第一篇:康复医学实习大纲
新疆医科大学
《康复医学》
实习大纲(初稿)(供运动康复与健康专业方向学生使用)
康复医学实习大纲
目的要求
通过毕业实习,要求理论密切联系实际,使学生基本掌握能运用康复医学的基本技能,对康复医学科的常见病进行综合分析,做出正确的康复评定,并提出正确的治疗计划,写出完整的康复病历。
实习时间6周实习内容及病种
(一)掌握实习病种的内容
脑卒中
1、目的要求掌握脑卒中的康复评定及康复治疗,熟悉脑卒中恢复的分期,预防并发症的发生,并能独立、准确的评定及治疗病人。
2、实习内容:
1)脑卒中的康复评定:运动功能障碍的评定,言语功能的评定,ADL评定。
2)脑卒中急性期的康复治疗:良肢位的摆放,预防并发症,预防关节挛缩、变形。
脑卒中恢复期的康复治疗:床上训练,坐起训练,站立及站立平衡训练,步行训练,上肢及手功能训练,作业治疗训练。
脊髓损伤
1、目的要求掌握脊髓损伤后期的康复治疗,熟悉脊髓损伤的康复评定,达到能够独立治疗病人。
2、实习内容:
1)脊髓损伤康复评定:损伤水平的确定,损伤类型的分类,残存功能的评估,运动功能的评定,感觉功能评定,ADL评定。
2)脊髓损伤早期的康复治疗: 预防和治疗并发症。
脊髓损伤后期的康复治疗:肌力训练,ROM训练,轮椅训练,步行训练。周围神经损伤
1、目的要求掌握常见周围神经损伤的康复治疗,熟悉周围神经损伤的评定,了解周围神经损伤的病因和病理。
2、实习内容:
1)周围神经损伤的的病因和病理。
2)周围神经损伤的评定:运动功能的评定,感觉功能评定,电诊断对病变程度和预后的评定。
3)周围神经损伤的康复治疗:保持良肢位防止挛缩变形、被动活动和推拿防止肌萎缩。
4)常见周围神经损伤的康复治疗:尺神经、桡神经、坐骨神经、胫神经、腓神经等损伤。
(二)了解实习病种的内容
小儿脑性瘫痪
1、目的要求:熟悉小儿脑瘫的治疗方法,了解小儿脑瘫的评定方法。
2、实习内容:
1)小儿脑瘫的评定:运动功能的评定,感觉功能评定,语言功能评定。
2)小儿脑瘫的康复治疗:运动疗法(头部控制功能训练,上下肢功能训练,站立行走训练)、语言训练、作业治疗、推拿疗法。
骨折后的康复
1、目的要求:了解骨折后康复治疗的原则和方法。
2、实习内容:
1)骨折后第一阶段的康复治疗:肌肉的等长收缩练习,物理治疗,健肢和躯干的正常活动。
2)骨折后第一阶段的康复治疗:ROM训练,肌力训练、ADL训练、工作能力训练。
第二篇:康复医学概论大纲
《康复医学概论》教学大纲
课程编号:409611035
课程中文名称:康复医学概论
课程英文名称:Introduction to Rehabilitation Medicine
课程类别:专业必修课
总 学 时:28学时
总 学 分:2
适用专业:康复治疗技术
一、课程的性质、地位与任务
康复医学是医学的一个重要分支,是研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题,促进病、伤、残者康复的一门医学。随着医疗卫生事业的发展,人民生活条件改善,烈性传染病得以控制和消灭,人类平均期望寿命值延长、人口老化,慢性病和老年病比例大大增加,加之交道事故和其他意外伤害事件增多,社会上的残疾人口也相应增加,患者和医务人员也都不能仅仅满足于单纯的治病,而要求功能也能得到保存和恢复,渴望获得较高的生活质量,所有这些都为康复医学的快速发展提供了社会动力,基础医学和临床医学的发展也为康复医学的发展打下坚实的基础。
康复医学概论全方位概括和论述了康复医学,分别阐述了康复和康复医学的概念、内容、地位、作用、流程。特别强调了残疾概念、功能障碍以及康复医学和临床医学的关系。才外还涉及到重要相关内容,包括流行病学、医学伦理学、科学方法研究等等,并对康复医学科的设置和管理规范予以说明。
二、课程的基本要求
教学活动主要采用讲授、自学、讨论、练习、实践调查等形式进行,在教学活动中应注意相关学科的知识的运用,并贯彻理论联系实践原则,提高教学效果。通过提问、作业、实习心得、讲评和考核等形式进行评价。通过本课程的教学,要求学生能够:掌握康复、康复医学的概念、服务对象,认识康复医学是现代医学的一个重要分支,认识它区别于临床医学的独有特性;掌握康复医学的组成,工作内容,工作方式;熟悉康复医学与临床医学的相互关系;说出残疾、残疾人、残疾学的定义。残疾预防、残疾评定。掌握康复预防三层次。努力培养适应21世纪社会进步和卫生事业发展需求的高层次、实用型康复治疗技术专业人材。
三、本课程与其他课程的联系
(1)本课程先修课程为:本课程为专业基础课程,之前无先修课程。
(2)本课程的后续课程有:《康复功能评定》、《疾病康复学》、《物理治疗学》、《作业疗法》、《针灸推拿》等等。
四、教学内容、基本要求及学时安排
第一章 概述
【教学内容】
1.康复及康复医学涉及的主要概念
2.康复医学发展史
3.康复医学的内容:康复基础学、康复功能评定学、康复治疗学、临床康复学、社区康复
4.康复效益
【基本要求】
1.掌握康复、康复医学的概念、服务对象,认识康复医学是现代医学的一个重要分支,认识它区别于临床医学的独有特性。
2.掌握康复医学的组成,工作内容,工作方式。
3.了解康复医学发展史
1.康复、康复医学的概念
2.康复医学的内容
【学时安排】4学时
第二章 残疾学
【教学内容】
1、基本概念
2、致残原因
3、残疾分类
4、残疾预防
