工程安全质量成本控制目标责任状(项目经理)

第一篇：工程安全质量成本控制目标责任状(项目经理)

工程部安全施工目标管理

浙 江绿 色

责

任

状

德 化 工

有 限公 司

二〇一三年九月一日

安全质量成本目标控制责任状

甲方：张恩送（浙江绿色德化工有限公司工程部经理）乙方：（浙江绿色德化工有限公司工程部项目经理）

为了加强公司内部各单位各工程项目质量、安全、成本的管理和控制，确保在建工程的施工质量和生产工人的人身安全以及合理的成本控制，依照《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建筑施工安全检查标准》等法律法规，结合公司实际，遵循平等、自愿、公正和诚实守信的原则，甲乙双方就 工程项目中的质量安全成本管理控制责任作如下要求，希认真执行，确保质量安全成本目标的实现。

第一条工程概况

1、工程名称：。

2、工程地址：。

23、建设规模： m。

4、建筑类型：。

5、分包单位：。

6、工 期：。

第二条 组织机构及管理

机构建全，责任落实。必需建立健全管理机构并实行质量安全管理责任制度。乙方为工程质量、安全、成本控制第一责任人，负责本工程的安全、质量工作并承担其责任。

1、有自已独立的办公场所，职能健全，技术人员齐备。

2、制度完善，职责明确。必需建立健全各种规章制度并上墙，配备齐全各种资源，按照国家法规、強制性标准、质量安全管理条例等要求，精心组织施工，并按ISO9001—2000质量安全管理体系进行工程质量安全管理。做到事前有计划，实施有检查，整改有措施，转序有交底，结果有总结。

3、接受公司和上级职能部门的定期或不定期检查、监督，对查出的问题必须及时整改，特别是要坚持“三检制”，做到自检自改，确保无安全质量事故，杜绝重大质量安全事故的发生。

4、每月必须自查，将每月完成任务、下月计划及自查结果在每月30日—31日上报月报至公司综合部备案。（不执行此条将罚款100元—500元）。

第三条 质量目标及管理要求

严格按照《建筑工程施工质量验收规范》和强制性标准施工，确保工程质量，严禁将工程转包。

1、质量目标

⑴、单位工程一次性验收合格率100%，争创优质工程； ⑵、各种原材料、半成品、试件等试验合格率100%； ⑶、各种安全防护措施、设备合格率100%；

⑷、严禁发生一次性损失在500元以上的质量事故； ⑸、上岗人员培训合格率100%； ⑹、顾客满意度必须在80%以上；

2、质量管理要求

⑴、工程开工前，必须健全组织机构、责任制度、技术队伍；配同业主单位到工程所在地建设行政主管部门办理质量监督登记及其它相关手续，做到亮证经营，压证施工，持证上岗。

⑵、必须按照国家强制性标准和审查合格的施工标准施工。

⑶、对所承担的工程项目必须编制施工组织设计，重要的分项（专业）工程必须单独编制施工组织设计或施工方案，报公司工程部、技质部备案，经单位技术负责人审核，报监理（建设）单位审批后执行。

⑷、在施工作业前应进行技术交底，并及时整理真实、完整的施工技术资料。施工中执行自

检、互检、交接检制度。

⑸、工程完工后，应及时配合业主组织工程建设各责任主体进行工程竣工验收，并到工程所在地建设行政主管部门办理竣工验收备案手续后方可交付使用。

⑹、应指定具有相关专业知识的专门人员负责建材产品的采购和进场验收，质检员对进场建材产品的外观质量和质量证明文件进行检查并留存，不合格的产品不得进入施工现场。

⑺、需送检的产品或必须见证取样送检的产品，施工单位应会同监理（建设）单位按规定取样，并在试样上或其包装上做出标识、封志，送至具有相应资质的检测（试验）单位检验。见证人员应确保见证取样送检过程的规范性，并对送检样品的真实性负责。

⑼、严格工序管理，做好隐蔽工程的检查记录，隐蔽工程在隐蔽前应当及时通知监理（建设）单位和质量监督机构予以验收，未经验收或者验收不合格的不准转序。

⑽、加强对员工的教育培训，未经教育培训或者考核不合格的人员不得上岗作业，特种作业人员证件末经年检的，不得上岗作业，严禁无证上岗。培训和考核须保持原始记录，以备检查。⑾、负责施工技术资料的的收集、整理。施工技术资料应随工程进度同步收集、整理，内容应真实、完整，严禁涂改、伪造。施工技术资料签证应齐全，签字盖章应符合规定要求。单位工程资料应按照国家GB/T50328—2001《建设工程文件归档整理规范》和相关行业标准以及工程所在地档案部门要求收集、整理。竣工图纸、资料数量（套数）按规定要求整理，并移交建设单位及相关部门留存。公司必须保留一套完整的图纸、资料存档。

第四条 安全目标及管理要求

依法组织，坚决贯彻“安全第一，预防为主”的方针，确保安全生产、确保职工的人生安全和健康。严格按照《建筑施工安全检查标准》执行，实现检查评价工作的标准化、规范化。

（一）安全目标

⑴、杜绝死亡事故，杜绝重大机械、设备、交通和火灾事故； ⑵、减少轻伤事故，年因工负伤频率不超过2‰； ⑶、避免重伤事故，重伤率不超过0.5‰；

⑷、加大安全管理力度，有计划、有步骤地改善作业环境和作业条件，杜绝和减少职业病、职业中毒事故的发生；

⑸、严格执行文明施工的有关规定，确保在建工程项目达到文明施工检查的要求；

（二）安全管理要求

1、乙方是受法人委托的工程项目负责人，对工程项目安全生产负全责；

2、自觉接受上级建设行政主管部门的监督检查和公司的各项检查，严格执行公司的各项安全生产规章制度，全面完成公司安全部布臵的各项工作任务；

3、建立健全安全生产责任制，与各作业班组签订安全文明施工责任状，做到一级抓一级，层层抓落实，职责、人员到位；

4、确保本项目安全文明施工所需费用投入到位，必须为施工现场人员办理意外伤害保险。

5、制定高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、火灾、环境污染、食物中毒、传染疾病等应急救援预案，建立应急救援组织或者配备应急救援人员，配备必要的专用医药箱和常备药物、救援器材、设备，并定期组织演练。

6、工程开工前，必须编制各项安全专项施工方案：临时用电施工方案、脚手架施工方案、起重机械设备安拆方案、基坑支护施工方案、模板工程施工方案、起重吊装施工方案等。安全专项施工方案按程序实行审核审批制度。

7、必须对新进场工人做好安全教育和技术培训工作，未经教育培训或教育培训考试不合格人员不得上岗作业；施工前必须对各作业班组做好安全技术交底工作，并组织各作业班组开展班前安全活动；项目部管理人员及特种作业人员必须持证上岗。

