2016年吉林省中医全科主治医生模拟试题

第一篇：2016年吉林省中医全科主治医生模拟试题

2016年吉林省中医全科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是 A：经济来源

B：夫妻生活中的人际交往技巧

C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D：共同的生活模式

E：共同解决问题的办法

2、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B：X线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器 E：骨折牵引床

3、全科医生的角色作用 A：治疗者 B：教育者 C：协调者

D：终身学习者 E：守门人

4、女性，33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为 A：胰头癌 B：病毒性肝炎 C：胆石症

D：原发性胆汁性肝硬化 E：原发性肝癌

5、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是 A：肝硬化

B：缩窄性心包炎 C：肝癌

D：慢性肾功能不全 E：结核性腹膜炎

6、促使全科医学产生的背景包括 A：人口的迅速增长与老龄化 B：人群疾病普与死因普的变化 C：医疗费用的高涨 D：健康观的变化 E：人们经济收入的提高

7、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 A：恐惧感 B：紧缩感 C：停跳感 D：饥饿感 E：灼热感

8、Gilbert综合征是由于

A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍 B：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常

C：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍 D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍

9、进行病因推断时应达到的标准有 A：关联的强度 B：关联的时间顺序 C：关联的可重复性 D：关联的合理性 E：终止效应

10、男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑 A：腹股沟斜疝 B：股疝

C：腹股沟疝合并嵌顿 D：急性淋巴结炎 E：精索囊肿

11、一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔结核 C：卵巢癌

D：子宫内膜异位症 E：多发性浆膜下肌瘤

12、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外 A：溶血性贫血 B：病毒性肝炎 C：钩端螺旋体病 D：壶腹癌 E：肝硬化

13、下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外 A：肺炎

B：腹型过敏性紫癜 C：腹型风湿热 D：铅中毒 E：血卟啉病

14、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是 A：血红蛋白与硫化物作用 B：血红蛋白与胃酸作用 C：血红蛋白与胃蛋白酶作用 D：血红蛋白与肠液作用 E：血红蛋白以原物形式

15、全科医疗中患者管理的原则不包括

A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C：治疗要考虑副作用和花费 D：考虑伦理学的相关问题 E：不使用替代疗法

16、关于家庭权力结构的描述正确的是

A：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式 B：家庭权力结构可分为4种类型 C：家庭权力结构是固定不变的

D：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响 E：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变

17、女性，40岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温5℃，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重018，粘蛋白定性阳性，白细胞计数1000×10 6/L，淋巴细胞占80％，最可能是 A：肝硬化腹腔积液 B：败血症

C：结核性腹膜炎 D：腹腔肿瘤

E：自发性腹膜炎

18、中年女性，左下腹痛，伴粘液脓血便，反复发作二年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为 A：肠结核

B：溃疡性结肠炎 C：结肠癌

D：阿米巴痢疾 E：Crohn病

19、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是 A：肺癌压迫上腔静脉 B：肺癌转移引起心包积液 C：肺癌转移引起胸腔积液 D：副癌综合征 E：肺癌头颈部转移

20、男，40岁，因呕血急诊人院，查体：心率160次／分，呼吸急促，血压：60／30mmHg。估计其出血量大约为 A：500～1500ml B：1000～2000ml C：1500～2500ml D：2000～3000ml E：＞3000ml

21、便血,血色鲜红,不与粪便混合，仅黏附于粪便表面 A：直肠息肉 B：钩虫病 C：血吸虫病 D：阿米巴痢疾 E：右半结肠癌

22、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征 A：双肺满布中小湿啰音 B：颈静脉怒张

C：胸腔积液和腹腔积液 D：肝脏肿大

E：下肢凹陷性水肿

23、便血鲜红者，社区最常用的检查方法为 A：腹部平片 B：血常规 C：胃镜

D：肛指检查 E：肠镜

24、家庭功能满足家庭成员的需求表现在 A：生殖和性的需要 B：满足感情需要

C：抚养和赡养的功能 D：社会化功能 E：经济功能

25、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A：颅脑手术 B：严重外伤 C：剧烈呕吐 D：大面积烧伤 E：非甾体类药物

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、弛张热最常见于下列哪项疾病 A：大叶性肺炎 B：疟疾

C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支气管肺炎 E：败血症

2、健康促进涉及的领域有 A：创造环境 B：制定公共政策 C：发展个人技能 D：加强社区活动 E：积极参与救治

3、全科医学的服务项目包括 A：诊疗 B：预防保健

C：周期性健康检查

D：心理咨询，医学咨询

E：健康教育，家庭医疗护理

4、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性溃疡 D：溃疡性结肠炎 E：小肠平滑肌瘤

5、·支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型 A：神经精神性呼吸困难 B：中枢性呼吸困难 C：混合性呼吸困难 D：呼气性呼吸困难 E：吸气性呼吸困难

6、关于正常体温的描述，下列哪项是正确的 A：腋窝体温一般为5～37℃

B：正常体温每日波动范围不超过5℃ C：剧烈运动或进餐后体温可略升高 D：一般下午体温比早晨稍低

E：一般肛门内体温比腋窝体温略低

7、分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外 A：慢性肠炎 B：霍乱

C：血管活性肽瘤 D：促胃液素瘤

E：小肠吸收不良综合征

8、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致 A：剧烈运动时 B：低血糖时 C：饮用浓茶后 D：口服阿托品后 E：心房颤动发作时