5、残疾相关的政策法规
【基本要求】
1、掌握残疾、残障、残损的概念;残疾的分类
2、熟悉残疾预防、常见致残原因
3、了解残疾相关的政策法规
【重难点】
1、残疾、残障、残损的概念
2、残疾的分类:ICIDH及ICF
【学时安排】4学时
第三章 功能障碍
【教学内容】
1、残损、活动受限和参与局限
2、功能障碍的评定
3、功能障碍的康复治疗
【基本要求】
1.掌握功能、功能障碍的定义。
2.熟悉功能障碍评定的意义;功能障碍康复治疗的原则。
3.了解残损、活动受限与参与局限的异同。
【重难点】
残损、活动受限与参与局限的异同
【学时安排】4学时
第四章 康复医学的基本原则和服务方式
【教学内容】
1.康复医学的基本原则:功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、全面康复
团队协作、回归社会
2.康复医学的服务方式:医学机构康复、社区康复
【基本要求】
1.掌握康复医学的基本原则、康复医学的基本服务方式。
2.熟悉康复医疗机构的组成。
3.了解康复医学机构的设置及特点、康复医学的团队工作方式。
【重难点】
1.医学康复机构的组织形式
2.社区康复的工作内容
【学时安排】2学时
第五章 康复医学的工作方式和流程
【教学内容】
1、机构康复
3、工作方法——康复协作组
4、康复工作流程
5、康复结局
【基本要求】
1、掌握康复协作组的概念及康复医学专业人员的职责;康复门诊和病房的工作流程;康复结局的概念。
2、熟悉社区康复工作流程。
3、了解康复结局的评定。
【重难点】
1、康复工作的流程
2、康复协作组
【学时安排】4学时
第六章康复伦理问题
【教学内容】
1、历史与发展
2、临床康复实践问题
如何选择患者
制定个体化的康复方案
医患关系
专业团队的协调与配合家庭成员的作用与职责
康复治疗质量控制与终止
【基本要求】
1.掌握康复医学伦理的特点及临床康复实践中的伦理问题;康复专业人员职责。
2.熟悉康复伦理问题的政策、法规以及康复伦理问题的宣传和教育工作
3.了解康复伦理问题的历史和发展。
【重难点】
1.确立康复专业目标的伦理问题
2.康复医患关系中的伦理问题
3.设定治疗目标中的伦理问题
4.团队协作中的伦理问题
【学时安排】2学时
第七章 康复医学科的设置和常用设备
【教学内容】
康复医学科的设置:康复医学科的功能与作用、康复医学科设置的基本原则、康复医学科的组成部分、康复医学科的人员组成、康复医学科的诊疗场地与设施
康复医学科的常用设备:功能评定设备、治疗与训练设备
【基本要求】
1、掌握康复医学科的组成部分和人员组成、常见的设备
2、熟悉康复医学科的功能和作用及设置的基本原则
【重难点】
康复医学科的组成部分和人员组成【学时安排】2学时
第八章 康复医学科诊疗工作常规
【教学内容】
1、康复医学科的病历和治疗处方书写常规
2、康复医学科门诊、治疗室工作常规
【基本要求】
1、掌握康复医学科的病历书写、设计治疗处方
2、熟悉康复医学科门诊、治疗室工作常规
【重难点】
康复医学科的病历书写、设计治疗处方
【学时安排】4学时
第九章 职业规划
【教学内容】
1、职业生涯规划概述
2、康复治疗师的职业生涯规划
3、求职的基本技巧
4、职业工作的稳定性及其他
【基本要求】
1、掌握自荐信和求职简历的书写
2、熟悉面试技巧
【重难点】
自荐信和求职简历的书写
【学时安排】2学时
五、实践性教学环节
本科程无实验教学内容。
六、教学方法与手段
在《康复医学概论》课程教学过程中,既要注重突出学生能力和素质的培养,充分发挥学生主观能动性,又注意在导学上下功夫,大胆尝试项目教学法、角色扮演法、情景教学法等行之有效的教学方法,并将多种教学方法与手段有机结合,相互渗透,灵活应用,加强“教”与“学”的互动性,使教师在教学活动中的角色由单纯的传授者变为组织者、引导者、参与者、成为学生的学习顾问和教练,从而充分发挥教师的引导作用。具体教学方法和手段主要有:
1、传统教学与现代教学法相结合:课堂教学除按传统教学方法归纳讲解、提问、小结等方法外更注重应用现代技术教育手段,根据《康复医学概论》课程内容多较抽象,图表多、视野小等特点,编制与课程配套的电子教案,增加教学信息量,让学生获取更多知识。
2、教师讲授与自学讨论法相结合:教学中根据内容的特点,先提出问题由学生自学讨论,然后教师总结性讲解。既激发学生的好奇心,增进掌握知识和技能的能力。又增强学生的自信心和增加表现自我胆量的机遇。
3、动静结合教学法:应用教师讲解,情景教学与角色扮演、学生演示等教学法,让学生在轻松、愉快的环境中学习,激发学生的学习兴趣,提高学生的动手能力和社会适应能力。
4、校内与校外教学相结合:引导学生开展营养调查。
七、考核与成绩评定
1、考核目的:考察学生对本学科基础知识、基本理论、基本技术掌握情况和解决实际方法的能力的情况。
2、考核形式:闭卷考核。
3、主要考核内容:大纲要求熟悉、掌握的内容。
4、考核题型:单项选择题、多项选择题、问答题、判断题、辨析题
5、成绩评定:书面成绩占70%,考勤及上课回答问题情况占30%。
八、教材及参考书
教材:
《康复医学概论》,王宁华主编,卫生部规划教材,人民卫生出版社。
参考教材:
《康复医学》,南登崑编著,人民卫生出版社,2001年。
《实用康复医学》,周士坊等编著,东南大学出版社,1990年。《实用瘫痪康复》,燕铁斌,窦祖林编著,人民卫生出版社,2000。《中国康复医学》,卓大宏等编著,华夏出版社,2003。
