《皮肤性病学》理论教学大纲范文合集

第一篇：《皮肤性病学》理论教学大纲

《皮肤性病学》理论教学大纲(供本科临床医学专业使用)Ⅰ 前言皮肤性病学是临床专业学生的一门重要专业课程。集传统与现代临床医学课程，其病种多而杂，具独立性又和其它基础、临床医学有相关性，其基础研究可涉及多学科，医疗工作及各级医疗单位。包括皮肤性病学总论、常见皮肤病、性传播疾病三大板块，本大纲为五年制临床医学专业教学而制定，教学内容包括总论和各论两大部分。总论部分系统介绍皮肤解剖、皮肤性病症状与诊断、皮肤性病常用实验室诊断技术和治疗方法。各论部分详细介绍常见皮肤性病的病因、发病机制、临床表现、诊断依据及治疗原则；介绍皮肤性病学新进展。本大纲适用于临床医学、妇产科学、预防医学等专业本科学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一

为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三

总教学参考学时24学时。四

教材：《皮肤性病学》，科学出版社，樊翌明 张信江，1版，2007年。II 正文 第一篇 总论 第章 皮肤的结构 一一 教学目的 认识皮肤的超微结构，学习表皮各层、皮肤附属器的结构与功能，了解皮肤附属器的结构与皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经。二

教学要求(一)认识皮肤的超微结构。(二)掌握表皮各层、皮肤附属器的结构与功能。(三)了解真皮、皮下组织的结构与功能、皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经。三

教学内容(一)表皮各层的超微结构：表皮各层、真皮、皮下组织。．．．．．．．．．(二)皮肤附属器的结构：毛发与毛囊、皮脂腺、大（小）汗腺、甲。

（三）皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经。第五章 皮肤性病的诊断 一 教学目的

认识皮肤性病的症状与体征，特别是皮肤性病的症状与体征在临床诊断、治疗及预后上的重要意义。二

教学要求(一)认识皮肤病性病的症状。(二)掌握皮肤病性病的体征（皮损）。(三)了解皮肤性病的诊断。三

教学内容(一)皮肤性病症状：瘙痒、疼痛。

(二)皮肤性病的体征：原发性皮肤损害、继发性皮肤损害。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．(三)皮肤性病的诊断：病史、体格检查。第六章 皮肤性病的治疗 一

教学目的 掌握皮肤病性病的外用药物疗法，根据肤病性病的表现正确选用各种外用药物的种类和剂型。了解电疗法、光疗法、微波、冷冻疗法在皮肤性病中的应用。二

教学要求(一)认识外用药物治疗在皮肤性病治疗中的作用与地位。(二)掌握各种外用药物的种类和剂型。(三)了解电疗法、光疗法、微波、冷冻疗法在皮肤病性病中的应用。三

教学内容(一)外用药物的种类：(二)外用药物的剂型：(三)介绍电疗法、光疗法、微波、冷冻疗法。第二篇 皮肤病学各论 第八章 病毒性皮肤病 一 教学目的 在学习完皮肤性病学理论的基础上，介绍病毒性皮肤病的临床分型，常见病毒性皮肤病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求(一)掌握引起常见病毒性皮肤病的病原体；原发型单纯疱疹的常见类型；带状疱疹的临床表现、诊断。(二)熟悉病毒性皮肤病的定义；病毒性皮肤病的临床分型；单纯疱疹、寻常疣、跖疣及扁平疣、传染性软疣的临床表现、诊断、治疗。(三)了解单纯疱疹、带状疱疹的发病机制，鉴别诊断。三 教学内容(一)单纯疱疹：病因、原发型单纯疱疹的常见类型、诊断。

(二)各种疣：病因、临床表现、治疗。

(三)带状疱疹：病因、临床表现、诊断及治疗。

第九章 真菌性皮肤病 一 教学目的 介绍真菌性皮肤病的定义、真菌的基本形态及分类、真菌病实验室检查，头癣，体股癣，手足癣和甲真菌病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。二 教学要求(一)掌握真菌的基本形态、头癣、手足癣和甲真菌病的临床分型；头癣、体股癣和手足癣的临床表现、诊断、治疗。(二)熟悉真菌的分类，真菌病的实验室检查、甲癣、甲真菌病的定义、临床表现及治疗。(三)了解引起浅部真菌性皮肤病的病因、传染方式、鉴别诊断。三

教学内容(一)真菌：分类、实验室检查。

(二)甲癣、甲真菌病：定义、临床表现及治疗。

(三)头癣、体股癣、手足癣：临床分型、临床表现、诊断及治疗。

第十二章 动物性皮肤病 一 教学目的 介绍疥疮的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、预防。二 教学要求(一)掌握：疥疮的病因、好发部位、治疗原则。

(二)熟悉：疥疮的皮疹特点。

(三)了解：疥疮的流行病学、预防。三

教学内容(一)疥疮：病因、临床表现、诊断及治疗原则。

(二)疥疮：临床表现及治疗。

第十三章 皮炎和湿疹 一

教学目的 在学习皮肤病的基础理论的基础上，介绍接触性皮炎、湿疹的定义、病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗。二 教学要求

(一)掌握：接触性皮炎的病因、临床表现和治疗原则；湿疹的定义、临床分期、临床表现、诊断和治疗原则。

(二)熟悉：接触性皮炎的临床特征；湿疹的临床特征、诊断和鉴别诊断。(三)了解：接触性皮炎和湿疹的发病机制；了解湿疹的病因。三

教学内容(一)接触性皮炎与湿疹：临床表现、诊断及治疗原则。

(二)接触性皮炎与湿疹：临床表现及鉴别诊断，湿疹分期及治疗。

第十四章 荨麻疹类皮肤病 一 教学目的 介绍荨麻疹的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗原则。二 教学要求

(一)掌握：荨麻疹的临床表现及治疗原则。(二)熟悉：荨麻疹的病因

(三)了解：荨麻疹的发病机制。三

教学内容(一)荨麻疹：病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗原则。

第十五章 药疹 一 教学目的 介绍药疹的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗预防原则。二

教学要求(一)掌握：各型药疹的临床特点、诊断要点、治疗及预防措施。(二)熟悉：药疹的病因和发病机制。(三)了解：药疹的定义。三

教学内容(一)药疹：概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗预防原则。

第十七章

红斑、丘疹鳞屑性皮肤病 一

教学目的介绍银屑病的病因、发病机理、临床特征、组织病理、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求(一)掌握：银屑病皮疹的临床特征、分型及寻常型银屑病病程分期及特点。(二)熟悉：寻常型银屑病的组织病理及其它三型银屑病的临床特征；银屑病的用药原则。(三)了解：银屑病的发病机制。

三 教学内容(一)银屑病：临床表现、临床分型、鉴别诊断及治疗原则。

(二)寻常型银屑病：临床表现及和治疗。

第二十五章 皮肤附属器疾病 一

教学目的

介绍寻常痤疮的病因及发病机制，临床表现和治疗方法；脂溢性皮炎与皮脂分泌及马 拉色菌、饮食的关系；酒渣鼻的病因、临床表现及治疗原则。二 教学要求(一)掌握：寻常痤疮的病因及发病机制，临床表现和治疗方法。(二)熟悉：脂溢性皮炎与皮脂分泌及马拉色菌、饮食的关系。(三)了解：酒渣鼻的病因、临床表现及治疗原则。三

教学内容(一)寻常痤疮：病因及发病机制，临床表现和治疗方法。

(二)脂溢性皮炎：病因及发病机制，临床表现和治疗方法。

(三)酒渣鼻：病因、临床表现及治疗原则。

第三篇 性传播疾病 第十一章 性传播疾病 第一节 概 述 一 教学目的 在认识常见皮肤病的基础上，介绍性传播疾病的定义、病因、传播途径、性传播疾病的流行状况和防治。二

教学要求(一)掌握：经典性病和现代性病的概念，我国重点防治的八种性病。(二)熟悉：性传播疾病的病因、传播途径。(三)了解：国内外各种性传播疾病流行状况和防治。三

教学内容(一)经典性病和现代性病的概念，我国重点防治的八种性病。

(二)性传播疾病的病因、传播途径。

(三)国内外各种性传播疾病流行状况和防治。

第二节 梅 毒 一 教学目的 介绍梅毒病因、发病机制、传播途径、分型与分期、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则和注意事项（包括吉-海反应）。二

教学要求(一)掌握：梅毒的临床特征（包括分型和分期）、实验室检查方法和诊断、鉴别诊断、治疗原则和注意事项（吉-海反应）。(二)熟悉：梅毒的病因、传播途径，潜伏梅毒及梅毒血清固定的概念。(三)了解：梅毒的发病机制。三

教学内容(一)梅毒的临床特征（包括分型和分期）、实验室检查方法和诊断、鉴别诊断、治疗原则和 注意事项（吉-海反应）。

(二)梅毒的病因、传播途径，潜伏梅毒及梅毒血清固定的概念。(三)梅毒的发病机制。第三节 淋 病 一 教学目的 介绍淋病病因、发病机制、淋球菌耐药性、传播途径、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。二

教学要求(一)掌握：淋病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。(二)熟悉：淋病的病因、传播途径及淋球菌的耐药性。(三)了解：淋病的发病机制。三

教学内容

(一)淋病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。(二)淋病的病因、传播途径及淋球菌的耐药性。

(三)淋病的发病机制。

第四节 非淋菌性尿道炎 一 教学目的 介绍非淋菌性尿道炎的定义、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

二

教学要求(一)掌握：非淋菌性尿道炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。(二)熟悉：非淋菌性尿道炎的定义。(三)了解：非淋菌性尿道炎的发病机制。三

