌作用强,维持时间长 E.不易产生耐受性,维持时间长 36.选择性作用于β1受体的药物是B A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.去甲肾上腺素 D.麻典碱 E.异丙肾上腺素
37.关于拟肾上腺素药的叙述错误的是E
A.肾上腺素可激动α、β受体
B.去氧肾上腺素主要激动α1受体,对β受体几无作用 C.去甲肾上腺素主要激动α受体,对β1受体作用较弱 D.多巴胺可激动α、β1以及肾血管多巴胺受体 E.异丙肾上腺素可激动α、β受体
38.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述错误的是D A.都是儿茶酚胺类药物 B.都有心脏兴奋作用 B.都有升压作用 D.都有舒张肾血管的作用 E.都属于神经递质
39.能翻转肾上腺素升压作用的药物是B A.多巴酚丁胺 B.氯丙嗪 C.阿托品 D.普萘洛尔 E.间羟胺
40.肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转D A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药
41.下列哪种药物对肾血管有扩张作用D A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.肾上腺素
42.先用a受体阻断剂再用肾上腺素,则血压变化为B A.升压作用基本不变 B.升压作用翻转为降压作用 C.升压作用加强 D.升压作用减弱 E.取消升压作用
43.先用b受体阻断剂再用去甲肾上腺素,则血压变化为A A.升压作用基本不变 B.升压作用加强 C.升压作用减弱 D.取消升压作用 E.翻转为降压作用
44.大剂量滴注去甲肾上腺素可引起E
A.血压下降,冠脉流量也下降 B.心肌收缩力减弱 C.传导阻滞 D.肾血管扩张 E.脉压差变小
45.去甲肾上腺素外漏所致的局部组织缺血坏死,可选用下列哪种药物C A.阿托品 B.肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 E.普萘洛尔
46.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用C A.b受体阻断剂 B.b受体激动剂 C.a受体阻断剂 D.a受体激动剂 E.N受体阻断药 47.选择性α1受体阻断药是A A.酚妥拉明 B.可乐定 C.α-甲基多巴 D.哌唑嗪 E.酚苄明
48.酚妥拉明降低血压的机制是D A.阻断b受体 B.兴奋M受体 C.兴奋β受体
D.直接影响血管平滑肌以及阻断α1受体 E.阻断α和b受体 49.具有内在拟交感活性的β受体阻断剂C A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔 E.美托洛尔
50.阻断a受体,不引起心率加快的药物是C A.酚妥拉明 B.妥拉唑林 C.哌唑嗪 D.氯丙嗪 E.酚苄明
51.β受体阻断药的适应症不包括E A.心律失常 B.心绞痛 C.青光眼 D.高血压 E.支气管哮喘 52.b受体阻断药的禁忌症不包括D A 心动过缓 B 支气管哮喘 C 急性心力衰竭 D 高血压 E房室传导阻滞
二.B型题
A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体
1.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是C 2.植物神经节上的主要受体是D 3.骨骼肌运动终板上的受体是E 4.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是B 5.心肌的主要肾上腺素受体是A A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 6.激动α、β受体的药物是C 7.选择性激动β1受体的药物是B 8.对β1和β2受体都有激动作用的药物是E 9.主要激动α受体的药物是A 10.激动α、β1和多巴胺受体的药物是D A.拉贝洛尔 B.普奈洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪
11.阻断β
1、β2和α1受体的药物是A 12.选择性阻断突触后膜α1受体的药物是E 13.阻断α1和α2受体的药物是D 14.选择性阻断β1受体的药物是C 15.阻断β1和β2受体的药物是B A.碘解磷定 B.苯海索 C.新斯的明 D.阿托品 E.卡比多巴 16.窦性心动过缓D 17.重症肌无力C 18.有机磷农药中毒引起的肌震颤A 19.氯丙嗪的锥体外系反应B 20.抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺E A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 21.胆碱酯酶抑制剂E 22.M受体激动剂A
23.M受体阻断剂B 24.N1受体阻断剂D 25.M、N受体激动剂C A.东茛菪碱 B.山茛菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 26.可用于震颤麻痹症A 27.用于晕车晕船A 28.不易通过血脑屏障,对平滑肌解痉作用的选择性相对较高B 29.治疗盗汗和流涎症D 30.气管内插管、气管镜、食道镜等短时的操作宜选用C A.山茛菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 31.治疗青光眼可选用B 32.眼底检查时扩瞳可选用C 33.感染中毒性休克可选用A 34.重症肌无力可选用E 35.伴有焦虑症状的溃疡病人可选用D A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 36.支气管哮喘急性发作气雾吸入A 37.眼底检查时的快速短效扩瞳药C 38.主要兴奋α受体,使皮肤、粘膜、内脏血管明显收缩D 39.合成去甲肾上腺素的前体是B 40.与局麻药合用的是E A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 41.预防腰麻时血压降低D 42.短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭C 43.适用于心搏骤停的抢救B 44.降低眼内压,治疗青光眼E 45.治疗外周血管痉挛性疾病A A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品
46.防治脊椎麻醉或全身麻醉的低血压可选用C 47.肢端动脉痉挛可选用A 48.过敏性休克首选B 49.鼻粘膜或齿龈出血时可选用B 50.有机磷农药中毒时可选用E A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 51.支气管哮喘者禁用B 52.甲状腺机能亢进者禁用A 53.青光眼病人禁用C 54.房室传导阻滞者禁用B
55.肾功能不全者禁用E
三.X型题
1.胆碱能神经包括ABCE A.副交感神经的节前和节后纤维 B.交感神经的节前纤维
C.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经 D.交感神经的节后纤维 E.运动神经
2.M样作用主要有ABCE A.心率减慢 B.腺体分泌增加 C.血管扩张,血压下降 D.瞳孔括约肌和睫状肌松弛 E.支气管和胃肠道平滑肌兴奋 3.下列受体与其激动剂搭配正确的是ABCD A.α、β受体-肾上腺素 B.β受体-异丙肾上腺素 C.M受体-毛果芸香碱 D.N受体-烟碱 E.α1受体-可乐定
4.下列激动剂与阻断剂配对正确的是ABCDE A.异丙肾上腺素—普萘洛尔 B.肾上腺素—拉贝洛尔 C.去甲肾上腺素—酚妥拉明 D.苯肾上腺素—哌唑嗪 E.多巴酚丁胺—阿替洛尔 5.属于受体阻断剂的有ABCE A.酚妥拉明 B.妥拉苏林 C.美加明 D.新斯的明 E.酚苄明 6.属于a受体阻断剂的有ABE A.酚妥拉明 B.妥拉苏林 C.美加明 D.新斯的明 E.酚苄明 7.选择性b1受体阻断药是AD A.阿替洛尔 B.拉贝洛尔 C.吲哚洛尔 D.醋丁洛尔 E.普萘洛尔 8.毛果芸香碱ACE A.选择性激动M胆碱受体 B.对眼和心血管系统作用强 C.对眼和腺体作用强 D.对眼的作用较毒扁豆碱强而持久 E.使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小 9.毛果芸香碱的药理作用有ABCD A.缩瞳 B.降低眼内压 C.兴奋胃肠道平滑肌 D.调节痉挛 E.抑制汗腺和唾液腺的分泌
10.毛果芸香碱有关治疗青光眼的叙述正确的是AD A.对闭角型和开角型青光眼均有效 B.对闭角型有效,而对开角型无效 C.对开角型有效,而对闭角型无效
D.使虹膜向中心方向拉紧,根部变薄,房水回流通畅,降低眼内压 E.抑制睫状体上皮细胞的分泌和血管渗出,降低眼内压 11.有关毒扁豆碱的叙述正确的是ACDE A.属叔胺类化合物 B.直接激动M胆碱受体 C.可治疗青光眼
D.吸收后作用的选择性低 E.易通过血脑屏障 12.新斯的明禁用于BDE A.重症肌无力 B.机械性肠梗阻 D.尿路梗塞 C.肌松药过量中毒 E.支气管哮喘 13.新斯的明可用于CDE A.有机磷农药中毒的解救 B.去极化型肌松药的中毒解救 C.非去极化型肌松药的中毒解救 D.阵发性室上性心动过速 E.重症肌无力
14.可用于治疗青光眼的药物BCD A.东莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.毛果芸香碱 D.卡巴胆碱 E.烟碱
15.禁用于青光眼病人的药物ABDE A.琥珀胆碱 B.阿托品 C.氨甲酰甲胆碱 D.山茛菪碱 E.东茛菪碱
16.可用于解救有机磷酸酯类中毒的药物ACE A.阿托品 B.东莨菪碱 C.碘解磷定 D.新斯的明 E.氯磷定
17.碘解磷定解救有机磷农药中毒时能ACD A.迅速制止肌束颤动 B.迅速改善M样中毒症状 C.恢复胆碱酯酶活性 D.与体内游离的有机磷农药结合 E.直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用 18.阿托品可用于治疗ABCD A.窦性心动过速 B.虹膜睫状体炎 C.胃肠绞痛 D.有机磷酸酯类中毒 E.感染性休克伴有高热 19.阿托品禁用于BD A.支气管哮喘 B.青光眼 C.虹膜睫状体炎 D.前列腺肥大 E.感染性休克 20.阿托品对眼睛的作用是ABCD A.扩瞳 B.调节麻痹 C.升高眼内压 D.治疗虹膜睫状体炎 E.使视近物清晰
21.阿托品解救有机磷酸酯类中毒的原则是ABE A.必须尽早用药
B.足量和反复持续用药,直至“阿托品化”
C.一旦出现“阿托品化”应立即停药,以防阿托品中毒 D.“阿托品化”的表现为面部潮红、皮肤干燥、针尖样瞳孔 E.重症病人应与胆碱酯酶复活药合用
22.阿托品治疗有机磷酸酯类中毒可以改善病人的ACD A.腺体分泌增加,流涎、出汗 B.肌肉震颤、抽搐 C.心动过缓 D.瞳孔缩小,视力模糊 E.胆碱酯酶的抑制
23.阿托品松驰内脏平滑肌的特点是ACDE A.对过度活动或痉挛状态的平滑机松驰作用最明显 B.对胆道平滑肌松驰作用较胃肠道平滑肌强 C.对胃肠道平滑肌松驰作用较胆道平滑肌强
D.对膀胱逼尿肌也有松驰作用
E.对支气管平滑肌和子宫平滑肌的松驰作用较弱 24.阿托品抑制腺体分泌的特点是BCE A.对唾液腺和汗腺分泌的抑制作用较弱 B.对唾液腺和汗腺分泌的抑制作用最明显 C.对胃酸分泌的影响较小 D.能明显抑制胃酸的分泌
E.对泪腺和呼吸道腺体的分泌也有明显的抑制作用 25.东莨菪碱可用于ACDE A.中药麻醉 B.感染中毒性休克 C.麻醉前给药 D.帕金森病 E.妊娠或放射病所致的呕吐 26.东莨菪碱的作用特点是ACD A.对中枢有抑制作用 B.对中枢有兴奋作用 C.有防晕止吐作用 D.能抑制腺体分泌 E.能增加腺体分泌 27.山莨菪碱BCDE A.扩瞳作用较阿托品强 B.解除血管痉挛,改善微循环作用较强 C.抑制唾液分泌作用较阿托品弱 D.不易透过血脑屏障 E.解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似 28.后马托品ACE A.调节麻痹作用持续时间较阿托品短 B.调节麻痹作用持续时间较阿托品长 C.扩瞳持续时间较阿托品短
D.扩瞳持续时间较阿托品长 E.适用于一般眼科检查 29.丙胺太林BCDE A.口服吸收好,易透过血脑屏障 B.中毒量可致神经肌肉传递阻滞 C.对胃肠道平滑肌解痉作用较强 D.能减少胃酸分泌 E.常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛 30.N1胆碱受体阻断药ABE A.又称为神经节阻断药 B.对交感和副交感神经节的阻断无选择 C.选择性地对阻断交感神经的神经节,使血压下降 D.降压作用强而快,是常用的降压药 E.能抑制唾液腺分泌,引起口干