执笔人:审核人:2011年8月30日
第三篇:康复治疗学实习大纲
康复治疗学专业实习大纲
山东中医药大学
实习组织与管理
一、实习目的与要求
毕业实习是医学教学过程中的最后阶段,要求学生通过毕业实习,使所学的基础理论密切联系临床实际,巩固和提高所学的专业知识,熟练的掌握基本诊疗技术和临床工作方法,培养学生分析问题、解决问题和独立工作能力。
二、实习组织领导
学生在实习期间接受学校和实习医院的双重领导。
1、学校
实习组织工作在教学副校长的领导下,由教务处主管,第一临床医学院具体执行,负责安排实习各方面工作,及时处理和解决实习中的一些问题,组织检查实习课程与实习计划的执行情况。第一临床医学院在学生实习期间深入实习医院,掌握实习情况。教务处实习科、学院年级办公室、康复医学教研室和各实习医院在工作中应相互支持,通力合作,共同做好实习生的管理工作。
2、实习医院
实习医院受学校委托,对实习教学全面领导和统一安排。(1)在医院分管院长领导下,由科教科制定专人负责实习工作,包括实习生的生活、实习安排、学生的思想政治工作及纪律考勤,并经常向学校通报学生的实习情况。对违反纪律和规章制度的实习生,及时通知学校。
(2)定期检查实习计划的执行情况,及时解决和处理存在的问题,努力提高实习质量。
(3)按学校的实习计划和要求制定实习轮转表。
(4)对由于病、事假连续缺实习一周以上的实习生报到学校教务处,并共同研究是否需补实习及其方法。
3、实习科室
实习科室是直接指导生产实习的教学组织,由科室主任、治疗师长负责领导,并组织全科医务人员共同关心和完成教学任务,科室应指定一名高年资治疗师,协助治疗师长管理此项工作。具体任务是:
(1)实习生初来或接班时,进行入科教育,负责介绍科室情况,包括组织领导,规章制度,职责范围并分配工作。
(2)根据实习计划要求,做好具体安排,指导实习进行,并经常检查实习大纲的完成情况,解决存在问题。
(3)严格检查实习生的工作及其完成情况,全面关心学生的德智体的发展,掌握实习生的服务态度、劳动纪律等情况,开展表扬与批评,定期向领导汇报实习生情况。
(4)实习结束时,根据有关规定,对实习生的学生成绩和工作表现,进行考核,评定成绩,填写考评表。
4、带教老师
(1)本着“为人师表,教书育人”的原则,全面指导,从严治学,在医德医风和专业学习方面严格要求实习生,按各科实习大纲进行临床实习教学。
(2)带教每位实习生管理6-8张床位,督促实习生及时完成分管床位新入院病人的功能评估和治疗记录,认真修改、签名,指导实习生掌握各种医疗文件的书写。
(3)实习中结合病例讲解基础理论、临床经验、观察重点、处理方法,培养实习生的临床思维、表达、分析和解决问题的能力。
(4)指导实习生完成各种治疗技能操作。
(5)指导实习生参加值班和危重病人的抢救、监护工作。
三、实习生组织
实习生以实习医院为单位,成立实习大组,主要任务时在医院领导下做好学生实习间的学习、生活、思想方面的工作,实习组正副组长及小组长,其分工如下:
1、大组长
全面负责大组工作。掌握同学的思想和工作情况,了解同学对实习的要求和意见,并及时向实习医院和学校有关部门汇报。负责传达和布置学校和实习医院对学生的要求或任务。负责全组同学的政治学习和思想工作。
2、副大组长
协助大组长工作,负责同学的生活管理。
3、小组长
协助组织安排组内的同学政治学习、实习和生活等。
四、实习纪律和请假制度
1、实习生必须遵守学校和医院的各项规章制度,遵守实习工作职责。
2、实习生应遵守实习单位的作息制度,和医院医务人员一样考勤,不迟到,不早退,不无故缺勤。
3、实习期间不安排寒暑假,节假日(包括星期天)应原地休息,需要离开本地者必须履行请假手续。
4、实习生的病假应有医院保健医生或指定就诊医生的诊断证明,并原则上在原地休息或治疗,如病情需要离开本地休息或转院诊治者,须经医院同意,并报学校批准后,方可离开。
5、实习期间一般不准请事假,如有特殊情况者,先书面向实习大组长提出,并经实习科室同意,经医院主管部门批准后方可离开。
6、凡不请假离院,或请假后又无故超假,或未履行规定的请假、续假手续者,一律按旷课论处。旷课一天按六学时课计算,累计学时按学籍管理有关规定处理。
五、毕业考核
康复治疗学毕业考核实行理论和实习考核两种形式,理论考试采用卷面考试方式,考试合格者计3学分,实习前教育2学分, 出勤5学分,出科考核(合计)10学分, 实习报告10学分,毕业技能考试10学分, 总记40学分。
实习时间与科目
一、实习总时间:40周 为第四学年的第7、8学期
二、实习科目与时间分配 中医内科学(神经内科)
4周 中医外科学(骨伤)
康复医学科
其中:临床康复学
运动疗法部
理疗部
作业疗法部
言语治疗部
针灸科
推拿科
4周 26周4周
8周
4周6周4周3周3周
中医内科学(神经内科)
一、实习的基本要求
通过实习,巩固和加深临床专业知识,能够运用中医的理法方药进行常见病和多发病的辨证论治,掌握临床常用诊疗技术,熟悉神经内科医疗常规制度,熟练书写门诊、病房病历。加强神经内科临床训练,进一步掌握神经内科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及临床处理。
二、实习的安排 共4周。
三、实习内容
熟悉和掌握神经内科常见病、多发病的临床表现,诊断方法、鉴别诊断及治疗。
