第一篇：康复医学概论000
《康复医学概论》教学大纲
课程编号：409611035
课程中文名称：康复医学概论
课程英文名称：Introduction to Rehabilitation Medicine 课程类别：专业必修课
总 学 时：28学时 总 学 分：2
适用专业：康复治疗技术
一、课程的性质、地位与任务
康复医学是医学的一个重要分支，是研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复的一门医学。随着医疗卫生事业的发展，人民生活条件改善，烈性传染病得以控制和消灭，人类平均期望寿命值延长、人口老化，慢性病和老年病比例大大增加，加之交道事故和其他意外伤害事件增多，社会上的残疾人口也相应增加，患者和医务人员也都不能仅仅满足于单纯的治病，而要求功能也能得到保存和恢复，渴望获得较高的生活质量，所有这些都为康复医学的快速发展提供了社会动力，基础医学和临床医学的发展也为康复医学的发展打下坚实的基础。
康复医学概论全方位概括和论述了康复医学,分别阐述了康复和康复医学的概念、内容、地位、作用、流程。特别强调了残疾概念、功能障碍以及康复医学和临床医学的关系。才外还涉及到重要相关内容，包括流行病学、医学伦理学、科学方法研究等等，并对康复医学科的设置和管理规范予以说明。
二、课程的基本要求
教学活动主要采用讲授、自学、讨论、练习、实践调查等形式进行，在教学活动中应注意相关学科的知识的运用，并贯彻理论联系实践原则，提高教学效果。通过提问、作业、实习心得、讲评和考核等形式进行评价。通过本课程的教学，要求学生能够：掌握康复、康复医学的概念、服务对象，认识康复医学是现代医学的一个重要分支，认识它区别于临床医学的独有特性；掌握康复医学的组成，工作内容，工作方式；熟悉康复医学与临床医学的相互关系；说出残疾、残疾人、残疾学的定义。残疾预防、残疾评定。掌握康复预防三层次。努力培养适应21世纪社会进步和卫生事业发展需求的高层次、实用型康复治疗技术专业人材。
三、本课程与其他课程的联系
（1）本课程先修课程为：本课程为专业基础课程，之前无先修课程。
（2）本课程的后续课程有：《康复功能评定》、《疾病康复学》、《物理治疗学》、《作业疗法》、《针灸推拿》等等。
四、教学内容、基本要求及学时安排
第一章 概述
【教学内容】
1.康复及康复医学涉及的主要概念
2.康复医学发展史
3.康复医学的内容：康复基础学、康复功能评定学、康复治疗学、临床康复学、社区康复
4.康复效益
【基本要求】
1.掌握康复、康复医学的概念、服务对象，认识康复医学是现代医学的一个重要分支，认识它区别于临床医学的独有特性。
2.掌握康复医学的组成，工作内容，工作方式。
3.了解康复医学发展史
【重难点】
1.康复、康复医学的概念
2.康复医学的内容
【学时安排】4学时
第二章 残疾学
【教学内容】
1、基本概念
2、致残原因
3、残疾分类
4、残疾预防
5、残疾相关的政策法规
【基本要求】
1、掌握残疾、残障、残损的概念；残疾的分类
2、熟悉残疾预防、常见致残原因
3、了解残疾相关的政策法规
【重难点】
1、残疾、残障、残损的概念
2、残疾的分类：ICIDH及ICF 【学时安排】4学时
第三章 功能障碍
【教学内容】
1、残损、活动受限和参与局限
2、功能障碍的评定
3、功能障碍的康复治疗
【基本要求】
1．掌握功能、功能障碍的定义。
2．熟悉功能障碍评定的意义；功能障碍康复治疗的原则。
3．了解残损、活动受限与参与局限的异同。
【重难点】
残损、活动受限与参与局限的异同
【学时安排】 4学时
第四章 康复医学的基本原则和服务方式
【教学内容】
1.康复医学的基本原则：功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、全面康复
团队协作、回归社会
2.康复医学的服务方式：医学机构康复、社区康复
【基本要求】
1.掌握康复医学的基本原则、康复医学的基本服务方式。
2.熟悉康复医疗机构的组成。
3.了解康复医学机构的设置及特点、康复医学的团队工作方式。
【重难点】
1.医学康复机构的组织形式
2．社区康复的工作内容
【学时安排】
2学时
第五章 康复医学的工作方式和流程
【教学内容】
1、机构康复
2、社区康复
3、工作方法——康复协作组
4、康复工作流程
5、康复结局
【基本要求】
