《儿童康复医学》心得体会

第一篇：《儿童康复医学》心得体会

《儿童康复医学》心得体会

现代康复医学是一门研究残疾人及伤残者(儿童)康复的医学学科，目的在于通过物理治疗、体育疗法、日常生活活动能力训练和心理咨询等多种手段，使伤残者尽快得到最大限度的恢复，使身体残存功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，具有劳动和工作等能力，为其重返社会打下基础。现在康复医学在概念和理论体系上对传统医学是一场革命，其核心思想是全面康复，整体康复，即不仅在身体上，而且在身心上使病伤残者(儿童)得到全面康复。不仅要保全生命，还要尽量恢复其功能;不仅要提高其生活质量，使其生活自立，还要使其重返社会，具有职业，并在经济上自立成为自食其力，对社会有贡献的劳动者。康复作为一种概念应贯彻于医疗服务的整个过程及各个领域。残疾的预防，早期发现和识别，早期康复在儿童工作中更为突出和重要，门诊、住院和出院以后的整个康复治疗计划的制定都应充分体现全面康复的思想。

现代康复的主要内容包括了医学康复、社会康复、教育康复和职业康复，在言语矫治的实践过程中，上述四大块内容我们都需要涉及，物理治疗方法、指导家长家庭康复等等。遵循“全面康复”的理念为各年龄段患者服务，开展各类的言语语言康复治疗。

患者陈某，男，5岁，现就读于温州一正常的幼儿园中班，性格开朗，日常小朋友经常性嘲笑他说话不清楚，是一位单纯的构音障碍患者，集中于发不出舌根、舌尖音。诊疗实施：

1、口部运动治疗，重点为舌根、舌尖的刺激运动等;

2、按照声母习得的一般规律，先进行舌根音的诱发;

3、家庭康复指导，侧重口腔训练卡片的练习，舌的刺激、运动。通过每周2—3次、每次1—1.5小时的门诊诊疗，一个月后患者舌根音稳定掌握、舌尖音均已习得。

患者刘某，女，4岁，没有任何的言语，行走不稳，初诊前已诊断为脑瘫中重度。诊疗实施中除了日常的构音器官运动治疗外，重点需要开展感觉统合的训练，如“爬”、“跳”、“走”等等。

第二篇：医学康复培训心得体会

康复医学学习体会

康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或 减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。以上就是对于康复的定义，但是以前很少对康复了解得这么的详尽，只是知道，我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康，也许这也能说是康复吧！我最早接触到康复是在去年寒假的时候，当时放假在家没啥事，就自己跑到了县人民医院去见习，在医院里面我是在神经外科跟着医院的老师学习，在神经外科我看到最多的就是脑外伤，基本上一般入院的患者都可以与脑外伤挂上边，要么是车祸、要么是被人打伤了，还有一个10岁的小孩在家玩耍的时候自己摔倒了，颅内有一个30ml左右的硬膜外血肿，这些都是在我们县人民医院神经外科比较常见的一些疾病。有时候我在病房里面可以看到有康复科的医生过来做床旁康复，但是当时我也不知道这是干什么的，只是脑海里有一个影响，就是“促进疾病的恢复”，后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症，但是还处于保守治疗的一些患者，当时我觉得康复应该很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康复治疗，有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢，但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。

真正的学习康复医学是在这个学期曾序求老师的康复课堂上，因

为之前在医院对康复已经有了一定的接触，所以对于这门别的同学都不是很乐意去上的一门课，我还是很感兴趣的，因为我觉得康复在临床上肯定是有用武之地的。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学，也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音，自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练，其神经运动功能得到了有效的恢复，如果没有康复训练的话，很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了！

我想大家都听说过“用进废退”这句话，当我们看到这句话的时候，我们的第一映像就是联想到达尔文的进化论，的确生物在很长时间的进化过程中会出现用进废退这种现象，这是需要很长的一段时间的，但是在我们的生活中，相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能，当我们每天都在应用的时候，我们会越做月熟练，但是如果我们很久都不去应用的话，可能随着时间的推移，我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的，只有当我们的患者不断的去训练，才有希望使其相应的功能恢复，但是康复中的训练也不是无目的的训练，我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价，然后通过一些康复治疗技术对患者进行有

针对性的训练，这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外，还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神，只有长期的坚持才会有康复的效果。

在系统的学习了康复医学之后，我更加明确康复的重要性了，我觉得我们应该更好的学习康复医学，应用康复医学，传播康复医学知识，这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。篇二：康复专科护士培训心得体会 康复专科护士培训心得体会

康复专科护士培训心得体会

首先，感谢院领导、科室主任、护士长的培养以及各位同事在工作上的支持，让我有幸参加了四川大学华西医院第五届“康复专科护士培训班”。也非常感谢每位为我们倾囊相授的老师们，你们辛苦了。在为期两个月的培训中，让我受益匪浅，感受颇多，现将学习体会汇报如下：