教学内容

(一)非淋菌性尿道炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

(二)非淋菌性尿道炎的定义。

(三)非淋菌性尿道炎的发病机制。

第五节 尖锐湿疣 一 教学目的 介绍尖锐湿疣的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求(一)掌握：尖锐湿疣的临床表现及治疗原则。(二)熟悉：尖锐湿疣的病因、诊断、鉴别诊断。(三)了解：尖锐湿疣的发病机制和组织病理表现。三 教学内容(一)尖锐湿疣的临床表现及治疗原则。(二)尖锐湿疣的病因、诊断、鉴别诊断。(三)尖锐湿疣的发病机制和组织病理表现。第六节 生殖器疱疹 一 教学目的 介绍生殖器疱疹的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。二

教学要求

(一)掌握：生殖器疱疹的临床表现及治疗原则。(二)熟悉：生殖器疱疹的病因、诊断、鉴别诊断。(三)了解：生殖器疱疹的发病机制。三 教学内容(一)生殖器疱疹的临床表现及治疗原则。

(二)生殖器疱疹的病因、诊断、鉴别诊断。

(三)生殖器疱疹的发病机制。第九节 艾 滋 病 一 教学目的

介绍艾滋病流行形势、病因、发病机制、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断标准及防治原则。二 教学要求(一)掌握：艾滋病的病因、传播途径、临床表现尤其是HIV感染的皮肤表现、实验室检查、诊断标准及防治原则。(二)熟悉：艾滋病的窗口期、潜伏期。(三)了解：艾滋病流行形势、发病机制。三 教学内容(一)艾滋病的病因、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断标准及防治原则。(二)艾滋病的窗口期、潜伏期。(三)艾滋病流行形势、发病机制。Ⅲ 教学组织与方法一 实施机构：由第一临床学院皮肤性病学教研室执行。二

组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三

教学方法 1．理论教学：采用启发式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。

2．辅导形式：课堂答疑。四

考核办法：采用闭卷笔试。

Ⅳ教学时数分配表

讲课内容教学手段时数皮肤的结构与功能 多媒体教学 2 皮肤性病的临床表现和诊断 多媒体教学 2 皮肤病的治疗 多媒体教学 2 病毒性皮肤病 多媒体教学 2 真菌性皮肤病 多媒体教学 2 皮炎和湿疹 多媒体教学 2 疥疮、银屑病 多媒体教学 2 皮肤附属器疾病 多媒体教学 2 药疹、荨麻疹 多媒体教学 2 性传播疾病概论、淋病、非林菌性尿道炎 多媒体教学 2 梅毒 多媒体教学 2 尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病 多媒体教学 2 合计 24

第二篇：神经病学理论教学大纲

《神经病学》

教学大纲

（供临床医学、医学影像学、麻醉学、预防医学、法医学等专业用）

Ⅰ 前 言

神经病学教学大纲供五制医学系本科使用。它用现代医学的新成就和临床实践经验，系统地阐述本学科的基本理论、基本知识、检查技能及神经系统常见病、多发病的诊断与防治知识。教学时尽量结合国内外资料，采取多媒体方式，以理论联系实际的方法，循序渐进、由浅入深、由表及里地进行讲授和示教，培养学生联系前期基础理论进行独立思考和独立工作的能力。实事求是地掌握临床神经病学的知识。

《神经病学》总学时为44学时，其中理论课32学时、见习课12学时，理论课与见习课比例大约为2.7:1，在保证讲授教学大纲内容外，我们还根据神经病学最新的研究进展和临床实际情况，适当增加当今最前沿的内容。

Ⅱ 正 文

第一章 绪论

一 教学目的

使学生了解临床神经病学的研究对象和范围；神经病学与临床各学科的关系。

二 教学要求

要求学生了解临床神经病学的研究对象和研究范围，了解神经病学与临床各学科之间的关系。

三 教学内容

（一）神经病学的研究对象与范围,简要说明神经病学的发展历史及现状、发展方向。

（二）神经病学的特性:疾病的复杂性、症状的广泛性、诊断的依赖性、疾病的严重性、疾病的难治性。

（三）讲解神经病学的实践方法、神经疾病的诊断及治疗方法。

226

第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断

一 教学目的

掌握神经系统的解剖组成、生理功能与解剖的关系、病损的定位诊断，了解脑与脊髓血管、肌肉的解剖及生理功能及其病损时的表现，掌握运动系统、感觉系统、反射的解剖、生理及病损时的表现。

二 教学要求 熟悉中枢神经、脑神经、周围神经的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。了解脑与脊髓的血管、肌肉的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。熟悉运动系统、感觉系统及反射的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。

三

教学内容

（一）中枢神经 大脑半球、内囊、基底节、脑干、小脑、脊髓的解剖结构及生理功能。2 大脑半球、内囊、基底节、脑干、小脑、脊髓病损害的表现及定位诊断。

（二）脑与脊髓的血管 脑与脊髓的血管的解剖结构及生理功能。2 脑与脊髓的血管的病损害的表现及定位诊断。

（三）脑神经 十二对脑神经的解剖结构及生理功能。2 脑神经损害的病损害的表现及定位诊断。

（四）运动系统 运动系统的解剖结构及生理功能

（1）运动系统的组成：上运动神经元、下运动神经元、锥体外系统、小脑系统四部分组成。

（2）上、下运动神经元传导通路，中央前回的运动特点，上下运动神经元损害的临床表现。（3）锥体外系统（4）小脑 运动系统的病损害表现及定位诊断：

（1）上运动神经元性瘫：皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型等；

227

（2）下运动神经元性瘫：脊髓前角、前根、神经丛、周围神经等。3 上、下运动神经元性瘫的鉴别要点（见第三章的瘫痪）

（五）感觉系统 感觉系统的解剖生理

（1）感觉的分类：特殊感觉、一般感觉和复合感觉。（2）痛觉、温觉传导通路、触觉传导通路和深觉传导通路。（3）脊髓内感觉传导束的排列。（4）节段性感觉支配。（5）周围性感觉支配。感觉系统病损害的表现及定位诊断

（1）感觉障碍的性质：感觉缺失与减退、感觉过敏、疼痛等。

（2）感觉障碍的定位诊断：神经干型、末梢型、后根型、脊髓内型、脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等。

第三章 神经系统疾病的常见症状

一 教学目的

使学生熟悉神经系统常见症状的解剖、生理关联，掌握神经系统常见症状的鉴别要点、临床表现及临床意义。

二 教学要求 了解听觉障碍、肌肉萎缩、不自主运动、尿便障碍的临床表现及临床意义。2 熟悉意识障碍、认知障碍的临床表现及临床意义。掌握头痛、痫性发作和晕厥、眩晕、视觉障碍、眼球震颤、瘫痪、躯体感觉障碍、共济失调、步态异常的临床表现及临床意义。

三 授课内容

（一）意识障碍 概述：简述意识的定义及意识的内容 2 意识障碍的临床分类

（1）据意识水平进行分类：强调不同程度意识障碍的分类及鉴别方法。（2）根据意识内容进行分类：简述不同意识障碍的状态（3）特殊类型的意识障碍的特点 3 鉴别诊断

重点强调与意志缺乏和闭锁综合征的鉴别

228

（二）认识障碍 记忆障碍 2 失语症

（1）失语症的定义及失语症的类型

（2）不同类型失语症的特点，特别强调Broca失语、Wernick失语、混合性失语及命名性失语的特点以及不同失语症的损害部位、临床意义。

（三）痫性发作与晕厥 痫性发作

（1）简述痫性发作的发生机制（2）痫性发作的特点

（3）痫性发作与晕厥的特点比较（4）痫性发作的处理原则 2 晕厥（1）晕厥的定义（2）晕厥的分类（3）晕厥的临床特点

（4）晕厥的诊断与鉴别诊断、简述晕厥的处理原则

（四）共济失调 小脑性共济失调 2 大脑性共济失调 3 感觉性共济失调 4 前庭性共济失调

（五）步态异常 痉挛性偏瘫步态 2 痉挛性截瘫步态 3 慌张步态 4 摇摆步态 5 跨阈步态 感觉性共济失调步态 7 小脑步态

（六）不自主运动 震颤：静止性震颤、动作性震颤 2 舞蹈样运动

229 手足徐动症 4 扭转痉挛 5 偏身投掷运动 6 抽动秽语综合征

第六章 神经系统疾病的诊断原则

一 教学目的

学习神经系统疾病诊断原则。

二 教学要求

（一）掌握神经疾病定位诊断方法。

（二）掌握神经疾病定性诊断方法。

三 教学内容

（一）定位诊断 定位诊断的准则。不同部位神经病损的临床特点：肌肉病变、周围神经病变、脊髓病变、脑干病变、小脑病变、大脑半球病变、大脑半球深部基底节病变等。

（二）定性诊断 神经疾病病因学分类：血管性疾病、感染性疾病、脱髓鞘性疾病、神经变性病、外伤、肿瘤、遗传性疾病、营养和代谢障碍、中毒及与环境有关的疾病、产伤及发育异常、系统性疾病伴发的神经损害。定性诊断应注意的问题。

第七章 头痛

一

教学目的

使学生了解头痛最常见的临床症状及头痛的分类，熟悉偏头痛的临床表现。掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断，治疗原则。

二

教学要求

（一）了解头痛概况。

（二）了解头痛分类。

（三）熟悉偏头痛的病因、发病机制及临床分型。

（四）掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断，治疗原则和主要治疗方法。

三 教学内容

230

（一）头痛概论

（二）偏头痛的病因和发病原理：病因未明，介绍主要的发病学说。

（三）偏头痛的临床表现：简述偏头痛的发作过程，发作特点及临床分型。

（四）诊断和鉴别诊断：诊断偏头痛的依据，与癫痫、高血压头痛、五官病变引起的头痛等相鉴别。

（五）治疗与预防：偏头痛发作时的药物治疗和预防发作用药。

第八章 脑血管疾病

一

教学目的

通过5个学时的理论课和3学时的临床见习课，使学生了解急性脑血管病的分类，掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断和治疗则。