31.关于筒箭毒碱的叙述正确的有ABCDE A.口服难吸收 B.过量中毒可用新斯的明解救
C.有神经节阻断和释放组胺作用 D.可使血压下降和支气管痉挛 E.链霉素能增强和延长其肌松作用 32.琥珀胆碱禁用于ABDE A.烧伤病人 B.青光眼病人 C.手术病人
D.广泛软组织损伤病人 E.偏瘫及脑血管意外的病人 33.β肾上腺素受体激动的效应有ABCE A.心脏兴奋 B.支气管平滑肌松驰 C.骨骼肌血管舒张 D.皮肤粘膜血管收缩 E.促进糖原及脂及分解,升高血糖 34.肾上腺素可激动ABC
A.a肾上腺素受体 B.β1肾上腺素受体 C.β2肾上腺素受体 D.N2胆碱受体 E.N 1胆碱受体 35.肾上腺素可用于ABDE A.过敏性休克 B.与局麻药配伍使用 C.甲状腺机能亢进 D.局部止血 E.支气管哮喘
36.肾上腺素缓解支气管哮喘的原理是ADE A.激动支气管平滑肌上的b2受体 B.阻断支气管平滑肌上的b2受体 C.阻断支气管平滑肌上的M受体 D.抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质
E.收缩支气管粘膜血管,降低毛细血管通透性,减轻粘膜水肿 37.肾上腺素与局麻药配伍的优点有ACDE A.使注射局部血管收缩 B.使注射局部血管扩张,增强局麻作用 C.减少局麻药的吸收 D.延长麻醉时间 E.减少毒副作用 38.肾上腺素ACDE A.口服无效 B.皮下注射较肌肉注射吸收快 C.可激动支气管平滑肌β2受体,使支气管扩张 D.是一个强效的心脏兴奋药 E.可用于控制支气管哮喘的急性发作 39.肾上腺素禁用于ABDE A.高血压 B.器质性心脏病 C.心脏骤停 D.糖尿病 E.冠状动脉粥样硬化症 40.间羟胺ACDE A.收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久 B.收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂 C.是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期 D.可肌内注射给药 E.不易引起心律失常和少尿 41.多巴胺可用于治疗ACE A.休克伴有心收缩力减弱 B.血栓闭塞性脉管炎 C.休克伴有尿量减少 D.外周血管痉挛性疾病 E.与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭 42.麻黄碱的特点是ABDE A.对α和β受体都有激动作用 B.对中枢神经系统有兴奋作用 C.口服不易吸收 D.易产生快速耐受性 E.促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质 43.异丙肾上腺素ABCDE A.口服无效,一般舌下或气雾吸入给药 B.反复应用可使药效减弱 C.加快心率、加速传导的作用较肾上腺素强 D.使骨骼肌血管舒张 E.小剂量使收缩压升高,舒张压下降 44.异丙肾上腺素的药理作用包括ACD A.松弛支气管平滑肌 B.收缩支气管粘膜血管
C.加快心率、加速传导 D.扩张骨骼肌血管和冠状血管 E.收缩骨骼肌血管和冠状血管
45.异丙肾上腺素的临床用途有ABCD A.房室传导阻滞 B.中毒性休克 C.支气管哮喘 D.心搏骤停 E.过敏性休克
46.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应症ABD A.休克 B.支气管哮喘 C.鼻粘膜和齿龈出血 D.心脏骤停 E.冠心病
47.能与肾上腺素受体结合并有内在活性的药物是ADE A.多巴胺 B.哌唑嗪 C.酚妥拉明 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素
48.可翻转肾上腺素升压作用的药物是ACDE A.氯丙嗪 B.普萘洛尔 C.酚妥拉明 D.妥拉唑林 E.奎尼丁
49.有拟胆碱和组胺样作用的药物有BD A.间羟胺 B.酚妥拉明 C.普萘洛尔 D.妥拉唑啉 E.吲哚洛尔 50.酚妥拉明ACE A.为短效α肾上腺素受体阻断剂 B.为非竞争性α受体阻断剂 C.使外周血管阻力降低,血压下降 D.直接兴奋心脏,增加心输出量 E.使胃酸分泌增加,诱发溃疡病 51.酚妥拉明常见的不良反应是ACE A.皮肤潮红 B.血压升高 C.腹痛、腹泻、恶心、呕吐 D.心动过缓 E.诱发溃疡病 52.酚苄明BCDE A.选择性阻断α1受体 B.对α1和α2受体的阻断无明显选择性 C.为非竞争性α受体阻断剂 D.血管扩张作用持久 E.主要用于外周血管痉挛性疾病 53.选择性β1受体阻断剂有AD A.阿替洛尔 B.吲哚洛尔 C.拉贝洛尔 D.醋丁洛尔 E.噻吗洛尔
54.β受体阻断药的临床适应症有ABCE A.高血压 B.心律失常 C.心绞痛 D.房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进 55.普萘洛尔的不良反应主要有ABCE A.房室传导阻滞 B.心动过缓 C.诱发支气管痉挛 D.过敏性休克 E.长期使用突然停药,使心绞痛加剧 56.普萘洛尔禁用或慎用的是ABD A.糖尿病 B.房室传导阻滞 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.甲状腺功能亢进 57.普萘洛尔的特点为ABDE A.非选择性地阻断β受体 B.主要在肝脏代谢,有首关消除 C.主要以原形从肾脏排出 D.口服吸收个体差异大 E.无内在拟交感活性
58.普萘洛尔对支气管的作用是BCD A.激动支气管平滑肌上的b2受体 B.阻断支气管平滑肌上的b2受体
C.使支气管痉挛,呼吸道阻力增加 D.诱发或加重支气管哮喘 E.缓解支气管哮喘的急性发作 59.支气管哮喘病人禁用的药物是ABE A.新斯的明 B.吲哚洛尔 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.普萘洛尔 60.拉贝洛尔的特点为ABCD A.对α、b受体均有阻断作用 B.口服吸收好 C.可用于平喘、抗过敏 D.可用于抗高血压、抗心律失常 E.95%以原形药从肾脏排泄
第二篇:传出神经部分药理学习题答案-2012
五、传出神经系统药理概论
1、胆碱能神经包括运动神经.全部副交感神经节前纤维.全部交感神经节前纤维.少部分支配汗腺的交感神经节后纤维
2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是:酪氨酸。
3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是被胆碱酯酶破坏。
4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是:被神经末梢再摄取。
8、外周胆碱能神经合成与释放的递质是:乙酰胆碱
5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是:去甲肾上腺素
6、去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:神经末梢再摄取
7、乙酰胆碱释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:乙酰胆碱酯酶代谢
2、参与代谢去甲肾上腺素的酶有 单胺氧化酶、儿茶酚氧位甲基转移酶。
3、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起心收缩力增强.支气管舒张.皮肤粘膜血管收缩.脂肪.糖原分解.瞳孔扩大肌收缩
4、胆碱能神经兴奋可引起:心收缩力减弱、骨骼肌收缩.支气管胃肠道收缩、腺体分泌增多、瞳孔括约肌收缩(缩瞳)
5、传出神经系统药物的效应可通过:直接激动受体产生效应、阻断突触前膜α2受体、促进递质的合成、促进递质的释放、抑制递质代谢酶3.传出神经系统药物主要通过 作用于受体 和 影响递质 两种方式来发挥药理作用。1.突触由突触前膜.突触间隙和突触后膜三部分组成。在突触,传导的核心是神经递质.通过其作用完成神经冲动在突触部位的换能过程。2.传出神经系统合成的神经递质贮存于囊泡中,以免遭破坏。
六.胆碱受体激动药、抗胆碱脂酶药
2、毛果芸香碱缩瞳是:激动瞳孔括约肌的M受体,使其收缩3.新斯的明最强的作用是:骨骼肌兴奋 6.用新斯的明治疗重症肌无力,产生了胆碱能危象:应该用阿托品对抗
4、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后,原中毒症状缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状,此时应采用.毛果芸香碱对抗新出现的症状
5、治疗重症肌无力,应首选:新斯的明
7、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是:与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉 8.直接作用于M受体的激动药是:毛果云香碱 抗胆碱酯酶药是:毒扁豆碱
1、毛果芸香碱对眼的作用和应用是:兴奋瞳孔括约肌M受体,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼
2、毒扁豆碱对眼的作用和应用是:抑制胆碱酯酶,间接的拟胆碱作用,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼
3、直接激动M受体药物是:毛果芸香碱
4、难逆性胆碱酯酶抑制药是:有机磷酸酯类
5、具有直接激动M受体和胆碱酯酶抑制作用的药物是:新斯的明
2、直接作用于胆碱受体激动药是:毛果芸香碱
3、下列属胆碱酯酶抑制药是:有机磷酸酯类、毒扁豆碱、新斯的明
4、毛果芸香碱可用于治疗:青光眼、虹膜睫状体炎、阿托品中毒
5、新斯的明的禁忌证是:尿路梗阻、机械性肠梗阻、支气管哮喘
6、用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是:碘解磷定、氯解磷定、阿托品
八.胆碱受体阻断药
1、阿托品作用:治疗作用和副作用可以互相转化、可以升高血压、可以加快心率、解痉作用与平滑肌功能状态有关
2、阿托品抗休克的主要机制是:舒张血管,改善微循环
3、阿托品显著解除平滑肌痉挛是:胃肠平滑肌
4、治疗过量阿托品中毒的药物是:毛果芸香碱
5、东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是:中枢抑制作用
6、山莨菪碱抗感染性休克,主要是因:扩张小动脉,改善微循环。
7、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是:运动终板突触后膜产生持久去极化
8、筒箭毒碱的骨骼肌松弛机制是:竞争拮抗乙酰胆碱与N2受体结合
9、使用治疗量的琥珀胆碱时,少数人会出现强而持久的肌松作用,其原因是:遗传性胆碱酯酶缺乏
2青光眼病人禁用的药物有:山莨菪碱 琥珀胆碱 东莨菪碱 后马托品
3、防治晕动病应选用: 东莨菪碱、苯海拉明
4、阿托品应用注意项是:青光眼禁用、高热者禁用、用量随病因而异、前列腺肥大禁用
十.肾上腺素受体激动药
1、激动外周β受体可引起:心脏兴奋,支气管舒张.糖原分解 4溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用:肾上腺素
12、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是:皮肤、粘膜及腹腔内脏血管
2、禁止用于皮下和肌肉注射的拟肾上腺素药物是:去甲肾上腺素 5不能收缩肾血管的拟肾上腺素药是异丙肾上腺素 6过量氯丙嗪引起的低血压,选用对症治疗药物是去甲肾上腺素 10可用于治疗上消化道出血的药物是.去甲肾上腺素
8、微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是延长局麻药作用时间及防止吸收中毒
11、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是:心悸或心动过速
14、抢救心跳骤停的主要药物是:肾上腺素
15、肾上腺素的禁忌证:甲状腺功能亢进 高血压、糖尿病、心源性哮喘
1、主要作用于α和β受体的拟肾上腺素药有:肾上腺素、麻黄碱、多巴胺
2、主要激动α受体药有:去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、间羟胺、可乐定
5、治疗房室传导阻滞的药物有:肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品
6、对肾脏血管有收缩作用的拟肾上腺素药是:去氧肾上腺素 去甲肾上腺素、肾上腺素
十一肾上腺素受体阻断药
1、酚妥拉明的适应证中血栓性静脉炎、难治性心衰、感染性休克、嗜铬细胞爤的术前应用
2、酚妥拉明使血管扩张的原因是:直接扩张血管和阻断α受体
3、普萘洛尔作用:抑制心脏、减慢心率、减少心肌耗氧量、收缩血管 4.普萘洛尔的禁忌证:心源性休克、房室传导阻滞、低血压、支气管哮喘