这次学习对我来说是理论与技能的提升，是理念、高度和技术的洗礼。首先，更新理念：如对康复有了新的认识，它不是疗养，不是患者的后期治疗也不是中医+理疗，而是对功能障碍者运用训练、补偿、增强等方法提高患者的生活质量，回归家庭，回归社会等。其次让我认识到疾病早期康复的重要性，并掌握了新的技术：如清洁间歇导尿，神经源性膀胱/直肠功能训练，良肢位的摆放等，并对心肺康复的新观念有了一定的认识。

临床实践不仅巩固了专业理论知识和技术，而且让我学会了如何管理病人，如何与病人建立良好的关系，如何做好带教工作，如何成为一名优秀的管理者。临床实习阶段也是最紧张的阶段，在此我们每个人需完成理论结业考试、操作技能考试，ppt的制作与汇报；并于2014年10月29日到**县**筒中心敬老院开展了由**省康复专科护士培训基地负责人、康复医学中心总护士长杜春萍和康复医学中心脊髓损伤病房副护士长**组织的以“康复护理在身边，老有所护功能健”为主题的社区实践活动。

这次的学习也让我有缘结识了来自五湖四海的护理同仁们。我们在学习中互助，在生活中互相关心，从她们身上使我深切的感受到一个医疗职业者的谦虚、严谨的精神，踏实的工作态度，对病患的用心，对同事的呵护。如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训对我来说是“质”的飞跃，我们用自己的心去感悟，去体验，去领会。古人云：“读万卷书，行万里路”。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。再次感谢各位领导给予我这次宝贵的学习机会，我将学以致用，不断进取，拓宽知识面、改善知识结构，以专科培训为基点，不断提高和完善自己，使自己成为名副其实的专科护士，为患者提供更优质的服务。篇三：康复新进展学习班体会

中医康复新进展学习班学习体会 12月初，我参加了在大庆市举办的由黑龙江中医药大学附属二院以及大庆市中医院联合主办的“2013年中医康复新进展学习班暨国家中医重点专科中医康复协作组工作会议”。学习班内容很丰富，有很多亮点，对康复临床实践很有帮助，感觉受益颇丰，不虚此行，有必要给大家汇报一下，希望能对同事们有所启示。

会议由国内康复界较有影响的中西医专家授课。如周谋望教授回顾了“脊髓损伤康复近40年的进展”，王宁华教授介绍了“上肢机器人在脑功能重塑中的应用”，许光旭教授的“神经阻滞的临床基础与应用策略”以及廖维靖教授的“痉挛的综合康复治疗”，介绍了有关方面的综合进展，有理论有实践，有图有真相，开拓了眼界。尤其贾子善教授“脑卒中康复中的几个问题”，均紧密结合临床，试举几例：如何把握脑卒中适应性恢复和内在性恢复的关系？如何确定脑卒中康复训练的策略：治疗性康复为主还是以预防性或代偿性康复为主？关于维持性康复：要多大强度，每天多长时间，日常生活活动能否维持还是专门训练才能维持？康复治疗的组织传递方式上，是一对一训练好，还是小组训练或交替训练更好？再比如基本动作训练和其他训练的关系，老年人康复的注意点？等等。这些都是临床上需要正面回答的实践性问题。郭铁成教授提到了脑卒中康复的平台现象及其临床意义，以及如何突破平台现象，对我们也是很有帮助和启发意义的。他还讲到下背痛（lbp）康复方面比较新颖的观点：认为lbp不仅仅要关注外周，应同时关注大脑皮质的变化。李廖沙研究员介绍了一种

新的感觉神经定量检查方法：电流感觉阈值（cpt）测定仪，认为是“目前唯一能早期、选择性、定量检测感觉神经病变的检测手段，敏感性、特异性、可靠性及可重复性极高”。是目前临床sncv和sep、qst等检测手段不可比拟的。当然此次重点是介绍一种脑卒中康复的新方法-针康法，也是我此行的主要目的。下面对此做一简单介绍。简而言之，针康法就是头穴丛刺长留针结合康复训练同时同步进行的一种康复方法。头穴丛刺调控中枢，康复训练从外周进行调控，是针刺与康复同步治疗、有机结合的一种中西医结合康复方法。其核心内容是选择于氏（于致顺教授）腧穴七区中相应的刺激区，采用从刺、长留针、间断行针法，针后捻转，200次/分，捻转5分钟，留针6-8小时，留针期间结合现代康复技术（pt、ot、st、认知、吞咽、心理、康复工程等）治疗。当然，其具体治疗方案是按照脑卒中三期六阶段（软瘫期、痉挛期、恢复期，以及brunnstronm i-vi级）的康复过程来制定的。此方法由黑龙江中医药大学附属二院唐强教授等创立，认为此法突出体现了脑卒中动态治疗、整体康复的优势。这种方法给我们的启示就是，中西医结合是优势，更是康复发展的必经之路。从此次会议可以感觉到，国内康复医学在迅猛发展，与国际差距越来越小，热点问题很多，在此不能一一列举。引用到会专家的共识，作为结束语。“康复既是一门学科，更应做为一种理念，贯穿到整个医疗服务体系的各个领域以及整个医疗服务的全过程中。康复科应该担负起医院中心服务功能，服务于全院各个科室有康复需求的患者，为提高全院医疗服务水平发挥作用”。