二

教学要求

（一）掌握脑血管疾病、脑卒中的概念。

（二）了解脑血管疾病的分类。

（三）熟悉脑血管疾病的病因及危险因素。

（四）掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞及常见血管综合症临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（五）掌握脑出血和蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（六）了解脑血管病的预防与康复。

三

教学内容

（一）脑血管疾病概述。

（二）短暂行脑缺血发作。

（三）脑梗死：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。

（四）脑出血。

（五）网膜下腔出血。

第一节 概述

一

教学目的

（一）掌握脑血管疾病、脑卒中的概念。

（二）了解脑血管疾病的分类。

（三）熟悉脑血管疾病的病因及危险因素。

二 教学要求

231

（一）掌握脑血管疾病及脑卒中的概念。

（二）了解脑血管疾病的分类。

（三）了解脑血管疾病的病因及危险因素。

三 教学内容

（一）脑血管疾病及脑卒中的概念。

（二）脑血管疾病的流行病学。

（三）脑血管疾病的分类。

（四）脑循环及调节。

（五）脑血管疾病病因学。

第二节 短暂性脑缺血发作

一 教学目的

（一）掌握短暂性脑缺血发作（TIA）概念。

（二）了解TIA的病因及发病机制。

（三）熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的不同表现。

（四）了解TIA的主要治疗手段。

二 教学要求

（一）掌握短暂性脑缺血发作（TIA）概念。

（二）了解TIA的病因及发病机制。

（三）熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的不同表现。

（四）了解TIA的主要治疗手段。

三 教学内容

（一）短暂性脑缺血发作（TIA）概念。

（二）TIA的病因及发病机制：血液动力学改变、微栓塞。

（三）TIA的临床表现：颈内动脉系统与椎基底动脉系统的不同表现。

（四）诊断和鉴别诊断：注意与部分性癫痫、梅尼埃病、心脏病等鉴别。

（五）治疗：病因治疗、药物治疗、血管成形手术与血管内支架。

第三节 脑梗死

一、教学目的

（一）掌握脑梗死、脑血栓、脑栓塞概念。

（二）了解脑血栓形成、脑栓塞的病因及发病机制。

（三）熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统主要血管梗死后综合征的不同表现。

232

（四）掌握脑梗死的主要治疗原则。

（五）熟悉脑梗死的主要治疗方法。

二、教学要求

（一）掌握脑梗死、脑血栓、脑栓塞概念。

（二）了解脑血栓形成、脑栓塞的病因及发病机制。

（三）了解颈内动脉系统与椎基底动脉系统主要血管梗死后综合征的不同表现。

（四）掌握脑梗死的主要治疗原则。

（五）了解脑梗死的主要治疗方法。

三、教学内容

(一)脑血栓形成 病因及发病机制：动脉粥样硬化、动脉炎等。2 病理：脑梗死的好发部位和脑缺血性病变的病理分期。3 病理生理：脑缺血中心坏死区和周围缺血半暗带，治疗时间窗。4 临床表现：发病情况、症状和体征 5 诊断和鉴别诊断 治疗：强调支持治疗；以溶栓为代表的药物治疗；其他辅助治疗、外科治疗。(二)脑栓塞 病因：栓子来源分为心源性、非心源性、来源不明性。2 发病原理 临床表现: 参照脑血栓、强调起病急骤、原发病症状、体征。4 诊断和鉴别诊断 治疗：脑部病变治疗、原发病治疗

第四节 脑出血与蛛网膜下腔出血

一 教学目的

（一）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的概念

（二）了解脑出血及蛛网膜下腔出血病因及发病机制

（三）熟悉主要出血多发脑部位的不同临床表现

（四）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗原则

（五）熟悉脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗方法

二 教学要求

（一）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的概念

233

（二）了解脑出血及蛛网膜下腔出血病因及发病机制

（三）了解主要出血多发脑部位的不同临床表现

（四）掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗原则

（五）了解脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗方法

三 教学内容

（一）脑出血 病因：强调高血压 发病原理：高血压、动脉硬化伴微动脉瘤破裂。3 病理：脑实质出血及其好发部位。4 临床表现：发病情况、症状和体征。诊断和鉴别诊断：与引起昏迷全身疾病及颅内其他病变鉴别、与其他脑血管病鉴别。治疗原则及治疗方法：支持治疗，脱水剂的应用，并发症防治、手术治疗。预防措施

（二）蛛网膜下腔出血 病因：动脉硬化、颅内先天动脉瘤、脑血管畸形。2 发病原理：动脉易破裂性、出血与血管痉挛。3 病理：脑表面出血及动脉瘤好发部位。临床表现：发病情况、脑膜刺激征、局限性脑征较少。5 诊断和鉴别诊断 治疗原则及治疗方法：对症治疗，止血剂、脱水剂的应用，脑血管痉挛的防治，手术治疗、介入治疗。

第九章

神经系统变性疾病

一

教学目的

了解运动神经元病的概念。掌握运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）临床特点及治疗。

二

教学要求

(一)了解神经系统变性病概念及运动神经元病的概念，运动神经元病的病因、发病机制、病理。

(二)掌握运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）的临床表现、诊断及治疗。

三

教学内容

234

(一)简要介绍神经系统变性病概念。

(二)简述运动神经元病的病因、发病机制、病理。

(三)简述运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）的临床表现、诊断及鉴别诊断。(四)重点讲解阿尔芡海默病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。

第十一章

中枢神经系统脱髓鞘疾病

第一节

多发性硬化

一 教学目的

使学生认识多发性硬化发病机制、病理特点，掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗原则及方法。

二 教学要求

（一）掌握多发性硬化的概念、病因及发病机制、辅助检查和治疗。

（二）重点掌握多发性硬化的临床表现、诊断及鉴别诊断。

（三）了解多发性硬化的病理、预后。

三 教学内容

（一）病因及发病机制

确切的病因与发病机制尚未完全确定，病毒感染以及自身免疫反应在多发性硬化发病过程中起着重要的作用。

（二）病理

脑室周围散在多发性脱髓鞘斑块。

（三）临床表现

其临床特征是在空间上和时间上的多发，表现为中枢神经系统多灶性损害的症状和体征。典型病程为复发与缓解交替发生。体征多于症状是重要的临床特征。

（四）临床分型

（五）诊断及鉴别诊断

介绍McDonald诊断标准和Poser(1983)的诊断标准，脑脊液、诱发电位、CT及核磁共振成像的诊断价值。

（六）治疗及预后

急性或复发期大剂量皮质类固醇或免疫球蛋白的冲击治疗，对症、支持疗法。

第二节

视神经脊髓炎

一 教学目的

235

使学生熟悉视神经脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

二 教学要求

（一）熟悉视神经脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

（二）了解急性播散性脑脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

三 教学内容

（一）神经脊髓炎的概念及其病理改变

神经脊髓炎又称为Devic病，其病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死。

（二）临床表现

表现为急性横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的视神经炎是本的特征。

（三）诊断及鉴别诊断

根据临床表现及MRI显示视神经和脊髓病灶等可以诊断。注意与多发性硬化的鉴别。

（四）治疗同多发性硬化

本病的诊断依据。介绍脑脊液、诱发电位、CT及核磁共振成像的诊断价值。

（五）简单介绍了解急性播散性脑脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

第十二章 运动障碍性疾病

一、教学目的

了解锥体外系的主要组成部分，诊断方法；掌握帕金森病的临床特点及治疗原则。

二、教学要求

（一）了解运动障碍性疾病(锥体外系疾病)的概念,不同病变部位的临床表现。

（二）了解帕金森病的病因、发病机制、病理及生化病理。

（三）掌握帕金森病的临床表现、诊断及鉴别诊断、药物治疗原则。

（四）了解治疗帕金森病的主要药物、(复方左旋多巴)剂型及副作用。了解抗帕金森病药物副作用的处理。

三、教学内容

（一）概述：简要介绍锥体外系的主要组成部分，不同病变部位的临床表现。基底节及其神经环路。诊断路径：详尽的病史、详细的体检、适当的辅助检查。

（二）帕金森病：简述帕金森病的病因、发病机制、病理及生化病理。重点讲

236

解帕金森病的临床表现、诊断和治疗原则，重点介绍治疗帕金森病的主要药物、L-Do Pa迟发性合并症及其处理。病因及发病机理：遗传、环境因素、年龄老化。2 病理及生化病理。帕金森病的主要临床表现（四主征）：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。辅助检查：无特异性的辅助检查措施。5 诊断及鉴别诊断：

（1）诊断根据发病年龄、起病方式、特征性的临床表现、对左旋多巴治疗有效等。

（2）与特发性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等鉴别。6 治疗：

（1）药物治疗：抗胆碱能药、金刚烷胺、左旋多巴（L-Do Pa。）及复方左旋多巴、DA受体激动剂、单胺氧化酶激动剂等。（2）外科治疗。预后：本病是慢性进行性变性疾病、目前尚无根治方法。

第十三章 癫痫

一、教学目的

了解癫痫病因、影响发作的因素、痫性发作分类原则、掌握痫性发作临床表现及治疗。

二、教学要求

（一）熟悉癫痫病因及影响发作因素、痫性发作分类原则。

（二）掌握各类发作的临床表现、诊断及治疗。

（三）掌握癫痫发作的诊断、鉴别诊断、治疗原则。

（四）掌握癫痫大发作持续状态的抢救原则。

三、教学内容

（一）概述：简要介绍癫痫的病因、发病机制，痫性发作分类原则及癫痫诊断方法。痫性发作与癫痫的概念，癫痫的病因、发病机制，癫痫发作的影响因素。2 癫痫发作分类及临床表现：痫性发作分类原则：根据首次发作临床表现、脑电图改变提示放电起源于一侧脑部或双侧同时放电分为部分性发作及全面性发作。