1、掌握康复协作组的概念及康复医学专业人员的职责；康复门诊和病房的工作流程；康复结局的概念。
2、熟悉社区康复工作流程。
3、了解康复结局的评定。
【重难点】
1、康复工作的流程
2、康复协作组
【学时安排】4学时
第六章
康复伦理问题
【教学内容】
1、历史与发展
2、临床康复实践问题
如何选择患者
制定个体化的康复方案
医患关系
专业团队的协调与配合家庭成员的作用与职责
康复治疗质量控制与终止
【基本要求】
1.掌握康复医学伦理的特点及临床康复实践中的伦理问题；康复专业人员职责。
2.熟悉康复伦理问题的政策、法规以及康复伦理问题的宣传和教育工作
3.了解康复伦理问题的历史和发展。
【重难点】
1.确立康复专业目标的伦理问题
2.康复医患关系中的伦理问题
3.设定治疗目标中的伦理问题
4.团队协作中的伦理问题
【学时安排】 2学时
第七章 康复医学科的设置和常用设备
【教学内容】
康复医学科的设置：康复医学科的功能与作用、康复医学科设置的基本原则、康复医学科的组成部分、康复医学科的人员组成、康复医学科的诊疗场地与设施 康复医学科的常用设备：功能评定设备、治疗与训练设备
【基本要求】
1、掌握康复医学科的组成部分和人员组成、常见的设备
2、熟悉康复医学科的功能和作用及设置的基本原则
【重难点】
康复医学科的组成部分和人员组成【学时安排】 2学时
第八章 康复医学科诊疗工作常规
【教学内容】
1、康复医学科的病历和治疗处方书写常规
2、康复医学科门诊、治疗室工作常规
【基本要求】
1、掌握康复医学科的病历书写、设计治疗处方
2、熟悉康复医学科门诊、治疗室工作常规
【重难点】
康复医学科的病历书写、设计治疗处方
【学时安排】4学时
第九章 职业规划
【教学内容】
1、职业生涯规划概述
2、康复治疗师的职业生涯规划
3、求职的基本技巧
4、职业工作的稳定性及其他
【基本要求】
1、掌握自荐信和求职简历的书写
2、熟悉面试技巧
【重难点】
自荐信和求职简历的书写
【学时安排】2学时
五、实践性教学环节
本科程无实验教学内容。
六、教学方法与手段
在《康复医学概论》课程教学过程中，既要注重突出学生能力和素质的培养，充分发挥学生主观能动性，又注意在导学上下功夫，大胆尝试项目教学法、角色扮演法、情景教学法等行之有效的教学方法，并将多种教学方法与手段有机结合，相互渗透，灵活应用，加强“教”与“学”的互动性，使教师在教学活动中的角色由单纯的传授者变为组织者、引导者、参与者、成为学生的学习顾问和教练，从而充分发挥教师的引导作用。具体教学方法和手段主要有：
1、传统教学与现代教学法相结合：课堂教学除按传统教学方法归纳讲解、提问、小结等方法外更注重应用现代技术教育手段，根据《康复医学概论》课程内容多较抽象，图表多、视野小等特点，编制与课程配套的电子教案，增加教学信息量，让学生获取更多知识。
2、教师讲授与自学讨论法相结合：教学中根据内容的特点，先提出问题由学生自学讨论，然后教师总结性讲解。既激发学生的好奇心，增进掌握知识和技能的能力。又增强学生的自信心和增加表现自我胆量的机遇。
3、动静结合教学法：应用教师讲解，情景教学与角色扮演、学生演示等教学法，让学生在轻松、愉快的环境中学习，激发学生的学习兴趣，提高学生的动手能力和社会适应能力。
4、校内与校外教学相结合：引导学生开展营养调查。
七、考核与成绩评定
1、考核目的：考察学生对本学科基础知识、基本理论、基本技术掌握情况和解决实际方法的能力的情况。
2、考核形式：闭卷考核。
3、主要考核内容：大纲要求熟悉、掌握的内容。
4、考核题型：单项选择题、多项选择题、问答题、判断题、辨析题
5、成绩评定：书面成绩占70%，考勤及上课回答问题情况占30%。
八、教材及参考书 教材：
《康复医学概论》，王宁华主编，卫生部规划教材，人民卫生出版社。
参考教材：
《康复医学》，南登崑编著，人民卫生出版社，2001年。
《实用康复医学》，周士坊等编著，东南大学出版社，1990年。
《实用瘫痪康复》，燕铁斌,窦祖林编著，人民卫生出版社，2000。
《中国康复医学》，卓大宏等编著，华夏出版社，2003。
执笔人：
审核人：
2011年8月30日
第二篇：康复医学概论大纲
《康复医学概论》教学大纲
课程编号：409611035
课程中文名称：康复医学概论
课程英文名称：Introduction to Rehabilitation Medicine
课程类别：专业必修课
总 学 时：28学时
总 学 分：2