5、可翻转肾上腺素升压效应的药物是:α受体阻断药
6、下列属非竞争性α受体阻断药是:酚苄明
7、下列属竞争性α受体阻断药是:酚妥拉明
9、治疗外周血管痉挛性疾病的药物是:酚苄明
10、普萘洛尔具有的作用是:抑制肾素分泌、呼吸道阻力增大、抑制脂肪分解、心收缩力减弱,心率减慢
11、β受体阻断药可引起:、外周血管收缩和阻力增加
1、对α1受体和α2受体都能阻断且作用持久:酚苄明
2、对α1受体和α2受体都能阻断但作用短暂:酚妥拉明
3、对β1和β2受体都能明显阻断:普萘洛尔
4、能选择性地阻断β1受体,对β2受体作用较弱:阿替洛尔
1、α受体阻断药有:妥拉苏林、酚妥拉明、酚苄明、哌唑嗪
3、与去甲肾上腺素产生药理性拮抗的药物有:酚妥拉明、妥拉唑林、酚苄明
4、β受体阻断药的主要用途有:抗心律失常、抗心绞痛、抗高血压
5、应用β受体阻断药的注意事项有:重度房室传导阻滞禁用、长期用药不能突然停药、支气管哮喘慎用或禁用、外周血管痉挛性疾病禁用、窦性心动过缓禁用
6、普萘洛尔临床用于治疗:高血压、过速型心律失常、心绞痛、甲状腺功能亢进
十五 镇静催眠药 1临床上最常用的镇静催眠药为苯二氮卓类
3、电生理研究表明苯二氮卓类药物的作用机制是增强GABA神经的传递
4、巴比妥类药物急性中毒时,应采取的措施是静滴碳酸氢钠
1、苯二氮卓类的药理作用有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用
2、苯二氮卓类药催眠作用优于巴比妥类,表现在对快动眼睡眠时相(REM)影响小、停药后代偿性反跳较轻、安全范围大、不引起麻醉
3、巴比妥类药物的药理作用包括镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、静脉麻醉、麻醉前给药
5、地西泮可用于 麻醉前给药、焦虑症或焦虑性失眠、高热惊厥、癫痫持续状态
6、对镇静催眠药论述正确的是:能引起近似生理性睡眠的药称催眠药、能引起中枢神经系统轻度抑制,病人由兴奋、激动转为安静的药,又称催眠药、同重要小剂量表现镇静,剂量加大可出现催眠作用
7、苯二氮卓类镇静催眠的机制是在多水平上增强GABA神经的传递、通过细胞膜超极化增强GABA神经的效率、增强Cl-通道开放频率、增强Cl-内流
十六。抗癫痫药和抗惊厥药 目前用于癫痫持续状态的首选药为地西泮 3对癫痫复杂部分性发作的首选药是卡马西平
5、对惊厥治疗有效的药物是苯巴比妥、地西泮、氯硝西泮、注射硫酸镁
6、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是丙戊酸钠
7、在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是苯妥英钠
1、中枢性肌肉松弛作用:地西泮
2、镇静催眠,抗惊厥,静脉麻醉:苯巴比妥
3、抗心律失常,治疗外周神经痛: 苯妥英钠
4、对癫痫部分性发作有良效:卡马西平
5、对失神性发作疗效最好: 丙戊酸钠
1、苯妥英钠的药理作用包括:治疗外周神经痛、抗心律失常、抗癫痫 十九章 镇痛药
1、吗啡呼吸抑制作用的机制为降低呼吸中枢对CO2的敏感性
2、常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是美沙酮
5、吗啡的临床用途的是急性锐痛、心源性哮喘、急消耗性腹泻、慢消耗性腹泻
1吗啡的中枢系统作用包括镇痛、镇静、催吐 2关于吗啡急性中毒描述正确的是呼吸抑制、血压下降、瞳孔缩小
3、吗啡的临床应用包括镇痛、止泻、心源性哮喘
4、度冷丁的用途有止各种锐痛、人工冬眠、心源性哮喘
5、吗啡的不良反应有耐受性、依赖性、急性中毒昏迷、缩瞳、治疗量引起恶心、呕吐、治疗量引起便秘、低血压
6、吗啡对心血管的作用有引起体位性低血压、引起颅内压升高、引起脑血管扩张
7、可用于戒毒治疗的药物有喷他佐辛、美沙酮
8、吗啡急性中毒急救措施有人工呼吸、吸氧、应用吗啡拮抗剂
二十、.解热镇痛抗炎药
1、对阿斯匹林水杨酸反应叙述:阿司匹林剂量过大造成、表现为头痛, 恶心, 呕吐, 耳鸣,视力减退、对阿司匹林敏感者容易出现、一旦出现可用碳酸氢钠解救
4、下列对布洛芬的叙述正确的是具有解热作用、具有抗炎作用、胃肠道反应严重、用于治疗风湿性关节炎
1、小剂量阿司匹林预防血栓生成(或导致凝血障碍)的机制是TXA2合成减少、不可逆抑制血小板中环氧酶
2、下列关于NSAIDS解热作用叙述正确的有机制是抑制下丘脑环氧酶,使PGE合成减少、只降低发热者体温 二
十二、抗心律失常药
1、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用:苯妥英钠
2、对阵发性室上性心动过速最好选用:维拉帕米
3、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用:利多卡因
4、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物:普萘洛尔
5、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药:奎尼丁
6、可轻度抑制0相钠内流,促进复极过程及4相K外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药:利多卡因
7、能阻断α受体而扩张血管,降低血压,并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药:奎尼丁
8、胺碘酮不具有哪项作用:阻滞Na内流,促进K外流,相对延长所有心肌组织的ERP
10、普萘洛尔不具有的作用治疗量时可产生膜稳定作用,延长APD和ERP
11、禁用于慢性阻塞性支气管病患者的抗心律失常药物:普萘洛尔
13、室性早搏可首选:利多卡因
12、易引起药热,粒细胞减少和红斑狼疮综合症等过敏反应的抗心律失常药物:普鲁卡因胺
14、利多卡因对下列抗心律失常有效:室颤、室性早搏、心肌梗死所致的室性早搏、强心苷中毒所致的室性早搏 二
十五、高血压药
1、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项正确:血浆肾素活性增高
2、关于噻嗪类利尿药降压作用机制,描述错误的是:E长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性
3、卡托普利的降压作用机制包括:抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、抑制循环中RAAS、减少缓激肽的降解、促进前列腺素的合成
5、哌唑嗪降压同时易引起:血中高密度脂蛋白增加
4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用的特点包括:适用于各型高血压、长期应用不易引起电解质紊乱、能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
6、高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用:β 受体阻滞剂
7、高血压伴发外周血管疾病时.不应选用:β 受体阻滞剂
8、关于哌唑嗪的论述,下列哪点是不正确的:可明显增加心肌收缩力
9、关于利血平的不良反应中正确的是心率减慢、鼻塞、精神抑郁、胃酸分泌增加
10、最易引起直立性低血压的药物是:胍乙啶
11、伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用:利血平
12、有关硝普钠的叙述,错误的是:有迅速而持久的降压作用3可乐定降压同时,可引起:心排血量减少、镇静作用
13、直接作用于血管平滑肌的降压药包括:米诺地尔、肼屈嗪、二氮嗪、硝普钠
1、可降低肾素活性普萘洛尔
2、一般不影响肾素活性,常用于肾性高血压卡托普利
3、易升高肾素活性肼屈嗪
4、硝苯地平为:钙拮抗剂
5、氢氯噻嗪为:影响血容量的降压药
6、普萘洛尔为:β受体阻滞剂 7.血管紧张素转换酶抑制剂为:卡托普利 8中枢交感神经抑制药为:可乐定 9直接作用于血管平滑肌的抗高血压药为:硝普钠
1、卡托普利的降压作用机制为:抑制局部组织中RAAS、抑制循环中RAAS、减慢缓激肽的降解
4、高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药:利尿药、α受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI +
++ 3
7、关于哌唑嗪的论述正确的是:增加血中高密度脂蛋白,减轻冠状动脉病变、降压同时不引起反射性心率加快、选择性地阻断突触后膜α1受体、首次给药可产生严重的直立性低血压
8、直接作用于血管平滑肌的药有:肼屈嗪、米诺地尔、硝普钠
二十六慢性心功能不全药
1、强心甙加强心肌收缩力是通过:直接作用于心肌
2、强心甙主要用于治疗:充血性心力衰竭
5、洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用:苯妥英钠
4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是:增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量
7、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予:阿托品或异丙肾上腺素
8、强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外,最好选用:阿托品
9、强心苷最大的缺点是:安全范围小
10、强心苷轻度中毒可给:氯化钾
1、强心苷减漫心率后对心脏的有利点是:心排血量增多、回心血量增加、冠状动脉血流量增多、使心肌有较好的休息、心肌缺氧改善
2、强心苷在临床上可用于治疗:心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、缺氧
4、强心苷治疗心衰的药理学基础有:使已扩大的心室容积缩小、增加心肌收缩力、增加心室工作效率、降低心率、降低室壁张力
二十七、抗心绞痛
1、关于硝酸甘油的叙述正确的是:扩张静脉血管,降低心脏前负荷、扩张动脉血管,降低心脏后负荷、加快心率,增加心肌收缩力、减少心室容积,降低心室壁张力
4、变异型心绞痛最好选用:硝苯地平
5、硝酸甘油没有的不良反应是:心率过慢
6、硝酸甘油的禁忌症颅脑外伤、青光眼、严重低血压、缩窄性心包炎
1、硝酸甘油的抗心绞痛作用:扩张静脉血管,降低心脏负荷、扩张冠状动脉和铡侧支血管,促进侧支血管开放,增加缺区的血流量、降低左心室舒张末期内压,减轻心内膜下血管所受的挤压,增加心内膜下缺血区血流量
2、普萘洛尔抗心绞痛机制为:减慢心率,减少耗氧量、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量、延长心舒张期,促进血液从心外膜流向心内膜缺血区
3、硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛:两药都降低心肌耗氧量,合用后可产生协同抗心绞痛作用、硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消、普萘洛尔使射血时间延长,心室容积增大可被硝酸甘油取消
一、有效不应期:在动作电位时程中,从0相到3相期间,心肌细胞对外界全无反应或只有局部反应,但不产生扩布性兴奋,引起动作电位,这段时间称为有效不应期。
二、心肌自律性:细胞自动除极而发生节律性兴奋的特征。
三、后除极:心肌细胞在一个动作电位中继0相极后发生的除极。
四、心律失常:膜电位变化异常将导致心动节律或频率改变,发生心动过速、过缓或心律不齐统称为心律失常。
五、心绞痛:由冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时性缺血和缺氧的临床综合症,是冠状动脉粥硬化心脏病最为多见的症状。
一、简述抗胆碱药物的分类 抗胆碱药物分为两类:胆碱受体阻断剂和胆碱酯酶复活剂(碘解磷定),前者又分为M受体阻断剂(阿托品)、M1受体阻断剂(哌仑西平)、N1受体阻断剂(六甲双铵)、N2受体阻断剂(筒箭毒碱)
二、毛果芸香碱的药理作用:激动M胆碱受体,发挥M样作用。
1、眼:激动M胆碱受体,括约肌收缩,瞳孔缩小;
2、腺体:激动M胆碱受体,是分泌增多,尤以汗腺和唾液腺最为明显,也可促进胃肠道黏液腺和胰腺的分泌
3、平滑肌:激动M胆碱受体,使消化道平滑肌和呼吸道平滑肌收缩,对子宫、膀胱及胆囊等平滑肌也有收缩作用。
三、毛果芸香碱降低眼内压的作用机制:毛果芸香碱激动M胆碱受体,虹膜向中间拉紧后,根部变薄,是处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大,房水易通过小梁网到达睫状前静脉而进入血循环,使眼内压降低。
四、阿托品的药理作用以及临床应用:
1、药理作用:小剂量阿托品能阻断Ach或拟胆碱药与M受体结合发挥拮抗作用.(1)可明显抑制腺体分泌(2)、松弛平滑肌(3)对眼部作用:扩瞳、升高眼压、调节麻痹(4)、心血管系统:①心脏:低剂量心率减慢,中高剂量心率加快②血管和血压:治疗量无明显作用,中毒剂量可使皮肤血管扩张(5)、中枢神经系统:治疗量作用不明显,较大剂量兴奋神经中枢,中毒量由兴奋转为抑制。