（门办 罗道珊 2014年元月）篇四：康复医学与理疗学专业毕业自我鉴定

注：

毕业生自我鉴定的撰写，简言之，就是毕业生对自己在校期间思想政治、道德品质、专业学习、课外活动、社会工作等方面的总结，严肃认真，实事求是，以肯定成绩、实践能力为主，并提出今后的努力和发展方向，以便在今后的学习、工作中发扬优点，克服缺点。希望本范文模板能给毕业生提供帮助。

康复医学与理疗学专业毕业生自我鉴定

光阴似箭，转眼间四年的大学生活即将结束，从二0xx年进入xx大学康复医学与理疗学专业就读以来，经过老师的精心指导和自己的刻苦努力，本人各方面都有较大提高，顺利完成了学业。回首四年，对我来说是不平凡的四年，是收获的四年，是不断汲取养分的四年，是成长的四年，是值得怀念的四年。在毕业之际，总结了这四年来的点点滴滴，我成长了不少，同时也深刻的认识到：学无止境，需要加紧步伐去完善自己，提高技能，实现人生价值。

康复医学与理疗学专业是专业性很强的学科，在老师的教诲下我系统全面地学习了康复医学与理疗学专业的理论基础知识，牢固的掌握了康复医学与理疗学专业知识和技能，同时把所学的康复医学与理疗学专业理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力，力求理论和实践的统一。在学习和掌握本专业理论知识和应用技能的同时，还努力拓宽自己的知识面，培养自己其他方面的能力，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。英语、计算机、普通话等方面的等级考试已达标，除了在康复医学与理疗学专业知识方面精益求精外，还利用课余时间专修计算机专业知识，使我能够熟练的操作各种办公软件，从而提高了自身的思想文化素质。（此部分可按照自己实际情况简单写一下自己在康复医学与理疗学专业上取得的有代表性的成绩）在思想方面，通过大学四年全面系统地学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论重要思想，学会用先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。在日常的学习生活中，热爱祖国，遵纪守法，有较强的集体荣誉感及团队协作精神，能尊敬师长、团结同志、助人为乐。在学校爱护公共设施、乐于关心和帮助他人，勇于批评与自我批评，并以务实求真的精神热心参与学校的公益宣传和爱国活动。

在生活和工作中，通过一系列的校内活动和社会实践活动，我结识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，提高了自己的为人处世的能力，取人之长补己之短。在工作上，认真负责，有较好的组织能力，工作塌实，任劳任怨，责任心强，多次、出色的完成了院团委的宣传活动和系内的各项宣传活动。在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。（此部分可按照自己实际情况简单写一下自己大学中取得的有代表性的成绩）我的优点是诚实、热情、性格坚毅。我认为诚信是立身之本，所以我一直是以言出必行来要求自己的，答应别人的事一定按时完成。我个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。（此部分可按照自己实际情况酌情编写）

作为一名康复医学与理疗学专业毕业生，我明白我的缺点与优势，四年里我树立了正确的人生观,价值观和世界观,但更多的是我学到了许多书本上学不到的知识、修养和能力。我可以用热情和活力,自信和学识来克服以后研究生阶段的各种困难, 不断实现自我的人生价值和追求的目标，实现今后的美丽人生!祝君前程似锦！篇五：康复医学 总结