8、每天必须组织安全生产检查活动，及时发现安全隐患，对查出的安全隐患要定人、定时间、定措施及时整改，消除隐患并建立台帐。严禁违章指挥，对违章冒险作业的工人应当场予以制止、纠正、教育，并严格依照有关规定进行严肃处理，确保施工安全。

9、施工现场必须做好文明施工。办公区和生活区要整洁、卫生；施工作业区材料分类堆码，挂标识牌；施工楼层各班组安排专人清理，做到工完场清；现场主要道路做硬化处理，场地内有排水设施，保证排水畅通，现场无积水；重大危险源处必须设臵安全警示牌。

10、起重机械设备安拆必须按方案执行，在设备安装和拆卸前须到上级安全主管部门备案。设备使用前须经特种设备检验检测所检验合格，并领取准用证方可使用。

11、三宝、四口、五临边安全防护必须到位，个人劳动防护用品和安全防护用品必须是合格产品。

12、临时施工用电必须严格按方案和规范要求执行，配电柜等必须采用备案合格产品。

13、脚手架安拆必须严格按方案和规范要求执行，架子工高空作业必须系安全带。

14、施工现场食堂、木工棚等处必须配备消防灭火器材，并严格执行动火审批制度，高层建筑在楼层必须设臵消防水源。

15、施工现场必须做好环境保护工作。不得在现场焚烧有毒、有害物质；做好防噪音、扬尘措施；建筑垃圾、生活垃圾分类堆放、清运；污水排放等必须符合当地环保部门的要求；夜间施工必须合理安排作业时间，做到施工不扰民。

16、施工现场食堂从业人员必须持有健康证，做好防蝇防蚊等卫生工作；施工现场厕所必须采用水冲式，设专人管理，及时冲刷清理、喷洒药物消毒。

季节性施工必须做好安全防护工作，如冬季施工必须做好防滑、防坠落措施，夏季施工必须做好防暑降温措施。

17发生安全事故必须及时、如实地向公司和当地建设行政主管部门报告，并采取有效措施，防止事故扩大，同时保护事故现场。

第五条 成本控制目标及管理要求

为进一步提高成本意识，强化成本责任，调动降低成本的积极性，进一步提高技经指标，降低原材物料消耗，降低成本，全面实现项目制订的计划成本目标，并据此对相关部门和乙方进行考核。

（一）成本控制目标

1、全面完成项目规定的人工、机械、物料损耗率等一系列成本指标，确保年（季）度成本目标的顺利实现；

2、出现物料损耗异常应及时查找原因，采取纠正和预防措施并产生效果，同类问题不得间断、重复3次以上；

3、各项成本指标与前期相比，全部稳定或者降低；

4、各种物料的领用、使用、结存、损耗及时统计记录，数据准确；

（二）成本控制管理要求

1、负责对现场施工人员的成本控制教育，提高现场施工人员成本控制的思想意识；

2、加强对现场施工人员的成本控制教育，从施工源头进行成本控制，严禁施工过程中出现人员、材料、机械的浪费情况，切实落实成本控制措施，保证年度计划成本目标的实现；

3、经常深入现场，对施工过程中施工方法和施工工序进行检查和指导，防止浪费现象的发生；

4、在编制施工方案时，负责施工方案的技术经济指标的比较和分析，确定最优方案，以达到控制成本，节约资源的目的；

5、负责现场成本控制措施的落实，严格按照报批的施工方案施工，减少浪费和不必要的人工、材料、机械消耗；

6、负责对施工过程中成本控制措施的实施进行对比和分析，发现偏差及时提出处理意见和建议，便于工程部及时进行纠偏和调整，达到节约成本的目的。

7、负责搜集现场人工、材料和机械投入的原始资料，定期或按针对单项工程进行成本对比和分析，发现偏差，及时提出改进意见和纠偏措施，真正做到节约资源，控制成本。

8、设计变更和方案变更，按变更程序测算成本，严格纳入目标成本进行考核，确定目标责任成本，计入项目目标考核范围。

9、对劳务分包作业队伍，内部作业人员需求计划（包括所需职务、工种及员工人数，进场时间安排等）由工程部依据施工进度进行调整，项目部安排作业方式，核算成本费用。

10、需对外进行劳务分包的工程项目，工程部提出分包方案，报领导批准后，在合格劳务分包商中通过招（议）标方式确定分包队伍，以工程部名义签订劳务分包协议，并承担连带管理责任。

第六条 奖励及处罚

（一）、质量管理方面

1、奖励：

对质量、安全特别突出的个人，年终奖励现金1000—2000元。

2、处罚：

⑴、在工程施工中，出现施工质量问题，按照公司《工程质量和安全生产管理实施办法（试行）》执行处罚。

⑵对工程质量事故一次性直接损失在5000元以内的，给予乙方罚款200—500元的处理。⑶对工程质量事故一次性直接损失在5000—20000元，给予罚款500—2000元的处理，扣发乙方当月奖金。

⑷对工程质量事故一次性直接损失在20000—100000元的，对罚款2000—5000元的处理。⑸对工程质量事故一次性直接损失在100000元以上的，给予罚款5000元以上的处理，扣发乙方当年奖金。

⑹因质量事故造成的一切经济损失，由该乙方部自行负责。对触犯刑律者送交司法机关处理。

（二）、安全管理方面

1、奖励：

（1）、年终评选安全工作“先进个人”及“先进单位”，对其给予物质和精神奖励，奖先进个人现金1000—2000元，奖先进单位现金2000—5000元，并通报表彰。

（2）、对预防安全事故或事故抢险有突出贡献者，奖现金2000—5000元。

2、处罚：

⑴、有下列行为之一者罚款50元—100元∕人次：

①不戴安全帽进入施工现场； ②酒后进入施工作业；

③擅自带小孩进入施工现场； ④穿拖鞋或赤脚上班。

⑵有下列行为之一者罚款100—500元∕人次：

①电线、开关或闸刀破烂，出现漏电；

②配电箱的安装和线路架设不规范而出现安全隐患； ③机械传动或危险部位外露无防护装臵；

④对自己使用的机械设备，缺少维修保养，造成设备隐患； ⑤未经领导允许，擅自动用机械设备； ⑥有意破坏安全设施和安全标志；

⑦明知自己使用的机具设备出现故障，既不维修也不及时上报情况； ⑧明知有安全隐患不处理也不上报。

⑶、对造成安全事故的责任单位及个人按以下标准进行处罚： ①直接经济损失在2000元以内的安全责任事故，罚款500元。

②直接经济损失在2000—10000元的安全责任事故，罚款1000元。

③对直接经济损失在10000元以上的安全责任事故，按损失总合的10%进行处罚，取消年终奖金，并给予降职、降薪处罚。

④触犯刑律的送交司法机关处理。

第七条 公司与乙方的权利与义务

一、公司的权利与义务

1、公司对工程资金、印章、安全、工期进行控管。控管工程资金实行专款专用，并对满足条件的工程，在其所在地设立工程资金专用账户，确保工程顺利竣工交付。

2、公司控管的业主拨付的工程资金，不得无故停用和挪作它用，确保工程所需各款项资金及时支付。

3、负责指导乙方做好管理和技术工作。

4、乙方必须按照公司规定和本责任状履行义务，否则，公司有权对项目乙方给予相应的处理。

5、乙方在施工过程中，不得采取任何方式、方法及手段来要求未经公司书面授权的公司工程技术人员或业务人员办理工程及其他签证，未经书面授权的工程技术人员和业务人员签字均无效，也无任何法律效力。