四、基本技能操作
掌握临床常用诊疗技术,及技能操作。熟悉病房病历书写。
中医外科学(骨伤)
一、实习的基本要求
通过实习,巩固和加深临床专业知识,能够运用中医的理法方药进行常见病和多发病的辨证论治,掌握骨伤科基本知识和基本的临床技术,基本掌握骨伤科常见病种的诊断、治疗和操作技能。熟悉骨伤科医疗常规制度,熟练书写病房病历。
二、实习的安排 共4周。
三、实习内容
熟悉临床诊断、医疗过程,对临床常见病和多发病可进行辨证论治。
四、基本技能操作
掌握临床常用诊疗技术,熟悉骨伤科医疗常规制度,内外治法和手术操作技能。熟悉书写门诊、病房病历。
康复医学科 临床康复
一、实习的基本要求
通过实习,熟悉脑卒中、颅脑外伤、脑瘫、脊髓损伤、周围神经损伤等神经系统疾病的临床表现和功能障碍等特点,掌握康复评估方法及治疗原则;熟悉退行性骨关节病、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎等常见骨关节系统疾病的临床表现和功能障碍特点;掌握康复评估方法和治疗原则;熟悉吞咽障碍、冠心病、高血压、糖尿病、肥胖、老年骨质疏松等常见脏器功能障碍特点;了解外伤性骨折、肌腱或韧带损伤、半月板损伤等运动创伤的受伤原因与发生机制,熟悉其临床表现和功能障碍特点,能正确评估受伤部位的功能状态与对运动员训练的影响,掌握初步康复处理的方法。
二、实习的安排 共4周。
三、实习内容
1、熟悉急性脑血管疾病常见的功能障碍及康复问题,熟悉偏瘫的定义和临床表现,康复分期和各分期的治疗目标和方法;
2、熟悉颅脑外伤常见的功能障碍及康复问题,持续植物人状态、认知障碍的定义和临床表现,康复分期和各分期的治疗目标和方法;
3、脑瘫常见的功能障碍及康复问题,脑瘫临床分型,康复分期和各分期的治疗目标和方法;
4、脊髓损伤常见的功能障碍及康复问题,常见临床综合征和并发症,掌握痉挛的评定和治疗;
5、周围神经损伤常见的损伤类型及康复问题,常见临床综合征和并发症,熟悉不同类型外周神经损伤的治疗目标和方法。
6、熟悉颈椎病的病因、临床分型及临床表现,康复问题、功能评定和康复处方。
7、熟悉肩周炎、下腰痛的病因、临床分型及临床表现,康复问题、功能评定和康复处方。
8、熟悉手外伤的分类、康复问题、功能评定、康复分期和方法。
9、熟悉吞咽障碍的临床分期,康复评定方法。
10、熟悉冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肥胖、老年骨质疏松的病因、临床分型、临床表现、康复问题、功能评定和康复处方。
11、熟悉骨关节疾病的常见创伤的处理原则,了解不同骨折的影像学特征,掌握骨折制动与运动康复的统一交叉点,了解不同手术方法和非手术处理对功能预后产生的影响,掌握骨折康复治疗中的注意事项。
四、基本技能操作
1、掌握Brunnstrom分级、FMA、Baithel指数评定方法,并能具体测评。
2、神经肌肉促进技术每项技术中至少3种具体操作方法。平衡训练、步态训练、偏瘫医疗体操、言语训练、作业治疗、矫形支具。
3、掌握MMSE评定方法、ASLA分级,神经平面的确定的应用并能具体评测。
4、熟悉儿童运动发育各阶段的特点及综合评定方法。
5、掌握牵伸技术、体位转换、轮椅训练、辅助具的应用、膀胱直肠的处理、减重训练、功能性电刺激、感觉训练、肌力训练、关节活动范围训练。
6、正确进行颈椎和腰椎牵引,调整牵引重量、时间、体位,指导自我颈椎牵引。
7、正确指导颈、肩、腰、背及四肢肌力训练,体操、枕头的选用,日常生活中应注意的姿势,指导关节保护技术,关节主动运动。
8、能够进行推拿、关节松动术,理疗。
9、熟悉吞咽障碍的治疗方法、操作要点和注意事项。
10、熟悉常见日常生活活动、职业活动及娱乐活动的代谢当量,能正确指导内脏疾病患者进行运动锻炼和日常生活活动。
11、了解呼吸和气体代谢的测定方法、糖尿病和肥胖患者饮食和运动处方制定的原则,熟悉呼吸体操的要领,营养和运动消耗的热卡分析方法,正确指导患者进行肺功能康复训练,在老师的指导下完成患者的日常饮食和生活活动调查,制定相应的饮食处方和运动处方。
12、掌握运动创伤的常用处理方法,熟悉各种伤后的手法治疗特点,包括推拿不同方法对不同损伤的康复手法治疗。
13、能够采用针灸、推拿、中药治疗多种不同的损伤。
物理疗法部
一、实习的基本要求
通过实习,掌握运动疗法的基本原理、基本理论、常用技术、治疗原则,并能根据不同患者的临床表现,正确运用各种运动疗法的治疗技术,熟练掌握常用的评估方法,了解国内外运动疗法发展趋势及最新技术和方法。
二、实习的安排 共8周。
三、实习内容
能结合临床实践,正确评估患者的身心功能状况,并能指定相应的治疗计划,包括具体措施。掌握以下内容:
1、了解不同的肌肉收缩方式在运动训练中各自的优缺点;
2、掌握运动疗法的生理作用和各种治疗作用;
3、掌握肌力训练与运动方式选择的基本原则;
4、运动处方的四要素,制定运动处方的流程;
5、人体的杠杆种类和对人体运动所产生的影响;
6、神经生理学疗法的基本理论和基本方法,常用的神经生理学方法各种技术的优缺点;
7、运动再学习的基本理论和基本观点,训练的基本原则;
8、肌肉牵张技术的基本原理、适应症、禁忌症和注意事项;
9、关节活动度训练的基本原理和注意事项。
四、基本技能操作
1、在老师指导下能正确评估患者,能为患者确定近期康复目标和远期康复目标;