康复医学 1.康复是达到下述目标的一个过程只在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上 的最佳水平，从而使其借助莫走手段，改变其生活，增强自理能力，使病、伤、残者能 重返社会，提高生存质量。（不是治愈）p1 2.康复医学主要对象是损伤与急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，先天发育障碍者。p4 3.康复医学需要多种专业服务，采用多专业联合作战凡是，共同组成康复治疗团队，领导 为物理医学与康复医师，成员包括物理治疗师，作业治疗师，言语矫治师，心理治疗师，假肢与矫形器师，文体治疗师，社会工作者（sw）p7 4.康复医学不仅是医疗的延续，而应与临床医学同时并进，两者互相渗透，应该从医疗的 第一阶段就开始进行。p9 5.icf 分类《国际功能、残疾与健康分类》简称《国际功能分类》。2001 年 5 月 22 日第 54 届世界卫生大会讨论通过 p13 6.背景性因素：代表个体生活和生存的全部背景，包括环境因素和个人因素。p14 7.icf 成分间的交互作用图 p15 8.残疾预防：一级预防 二级预防 三级预防 p18 9.异常肌张力：肌张力增高，肌张力地下，肌张力障碍 p42 10.肌张力的评价标准 p43 11.常用的徒手肌力评定方法有徒手肌力检查（mmt）、应用简单器械的极力测试、等溯及 力测试 p44 12.mmt 是通过被检查者自身重力和检查者用手施加阻力而产生的主运动来评定肌肉或肌 群力量的方法 p44 14.常用的简单器械肌力测试方法：握力测试、捏力测试，背肌力测试，四肢肌群肌力测试 p49 15.关节活动范围测定： 关节活动范围（rom）：关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，亦称关节活动 度。关节活动度是衡量一个关节运动量的尺度 主关节活动度（arom）：关节运动是通过人体自身的主动随意运动而产生的运动弧。实际上是评定被检查者肌肉收缩力量对关节活动度的影响 被动关节活动度（prom）：关节运动时通过外力如治疗师的帮助而产生的运动弧。正常情况下 prom 略大于 arom。p50 16.测量工具：通用量角器，电子量角器，皮尺 17.常见异常步态：脚底朝哪边就是朝哪翻（足内、外翻）外周神经损伤：臀大肌步态：鹅步 臀中肌步态：鸭步 中枢神经损伤：偏瘫：划圈步态 截瘫：跨槛步态 脑性偏瘫：1.痉挛型：剪刀 步 2.共济失调型：醉汉步态 帕金森病：慌张步态 p59 18.平衡的分类：（1）静态平衡：人体出于某种特定的姿势，例如坐或站时保持稳定的状态（2）动态平衡：1.自动动态平衡 2.他动动态平衡 p60 19.协调功能评定：1.指鼻试验 2.指-指实验 3.轮替试验 4.示指对指试验 5.拇指对指实验 6.握拳实验 7.拍膝实验 8.跟膝胫试验 9.旋转实验 10.拍地实验 p62 20.感觉功能评定分为：浅感觉检查、深感觉检查、复合感觉检查。21.浅感觉：痛觉、触觉、温度觉 深感觉：运动，位置，震动觉 复合感觉： 皮肤定 位，两点辨别，实体，体表图形觉 22.代谢当量（mets）音译梅脱，是以安静、坐位是的能量消耗为基础，表达各种活动时相 对能量代谢水平的常用指标，是评估心肺功能的重要指标。1met 相当于耗氧量 3.5ml/(kg.min).p64 23.adl 日常生活活动）（评定方法： 常用标准化的 padl 评定有 barthel 指数、指数 pilses、katz 修订的 kenny 自理评定等 p72 24.最常用 barthel 指数 有 10 个评定项目 25.语言与言语是两个极不相同又有关联的概念。语言是人类区别于其他动物的重要特征之 一，是人类特有的能力，其表现形式包括口、书面语和姿势语。言语是语言的主要内容，是用声音来进行口语交流，即说话的能力 26.言语障碍，构成言语的各个环节，如听说读写四个部分受损或发生功能障碍时称为言语 障碍属于语言障碍的范畴

27.常见的言语障碍包括失语症，构音障碍，言语失用 p78 28.由于多种元婴导致食物不能经口腔进入到胃中称之为吞咽障碍 p83 29.物理治疗（三大项 3m）运动治疗，器械治疗，手法治疗 30.运动治疗：

一、关节活动技术：1 主动运动 2 主动助力运动 3 被动运动

二、软组织牵伸术

三、肌力训练技术

四、神经发育疗法： bobath 技术。brunnstrom 技、rood 技术、kabat-konott-voss 技术又称为 pnf 技术 p107

五、运动再学习疗法

六、强制性使用运动治疗

七、运动处方 一个完整的运动处方包括：运动治疗项目，运动治疗量，运动治疗的注意事项（必考）p108 31.电疗法的分类：直流电疗法、低频电疗法（0~1000hz）、中频电疗法（1~100khz）、高频 电疗法（100 khz ~300 ghz）p110 32.掉疗法的禁忌症：恶性肿瘤（电化学疗法时除外），高热，意识障碍，出血倾向，孕妇 腰腹部，急性化脓性炎症，急性湿疹，局部皮肤破损，局部金属异物，心脏起搏器及其

周围，对直流电过敏 p112 33.紫外线疗法的治疗作用：1 杀菌，消炎 2 镇痛 3 脱敏 4 加速组织再生，加快伤口愈合 5 促进维生素 d 生成、防治佝偻病和软骨病 6 光敏反应 p120 34.作业疗法的定义和目的：是指导患者参与选择性、功能性活动的治疗方法。目的是减轻 残疾，保持健康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。最终目标是提高 生存质量，训练患者成为生活中的主动角色，积极地进行必需的生活活动，而不是被动地成为他人的负担。作业治疗的基本成分是“教”与“学” p135 35.吞咽障碍治疗方法：1.基础训练 包括感官刺激和面部肌肉训练：感官刺激 口、颜面