9、下列为器质性便秘原因的是 A：先天性巨结肠 B：肠易激综合症 C：结肠冗长

D：进食量小或食物缺乏纤维素 E：滥用泻药造成对泻药的依赖

10、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间 A：见血10小时内 B：经前1～2天 C：见血第5天 D：见血24小时内 E：月经干净后1～2天

11、下列便血表现中提示上消化道出血的是 A：颜色鲜红 B：颜色暗红 C：柏油样便 D：便血量多

E：附着于粪便表面

12、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的 A：尿胆红素 B：AST C：血清直接胆红素定量 D：尿胆原

E：碱性磷酸酶

13、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾3mmol／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好 A：生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注 B：10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安

C：5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注 D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压 E：生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压

14、营养不良性水肿的主要机制为 A：血浆胶体渗透压下降 B：淋巴液回流受阻

C：毛细血管内静水压增加 D：血管通透性增加 E：钠水潴留

15、女性，40岁，因患甲亢曾接受131 I治疗，近2年来自觉乏力，畏寒，眼睑及下肢水肿，其水肿最可能的原因是 A：营养不良性水肿 B：心源性水肿

C：甲状腺功能低下 D：肾源性水肿 E：低蛋白性水肿

16、某男，59岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头昏，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断是 A：胆汁反流性胃炎 B：萎缩性胃炎 C：胃溃疡 D：胃癌

E：十二指肠溃疡

17、男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为 A：肺结核

B：原发性支气管肺癌 C：肺脓肿

D：支气管扩张 E：肺炎

18、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了 A：迷走神经 B：喉下神经 C：舌咽神经 D：喉返神经 E：三叉神经

19、COOP／WONCA功能状态量表用于 A：提高患者的生活质量或功能态度

B：对患者生理、心理和社会各层面进行研究 C：慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查 D：在特定治疗或干预措施后提供综合功能评价 E：实现最佳健康目标

20、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 A：采用的服务技术高尖与否 B：服务责任的持续与间断 C：医疗服务范围的宽与窄 D：是否以医疗为主

E：以疾病为中心还是以患者为中心

21、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强 A：高血压

B：甲状腺功能亢进症 C：嗜铬细胞瘤 D：扩张型心肌病 E：贫血

22、女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义 A：Murphy征阳性 B：季肋点压痛阳性 C：Courvoisier征阳性 D：肝脏肿大

E：腹部移动浊音阳性

23、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力

D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力

24、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项 A：急性咽喉炎

B：急性支气管炎初期 C：胸膜炎

D：支气管扩张合并感染 E：间质性肺炎

25、下列各项均为"急腹症的病因，但除外 A：肠梗阻 B：胃肠穿孔 C：卵巢扭转 D：宫外孕 E：肝淤血

第二篇：吉林省2017年中医主治医生职称试题

吉林省2017年中医主治医生职称试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色的叙述，正确的是 A．嗜碱性粒细胞呈阴性或弱阳性反应 B．浆细胞呈阳性反应

C．活性随粒细胞的成熟而增强

D．急性粒单细胞白血病的部分原始细胞呈阳性 E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶是单核细胞特异性酯酶

2、乳糜性腹水的特点不包括 A：外观呈乳状混浊 B：pH值为碱性 C：苏丹Ⅲ染成红色

D：乙醚提取后，腹水变清 E：显微镜下多见胆固醇结晶

3、胰岛素是由____ A．胰岛B细胞分泌

B．胰岛A细胞分泌

C．肾上腺皮质分泌

D．肾上腺髓质分泌

E．垂体分泌

4、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，下列描述中哪项是本病的临床特点之一

A：出现肌阵挛发作 B：病情常存在缓解复发 C：脑电图显示弥漫性慢波 D：发病年龄常在青年期 E：急性发病

5、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括 A：咽肌 B：声门 C：横膈 D：肋间肌 E：肺

6、ALI／ARDS的血气分析中，最有意义的指标是 A：PaO2 B：SaO2 C：CaO2 D：PaO2／FiO2 E：PA-aO2

7、关于低血钾下列说法正确的是

A：钾缺乏时，K+从细胞内转移到细胞外可使钾正常 B：钾缺乏时，因血液浓缩可使血K+正常 C：低钾血症是指血清钾浓度低于0mmol／L D：转移性低血钾时，体内总K+量正常，因细胞外钾转移到细胞内引起低钾 E：转移性低血钾时，体内总K+量一定低

8、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现 A：皮肤干燥 B：食欲亢进 C：记忆力减退 D：畏寒

E：声音嘶哑、低沉

9、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确 A：复杂部分性发作完全控制1～2年后 B：失神发作在完全控制6个月后

C：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量 D：全面性强直-阵挛性发作在完全控制2～5年后 E：单纯部分性发作在完全控制2～5年后

10、常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在 A：糖尿病 B：肝炎 C：低血糖症 D：高脂血症 E：胃炎

11、多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征 A：感觉神经元 B：单神经元

C：下运动神经元 D：上运动神经元 E：混合神经元

12、急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A：清除毒物 B：促进毒物排出 C：使用解毒剂 D：离开中毒现场 E：吸氧

13、患者，男，60岁，突发胸骨后剧痛，昏厥3次，HR 40/min，心律齐，心电图示P波与 QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14s，应采取的最佳措施是 A．阿托品

B．异丙基肾上腺素 C．氨茶碱 D．麻黄碱

E．安置临时人工心脏起搏器

14、结核性脑膜炎的死亡率约为 A：1／2 B：1／6 C：1／4 D：1／3 E：1／5

15、下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征 A．心包扣击音

B．心音遥远

C．奇脉

D．颈静脉怒张

E．脉压差增大

16、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合 A：脑脊液蛋白一细胞分离 B：末梢型感觉障碍 C：很少累及脑神经