适用专业：康复治疗技术
一、课程的性质、地位与任务
康复医学是医学的一个重要分支，是研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复的一门医学。随着医疗卫生事业的发展，人民生活条件改善，烈性传染病得以控制和消灭，人类平均期望寿命值延长、人口老化，慢性病和老年病比例大大增加，加之交道事故和其他意外伤害事件增多，社会上的残疾人口也相应增加，患者和医务人员也都不能仅仅满足于单纯的治病，而要求功能也能得到保存和恢复，渴望获得较高的生活质量，所有这些都为康复医学的快速发展提供了社会动力，基础医学和临床医学的发展也为康复医学的发展打下坚实的基础。
康复医学概论全方位概括和论述了康复医学,分别阐述了康复和康复医学的概念、内容、地位、作用、流程。特别强调了残疾概念、功能障碍以及康复医学和临床医学的关系。才外还涉及到重要相关内容，包括流行病学、医学伦理学、科学方法研究等等，并对康复医学科的设置和管理规范予以说明。
二、课程的基本要求
教学活动主要采用讲授、自学、讨论、练习、实践调查等形式进行，在教学活动中应注意相关学科的知识的运用，并贯彻理论联系实践原则，提高教学效果。通过提问、作业、实习心得、讲评和考核等形式进行评价。通过本课程的教学，要求学生能够：掌握康复、康复医学的概念、服务对象，认识康复医学是现代医学的一个重要分支，认识它区别于临床医学的独有特性；掌握康复医学的组成，工作内容，工作方式；熟悉康复医学与临床医学的相互关系；说出残疾、残疾人、残疾学的定义。残疾预防、残疾评定。掌握康复预防三层次。努力培养适应21世纪社会进步和卫生事业发展需求的高层次、实用型康复治疗技术专业人材。
三、本课程与其他课程的联系
（1）本课程先修课程为：本课程为专业基础课程，之前无先修课程。
（2）本课程的后续课程有：《康复功能评定》、《疾病康复学》、《物理治疗学》、《作业疗法》、《针灸推拿》等等。
四、教学内容、基本要求及学时安排
第一章 概述
【教学内容】
1.康复及康复医学涉及的主要概念
2.康复医学发展史
3.康复医学的内容：康复基础学、康复功能评定学、康复治疗学、临床康复学、社区康复
4.康复效益
【基本要求】
1.掌握康复、康复医学的概念、服务对象，认识康复医学是现代医学的一个重要分支，认识它区别于临床医学的独有特性。
2.掌握康复医学的组成，工作内容，工作方式。
3.了解康复医学发展史
1.康复、康复医学的概念
2.康复医学的内容
【学时安排】4学时
第二章 残疾学
【教学内容】
1、基本概念
2、致残原因
3、残疾分类
4、残疾预防
5、残疾相关的政策法规
【基本要求】
1、掌握残疾、残障、残损的概念；残疾的分类
2、熟悉残疾预防、常见致残原因
3、了解残疾相关的政策法规
【重难点】
1、残疾、残障、残损的概念
2、残疾的分类：ICIDH及ICF
【学时安排】4学时
第三章 功能障碍
【教学内容】
1、残损、活动受限和参与局限
2、功能障碍的评定
3、功能障碍的康复治疗
【基本要求】
1．掌握功能、功能障碍的定义。
2．熟悉功能障碍评定的意义；功能障碍康复治疗的原则。
3．了解残损、活动受限与参与局限的异同。
【重难点】
残损、活动受限与参与局限的异同
【学时安排】4学时
第四章 康复医学的基本原则和服务方式
【教学内容】
1.康复医学的基本原则：功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、全面康复
团队协作、回归社会
2.康复医学的服务方式：医学机构康复、社区康复
【基本要求】
1.掌握康复医学的基本原则、康复医学的基本服务方式。
2.熟悉康复医疗机构的组成。
3.了解康复医学机构的设置及特点、康复医学的团队工作方式。
【重难点】
1.医学康复机构的组织形式
2．社区康复的工作内容
【学时安排】2学时
第五章 康复医学的工作方式和流程
【教学内容】
1、机构康复
3、工作方法——康复协作组
4、康复工作流程
5、康复结局
【基本要求】
1、掌握康复协作组的概念及康复医学专业人员的职责；康复门诊和病房的工作流程；康复结局的概念。
2、熟悉社区康复工作流程。
3、了解康复结局的评定。
【重难点】
1、康复工作的流程
2、康复协作组
【学时安排】4学时
第六章康复伦理问题
【教学内容】
1、历史与发展
2、临床康复实践问题
如何选择患者
制定个体化的康复方案
医患关系