临床应用:(1)接触平滑肌痉挛(2)抑制腺体分泌(3)眼科:①虹膜睫状体炎②眼底检查③用于验光(4)抗休克(5)抗心律失常(6)解救有机磷酸酯类中毒
五、琥珀胆碱过量为什么不能用新斯的明解毒?琥珀胆碱给药后绝大多数被血浆和肝脏中的胆碱酯酶破坏,但新斯的明可抑制胆碱酯酶的活性,从而加强和延长了琥珀胆碱的作用。
六、为什么解救有机磷酸酯类中毒需胆碱酯酶复活剂碘解磷定和阿托平合用?解救有机磷酸酯类中毒,需反复大量持续使用阿托品,使之出现阿托品化,由于此时胆碱酯酶活性极低,中毒患者对阿托品有超常耐受力,故中度和重度中毒患者必须合用胆碱酯酶复活剂,才能提高抢救效果,此时应注意调节阿托品的用量。
七、β受体阻断剂的药理作用:
1、β受体阻断作用:(1)减弱或取消儿茶酚胺对心脏的兴奋作用,使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量下降(2)短期应用β受体阻断药心输出量减少,反射性神经兴奋交感神经,引起血管收缩和外周阻力增加,血压基本不变。但长期使用,心输出量减少,血压下降。该药对正常人影响不明显,对高血压患者有降压作用。(3)β2受体阻断,支气管收缩,呼吸道阻力增加,作用较弱,对正常人无影响,对哮喘病人可诱发和加重哮喘。(4)β2受体阻断药与α受体阻断药合用时可拮抗肾上腺素所致的血糖升高,β受体阻断药可抑制交感神经兴奋所致的脂肪分解,减少脂肪酸的释放。
2、内在拟交感活性:有些β受体阻断药与β受体结合后阻断β受体,同时对β受体具有部分激动作用称为内在拟交感活性,可减慢心衰、支气管收缩房室传导阻滞等不良反应。3膜稳定作用:有些β受体阻断剂可降低细胞膜对离子的通透性,具有局麻药及奎尼丁样作用,称膜稳定作用。八.为何不用酚妥拉明治疗高血压?酚妥拉明对心脏的作用是由于阻断突触前膜α受体,促进神经末梢去甲肾上腺素的释放,而去甲肾上腺素会引起血管收缩,心输出量增加,引起血压升高,故不用酚妥拉明治疗高血压。
九.临床应用普萘洛尔应注意哪些问题?厚心功能不全者会引起急性心力衰竭;可诱发支气管痉挛,致使心动过缓、房室传导阻滞;长期使用而突然停用,可产生高血压,快速性心律失常、心绞痛加剧,故需逐渐减量至停止使用;糖尿病及肝功能不全者慎用;窦性心动过缓、支气管哮喘及重度房室传导阻滞者禁用;心力衰竭不是绝对禁忌症,但使用前应给予洋地黄及利尿剂;一般不良反应如恶心、腹泻、乏力等,少数患者出现四肢冰凉、发绀、脉搏消失。
十、什么是肾上腺素作用的翻转,这种现象是如何产生的?α受体阻断药与肾上腺素合用时,能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为肾上腺素作用的翻转,这是因为α受体被阻断后,肾上腺素的缩血管作用被抵消后,而激动β受体的舒血管作用仍存在,故血压下降。
十一、硫酸镁抗惊厥的机制是什么?除抑制中枢神经的作用外,由于镁离子和钙离子相似,可特异的竞争钙离子的结合部位,抑制Ach释放,降低Ach至运动终板去极化作用和降低骨骼肌的兴奋性,从而阻断神经肌肉接头的传递过程。
十二、氯丙嗪抗精神分裂症亢奋症状的作用机理。氯丙嗪阻断中脑—边缘系统和中脑—皮质系统的D2样作用有关。
十三、氯丙嗪降低体温的作用机理。氯丙嗪抑制小丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵。降温作用也与氯丙嗪的扩张血管作用有关。
十四、解热镇痛抗炎药的共同药理作用是什么?解热作用、镇痛作用、抗炎作用。
十五、解热镇痛抗炎药的解热作用机制:抑制下丘脑COX,阻断PGE合成,使体温调节中枢的体温定点恢复正常。
十六、吗啡为何用来治疗心源性哮喘?吗啡式呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,引起浅而快的呼吸;吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷,吗啡的镇静作用可消除患者的焦虑和紧张情绪。
十七、抗心律失常药的作用机制:降低自律性和消除折返。
十八、心律失常的发生机制:膜电位变化的异常将导致心动节律或频率改变,发生心动过速、过缓或心律不齐。
十九、奎尼丁与利多卡因延长ERP的机制有何不同?奎尼丁减慢3相钾离子外流和2相钙离子内流,从而APD和ERP均可延长,其中ERP的延长更明显。利多卡因阻止2相小量钠离子内流,而缩短浦肯野纤维和心室肌的APD和ERP,但缩短APD显著,股相对延长ERP有利于消除折返。
二十、正常心肌细胞发生动作电位的具体过程及其发生机理。(1)0相(除极期)钠离子经细胞膜快通道大量迅速内流所致(2)1相(快速复极初期)短暂钾离子外流和氯离子内流所致(3)2相(缓慢复极期)钾离子缓慢外流和钙离子缓慢内流所致(4)3相(快速复极期)钾离子快速外流所致(5)4相(静息期)非自律细胞细胞膜处于静息水平,而自律细胞则由于钠离子和钙离子缓慢内流,自动缓慢除极。
二
一、强心苷增强心肌收缩力的作用机制:治疗量强心苷能增加心肌兴奋时胞内的钙离子含量,钙离子与向宁蛋白结合,导致向肌球蛋白构型改变,使肌球蛋白通过横桥与肌动蛋白结合,激活ATP酶,分解ATP释放能量,是肌球蛋白头部作弯曲运动,牵引肌动蛋白向肌节中心移动,使肌节收缩,产生心肌收缩。
二
二、何谓充血性心力衰竭?其病理生理基础是什么?慢性心功能不全者常伴有显著的经脉系统充血状态,故也称充血性心力衰竭。其生理病理基础是心排血量不足。
二
三、强心苷如何减慢心率治疗心功能不全?强心苷加强心肌收缩力,增加血输出量,压力感受器的发射减弱或消失,而迷走神经张力增加,从而使心率减慢。此外强心苷还可以直接窦弓压力感受器和心内压力感受器,从而增强窦心结对乙酰胆碱的敏感性等也有利于减慢心率。
二
四、什么是洋地黄化.如何对强心苷用药可产生洋地黄化?为获得足够效应常于短期内给予足够剂量,即全效量,使血中达最大有效浓度,此即洋地黄化。可分为速給法和缓给法,前者指24h内给予全效量,后者指口服地高辛或洋地黄毒苷。
二
五、心绞痛发生的机制:主要是指心肌需氧和供氧间的平衡失调,致使心肌暂时性缺血缺氧,继而无氧代谢产物聚集在心肌组织内,刺激心肌传入神经末梢至中枢后引发疼痛。
二六:硝酸甘油的什么药理作用可以缓解心绞痛症状?并简述该药理作用机制。扩张冠脉血管,增加缺血区血液灌输。降低心肌耗氧量和改善缺血区的心肌而发挥抗心绞痛的作用。扩张静脉血管,减少回心血量,降低心室内压。扩张动脉血管,使心室壁张力下降,从而有利于血液自外膜层流向内膜缺血区。此外还可以选择性的扩张较大的心外膜血管,输送血管和侧支血管,尤其在冠状动脉痉挛时最为明显,但对非缺血区小的冠脉血管无明显的扩张作用,从而增加缺血区血液供应,改善缺血区缺血缺氧状态,发挥抗心绞痛作用。
第三篇:传出神经系统药物的临床应用小结
传出神经系统药物的临床应用小结
1.眼科疾病
青光眼:拟胆碱药(毛果芸香碱、新斯的明)β受体阻断(噻吗洛尔)
眼底检查和验光配镜:M胆碱受体阻断药
2.重症肌无力:新斯的明
3.平滑肌痉挛:M受体阻断药(阿托品)4.支气管哮喘:β2选择性激动药(沙丁胺醇)
受体激动药(NE、AD、isoprenaline)5.休克:增加血流量:拟肾上腺药:NA,AD,DA,间羟胺、异丙肾
改善微循环:受体阻断药:酚妥拉明
2受体部分激动:特布他林 M受体阻断药物:阿托品
6、心血管系统疾病
①高血压病: α1受体阻断药、β受体阻断药
②心律失常:
室上性或室性心律失常: β受体阻断药
心动过缓: M受体阻断
③心绞痛:β受体阻断药
④外周血管痉挛性疾病和嗜铬细胞瘤:α受体阻断药
7、其他
心脏骤停:肾上腺素和异丙肾上腺素抢救 磷酸酯类中毒: 碘解磷定
阿托品
第四篇:人体解剖学神经系统习题解读
周围神经系统
(一)名词解释
1脊神经节:指位于脊神经后根在近椎间孔处的膨大部分,含感觉性的假单极神经元胞体。
2.交感干:是椎旁节借节间支连接而成的串珠状结构,位于脊柱两侧。
(二)填空题
1.周围神经系统包括
脊神经
、脑神经
和
内脏神经。
2.脊神经共有
对,其中颈神经
对,胸神经 12 对,腰神经
对,骶神经
对,尾神经
对。
3.脊神经前支构成的神经丛有 颈丛、臂丛、腰丛
和
骶丛。
4.臂丛是由 第5~8对颈神经的前支和
第1对胸神经
前支的大部分纤维组成,该丛在锁骨
后方比较集中。
5.胸神经前支保持明显的节段性,第2对胸神经
分布区相当于胸骨角平面,第4对胸神经
分布区相当于男性乳头平面,第8对胸神经
分布区相当于肋弓中点连线平面。
6.坐骨神经经
梨状肌下孔
出盆腔,再经
股骨大转子
与
坐骨结节
之间至大腿后面,在腘窝上角处分成 胫神经
和
腓总神经。
7.腓骨颈骨折可损伤
腓总神经,将出现
小腿外侧群肌和
小腿前群肌瘫痪。
8.感觉性脑神经是
ⅠⅡ Ⅷ对脑神经,运动性脑神经是
Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ对脑神经,混合性脑神经是
Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ对脑神经
。含有副交感纤维的脑神经是
Ⅲ Ⅶ ⅨⅩ对脑神经。
9.动眼神经自
中脑脚间窝
出脑,经 海绵窦
前行,穿
眶上裂 入眶。
10.三叉神经3个大分支是
眼神经、上颌神经 和
下颌神经
;其感觉纤维的分布在体表大致以
睑裂
和
口裂
作为分界标志。
11.迷走神经在胸部经肺根
后方
贴食管走行,左迷走神经经食管
前面下行延续为
迷走神经前干,右迷走神经经食管后面下行延续为
迷走神经后干。
12.喉上神经的外支支配
环甲肌,内支分布于
声门裂
以上的喉黏膜。
13.右喉返神经绕
右锁骨下动脉
,左喉返神经绕
主动脉弓。
14.腮腺的分泌受
舌咽神经
支配,泪腺的分泌受
面神经 支配,下颌下腺和舌下腺的分泌受
面神经
支配。
15.内脏神经主要分布于
内脏
、平滑肌、心血管
和
腺体。
16.交感神经的低级中枢位于___________________,副交感神经的低级中枢位于
和。
17.动眼神经的节后纤维支配
瞳孔括约肌
和
睫状肌。
(三)单项选择题
1.脊神经前、后根的合成部位是(C)
A.椎管
B.椎孔
C.椎间孔
D.横突孔
2.脊神经中不含运动纤维的是(C)
A.前支
B.后支
C.前根
D.后根
3.颈丛的主要分支是(A)
A.膈神经
B.枕小神经
C.耳大神经
D.锁骨上神经
4.关于膈神经的叙述,错误的是(A)
A.是运动性神经
B.在前斜角肌前面下行
C.除分布到膈外,还分布到胸膜、心包等
D.损伤后,表现为同侧膈肌瘫痪
5.受肌皮神经支支配的肌是(B)
A.三角肌
B.肱二头肌
C.肱三头肌
D.肱桡肌
6.关于股神经叙述,正确的是(C)
A.发自骶丛
B.经腹股沟管至大腿部
C.在股三角处位于股动脉外侧
D.支配膝关节屈肌
7.支配小腿三头肌的神经是(A)
A.胫神经
B.腓总神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
8.上睑下垂、瞳孔斜向外下方可能损伤了(D)
A.眼神经
B.面神经
C.滑车神经
D.动眼神经
9.右侧舌下神经损伤可导致(D)
A.右侧半舌黏膜感觉丧失
B.右侧半舌味觉障碍
C.左侧半舌肌萎缩
D.伸舌时舌尖偏向右侧
10.分布于颈动脉窦的神经是(C)
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
11.甲状腺切除术后患者声音嘶哑,可能损伤了(D)
A.舌咽神经
B.舌下神经
C.喉上神经
D.喉返神经
12.下颌神经中的运动纤维支配(D)
A.枕额肌
B.眼轮匝肌
C.颈阔肌
D.咀嚼肌
13.关于内脏运动神经的叙述,错误的是(D)
A.不直接受意识控制
B.支配心肌、平滑肌和腺体
C.包括交感神经和副交感神经
D.从中枢发出后直接达所支配的器官
14.迷走神经副交感纤维不支配的器官是(D)
A.肺
B.胃
C.脾
D.子宫
15.支配瞳孔开大肌的神经来自(B)
A.动眼神经
B.交感神经
C.视神经
D.眼神经
(四)多项选择题
1.分布于手的神经是(ABC)
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.腋神经
2.通过梨状肌下孔的神经是(BCDE)
A.臀上神经
B.臀下神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.股后皮神经
3.参与构成骶丛的脊神经是(ABC)
A.腰骶干
B.骶神经前支
C.尾神经前支
D.第5腰神经前支一部分
E.第3腰神经前支一部分
4.经过眶上裂的神经是(ACDE)
A.眼神经
B.视神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.展神经
5.内脏对(ABDE)刺激敏感
A.牵拉
B.冷热
C.切割
D.膨胀
E.痉挛
(五)问答题
1.肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折时易损伤什么神经,会导致何种异常表现或手形?