D：常有自主神经功能障碍 E：四肢弛缓性瘫痪

17、下列不属于正治法的是 A．寒者热之 B．热因热用 C．热者寒之 D．虚则补之 E．实则泻之

18、尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关 A．心包炎 B．皮肤瘙痒

C．肾性骨营养不良症 D．胃肠道症状 E．神经系统症状

19、下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因 A：甲状腺功能亢进 B：应用糖皮质激素 C：应用噻嗪类利尿剂 D：肾上腺皮质功能低下 E：慢性肝病

20、垂体危象常见的临床表象有 A：恶心、呕吐消化系统症状

B：低血压、循环衰竭等循环系统症状 C：尿频、多尿等泌尿系统症状

D：高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状 E：咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状

21、Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致 A：中枢性面瘫 B：偏瘫 C：神经元瘫 D：截瘫 E：周围性面瘫

22、艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C.DC将HIV感染分为 A．Ⅱ期 B．Ⅲ期 C．Ⅳ期 D．Ⅴ期 E．不分期

23、病理反射出现提示 A：锥体束受累

B：脊髓前角细胞受累 C：脑干运动神经核受累 D：脊髓前根受累 E：脊髓后根受累

24、患者，男，54岁，有高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，应进一步进行的检查是 A．胸部X线 B．超声心动图

C．血清心肌酶测定 D．心电图负荷试验 E．心电向量图

25、Addison病最常见的病因是 A：葡萄球菌性肾上腺炎 B：自身免疫性肾上腺炎 C：先天性肾上腺发育不良 D：恶性肿瘤转移 E：肾上腺结核

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、低血钾见于 A：酸中毒恢复期 B：代谢性碱中毒 C：周期性瘫痪

D：应用大量糖和胰岛素 E：呼吸性碱中毒

2、男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20／mm,蛋白80mg／dl A：急性脊髓炎

B：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C：脊髓肿瘤 D：周期性瘫痪

E：多发性硬化患者最可能的诊断是

3、下列发疹性传染病按皮疹出现先后排列，依次为： A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

4、急性播散性脑脊髓炎的实验室表现为 A：脑和脊髓的中小静脉周围脱髓壳病变 B：CSF单个核细胞增多 C：CSF蛋白轻、中度增高 D：可以发现寡克隆抗体

E：脱髓壳区可见小神经胶质细胞

5、异形淋巴细胞的常见病因是 A．淋巴瘤

B．EB病毒感染 C．淋巴细胞白血病 D．结核病

E．其他恶性肿瘤

6、感染性发热最常见的病原体是 A.细菌 B.病毒 C.真菌

D.立克次体 E.肺炎支原体

7、抢救中毒者时错误的治疗是 A：1：5000高锰酸钾可氧化解毒 B：吞服强酸月氢氧化留凝胶中和 C：吞服强碱用稀醋中和

D：吞服汽油者可直接微温水洗胃 E：可应用特效解毒剂

8、肥胖与腹水的鉴别以下哪些是正确的 A：肥胖者腹部呈球形膨大

B：肥胖者脐孔膨出，腹水者下陷 C：肥胖者移动性浊音阴性 D：腹水者腹部呈蛙腹

E：腹水者移动性浊音阳性

9、鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点 A：脾脏位于左肋缘下 B：脾脏不随呼吸上下移动

C：脾肿大部位叩诊浊音，并与左下胸腔浊音区相连 D：可触及1～2个脾切迹 E：脾脏在腹壁前面较易触及

10、有关MEN2的叙述，正确的是

A：携带有MEN2缺陷基因者，其疾病外显率高于80％ B：MEN2分为MEN2A、MEN2B C：携带有MEN2缺陷基因者，其疾病外显率高于100％ D：是一常染色体显性遗传疾病 E：是一种伴性遗传性疾病

11、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高____ A．白细胞总数

B．中性粒细胞

C．嗜酸性粒细胞

D．嗜碱性粒细胞

E．淋巴细胞

12、可为重症肌无力的诱因是 A：过度寒冷 B：过度炎热 C：过度饥饱 D：过度疲劳 E：过度兴奋

13、腹泻超过多长时间为慢性腹泻 A．1周 B．2周 C．1个月 D．2个月 E．3个月

14、胰腺癌治疗首选的方法是 A．手术治疗 B．放疗 C．化疗

D．免疫治疗 E．基因治疗

15、异位ACTH综合征分哪两型 A：第二型主要为骨癌

B：第二型主要为肺、胰、肠类癌，还有嗜铬细胞瘤，C：第一型主要为胸腺癌

D：第一型主要为嗜铬细胞瘤 E：第一型主要为燕麦细胞肺癌

16、女性，34岁，月经增多伴发热10余天，Hb5%/L，WBC1.2×109/L，PUT30×109/L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1，该病人最可能的诊断是____ A．急性ITP伴缺铁性贫血

B．急性再障

C．急性白血病早期

D．类白血病反应

E．粒细胞缺乏症早期

17、溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素 A：血红蛋白分解能力 B：肾小球滤过率

C：肝脏处理胆红紊的能力 D：骨髓代偿能力 E：粪胆原排除量

18、关于嗜铬细胞瘤可产生的儿茶酚胺，下列说法正确的是 A：肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素 B：嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白 C：嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素

D：极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤，只分泌肾上腺素 E：肾上腺外的嗜铬细胞瘤，只分泌去甲肾上腺素