专业团队的协调与配合家庭成员的作用与职责
康复治疗质量控制与终止
【基本要求】
1.掌握康复医学伦理的特点及临床康复实践中的伦理问题；康复专业人员职责。
2.熟悉康复伦理问题的政策、法规以及康复伦理问题的宣传和教育工作
3.了解康复伦理问题的历史和发展。
【重难点】
1.确立康复专业目标的伦理问题
2.康复医患关系中的伦理问题
3.设定治疗目标中的伦理问题
4.团队协作中的伦理问题
【学时安排】2学时
第七章 康复医学科的设置和常用设备
【教学内容】
康复医学科的设置：康复医学科的功能与作用、康复医学科设置的基本原则、康复医学科的组成部分、康复医学科的人员组成、康复医学科的诊疗场地与设施
康复医学科的常用设备：功能评定设备、治疗与训练设备
【基本要求】
1、掌握康复医学科的组成部分和人员组成、常见的设备
2、熟悉康复医学科的功能和作用及设置的基本原则
【重难点】
康复医学科的组成部分和人员组成【学时安排】2学时
第八章 康复医学科诊疗工作常规
【教学内容】
1、康复医学科的病历和治疗处方书写常规
2、康复医学科门诊、治疗室工作常规
【基本要求】
1、掌握康复医学科的病历书写、设计治疗处方
2、熟悉康复医学科门诊、治疗室工作常规
【重难点】
康复医学科的病历书写、设计治疗处方
【学时安排】4学时
第九章 职业规划
【教学内容】
1、职业生涯规划概述
2、康复治疗师的职业生涯规划
3、求职的基本技巧
4、职业工作的稳定性及其他
【基本要求】
1、掌握自荐信和求职简历的书写
2、熟悉面试技巧
【重难点】
自荐信和求职简历的书写
【学时安排】2学时
五、实践性教学环节
本科程无实验教学内容。
六、教学方法与手段
在《康复医学概论》课程教学过程中，既要注重突出学生能力和素质的培养，充分发挥学生主观能动性，又注意在导学上下功夫，大胆尝试项目教学法、角色扮演法、情景教学法等行之有效的教学方法，并将多种教学方法与手段有机结合，相互渗透，灵活应用，加强“教”与“学”的互动性，使教师在教学活动中的角色由单纯的传授者变为组织者、引导者、参与者、成为学生的学习顾问和教练，从而充分发挥教师的引导作用。具体教学方法和手段主要有：
1、传统教学与现代教学法相结合：课堂教学除按传统教学方法归纳讲解、提问、小结等方法外更注重应用现代技术教育手段，根据《康复医学概论》课程内容多较抽象，图表多、视野小等特点，编制与课程配套的电子教案，增加教学信息量，让学生获取更多知识。
2、教师讲授与自学讨论法相结合：教学中根据内容的特点，先提出问题由学生自学讨论，然后教师总结性讲解。既激发学生的好奇心，增进掌握知识和技能的能力。又增强学生的自信心和增加表现自我胆量的机遇。
3、动静结合教学法：应用教师讲解，情景教学与角色扮演、学生演示等教学法，让学生在轻松、愉快的环境中学习，激发学生的学习兴趣，提高学生的动手能力和社会适应能力。
4、校内与校外教学相结合：引导学生开展营养调查。
七、考核与成绩评定
1、考核目的：考察学生对本学科基础知识、基本理论、基本技术掌握情况和解决实际方法的能力的情况。
2、考核形式：闭卷考核。
3、主要考核内容：大纲要求熟悉、掌握的内容。
4、考核题型：单项选择题、多项选择题、问答题、判断题、辨析题
5、成绩评定：书面成绩占70%，考勤及上课回答问题情况占30%。
八、教材及参考书
教材：
《康复医学概论》，王宁华主编，卫生部规划教材，人民卫生出版社。
参考教材：
《康复医学》，南登崑编著，人民卫生出版社，2001年。
《实用康复医学》，周士坊等编著，东南大学出版社，1990年。《实用瘫痪康复》，燕铁斌,窦祖林编著，人民卫生出版社，2000。《中国康复医学》，卓大宏等编著，华夏出版社，2003。
执笔人：审核人：2011年8月30日
第三篇：康复医学学习心得[模版]
学生姓名：
学号：
康复医学见习报告
康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。以上就是对于康复的定义，但是以前很少对康复了解得这么的详尽，只是知道，我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康，也许这也能说是康复吧！