功能训练 2.间接吞咽训练 3.摄食训练 4.点刺激 p143 36.助行器的作用：副主任体制称体重，保持平衡和行走的工具（不能缓解痉挛）p153 37.格拉斯哥昏迷量表（gcs）是根据睁眼情况（1~4 分）、肢体运动（1~6 分）、和言语表达（1~5 分）来判定患者脑损伤的严重程度。gcs≤8 分为重度脑损伤，呈昏迷状态；9~12 分为中度脑损伤；13~15 分为轻度脑损伤 38.brunnstrom 将脑卒中偏袒运动功能恢复分为 6 期，根据肌张力和运动的变化评定其运 动模式和功能 表格在 p160 页 39.肢体摆放和体位转换 p162 40.功能障碍 p180 41.美国脊髓损伤学会（asia）国际脊髓学会（iscos）43.固定 骨折复位后需要固定，只有固定牢靠，才能保持骨折不再移位，并有利于骨折的 愈合，有利于功能的恢复是骨折治疗的关键 p191 44.颈椎病的康复治疗：1 卧床休息 2 物理治疗 p220 45.冻结肩的康复 男女发病类似 46.腰椎间盘突出症的康复： 1.卧床休息 2.腰椎牵引 ：应用原则 a 急性期腰痛和患侧下肢疼痛剧烈的患者一般不急于行牵引治 疗可卧床休息，用解热镇痛药减轻疼痛，用甘露醇、利尿剂及地塞米松减轻神经根水肿，待 疼痛减轻后再行牵引治疗 b 对于侧隐窝狭窄明显，下肢直腿抬高度数小于 30 度的患者 可试行慢速牵引，牵引重量从体重的 10%逐渐增加，根据患者的反应调整。慢速牵引 1~2 次，若患者出现腰痛和患侧下肢疼痛减轻，可行快速牵引。c 慢速牵引 5~7 次或快速牵引 2 次，疼痛症状无缓解者，建议改用其他方法治疗。

p227 3.物理因子治疗 4.经皮阻滞疗法 5.推拿疗法 6.手法治疗 7.康复训练 47.冠心病康复治疗的分期：根据冠心病康复治疗的特征，国际上将康复治疗分为三期： ⅰ期 急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复，发达国家为 3~7 天 ⅱ期 患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间 5~6 周。ⅲ期 指病情处于较长期稳定状态，或ⅱ期过程结束的冠心病患者，包括陈旧性心肌梗 死、稳定型心绞痛及隐性冠心病。康复程序一般为 2~3 个月，自我锻炼应该持续终生。有人将终生维持的锻炼列为第ⅳ期。p235 48.ⅰ期康复里的呼吸训练主要指腹式呼吸，要点是吸气时腹部浮起，膈肌经量下降；呼气 时腹部收缩，把肺的气体尽量排出。呼气与吸气之间要均匀，连贯，缓慢，但不可憋气。

第三篇：康复医学学习心得[模版]

学生姓名：

学号：

康复医学见习报告

康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。以上就是对于康复的定义，但是以前很少对康复了解得这么的详尽，只是知道，我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康，也许这也能说是康复吧！

我最早接触到康复是在去年上半学期的时候，在太和医院见习的时候，有时候我在病房里面看到有康复科的医生过来做床旁康复，但是当时我也不知道这是干什么的，只是脑海里有一个印象，就是做这个有多大用处。后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症，但是还处于保守治疗的一些患者，当时我觉得康复应该很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康复治疗，有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢，但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。

真正的学习康复医学是在这个学期丁旭东和陈华先老师的康复课堂上。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学，也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。知道了康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。同时，也学习了肌力的评定、ADL评定、平衡功能评定、ASIA残损分级等等。

ADL的评定主要反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中的最基本能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。ADL范围包括运动、自理、交流及家务活动等。评定目的主要是对确定患者能否独立及独立的程度、判断预后、制定和修改治疗计划、评定治疗结果、安排返家或就业。

肌力评定是康复医学中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量，肌力测定是测定受试者主动运动时肌肉或肌群的收缩力量，从而判断肌肉的功能状况，为制订治疗、训练计划提供依据并检验其疗效。肌力测定主要应用于肌肉、骨骼、神经系统疾病，尤其是周围神经系统的病变。常用的肌力测定方法有徒手肌力测定。徒手肌力测试也称手法肌力测定，是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。

肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，是维持身体各种姿势和正常活动的基础。目前肌力评估方法大致分两种：手法肌力检查、器械肌力检查。肌张力的异常主要包括：肌张力增高（表现为骨肉较坚实，被动运动时阻力较正常增大，活动幅度受限。也可分痉挛性、呈强直性两种。包括折刀现象，铅管样强直，齿轮样强直），肌张力减低（表现为肌肉软，不能保持正常外形及弹力，被动运动时的阻力较正常减退，活动幅度大，见于周围神经疾患、深感觉障碍疾患、小脑疾患、低血钾瘫痪，可见于某些深昏迷患者及肌肉疾病患者），肌张力障碍（肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点）。三级平衡检测法一级平衡是指在静态下不借助外力，患者可以保持坐位或站立位平衡；二级平衡是指在支撑面不动（坐位或站立位）进行某些功能活动时保持平衡；三级平衡是指患者在外力作用下仍能保持坐位或站立平衡。

这些看起来比较简单，但却是很实用。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音，自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练，其神经运动功能得到了有效的恢复，如果没有康复训练的话，很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了！

我想大家都听说过“用进废退”这句话，当我们看到这句话的时候，我们的第一印象就是联想到达尔文的进化论，的确，生物在很长时间的进化过程中会出现这种现象，这是需要很长的一段时间的，但是在我们的生活中，相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能，当我们每天都在应用的时候，我们会越做越熟练，但是如果我们很久都不去应用的话，可能随着时间的推移，我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的，只有当我们的患者不断的去训练，才有希望使其相应的功能恢复，但是康复中的训练也不 是无目的的训练。我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价，然后通过一些康复治疗技术对患者进行有针对性的训练，这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外，还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神，只有长期的坚持才会有康复的效果。