19、用超速离心法将血浆脂蛋白分为 A：低密度脂蛋白 B：乳糜微粒

C：中间密度脂蛋白 D：高密度脂蛋白 E：极低密度脂蛋白

20、慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应作下列哪些检查__ A．痰菌培养 B．肺功能检查 C．血常规检查 D．胸部X线检查 E．肺CT检查

21、额颞痴呆哪项描述有误 A：是神经变形痴呆较常见病因 B：发病高峰为60岁 C：以额颞叶萎缩为特征

D：约占全部痴呆病人的1／4 E：女性较少，男性较多

22、下列哪项支持室上性心动过速的诊断 A.大多伴有器质性心脏病 B.发作为突发突止

C.心尖部第一心音强弱不等 D.发作时间长往往有血压下降 E.诱发呕吐后发作可能停止

23、下列存在反馈关系的是 A：抗利尿激素与血浆渗透压 B：甲状旁腺素与血钙

C：促肾上腺皮质激素与皮质醇 D：胰岛素与血糖

E：甲状腺激素与Ca2+

24、患者，26岁，风湿性心脏病二尖辫狭窄伴二尖瓣关闭不全。发热2周，体检：T 38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。HR104/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。为明确诊断该患者应进行的检查是 A．ESR+ASO B．尿常规+肾功能 C．血培养 D．心电图 E．RF因子

25、下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点 A．皮肤黄绿色 B．有血红蛋白尿 C．以非结合胆红素增高升高为主 D．皮肤瘙痒显著 E．尿胆红素阳性

第三篇：海南省2016年中医全科主治医生试题

海南省2016年中医全科主治医生试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、以问题为导向的个人健康档案(POMR)内容应包括 A：个人一般情况 B：病程流程表

C：主要健康问题目录 D：SOAP式接诊记录 E：家庭功能评估表

2、关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A：血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B：胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞

C：非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D：正常情况，尿中无尿胆原 E：尿胆原大部分氧化为尿胆素

3、下列各项中支持呕血诊断的是 A：经口腔排出 B：有心脏病史 C：碱性

D：有消化性溃疡病史 E：有黑便

4、下列哪项可引起局部水肿 A：肝硬化 B：丝虫病 C：营养不良

D：右心功能不全 E：肾病综合症

5、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为 A：500ml B：1000ml C：800ml D：300ml E：200ml

6、下列关于正常体温的描述哪项是正确的 A：腋窝体温一般为5℃～37℃

B：正常体温每日波动范围不超过5℃ C：一般下午体温较早晨稍低

D：一般肛门内体温比腋窝体温略低 E：剧烈运动或进餐后体温可略升高

7、完全性阻塞黄疸大便颜色是 A：黄色 B：黑色 C：鲜红色 D：陶土色 E：暗红色

8、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B：X线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器

E：骨折牵引床

9、全科医疗中患者管理的原则不包括

A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C：治疗要考虑副作用和花费 D：考虑伦理学的相关问题 E：不使用替代疗法

10、全科医生的角色作用 A：治疗者 B：教育者 C：协调者

D：终身学习者 E：守门人

11、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为 A：内痔 B：肛裂

C：出血性小肠炎

D：食用过量猪肝等食物 E：阿米巴痢疾

12、全科医生首诊的任务为 A：改进患者的求医行为 B：对连续性问题进行管理 C：及时诊断和治疗疾病 D：确认并处理现存问题 E：提供预防性照顾

13、对临床预防，理解不正确的是 A：临床预防又可称为个体预防

B：临床预防由公共卫生人员负责执行 C：预防对象包括患者、健康者

D：临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E：临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

14、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是 A：内痔

B：溃疡性结肠炎 C：小肠结核 D：肠套叠

E：过敏性紫癜

15、男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是 A：急诊内窥镜检查 B：急诊剖腹探查

C：急诊胃肠钡餐检查 D：吞线检查

E：出血停止1周后再做有关检查

16、女性，55岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑 A：慢性浅表性胃炎 B：早期胃癌

C：慢性肥厚性胃炎 D：急性胃粘膜病变 E：慢性萎缩性胃炎 17、24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是 A：B超检查胎盘成熟度 B：胎心多普勒检查 C：NST试验 D：OCT试验

E：12小时胎动自我计数

18、下列哪种呕吐为反射性呕吐 A：急性胆囊炎 B：抗癌药物 C：晕动病 D：癔病 E：脑出血

19、全科医生的历史使命包括

A：承担个体和群体的三级预防任务 B：发展照顾医学 C：提供急诊服务

D：重塑医生形象，推进卫生改革

E：严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

20、全科医疗的基本特征

A：以门诊服务为主体的基层医疗服务 B：以社区卫生服务为主体的服务 C：是一种以患者为中心的整体性服务 D：以初级卫生保健为主体的服务

E：是一种预防，治疗，保健，康复一体化的服务

21、男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为 A：再次急性心肌梗死 B：心绞痛

C：心肌梗死后综合征 D：急性肺栓塞 E：肺栓塞

22、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A：颅脑手术 B：严重外伤 C：剧烈呕吐 D：大面积烧伤 E：非甾体类药物

23、肺炎支原体肺炎的典型症状是 A：发热 B：休克 C：恶心 D：气短 E：咳嗽

24、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压 B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味

25、男性，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断 A：粪便黄色加深

B：血清结合胆红素增加 C：尿胆原增加

D：血清碱性磷酸酶减低 E：血清胆固醇降低

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A：瞳孔 B：眼底

C：脑膜刺激征 D：瘫痪

E：姿势反射

2、女性，25岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下腹可触及6cm×8cm肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是 A：右侧输卵管炎 B：慢性阑尾炎 C：增生型肠结核 D：右侧卵巢囊肿 E：阿米巴肉芽肿