6、乙方必须服从公司管理，在公司的统一领导下进行工作；如有不同意见，应书面报告公司相关职能部门。

二、乙方的权利与义务

1、按公司施工要求，及时编制实施性施工组织设计或施工方案，审批后乙方组织实施。施工中认真填写施工日志和各种施工记录；按时向公司报送生产任务计划；质量、安全统计报表和向公司及时提供所要求的工程形象进度报表及其他有关档案资料。

2、实施可靠的质量保证措施，确保优质（省、部优）工程目标的实现。

3、乙方对本项目工程实施现场管理、经营等工作，做到文明施工。

4、乙方应公司领导、支持监理、工程技术人员和各职能部门的工作。公司为实行项目控管而安排的专门管理人员的工资福利由乙方承担，乙方应积极配合专门管理人员的工作。

5、如因乙方管理不当给任何第三方（包括但不限于业主、项目聘用的管理人员和民工、工程所在地居民或村民、其他有关单位等）造成损失，引发第三方对公司仲裁、诉讼或控告、举报、上访等，导致索赔或致使公司受到处罚，项目乙方应赔偿公司因此而受到的损失（包括为处理上述事宜而产生的费用）。

6、遵守国家法规和当地政府的政策法令，尊重当地群众的习俗，主动创造良好的外部施工环境，如因项目乙方违章所造成的各种损失均由项目乙方承担。

7、乙方必须为所有劳务人员购买保险，确保劳务人员的安全、合法利益。

8、所属项目应坚持挂牌制度，做到文明施工。确保施工场地周围建筑物、地面、地下管线和构造物以及行人和行车的安全；做到工完场清、场地复原、现场整洁美观。

9、所属项目在施工过程中，乙方不得擅自以公司、工程部或个人名义到业主方领借款，也不得将工程资金挪作他用，必须做到工程款专款专用，工程所需资金由项目乙方自筹解决。

10、工程竣工后，乙方将所建工程竣工资料等全部装订交回公司存档。

11、乙方自签定本责任状之日起，必须无条件遵守国家法律法规和公司下达的各项规章管理制度文件。

12、乙方管理期间，项目乙方以乙方部或个人名义发生的所有债权、债务均由项目乙方自行承担，公司不承担任何责任。

13、乙方不得以任何形式挪用侵占工程资金，如挪用侵占工程资金或财物价值达3万元以上，公司将追究项目乙方的经济责任，并移交司法机关追究其刑事责任。

第八条 其它

1．乙方工程未达到国家各部委行业规范标准的，乙方必须进行返工，其返工费用由乙方自行承担。如果出现工程质量，公司根据实际情况扣收质保金和履约风险保证金，如有不足公司可另行追究乙方的经济责任。

2．乙方项目进场后，未能按公司及业主要求组织施工，使质量、安全进度及管理等方面达不到业主和公司的要求，公司有权清除项目乙方和劳务作业队，并另外任命其他乙方，同时没收项目乙方缴纳的各项保证金。

3．乙方不得私自刻制公司的各种印章，一经查实，将追究乙方和有关人员的经济、行政、刑事责任。

4．在施工过程中，如被业主批评，公司将对乙方处以伍仟元至壹万元的罚款； 5．乙方签定责任状后至责任状终止期间，严禁乙方以公司的名义对外签定任何协议和合同，一旦发现，将严肃处理，所造成的经济损失和一切后果均由乙方自行负责，公司将追究乙方的法律责任。

6．乙方所属项目如果业主资金不能及时到位，乙方自己应积极筹措资金，确保工程施工的顺利进行，维持工程建设的日常开支。

7．依法维护和保障本项目民工的合法权益。及时、如实支付民工工资；工程施工中必须保证每月兑现应得工资的80%。工程完工后壹个月内必须将民工工资全部付清，否则公司有权按民工自己提供的依据代扣代付或由业主直接代付。代付时如因民工提供依据不属实和其他任何原因造成多付和其他一切经济损失全部由项目乙方自负。