答:肱骨外科颈骨折易损伤腋神经,会导致“方形肩”。肱骨干骨折易损伤桡神经,会导致“垂腕手”。肱骨内上髁骨折易损伤尺神经,会导致“爪形手”。
2.12对脑神经进出颅的孔、管、裂有哪些?
答:筛孔通嗅神经,视神经管通视神经,眶上裂通动眼神经、滑车神经、眼神经和展神经,圆孔通上颌神经,卵圆孔通下颌神经,内耳门通面神经和前庭蜗神经,颈静脉孔通舌咽神经、迷走神经、副神
经,舌下神经管通舌下神经。
3.试述面神经的纤维成分、分布及损伤后的表现。
答:面神经含3种纤维成分:①内脏运动纤维:支配泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌,损伤后这些腺体分泌障碍;②内脏感觉纤维:分布舌前2/3味蕾,损伤后舌前2/3味觉障碍;③躯体运动纤维:支配面部表情肌和颈阔肌,损伤后患侧表情肌瘫痪。
4.舌的神经支配有哪些?
答:舌的神经支配:①舌黏膜的一般感觉:舌前2/3受下颌神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;②味蕾:舌前2/3受面神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;③舌肌:受舌下神经支配。
中枢神经系统
(一)名词解释
1.纹状体:指由尾状核和豆状核组成的结构豆状核又可分为外侧的壳和内侧的苍白球两部分,尾状核和壳称新纹状体,苍白球称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分,具有维持肌张力、协调肌群运动的功能。
2.边缘叶:位于大脑半球内侧面,是围绕胼胝体等形成的一环状结构,包括扣带回、海马旁回、钩、海马和齿状回等。边缘叶与其皮质下结构组成边缘系统,与内脏调节、情绪反应和性活动等有关。
3.内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后组成,终止于丘脑的腹后外侧核,传导对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。
4.基底核:是位于大脑半球白质内的灰质团块,因其位置靠近脑底部而得名,它包括尾状核、豆状核、杏仁体和屏状核。
5.内囊:位于丘脑、尾状核和豆状核之间,其分三部,分别为前肢、后肢、和膝。内囊是上、下行纤维聚集的区域,因此,当内囊的小动脉破裂或栓塞时,可导致内囊膝和后肢受损,引起对侧感觉丧失、对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲,即 “三偏” 症状。
(二)填空题
1.中枢神经系统包括 脑 和脊髓。
2.成人脊髓下端平第 1 腰椎下缘。脊髓前角内含有 运动 神经元,后角内含有 联络(中间)
神经元,侧角是 交感
神经的低级中枢。
3.脑干自上而下分为 中脑、脑桥 和延髓
三部分。
4.下丘脑中的重要核团有 视上核 和 室旁核。
5.大脑皮质躯体感觉区位于 中央后回
和 中央旁小叶后部。大脑皮质躯体运动区位于 中央前回 和 中央旁小叶前部
。视觉区位于 距状沟上下方的枕叶皮质。
(三)单项选择题
1.有关脊髓的描述,正确的是(D)
A.全长呈圆柱形,粗细均匀
B.脊髓与椎管等长
C.背侧有一条较深的后正中裂
D.脊髓末端向下延伸出一条终丝
2.脊髓前角的神经元是(D)
A.感觉神经元 B.交感神经元
C.联络神经元
D.运动神经元
3.锥体交叉位于(D)
A.脊髓
B.中脑
C.小脑
D.延髓
4.与脑干背面相连的脑神经是(B)
A.动眼神经
B.滑车神经
C.舌下神经
D.副神经
5.小脑扁桃体前方的结构是(D)
A.脊髓
B.中脑
C.间脑
D.延髓
6.不属于间脑的结构是(B)
A.外侧膝状体 B.上丘
C.背侧丘脑
D.视交叉
7.颞横回是(D)
A.听觉性语言中枢 B.躯体感觉区 C.视觉区
D.听觉区
8.惯用右手的人的运动语言中枢在(B)
A.左侧大脑半球额中回后部
B.左侧大脑半球额下回后部
C.右侧大脑半球额中回后部
D.右侧大脑半球额下回后部
9.右侧大脑半球中央前回下部有病变时可发生(D)A.左侧面部瘫痪
B.右侧面部感觉障碍
C.右下肢运动障碍
D.左上肢运动障碍
(四)多项选择题
1.位于脑干背侧面的结构(BCE)
A.锥体
B.上丘
C.菱形窝
D.延髓脑桥沟 E.楔束结节
2.薄束和楔束传导(AB)
A.精细触觉 B.本体感觉
C.痛觉
D.温度觉
E.粗触觉
(五)问答题
1.下丘脑包括哪些主要结构?
下丘脑的主要结构有视交叉、视束、灰结节、乳头体、漏斗和垂体。其内有视上核、室旁核等。
2.根据解剖学知识,分析一侧内囊出血可能损伤的结构以及可能出现的相应临床体征。
内囊是由宽厚的白质纤维板构成,在水平切面上,开口呈向外开放的“V”型,它分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏肓(视辐射受损),即“三偏“症状。
神经系统练习题
一、单项选择题:
1、成人脊髓的位置(B)。
A、上端平枕骨大孔与中脑相连B、下端成人平齐第一腰椎下缘 C、下端成人平齐第三腰椎下缘D、下端成人平齐第二骶椎下缘
E、上端与小脑相连
2、脊髓灰质的侧角是(D)。
A、感觉神经中枢B、运动神经中枢C、内脏活动中枢D、交感神经中枢
E、副交感神经中枢
3、楔束传导上半身(B)。
A、浅感觉B、深感觉C、本体感觉和粗触觉D、深感觉和浅感觉
E、浅感觉和精细触觉
4、脊髓后角的神经元是(C)。
A、传出神经元B、交感神经元C、联络神经元D、运动神经元
E、副交感神经元
5、脊髓外侧索的上行传导束是(B)。
A、皮质脊髓束B、脊髓丘脑侧束C、楔束D、皮质脊髓前束E、薄束
6、脊神经节位于(B)。
A、脊神经前根B、脊神经后根C、脊神经D、脊神经前支E、脊神经后支
7、薄束位于脊髓白质的何处(A)。
A、后索B、侧索C、前索D、白质前连合E、前索外侧
8、第四脑室正确的是(A)。
A、底为菱形窝B、无脉络丛C、有成对的正中孔D、下通中脑水管 E、上连第三脑室
9、中脑背侧出脑的神经是(A)。
A、滑车神经B、三叉神经C、动眼神经D、面神经E、展神经
10、锥体交叉位于(C)。
A、中脑B、脑桥C、延髓D、脊髓E、间脑
11、与延髓相连的脑神经有几对(C)。A、二对B、三对C、四对D、五对E、六对
12、属于脑干腹侧面的结构是(C)。A、下丘B、楔束核C、锥体D、菱形窝E、乳头体
13、与中脑相连的脑神经是(C)。
A、展神经B、面神经C、滑车神经D、三叉神经E、副神经
14、与延髓相连的脑神经是(E)。
A、三叉神经B、前庭蜗神经C、展神经D、面神经E、迷走神经
15、与脑桥相连的脑神经是(D)。
A、动眼神经B、滑车神经C、舌咽神经D、展神经E、舌下神经
16、连于脑干背侧面的脑神经是(D)。
A、舌下神经B、三叉神经C、展神经D、滑车神经E、动眼神经
17、连于端脑的脑神经是(C)。
A、视神经B、动眼神经C、嗅神经D、滑车神经E、三叉神经
18、与间脑相连的脑神经是(C)。
A、嗅神经B、动眼神经C、视神经D、滑车神经E、展神经
19、中脑内有(C)。
A、面神经核B、疑核C、动眼神经核D、展神经核E、下泌涎核 20、动眼神经副核位于(A)。
A、中脑B、脑桥C、延髓D、丘脑E、下丘脑
21、视交叉属于(C)。
A、丘脑B、中脑C、下丘脑D、端脑E、脑桥
22、颞横回是(B)。
A、视觉中枢B、听觉中枢C、听觉语言中枢D、视觉语言中枢 E、运动性语言中抠
23、视觉中枢位于(A)。
A、距状沟周围皮质B、颞横回C、中央前回D、中央后回E、扣带回
24、躯体运动中枢位于(C)。
A、中央前回和中央旁小叶后部B、中央后回和中央旁小叶前部 C、中央前回和中央旁小叶前部D、中央前回E、中央后回
25、每侧大脑半球分叶是(C)。A、三叶B、四叶C、五叶D、两叶E、六叶
26、区分额叶与顶叶的是(D)。
A、外侧沟B、顶枕沟C、中央前沟D、中央沟E、中央后沟
27、大脑半球的哪个叶在表面看不到(C)。A、额叶B、顶叶C、岛叶D、颞叶E、枕叶
28、躯体感觉中枢位于(C)。
A、扣带回B、中央前回和中央旁小叶前部C、中央后回和中央旁小叶后部
D、颞上回E、额下回
29、属于大脑基底核的是(C)。
A、薄束核B、疑核C、豆状核D、视上核E、室旁核 30、纹状体的组成是(E)。
A、豆状核与杏仁体B、杏仁体与尾状核C、苍白球D、豆状核的壳与尾状核
E、尾状核与豆状核
31、旧纹状体是指(D)。
A、乳头体B、杏仁体C、壳D、苍白球E、尾状核
32、内囊膝的内容(C)。
A、丘脑中央辐射B、皮质脊髓束C、皮质核束D、视辐射E、听辐射
33、供应内囊血液的中央动脉来自(E)。
A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、颈内动脉
34、大脑半球的内部结构不包括(C)。A、内囊B、基底核C、丘脑D、侧脑室E、胼胝体
35、位于大脑外侧沟深处的是(B)。A、额叶B、岛叶C、颞叶D、枕叶E、顶叶
36、蛛网膜下腔的脑脊液经何部位渗入上矢状窦(C)。A、正中孔B、室间孔C、蛛网膜粒D、中脑水管E、外侧孔
37、供应大脑半球外侧面的主要动脉(B)。
A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、前交通动脉
38、不参与大脑动脉环组成的结构(E)。
A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、大
脑中动脉
39、第三脑室与侧脑室间借哪个孔相通(C)。A、外侧孔B、正中孔C、室间孔D、中脑水管E、棘孔 40、脑室有几个(E)。
A、一个B、二个C、三个D、四个E、五个
41、脑脊液的产生部位(C)。
A、脑表面的动脉B、脑静脉C、脑室内的脉络丛D、室管膜 E、脑表面的脉络丛
42、脊神经节的性质(B)。
A、运动性B、感觉性C、交感性D、副交感性E、混合性
43、关于脊神经的说法正确的是(A)。
A、共31对B、都是感觉性C、在椎管内分前、后两支D、所有前支均混合成丛E、均属躯体神经
44、支配臂部屈肌群的神经是(B)。
A、桡神经B、肌皮神经C、正中神经D、尺神经E、腋神经
45、肱骨中段骨折易损伤(C)。
A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经
46、支配三角肌的神经是(E)。
A、肌皮神经B、桡神经C、尺神经D、正中神经E、腋神经
47、分布于脐平面的皮神经是(D)。
A、第7肋间神经B、第8肋间神经C、第9肋间神经D、第10肋间神经 E、第11肋间神经
48、布于男性乳头平面的胸神经前支是(B)。A、第三B、第四C、第五D、第六E、第七
49、脑干自上而下依次分为(A)。
A、中脑、脑桥、延髓B、脑桥、中脑、延髓C、延髓、脑桥、中脑 D、中脑、延髓、脑桥E、延髓、中脑、脑桥 50、支配大腿内侧群肌的神经是(A)。
A、闭孔神经B、股神经C、坐骨神经D、阴部神经E、臀下神经
51、支配股四头肌的神经是(B)。
A、生殖股神经B、股神经C、闭孔神经D、坐骨神经E、髂腹股沟神经
52、三叉神经的性质是(A)。
A、混合性B、运动性C、感觉性D、交感性E、副交感性
53、支配咀嚼肌的神经是(B)。
A、上颌神经B、下颌神经C、舌下神经D、面神经E、舌咽神经
54、三叉神经运动纤维行于(D)。
A、眼神经内B、动眼神经内C、上颌神经内D、下颌神经内E、面神经内
55、支配面肌的神经是(A)。
A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经
56、传导舌前2/3味觉的神经是(B)。
A、舌下神经B、舌神经C、迷走神经D、面神经E、下颌神经
57、前庭蜗神经的性质是(A)。
A、感觉性B、混合性C、运动性D、交感性E、副交感性
58、传导舌后1/3味觉的神经是(A)。
A、舌咽神经B、迷走神经C、三叉神经D、面神经E、副神经
59、迷走神经所含的主要纤维是(E)。
A、交感性B、副交感性C、运动性D、感觉性E、混合性 60、滑车神经支配(A)。
A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、内直肌E、上直肌 61、支配舌肌的脑神经是(C)。
A、舌咽神经B、下颌神经C、舌下神经D、迷走神经E、面神经 62、下颌神经是什么神经的分支(A)。
A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经 63、管理腮腺分泌的神经是(B)。
A、三叉神经B、舌咽神经C、面神经D、迷走神经E、舌下神经 64、植物神经的性质(A)。
A、内脏运动B、内脏感觉C、躯体运动D、躯体感觉E、混合性 65、含副交感神经的脑神经是(C)。
A、滑车神经B、展神经C、面神经D、三叉神经E、舌下神经 66、交感神经的低级中枢位于(A)。
A、脊髓胸1—腰3节的灰质侧角内B、脊髓胸1—12节的后角内 C、脊髓胸1—骶3节的灰质侧角内D、脊髓胸1—12节的前角内 E、脊髓胸1—腰3节的灰质前角内
67、躯干与四肢深感觉及精细触觉传导路的第三级神经元位于(D)。
A、楔束核B、脊神经节 C、脊髓后角D、丘脑腹后外侧核E、椎旁节
68、躯干四肢浅感觉传导路的第二级神经元位于(A)。A、脊髓侧角B、脊髓后角C、脊髓前角D、延髓E、脑桥 69、支配小腿后群肌的神经是(A)。