3、慢性腹泻是指腹泻病程超过 A：2周 B：1个月 C：2个月 D：3个月 E：6个月

4、女性，46岁，乙型肝炎十余年，腹胀6月，腹痛、伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明，比重019，蛋白含量40g／L，细胞计数550×10 6／L。最可能的诊断是 A：肝硬化腹水

B：肝硬化并自发性腹膜炎 C：结核性腹膜炎 D：肝肾综合征 E：肝癌

5、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10／8kPa，巩膜无黄染，心率120次／分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断为 A：胃癌

B：食管静脉曲张破裂 C：十二指肠溃疡

D：马洛里－魏斯综合征(Mallor－Weiss综合征)E：急性胃黏膜病变

6、以下哪项因素可以引起便秘 A：脊髓损伤 B：结肠肿瘤 C：精神因素

D：食物中缺乏纤维素 E：以上都是

7、男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重020，李凡试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞数8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步诊断是

A：癌性胸腔积液

B：肺炎引起反应性胸膜腔积液 C：肺脓肿并发脓胸

D：结核性渗出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

8、查患者还原血红蛋白30g／L，血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色正常，可能为 A：中心性紫绀 B：周围性紫绀

C：胆汁淤积性黄疸 D：溶血性黄疸 E：肝细胞性黄疸

9、下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项 A：细菌侵入机体后 B：病毒侵入机体后 C：支原体侵入机体后 D：感染后低热

E：寄生虫侵入机体后

10、下列有关体温的说法错误的是 A：正常腋下温度是36～37℃ B：一般下午体温较早晨稍低 C：正常直肠温度是6℃

D：腋下温度比口腔温度低2～4℃ E：正常口腔温度是3～3℃

11、全科医生应持有的预防保健态度与知识 A：了解社区健康问题 B：改善患者的生活质量 C：能预测健康问题 D：能系统地预防疾病

E：能设计个人医疗保健方案

12、POMR记录方式的优点包括 A：简洁明了，重点突出

B：有利于医疗质量管理和评价 C：有利于信息化管理 D：有利于教学和科研 E：有利于节约经费

13、下列有关心悸的叙述正确的是 A：仅发生在心率减弱时 B：仅发生在心率加快时 C：有很重要的临床意义

D：一种自觉心脏跳动的不适感 E：提示患有器质性心脏病

14、下列各项均为发生便秘的可能因素，但除外 A：摄食多

B：肠道肌肉张力减低 C：肠蠕动减慢 D：饮水少

E：排便反射消失

15、引起咯血最常见的病因是 A：慢性支气管炎 B：肺脓肿 C：肺炎 D：肺不张 E：肺结核

16、中国人咯血最常见的原因为 A：肺结核 B：肺梗死 C：肺炎

D：支气管肺癌 E：支气管扩张

17、咳嗽伴胸痛可见于 A：肺炎 B：支气管炎 C：支气管哮喘 D：肺脓肿

E：支气管扩张症

18、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性溃疡 D：溃疡性结肠炎 E：小肠平滑肌瘤

19、以下哪种并发症可能由于便秘引发 A：直肠坏死 B：猝死 C：脑出血

D：冠状动脉供血不足 E：以上都有可能

20、鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显 A：上午10时以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜间

21、男性，40岁，腹胀，便秘8个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是 A：慢性阑尾炎 B：溃疡性结肠炎 C：Crohn病

D：增生性肠结核 E：阑尾脓肿

22、社区康复的目标有 A：预防残疾

B：保障残疾儿童的入学教育 C：对残疾青壮年的劳动培训 D：对慢性病的管理 E：防止传染病的发生

23、下列便血表现中提示上消化道出血的是 A：颜色鲜红 B：颜色暗红 C：柏油样便 D：便血量多

E：附着于粪便表面

24、男性，19岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A：急性阑尾炎 B：十二指肠雍积症 C：消化性溃疡 D：急性胰腺炎 E：腹型癫痫

25、女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义 A：Murphy征阳性 B：季肋点压痛阳性 C：Courvoisier征阳性 D：肝脏肿大

E：腹部移动浊音阳性

第四篇：吉林省2015年下半年中医主治医生职称考试试题

吉林省2015年下半年中医主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为____ A．11分

B．12分

C．13分

D．14分

E．15分

2、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管

A．48小时以后

B．6～12小时

C．12～24小时

D．24～48小时

E．48～72小时

3、中心静脉压的正常值范围是____ A．15～20cmH2O

B．6～12cmH2O

C．＞26cmH2O

D．21～26cmH2O

E．1～4cmH2O

4、哺乳期妇女，发现左侧乳房有一约3cm大小硬结，疼痛2天，体检两侧乳腺均明显增大，左乳外下象限皮肤充血，发红，扪之发硬、发热，诊断首先考虑 A．急性乳腺炎 B．纤维腺瘤 C．乳腺囊肿 D．炎性乳癌

E．乳房囊性增生病

5、女性，38岁，无意中发现左颈部肿块10天，光滑、无压痛，近3天来肿块增大明显，伴有胀痛，核素检查显示为左甲状腺”冷结节”，初步诊断考虑为 A．单纯性甲状腺肿 B．结节性甲状腺肿

C．甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血 D．甲状腺腺瘤 E．甲状腺癌

6、来自脑神经元的肿瘤分为 A．神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B．神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤 C．神经胶质瘤和神经节细胞瘤 D．神经母细胞瘤和神经胶质瘤 E．神经纤维瘤和神经胶质瘤

