浚县中医院2017年临床路径开展实施情况汇报

第一篇：浚县中医院2017年临床路径开展实施情况汇报

浚县中医院2017年 临床路径开展实施情况汇报

为落实中医医疗机构临床路径管理工作方案通知的精神,进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为群众健康作出更大的贡献。我院自2017年6月在医院开展临床路径管理工作，通过半年的运行，对部分病种临床路径进行了实践，初步形成了临床路径工作的方案,管理制度,各科室制定了病种具体实施路径,启动阶段初步取得一些成绩,现总结如下:

一、医院领导高度重视，建立健全各种组织

医院通过院委会、贯彻落实临床路径工作，营造工作氛围。开展科室有有内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、妇科、儿科。成立由分管院长、医务科及科室负责人、各科科主任组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对临床路径工作进行评估分析。

二、制定工作制度、加强管理及成果

为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理工作实施方案、临床路径工作制度等.根据中医医疗机构临床路径管理工作方案的要求,我院共开展临床路径病种72种，全年出院病历6191份，临床路径病历1570份，占全年出院病人比例为：25.3%。

三、提高认识,加强工作培训 5月各科室完成了各病种的具体临床路径制定,经过医院领导小组及专家小组讨论修改,同意从6月1日起实施。各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。

四、组织实施情况

通过实施临床路径管理工作，我们体会到规范了临床医疗行为，各临床医技科室全力配合临床路径的开展，缩短了平均住院天数、降低了患者住院费用，体现了合理收费，是患者得到实惠。临床路径的实施使所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，并且需要患者和家属签字认可，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可。

五、医院临床路径管理工作存在的不足

1.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差距，部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清，医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪，导致进入临床路径病例少。

2、能成功实施临床路径的病历较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。

六、下一步工作:

1、深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作。同时，在稳定开展好现有病种的基础上，及时搞好分析、总结，为在全院全面推行临床路径工作打下坚实基础。

2、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、报告、医患沟通、合理用药等方面加强我院两级质量监控，确保不出现医疗事故及纠纷，确保工作顺利开展实施。

3、建立合理、有效的激励机制，将临床路径工作和绩效考核挂钩，通过绩效考评，鼓励、促进科室临床路径工作的开展。

浚县中医院

2018年1月20日

第二篇：中医院实施临床路径管理自查情况汇报材料

中医院实施临床路径管理自查情况汇报材料

我院自xx年年四月在医院部分科室开展临床路径管理试点工作，通过一年多的试行，对部分病种临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，现对我院xx年年开展临床路径管理试点工作进行自查，自查情况汇报如下：

一、医院领导高度重视，建立健全各种组织

医院通过院委会、贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，设于医务科，具体负责全院临床路径的上报，组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室有内一科、内二科、外科、儿科。三是成立由分管院长、医务科及试点科室负责人、各科科主任组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估分析

二、制定工作制度

加强试点管理

为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、临床路径实施流程图、临床路径工作制度、管理制度等.临床路径管理小组确定了4个试点专业，5个试点病种数。5个病种分别是慢性阻塞性肺病，支气管肺炎，急性阑尾炎，病毒性心肌炎，消化性溃疡。

三、开展临床路径工作的成果

我院自开展临床路径工作以来.医务科每月及时向卫生局上报数据。具体情况如下：

慢性阻塞性肺病进入路径70列、退出路径3列、平均住院天数8.3天、平均住院费用3221.9元。

病毒性心肌炎进入路径1列、无退出路径病列、平均住院天数10天、平均住院费用2655.74元。

支气管肺炎进入路径28列、退出路径1列、平均住院天数9.9天、平均住院费用2178.元。

急性阑尾炎进入路径31列、退出路径5列、平均住院天数6.8天、平均住院费用3126.88元。

消化性溃疡进入路径9列、无退出路径病列、平均住院天数8.2天、平均住院费用2878.9元。

通过实施临床路径管理工作，我们体会到规范了临床医疗行为，各临床医技科室全力配合临床路径的开展，缩短了平均住院天数、降低了患者住院费用，体现了合理收费，是患者得到实惠。临床路径的实施使所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，并且需要患者和家属签字认可，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可。

四、医院临床路径管理试点工作存在的不足

1.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差距，部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清，医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪，导致进入临床路径病例少。

2、能成功实施临床路径的病历较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。

五、下一步工作:

1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作。同时，在稳定开展好现有试点病种的基础上，及时搞好分析、总结，为在全院全面推行临床路径工作打下坚实基础。