在系统的学习了康复医学之后，我更加明确康复的重要性了，我觉得我们应该更好的学习康复医学，应用康复医学，传播康复医学知识，这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。

第四篇：康复医学教学大纲 完整

康复医学教学大纲

课程名称：康复医学

英文名称：Rehabilitative Medicine 课程代码：ZB32010995 课程性质：限定选修课

总学时数：34学时； 理论学时：26学时； 实训学时：8学时； 开课学期：6 课外实践： 其他学时：

考核性质：必修

学 分：2学分；

一、课程的性质和目的 1.课程性质

1.教学对象：公共事业管理（健康管理）专业

2.课程特点：康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系，是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。

2.课程目的

通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。

二、教学内容及学时分配

教学内容及学时分配

章节

第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章

内容

康复医学概论 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术

神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复 内脏疾病的康复 其他常见疾病康复

临床常见问题的康复处理

合计

理论学时数 2 4 4 6 5 1 2 1 26

实验学时数

0 0 1 2 4 1 0 0 0 8

三、教学内容

第一章

康复医学概论

[讲授内容] 1.掌握：康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点 2.熟悉：康复医学的对象、内容及工作方式；残疾的三级预防

3.了解：康复医学发展简史；残疾的概念、形成

重点：1.康复与康复医学定义、内涵 2.康复医学的组成与工作方式3.康复服务的三种方式4.康复医学在医学中的地位和作用 5.临床医学与康复医学的关系

第二章：康复医学相关基础

[讲授内容]

1.掌握：运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响； 制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用

2.熟悉：神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性

3.了解：人体的力学杠杆、肌肉的收缩形式、影响神经再生的因素

重点: 1.运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响2.制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用3.神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性

第三章

康复医学评定

[讲授内容] 1.掌握：康复评定的定义、目的、基本要求；关节活动范围测定时注意事项 ；手法肌力检查的分级标准及注意事项

常用的ADL评定方法：Barthel指数分级法及其意义

2.熟悉：引起常见异常步态的原因与表现

3.了解：电诊断在康复医学中的应用 重点：1.康复评定的目的.基本要求 2.关节活动范围测定:测量工具.主要关节活动范围测量方法、测量时注意事项3.肌力测定:手法肌力检查的分级标准及注意事项4.肌张力的定义.修订Ashworth痉挛评定标准 5.步态分析：正常行走的步行周期及引起异常步态的原因与表现

6.常用的ADL评定方法

7、平衡的概念与分类8.生存质量的概念

第四章 康复治疗技术

第一节 物理治疗 [讲授内容] 1.掌握：运动疗法基本技术及临床应用。电疗、光疗、磁疗、超声波疗法的临床应用

2.熟悉：关节活动技术、软组织牵伸技术、肌力训练技术、神经发育疗法。电疗法、光疗法、磁疗法、超声波疗法的治疗作用及治疗技术

3.了解：水疗法、冷疗法、石蜡疗法、压力疗法、生物反馈疗法的定义与治疗作用

重点：运动疗法的基本技术及临床应用。低中频电疗、直流电离子导入的治疗作用；短波、超短波、微波的治疗作用与临床应用；红外线、紫外线的种类治疗作用与临床应用。第二节 作业疗法 [讲授内容] 1．掌握：作业疗法的定义、目的和治疗作用

2．熟悉：作业疗法的种类、常用方法

3．了解：作业疗法作用、评定

重点：作业疗法的定义、种类、基本技术、临床应用 第三节

言语与吞咽障碍的矫治 [讲授内容] 1.掌握：言语障碍的定义与分类、失语症的临床表现特征、分类及评定、言语治疗的适应症和治疗原则

2.熟悉：非言语交流的方式、构音障碍的临床表现特征.分类及评定、言语失用症的临床表现特征.分类及评定

3.了解：吞咽障碍的临床表现特征.分类及评定、言语矫治的适应症及各种治疗方法、吞咽障碍的治疗方法

重点：言语障碍的定义与分类；构音障碍、失语症的临床表现特征、分类及评定；言语治疗的适应症和治疗原则 第四节

心理治疗 [讲授内容] 1.掌握：心理评定的意义及应用注意点；康复医学中常用的几种心理测验的方法和应用范围

心理治疗的概念

2.熟悉：残疾和慢性疾病的心理适应及治疗；抑郁及焦虑状态的心理治疗 3.了解：康复心理治疗的常用方法

重点：心理治疗的概念，康复心理治疗的常用方法，残疾和慢性疾病的心理适应及治疗，抑郁及焦虑状态的心理治疗

第五节

中国传统康复治疗技术 [讲授内容]

1.掌握：中国传统康复治疗技术的主要内容

推拿疗法的种类和治疗作用

2.熟悉：推拿疗法的临床应用

3.了解：针灸疗法的种类以及主要作用

常用推拿手法的要点、具体操作

重点：1.中国传统康复治疗技术的主要内容；2.推拿疗法的种类和治疗作用 3.推拿疗法的主要特点、基本方法.4.针灸的主要作用5.针灸、拔罐的适应症、禁忌症 第七节 康复医学工程 [讲授内容]