237 癫痫诊断方法：癫痫诊断步骤（三步法），癫痫临床诊断（详细发作过程、脑电图特异性表现）。

（二）癫痫发作：重点讲解全面性强直阵挛发作、失神发作、部分运动性发作、复杂部分性发作的临床表现，一般介绍其他发作类型的临床表现。讲述癫痫发作的诊断及鉴别诊断。部分性发作分类与临床表现：单纯部分性发作（不伴意识障碍）、复杂部分性发作（伴意识障碍）。全面性发作分类与临床表现：全面强直-阵挛性发作（GTCS）、强直性发作、阵挛性发作、肌阵挛发作、失神发作（典型失神、非典型失神发作）、失张力发作。癫痫发作的诊断：根据典型发作史及特异性脑电图改变。鉴别诊断：主要与晕厥、假性癫痫发作等鉴别。

（三）癫痫的治疗与预防：重点讲解癫痫发作的治疗原则，介绍常用的抗癫痫药（卡马西平、丙戊酸钠、鲁米那、苯妥英钠）及其副作用。1 确定是否用药 正确选择药物：根据发作类型、药物治疗反应、病人年龄、耐受性等选择合适的抗癫痫药 注意药物用法 4 严密观察不良反应 5 尽量单药治疗 合理的联合治疗及联合用药注意事项 7 增减药物、停药及换药原则

（四）癫痫持续状态：重点讲述癫痫大发作持续状态的临床及抢救原则。临床表现及分类 治疗原则（GTCS持续状态）：快速控制发作，同时给予有效的对症支持治疗，控制发作首选安定静脉推注。

第十四章

脊髓疾病

一

教学目的

（一）了解脊髓的解剖。

（二）掌握脊髓损害的典型临床表现及其定位诊断。

（三）掌握常见脊髓疾病的临床表现、诊断与治疗方法。

二

教学要求

238

（一）了解脊髓的解剖。

（二）掌握脊髓横贯性和不完全损害的典型临床表现及其定位诊断。

（三）掌握各节段脊髓损害的典型临床表现及其定位诊断。

（四）掌握常见脊髓疾病急性脊髓炎、脊髓压迫症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

（五）了解脊髓空洞症的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗（自学为主）。

三

教学内容

（一）概述 脊髓的解剖：脊髓的外部结构（位置、分段、脊膜）、内部结构（灰质、白质、传导束）。重点讲述脊髓损害的临床表现：

（1）横贯性损害：高颈段、颈膨大、胸髓、腰膨大、脊髓圆锥和尾节、马尾。

（2）不完全脊髓损害：脊髓半切损害、中央管附近损害、前索损害、后索损害、侧索损害、前角损害、侧角损害、侧角损害。

3、掌握脊髓横贯性和不完全损害的定位诊断。

（二）急性脊髓炎 概念 2 病因和病理 3 临床表现

（1）重点讲解急性横贯性脊髓炎的临床表现（包括运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍）、辅助检查（腰穿、电生理检查、脊髓MRI）、诊断、鉴别诊断（要与脊髓硬膜下脓肿、脊柱结核或转移性肿瘤、脊髓肿瘤或出血鉴别）、治疗（激素、B族维生素、免疫球蛋白、抗生素、理疗康复、防治并发症、护理等）及预后。

（2）了解急性上升性脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎的特点。

（三）脊髓压迫症 概念及病因（最常见于肿瘤，其它如炎症、脊柱外伤、脊柱退行性病变和先天性疾病等）。临床表现

（1）急性脊髓压迫症：急性起病，很快出现脊髓横贯性损害，脊髓休克。（2）重点讲述慢性脊髓压迫症：分期（根痛期、部分受压期、完全受压期）、神经根症状、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、脊膜刺激症状。

239 辅助检查

脑脊液检查（包括压颈试验、Froin征）、脊柱X线片、CT及MRI。诊断与鉴别诊断

（1）判断脊髓损害是否为压迫性（排除：急性脊髓炎、脊髓空洞症）。（2）判断受压的节段及病灶在髓内还是在髓外。（3）判断脊髓压迫症病因。5 治疗

手术治疗、对症治疗、瘫痪肢体的治疗等。

（四）脊髓空洞症（自学为主）

了解脊髓空洞症的病因、临床表现（节段性分离性感觉障碍、前角细胞受损、神经源性关节病、皮肤损害及营养障碍）、诊断、鉴别诊断及治疗。

第十五章

周围神经疾病

一

教学目的

在了解周围神经疾病的解剖生理、病理、临床分类、症状学及辅助检查的基础上，学习三叉神经痛、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、格林－巴利综合征（GBS）的临床表现，诊断和鉴别诊断、治疗原则。

二

教学要求

（一）了解周围神经疾病的解剖生理、病理、临床分类、症状学及辅助检查。

（二）了解GBS的流行病学、病因及发病机制。

（三）掌握三叉神经痛、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、格林－巴利综合征（GBS）的临床表现，诊断和鉴别诊断、治疗原则。

三、教学内容

（一）概述：周围神经的解剖生理、病理、临床分类、症状学、辅助检查。

（二）三叉神经痛的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

（三）特发性面神经麻痹的病因及病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。

（四）坐骨神经痛的分类（含病因和病变部位）、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

（五）格林－巴利综合征的流行病学、病因与发病机制、临床表现（含临床类型）、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。

第十七章 神经－肌肉接头和肌肉疾病

240

第一节

重症肌无力

一 教学目的

使学生认识重症肌无力的概念、发病机制、掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、抢救治疗原则及方法。

二 教学要求

（一）了解神经-肌肉接头的解剖和传递特点、重症肌无力的病因及发病机制、Osserman临床分型。

（二）掌握重症肌无力的概念、临床表现、治疗。

（三）重点掌握重症肌无力危象概念、类型、临床表现、鉴别诊断和抢救原则。

（四）了解重症肌无力与Lamber-Eaton综合征的鉴别要点。

三 教学内容

（一）病因与发病原理

简要介绍重症肌无力的发病与自身免疫、运动终板突触后膜乙酰胆碱受体减少有关。

（二）临床表现 特征性表现为受累肌肉的病态疲劳； 2 Osserman临床分型及各型的临床表现； 3 危象的概念、分类、原因及鉴别。

（三）诊断与鉴别诊断

诊断依据包括疲劳试验在内的临床表现；必要时进行药物试验（介绍腾喜龙、新斯的明试验）及电生理诊断。主要与Lambert-Eaton综合症相鉴别。

（四）治疗

抗胆碱脂酶、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、免疫球蛋白的治疗；危象的抢救及处理原则。

第二节

周围性麻痹

一 教学目的

使学生认识肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖，周期性麻痹的发病机制；掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、抢救治疗原则及方法。

二 教学要求

（一）了解肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖。

（二）掌握周期性麻痹的概念、临床表现、治疗。

（三）了解周期性麻痹的病因及发病机制，离子通道及离子通道病。

241

三 教学内容

（一）病因与发病机制

简介周期性瘫痪的发病机制，与钙通道病变、终板电位下降、去极化阻断有关。

（二）临床表现

反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪。饱餐等可诱发，血清钾低，心电图可有典型低钾性改变。严重病例可出现严重心律师事务所失常、累及呼吸肌而造成死亡。

（三）诊断与鉴别诊断

临床发作过程及表现、实验室检查、心电图、补钾治疗有效可确立诊断。与格林－巴利综合征、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒等相鉴别。

（四）治疗

补钾治疗，口服补钾为主。

Ⅲ 教学组织与方法

一 实施机构

广东医学院神经病学教研室

二 组织内容

教学课件的制作、教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、组织教师互相听课和教学互评、临床病例的准备、教学手段的应用。

三 教学方法

（一）理论课

采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。

（二）临床见习课 神经系统体查法：先播放体查法影像资料，接着由带教老师示范正确的神经系统体查法，然后分组练习，带教老师解疑，最后由带教老师作总结，布置课外练习的作业。神经系统疾病各论见习：根据教学大纲的安排和每次不同的内容，由带教老师选择不同病种的病例进行见习，其方法为：先由带教老师讲解教学要求，示范典型的症状和体征。然后将同学们分成若干组，每组选一名同学负责一名病人的病史询问、体察法和最后总结，其他同学负责补充，在规定的时间内完成。最后集中讨论，由各组发言，老师进行汇总分析。

242

四 考核办法

(一)理论考试: 在理论课结束时，采用闭卷笔试100分钟，占考试总评成绩的70%。

(二)见习考试：临床见习中以纪律、问诊、体查、提问等综合考核4次，计为平时成绩，占考试总评成绩的30%。

Ⅳ 教学时数

理 论 课 内 容 绪 论

神经系统的解剖、生理及损害的定位诊断

神经系统疾病的常见症状 神经系统疾病的诊断原则 头 痛 脑血管疾病

中枢神经系统脱髓鞘疾病 运动障碍疾病、神经系统变性疾病 癫 痫 脊髓疾病 周围神经疾病

神经-肌肉接头疾病、肌肉疾病 考 试

合 计

合计

教学手段 多媒体 多媒体

多媒体 多媒体 多媒体

多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 2 3 2

神经系统其他疾病 2 2

急性脑血管疾病 1 1

神经系统阳性症状体征及定位诊断 3

学 时 1 7

临床见习内容 神经系统体查法

学 时 3

243

第三篇：中医外科学皮肤性病专业教学大纲

第十章皮肤及性传播疾病

概说 【目的要求】

1.了解皮肤的结构、功能、脏腑经络与皮肤的关系。2.了解皮肤病的各种致病因素，熟悉各种病因的致病特点。3.掌握原发性和继发性皮损的形态特征及辨证规律。4.掌握皮肤病的常用内治法及常用方剂。5.熟悉外用药剂型，掌握外用药的使用原则。.【教学内容】

1.简单介绍皮肤的结构、功能以及脏腑经络与皮肤的关系。

2.皮肤病的主要病因有风、湿、热（火）、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾不足、情志、饮食、禀赋，各种病因所致皮肤病的特点。3.自觉症状痛痒、疼痛、灼热、麻木的辨证。