2、学会制定康复治疗处方,掌握有氧训练的方法和操作要领;
3、正确进行徒手肌力检查,指导患者进行肌力训练;
4、为患者选择正确的体位,独立完成肢体围度测量;
5、正确使用关节量角器,对全身关节进行关节活动度测量。
6、正确进行肌张力评估;
7、掌握牵引疗法;
8、独立完成牵张治疗;
9、掌握轮椅的结构、功能和选择标准,指导患者使用轮椅及轮椅转移训练技巧;
10、参加科内病例讨论及各类业务学习,鼓励发言,有条件的组织开展读书报告会。
理疗部
一、实习的基本要求
通过实习,掌握各种常用物理因子的生物生理学作用、适应证和禁忌症。能熟练掌握各种常用理疗仪器的操作技术和注意事项。能结合临床实际,正确选择最佳物理因子治疗。
二、实习的安排 共4周。
三、实习内容
1、熟悉电疗中各种常用频率和波长,熟悉各种频率的电流对人体的生理学效应;
2、掌握低中频各种电流的治疗作用和适应证;
3、高频电流的特点、治疗作用和适应证、禁忌症;
4、直流电离子导入的原理和治疗作用、适应证、禁忌症。
5、光疗中各种光线的波长、特点和治疗作用,适应证、禁忌症,6、了解紫外线治疗的剂量;
7、熟悉超声波、磁疗、热疗、水疗的治疗作用,适应证、禁忌症。
四、基本技能操作
1、掌握直流电离子导入的操作方法,衬垫要求,常用药物离子的极性,操作注意事项;
2、神经电刺激的操作方法;
3、电兴奋治疗的操作方法和注意事项;
4、中频各种电流的操作方法,注意事项,正确选择电流类型;
5、超短波、微波、短波的操作方法;
6、红外线、超声波的治疗操作方法及注意事项。
作业疗法部
一、实习的基本要求
通过实习,要求学生能将所学的作业疗法的理疗知识和操作技能运用到临床工作中,并解决治疗过程中的具体问题。
熟练和系统掌握常见疾病的作业治疗方法。
注重对学生动手能力、观察能力、应变能力、心理沟通能力的培养,帮助学生充分认识作业治疗与康复其他分支的密切关系。
二、实习的安排 共6周。
三、实习内容
1、掌握作业疗法的基本理论,深刻认识理论对实际工作的指导意义。
2、作业疗法的基本原则和治疗理念;
3、通过作业疗法,能为患者设计和选择针对性与个体化的作业活动,并制定合理的作业处方。
4、掌握改善运动功能、感知和认知技能,日常生活能力的作业治疗训练方法与指导;
5、了解有关生活改良、家居环境改造与日常生活方式改变等方面的常用建议与方法;
6、了解辅助用具的选择与训练;
7、压力治疗的临床应用及职业技能的训练和指导;
8、我国作业疗法的现状和国外的差距;
四、基本技能操作
1、掌握偏瘫、截瘫、脑瘫患者的作业治疗训练和注意事项;
2、手部骨折、肌腱损伤、周围神经损伤、烧伤等患者的作业治疗训练及注意事项;
3、日常生活能力的训练方法;
4、常用作业治疗媒介如木钉板、磨砂板、套杯等的用途及使用方法;
5、掌握颈肩腰腿痛患者的康复宣教与日常生活方式的指导;
6、初步掌握常用手指夹板及小辅助用具的设计及制作。
言语治疗部
一、实习的基本要求
通过实习,掌握语言障碍的常见病、临床表现、治疗原则及训练方法,掌握失语症与构音障碍的评定与检查,能运用言语-语言障碍的治疗原则对患者实施训练,熟悉言语的物理声学特性和言语的语言学特性,了解各种语言障碍的治疗训练方法。
二、实习的安排 共4周。
三、实习内容
1、能结合临床实践,应用言语-语言障碍评定程序,全面收集资料,正确评定语言障碍状况,初步确定语言障碍的诊断和制定康复训练计划;
2、熟悉几种常见失语症的临床特征;
3、熟悉常见失语症的治疗原则;
4、构音障碍的分类、训练原则;
5、了解失用症和失认症临床常见类型的简易评定方法。
四、基本技能操作
1、正确采集病史,完成言语-语言康复训练的病历书写;
2、熟悉失语症的评定操作流程;
3、在老师的指导下,学会制定针对失语症的康复训练计划;
4、能在老师的指导下运用康复手段为构音障碍患者施行手法治疗;
5、在言语治疗过程中,学会处理患者可能出现的紧急情况。
针灸科
一、实习的基本要求
通过实习,巩固和加深临床专业知识,能够掌握针灸的实用技法;熟练运用针灸理论和技术处理常见病。
二、实习的安排 共3周。
三、实习内容
熟悉针灸对临床常见病和多发病的临床诊断、医疗过程,如偏瘫、截瘫、脑瘫以及慢性疼痛患者的治疗。
四、基本技能操作
1、掌握针灸在治疗偏瘫、截瘫、脑瘫患者中的应用、处方及注意事项;
2、掌握针灸对神经原性膀胱的处理及施针手法;
推拿科
一、实习的基本要求
通过实习,巩固和加深临床专业知识,能够掌握推拿的实用技法;熟练运用推拿理论和技术处理常见病。
二、实习的安排 共3周。
三、实习内容
熟悉推拿对临床常见病和多发病的临床诊断、医疗过程,如偏瘫、截瘫、脑瘫以及慢性疼痛患者的治疗,掌握常用的推拿手法和各种手法的治疗范围。
四、基本技能操作
1、掌握推拿在治疗偏瘫、截瘫、脑瘫患者中的应用、处方及注意事项;
2、掌握处理临床常见疾病的常用的推拿手法和各种手法的治疗范围。
第四篇:康复医学学习心得[模版]
学生姓名:
学号:
康复医学见习报告
康复是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。以上就是对于康复的定义,但是以前很少对康复了解得这么的详尽,只是知道,我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康,也许这也能说是康复吧!