我最早接触到康复是在去年上半学期的时候，在太和医院见习的时候，有时候我在病房里面看到有康复科的医生过来做床旁康复，但是当时我也不知道这是干什么的，只是脑海里有一个印象，就是做这个有多大用处。后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症，但是还处于保守治疗的一些患者，当时我觉得康复应该很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康复治疗，有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢，但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。
真正的学习康复医学是在这个学期丁旭东和陈华先老师的康复课堂上。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学，也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。知道了康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。同时，也学习了肌力的评定、ADL评定、平衡功能评定、ASIA残损分级等等。
ADL的评定主要反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中的最基本能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。ADL范围包括运动、自理、交流及家务活动等。评定目的主要是对确定患者能否独立及独立的程度、判断预后、制定和修改治疗计划、评定治疗结果、安排返家或就业。
肌力评定是康复医学中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量，肌力测定是测定受试者主动运动时肌肉或肌群的收缩力量，从而判断肌肉的功能状况，为制订治疗、训练计划提供依据并检验其疗效。肌力测定主要应用于肌肉、骨骼、神经系统疾病，尤其是周围神经系统的病变。常用的肌力测定方法有徒手肌力测定。徒手肌力测试也称手法肌力测定，是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。
肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，是维持身体各种姿势和正常活动的基础。目前肌力评估方法大致分两种：手法肌力检查、器械肌力检查。肌张力的异常主要包括：肌张力增高（表现为骨肉较坚实，被动运动时阻力较正常增大，活动幅度受限。也可分痉挛性、呈强直性两种。包括折刀现象，铅管样强直，齿轮样强直），肌张力减低（表现为肌肉软，不能保持正常外形及弹力，被动运动时的阻力较正常减退，活动幅度大，见于周围神经疾患、深感觉障碍疾患、小脑疾患、低血钾瘫痪，可见于某些深昏迷患者及肌肉疾病患者），肌张力障碍（肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点）。三级平衡检测法一级平衡是指在静态下不借助外力，患者可以保持坐位或站立位平衡；二级平衡是指在支撑面不动（坐位或站立位）进行某些功能活动时保持平衡；三级平衡是指患者在外力作用下仍能保持坐位或站立平衡。
这些看起来比较简单，但却是很实用。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音，自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练，其神经运动功能得到了有效的恢复，如果没有康复训练的话，很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了！
我想大家都听说过“用进废退”这句话，当我们看到这句话的时候，我们的第一印象就是联想到达尔文的进化论，的确，生物在很长时间的进化过程中会出现这种现象，这是需要很长的一段时间的，但是在我们的生活中，相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能，当我们每天都在应用的时候，我们会越做越熟练，但是如果我们很久都不去应用的话，可能随着时间的推移，我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的，只有当我们的患者不断的去训练，才有希望使其相应的功能恢复，但是康复中的训练也不 是无目的的训练。我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价，然后通过一些康复治疗技术对患者进行有针对性的训练，这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外，还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神，只有长期的坚持才会有康复的效果。