4.他觉症状即皮肤损害的形态及中医辨证。原发性皮损包括：斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱；继发性皮损包括：鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔癣样变、色素沉着。5.内治法在皮肤病的应用、适应证和常用方剂。

6.溶液、粉剂、洗剂、酊剂、油剂、软膏等常用外用药的制剂方法、作用、用法、适应证。根据不同皮损选择外用药的剂型，使用注意事项。

7.本章节的重点和难点为常见皮肤病皮损的特点和外治方法

第一节热疮（附：生殖器疱疹）

【目的要求】

熟悉本病的定义和病因，掌握临床特点和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学认识及特点。

2.病因病机：风热壅阻肺胃，反复发作致阴虚内热。

3.重点讲解诱因、好发部位、皮损特点、自觉症状、病程预后。4.注意本病应与蛇串疮、黄水疮相鉴别。5.强调内治及外治方法。肺胃热盛证，治宜疏风清热，方用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减；湿热下注证，治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤加味；阴虚内热证，治宜养阴清热，方用增液汤加味。外治：疱破糜烂用清热解毒、燥湿收敛中药溶液湿敷。

第二节蛇串疮

【目的要求】

熟悉本病的定义和病因病机，掌握临床特点和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1.阐述其定义、其他中医名称、现代医学认识及特点。2.病因病机：情志内伤，肝郁化火，或脾经湿热，感受毒邪。

3.重点讲解前驱症状、好发部位、发于身体一侧、皮损特点、带状分布、自觉疼痛、病程预后。

4.鉴别诊断：与热疮的鉴别要点。

5.强调内治及外治方法。内治分肝经郁热证，治宜清肝火、泻热毒，方用龙胆泻肝汤加减；脾虚湿蕴证，治宜健脾利湿、解毒止痛，方用除湿胃苓汤加减；气滞血瘀证，治宜理气活血止痛，方用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。外治水疱未破用三黄洗剂、玉露膏；疱破糜烂用中药湿敷。

6.预防调护以自学为主。

第三节疣（附：尖锐湿疣）

【目的要求】

了解疣的定义及各种疣的中西医病名，掌握各种疣的临床特点和治疗方法，了解疣的防护。【教学内容】

1.概述疣的定义、特点、分类及相应的西医病名。

2.病因病机：外伤摩擦或肝热血燥，筋气不荣，加之风热毒邪侵袭，搏结于肌肤，血凝滞而成。

3.重点讲解疣目、扁瘊、鼠乳、跖疣、丝状疣的形态特征、好发部位及年龄、自觉症状。4.注意跖疣与鸡眼、胼胝相鉴别。5.强调内治及外治方法。内治法：风热血燥证、湿热血瘀证的辨证及方药。各种外法，有推疣法、敷药法、熏洗法、挤疣法、结扎法、冷冻法、针灸疗法等。

第四节 黄水疮

【目的要求】

了解本病的定义、病因和预防，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学认识、特点、流行情况。2.病因病机：暑湿交蒸，湿毒熏蒸肌肤。

3.重点讲解好发年龄、部位、皮损特点、自觉症状、全身症状及并发症。4.注意本病应与水痘、热疮相鉴别。

5.强调内治及外治方法。暑湿热蕴证，治宜清暑化湿解毒，方用清暑汤加味；脾虚湿滞证，治宜健脾除湿，方用参苓白术散加减。外用中药湿敷、三黄洗剂、青黛散等。

第五节癣

【目的要求】

熟悉癣的定义、各种癣的中西医病名、病因及传播途径，掌握各种癣的诊断和治疗，了解预防措施。【教学内容】

1.阐述其定义、命名、特点。

2.病因病机：感染浅部真菌，风、湿、热邪侵淫肌肤。

3.重点讲解白秃疮、肥疮、鹅掌风、脚湿气、圆癣、紫白癫风的发病部位、皮损特征、自觉症状、病程预后。

4.注意白秃疮与白屑风、白庀；肥疮与头部湿疮；鹅掌风、脚湿气与手部湿疮、掌跖角化病；紫白癫风与白驳风、风热疮相鉴别。

5.强调内治及外治方法。风湿毒聚证、湿热下注证的辨证论治，癣的各种外治疗法，有拔发疗法、浸泡、熏洗疗法，癣药水、药膏的选择应用等。6.注意预防与调护。

第六节虫咬皮炎

【目的要求】

了解本病的临床表现、治疗方法及防护。【教学内容】 l.介绍其定义、特点。

2.病因病机：禀赋不耐，虫毒侵入肌肤。

3.重点讲解好发季节和部位、皮损特点、各种虫咬皮炎的临床表现、自觉症状及全身症状。4.强调内治及外治方法。热毒蕴结证，治宜清热解毒、消肿止痒。方用五味消毒饮合黄连解毒汤。轻症以外治为主，用1%薄荷三黄洗剂，松毛虫皮炎用橡皮膏粘去毒毛刺。

第七节疥疮

【目的要求】

熟悉本病病因、传播途径，掌握临床特点和治疗了解预防措施。【教学内容】

1.介绍其定义、特点、疥虫特性。

2.病因病机：直接感染疥虫，湿热虫毒郁于肌肤。

3.重点讲解接触史、好发部位、皮损特点、隧道、奇痒夜间加重。4.注意本病应与皮肤癌痒症、寻常痒疹、丘疹性荨麻疹相鉴别。5.强调外治方法。以外治为主，硫黄制剂有特效，讲解具体用药方法。6.重视预防调护。

第八节 日晒伤

【目的要求】

熟悉本病病因、临床特点，了解预防措施。【教学内容】

1.介绍其定义、特点。

2.病因病机：禀赋不耐，腠理不密，阳光暴晒，毒热蕴肤或热毒入里。3.重点讲解好发部位、皮损特点。

4.注意本病应与接触性皮炎、盘状红斑狼疮相鉴别。5.治疗内外治结合，以清热祛暑为基本原则。6.重视预防调护。

第九节湿疮（附：婴儿湿疹）

【目的要求】

熟悉本病的定义、分类、不同部位的不同名称、病因病机，掌握诊断、鉴别诊断和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1.阐述其定义、特点、分类、不同部位的中西医病名。

2.病因病机：禀赋不耐，风、湿、热郁于肌肤，及急性、亚急性、慢性期病机。3.重点讲解急性、亚急性、慢性湿疮的发病、皮损特点、自觉症状、病程预后。特殊部位湿疮的临床表现。

4.急性者与接触性皮炎相鉴别，慢性者与牛皮癖相鉴别。

5.强调内治及外治方法。内治：湿热蕴肤证，宜清热利湿止痒，方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减；湿热浸淫证，治宜清热利湿、解毒止痒，方用龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减；脾虚湿蕴证，治宜健脾利湿止痒，方用除湿胃苓汤或参苓白术散加减；血虚风燥证，治宜养血润肤、祛风止痒，方用当归饮子或四物消风饮加减。外治：急性者，滋水多时，用中药煎汤湿敷，滋水少时用青黛散麻油调搽；亚急性者用洗剂、霜剂；慢性者用青黛膏、黄连膏等，或加热烘，或用中药外洗、烟熏法。6.预防调护以自学为主。附：婴儿湿疮。【目的要求】

了解本病的临床特点、辨证论治、小儿用药特点。【教学内容】

1.介绍其定义、特点、中西医病名。

2.病因病机：禀赋不耐，脾运不健，内有胎火湿热，外受风邪，蕴阻肌肤而成。3.重点讲解发病年龄、好发部位、湿性、干性皮损特点、全身症状、预后。

4.强调内治及外治方法。胎火湿热证、脾虚湿蕴证的辨证论治及外治法，小儿用药特点。5.注意预防调护。【教学方法，】

自学，诊断通过皮损幻灯片讲解。

第十节接触性皮炎

【目的要求】

熟悉本病的概念和病因，掌握诊断、鉴别诊断和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1.广义与狭义接触性皮炎的概念、中医病名及特点。

2.病因病机：禀赋不耐，接触致敏物质，湿热毒邪侵入皮肤与气血相搏。3.强调接触史、潜伏期，重点讲解皮损特点、自觉症状、预后。4.注意本病应与急性湿疮、颜面丹毒相鉴别。

5.强调内治及外治方法。内治：风热蕴肤证，治宜疏风清热止痒，方用消风散；湿热蕴毒证，治宜清热祛湿、凉血解毒，方用化斑解毒汤合龙胆泻肝汤；血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒，方用当归饮子合消风散。外治：红斑、丘疹为主，用三黄洗剂；肿胀糜烂、渗液为主，用中药水煎湿敷；糜烂结痂者用青黛散麻油调敷。6.预防调护以自学为主。

第十一节药毒

【目的要求】

熟悉本病的概念、病因，掌握诊断和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1.阐述药毒的定义、范畴及特点。

2.病因病机：禀赋不耐，药毒内侵。药毒为热毒，或夹风，或与湿相合致病。

3.重点讲解药毒的基本特点荨麻疹样型、麻疹样或猩红热样型、固定红斑型、多形红斑样型、湿疹皮炎样型、剥脱性皮炎型、大疱性表皮松解型七种类型药毒的临床表现，包括皮损形态、部位分布、自觉症状、全身症状、预后。4.注意分别与荨麻疹、猩红热相鉴别。

5.强调内治及外治方法。内治：湿毒蕴肤证，治宜清热利湿、解毒止痒，方用萆薢渗湿汤加减；热毒入营证，方用清营汤加减；火毒炽盛证，治宜凉血泻火解毒，方用清瘟败毒饮；气阴两虚证，治宜益气养阴清热，方用增液汤合益胃汤。外治：皮损以红斑、丘廖、水疱为主用三黄洗剂；糜烂、流滋水用中药湿敷；湿敷间期用油调剂；结痂用膏剂或甘草油；脱屑用霜剂、软膏保护皮肤。

