第一篇：风湿科出科考试
风湿免疫科考试题
时间： 姓名： 成绩：
一、单项填空题
1.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：（）
A.自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B.血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础
C.病变累及多系统，临床个体差异大
D.均需糖皮质激素治疗
E.疗效与早期诊断、合理治疗有关
2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：
（）
A.系统性血管炎属弥漫性结缔组织病
B.RA不属弥漫性结缔组织病
C.风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病
D.AS与RA属同一类别
E.银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类
3.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：（）
A.遗传因素
B.感染因素 C.性激素
D.心理、神经、免疫效应 E.气候与季节 4.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：
（）
A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集
B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性
C.杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成 D.抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生
E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生
5.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：
（）
A.曾被称为病情缓解药
B.包括多种作用机制不同的药物
E.各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加 6.下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：
（）
A.晨僵时间与病情活动有关
B.受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主
C.可出现类风湿小结 D.不侵犯膝关节、踝关节等大关节 E.晚期常出现关节畸形 7.RA的典型病理改变有：
（）
A.类风湿结节中心为干酪样坏死
B.一般不出现血管炎
C.急性期滑膜肥厚
D.血管炎应局限在滑膜及其周围
E.血管翳是最典型改变 8.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：
（）
A.血管炎可发生在任何系统
B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关
C.肺纤维化是常见的肺病变
D.可有心脏受累，以心包炎最常见
E.可引起周围神经病变 9.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：
（）
A.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周 B.X线改变
C.RF阳性
D.类风湿结节
E.抗核抗体阳性
10.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：
（）
A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主
B.以肩关节关节病变为主
C.以中轴关节病变为主
D.以膝、踝关节病变为主
E.以游走性大关节病变为主要表现 二
1、名词解释：（30分）
1.类风湿关节炎：
2.赖特综合征：
3.雷诺现象：
4.Felty综合征：
5.抗核抗体：
三、问答题：（30分）
1.类风湿关节炎的诊断标准是什么？ 2.治疗类风湿关节炎的药物有哪几类？
第二篇：风湿科出科试题
风湿科试题
一、选择题（每题2分）
1.类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（）
A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 D.X 线示关节间隙狭窄畸形 2.类风湿关节炎初期病变主要在（）
A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜
3.女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3 个月，查ANA 低滴度阳性，RF（＋）和IgG 补体升 高，最可能的诊断是（）
A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征
4.女，35 岁，SLE 病史10 年，蛋白尿5 年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近3 个 月来肌绀快速上升，已达360Iμmmo1／L，下一步你将采取何种诊治方案（）
A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50 检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 5.男，27 岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA(+)，最 可能的诊断是（）
A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 6.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）
A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀 7.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现（）
A.晨僵 B.腕、掌指关节肿痛 C.近端指间关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 8.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中（）
A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体 B.抗SS-A(Ro)抗体 C.抗SS-B(La)抗体 D.抗组蛋白抗体
9.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是（）
A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.风湿热关节受累 D.骨性关节炎 10.下列关于SLE 的一般治疗说法不正确的是（）
A.活动期病人应卧床休息 B.慢性期或病情稳定患者可适当活动 C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种 D.避免日晒
二、填空（每空2分）
1、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿称为CREST综合征。
2、白塞病的三联征：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。
3、血清阴性脊柱关节病包括：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿等。
4.类风湿因子可分为＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿三型，常规临床工作中主要检测＿＿＿＿＿＿＿。
三、名词解释(每题8分)1、2、SAPHO综合征
四、简答题（每题15分）
1、目前用于治疗强直性脊柱炎的生物制剂有哪些？
2、血管炎的分类？ RS3PE
第三篇：风湿科出科小结
风湿科出科小结
时间过得真快转眼两个月过去了，两个月前我还是懵懵懂懂的不知所措，转眼间，我已经能够熟练地处理日常工作中的事了。这两个月在风湿科学到了很多，见了很多病种。入科前的小册子对我们有很多的帮助，老师们会在查房的时候结合胸片、关节B超、病史、化验单跟我们一一讲解，以及耐心地跟病人分析病情制定诊疗方案，还会跟我们分享很多临床经验。每周安排的小讲课加深了我们对系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎等病的了解，锻炼我们自主收病人、开医嘱、跟病人交流沟通的能力。在老师的指导下顺利完成了骨髓穿刺，锻炼了我的临床技能。同时我也发现了自己的理论知识还不够扎实，今后我会不断加强理论知识的学习，尽快成长为一名合格的住院医师。
第四篇：风湿免疫科出科考试及答案
风湿免疫科出科考试
姓名
得分 1.类风湿关节炎的关节表现主要特征有哪些？
2.抗核抗体分哪几类？
3.风湿性疾病的共同特点有哪些？
4.治疗类风湿关节炎的药物有哪几类?