8．乙方在项目施工中和工程决算前不得伪造和虚增民工费、材料费以及其他任何费用来骗取公司和业主的资金，情节严重者公司将移交司法机关追究刑事责任。

9．乙方为处理工程项目所涉及的各类民事、经济纠纷引起的费用，包括但不限于诉讼费、鉴定费、评估费、律师费、差旅费等均由项目乙方负责。

10．公司派员到乙方开展事务性工作，以及公司和各职能部门对工程的工作检查，发生的差旅费由乙方承担。

11．乙方所属项目部发生的乙方、技术人员等的变更而与投标文件不一致的，其产生的费用由项目乙方负担。

12．本责任状有效期自甲乙双方签字之日起生效，至责任单位所承担的工程顺利无事故竣工验收届满后自动终止。

13.本责任状内容与相关相关法律法规有抵触时，一律以法律法规为准。14．本责任状一式三份，一份由公司存档；一份交由项目乙方收执。

甲方：

乙方：

时间：

时间：

第二篇：成本控制 2014责任状

同科投资集团成本控本控制中心 二○一四目标管理责任状

一、工作目标1、2014年6月30日前完成二期工程D1、D2、D16-D18#楼土建与安装工程结算；

2、2014年12月31日前完成二期工程D3、D5-D7、D11-D13、D15#楼土建与安装工程结算；

3、2014年6月30日前完成2#商业西段、C段土建与安装工程结算；

4、2014年12月31日前完成3#商业A段、B段土建与安装工程结算；

5、完成领导安排的临时性工作；

6、根据施工单位配合情况，尽快完成一期工程扫尾工作；

7、及时处理工程认价及签证工作；

8、在集团网站上发表三篇以上文章；

9、做好海通置业新世纪文化城工程符合结算条件的工程结算工作；

10、组织本部门人员进行业务学习，提高本部门工作人员的业务水平；

11、工程结算工作严格按工作流程办事，做到一查、二审、三核、四定；

12、对结算资料及时归档，归档率为100%。

二、考核办法

1、完成今年所有目标，部门干部员工经过绩效考核为100

分，月度工资、半年和年终绩效奖金全额发放；

2、未完成三项或以上，年终绩效奖金为零。每少完成一项，扣罚年终绩效奖金的8% ；

3、忠诚集团、廉洁自律实行一票否决制，干部员工若发

生一人次不廉政行为的，扣罚主要领导、分管领导和直接领导人年终绩效奖金的10%、20%、30%。

三、说明

1、责任人有执行集团各项规章制度，接受集团监督的义务；

2、本责任状作为考核主要依据，在执行过程中如遇特殊情况，双方协商解决；

3、本责任状执行期限为2014年1月1日起至2014年12月31日止；

4、如因工作需要或者不能胜任者，集团总经理室将作出调整或解聘决定，新任者继续履行本责任状；

5、本责任状一式叁份，双方各一份，集团人事劳资处存档一份。

集团分管领导（签名）：集团成本控制中心经理（签名）：

二○一四年一月日二○一四年一月十 日

第三篇：工程成本控制

浅析煤矿企业工程成本管理与控制

课题单位：恒昇煤业工程办公室

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摘 要

建筑工程成本控制是建筑工程建设管理工作的重要组成部分，如何合理确定和有效控制工程成本方法，是工程项目建设的一大难题，如何使建筑工程管理工作与企业实际相适应，是建筑工程管理中需要解决的问题，只有加强建筑工程管理工作力度，提高建筑工程管理人员素质，才能使建筑工程造价管理走上国际化的道路．本文根据我矿工程成本控制的现状，针对建筑工程成本管理的重要性，指出建筑工程成本控制与管理应贯穿于项目的全过程，工程各个阶段的成本控制与管理进行了探讨，以实现投资效益最大化。

关键词： 成本控制 控制体系 管理制度

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目 录

第一章、我国工程成本的现状................................................................4 第二章、工程项目成本管理的控制的原则............................................7

2.1成本最低化原则.....................................................................7 2.2全面成本控制原则.................................................................7 2.3目标管理原则.........................................................................7 2.4责、权、利相结合的原则.....................................................7 第三章、工程项目内部成本控制主要内容............................................8 第四章、如何控制工程项目成本..........................................................11 第五章、建筑工程项目施工阶段的成本控制要点..............................15 参考文献...................................................................................................17 结束语.......................................................................................................19

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第一章、我国工程成本管理的现状

工程成本的控制是一个非常复杂的过程，尤其在建筑工程上，其产品的多样性和复杂性，决定了计价方法的多样性和复杂性。特别是对于矿井建设的项目来说，对工程造价的控制显得尤为重要，既要保证好建筑工程项目的建筑物高质量要求，又要采取严格及有效的措施合理控制工程成本。

一、概述

建筑工程成本管理即工程造价管理，就是运用科学技术原理和方法，在统一目标、各负其责的原则下，为确保建筑工程的经济效益和有关各方的经济权益所进行的全过程、全方位的和符合政策及客观规律的全部业务行为和组织活动。在传统的计划经济时期建筑业不被视为是独立的物质生产部门，在建筑工程造价管理上，采用行政管理计划定价方式，因此，人们对工程成本管理没有足够的重视，建筑工程成本的确定往往是依据计划价格和行政规定进行编制。随着我国改革开放的发展和社会主义市场经济体制的建立，建筑工程的管理受到了极大的冲击，打开国门走出去，引进先进科学的管理模式，人们开始重新认识有关工程成本管理问题。由于我国实行的是概预算定额管理模式，普遍存在的问题是建筑工程造价难以客观真实地得到反映，概算超估算，预算超概算，决算超预算，突破计划投资的项目比比皆是。由于工程投资的确定缺乏科学合理性，导致工程实施中存在诸多问题。

1.1 政府政策性影响较多是造成“三超”的重要客观环境

市场经济的特点是一般由价格机制来达到资源的优化配置，而不是政府直接决定价格、管理经济，政府职能更多地是通过宏观经济政策，引导投资、生产等经济行为。然而在经济体制的变革时期，为更快地建立起新的经济运行机制，政府政策性调整对工程投资控制影响大，特别是1992年以后随着投资体制、财税体制、金融体制、对外贸易体制改革的进行，税率、利率、汇率、价格都发生了巨大的变化，价格（包括投资品价格）变动超出了市场决定价格情况下正常变动幅度和范围，也超出了工程造价增长预留费中估计的增长幅度。1.2 主动控制工程造价意识不强

主要表现是对建筑工程项目事前主动控制小，事后被动控制多；重竣工结算，皖北煤电天煜能源发展有限公司恒昇煤业

轻施工图预算；大中型项目设计概算，小项目没有概算，有的建设项目既不编制，也不上报审批。对施工图预算缺乏审定方案和报批程序，削弱了工程造价承上启下的作用，并直接带来施工图预算与竣工结算之间相互脱节，不仅加大工作量形成重复劳动，而且给工程造价超投资限额提供了条件。1.3工程造价管理的有关基础工作较薄弱

主要表现在：没有编制可行性研究报告，编制初步设计总概算时所需的概算时，没有充分结合矿井现场的实际情况；材料价格信息系统不够健全，还不能定期了解本地材料价格指数，以指导工程造价的预测和调整。1.4 片面强调计价依据的市场化，忽视计价依据控制工程造价的作用 由于受计划经济体制的影响，我国的工程造价管理工作历来重视实施阶段的造价确定，不重视造价的有效控制。在这种管理方式的影响下，一方面，建设项目前期所需计价依据的缺乏，成为导致工程建设项目投资“三超”现象的一个重要原因；另一方面，由于将工程造价管理仅限于实施阶段，造成了认识上的错觉，似乎一谈起计价依据的改革就笼统地归结到所谓的企业自主定价和市场形成价格，而不从工程造价全过程管理的思路出发考虑计价依据的改革。因为只注重实施阶段计价依据的改革，片面强调计价依据的市场化，从而忽视了计价依据在建设项目前期阶段对工程造价的控制作用。

党的十一届三中全会以来，随着经济体制改革的深入和对外开放政策的实施，以及社会主义市场经济体制的建立，开始建立健全适合于社会主义市场经济发展的工程造价管理体系与模式，使工程造价的管理趋于科学合理。但是，我国的工程造价管理体制一直沿用前苏联模式，是适应计划经济模式下的管理体制，目前已经不适应市场经济的发展，与西方发达国家相比还有很大差距。