在系统的学习了康复医学之后，我更加明确康复的重要性了，我觉得我们应该更好的学习康复医学，应用康复医学，传播康复医学知识，这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。
第四篇：《儿童康复医学》心得体会
《儿童康复医学》心得体会
现代康复医学是一门研究残疾人及伤残者(儿童)康复的医学学科，目的在于通过物理治疗、体育疗法、日常生活活动能力训练和心理咨询等多种手段，使伤残者尽快得到最大限度的恢复，使身体残存功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，具有劳动和工作等能力，为其重返社会打下基础。现在康复医学在概念和理论体系上对传统医学是一场革命，其核心思想是全面康复，整体康复，即不仅在身体上，而且在身心上使病伤残者(儿童)得到全面康复。不仅要保全生命，还要尽量恢复其功能;不仅要提高其生活质量，使其生活自立，还要使其重返社会，具有职业，并在经济上自立成为自食其力，对社会有贡献的劳动者。康复作为一种概念应贯彻于医疗服务的整个过程及各个领域。残疾的预防，早期发现和识别，早期康复在儿童工作中更为突出和重要，门诊、住院和出院以后的整个康复治疗计划的制定都应充分体现全面康复的思想。
现代康复的主要内容包括了医学康复、社会康复、教育康复和职业康复，在言语矫治的实践过程中，上述四大块内容我们都需要涉及，物理治疗方法、指导家长家庭康复等等。遵循“全面康复”的理念为各年龄段患者服务，开展各类的言语语言康复治疗。
患者陈某，男，5岁，现就读于温州一正常的幼儿园中班，性格开朗，日常小朋友经常性嘲笑他说话不清楚，是一位单纯的构音障碍患者，集中于发不出舌根、舌尖音。诊疗实施：
1、口部运动治疗，重点为舌根、舌尖的刺激运动等;
2、按照声母习得的一般规律，先进行舌根音的诱发;
3、家庭康复指导，侧重口腔训练卡片的练习，舌的刺激、运动。通过每周2—3次、每次1—1.5小时的门诊诊疗，一个月后患者舌根音稳定掌握、舌尖音均已习得。
患者刘某，女，4岁，没有任何的言语，行走不稳，初诊前已诊断为脑瘫中重度。诊疗实施中除了日常的构音器官运动治疗外，重点需要开展感觉统合的训练，如“爬”、“跳”、“走”等等。
第五篇：康复医学教学改革研究
康复医学教学改革研究
【摘要】本文从现代康复医学定义，及其教学现状，改革内容作了简要探索，旨在推进现代康复医学教学改革，培养合格的现代康复医学人才。
【关键词】现代康复医学；教学；改革研究
【中图分类号】R2479【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）10-0147-02
康复医学自19世纪40年代在美国开始发展，20世纪80年代初引进我国。WHO将现代医学体系划分为预防医学、临床医学、康复医学及保健医学，康复医学是现代医学体系的组成部分之一。
1现代康复医学的定义
康复医学在我国的发展过程中，越来越受到民众的关注，但许多人对康复医学的认识还存在着偏差。卢雯等人[1]根据《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）分类体系，对属于医学专业的物理和康复医学（physical and rehabilitation medicine，PRM）定义是以功能评估为基础，包括健康和疾病状态的诊断，应用生物医学、物理学、工程学及其它的手段，达到修复可能经历或正在经历疾病的患者功能。在许多国家，如澳大利亚和日本，PRM也被称之为康复医学。而冯晴等[2]人认为，现代康复医学（rehabilitation medicine）改变了传统的医学模式，它以生物-心理-社会医学模式为基础，以伤残人或病人的功能障碍为目标，进行康复评估，最后，以团队合作的方式，应用针对性的训练和治疗，改善或重建病者的功能，旨在促进病者的机能恢复，预防和减轻疾病后遗症所至的功能障碍，使病者也能追求有品质的生活及重返社会为目的一门学科。由此可见，现代康复医学是具有完整理论、功能评定方法及治疗技术的应用学科[3]。