7、关于脑震荡下列说法哪项不正确____ A．伤后短暂意识障碍

B．逆行性遗忘

C．CT检查可见点状出血

D．腰穿无红细胞

E．神经系统检查无阳性体征

8、下列哪一项不属于稳定性骨折 A．裂缝骨折 B．螺旋形骨折 C．横形骨折 D．压缩性骨折 E．嵌插骨折

9、一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次/分，未闻及气过水声。宜采取何种措施____ A．密切观察腹部体征变化

B．腹部X线检查

C．解痉抗感染治疗

D．胃肠减压

E．积极剖腹探查

10、肾母细胞瘤2/3的患儿发病年龄在几岁以内 A．1岁 B．2岁 C．3岁 D．4岁 E．5岁

11、患者，男，32岁。80%深Ⅱ°烧伤，持续高热，创面肿胀，渗出多，疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml，1天后无尿而死亡，其治疗教训是 A．创面不应暴露 B．血容量严重不足 C．剧烈疼痛未镇痛 D．没有及时彻底清创 E．没及时使用抗生素

12、临床上所谓的浅度烧伤是指 A：I度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度 B：I度 C：浅Ⅱ度

D：浅Ⅱ度和深Ⅱ度 E：I度和Ⅱ度

13、食管癌主要诊断方法是____ A．气管镜

B．纤维食管镜

C．B超

D．食管钡餐X线检查

E．食管拉网脱落细胞检查

14、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死 A．头下骨折 B．经股骨颈骨折 C．经基底部骨折

D．不完全移位的股骨颈骨折 E．稳定型股骨颈骨折

15、中度以上烧伤补液时胶体首选 A：全血 B：血浆 C：红细胞

D：中右旋糖酐 E：7％代血浆

16、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确

A．无明显移位的外展”嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6～8周

B．内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，7～12日内进行内固定 C．65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D．儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E．陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术

17、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的 A．一般骨折后体温正常

B．患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克 C．严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高 D．开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染

E．严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

18、夏天不慎热水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取

A：1％SD-Ag冷霜包扎 B：凡士林纱布包扎 C：蓝油烃包扎

D：消毒羊膜覆盖后包扎 E：涂龙胆紫后包扎

19、肺爆震伤属胸部____ A．减速伤

B．加速伤

C．枪弹伤

D．闭合性损伤

E．开放性损伤

20、男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的

A．肿物质地

B．肿物大小

C．表面光滑程度

D．边界清楚与否

E．肿物能否随吞咽上下移动

21、骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是____ A．输液、输血

B．严密观察生命体征

C．纠正酸碱平衡紊乱

D．立即行尿道会师术

E．耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘

22、T2期膀胱肿瘤浸润哪一层组织 A．粘膜层 B．固有层 C．浅肌层 D．深肌层 E．浆膜层

23、有关深部脓肿的特点，正确的叙述是

A．局部红、肿、热、痛明显

B．局部波动感明显

C．全身中毒症状不明显

D．局部疼痛、压痛不明显

E．凹陷性水肿，穿刺可抽到脓液

24、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____ A．尺神经

B．桡神经

C．正中神经

D．腋神经

E．肌皮神经

25、一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为 A：96％ B：92％ C：90％ D：93％ E：95％

26、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____ A．表皮

B．真皮浅层

C．真皮深层

D．少部分皮下脂肪

E．皮肤附属器

27、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____ A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B．中间清醒期是其特点

C．多在半小时以上

D．伤后立即出现

E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、肾结核单纯使用抗结核药物指征是____ A．一侧肾钙化

B．静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C．静脉肾盂造影一侧不显影

D．肾结核并结核性挛缩膀胱

E．肾盂造影显示病变轻

2、电烧伤急救时做法错误的是

A：呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复

B：人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为80次／分 C：若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生

D：烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施 E：深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗

3、股骨干骨折的患者切开复位内固定术后一周，进行功能锻炼的指导原则为 A．患侧可作股四头肌舒缩活动 B．患侧髋关节应加大活动幅度

C．应加大患侧膝，关节活动以防止粘连 D．扶双拐下地锻炼

E．此时患肢避免作任何活动

4、下列哪项是最常见的早期输血并发症____ A．发热反应

B．过敏性休克

C．溶血反应

D．细菌污染反应

E．左心衰

5、下述哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值

A．甲胎蛋白的测定

B．肝功能检查

C．B型超声波检查

D．肝扫描

E．碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定

6、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是____ A．纠正水、电解质紊乱

B．使用足量有效的广谱抗生素

C．恢复血容量

D．改善和维持主要脏器功能

E．紧急手术

7、食管癌颈部吻合术后最常见的并发症是 A：声音嘶哑 B：吻合口狭窄 C：乳糜胸 D：吻合口瘘 E：幽门梗阻

8、有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是 A：不同部位皮肤厚度不一

B：同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一 C：许多化学烧伤有继续加深的过程

D：酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深 E：Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡

9、以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征____ A．肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

B．开瓣音

C．水冲脉

D．胸竹左缘连续性杂音

E．收缩期震颤

10、自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是____ A．动脉硬化

B．颅内肿瘤卒中

C．脑动脉瘤

D．烟雾病

E．脑动静脉畸形

11、男性，20岁，急性阑尾炎术后第1天禁食，当天应补充液体。下述哪个是不正确的 A．2000～2500ml液体

B．50h，碳酸氢钠250ml

C．氯化钠5g

D．葡萄糖150g

E．氯化钾3g

12、以下哪项不适合于暴露疗法 A：Ⅲ度烧伤创面 B：肉芽创面

C：绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面 D：头、面、颈、臀、会阴等不易包扎的部位 E：污染严重，未经正规清创的创面