1、掌握：康复医学工程的基本概念

2、熟悉：矫形器、助行器的分类及应用

3、了解：自助器具应用、选择轮椅的基本条件 重点：康复医学工程的基本概念

第五章

神经系统常见病损的康复 第一节

脑卒中的康复 [讲授内容] 1.掌握：脑血管意外的康复评定方法康复原则及 2.熟悉：脑血管意外各期的康复治疗方法 3.了解：脑血管意外的预后及康复时机

重点：1．脑血管意外的定义、危险因素、分类及康复的意义2．脑血管意外的康复原则、各期的康复治疗方法

第二节 脊髓损伤的康复 [讲授内容] 1．掌握：脊髓损伤康复治疗原则

2．熟悉：完全性不同节段脊髓损伤平面与运动和感觉的关系

脊髓损伤平面与预后的关系、康复评定

3．了解：脊髓损伤的不同阶段的康复治疗原则及一般康复治疗方法

重点：1．脊髓损伤平面与运动、感觉关系及与预后的关系

2．脊髓损伤的不同阶段的康复原则及方法

第三节

周围神经病损的康复

[讲授内容]

1.掌握：周围神经病损的康复治疗；周围神经病损的康复评定

2.了解：周围神经病损的解剖.病因.病理.损伤程度分类.临床表现

重点：周围神经病损早期和恢复期的康复治疗方法、病理、损伤程度分类及临床表现

第六章

骨关节病损的康复

第一节 骨折后康复 [讲授内容] 1.掌握：骨折的康复作用.固定期和愈合期的康复治疗

骨折的康复评定

2.了解：骨折的愈合过程.常见骨折的康复

重点：骨折康复机制和作用、骨折固定期和愈合期的康复治疗方法 第二节 类风湿性关节炎的康复 ［讲授内容］

1．掌握：类风关定义、康复治疗原则

2．熟悉：类风关的临床表现、诊断、康复评定 3．了解：各期具体康复治疗方法

重点：1．类风关定义、临床表现、诊断以及康复治疗原则

第三节

骨性关节炎的康复 [讲授内容] 1.掌握：骨性关节炎的临床表现、康复治疗

2.熟悉：骨性关节炎的概念及分型、康复评定、特殊关节的处理问题 重点：骨性关节炎的临床表现、康复治疗 第四节

人工关节置换术的康复 [讲授内容] 1．掌握：关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法

2．了解：关节置换的概念、康复评定、康复治疗

重点：关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法 第五节

脊柱侧凸症的康复 ［讲授内容］

1.掌握：脊柱侧凸的定义

2.熟悉：脊柱侧凸对身体的不良影响 3.了解：早期筛查的重要性及五点征象

重点：脊柱侧凸康复治疗原则、康复治疗方法 第六节

颈肩腰腿痛康复 [讲授内容] 1.掌握：颈椎病、肩周炎定义、分型及临床表现、康复评定、康复治疗要点

2.熟悉：腰椎间盘突出定义、临床表现与诊断、CT表现、牵引机制及应用方法、康复评定、康复治疗要点

3.了解肩周炎病理三阶段

重点：1．颈椎病分型及临床表现、康复评定及康复治疗2．肩周炎的康复评定以及运动疗法3．腰椎间盘突出临床表现与诊断、康复治疗

第七章

内脏疾病的康复 第一节

冠心病的康复 [讲授内容]

1.掌握：冠心病康复治疗的目标及基本方法

2.熟悉：冠心病的评定方法

3.了解：运动训练的注意事项

重点：1．冠心病康复治疗的目标及基本方法

2．冠心病康复分期、运动训练的基本实施方法

第二节 慢性阻塞性肺疾患的康复 [讲授内容]

1.掌握：COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练的方法

2.熟悉：排痰训练的方法和要点

3.了解：COPD患者日常生活能力评定

重点： COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练方法；COPD患者排痰训练方法和要点

第三节

糖尿病的康复 [讲授内容]

1.掌握：糖尿病的运动疗法

2.熟悉：糖尿病的其他康复治疗方法.糖尿病足的康复

3.了解：糖尿病的康复评定

重点：1．糖尿病运动疗法的作用机制.运动处方的制定.适应症和禁忌症，运动的注意事项 2．糖尿病的饮食疗法、药物治疗、康复教育3．糖尿病足的康复治疗方法4．糖尿病的康复评定

第八章

其他常见疾病的康复 第一节

骨质疏松症的康复 [讲授内容]

1.掌握：骨质疏松症的运动康复

2.熟悉：骨质疏松症的康复预防

3.了解：骨质疏松症的评定方法

重点：骨质疏松症运动疗法的方法、评定、预防 第二节 烧伤康复 ［讲授内容］

1.掌握：烧伤康复评定

2.熟悉：烧伤创面治疗的常用物理治疗方法、压力治疗、功能障碍预防措施

3.了解：压力治疗原理

［教学内容］

重点：烧伤康复评定、早期功能障碍的预防措施

第九章

临床常见问题的康复处理 第一节

慢性疼痛 ［讲授内容］

熟悉：1.慢性疼痛的特点以及康复治疗的主要目标

2.压疮的定义、原因以及相关危险因素.分度及预防措施、康复治疗方法 3.痉挛的定义

重点：慢性疼痛的发生机制、疼痛康复评定、热疗与冷疗镇痛机制；压疮的分度及预防措施、康复治疗方法、压疮创口的物理治疗；慢性疼痛的主要治疗方法；痉挛的综合性治疗 第二节

