第一篇:风湿中医住培出科考试题
牡丹江市中医医院
中医类、全科住培医师风湿科出科试题
姓名:分数: 考试日期:
一.单选择题:(共5题,每题4分,共计20分)
1、下列哪项非系统性红斑狼疮病分类标准: A腹腔积谴 B胸腔积谴 C心包积谴 D蛋自屎
2、下列哪项非类风湿关节炎症状: A晨僵 B腰痛 C腕关节炎 D掌指关节炎
3、下列哪项非系统性红斑狼疮分类标准: A抗核抗体 B抗DNA抗体
C抗中性粗细胞胞浆抗体 D抗Sm抗体
4、下列哪项非类风湿关节炎抗体: A抗Sm抗体
B RF C SSA D CCP E AKA
5、下列哪项是系统性红斑狼疮标志性抗体: A SSA B抗Sm抗体 CANCA D SSB E CCP
三、多选择题:(共5题,每题4分,共计20分)
1、以下符合系统性红斑狼疮分类标准: A心包积谴 B癫痫发作 C腹腔积谴 D肌炎 E精神异常
2、以下符合类风湿关节炎诊断标准: A晨僵 B对称性关节炎 C RF阳性 D SR升高 ECRP升高
3、类风湿关节炎可自现的自身抗体: A抗Sm B抗CCP C抗SCL70 D RF EAKA
4、系统性红斑狼疮不可自现的自身抗体: A抗Jo-l BANA C抗Sm DANCA E抗SCL70
5、以下符合系统性红斑狼疮分类标准: A盘状红斑 B关节炎 CANA阳性 D SSA E 光过敏
四、名词解释:(共5题,每题6分,共计30分)1.晨僵:
2.蝶形红斑:
3.狼疮肾炎:
4.狼疮脑病:
5.关节炎:
五、问菩题:(共2题,每题15分,共计30分)1.类风湿关节炎的治疗原则:
2.系统性红斑狼疮的诊断
第二篇:规培-风湿免疫出科小结
风湿免疫科是我离开大学校园开始参加工作所来到的第一个科室,两个月前我还是懵懵懂懂的不知所措,转眼间,我已经能够熟练的处理日常工作中的事物。风湿免疫科的常见疾病大多是老年性疾病,在这里我学习到了作为一名医务工作这所应有的素质,对待病人要有耐心,切身处地的为患者着想,视患者如家人。在日常工作中,跟随上级医师查房时,系统的学习到了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗,在上级医师的指导下完成穴位注射、关节腔穿刺术,在这个过程中我也充分发现了自己理论知识不够扎实、技能操作不够熟练、业务水平有待提高,在休息时间里,我也会不断的加强业务理论学习,制定严密的学习计划,尽快的成长为一名合格的住院医师。
第三篇:风湿科出科试题
风湿科试题
一、选择题(每题2分)
1.类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是()
A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 D.X 线示关节间隙狭窄畸形 2.类风湿关节炎初期病变主要在()
A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜
3.女性,48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查ANA 低滴度阳性,RF(+)和IgG 补体升 高,最可能的诊断是()
A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征
4.女,35 岁,SLE 病史10 年,蛋白尿5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近3 个 月来肌绀快速上升,已达360Iμmmo1/L,下一步你将采取何种诊治方案()
A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50 检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 5.男,27 岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血 ANA(+),最 可能的诊断是()
A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 6.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是()
A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀 7.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现()
A.晨僵 B.腕、掌指关节肿痛 C.近端指间关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 8.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中()
A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体 B.抗SS-A(Ro)抗体 C.抗SS-B(La)抗体 D.抗组蛋白抗体
9.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是()
A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.风湿热关节受累 D.骨性关节炎 10.下列关于SLE 的一般治疗说法不正确的是()
A.活动期病人应卧床休息 B.慢性期或病情稳定患者可适当活动 C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种 D.避免日晒
二、填空(每空2分)
1、_______、_______、_______、_______、_______称为CREST综合征。
2、白塞病的三联征:_______、_______、_______。
3、血清阴性脊柱关节病包括:_______、_______、_______、_______、_______等。
4.类风湿因子可分为_______、_______、_______三型,常规临床工作中主要检测_______。
三、名词解释(每题8分)1、2、SAPHO综合征
四、简答题(每题15分)
1、目前用于治疗强直性脊柱炎的生物制剂有哪些?