5.SLE常见的皮肤黏膜病变有哪些?
风湿科答案
1）甲型H1N1流感出现哪些情况属于危重型病例
答：晨僵：关节僵硬以晨间起床后最为明显，活动后症状减轻。晨僵程度及持续时间可作为对病情活动性判断指标之一。
关节疼痛及肿胀：关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为双手关节，尤其掌指关节及近端指关节，腕、膝、足也多见，其次为肘、肩、踝、髋关节。关节肿胀，近端指关节肿如梭形。
关节畸形及功能障碍：晚期由于关节、软骨、韧带等损害可引起关节的不同畸形，最常见的是掌指关节半脱位和手指的尺侧偏斜。关节最终出现纤维性强直，膝、肘、腕等多固定在屈位，活动障碍，影响正常生活。2）如何早期识别重症手足口病病例
答：抗DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗非组蛋白抗体，抗可提取核抗原（ENA）抗体
3）.典型肾综合征出血热从发病到恢复经过哪五期，如何通过每日尿量判断何时进入移行期、多尿早期和多尿后期？
答：（1）自身免疫反应是结缔组织病的发病基础。（2）以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础。（3）病变累及多个系统，临床个体差异甚大。（4）对糖皮质激素的治疗有一定反应。（5）疗效与早期诊断、合理治疗有关，由于诊治恰当，近年来生存率明显延长
4）.简述传染病区别于其他疾病的基本特征 答：非甾体抗炎药（NSAID）、慢作用抗风湿药（DMARD）、糖皮质激素及生物制剂
5）简述传染病总的的治疗原则 答：（1）皮肤病变：颊部红斑、盘状红斑、亚急性皮肤型红斑狼疮、光过敏。（2）黏膜病变：口腔溃疡、脱发。（3）血管性皮肤病变：甲周红斑、雷诺
现象、血管炎性皮肤病变及网状青斑。
第五篇：风湿免疫科出科小结
转眼间在风湿免疫科的学习就要结束了，从开始懵懵懂懂的不知所措，到现在我已经能够处理日常工作中的事物。在日常工作中，每天早上李红老师、贺玉杰老师都会带着组内的研究生、规培生及进修医生在电脑前过一遍病人，看检查结果、分析病情、讨论治疗方案，然后再到病床前查看病人，这样查房时就有重点、有目的，效率比较高，查房同时尤其遇到典型病例时老师也会耐心的给我们讲解。李老师及贺老师的门诊也会让我们轮流跟着去，门诊又可以见到跟病房不一样的病种，还可以学习老师从接触一个新病人如何问诊、如何查体、怎样分析、做哪些检查以及最后的诊断、鉴别诊断及治疗等。通过病房及门诊的轮转我系统的学习到了类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风等风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗，在这个过程中我也充分发现了自己理论知识不够扎实、技能操作不够熟练、业务水平有待提高，在休息时间里，我也会不断的加强业务理论学习，制定严密的学习计划，尽快给自己充电。在这里我见到了类风湿关节炎的晨僵、关节肿胀、关节的尺侧偏斜、天鹅颈及纽扣花样畸形，还有类风湿结节、类风湿血管炎及肺的改变等关节外改变；见到了系统性红斑狼疮的蝶型红斑及狼疮肾、狼疮脑等表现；见到了强直性脊柱炎典型的影像学表现“脊柱竹节样变”，见到了痛风患者全身多处大小不一的痛风石„„有时候一些典型的病例、典型的体征只需见一次便再也不会忘记。总是觉得风湿病的治疗是相当麻烦的，首先根据患者的病史、症状、体征及辅助检查结果评估病情，制定合适的治疗方案，然后一定要定期的复查，根据新的评估调整用药剂量。半月时间太短，在李红老师和贺玉杰老师的带教下收获还是挺多的，感谢老师的悉心教导，今后还需继续努力。
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