第十二节 瘾疹

【目的要求】

熟悉本病的定义、病因病机，掌握诊断和辨证论治，了解预防调护.【教学内容】 1.讲解定义及特点。

2.病因病机：病因：禀赋不耐，人体对某些食物、花粉、气味、肠道寄生虫分泌毒素、寒冷等因素过敏。病机：风热、风寒袭表，肠胃湿热郁于肌肤，或气血不足、卫外不固所致。3.重点讲解风团发生在身体的部位、自觉症状、伴随症状。4.注意本病应与丘疹性荨麻疹样型药毒相鉴别。

5.强调内治及外治方法。风寒束表证，治宜疏风散寒止痒，方用麻黄桂枝各半汤加减；风热犯表证，治宜疏风清热止痒，方用消风散；胃肠湿热证，治宜疏风解表、通腑泄热，方用防风通圣散加减；血虚风燥证，治宜养血祛风、润燥止痒，方用当归饮子加减。6.重视预防调护。

第十三节猫眼疮

【目的要求】

了解猫眼疮的病因病机，掌握猫眼疮的诊断与辨证论治。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学认识及特点。

2.病因病机：禀赋不耐，寒湿或风湿热邪蕴阻肌肤。感染、药物食物过敏为诱因。3.重点讲解好发部位、特征性皮损、轻症与重症的临床表现、自觉症状、全身症状、病程及预后。

4.注意与冻疮、疱疹样皮炎相鉴别。

5.强调内治及外治方法。风寒阻络证，治宜温经散寒、活血通络，方用当归四逆汤加减；风热蕴肤证，治宜疏风清热、凉血解毒，方用消风散加减：湿热蕴结证，治宜清热利湿、解毒止痒，方用龙胆泻肝汤加减；火毒炽盛证，治宜清热凉血、解毒利湿，方用清瘟败毒饮合导赤散加减。外治法可选择应用中药熏洗、三黄洗剂或锡类散外吹患处。

第十四节葡萄疫

【目的要求】

了解葡萄疫的病因病机，掌握葡萄疫的诊断与辨证论治。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学认识及特点。2.病因病机：禀赋不耐，邪伤脉络所致。

3.重点讲解好发部位、特征性皮损、单纯型、关节型、肾型、腹型的临床表现、全身症状及预后。

4.注意与血小板减少性紫癜、血友病、维生素C缺乏病相鉴别。

5.强调内治。早期以清热凉血，活血化瘀为主，后期以补脾益肾为基本原则。热毒发斑证治宜清热凉血，化瘀消斑，方用犀角地黄汤合银翘散加减；湿热伤络证治宜清热利湿，通络消斑，方用犀角地黄汤加减；脾气亏虚证治宜健脾益气，养血止血，方用归脾汤加减；脾肾两虚证治宜滋阴降火，温脾肾阳，方用大补阴丸或金匮肾气丸加减。

第十五节瓜藤缠

【目的要求】

了解瓜藤缠的病因病机。熟悉诊断与辨证论治。【教学内容】

1.概述其定义及特点。

2.病因病机：湿热下注或寒湿蕴结，经络阻隔，气血瘀滞。3.重点讲解好发部位、皮损特点、自觉症状、全身症状、病程预后。

4.强调辨证论治。湿热瘀阻证，治宜清热利湿、祛瘀通络，方用萆薢渗湿汤合桃红四物汤；寒湿入络证，治宜散寒祛湿、化瘀通络，方用阳和汤加减。

第十六节风瘙痒

【目的要求】 熟悉本病病因病机，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.概述：定义、中西医病名介绍、特点。

2.病因病机：介绍各种诱发因素，病机为血热受风，湿热蕴肤，血虚肝旺，生风生燥。3.诊断：阵发性瘙痒，无原发皮损，搔抓引起多种继发皮损。

4.辨证论治：风热血热证，治宜疏风清热、凉血止痒，方用消风散合四物汤加减；湿热内蕴证，治宜清热利湿止痒，方用龙胆泻肝汤加减；血虚肝旺证，治宜养血平肝、法风止痒，方用当归饮子加减。外用药的选择应用。

第十七节牛皮癣

【目的要求】

熟悉本病的定义和病因，掌握临床特点和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1．阐述其定义、中西医病名概念及特点.2.病因病机：诱因：局部摩擦、精神因素；病机为风湿热邪郁阻肌肤，或血虚肝旺，生风化燥。

3.重点讲解好发部位、皮损特点、局限型及泛发型、阵发性剧痒。4.注意本病应与慢性湿疮相鉴别。

5.强调内治及外治方法。肝郁化火证，治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减；风湿蕴肤证，治宜祛风利湿、清热止痒，方用消风散加减；血虚风燥证，治宜养血润燥、熄风止痒，方用当归饮子加减。外治可用洗剂或软膏加热烘疗法。6.预防调护以自学为主。

第十八节白疕

【目的要求】

熟悉本病的定义和病因病机，掌握诊断、鉴别诊断和辨证论治，了解目前中医药治疗进展。【教学内容】

1.阐述其定义、中西医病名及特点。

2.病因病机：素体内热，感受外邪，入里化热，或情志失调，五志化火，导致血热毒盛，生风化燥；病久瘀阻脉络，耗伤阴血。3.重点讲解白疕的皮损特点，四型：寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型，三期：进行期、静止期、消退期。

4.注意本病应与慢性湿疮、风热疮、面游风等相鉴别。

5.强调内治及外治方法。血热内蕴证，治宜清热凉血、解毒消斑，方用犀角地黄汤加减；血虚风燥证，治宜养血滋阴、润肤熄风，方用当归饮子加减；气血瘀滞证，治宜活血化瘀、解毒通络，方用桃红四物汤加减；湿毒蕴阻证，治宜清利湿热，解毒通络，方用萆薢渗湿汤加减；火毒炽盛证，治宜清热泻火、凉血解毒，方用清瘟败毒饮加减。外治用黄连膏黑豆馆油软膏等。

6.介绍研究进展：临床、实验研究近况。7.预防调护以自学为主。【教学方法】

课堂教学，诊断与鉴别诊断结合皮损幻灯片讲解。

第十九节风热疮

【目的要求】

了解本病病因病机，熟悉诊断和辨证论治。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学的认识、特点。2.病因病机：血热受风，伤阴化燥。

3.重点讲解好发部位、母斑与子斑特点、自觉症状、病程预后。4.注意本病应与紫白癫风、圆癖、白庀相鉴别。

5.强调内治及外治方法。内治法：风热蕴肤证，治宜疏风清热止痒，方用消风散加减风热血燥证，治宜清热祛风、养血润燥，方用凉血消风散加减。外治用三黄洗剂、霜剂等

第二十节紫癜风

【目的要求】

了解本病病因病机，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.概述其定义及特点。2.病因病机：总由内因、外因致病邪气相合，气血凝滞，蕴阻皮肤、黏膜而成。3.重点讲解皮损特点（Wickham纹）、发生部位（黏膜损害常见），临床分型。

4.强调内治及外治方法。初期以疏风除湿，清热止痒为主；后期以养血滋阴，活血化瘀为主。

第二十一节白驳风

【目的要求】

了解本病病因病机，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.概述其定义及特点。

2.病因病机：情志内伤，肝气郁结；或肝肾不足，精血亏虚；或外伤、疾病导致瘀血内阻，肤失濡养。

3.重点讲解皮损特点、发生部位。

4.强调内治及外治方法。肝郁气滞证，治宜疏肝理气、活血祛风，方用逍遥散加减；肝肾不足证，治宜滋补肝肾、养血怯风，方用六昧地黄丸加减；气血瘀滞证，治宜活血化瘀、通经活络，方用通窍活血汤加减。外用补骨脂酊。5.预防调护以自学为主。

第二十二节黄褐斑

【目的要求】

熟悉本病的病因病机，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.概述其定义、西医疾病范围及特点。2.病因病机：肝气郁结、脾虚湿困、肝肾不足。3.重点讲解皮损特点、部位分布。

4.强调内治及外治方法。肝郁气滞证，治宜疏肝理气、活血消斑，方用逍遥散加减；肝肾不足证，治宜补益肝肾、滋阴降火，方用六昧地黄丸加减。脾虚湿蕴证，治宜健脾益气、祛湿消斑，方用参苓白术散加减；气滞血瘀证，则用桃红四物汤加减。外用玉容散。

第二十三节粉刺 【目的要求】

熟悉本病的病因，掌握诊断和辨证论治，了解预防调护。【教学内容】

1.概述其定义及特点。

2.病因病机：肺经蕴热，或饮食不节，胃肠湿热上蒸，或冲任失调，气血瘀滞，严重者痰热互结

3.重点讲解好发年龄、好发部位、皮损特点、类型。4.注意本病应与酒齄鼻、职业性痤疮等相鉴别。

5.强调内治及外治方法。肺经风热证，治宜疏风清肺，方用枇杷清肺饮加减；肠胃湿热证，治宜清热除湿解毒，方用菌陈蒿汤加减；痰湿瘀滞证，治宜除湿化痰、活血散结，方用二陈汤合桃红四物汤。外治用颠倒散洗剂或痤疮洗剂等外搽。6.预防调护以自学为主。

第二十四节面游风

【目的要求】

掌握面游风的诊断和辨证论治。【教学内容】 1.介绍定义及特点。

2.病因病机：风热血燥、肌肤失养，或过食肥甘、辛辣酒类，脾胃运化失司，生湿生热，蕴阻肌肤而成。

3.重点讲解临床表现及诊断：（1）干性者：基底微红的斑片，上有弥漫而均匀粉状脱屑，头皮处可堆积很厚，梳发或搔抓时易脱屑，毛发干松，易落。（2）湿性者：红斑，糜烂、流滋、结痂，油腻性脱屑，常有臭气，多发于眉，引及鼻唇沟、耳前后、颈后、背部、腋窝等处。