为了适应我国目前工程造价管理工作的现状，矿井需完善工程造价管理体制，目前还有许多问题有待解决，影响建设工程造价管理正常发挥作用的主要因素有以下几个方面：

1、忽视价格机制，行政干预过多。

2、长期计划经济体制和单一财政投资渠道。

3、割断工程造价和流通领域价格的联系。

4、权责利责任制未完全建成。

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5、从事矿山的工程管理人员缺乏。这些都阻碍了我矿工程造价管理的发展。

建筑工程成本管理的关键是通过科学的方法和手段确定工程造价。长期以来，我国都是采用通过概预算确定工程造价，即“定额+费用+文件规定”的模式，也就是按定额计算直接费，按取费标准计算间接费、利润、税金，再依据有关文件规定进行调整、补充，最后得到工程造价，而且至今仍是采取这种程序和方法。这里直接费与间接费的计算依据，分别是参照定额和取费标准。定额既包括了生产过程中的实物与物化劳动的消耗量，同时还包括了各项消耗指标所对应的单价，属“量价合一”式的定额；取费标准是依据施工企业的资质等级由国家确定的。在计划经济体制下，构成直接费用的人工、材料、机械价格长期相对稳定，在这种条件下，采用“量价合一”式的定额计算工程造价是可行的。

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第二章、工程项目成本管理的控制的原则

从理论上来讲，项目成本控制有四个原则： 2.1成本最低化原则

施工项目成本控制的根本目的在于通过成本管理的各项手段，促进不断降低施工项目成本，以达到可能实现最低目标成本的要求。2.2全面成本控制原则

全面成本管理是全项目、全员和全过程的管理，项目成本的全过程控制要求成本控制要随着项目施工进展的各个阶段连续进行，既不能疏漏，又不能时紧时松，应使施工项目是一次性产品，成本控制应强调项目的中间控制即动态控制。如果竣工了再来讲成本核算，即使发生纠差也为时过晚。2.3目标管理原则

在项目实施之前，项目要设定一个期望值，目标的设定应切实可行，越具体越好，落实到个人，适时对目标进行检查，发现问题，及时纠偏，将成本控制置于一个良性循环之中。2.4责、权、利相结合的原则

在项目实施过程中，矿井相关部门有权力有义务对各自工作范围进行成本控制，从而形成整个项目成本控制责任网络。公司及项目部对成本控制好的部门、班组、人员进行奖励，差的要进行处罚。只有真正做到责、权、利相结合，才能使成本控制真正落到实处。

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第三章、工程项目内部成本控制主要内容

3.1经营管理部是成本控制中心，其成本核算对象是各个单项工程成本

项目成本控制包括成本预测、实施、核算、分析、考核、整理成本资料与编制成本报告。成本控制应按下列程序进行：

3.1.1经营管理部会同相关部门进行可行性研究，审定项目预算； 3.1.2经营管理部工程办公室对工程信息进行分析考核，具体程序如下：

工程开工前，根据工程特点和施工组织设计，编制人工、材料、机械的成本计划，对该工程进行成本预测，并将计划成本报公司经营管理部审验备案；公司经营管理部根据计划成本，按成本项目制定出目标成本，财务部门同经营管理部以计划成本和目标成本为依据对成本实施控制。3.2建立严密有效的项目成本内控体系

企业内部控制体系，具体应包括3个相对独立的控制层次。第一个层次是在工程办公室全过程中融入相互牵制、相互制约的制度，建立以防为主的监控防线。第二个层次是在工程管理人员在从事业务时，必须明确业务处理权限和应承担的责任，专业岗位应配备责任心强，工作能力全面的人员担任此职，并纳入程序化、规范化管理，将监督的过程和结算定期直接反馈给经营管理部的负责人。第三个层次是以现有的稽核、审计、纪律检查部门为基础，成立一个由公司直接领导的审计小组。审计小组通过内部常规稽核、项目审计、落实举报、监督审查会计报表等手段，对项目实施控制，建立有效的以“控”为主的监督防线。以上3个层次构筑的内部控制体系对项目发生的经济业务进行防、堵、查，递进式的监督控制，对于及时发现问题、控制和管理项目成本，将具有重要的作用。3.3项目成本控制重在落实

项目成本控制贯穿于工程项目施工的全过程，要逐项循序地进行落实，责任到人，按照制度和有关章程办理，努力抓出实效。在项目成本控制过程中主要注

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重以下内容：

3.3.1掌握工程基本情况

决策层及管理层要了解各项工程的情况。定额的费用、取费标准、中标价、主要工程量、施工现场的周围环境、掌握进入现场施工队伍的技术状况、人员素质、设备能量、工程工期以及要求的开工竣工时间、工程施工的难易程度，选择出科学的施工方案和有效的施工方法。

3.3.2分解成本控制指标，高度重视主要成本项目

在工程施工中，主要成本项目是工程直接材料，它在直接成本中一般要占60％以上，所以，应高度重视该项目的成本控制，决策层及管理层要了解本地常用的高中低档次材料的批发、零售价格信息，以便选择质优价低的方案。

成本控制原理告诉我们：实现项目成本控制要从确定目标开始，实现于项目实施的全过程，因此及时反馈项目内部信息就成为成本控制过程的关键。项目内部成本发生的信息是通过项目核算实现的。因此，也可以说项目核算是项目成本控制的手段，但是成本控制又不是消极反映成本支出的概况，它是一个控制影响成本诸因素的管理，成本控制不是孤立的职能，不仅是某个个人的任务，而是全体参与者共同的任务。实现项目成本控制主要应在以下2个方面下功夫：

4.1建立成本责任制，完善成本控制运行机制

4.1.1健全成本责任制。

成本控制与经济责任制相互补充，成本控制是建立健全矿井内部经济责任制的主要条件，而矿井内部经济责任制，又是保证成本控制有效实施的重要保证，落实成本责任是项目成本进行有效控制的关键。4.1.2建立完善项目成本控制制度。

在施工生产过程中，为了有效地控制施工费用的支出，防止损失和浪费，对施工各项费用应分别建立有效的控制制度。

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4.1.3提高全员成本意识，以效益引导分配是落实成本责任，提高全员成本意识的重要手段

4.2实行对工程成本影响因素的全过程控制

4.2.1应对项目目标成本进行分解

落实各级人员的成本责任和奖罚办法，提高项目各级人员的成本意识，以动员全员参与项目的成本控制。4.2.2加强现场管理 4.2.3加强质量管理

4.2.4合理设置项目管理机构 4.2.5加强项目竣工审计

及时进行资金进度划线，落实成本改进措施，使各项成本控制在目标成本以内，为矿井节约更多的资金。

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第四章、如何控制工程项目成本

4.1、中标后开工前的成本控制与管理

施工方案的优化选择是降低工程成本的主要途径。施工方案是否先进、合理不仅关系到施工质量，也必然会直接影响工程项目的目标成本和工程项目的利润。按照最优方案施工可以降低成本、加快进度、保证质量和安全，实现工程项目投入少产出最大、提高经济效益。