2、血管炎的分类? RS3PE
第四篇:风湿科出科小结
风湿科出科小结
时间过得真快转眼两个月过去了,两个月前我还是懵懵懂懂的不知所措,转眼间,我已经能够熟练地处理日常工作中的事了。这两个月在风湿科学到了很多,见了很多病种。入科前的小册子对我们有很多的帮助,老师们会在查房的时候结合胸片、关节B超、病史、化验单跟我们一一讲解,以及耐心地跟病人分析病情制定诊疗方案,还会跟我们分享很多临床经验。每周安排的小讲课加深了我们对系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎等病的了解,锻炼我们自主收病人、开医嘱、跟病人交流沟通的能力。在老师的指导下顺利完成了骨髓穿刺,锻炼了我的临床技能。同时我也发现了自己的理论知识还不够扎实,今后我会不断加强理论知识的学习,尽快成长为一名合格的住院医师。
第五篇:风湿免疫出科试题
住院医师培训 风湿免疫科 出科试题
姓
名:
一、填空题: 1.类风湿性关节炎的病因尚不清楚,可能与()和()有关,人白细胞抗原()被认为是RA易感性的基础;
2.类风湿性关节炎的特征性病理改变是(),脊柱关节病特征性的病理特是
(),骨关节炎的特征性病理改变是().3.病理性关节液分为()()()()四种。4.类风湿性关节炎治疗的目标是()()
()和()。5.非甾体抗炎药的作用机制是:()。
6.狼疮肾炎分型:()()()()()和()
7.就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA科作为SLE的(),抗Sm抗体是(),抗ds-DNA抗体既是(),又是(),可提示病情。
8.ANCA相关性血管炎主要包括()和()()等 9.诊断白塞病的必备条件是(),其它条件包括()()(),其中,()是白塞病的特征性表现。
10.C-ANCA阳性主要见于(),p-ANCA阳性主要见于()等。
二、选择题:
1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红
2.关于类风湿结节的特点那一项错误()
A.直径数毫米至数厘米
B.质硬
C.有压痛
D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E.对称性
3.关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡
4.关于ANA的叙述不正确的是()
A.可见于正常人
B.>1∶20即有诊断意义
C.可见于SLE
D.可见于慢性活动性肝炎
E.其效价与病情活动程度不平行 5.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型()
A.IgM-RF
B.IgG-RF
C.IgA-RF
D.IgD-RF
E.IgE-RF
6.下列哪项不会导致药物性狼疮()
A.普鲁卡因胺 B.硝苯吡啶(硝苯地平)C.异烟肼
D.肼苯哒嗪(肼屈嗪)E.大仑丁(苯妥英钠)
7.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳()
A.细胞性新月体 B.纤维性新月体 C.透明血栓 D.肾间质炎性浸润 E.肾小球坏死
8.C-ANCA与下列哪一种疾病最相关()
A.Wegener肉芽肿 B.结节性多动脉炎
C.Churg-Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺一肾综合征
9.下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体()
A.抗SSA(Ro)抗体 B.抗RNP抗体 C.抗Sm抗体 D.抗dsDNA抗体
E.抗磷脂抗体
10.类风湿关节炎的基本病理改变是()
A.类风湿结节
B.滑膜炎
C.血管炎
D.“洋葱皮样”病变
E.苏木紫小体
三、简答题: 1.类风湿性关节炎的诊断标准是什么?
2.放射学表现的骶髂关节炎如何分级?
3..简述白塞病的诊断要点。
四、病例分析: 患者女,49岁,因”多关节肿痛2年,伴气短、耳廓肿痛1个月,加重3天”为主诉入院。患者诉2011年6月前无明显诱因,出现四肢多关节红肿,疼痛,伴双下肢浮肿,无晨僵,无发热、皮疹,无光过敏,无口干眼干,无口腔溃疡,无胸闷,无双手遇冷变白变紫,未系统诊治。1个月前患者无诱因出现气短,伴耳廓肿痛,耳道无脓性分泌物,无听力下降,伴鼻骨塌陷,于当地医院耳鼻喉科予以抗炎治疗,症状未见改善。3天前,出现呼吸困难,双耳廓皮肤发红,软骨较前变软,今为进一步诊治入我院。病来,无盗汗及午后低热,无胸痛咯血,无心悸,无晕厥抽搐,无干咳,饮食睡眠可,大小便正常,近期体重未见明显减轻。既往史:否认肝炎结核病史,否认高血压、冠心病、糖尿病史,无手术外伤史,否认烟酒不良嗜好,否认药物过敏史。查体:T:36.6℃,BP:110/70mmHg,R:20次/分,P:96次/分,神智清楚,配合查体。面无浮肿,口唇发绀,双耳轻度肿胀,双耳皮肤发红,外耳廓松弛、稍塌陷,鼻骨塌陷,气管塌陷,双肺呼吸音粗,可闻及呼气相哮鸣音,左下肺可闻及湿性罗音,心腹未见异常,双下肢中度浮肿。肌肉握痛阴性,肌力正常。辅助检查:血常规:WBC:11.86*10~9/L,中性粒细胞比率:90.4%,血红蛋白、血小板均正常,血沉:20mm/L,CRP:32mg/L,血清IgG、IgA、IgM、IgE均正常,补体C3、C4均正常,RF正常,抗CCP:-,抗AKA:-,ANA:-,抗ENA:-,ACL:-,肝功能、肾功能、电解质、尿常规、便常规均正常。耳鼻喉科会诊:内耳功能正常,耳廓软骨炎。
1.该患者诊断是什么,鉴别诊断有哪些?
2.需进一步完善哪些检查?