2我国康复医学教学现状
我国政府和卫生部门很重视康复医学的发展，国家出台了《康复医学事业“八五”规划要点》、《中华人民共和国老年人权益保障法》等一系列政策法规。部分医院将改制为康复医院，二级医院要设立康复科，解决康复人群的需求[4]，而我国有康复需求的人群超过1亿之多[5]。教育方面，由于康复医学在我国起步晚，起点低，且政府的政策配套相对不完善，导致康复医学教育滞后[6]。目前我国只有少数医科院校开设康复医学必修课，招收不同层次学生。而多数医科院校只开设了选修课，有的医科院校甚至就没有开设康复医学课程[7]，全国康复医学教育规模呈现小的态式，这就导致经专业培训出的临床康复人才极少，许多康复机构处于虚设状态[5]，教学学时少，教学内容势必就少[8]，教学师资力量薄弱、教材不规范、教学方法单一[9]，科研能力和临床操作技能较为薄弱[10]。针对这些现状，从根源上来看，必须改革现代康复医学的教学方式和方法，才能提高现代康复医学的教学质量，所以，现代康复医学的教学改革势在必行。
3现代康复医学的教学改革
针对现代康复医学教学中现存问题，积极探索当代形式下提高康复医学教学质量的新方法。我们立足于：
1、提高学生学习积极性，启发学生学习思路，提高学生分析和解决问题能力；
2、提高教师的专业知识和科研能力这两点来进行康复医学教学的改革。
针对第一点，我们从课堂教学的三个环节来推进创新，带动教学质量的提高。
31课前准备上课前几天，教师给学生上课用的学习提纲并布置参考资料、思考题及病例分析题。教师对学生进行分组，以小组为单位，针对教师布置的任务进行课前学习，学习小组成员相互促进、监督，共同学习，培养了学生的团队合作精神。学生在课前应预习完该教学单元的内容，并在上课前一天，将思考题答案，病例分析题答案，如功能评估、康复治疗方案制作成幻灯片上交给任课教师。任课教师批改并从学生上交内容中选出完成得好的内容在课堂中进行评析。
32课堂教学
321教学方法改革教学方法是提高教学质量的关键步骤。我们结合学院专、本科教学实际情况，认真思考教学方法，期望在提高教学效果方面做出成绩。在康复医学教学中引进和应用了如下的教学方法。
问题导向式教学（problem-based learning，PBL），是美国神经病学Barrows教授于1969 年在加拿大首创。国外开展PBL有四十年历史，在医学教育领域应用后取得巨大成功[11]。PBL是以问题为基础，以学生为中心的教学方式。PBL 教学优势是“把学生引入有意义的问题中，以小组及自主学习为主，并在教师指导下解决所遇到的问题，使学生掌握相关知识点并培养学生自主学习的能力[12]。归纳起来，PBL教学方法分5部分：提出问题→建立假设→自主收集资料→论证假设→总结[13]。
案例教学法（case based learning，CBL）是根据PBL原理，以病例为主要材料，并结合理论知识进行学习的一种教学方法。CBL是在学生基本掌握知识为前提的基础上，教师依据教学内容、大纲和目的要求，选择典型病例，学生以自学和小组讨论共同解答案例。此方法拓展了学生的思维宽度，提高了学生的学习热情，培养了学生发现问题、解决问题的能力，并增加了学生的实践能力。
“工作坊”也称“Workshop”模式，它突破传统的理论教学和实践操作分开授课的方式，在实践操作时，学生可同时学习、应用理论知识，这样学生就不会感觉到理论知识的乏味和枯燥，也利于学生记忆知识。罗丽霞等[14]人认为，“Workshop”模式将理论教学、科学研究、实践操作融为一体，既有利于培养学生分析和解决问题的能力，也实现了实践和理论的统一。
322教学内容教学中统一使用人民卫生出版社发行的教材、执行统一的教学大纲、统一备课、统一教学并完善教学成绩的考核机制。
日本上田敏教授说：“在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战”[15]。这句话说明，在我国中西结合康复医学对现代康复医学的发展方向有极强的指引作用。中医学博大精深、自成体系，无论内容的深度和广度，及反映的科学思维水平，都可以和现代西方医学并列。中医学特点是研究对象是人，不是单纯的病，是从人的整体和功能结构方面进行辨证论治的。中医康复疗法历史悠久、内容丰富。“康复”一词在《黄帝内经》中已见雏形，如《素问?五常政大论》说：“养而和之„„待其来复”[16]。中医康复疗法包括针灸治疗、推拿等内容，它对西医康复是补充与发展。未来康复医学的发展之路，寄希望于两者的融合，取长补短、相辅相成，所以，中医康复疗法也应纳入现代康复医学的教学范畴。