第三篇：临床路径实施重要意义

临床路径实施重要意义：

临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，该模式罗列了计划提供的治疗项目，相应的治疗结果，以及完成这些工作的进度表。

临床路径是一种以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，其范围涉及调查报告、药物治疗、康复治疗、护理措施和患者教育。

临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。

临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径也即是每位医师的个人路径，或是不同地区、不同医院，不同的治疗组采用的不同治疗方案或不同的治疗疗程，传统路径使同一疾病在不同治疗时间（发病时间）、不同的治疗地点甚至同一地点不同的治疗组间出现不同的治疗结局，治疗方案，具有很大的随意性。其费用、预后具有的不可评估性。

依据循证医学发展而来的疾病临床路径管理，是由组织内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。路径完成后，组织内成员再根据临床路径的结果分析和评价每一例患者的差异，以避免下一例患者住院时发生同样的差异或错误，依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。

第四篇：兖州市中医院(第二人民医院)临床路径开展情况汇报2010.9.24

兖州市第二人民医院

临床路径开展情况汇报

随着卫生部正式在全国范围内进行临床路径实施试点工作的推广开展，我院经研究决定在妇产科试行开展本院临床路径试点工作。现就工作开展情况汇报如下：

我院于2010年5-7月份，分多次邀请了济宁医学院临床管理学院的教授进行了“临床路径相关知识”的全员培训学习，使全院职工加深理解，取得共识，以利于全员动员；成立临床路径管理委员会和临床路径指导评评价委员会，制订临床路径实施预案，选定试行临床路径的科室和病种，对选定科室的设施设备积极进行改善更新；科室人员进行调整，实现优化组合，并邀请专家对相关参加人员进行了有针对性的培训指导；为更好的对医疗信息进行收集整理分析评价，为临床路径的开展提供基础参考数据，指导临床路径开发的方向，我院进行了医院的信息化建设，医院数字化建设正在积极推进中，现基本完成了HIS（医院信息系统）、LIS（实验室管理系统）、PACS（医学影像传输与存储系统）建设和应用，EMR（电子病历管理系统）的建设在进行中。

限于我院目前条件，加之现行我市医疗收费制度的现状（按项目计费未实施病种计费）；现我院的临床路径试点工作还处在前期积极准备阶段中，近期我们将试点科室推行实施临床路径。

兖州市第二人民医院

2010年9月24日

第五篇：临床路径实施小组和工作制度

永城市人民医院

临床路径实施小组人员组成及工作制度

为指导本院开展临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《卫生部临床路径管理指导原则（试行）》、《关于印发“永城市定点医疗机构城乡居民医保患者按病种分组付费工作实施方案（试行）”的通知》（永社保〔2017〕36号）等文件精神，结合我院实际，制订以下制度：

一、临床路径实施小组组成组长

实施临床路径的临床科室主任

成员

该临床科室医疗、护理人员和其他相关科室人员

二、内容

（一）负责对本科实施的临床路径各病种的相关资料的收集、记录和整理，每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组。

（二）根据科室实际，负责提出本科室临床路径病种选择建议。

（三）结合临床路径实施情况，会同药学、临床检验、影像及财务等部门具体制订临床路径文本，并上报指导评价小组。

（四）结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议，并上报指导评价小组。

（五）具体掌握进入临床路径的患者条件：诊断明确，没有严重的合并症，能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目。

（六）具体掌握退出临床路径的各种情况：

1、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案的；

2、在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的；

3、发现患者因诊断有误而进入临床路径的；

4、其他严重影响临床路径实施的情况。

（七）临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。具体掌握对变异的处理，应当遵循以下步骤：

1、记录

医务人员应当及时将变异情况记录在医师版临床路径表中，记录应当真实、准确、简明。

2、分析

经治医师应当与个案管理员交换意见，共同分析变异原因并制订处理措施。

3、报告

经治医师应当及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，并提出解决或修正变异的方法。

4、讨论

对于较普通的变异，可以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，应当组织相关的专家进行重点讨论，并将讨论结果汇总并上报指导评价小组。

（八）医院针对患者在临床路径实施过程中出现严重异常情况，处于危险边缘的情况，应当设立紧急情况警告值。一旦患者出现紧急情况警告值的情况，实施科室医护人员应当迅速给予患者有效的干预措施和治疗，并由实施小组成员将干预及治疗情况及时汇报指导评价小组，并做好记录。

（九）参与临床路径的实施过程和效果评价与分析。

实施小组每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组。根据指导评价小组的质量改进建议制订质量改进方案，上报指导评价小组并实施。

（十）根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

永城市人民医院

2017年3月23日