4.注意本病应与慢性湿疮、白疕、白秃疮相鉴别。

5.强调内治及外治方法。内治分风热血燥证，治宜怯风清热、养血润燥，方用消风散合当归饮子加减；肠胃湿热证，治宜健脾除湿、清热止痒，方用参苓白术散合茵陈茜汤加减。外治用白屑风酊、痤疮洗剂等。

第二十五节酒齄鼻 【目的要求】

了解本病的病因病机，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.概述其定义及特点。

2.病因病机：饮食不节、嗜酒、毛囊虫寄生为诱因，肺胃积热熏蒸，血瘀凝结而致。3.重点讲解好发年龄及部位、皮损分布，三种类型。4.注意本病应与粉刺、面游风相鉴别。

5.强调内治及外治方法。肺胃热盛证，治宜清泄肺胃积热，方用批把清肺饮；热毒蕴肤证，治宜凉血清热解毒，方用凉血四物汤合黄连解毒汤；气滞血瘀证，治宜活血化瘀散结，方用通窍活血汤。外治用颠倒散或一扫光。

第二十六节油风

【目的要求】

熟悉本病的概念和病因病机，掌握诊断和辨证论治。【教学内容】

1.概述其定义（包括西医病名斑秃、全秃、普秃定义）、特点。

2.病因病机：血虚受风，或情志失调、外伤瘀血导致气滞血瘀，或肝肾不足，发失所养。3.重点讲解脱发特点、病程及预后。

4.强调内治及外治方法。血热风燥证，治宜养血熄风、养阴护发，方用四物汤合六味地黄汤加减；气滞血瘀证，治宜通窍活血，方用通窍活血汤加减；肝肾不足证，治宜滋补肝肾，方用七宝美髯丹加减；气血两虚证，治宜益气补血，方用八珍汤加减。并可配合外用药或针刺等疗法。

第二十七节红蝴蝶疮

【目的要求】

熟悉本病的概念、病因病机及实验室检查，掌握诊断和辨证论治，了解预防调护和中医药治疗的研究进展。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学认识、分型及特点。

2.病因病机：常见诱因：日晒、某些药物、感染、妊娠分娩、外伤、精神创伤。先天禀赋不足，肝肾亏损、虚火内生，加之各种诱因致热毒炽盛，燔灼营血，可引起急性发作；中期热邪伤阴或气阴两伤；后期阴损及阳，脏腑功能减退。

3.重点讲解临床表现及诊断。①盘状红蝴蝶疮：好发部位、皮损特点。②系统性红蝴蝶疮：皮肤表现、全身症状、实验室检查。介绍诊断标准。4.注意与风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肌炎相鉴别。

5.强调辨证论治方法。热毒炽盛证，治宜清热凉血、解毒化斑，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减；阴虚火旺证，治宜滋阴降火，方用六味地黄丸合大补阴丸、清骨散加减；脾肾阳虚证，治宜温肾助阳、健脾利水，方用附桂八味丸合真武汤加减；脾虚肝旺证，治宜健脾清肝，用四君子汤合丹栀逍遥散加减；气滞血瘀证，治宜疏肝理气、活血化瘀，方用逍遥散合血府逐瘀汤加减。6.讲解预防调护的意义。

第二十八节淋病（附：非淋菌性尿道炎）

【目的要求】

熟悉本病的概念、流行情况和传染途径，掌握诊断与辨证论治。【教学内容】

1.介绍其定义及特点。

2.病因病机：不洁性交或污染器具感染，湿毒下注，精败肉腐，病久正虚邪恋。3.重点讲解接触史、潜伏期，男性以尿道炎为主，可引起前列腺炎、附辜炎。女性常见宫颈炎、尿道炎、前庭大腺炎。实验室检查，病程预后。4.注意与非淋菌性尿道炎等鉴别。

5.治疗方面应按卫生部诊疗方案实施，也可配合辨证进行施治。6.介绍预防调护的意义。附：非淋菌性尿道炎。

重点介绍非淋菌性尿道炎的临床表现和辨证论治。

第二十九节梅毒

【目的要求】

了解梅毒的传染途径、预后。掌握梅毒的诊断与治疗。【教学内容】

1.阐述其定义、特点及中医治疗史。

2.病因病机：精化染毒、气化染毒、胎中染毒，外发肌肤，内攻五脏。

3.重点讲解接触史、潜伏期，先天梅毒与后天梅毒、早期梅毒与晚期梅毒、隐性梅毒的概念，一期、二期、三期梅毒、胎传梅毒的临床表现，实验室检查。4.治疗方面应按卫生部诊疗方案实施，中医药可作为辅助治疗。5.强调预防调护。

第三十节艾滋病

【目的要求】

了解本病的传播方式,掌握诊断及辨证论治。【教学内容】 1.概述其定义及特点。

2.病因病机:邪毒侵袭,正气不足。“疫疠”与“虚劳”并存。

3.重点讲解传播途径、潜伏期和三个阶段的临床特点,讲解实验室检查方法。4.介绍西医治疗进展和中医辨证论治方法。5.强调预防调护。

第三十一节癌疮

【目的要求】

熟悉本病的概念及实验室检查，了解治疗的研究进展。【教学内容】

1.阐述其定义、现代医学认识、分型及特点。2.病因病机：内外因相合，导致气滞血瘀痰凝而成。3.重点讲解临床表现及诊断。4.注意与寻常狼疮、角化棘皮瘤相鉴别。5.强调病理诊断及Mohs外科切除 6.讲解预防调护的意义。【教学时数】 本章共8学时。

第四篇：皮肤性病护理学

科目：皮肤性病护理学 试卷名称：2013年7月皮肤性病护理学正考 满分：100

单选题

1.表皮通过时间为(分值：1分)

A.10天

B.14天

C.18天

D.28天

2.下列哪些皮疹愈合后遗留瘢痕(分值：1分)

A.斑疹

B.糜烂

C.溃疡

D.风团

3.驾驶员可使用的H1受体拮抗剂为(分值：1分)

A.氯苯比胺（扑尔敏）

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯雷他定（开瑞坦）

4.仅有红斑、丘疹而无渗出时选用(分值：1分)

A.洗剂

B.溶液

C.酊剂

D.硬膏

5.大疱的直径大于(分值：1分)

A.1cm

B.0．5cm

C.2cm

D.2．5cm

6.关于药疹的治疗与护理下列哪项不正确(分值：1分)

A.停用一切可疑药物

B.应用糖皮质激素治疗

C.给予抗组胺药物

D.皮损创面可以先不处理

7.引起脓疱疮的主要病原菌为(分值：1分)

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.表皮葡萄球菌

D.大肠杆菌

8.手足皮肤呈手套、袜套样剥脱可出现于下列哪种疾病(分值：1分)

A.深脓疱疮

B.接触性单纯疱疹

C.手足口病

D.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

9.丹毒不适宜应用何种物理治疗(分值：1分)

A.超声波

B.紫外线

C.激光

D.远红外线

10.股癣发生的部位不包括(分值：1分)

A.腹股沟

B.会阴

C.肛周D.大腿

11.治疗孢子丝菌病的首选药物是(分值：1分)

A.碘化钾

B.氯化钾

C.糖皮质激素

D.抗生素

12.关于泛发性脓疱型银屑病，哪项正确(分值：1分)

A.脓液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌

B.脓疱常周期发作

C.多不伴有全身症状

D.突然停用甲氨蝶呤不会诱发

E.脓疱消退后常转变为寻常型

13.皮肌炎最先受累的肌群通常为。(分值：1分)

A.咽部肌群

B.呼吸肌

C.心肌

D.四肢近端肌群

E.颈部肌群

14.大疱性类天疱疮特点是(分值：1分)

A.以青壮年居多

B.厚壁、张力性大疱

C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈

D.尼氏征阳性

E.以上均不正确

15.天疱疮属于(分值：1分)

A.过敏性疾病

B.自身免疫病

C.免疫缺陷病

D.感染性疾病

E.传染性疾病

16.使用免疫抑制剂护理过程中注意事项不包括(分值：1分)

A.鼓励患者多饮水，促进药物排泄

B.加强营养

C.育龄女性应嘱患者用药期间避免怀孕

D.定期复查血常规、肝肾功能等，必要时行骨髓穿刺检查

E.为所有血管炎患者首选治疗

17.水疱位于表皮基底细胞层内的遗传性大疱性表皮松解症类型为(分值：1分)

A.单纯性大疱性表皮松解症

B.交界性大疱性表皮松解症

C.营养不良性大疱性表皮松解

D.致死性大疱性表皮松解症

18.下面那种皮疹是二期梅毒的皮疹(分值：1分)

A.软下疳

B.扁平湿疣

C.尖锐湿疣

D.树胶肿

19.以下不是引起尖锐湿疣的常见类型的是(分值：1分)

A.HPV-6型

B.HPV-12型

C.HPV-16型

D.HPV-18型

20.基底细胞癌的类型不包括(分值：1分)

A.结节溃疡型

B.色素型

C.Pinkus纤维上皮瘤型

D.肢端型

判断题

21.健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小。(分值：1分)

正确 错误

22.越浅色的皮肤越容易晒黑，而不易晒伤。(分值：1分)

正确 错误

23.接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好，这样有助于药物的吸收。(分值：1分)

正确 错误

24.急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。(分值：1分)

正确 错误

25.湿疹患者皮损结痂，可用手撕掉。(分值：1分)

正确 错误

26.婴儿湿疹患儿应母乳喂养。(分值：1分)

正确 错误

27.痤疮只发生于青春期。(分值：1分)

正确 错误

28.脂溢性皮炎患者应用热水洗脸。(分值：1分)

正确 错误

29.酒渣鼻是一种以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性炎症性皮肤病。(分值：1分)