A、胫神经B、腓浅神经 C、腓深神经D、股神经 E、闭孔神经 70、肱骨内上髁骨折易损伤的神经是(B)。
A、正中神经B、尺神经 C、桡神经D、腋神经 E、肌皮神经 71、蛛网膜粒主要位于下列哪个窦的两侧(C)。A、海绵窦 B、乙状窦C、上矢状窦 D、下矢状窦E、横窦 72、与眼静脉相连的静脉窦是(B)。
A、上矢状窦B、海绵窦C、乙状窦D、横窦E、下矢状窦 73、下丘脑是由哪几部分组成(E)。
A、上丘、下丘B、外侧膝状体C、视交叉、视束、乳头体、膝状体 D、漏斗、垂体E、视交叉、灰结节、漏斗、垂体、乳头体 74、能分泌催产素的神经核(A)。
A、视上核B、腹后核C、后角固有核D、动眼神经核E、动眼神经副核
75、蛛网膜粒由下列哪个结构形成(E)。
A、室管膜B、脉络膜C、硬脑膜D、软脑膜E、蛛网膜
76、小腿外侧群肌由何神经支配(D)。
A、展神经B、隐神经C、腓深神经D、腓浅神经E、闭孔神经
二、多项选择题:
1、关于脊髓的外形描述正确的是(AE)。A、前后略扁粗细不均的圆柱形B、有颈膨大和腰膨大 C、前外侧沟穿出脊神经前支D、脊神经后支连于后外侧沟 E、脊髓下端变细称脊髓圆锥
2、脊髓白质各索内的上行纤维束有(ADE)。
A、薄束、楔束B、皮质脊髓侧束C、皮质脊髓前束D、脊髓丘脑侧束E、脊髓丘脑前束
3、与脑桥相连的脑神经是(BCD)。
A、动眼神经B、三叉神经C、面神经D、展神经E、迷走神经
4、脑干腹侧面的结构包括(ACE)。
A、大脑脚B、上丘、下丘 C、锥体D、菱形窝E、锥体交叉
5、背侧丘脑(ACD)。
A、为卵圆形的灰质团块B、外侧面临近内囊C、内部被内髓板分成3个核群
D、腹后核分为腹后内侧核和腹后外侧核E、全身浅、深感觉的皮质下中枢
6、躯体运动中枢位于(DE)。
A、中央后回B、中央旁小叶后部C、颞横回D、中央前回 E、中央旁小叶前部
7、硬膜外隙(AE)。
A、位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间B、位于硬脊膜与蛛网膜之间 C、位于蛛网膜与椎管内面骨膜之间D、内含脑脊液E、内含脊神经根
8、大脑动脉环的组成(ACDE)。
A、颈内动脉B、椎动脉C、前、后交通动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉
9、本体感觉和精细触觉传导路的神经元位于(AE)。A、脊神经节 B、延髓 C、脑桥 D、中脑 E、背侧丘脑
10、臂丛的主要分支(ABCDE)。
A、肌皮神经 B、正中神经 C、尺神经 D、桡神经 E、腋神经
11、股神经支配(AB)。
A、股四头肌B、缝匠肌C、股二头肌 D、半腱肌E、半膜肌
12、属于混合性的脑神经(CDE)。
A、动眼神经B、前庭蜗神经C、三叉神经D、面神经E、迷走神经
13、与脑桥相连的脑神经(BCD)。
A、动眼神经B、前庭蜗神经 C、三叉神经 D、面神经 E、迷走神经
三、填空题:
1、脑位于(颅腔)内,可分为(端脑)、(间脑)、(中脑)、(脑桥)、(延髓)和(小脑)。
2、脊髓位于(椎管)内,上端在枕骨大孔处与脑的(延髓)相连,下端成人平(第1腰椎体)下缘。
3、小脑占据(颅后)窝的后部,在(脑桥)和(延髓)的背侧。
4、下丘脑主要包括(灰结节)、(视束)、(视交叉)、(漏斗)及乳头体等结构。
5、基底核主要有(豆状核)和(尾状核),两者合称为(纹状体),其中苍白球称(旧纹状体),(尾状核)和壳称(新纹状体)。
6、脑的动脉来源于(颈内动脉)和(椎动脉)。
7、大脑中动脉起自(颈内动脉),分布于大脑半球的(外侧面大部分和岛叶)。在脑底部,大脑中动脉起始处发出垂直向上的小支叫(豆纹动脉),穿进脑实质,主要供应(内囊膝),纹状体及(内囊后肢的前部)。
8、大脑动脉环由大脑后动脉,(两侧大脑前动脉的起始端)、(两侧颈内动脉末端)、(前交通动脉)和(后交通动脉)在脑底部相互
吻合而成。
9、脑和脊髓的被膜由外向内依次为(硬膜),(蛛网膜)和(软膜)。
10、侧脑室内的脑脊液经(室间孔)流入第三脑室,由第三脑室经过(中脑水管)至第四脑室,再经第四脑室的(正中)孔及(外侧)孔,进入(蛛网膜下隙),然后通过蛛网膜粒渗入(上矢状窦)后注入颈内静脉。
11、脊神经由(前根)和(后根)组成。
12、支配臂部前群肌的神经是(肌皮神经),支配三角肌的神经是(腋神经),支配上肢伸肌的神经是(正中神经)。
13、分布于胸骨角平面的是第(2)胸神经,布于乳头平面的是第(4)胸神经,布于剑突平面的是第(6)胸神经,布于脐平面的是第(10)胸神经。
14、临床上所见的“爪形手”是(尺)神经损伤引起的,“猿样手”是(正中)神经损伤引起的。“腕下垂”是(桡神经)神经损伤引起的。
15、支配股前群肌的神经是(股神经),支配股内群肌的神经是(闭孔神经),支配股后群肌的神经是(坐骨神经)。
16、混合性脑神经有(三叉神经)、(面神经)、(舌咽神经)和(迷走神经)。
17、感觉性脑神经有(嗅神经)、(视神经)和(前庭蜗神经)。
18、接受眼球感觉的神经是(眼神经),接受上牙感觉的神经是(上牙槽神经),接受下牙感觉的神经是(下牙槽神经)。
19、滑车神经支配(上斜)肌,展神经支配(外直)肌。20、支配咀嚼肌的神经是(下颌神经),支配表情肌的神经是(面神经)。
21、交感神经低级中枢位于(胸1——腰3节段灰质侧柱的中间带外侧核),副交感神经低级中枢位于(脑干)内的副交感核和脊髓骶(2--4)节的骶副交感核。
22、躯干四肢深感觉和精细触觉传导路的第一级神经元位于(脊神经
节)内,第二级神经元即(薄束核和楔束核),第三级神经元是背侧丘脑(腹后外侧核)。
四、名词解释:
1、灰质 :神经元的胞体和树突集中的部位,在新鲜标本中色灰暗。
2、白质 :神经纤维在中枢集中的部位,因髓鞘含类脂质而色泽白亮。
3、神经核:在中枢神经系统中,形态和功能相似的神经元胞体聚集的团块。
4、神经节:在周围神经系统中,形态和功能相似的神经元胞体聚集的团块。
5、内囊 :内囊是由宽厚的白质纤维板构成,在水平切面上,开口呈向外开放的“V”型,它分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏盲(视辐射受损),即“三偏“症状。
6、硬膜外隙 :是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏松间隙,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,此隙略呈负压,有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉,就是将药物注入此隙,以阻滞脊神经根内的神经传导。
7、蛛网膜下隙:蛛网膜与软膜之间的较宽阔间隙叫做蛛网膜下隙。两层间有许多结缔组织小梁相连,隙内充满清亮的脑脊液。脊髓蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通。
五、问答题:
1、试述脊髓灰质的分部及各部神经元的名称?
2、试述脊髓白质各索内,主要传导束的名称、位置及功能?
3、简述中脑、脑桥、延髓分别与哪些脑神经相连?
4、试述内囊的血液由什么动脉供应?一侧内囊损伤出现那些临床症
状?为什么?
5、试述脑脊液的产生部位,功能及循环途径?
6、试述臂丛的组成、位置及主要分支的名称?
7、试述坐骨神经的行径及分支?
8、试述舌的神经分布(神经名称及分布范围)。
9、试述眶内的神经分布(神经的名称及分布区)。
10、试述躯干与四肢深感觉及精细触觉的传导通路
11、试述躯干与四肢浅感觉的传导通路。
12、试述视觉传导通路。
13、试述皮质脊髓侧束的传导路径?
神经系统练习题
一.单项选择题
1.大脑中央前回中1/3的动脉血供来自()A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉 2.大脑后动脉起自(D)A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.基底动脉
D.椎动脉 3.下列动脉除哪一个外,都是颈内动脉的分支(C)A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉 4.传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于(B)A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.间脑 5.硬膜外腔的说法,何者错误(A)A.内含脑脊液
B.呈负压
C.与颅内不相通
D.内含静脉丛 6.病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片,受损伤的神经是(A)A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.肌皮神经 7.病人瞳孔向外斜视是损伤了(A)A.动眼神经
B.外展神经
C.滑车神经
D.眼神经 8.支配臀大肌的神经是(B)A臀上神经
B臀下神经
C 坐骨神经
D阴部神经
9.皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在(C)A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.脊髓 10.传导面部痛温觉冲动的神经是(C)A.第Ⅲ对脑神经B.第Ⅳ对脑神经C.第Ⅴ对脑神经D.第Ⅶ对脑神经 11.上睑下垂是因损伤了(C)A.眼神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经 12.迷走神经的性质是(D)A.运动神经
B.感觉神经
C.副交感神经
D.混合性神经 13.经过内囊膝部走行的传导束是(D)A丘脑顶叶束
B视辐射
C 听辐射
D皮质核束 14.右侧内囊损伤可导致(B)A.右侧上、下肢瘫痪B.左侧上、下肢瘫痪C.右侧浅感觉障碍D.左侧眼外肌瘫痪
15.支配咀嚼肌的神经是(C)A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌下神经 16.管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于(B)A、脑干
B、颈髓
C、胸髓 D、腰髓
17.脊髓的副交感神经低级中枢位于(B)A.腰2~4节中
B.骶2~4节中
C.胸腰部侧角
D.骶1~3节中 18.植物神经不支配(B)A.腺体
B.骨骼肌
C.平滑肌
D.心肌 19.右侧皮质核束损伤可出现的症状是(D)A右侧抬头纹消失
B右侧鼻唇沟变浅
C 左侧抬头纹消失
D左侧鼻唇沟变浅 20.成人脊髓下端平齐(A)A.第1腰椎下缘
B.第3腰椎下缘
C.第1骶椎下缘
D.第3骶椎下缘
21.新纹状体包括(B)A.苍白球和壳
B.尾状核和壳
C.丘脑和壳
D.杏仁核和壳
22.与传导深感觉无关的结构是(B)A.脊神经节
B.后角
C.薄束
D.内侧丘系 23.视觉中枢位于(C)A.颞横回
B.中央前回下部
C.距状沟两侧
D.扣带回 24.下列哪种纤维与感觉传导无关(C)A.薄束
B.脊髓丘脑束
C.皮质脊髓束
D.丘脑皮质束 25.瞳孔对光反射中枢位于(C)A.距状沟皮质
B.外侧膝状体
C.顶盖前区
D.下丘 二.多项选择题 1.间脑()A是皮质下高级感觉中枢B是皮质下内脏活动中枢C是视、听觉传导的中继站D兼内分泌功能E其内有第三脑室 2.参与构成大脑动脉环的动脉有(ACD)A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.颈内动脉E.椎动脉 3.含有脑脊液的部位是(ABD)A脑室
B中脑水管
C蛛网膜下腔
D蛛网膜粒
E 硬膜外腔
4.管理指背皮肤感觉的神经是(CE)A肌皮神经
B腋神经
C正中神经
D尺神经
E 桡神经
5.分布于舌的神经有(ABCE)A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.上颌神经E.面神经 6.受面神经副交感纤维管理的腺体是(BCD)A腮腺
B舌下腺
C下颌下腺
D泪腺
E甲状腺
7.属于混合性脑神经的是(BCDE)A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.迷走神经 8.紧贴骨面走行的神经是()A.桡神经B.尺神经C.肌皮神经D.腋神经E.腓总神经
9.通过眶上裂的结构是(BCDE)A 眼动脉
B 动眼神经
C滑车神经
D 展神经
E 眼神经
10.脊神经前支形成的神经丛有(ACDE)A.颈丛B.胸丛C.臂丛D.腰丛E.骶丛 11.面神经(BCDE)A.布于面部皮肤B.支配表情肌C.支配舌下腺、下颌下腺分泌D.支配泪腺分泌E.司舌前2/3味觉
12.动眼神经损伤的表现(ABCD)A.上睑下垂B.眼外斜视C.瞳孔散大D.对光反射消失E.不能闭眼 13.只接受对侧皮质核束纤维的核团是(BC)A.动眼神经核B.舌下神经核C.面神经核上部D.面神经核下部E.三叉神经运动核
14.受内脏神经支配的肌是()A、瞳孔括约肌
B、肛门内括约肌 C、尿道膜部括约肌
D、幽门括约肌 E、奥狄括约肌 15.左侧胸髓半横断伤可表现为()A左侧下肢精细触觉丧B左侧下肢本体觉丧C左侧下肢温度觉丧失 D左侧下肢痛觉丧失
E左下肢瘫痪 三.简答题
1.试述脑脊液的产生和循环途径。
2.三叉神经的三大分支各管理什么部位的皮肤感觉?