我最早接触到康复是在去年上半学期的时候,在太和医院见习的时候,有时候我在病房里面看到有康复科的医生过来做床旁康复,但是当时我也不知道这是干什么的,只是脑海里有一个印象,就是做这个有多大用处。后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症,但是还处于保守治疗的一些患者,当时我觉得康复应该很有作用吧!不然怎么哪么多的病人在做康复治疗,有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢,但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。
真正的学习康复医学是在这个学期丁旭东和陈华先老师的康复课堂上。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学,也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。知道了康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科,其目的在于通过物理疗法,运动疗法,生活训练,技能训练,言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复,使身体残留部分的功能得到最充分的发挥,达到最大可能的生活自理,劳动和工作的能力,为病伤残者重返社会打下基础。同时,也学习了肌力的评定、ADL评定、平衡功能评定、ASIA残损分级等等。
ADL的评定主要反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中的最基本能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。ADL范围包括运动、自理、交流及家务活动等。评定目的主要是对确定患者能否独立及独立的程度、判断预后、制定和修改治疗计划、评定治疗结果、安排返家或就业。
肌力评定是康复医学中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量,肌力测定是测定受试者主动运动时肌肉或肌群的收缩力量,从而判断肌肉的功能状况,为制订治疗、训练计划提供依据并检验其疗效。肌力测定主要应用于肌肉、骨骼、神经系统疾病,尤其是周围神经系统的病变。常用的肌力测定方法有徒手肌力测定。徒手肌力测试也称手法肌力测定,是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。
肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,是维持身体各种姿势和正常活动的基础。目前肌力评估方法大致分两种:手法肌力检查、器械肌力检查。肌张力的异常主要包括:肌张力增高(表现为骨肉较坚实,被动运动时阻力较正常增大,活动幅度受限。也可分痉挛性、呈强直性两种。包括折刀现象,铅管样强直,齿轮样强直),肌张力减低(表现为肌肉软,不能保持正常外形及弹力,被动运动时的阻力较正常减退,活动幅度大,见于周围神经疾患、深感觉障碍疾患、小脑疾患、低血钾瘫痪,可见于某些深昏迷患者及肌肉疾病患者),肌张力障碍(肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性的特点)。三级平衡检测法一级平衡是指在静态下不借助外力,患者可以保持坐位或站立位平衡;二级平衡是指在支撑面不动(坐位或站立位)进行某些功能活动时保持平衡;三级平衡是指患者在外力作用下仍能保持坐位或站立平衡。
这些看起来比较简单,但却是很实用。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音,自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练,其神经运动功能得到了有效的恢复,如果没有康复训练的话,很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了!