局部感染 [讲授内容] 1.掌握：软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法

2.熟悉：常见炎症后遗症的康复治疗

3.了解：骨关节化脓性感染的康复

重点：软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法

第三节 神经源性膀胱 [讲授内容] 1.熟悉：间歇性导尿术

2.了解：神经源性膀胱的治疗方法

重点：间歇性导尿术

四、教学方法

1.课堂讲课：授课教师课前必须认真备课，统一教学内容，讲课时要根据学生水平、接受能力，因材施教，突出学习重点，联系临床实际，启发学生积极思考问题。充分利用投影、录像、多媒体课件等电化教学手段提高教学效果。2.实训内容：

1.康复评定技术：肌力、肌张力及关节活动度的评定

2.康复治疗技术：运动疗法、物理因子疗法（低中频电疗、高频治疗、蜡疗、磁疗）、作业疗法、言语治疗、传统针灸、推拿治疗

3.神经系统常见病损的康复：脑卒中的康复、脑外伤康复、脊髓损伤的康复 4.骨关节病损的康复：骨折的康复、颈椎病、腰腿痛、肩周炎的康复

课程考核性质、形式及方式

本课程为必修科，课程结束进行考核，命题应全面反映教学大纲的要求，60分及以上者为及格，均为理论闭卷考核，主要考核学生对基本概念、基本理论的学习掌握情况

五、建议使用教材及参考书目

《康复医学》主编 南登崑 人民卫生出版社第5版

第五篇：脑瘫儿童康复心得体会

康复心得体会

本人是一名残联康复工作人员，主要负责脑瘫儿童的康复工作。现就一些做此工作以来，对脑瘫儿童的康复写下一点心得体会。

由于脑性瘫痪损伤的部位和程度不同，损伤所表现的类型也各不一样。甚至同一种分型中的患儿，在表现上也时常是大相径庭。因为鄙人是中医学科班出身，结合在残联康复中心对脑瘫儿童进行的康复，现就中医技术尤其是经络腧穴在脑瘫儿童康复中所起到的疗效，浅谈一下自己的感受。由于患儿在表现上颇为复杂，可以说是遍及全身。故只将下肢的经络作为体会的重点。

下肢的经络总共有6条。其中内侧三条：足太阴，足少阴，足厥阴；外侧三条：足阳明，足太阳，足少阳。患儿在下肢的表现，无非是由于下肢肌力不够，肌张力过高，导致足内翻，足外翻，尖足，交叉步态等畸形。

通常内侧肌肉张力过高，双腿紧紧并拢，则需要缓缓将其两腿分开。但是这时候，在给患儿分腿的时候，肌力会在神经的作用下反射性的增强。我通常是先在内侧三阴经施以揉法，并结合推箕门，可使大腿内收肌放松，继而便可更大幅度的分开双腿。对于内侧的手法，有一点需要注意的是，内侧不可使用刺激力度过大的手法，重刺激的手法属于泻法，足三阴经脉属于五脏，五脏藏精气而不泻，不可轻易施用。更何况，脑瘫患儿的五脏精气，先天禀赋本来就不足。相对而言，大腿外侧的肌肉则可以用力一些。如放松性的揉法之后，可以采用拨法，滚法，理法等。重刺激手法之后，再施以轻柔的手法进行放松，可以增强肌力，缓解肌张力。虽然外侧的肌肉可以相对用力，但是对于一些迟缓型的患儿，则仍然要以轻柔的手法为主。无论哪型，在大腿部都可以取居髎，髀关，伏兔，梁丘，风市穴。

相对于大腿而言，个人认为小腿的重要性还要大一些。尤其是小腿的外侧，足阳明和足少阳经脉。虽然小腿后方的足太阳经脉在表现上更容易出现痉挛，但足太阳经脉只要施以揉法和承山穴的点按，便可迅速缓解肌肉的张力。而阳明和少阳对脏腑的调节作用则是由内而外的治疗，虽然重要，却容易被忽略。对于足内翻的患儿，选取足三里和阳陵泉穴。足三里是人身上的一个大穴，可以调经络，调气血，调阴阳。对于本就禀赋不足的脑瘫患儿有极好的补益作用，并且对于一些胃肠道蠕动过慢的患儿也有很好的辅助作用。而足外翻，则阴陵泉可起到很好的疗效。除此之外，还可选取丰隆，绝骨，太溪，昆仑，太冲，公孙等穴。

脑瘫儿童的康复室一个长期而漫长的过程，结合中医整体观念，脑瘫患儿的病因多和肝，脾，肾关系密切。所以，在缓解肌肉的痉挛，增强肌肉本身的力量的同时，对脏腑功能的调节便显得尤其的重要。

张平

邛崃市残疾人联合会