在工程中标后开工前，应组织机运事业部、技术部、设计院、监理单位及工程办公室等与拟开工工程相关的部门对投标文件的施工组织设计及图纸进行审查，严禁通过设计变更擅自扩大建设规模、提高设计标准、增加建设内容，一般情况下不允许设计变更，除非不变更会影响项目功能的正常发挥；认真对待必须发生的设计变更，及时核算有关设计变更的造价，对于有问题或者费用偏高的项目可重新考虑，进行多方案比较，不能一味求快，而应求精。

对施工过程中的各个阶段的施工方案进行比选，应用价值工程等方法对项目做多方案的技术经济比较分析，通过优化设计方案来控制投资，进行成本控制并非一味地减少投资，而是要依据项目的具体情况进行平衡和调节，既要鼓励采用先进工艺和技术，又要防止投资扩大和超出。最好的方案不一定是造价最低的方案，不能片面强调节约投资，好的设计方案不仅应该技术先进、功能优越，而且其投资要有最优的性能价格比。努力挖掘节约工程投资的潜力，从而达到控制工程成本，获取更高经济效益的目的。

4.2、确立成本控制目标，增强成本控制意识，建立成本控制体系。

根据每个工程项目招投标的具体情况，确立成本控制目标，把目标建立在项目上，是客观承认项目成交条件的个体差异，使成本控制目标更具现实性和可操作性，达到矿井能够增效的目的。为此，要从各个方面控制成本支出，矿井中每个人都是成本控制的主体，具有成本控制的权利和义务，必须积极参与，从自身做起。建立成本控制体系，凡工程中发生的一切经济行为和业务都要纳入成本控制的轨道，在工程项目成本形成的过程中，对所要耗用的工、料、费按成本目标

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进行有效监控，预防和纠正随时产生的不必要的工程量产生，坚决把实际发生的成本控制在目标规定的范围内。

4.3、建立健全成本责任制，形成责、权、利三位一体的运行机制。

建筑工程成本控制是工程管理的重要内容，也是企业内部经济责任制的重要内容之一，矿井内部经济责任制的落实是成本控制实施的重要保证，明确责、权、利是全面落实目标成本责任的前提和使目标成本得以有效控制的关键。工程管理人员务必要确立目标成本和责任，落实责、权、利。

4.4、完善矿井制度，采取各种管理措施，有效实施和控制成本。

围绕建筑工程目标成本的实施和控制，结合矿井的具体情况，结合我矿管理制度不完善的现状，树立管理创新的理念，完善经营、生产（施工）、技术、质量、安全、材料、定额、核算、财务等各项管理制度和有关实施考核细则。从源头抓起来把握成本控制目标，工程办公室要从计划指导生产，施工全过程合理安排，科学流水作业，强化施工现场管理，搞好文明施工等一系列举措来挖潜降低成本；技术、质量、安全管理要从技术创新，提倡新技术、新材料、新工艺、新设备使用和质量一次成优以及安全高效等一系列举措来提高科技含量和挖掘潜力，确保成本降低；定额核算要严格按人工、材料、费用定额限额耗用，通过强化管理来控制成本和降低成本。

各项制度的创新完善和实施细则制订都要具体化，力求针对性和可操作性强。在此基础上，使矿井制度控制、程序控制、定额控制、业务流程等落到实处，最终有效控制成本。

4.5 积极采用先进工艺和技术，降低成本。

工程办公室在施工前根据实际情况对在施工中可以采用的先进工艺和技术以及各种代用品均做好事前周密策划，反复实践验证，做到心中有底，一经确定

皖北煤电天煜能源发展有限公司恒昇煤业 的施工工艺和技术必须坚决贯彻执行，不仅要认真地进行技术交底，更要严格把关检查，保证安全可靠地顺利实施，促使工程成本降低。4.6、加强质安管理，杜绝事故和损失。

工程办公室应认真监管施工单位按照施工规范和操作规程组织施工，实行一项一检的制度，加强检验和监督，及时发现并纠正施工过程中的错误，施工过程要合理安排，科学流水作业，做好劳动保护监督和安全生产的各项工作，加强检查和监督，及时发现和解决事故隐患问题，警钟常鸣，常抓不懈，防止事故发生所造成的一切损失。4.7、关键管理，重点突出。

现场管理是其生产经营活动的基础。同时，它也是企业整体管理工作中最重要的组成部分。每个工程项目的施工，都要突出强化施工现场管理这个重点，将文明施工贯穿施工全过程，以创建优质、快速、安全、低耗的精品工程为目标，从而建立起一个科学而规范的现场作业秩序，最终达到控制成本的目的。4.8、制定合理工期

制定合理工期是控制施工项目成本的关键。在合理工期下，项目成本支出较低。工期比合理工期提前或拖后都意味着工程成本的提高。影响进度和工期的因素很多，如人为因素、技术因素、材料和设备因素、气候因素、环境因素等。为了使这些因素转化为对进度工期有利因素，所采取的一些技术措施又势必对质量、成本产生影响。因此，在安排工期时，要注意处理工期与质量、成本的辩证统一关系，组织连续、均衡有节奏的施工，以求在合理使用资源的前提下，保证工期，降低成本。4.9、安全就是效益

确保项目施工现场人员的人身安全和机械设备安全，是施工现场管理的重要内容。在项目施工中，要加强现场安全管理，防止安全事故的发生，从而减少项

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目成本开支。因此，在项目施工中，施工单位必须签订安全协议书，重视安全管理工作，切实防止因安全管理工作不到位而影响工程项目的效益。要求施工单位必须树立安全就是效益的观念，积极预防和避免可能发生的安全事故，对安全事故的多发区域时刻监控，减少或避免发生安全事故；严格执行奖罚制度，树立起清醒的安全意识，从源头上消除安全事故隐患。安全工作越好，施工所受的干扰也就越小，因而费用支出也越少。否则，如出现重大安全事故，不仅会给矿井带来不必要的损失，也会影响工人的施工情绪，导致劳动生产率下降，施工进度势必受到影响。

4.10、加强质量管理，控制工程质量成本

质量是工程的生命，如果在工程施工中质量事故不断，那么工程的成本与工期将大大提高。工程质量成本是指为保证和提高工程质量而支出的一切费用，包括未达到质量标准而产生的一切质量事故损失费用。在施工中，要采取措施，不断提高工程项目技术质量检验人员和施工操作人员的技术素质。要切实加强质量管理，严把各道工序质量关，提高工程质量一次合格率，避免返工及质量事故的发生，降低质量成本，提高经济效益。