正确 错误

30.长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。(分值：1分)

正确 错误

填空题

31.急、慢性荨麻疹是以()的时间划分的。(分值：2分)

答： 病程

32.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物，是为了防止()。(分值：2分)

答： 过敏

33.炉甘石等摇荡剂涂抹前要()。(分值：2分)

答： 摇晃均匀

34.荨麻疹最典型的皮损是()。(分值：2分)

答： 由于皮肤黏膜暂时性血管通透性啬而出现的一种局限性水肿反应。

35.痤疮好发于()部位。(分值：2分)

答： 面部、胸背部

36.酒渣鼻的常见部位()。(分值：2分)

答： 颜面中部

37.斑秃患者毛发()再生。(分值：2分)

答：多数能

38.银屑病三现象表现为：（）（）（）。(分值：6分)

答： 蜡滴现象；薄膜现象；出血现象。

问答题

39.原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。(分值：10分)

答：原发刺激性接触性皮炎的特点是：1）任何人接触后都可发病；2）无一定的潜伏期；

3）皮损多局限于接触部位，境界清楚；4）停止接触后可消退。

变态反应性接触性皮炎是：1）有一定的潜伏期，首次接触不发生反应，经过一段时间再接触同样的致敏物才发病；2）皮损呈广泛、对称分布；3）反复发作；4）皮肤斑贴试验阳性。

40.湿疹的分型及各型的临床表现。(分值：10分)

答：

（一）急性湿疹。好发于暴露部位，如面、耳、手、足、前臂、小腿等，严重者可

弥漫全身。皮损形态多样，多对称分布，常表现为红斑基础上的针头粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重者可出现小水疱，常融合成片，境界不清，常因搔抓而形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈。搔抓、热水洗烫可加重皮损。若合并感染，炎症更明显，并形成脓疱、脓液渗出或结痂。

（二）亚急性湿疹。有人认为本型为一种过渡阶段。常因急性炎症减轻或治疗不及时而来。表现为红肿及渗出减轻，但仍有少量丘疱疹，皮损暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，仍有剧烈瘙痒。若再次接触同一致敏源或治疗不当可急性发作；若经久不愈则可能发展成慢性湿疹。

（三）慢性湿疹。由急性或亚急性湿疹迁延而来，也可以一开始就表现慢性化。皮损表现为浸润性暗红班上的丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚，表现粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。仍有明显的阵发性瘙痒。

41.对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施？(分值：10分)答：（1）保持床单位整洁干澡，定时翻身，避免局部长时间受压；

（2）将患者安置在单间病房，保持室内温度在20-22摄氏度，采用暴露疗法时室内温度在28-30摄氏度。

（3）病室紫外线消毒早晚各1次，每次30-60分钟。

（4）保持室内空气流通，定时通风，并注意湿式清扫。

（5）严格限制探视人员数量及探视时间、次数、以降低交叉感染概率。

42.简述寻常痤疮的治疗原则。(分值：10分)

答：寻常痤疮的治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。

43.简述脂溢性皮炎外用药物的治疗原则。(分值：10分)

答：

（一）内用药物。有真菌感染时可用伊曲康唑等抗真菌药；细菌感染时可用四环素或红霉素；瘙痒剧烈时可用止痒镇静剂。对于范围较大或炎症明显，甚至有红皮病倾向且无禁忌证者，可短期小剂量使用泼尼松及雷公藤多苷。B族维生素及锌剂有一定辅助治疗作用。

第五篇：病理学理论教学大纲-5年制2007预

病理学教学大纲

陈平圣

Tel:83272507-1

E-mail:chenps@seu.edu.cn

绪 论 掌握内容：

病理学的性质和任务。熟悉内容：

病因学和发病机制的概念、病理学的研究内容和研究方法。了解内容：

病理学的发展和医学中的地位，病理学新技术的应用。

第一章 细胞、组织的适应和损伤

掌握内容：

1.细胞和组织几种常见的适应性变化（萎缩、肥大、化生和增生）的概念、常见类型和病理改变。2.细胞和组织常见的损伤性变化—变性的常见类型：包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性。掌握各自的概念、原因、发生机理和形态变化。3.坏死的概念、类型、病理变化和结局。4.凋亡的概念及发生机制。熟悉内容：

粘液变性、淀粉样变性、色素沉着和钙化的概念和病理变化。了解内容：

1．细胞损伤的超微结构表现，包括细胞膜的病变，细胞质、线粒体、内质网和溶酶体的病变，细胞核的病变和基底膜的病变。

2．结合病理变化及发生部位，了解适应性变化、细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性的结局和对机体产生的影响。

第二章 损伤的修复

掌握内容：

1.再生和修复的概念、再生方式和各种组织的再生能力。

2.肉芽组织的概念和形态特征。熟悉内容：

熟悉影响再生的因素、创伤愈合的概念和类型。

了解内容：

创伤愈合的形态变化及对人体的意义。

第三章 局部血液循环障碍

掌握内容：

1.充血及淤血的概念、原因、病理变化及对机体的影响。

2.血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件和过程，血栓的类型、血栓的结局和对机体的影响。

3.栓塞的概念、栓子的种类和运行途径、血栓栓塞及其后果。4.梗死的概念、发生机制、病理变化及对机体的危害。

了解内容：

出血、水肿的概念、原因、类型、病理变化和对机体的影响。

第四章 炎 症 掌握内容： 1.炎症的概念。

2.急性炎症渗出过程中血管反应，液体及细胞渗出的概念及有关名词(渗出液、炎性水肿、炎性积液、炎细胞浸润、趋化作用、趋化因子等)。炎症介质的概念、种类及主要炎症介质的作用。2.急性炎症常见类型（中浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎）的概念、病变特点及结局。3.一般慢性炎、肉芽肿性炎的概念及病变特点。熟悉内容：

1．炎症变质、增生等基本病变。2．炎症的局部表现和全身反应。

3．白细胞渗出的过程、吞噬过程和机制、炎细胞的种类及功能。4．炎症的结局。了解内容： 1．炎症的原因。

2．血管通透性增高的类型和通透性增高的机制。

第五章 肿 瘤 掌握内容：

1．肿瘤的概念、肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别。

2．肿瘤的形态和结构特点。肿瘤的异型性。肿瘤的生长方式及转移途径。

3．肿瘤的命名及分类原则，不典型增生、癌前病变和原位癌的概念。常见的癌前病变。4．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。

熟悉内容：

1．熟悉乳头状瘤、腺瘤、囊腺瘤、鳞癌、腺癌、畸胎瘤等肿瘤的好发部位、形态特点及对机体的影响。常见的致癌因素及其致癌的特点、癌基因及其产物、肿瘤抑制基因及其产物。

2．熟悉肿瘤的分级和分期的原则。3．肿瘤对机体的影响。了解内容：

1．肿瘤发生发展的基本理论，肿瘤浸润和转移的机制。

2．纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等肿瘤的好发部位、形态特点及对机体的影响。

第六章 心血管系统疾病

掌握内容：

1．动脉粥样硬化症的基本病变特点及后果。

2．冠状动脉硬化性心脏病的类型及病理改变，心肌梗死的发病机理、病变及结局和危害。3．高血压病的基本病理改变、各期的病理变化及后果，各脏器的病变特点及危害性。

4．风湿病基本病变及其发展过程, 风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎及关节炎的病理变化、结局和危害。

熟悉内容：

1．动脉粥样硬化症的病因、发病机理。

2．慢性心瓣膜病的发病机理、病理形态学特点、危害性及临床病理联系。

3．感染性心内膜炎的病理变化及临床病理联系。了解内容：

1．高血压病、风湿病、感染性心内膜炎的病因及发病机理。2．了解心肌病及心肌炎的概念及常见类型，结局和危害。

第七章 呼吸系统疾病

掌握内容：

1．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张症和肺硅沉着症的病理变化、合并症及临床病理联系。

2.上述四种慢性阻塞性肺病导致肺心病的机制、病理学基础及肺心病的病理变化。

3.大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎和支原体性肺炎的病因、发病机理及病理变化及临床病理联系。比较其主要异同点。

4．鼻咽癌及肺癌的病因、常见类型、病理形态、转移途径及其预后。了解内容：

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张症和肺硅沉着症的原因、发病机理、呼吸窘迫综合征的病因、发病、病理变化及临床病理联系。

第八章 消化系统疾病

掌握内容：

1.溃疡病的好发部位、形态特点及合并症。2.阑尾炎的类型、病变特点及合并症（自学）。

3.病毒性肝炎的病因、发病机制、基本病理变化、临床病理类型。4.肝硬变的基本病变，各型的病变特点。

5.消化道肿瘤的好发部位和转移途径。早期癌与进展期癌的定义，肉眼及组织学类型。6.原发性肝癌的肉眼及组织学类型，蔓延和转移。熟悉内容：

慢性浅表性胃炎和慢住萎缩性胃炎的病因和病变特点。溃疡病的病因、发病机制。病毒性肝炎的临床病理联系 了解内容：

1.阑尾炎的病因及发病机制。了解非特异性肠炎的类型及病理变化特点。

2.酒精性肝病的发病机制及病变特点。了解门脉性，坏死后性及胆汁性肝硬变的病因及发病机制。

3.胆石症和胆道炎的病因，发病机制和病变。了解急性胰腺类的病因发病和病变。

第十章 传染病和寄生虫病

掌握内容：

1.结核病基本病理变化、肺结核的类型及病理特点、转归。

2.细菌性痢疾、伤寒、阿米巴病、血吸虫病、梅毒、艾滋病的基本概念、病因和发病机制及基本病变。化脓性脑膜炎的病变特点，病毒性脑炎的基本病变。熟悉内容：

以上各病的主要侵犯部位、合并症及临床病理联系。

了解内容：

传染病的一般规律和特点。肺外器官结核病理特点、转归。

六、考核方式

期末理论考试成绩占95%平时成绩占5%