323教学手段由于康复医学中实践操作很多，用理论讲解会导致学生感到抽象，无法完全理解教学内容，势必就影响教学效果。多媒体辅助教学能改善上述不足，它是提高教学效果的教学手段之一。利用多媒体直观的图片、动画，可使教学内容形象、生动、直观，有利于学生对知识的理解和掌握所学的内容，增加了学习的兴趣。微课是以视频为基础，记录教师围绕知识点或教学环节的简短、完整的教学活动。教师将教学重点和难点制成视频，学生可在线观看教学视频，也可方便地将其下载，非常有利于学习和学习资料的保存。
33课后辅导网络教学是课堂教学的一种补充。课堂上使用的PPD、影像、测试及答疑等都可在校园网上设计成不同形式的学习模块，如远程教育、虚拟教学、人机对话等模块，便于学生课后及时复习，巩固教学效果。如遇到不懂的问题还可及时地向教师请教。这就增加了学生的学习兴趣，提高学生学习的主观能动性。
针对第二点，从教师角度出发，为打造一支国内领先，具有坚实专业知识的教师队伍，可邀请全国康复医学临床和教育专家进行短期的康复学术交流和教育培训，旨在提升医科院校康复医学教师的教学理念、教学水平和专业知识；还可选派中青年教师出国、出省培训，加强康复医学师资队伍的梯队化建设，储备后备人才；最后，也可聘请部分知名专家教授，形成一支以教学、科研、临床为主的康复医学团队。
就教学而言，任何一种教学方法都有优点和缺点，要取长补短、综合应用才能使学生对康复医学理论知识和实践操作真正掌握，才能提高教学质量，培养出社会需要的、能服务于社会的康复医学人才。
参考文献
[1]卢雯，李智玲译.《国际功能、残疾和健康分类》：对物理和康复医学进行统一概念描述的模式[J].中国康复理论与实践，2008，14（12）：1108-1111.[2]冯晴，陈明家，郭毅.康复专业教学改革研究[J].内蒙古中医药，2014，（12）：144-145.[3]励建安.康复医学[M].2版.北京：科学出版社，2008：10-20.[4]方芳.本市部分医院转型康复护理[N].北京日报，2010-12-25（06）.[5]何静杰，杨祖福.康复医学专业本科生教育现状与探讨[J].中国康复理论与实践，2011，17（8）：788-789.[6]吴弦光.康复医学导论[M].北京：华夏出版社，2003，1-5.[7]励建安.康复医学在21世纪的发展趋势[J].实用医院临床杂志，2007，33（4）： 1-3.[8]杨朝辉，刘莉，周淑华，等.康复医学教学改革的思考[J].中华医学教育杂志，2008，28（2）：49-50.[9]胡坚勇，樊振勇.试论康复医学教育发展滞后的问题和对策[J].中国康复理论与实践，2009，15（11）：1096-1097.[10]白跃宏.21世纪康复医学教育新方向[J].中国矫形外科杂志，2010，18（2）：141-142.[11]Koufogiannakis D，Buckingham J，Alibhai A，et al.Impact of librarians in first-year medical and dental student problem-based learning（PBL）groups： a controlled study[J].Health Info Libr，2005，22（3）：189-195.[12]王济华.基于问题的学习（PBL）模式研究[J].当代教育理论与实践，2010，2（3）：98-100.[13]王琦，李丽，王瑜.医学教育探索[J].医学与社会，2010，9（8）：1058.[14]罗丽霞，张广清.“工作坊”形式在护理本科生临床带教中的应用[J].全科护理，2011，9（5）：453-454.[15]乔志恒，郭明.康复医学发展现状与未来[J].中国康复理论与实践，2009，15（1）：96-98.[16]沈自尹.中西医结合在康复医学中的应用展现光明前景[J].成都医学院学报，2012，7（4）：507.（收稿日期：20160323）
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