13、膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是 A．经尿道膀胱肿瘤电切术 B．膀胱部分切除术 C．膀胱全切除术 D．膀胱灌注化疗 E．化疗＋放疗

14、有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是 A：浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈

B：深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合 C：深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈

D：Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合 E：I度烧伤3～5天痊愈

15、急性肾衰竭无尿期，是指24小时尿量少于 A．＜400ml B．＜50ml C．＜100ml D．完全无尿 E．以上都不是

16、大量输血引起的并发症不包括

A．暂时性低血钙

B．高血钾

C．高血钠

D．碱中毒

E．凝血异常

17、在烧伤后48小时内主要威胁的是____ A．体液失调

B．脑水肿

C．脓毒血症

D．ARDS

E．休克

18、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项____ A．静脉炎性溃疡一般难以自愈

B．静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合C．溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐

D．溃疡周围皮肤常有色素沉着

E．小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

19、直肠癌Dukes分期，不正确的是____ A．D 期：癌肿伴远处器官转移

B．B 期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移

C．C1 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移

D．C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移

E．A 期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移

20、长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为

A．上肢静脉

B．头静脉

C．大隐静脉

D．颈外静脉

E．颈内或锁骨下静脉

21、有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的 A：痛觉丧失 B：多不形成水疱

C：多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管 D：留有瘢痕

E：焦痂约3周开始分离

22、脑对冲伤最容易发生的部位是____ A．小脑

B．脑干

C．额叶

D．顶叶

E．枕叶

23、烧伤休克延迟复苏液体治疗应

A：从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量 B：为减轻再灌注损伤，不补液

C：在尽可能短的时间内(1～3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量 D：按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液

E：以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行

24、病人最重要的治疗措施是 A．抗休克、停止输血 B．停止输血抗感染 C．利尿治疗抗休克 D．对症处理

E．停止输血抗休克，碱化尿液

25、若加强腹股沟前壁宜选择何种修补术____ A．Bassini 法

B．Ferguson 法

C．Halsted 法

D．McVay 法

E．Shouldice 法

26、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____ A．表皮

B．真皮浅层

C．真皮深层

D．少部分皮下脂肪

E．皮肤附属器

27、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____ A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B．中间清醒期是其特点

C．多在半小时以上

D．伤后立即出现

E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

第五篇：2016年上半年上海中医外科主治医生模拟试题

2016年上半年上海中医外科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

A．细菌感染

B．血液循环障碍

C．异物存留

D．局部制动

E．服用皮质激素类药物

2、导致感染性休克的是 A．革兰阳性茵

B．革兰阴性茵

C．链球茵感染

D．两者均有

E．两者均无

3、皮肤针刺反应阳性是下列哪种疾病的特征性表现 A．扁平苔藓 B．斯-约综合征 C．白塞病

D．莱氏综合征 E．盘状红斑狼疮

4、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____ A．抗菌药物

B．高渗盐水

C．低分子右旋糖酐

D．清蛋白

E．5%碳酸氢钠

5、能引起反射性右下腹痛的是____ A．右侧肺炎

B．泌尿系结石

C．急性盆腔炎

D．胃肠炎

E．腹膜淋巴结炎

6、颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确____ A．常为前颅窝骨折所致

B．伤后立即出现瞳孔散大

C．间接光反应消失

D．直接光反应消失

E．间接光反应存在

7、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是 A．胫前肌损伤 B．胫后肌损伤 C．腓总神经损伤 D．坐骨神经损伤 E．胫后神经损伤

8、有关切痂疗法的描述，正确的是 A：焦痂切除深度至浅筋膜平面

B：大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则 C：几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带

D：包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域 E：上肢切痂止血带应置于上臂中部

9、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

10、肛裂“三联征”是指 A．内痔、外痔、肛裂 B．肛裂、内痔、前峭痔 C．内痔、外痔、前哨痔 D．肛裂、外痔、前哨痔

E．肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大

11、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____ A．不会造成肛门失禁

B．不会发生急性感染

C．操作简单

D．出血少

E．皮肤切口不会粘合

12、电烧伤最突出的病理改变是 A：全层皮肤烧伤 B：肌肉坏死 C：神经受损 D：脏器损伤 E：血管栓塞

13、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

14、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的____ A．腹腔器官穿孔

B．手术污染或吻合口漏

C．腹内脏器炎症扩散

D．血运传播

E．以上均不正确

15、烧伤休克延迟复苏哪项是错误的____ A．伤后6小时以后开始复苏者

B．有条件应对患者实施心、肺功能监测

C．抗休克过程中维持患者充足的尿量

D．第一个8小时快速输入液体总量的1/2

E．打破输液公式的限制

16、下列肺癌的病理中，哪项是错误的____ A．腺癌型肺癌血行转移多见

B．多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

D．在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌

E．细支气管腺癌就是肺癌腺癌型

17、对稀释式自体输血的叙述，下列哪项是错误的

A．先输最先采集的血

B．可减少输血反应和疾病传播

C．可节约用血

D．术中失血量超过300ml时可开始回输自体血

E．术中的失血是已被稀释了的血液

18、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

19、拟诊为 A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．变态反应 E．细菌污染反应

20、深部脓肿诊断的主要依据是____ A．有红、肿、热、痛

B．局部有深压痛

C．高热、白细胞升高

D．穿刺抽到脓液

E．患侧运动受限

21、对于脑膜瘤，下面错误的是 A．MRI中往往有“鼠尾征”