综上所述，经过反复实践，我们就可以比较科学地把握住工程成本控制目标，逐步适应国内外工程的成本控制与管理工作。

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第五章、建筑工程项目施工阶段的成本控制要点

1、进行可行性研究的必要性

可行性研究是基本建设前期工作中的重要环节之一。是决策性的文件，它是研究、分析建设项目的经济效果的重要依据。在可靠性研究报告批准后，估算就作为设计任务 下达的投资限额，对初步设计概算起控制作用。因此，在经济工作中应该实事求是的反映设计内容，反映建设地区的经济状 况，从估算开始就要正确完整地反映工程项目的建设投资。

2、合理选择施工方案

施工方案的选择要充分结合矿井实际，对主要工艺要进行多方案比较，方案要优化，设计方案不仅技术上可行，而且经济上更应合理。不能将价格因素作为选择施工方案的唯一依据。所以工程经济人员从建设方案的优选开始，就应该渗透到设计的全过程中去，按照工程造价管理的原则，合理预测施工过程中各种动态因素的变化，选择最适合施工方案。这是选择施工方案工作的关键，也是下阶段的重要依据。

3、施工中设计变更的控制

建设单位、设计单位和施工单位在开工前认真审核设计图纸，严格遵守设计规范，把可能在施工中出现的问题，在图纸会审阶段进行解决，避免在施工过程中影响工程进度和质量，或发生返工等现象，造成不必要的人力、物力和财力的浪费。

4、确保签证的质量，杜绝不实及虚假签证的发生

为了确保工程签证的客观、准确，首先，强调办理工程签证的及时性。其次，对签证的描述要求客观、准确，要求隐蔽签证要以图纸为依据，标明被隐蔽部位、项目和工艺、质量完成情况，如果被隐蔽部位的工程量在图纸上不确定，还要求标明几何尺寸，并附上简图。施工图以外的现场签证，必须写明时间、地点、事由、几何尺寸或原始数据，不能笼统地签注工程量和工程造价。签证发生后应根据合同规定及时处理，审核应严格执行国家定额及有关规定，经办人员不得随意变通。要加强预见性，尽量减少签证发生。

5、认真对待索赔与反索赔

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索赔是指在合同履行过程中对于并非自己的过错，而应由对方承担责任的情况造成的实际损失向对方提出经济补偿的要求，它是工程施工中发生的正常现象。建设单位反索赔的主要内容有：工期延误、施工缺陷或承包商不正当放弃施工等。

6、工程进度款的支付

工程进度款的支付也是施工阶段造价管理的一个重要内容，我国现行支付方法常见的有：按月支付、分段支付、竣工后一次支付等。无论实行何种支付方式，结算的条件都应该是质量合格、符合合同条件、变更单签证齐全，特别是要实行质量一票否决权制度，不合格的工程决不付款。

7、竣工结算阶段的工程造价控制与管理

竣工决算这最后一道关口的主要目的就是促进建设单位强化管理意识、完善管理制度、改进管理方法等，使工程建设投资达到最佳的经济性、效率性、效果性。工程管理人员必须秉公办事，坚持原则，从严把关。工作中应坚持深入施工现场，了解工程变更内容的具体做法，熟悉工程变更、增减工程量情况，为决算审计打下基础，同时要建立严格的审计制度。只有坚持严格的办法和程序，才能保证决算的真实性、严肃性。从而更充分的发挥出矿井对工程成本的控制职能，确保实现高质量的工程造价控制。

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参考文献

[1] 孙震.建筑工程概预算与工程量清单计价[M].北京:人民交通出版社,2003..[2] 唐菁菁.建筑工程施工项目成本管理[M].北京:机械工业出版社,2003..[3] 王志儒 张守财.建筑与装饰工程基础定额及工程概预算[M].北京:中国建筑工业出版社,2000..[4]从培经.工程项目管理(2版)[M].北京:中国建筑工业出版社,2003..[5] 李建伟 徐伟.土木工程项目管理[M].上海:同济大学出版社,2001.[6] 梁光荣.工程施工中的成本控制[J].山西建筑,2004.[7]宋培杰.《青岛工程造价信息》,2005(15):21-23.[8]尹怡林:《工程造价相关知识》,天津大学出版社,2004.[9] 李勇:《建筑施工企业安全文化的建设》,《建筑经济》,2007年第6期.[10] 孙光:《建筑施工企业安全文化建设思考》,《山西建筑》,2008年第10期.皖北煤电天煜能源发展有限公司恒昇煤业

结束语

由此可见，工程造价的控制与管理是一个从投资决策到竣工决算的全过程管理，任何环节都缺一不可。为了实现预期投资目标，充分发挥投资效益，只有对建筑工程进行全过程造价控制才能达到目的。控制工程造价不仅仅是防止投资突破限额，更积极的意义是要促进建设、施工、设计单位加强管理，使人力、物力、财力等有限的资源得到充分的利用，取得最佳的经济效益和社会效益。因此，做好工程造价的控制与管理工作，对保证和加速经济发展具有重要意义。

第四篇：项目经理安全责任状(未定)

安全质量责任书

公司—项目经理

中铁四局集团有限公司城市轨道交通工程分公司

二〇一二年四月七日

安全质量责任书

乙方：中铁四局集团有限公司城市轨道交通工程分公司深圳地铁项目经理部项目经理

为加强项目的安全质量管理，切实落实公司各项安全质量管理制度，根据各自的岗位职责，将安全质量责任制真正落实到人，同时加大对事故直接责任人和直接管理责任人的处理力度，以提高全体管理人员的工作责任感，建立有力而可靠的安全、质量保障体系，保证公司安全质量目标的顺利实现，按照层层包干，分级负责的原则，经协商，签订本责任状。

第一条 责任范围

1.1乙方在项目工程范围内全面管理的安全质量责任目标。第二条 责任目标

2.1不发生因公死亡事故，年重伤率不大于万分之五； 2.2拆迁工程事故和安装装修工程不发生重伤以上（含重伤）事故；

2.3不发生基坑坍塌、洞内塌方冒顶等重大险情或事故；不发生重大设备事故、重大交通事故及火灾事故；

2.4不发生因施工造成的周边建（构）筑物沉降超限、倾斜、结构损伤以及施工导致的交通中断、电力中断、通讯中断、水和漏气等重大险情或事故。

2.5交验工程质量达到国家、行业质量验收标准，符合设计文件和有关规范要求；单位工程一次验收合格率100%；

进行“三级安全教育”及特种作业教育人员不得安排上岗作业

3.8按照规定足额提取安全措施费用，保证费用及时投入安全生产，保证施工作业环境满足安全生产的规定要求，不得挪作他用，防止因安全费用投入不到位而引发的事故。

3.9及时组织编制实施性施工组织设计和督促制定危险性较大的分部分项工程的专项施工方案，对于需要上报公司评审或邀请专家评审的，必须及时按要求进行评审，禁止在未编制专项方案或方案未报批情况下擅自施工。