3.内脏运动神经与躯体运动神经有何不同?
4.分布到舌的感觉神经有哪些,各司何功能?
5.内囊由什么动脉供血,一侧内囊损伤可出现哪些主要临床表现?为什么?
6.传导躯干四肢痛温觉的三级神经元的细胞体各位于何处?
四.名词解释 1.硬膜外隙(腔)
2.硬脑膜窦
3.胼胝体
4.锥体束
5.灰质
6.新纹状体
7.交感干
8、内侧丘系
读书的好处
1、行万里路,读万卷书。
2、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。
3、读书破万卷,下笔如有神。
4、我所学到的任何有价值的知识都是由自学中得来的。——达尔文
5、少壮不努力,老大徒悲伤。
6、黑发不知勤学早,白首方悔读书迟。——颜真卿
7、宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。
8、读书要三到:心到、眼到、口到
9、玉不琢、不成器,人不学、不知义。
10、一日无书,百事荒废。——陈寿
11、书是人类进步的阶梯。
12、一日不读口生,一日不写手生。
13、我扑在书上,就像饥饿的人扑在面包上。——高尔基
14、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游
15、读一本好书,就如同和一个高尚的人在交谈——歌德
16、读一切好书,就是和许多高尚的人谈话。——笛卡儿
17、学习永远不晚。——高尔基
18、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向
19、学而不思则惘,思而不学则殆。——孔子
20、读书给人以快乐、给人以光彩、给人以才干。——培根
第五篇:药理学习题
药物对动物急性毒性的关系是
A.LD50越大,毒性越大
B.LD50越大,毒性越小
C.LD50越小,毒性越小
D.LD50越大,越容易发生毒性反应
E.LD50越小,越容易发生过敏反应
【正确答案】B
A,B,C三药的LD50分别为40、40、60mg/kg,ED50分别为10、20、20mg/kg,比较三药的安全性大小的顺序为
A.A=B>C
B.A>B=C
C.A>B>C
D.A
E.A>C>B 【正确答案】E
药物的最大效能主要反映药物的()较大
A.内在活性
B.亲和力
C.个体差异
D.药效变化
E.阈剂量
A.患者服用治疗量的伯氨喹所致的溶血反应
B.强心苷所致的心律失常
C.四环素和氯霉素所致的二重感染
D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸
E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象
1.毒性反应是
【正确答案】B 【正确答案】E 【正确答案】C 【正确答案】A 【正确答案】D
2.后遗效应是
3.继发反应是
4.特异质反应是
5.副反应是 【正确答案】A
有关受体的描述错误的是
A.是蛋白质
B.有饱和性
C.有特异性
D.只能与药物结合 E.与药物结合是可逆的
【正确答案】D
某弱酸性药物pKa=3.4,若已知胃液,血液和碱性尿液的pH 值分别是1.4,7.4和8.4。问该药物在理论上达到平衡时,哪里的浓度高?
A.碱性尿液>血液>胃液
B.胃液>血液碱性>尿液
C.血液>胃液>碱性尿液
D.碱性>尿液>胃液血液
E.血液碱性>尿液>胃液
【正确答案】A 【正确解析】酸性药物在酸性环境中解离减少,非离子型药物增多,容易跨膜,因此分布少。
在碱性尿液中弱碱性药物
A.解离多,重吸收少,排泄快
B.解离少,重吸收多,排泄快
C.解离多,重吸收多,排泄快
D.解离少,重吸收多,排泄慢
E.解离多,重吸收少,排泄慢
【正确答案】D 【正确解析】碱性药物在碱性环境中解离减少,非离子型药物增多,容易跨膜,因此重吸收增加,排泄减慢。
口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这现象是因为
A.氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加
【正确答案】D
A.达峰时间
B.曲线下面积
C.半衰期
D.清除率
E.表观分布容积
1.可反映药物吸收快慢的指标是
【正确答案】A 【正确答案】B 【正确答案】E 【正确答案】C
2.可衡量药物吸收程度的指标是
3.可反映药物在体内基本分布情况的指标是
4.可用于确定给药间隔的参考指标是
毛果芸香碱缩瞳作用的机制是
A.阻断M受体,使瞳孔括约肌松弛
B.激动M受体,使瞳孔括约肌收缩
C.激动α受体,使瞳孔扩大肌收缩
D.阻断α受体,使瞳孔扩大肌松弛
E.激动β受体,使瞳孔扩大肌收缩
【正确答案】B
新斯的明治疗重症肌无力的机制是
A.兴奋大脑皮质
B.激动骨骼肌M胆碱受体
C.促进乙酰胆碱合成
D.抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体
E.促进骨骼肌细胞Ca内流
【正确答案】D 2+
新斯的明过量可致
A.中枢兴奋
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.窦性心动过速
E.青光眼加重
【正确答案】C
急性有机磷中毒病人出现呼吸困难、口唇青紫、呼吸道分泌物增多时,应立即静脉注射的药物是
A.碘解磷定
B.哌替定
C.氨茶碱
D.阿托品
E.氢化可的松
【正确答案】D
下列有机磷酸酯类中毒的症状中,阿托品应用后不能缓解的是
A.大汗淋漓
B.骨骼肌震颤
C.恶心、呕吐、腹痛、腹泄
D.心率减慢
E.呼吸困难
【正确答案】B
氯解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是
A.阻断M胆碱受体
B.阻断N胆碱受体
C.使失去活性的乙酰胆碱酯酶复活
D.直接对抗乙酰胆碱
E.使乙酰胆碱酯酶活性受到抑制
【正确答案】C
阿托品抗感染性休克的主要原因是
A.抗菌、抗毒素作用、消除休克的原因
B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压
C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量
D.扩张支气管,缓解呼吸困难
E.兴奋中枢,对抗中枢抑制
【正确答案】C
下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关
A.扩大瞳孔
B.松弛内脏平滑肌
C.加快心率
D.扩张血管
E.抑制腺体分泌
【正确答案】D
可作为麻醉前给药的是
A.哌仑西平
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.安贝氯铵
E.贝那替秦
【正确答案】B
山莨菪碱突出的特点是
A.有中枢兴奋作用
B.拟制腺体分泌作用强
C.扩瞳作用强
D.抗晕动作用
E.缓解内脏平滑肌和小血管痉挛作用强
【正确答案】E
A.替仑西平
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.贝那替嗪
E.后马阿托品
1.用于一般眼科检查,有扩瞳作用的是
【正确答案】E 【正确答案】B 【正确答案】A 【正确答案】C 【正确答案】D
2.具有中枢抗胆碱作用的是
3.对M1受体的选择性阻断作用更强,用于溃疡病治疗的是
4.对血管痉挛的解痉作用选择性相对较高可用于感染性休克,主要用于内脏平滑肌绞痛
5.何药具有安定作用,适用于兼有焦虑症的溃疡患者
新斯的明(neostigmine)在临床不可用于
A.阵发性室上性心动过速
B.琥珀胆碱过量中毒
C.阿托品中毒
D.手术后肠胀气
E.重症肌无力
【正确答案】B
治疗青霉素引起的过敏性休克,首选药物是
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱
【正确答案】B
抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用的药物是
A.地高辛
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
【正确答案】E
多巴胺舒张肾血管的机制是通过兴奋
A.D1受体
B.α1受体
C.α2受体
D.β2受体
E.β1受体
【正确答案】A
哪项不是去甲肾上腺素的禁忌证
A.无尿患者
B.动脉硬化
C.器质性心脏病
D.高血压
E.上消化道出血
【正确答案】E
去甲肾上腺素减慢心率的作用机制是
A.激动窦房结β1受体
B.外周阻力升高,反射性兴奋迷走神经
C.激动心脏M受体
D.直接负性频率作用
E.直接抑制窦房结
【正确答案】B
眼底检查时可作为快速、短效扩瞳的药物是
A.去氧肾上腺素
B.甲氧明
C.多巴酚丁胺
D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
【正确答案】A
可作为去甲肾上腺素的代用品用于各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后低血压的药物是
A.麻黄碱
B.多巴酚丁胺
C.间羟胺
D.多巴胺
E.肾上腺素
【正确答案】C
支气管哮喘伴有Ⅱ度房室传导阻滞的患者,最好选用
A.间羟胺
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
【正确答案】E
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.沙丁胺醇
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
1.上消化道出血,局部止血应选用
【正确答案】D 【正确答案】C 【正确答案】B
2.选择性激动β2受体,主要用于治疗支气管哮喘的药物是
3.小剂量时舒张肾脏血管,增加肾血流量,大剂量收缩肾血管,肾血流量减少,尿量减少,该药物是
1.要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是
A.心脏收缩力减弱,心排出量减少
B.肾功能降低
C.胃肠功能减弱,引起消化不良
D.直立性低血压
E.窦性心动过缓
【正确答案】D
可诱发消化性溃疡的药物是
A.酚妥拉明
B.阿托品
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔
【正确答案】A
外周血管痉挛性疾病选用
A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.多巴胺
D.普萘洛尔
E.去氧肾上腺素
【正确答案】A
酚妥拉明兴奋心脏的机制有
A.阻断心脏的M受体
B.激动心脏β1受体和反射性兴奋交感神经
C.直接兴奋交感神经中枢
D.间接抑制迷走神经
E.直接兴奋心肌
【正确答案】B
β肾上腺素受体阻断药禁用于
A.糖尿病
B.支气管哮喘
C.窦性心动过速
D.心绞痛
E.甲状腺功能亢进
【正确答案】B
用β受体阻断药时要注意
A.用药剂量要个体化,长期用药不能突然停药
B.重度房室传导阻滞病人禁用
C.严重左室心功能不全的患者禁用
D.支气管哮喘及窦性心动过缓者禁用
E.肝功能不良及心肌梗死者应慎用
【正确答案】ABCDE
地西泮的临床应用不包括
A.焦虑性失眠
B.止痛和麻醉
C.癫痫持续状态
D.高热惊厥
E.麻醉前给药
【正确答案】B
地西泮的的作用机制是通过
A.通过中枢GABA受体发挥作用的 B.通过中枢M受体发挥作用的
C.通过中枢DA受体发挥作用的 D.通过中枢NA受体发挥作用的 E.通过中枢5-HT受体发挥作用的 【正确答案】A
下列哪项不是地西泮镇静催眠的特点()
A.治疗指数高,安全范围较大
B.对呼吸影响较大
C.对REMS的影响较小
D.对肝药酶几无诱导作用
E.依赖性、戒断症状较巴比妥类药物轻
【正确答案】B 巴比妥类急性中毒的直接死亡原因是()
A.体温下降
B.深度呼吸抑制
C.中枢抑制所致昏迷
D.血压降低
E.肾功能不全
【正确答案】B
下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证()
A.癫痫大发作
B.三叉神经痛
C.坐骨神经等疼痛
D.抗心功能不全
E.抗室性心律失常
【正确答案】D
下列哪项不是苯妥英钠的作用特点()
A.苯妥英钠呈碱性,有刺激性
B.不宜作肌内注射
C.口服吸收快而规则
D.在血中约有90%与血浆蛋白结合 E.癫痫持续状态可作静脉注射
【正确答案】C
A.卡巴西平
B.地西泮
C.乙琥胺
D.丙戊酸钠
E.硫酸镁
1.对精神运动性发作疗效较好的是
【正确答案】A 【正确答案】C
2.对小发作首选的药物是
3.对癫痫持续状态疗效较好的药物是
【正确答案】B
以下哪项不是注射给药硫酸镁的药理作用()
A.泻下和利胆作用
B.中枢抑制
C.骨骼肌松弛
D.扩张血管
E.抗惊厥作用
【正确答案】A
氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是()
A.阻断中脑-边缘系统的多巴胺受体
B.阻断黑质-纹状体的多巴胺受体
C.阻断中脑-皮质的多巴胺受体
D.阻断结节-漏斗部的多巴胺受体
E.阻断脑内M受体
【正确答案】B
氯丙嗪过量中毒引起的低血压应选用()
A.肾上腺素
B.酚妥拉明
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
【正确答案】D
丙咪嗪最常见的副作用是()
A.阿托品样作用
B.变态反应
C.中枢神经症状
D.造血系统损害
E.奎尼丁样作用