B．CT表现为边缘清晰、均匀一致、呈圆形或类圆形肿块影 C．女多于男

D．SimpsonⅡ级切除可不做术后放疗 E．好发部位和蛛网膜纤毛分布平行

22、下面关于包扎疗法的描述，错误的是 A：四肢关节包扎应固定在功能位

B：新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织 C：深度创面1～2天更换敷料

D：如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法 E：肢体包扎后垫高

23、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____ A．感染

B．驼峰鼻

C．穿破皮肤或黏膜

D．鼻部光照阴影

E．鼻假体漂浮感

24、右旋糖酐最大用量为

A．800ml

B．1200ml

C．1500ml

D．2000ml

E．2500ml

25、原发性肝癌中最少见类型为

A．结节型

B．巨块型

C．弥漫型

D．混合型

E．卫星型

26、急性排斥反应诊断明确后首选治疗 A．保肝治疗

B．预防性应用抗生素

C．激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量 D．抗病毒治疗 E．血浆置换

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在

A．腰椎体

B．颈椎

C．骶尾部

D．腹腔

E．股管内

2、乳腺癌最常见的部位是乳房的 A．外下象限 B．外上象限 C．内下象限 D．内上象限 E．乳晕区

3、在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是____ A．33%硫酸镁+1%普鲁卡因

B．1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因

C．1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因

D．5%～10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因

E．以上都不对

4、首先应考虑的外科治疗是 A．输尿管切开取石术 B．经皮穿刺肾造瘘术 C．肾切除术 D．输尿管造瘘术

E．逆行输尿管肾盂插管引流

5、尿道球部外伤时最常见的原因为____ A．刀伤

B．骨盆骨折

C．手术损伤

D．尿道器械检查

E．骑跨伤

6、有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理最为恰当的是 A．抗生素治疗

B．剖腹探查，结扎双侧髂内动脉 C．局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

D．可采取保守治疗，严密观察生命体征 E．剖腹探查，清除血肿，彻底止血

7、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____ A．甲亢症状未能很快控制

B．输液过少

C．有潜伏感染灶未被发现

D．手术范围过大

E．术中大出血

8、直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

A．单纯活检后关腹

B．直肠癌根治术加肝左叶切除术

C．直肠癌根治术

D．乙状结肠造口术

E．保留肛门的直肠癌根治术

9、凹陷性骨折下列哪一项正确____ A．均属开放性骨折

B．均引起颅内压增高

C．均需手术

D．非功能区、小面积不考虑手术 E．压迫脑重要部位引起症状需手术

10、胃溃疡的手术适应证是____ A．胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发，应在第二次复发前手术

B．胃溃疡病人

C．X线或胃镜证实为溃疡

D．没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术

E．不能排除或已证实有恶变者

11、男性，20岁。急性阑尾炎术后第一天禁食，当天应补充液体。下述哪个是不正确的____ A．2000～2500ml液体

B．5%碳酸氢钠250ml

C．氯化钾4g

D．氯化钠6g

E．葡萄糖200g

12、女性，30岁，被确诊为类风湿关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显，体检双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0°～120°。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为____ A．关节穿刺抽液

B．滑膜切除术

C．人工膝关节置换

D．继续内科治疗

E．理疗

13、早期骨关节结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是 A．单一关节肿胀 B．血沉增快

C．X线平片关节间隙有无狭窄 D．关节穿刺行关节液检查 E．活组织检查

14、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的

A．普鲁卡因1000mg

B．利多卡因600mg

C．布比卡因200mg

D．丁卡因150mg

E．丁卡因60mg

15、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

16、胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是____ A．姑息性胃空肠吻合术

B．根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术

C．无手术指征，可予适当化疗及支持疗法

D．根治性胃大部切除术加局部放疗

E．根治性胃大部切除术加术后化疗

17、此时诊断为 A．乳腺蜂窝织炎 B．乳腺脓肿形成 C．慢性乳腺炎 D．炎性乳腺癌 E．湿疹样乳腺癌

18、患者，男，79岁，排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中间沟消失。血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的 A．先留置尿管引流

B．先用α受体阻滞剂改善排尿功能 C．腹部B超检查 D．应行尿动力学检查

E．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

19、右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是 A．股骨上段骨折 B．股骨颈骨折 C．髋关节前脱位 D．股骨转子间骨折 E．髋臼骨折

20、严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是

A．大肠杆菌

B．耐药金黄色葡萄球菌

C．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

D．真菌

E．支原体

21、关于慢性脓胸哪项是错误的____ A．脓液稠厚

B．脓胸局限包裹

C．脏壁层纤维板

D．排脓后肺膨胀不受限

E．纵隔向患侧移位

22、低血容量休克多发生于烧伤后 A：72小时内 B：48小时内 C：36小时内 D：24小时内 E：12小时内

23、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是 A．外敷药物

B．醋酸泼尼松龙局部封闭 C．限制活动和石膏固定 D．体疗加内服药 E．理疗

24、下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的

A：雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好 B：锁骨上淋巴结转移属远处转移

C：原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫 D：Paget病恶性程度较低

E：乳腺癌保乳术后应接受放疗

25、对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是____ A．腹腔穿刺抽水

B．腹腔-静脉转流术

C．经静脉肝内门体分流术

D．腹腔置管引流

E．肝移植

26、急性排斥反应诊断明确后首选治疗 A．保肝治疗

B．预防性应用抗生素

C．激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量 D．抗病毒治疗 E．血浆置换