我想大家都听说过“用进废退”这句话,当我们看到这句话的时候,我们的第一印象就是联想到达尔文的进化论,的确,生物在很长时间的进化过程中会出现这种现象,这是需要很长的一段时间的,但是在我们的生活中,相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能,当我们每天都在应用的时候,我们会越做越熟练,但是如果我们很久都不去应用的话,可能随着时间的推移,我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的,只有当我们的患者不断的去训练,才有希望使其相应的功能恢复,但是康复中的训练也不 是无目的的训练。我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价,然后通过一些康复治疗技术对患者进行有针对性的训练,这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外,还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神,只有长期的坚持才会有康复的效果。
在系统的学习了康复医学之后,我更加明确康复的重要性了,我觉得我们应该更好的学习康复医学,应用康复医学,传播康复医学知识,这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。
第五篇:康复医学教学大纲 完整
康复医学教学大纲
课程名称:康复医学
英文名称:Rehabilitative Medicine 课程代码:ZB32010995 课程性质:限定选修课
总学时数:34学时; 理论学时:26学时; 实训学时:8学时; 开课学期:6 课外实践: 其他学时:
考核性质:必修
学 分:2学分;
一、课程的性质和目的 1.课程性质
1.教学对象:公共事业管理(健康管理)专业
2.课程特点:康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系,是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科,它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题,促进病、伤、残者康复。
2.课程目的
通过学习使医学生树立现代康复理念,了解现代康复医学的基本理论知识和技能,熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗,掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则,能采用恰当的方法行床旁早期康复,选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复,积极开展二级预防和选用矫形器等。
二、教学内容及学时分配
教学内容及学时分配
章节
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章
内容
康复医学概论 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术
神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复 内脏疾病的康复 其他常见疾病康复
临床常见问题的康复处理
合计
理论学时数 2 4 4 6 5 1 2 1 26
实验学时数
0 0 1 2 4 1 0 0 0 8
三、教学内容
第一章
康复医学概论
[讲授内容] 1.掌握:康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点 2.熟悉:康复医学的对象、内容及工作方式;残疾的三级预防
3.了解:康复医学发展简史;残疾的概念、形成
重点:1.康复与康复医学定义、内涵 2.康复医学的组成与工作方式3.康复服务的三种方式4.康复医学在医学中的地位和作用 5.临床医学与康复医学的关系
第二章:康复医学相关基础
[讲授内容]
1.掌握:运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响; 制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用
2.熟悉:神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性
3.了解:人体的力学杠杆、肌肉的收缩形式、影响神经再生的因素
重点: 1.运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响2.制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用3.神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性
第三章
康复医学评定
[讲授内容] 1.掌握:康复评定的定义、目的、基本要求;关节活动范围测定时注意事项 ;手法肌力检查的分级标准及注意事项
常用的ADL评定方法:Barthel指数分级法及其意义
2.熟悉:引起常见异常步态的原因与表现
3.了解:电诊断在康复医学中的应用 重点:1.康复评定的目的.基本要求 2.关节活动范围测定:测量工具.主要关节活动范围测量方法、测量时注意事项3.肌力测定:手法肌力检查的分级标准及注意事项4.肌张力的定义.修订Ashworth痉挛评定标准 5.步态分析:正常行走的步行周期及引起异常步态的原因与表现
6.常用的ADL评定方法
7、平衡的概念与分类8.生存质量的概念
第四章 康复治疗技术
第一节 物理治疗 [讲授内容] 1.掌握:运动疗法基本技术及临床应用。电疗、光疗、磁疗、超声波疗法的临床应用
2.熟悉:关节活动技术、软组织牵伸技术、肌力训练技术、神经发育疗法。电疗法、光疗法、磁疗法、超声波疗法的治疗作用及治疗技术
3.了解:水疗法、冷疗法、石蜡疗法、压力疗法、生物反馈疗法的定义与治疗作用
重点:运动疗法的基本技术及临床应用。低中频电疗、直流电离子导入的治疗作用;短波、超短波、微波的治疗作用与临床应用;红外线、紫外线的种类治疗作用与临床应用。第二节 作业疗法 [讲授内容] 1.掌握:作业疗法的定义、目的和治疗作用
2.熟悉:作业疗法的种类、常用方法
3.了解:作业疗法作用、评定
重点:作业疗法的定义、种类、基本技术、临床应用 第三节
言语与吞咽障碍的矫治 [讲授内容] 1.掌握:言语障碍的定义与分类、失语症的临床表现特征、分类及评定、言语治疗的适应症和治疗原则
2.熟悉:非言语交流的方式、构音障碍的临床表现特征.分类及评定、言语失用症的临床表现特征.分类及评定
3.了解:吞咽障碍的临床表现特征.分类及评定、言语矫治的适应症及各种治疗方法、吞咽障碍的治疗方法
重点:言语障碍的定义与分类;构音障碍、失语症的临床表现特征、分类及评定;言语治疗的适应症和治疗原则 第四节
心理治疗 [讲授内容] 1.掌握:心理评定的意义及应用注意点;康复医学中常用的几种心理测验的方法和应用范围