【正确答案】A
丙咪嗪抗抑郁症的机制是()
A.可能抑制突触前膜NA的释放
B.使脑内单胺类递质减少
C.阻断中枢神经末梢对NA和5-HT的再摄取
D.使脑内5-HT缺乏
E.使脑内儿茶酚胺类递质耗竭
【正确答案】C
左旋多巴治疗帕金森病的机制是()
A.在外周脱羧变成多巴胺而起效
B.在脑内抑制多巴脱羧而起效
C.进入脑后脱羧生成多巴胺而起效
D.促进多巴胺能神经释放递质而起效
E.以上都是
【正确答案】C
吗啡镇痛作用的部位是
A.脑干网状上行激活系统
B.脑室及导水管周围灰质
C.纹状体
D.中脑盖前核
E.大脑边缘系统
【正确答案】B
关于吗啡的作用描述错误的是
A.引起体位性低血压
B.治疗心源性哮喘
C.呼吸抑制
D.降低胃肠平滑肌张力
E.强而持久的镇痛作用
【正确答案】D
以下哪项不是吗啡的禁忌证
A.慢性呼吸道阻塞性疾病
B.支气管哮喘和肺心病
C.颅内压升高
D.心源性哮喘
E.分娩止痛
【正确答案】D
关于哌替啶的应用叙述,错误的是
A.镇痛
B.人工冬眠
C.心源性哮喘
D.麻醉前给药
E.止泻
【正确答案】E
解热镇痛抗炎药共同的作用机制是
A.抑制白三烯的生成 B.抑制阿片受体
C.抑制PG的生物合成 D.抑制体温调节中枢
E.抑制中枢镇痛系统
【正确答案】C
阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.抑制环氧酶,减少TXA2的形成 B.直接抑制血小板的聚集
C.抑制凝血酶的形成 D.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ
E.抑制PG的合成 【正确答案】A
阿司匹林的下述哪一个不良反应最常见的是
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.诱发哮喘
D.水杨酸反应
E.视力障碍
【正确答案】A
阿司匹林的不良反应不包括
A.水杨酸反应
B.过敏反应
C.水钠潴留
D.凝血障碍
E.胃肠道反应
【正确答案】C
抗炎作用极弱的药物是
A.保泰松
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.扑热息痛
E.萘普生
【正确答案】D
强心苷中毒所致的室性早搏首选治疗药物是()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮
【正确答案】B
急性心肌梗死所致室性心动过速首选治疗药物是(A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.普萘洛尔
【正确答案】C
情绪紧张所致窦性心动过速首选治疗药物是()
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.阿托品)
D.胺碘酮
E.奎尼丁
【正确答案】A
仅用于室性心动过速的是()
A.利多卡因
B.地尔硫(艹卓)
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.普罗帕酮
【正确答案】A
引起金鸡纳反应的抗心律失常药物是()
A.胺碘酮
B.阿托品
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.氟卡尼
【正确答案】D
地高辛对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效最好(A.高血压、瓣膜病
B.心肌炎、肺心病
C.缩窄性心包炎
D.严重二尖瓣狭窄、维生素B1缺乏
E.甲状腺功能亢进、贫血
【正确答案】A
地高辛治疗心房颤动的主要机制是()
A.加强浦肯野纤维自律性
B.缩短心房有效不应期
C.延长心房有效不应期
D.抑制窦房结
E.减慢房室传导
【正确答案】E
地高辛加强心肌收缩力是通过()
A.抑制迷走神经递质释放
B.兴奋β受体
C.直接作用于心肌
D.交感神经递质释放
E.阻断迷走神经
【正确答案】C
地高辛引起心律失常最为常见的是()
A.窦性心动过缓速
B.心脏传导阻滞)
C.室性心动过速
D.室上性心动过
E.室性早搏
【正确答案】E
下列不属于卡托普利ACEI药理作用的是()
A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶
B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶
C.减少缓激肽的降解
D.减少醛固酮的分泌
E.减少细胞内钙离子含量
【正确答案】E
合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜用()
A.阿替洛尔
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.拉贝洛尔
【正确答案】C
利尿药降压作用无下列哪项()
A.持续降低体内Na含量
B.降低血管对缩血管物质的反应性
C.通过利尿作用,使细胞外液容量减少
D.通过Na-Ca交换,使细胞内的钙离子浓度也降低
E.影响儿茶酚胺的贮存和释放
【正确答案】E +2++
降压同时不会引起反射性心率加快的药物是()
A.卡托普利
B.米诺地尔
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.尼群地平
【正确答案】A
可加速毒物排泄的药物是()
A.噻嗪类
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.甘露醇
【正确答案】B
呋塞米没有下列哪一种不良反应
A.水和电解质紊乱
B.耳毒性
C.胃肠道反应
D.高尿酸血症
E.减少K外排
【正确答案】E +
伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
【正确答案】B
竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是()
A.呋塞米
B.螺内酯
C.甘露醇
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
【正确答案】B
华法林过量引起的出血应选用的解救药是(A.硫酸鱼精蛋白
B.维生素K
C.尿激酶
D.维生素B1E.肝素
【正确答案】B
维生素K的拮抗剂是()
A.链激酶
B.双嘧达莫
C.华法林
D.噻氯匹定
E.肝素
【正确答案】C
临床上不能应用肝素治疗的疾病是()
A.心肌梗死
B.产后出血
C.弥散性血管内凝血
D.脑栓塞
E.肺梗塞 【正确答案】B
具有抗血小板作用的药物是())
A.双嘧达莫
B.维生素K
C.肝素
D.华法林
E.氨甲苯酸
【正确答案】A
不能控制哮喘急性发作的药物是
A.肾上腺素
B.色甘酸钠
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇
【正确答案】B
沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项
A.对β2受体的选择性比异丙肾上腺素高
B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微
C.可收缩支气管粘膜血管
D.用于治疗支气管哮喘
E.可气雾吸入给药
【正确答案】C
糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是
A.增强机体抵抗力
B.增强机体应激性
C.减轻炎症反应
D.减轻后遗症
E.缓解症状帮助病人度过危险期
【正确答案】E
下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证
A.曾患严重精神病
B.活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术
C.非特异性角膜炎
D.创伤修复期、骨折
E.严重高血压、糖尿病
【正确答案】C
糖皮质激素类药不具有的作用是
A.抗炎
B.抗菌
C.兴奋中枢
D.免疫抑制
E.抗休克
【正确答案】B
有同化作用的性激素是
A.安宫黄体酮
B.去氧皮质酮
C.苯丙酸诺龙
D.已烯雌酚
E.炔诺酮
【正确答案】C
治疗再生障碍性贫血可用
A.雌激素类药
B.雄激素类药
C.同化激素类药
D.孕激素类药
E.盐皮质激素类药
【正确答案】B
硫脲类药物的基本作用是
A.抑制碘泵
B.抑制Na-K泵
C.抑制甲状腺过氧化物酶
D.抑制甲状腺蛋白水解酶
E.阻断甲状腺激素受体
【正确答案】C ++
大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是
A.抑制甲状腺激素的合成 B.使腺泡上皮破坏、萎缩
C.抑制免疫球蛋白的生成 D.抑制甲状腺素的释放
E.抑制碘泵
【正确答案】D
丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是
A.瘙痒
B.药疹
C.粒细胞缺乏
D.关节痛
E.咽痛、喉水肿
【正确答案】C
胰岛功能丧失时,仍具降血糖作用的药物有
A.苯乙双胍
B.甲磺丁脲
C.瑞格列奈
D.格列本脲
E.胰高血糖素样肽-1 【正确答案】A
磺酰脲类降血糖作用的主要机制是
A.促进葡萄糖分解
B.增强胰岛素的作用
C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
D.抑制胰高血糖素分泌
E.使细胞内cAMP减少
【正确答案】C
氟喹诺酮类药理学共同特性错误的是
A.抗菌谱广
B.与其他抗菌药物间无交叉耐药性
C.血浆蛋白结合率高
D.适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、胃肠感染、前列腺炎等
E.口服易吸收,体内分布广
【正确答案】C
治疗流行性脑脊髓膜炎首选:
A.磺胺甲噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺异噁唑
D.甲氧苄啶
E.甲磺米隆
【正确答案】B
磺胺异噁唑可用于治疗泌尿系感染是因为
A.作用时间短
B.肝脏乙酰化率高
C.尿中原形药物浓度高
D.在尿中不易析出结晶
E.抗菌活性强
【正确答案】D
青霉素G可治疗的细菌感染为
A.肺炎杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.破伤风杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌
【正确答案】C
与青霉素相比,阿莫西林
A.对G细菌的抗菌作用强
B.对G杆菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金葡菌有效
E.对绿脓杆菌有效-+
【正确答案】B
男性,87岁,在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎、痰培养为铜绿假单胞菌,应选择较为敏感的抗生素为
A.头孢唑林
B.头孢他啶
C.阿莫西林
D.头孢孟多
E.氨苄西林
【正确答案】B
关于氨基糖苷类的共同点,下列哪个是错误的 A.对G杆菌有突出的抗菌作用
B.属于杀菌性抗生素
C.全身感染必须注射给药
D.有一定的耳毒性和肾毒性
E.本类药物之间无交叉耐药性
【正确答案】E -
氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效
A.厌氧菌
B.铜绿假单胞菌
C.结核杆菌
D.革兰阴性菌
E.革兰阳性菌
【正确答案】A
氨基糖苷类抗生素的共同药动学特点错误的是
A.口服难吸收
B.主要分布于细胞内液
C.内耳淋巴液浓度高
D.肾脏皮质浓度高
E.90%以原形由肾小球过滤排出
【正确答案】B
庆大霉素的作用错误的是
A.口服作肠道杀菌
B.抗菌谱广,对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用
C.对铜绿假单胞菌有效
D.可用于治疗结核病
E.严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药
【正确答案】D
对四环素不敏感的病原体是
A.革兰阳性球菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
【正确答案】B
A.紫杉醇
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.三尖杉酯碱
E.放线菌素
1.阻碍DNA合成的药物是
【正确答案】C 【正确答案】B 【正确答案】A 【正确答案】D
2.与DNA结合,进而抑制DNA和RNA合成的药物是
3.主要作用于聚合态的微管,抑制微管解聚的药物是
4.抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解的药物是
主要作用于M期,抑制细胞有丝分裂的药物
A.放线菌素D
B.阿霉素
C.拓扑特肯
D.依托泊
E.长春碱
【正确答案】E
硝酸甘油没有下列哪一种作用()
A.扩张静脉
B.降低回心血量
C.增快心率
D.增加室壁肌张力
E.降低前负荷
【正确答案】D
硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果错误的是()
A.协同降低心肌耗氧量
B.消除反射性心率加快
C.缩小增加的左心容积
D.增加硝酸甘油的用量
E.消除低血压
【正确答案】D