心理治疗的概念
2.熟悉:残疾和慢性疾病的心理适应及治疗;抑郁及焦虑状态的心理治疗 3.了解:康复心理治疗的常用方法
重点:心理治疗的概念,康复心理治疗的常用方法,残疾和慢性疾病的心理适应及治疗,抑郁及焦虑状态的心理治疗
第五节
中国传统康复治疗技术 [讲授内容]
1.掌握:中国传统康复治疗技术的主要内容
推拿疗法的种类和治疗作用
2.熟悉:推拿疗法的临床应用
3.了解:针灸疗法的种类以及主要作用
常用推拿手法的要点、具体操作
重点:1.中国传统康复治疗技术的主要内容;2.推拿疗法的种类和治疗作用 3.推拿疗法的主要特点、基本方法.4.针灸的主要作用5.针灸、拔罐的适应症、禁忌症 第七节 康复医学工程 [讲授内容]
1、掌握:康复医学工程的基本概念
2、熟悉:矫形器、助行器的分类及应用
3、了解:自助器具应用、选择轮椅的基本条件 重点:康复医学工程的基本概念
第五章
神经系统常见病损的康复 第一节
脑卒中的康复 [讲授内容] 1.掌握:脑血管意外的康复评定方法康复原则及 2.熟悉:脑血管意外各期的康复治疗方法 3.了解:脑血管意外的预后及康复时机
重点:1.脑血管意外的定义、危险因素、分类及康复的意义2.脑血管意外的康复原则、各期的康复治疗方法
第二节 脊髓损伤的康复 [讲授内容] 1.掌握:脊髓损伤康复治疗原则
2.熟悉:完全性不同节段脊髓损伤平面与运动和感觉的关系
脊髓损伤平面与预后的关系、康复评定
3.了解:脊髓损伤的不同阶段的康复治疗原则及一般康复治疗方法
重点:1.脊髓损伤平面与运动、感觉关系及与预后的关系
2.脊髓损伤的不同阶段的康复原则及方法
第三节
周围神经病损的康复
[讲授内容]
1.掌握:周围神经病损的康复治疗;周围神经病损的康复评定
2.了解:周围神经病损的解剖.病因.病理.损伤程度分类.临床表现
重点:周围神经病损早期和恢复期的康复治疗方法、病理、损伤程度分类及临床表现
第六章
骨关节病损的康复
第一节 骨折后康复 [讲授内容] 1.掌握:骨折的康复作用.固定期和愈合期的康复治疗
骨折的康复评定
2.了解:骨折的愈合过程.常见骨折的康复
重点:骨折康复机制和作用、骨折固定期和愈合期的康复治疗方法 第二节 类风湿性关节炎的康复 [讲授内容]
1.掌握:类风关定义、康复治疗原则
2.熟悉:类风关的临床表现、诊断、康复评定 3.了解:各期具体康复治疗方法
重点:1.类风关定义、临床表现、诊断以及康复治疗原则
第三节
骨性关节炎的康复 [讲授内容] 1.掌握:骨性关节炎的临床表现、康复治疗
2.熟悉:骨性关节炎的概念及分型、康复评定、特殊关节的处理问题 重点:骨性关节炎的临床表现、康复治疗 第四节
人工关节置换术的康复 [讲授内容] 1.掌握:关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法
2.了解:关节置换的概念、康复评定、康复治疗
重点:关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法 第五节
脊柱侧凸症的康复 [讲授内容]
1.掌握:脊柱侧凸的定义
2.熟悉:脊柱侧凸对身体的不良影响 3.了解:早期筛查的重要性及五点征象
重点:脊柱侧凸康复治疗原则、康复治疗方法 第六节
颈肩腰腿痛康复 [讲授内容] 1.掌握:颈椎病、肩周炎定义、分型及临床表现、康复评定、康复治疗要点
2.熟悉:腰椎间盘突出定义、临床表现与诊断、CT表现、牵引机制及应用方法、康复评定、康复治疗要点
3.了解肩周炎病理三阶段
重点:1.颈椎病分型及临床表现、康复评定及康复治疗2.肩周炎的康复评定以及运动疗法3.腰椎间盘突出临床表现与诊断、康复治疗
第七章
内脏疾病的康复 第一节
冠心病的康复 [讲授内容]
1.掌握:冠心病康复治疗的目标及基本方法
2.熟悉:冠心病的评定方法
3.了解:运动训练的注意事项
重点:1.冠心病康复治疗的目标及基本方法
2.冠心病康复分期、运动训练的基本实施方法
第二节 慢性阻塞性肺疾患的康复 [讲授内容]
1.掌握:COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练的方法
2.熟悉:排痰训练的方法和要点
3.了解:COPD患者日常生活能力评定
重点: COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练方法;COPD患者排痰训练方法和要点
第三节
糖尿病的康复 [讲授内容]
1.掌握:糖尿病的运动疗法
2.熟悉:糖尿病的其他康复治疗方法.糖尿病足的康复
3.了解:糖尿病的康复评定
重点:1.糖尿病运动疗法的作用机制.运动处方的制定.适应症和禁忌症,运动的注意事项 2.糖尿病的饮食疗法、药物治疗、康复教育3.糖尿病足的康复治疗方法4.糖尿病的康复评定
第八章
其他常见疾病的康复 第一节
骨质疏松症的康复 [讲授内容]
1.掌握:骨质疏松症的运动康复
2.熟悉:骨质疏松症的康复预防
3.了解:骨质疏松症的评定方法
重点:骨质疏松症运动疗法的方法、评定、预防 第二节 烧伤康复 [讲授内容]
1.掌握:烧伤康复评定
2.熟悉:烧伤创面治疗的常用物理治疗方法、压力治疗、功能障碍预防措施
3.了解:压力治疗原理
[教学内容]
重点:烧伤康复评定、早期功能障碍的预防措施
第九章
临床常见问题的康复处理 第一节
慢性疼痛 [讲授内容]
熟悉:1.慢性疼痛的特点以及康复治疗的主要目标
2.压疮的定义、原因以及相关危险因素.分度及预防措施、康复治疗方法 3.痉挛的定义
重点:慢性疼痛的发生机制、疼痛康复评定、热疗与冷疗镇痛机制;压疮的分度及预防措施、康复治疗方法、压疮创口的物理治疗;慢性疼痛的主要治疗方法;痉挛的综合性治疗 第二节
局部感染 [讲授内容] 1.掌握:软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法
2.熟悉:常见炎症后遗症的康复治疗
3.了解:骨关节化脓性感染的康复
重点:软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法
第三节 神经源性膀胱 [讲授内容] 1.熟悉:间歇性导尿术
2.了解:神经源性膀胱的治疗方法
重点:间歇性导尿术
四、教学方法
1.课堂讲课:授课教师课前必须认真备课,统一教学内容,讲课时要根据学生水平、接受能力,因材施教,突出学习重点,联系临床实际,启发学生积极思考问题。充分利用投影、录像、多媒体课件等电化教学手段提高教学效果。2.实训内容:
1.康复评定技术:肌力、肌张力及关节活动度的评定
2.康复治疗技术:运动疗法、物理因子疗法(低中频电疗、高频治疗、蜡疗、磁疗)、作业疗法、言语治疗、传统针灸、推拿治疗
3.神经系统常见病损的康复:脑卒中的康复、脑外伤康复、脊髓损伤的康复 4.骨关节病损的康复:骨折的康复、颈椎病、腰腿痛、肩周炎的康复
课程考核性质、形式及方式
本课程为必修科,课程结束进行考核,命题应全面反映教学大纲的要求,60分及以上者为及格,均为理论闭卷考核,主要考核学生对基本概念、基本理论的学习掌握情况
五、建议使用教材及参考书目
《康复医学》主编 南登崑 人民卫生出版社第5版