3.10在危险性较大和关键工序的作业中，除安排专职安全质量人员全过程旁站监控外，还必须安排项目领导班子成员值班。

3.11不得违反工程建设强制性标准，降低工程质量；不得使用不合格的建筑材料、构配件和设备；不得指定、推荐、介绍建筑材料、构配件和设备的生产厂、供应商。

3.12发生事故要立即组织抢救，制定紧急救援措施，防止事故扩大，并按照有关规定及时上报；参加事故调查分析会，按“四不放过”的原则，提出事故调查、处理意见，做好善后工作。

第四条 责任追究

对项目未实现安全质量目标，按照下列规定进行处理： 4.1发生安全质量和环保事故按照《城市轨道交通工程分公司安全、质量、环保奖惩办法》（中铁四城人【2012】15号）文件执行。

4.2对因未认真履行自己的责任造成安全质量事故的，接受加重一档处理。

第五篇：质量控制目标

二0一二医疗质量控制管理工作计划及目标；为加强医疗质量管理，规范医疗行为，严格医疗规章制；

一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断；

1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强；

2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为；

3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质；

4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查；

5、进一步完善和

二0一二医疗质量控制管理工作计划及目标

为加强医疗质量管理，规范医疗行为，严格医疗规章制度，确保医疗安全，狠抓各项规范措施的建立、完善和贯彻落实，为患者提供安全、优质、高效、全方位的医疗服务，为我院“二级”甲等中医医院复评顺利达标，特制订二0一二医疗质量控制管理工作计划：

一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断提高医疗质量：

1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。

2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然。

3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。

4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。

5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。

6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。

二、医疗质量控制管理目标：

1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题进行评析，并提出具体的整改措施。

2、甲级病历达到95%，消灭不合格病历。

3、自控科控病历率达100%，院控病历率达75%。

4、入出院疾病诊断符合率达到95%，中医辨证论治准确率达到95%，入院三日确诊率达到90%，治愈好转率达到90%，急危重病人抢救成功率达到80%，中医药治疗率达到70%，处方书写合格率达到95%，手术前后诊断符合率达到95%，临床病理诊断符合率达到90%，优势病种中医治疗比率达到75%，门诊中医药治疗率达到85%，病房中医药治疗率达到70%，中成药辨证使用率达到90%。

三、医疗质量控制管理手段：

1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。

2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核，并做好记录，每月刊出一期《质控简报》。

3、医院对医疗质量存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。

4、协助抓好在职教育工作，邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。

5、继续强化“三基”培训，从严要求，每月进行三基考核，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。

质控科

二0一二年一月十日 病历书写基本规范与管理目标 宁远县中医医院

病历是对疾病发生、发展的客观、全面、系统的科学记载，是医务人员进行正确诊断、治疗和护理的科学依据，是医务人员在诊疗过程中,通过望,闻,问,切及查体、辅助检查等方式获得的有关资料进行归纳、分析、整理后形成的医疗活动记录。它体现着医院的医疗质量、管理水平和医务人员的业务素质，为临床、教学、科研、预防及法律诉讼工作提供客观资料和重要依据，医务人员必须以客观,真实,准确,及时,完整,规范,严肃认真、实事求是的科学态度书写病历。根据国家中医药管理局中医病历书写基本规范与质量评价标准(2010修订，以下简称《基本规范》),特制订本制度。

一.病历包括门诊病历、急诊病历和住院病历。病历书写的基本要求

（一）病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水,整份病历应尽量保持同一颜色.需要复写的病历资料可以使用蓝色或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

（二）病历书写应使用中文,通用的外文缩写和无正式中名文译名的症状,体征,疾病名称等可以使用外文。药名使用中文书写，确无译名时方可使用英文书写。不得用简化字和自造字书写。数字一律使用阿拉伯数字书写。

（三）病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整,规范，重点突出，逻辑性强。应规范使用医学术语，中医术语的使用依照相关标准，规范执行。要求文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚，可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

（四）各项记录必须有完整日期。统一使用公历，按“年、月、日、时”顺序填写，一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。

（五）病案首页和各种表格记录的栏目，必须逐项认真填写，不得遗漏。无内容者划“/”。每张记录表格楣栏的病员姓名、住院号、科别、床号和用纸页数均需填写齐全。

（六）病历应按规定内容书写，并由医务人员签全名。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。1．实习、试用期医务人员书写的病历，应经过我院具有执业资格的医务人员审阅、修改并签名。2．进修医务人员应由其接收科室根据其胜任本专业工作的实际情况，经分管主任（副主任）医师或科主任认定报医务科备案后方可书写病历。

（七）各种症状和体征要用医学术语记录。对病员提及的既往疾病名称应加引号。疾病诊断用通用疾病名称，译名应以《英汉医学词汇》和全国高等医学院校统一教材的名称为准。不得写化学分子式，不得写不恰当的简称（如支扩、高心等）。

（八）计量单位：一律采用中华人民共和国法定计量单位。

（九）病历中涉及的诊断，包括中医诊断和西医诊断，其中中医诊包括疾病诊断与证候诊断。断诊断名称应确切，要符合疾病命名规定的标准。疾病名称要分清主次，按顺序排列。主要疾病应列于最前，其他诊断列于主要疾病之后。诊断应写疾病全称，应尽可能包括病因、病理和病理生理的诊断。1．诊断名称使用“初步诊断”、“入院诊断”与“出院诊断”。住院医师书写入院记录时的诊断为“初步诊断”，主治医师首次查房所确定的诊断为“入院诊断”。2．若入院诊断与出院诊断不符者，应有充分依据并做出修正或补充诊断，并写明年、月、日。所作诊断必须经主治医师或主任（副主任）医师确认并签名。

中医治疗应当遵循辨证论治的原则。

（十）每份病历（除门诊病历）中需体现有上级医师查房。

（十一）进修医师、低年资住院医师、试用期医师（士）（即未取得执业医师资格的轮转医师/士）

应该按《湖南省住院病历书写规范》要求书写，签字的左边必须带反斜线带，请上级医师批阅，不得冒签，一经发现，扣本人及被签者各10元。上级医师在全面了解病情基础上进行审查、修改并签字，以示负责。

（十二）因抢救急危重症患者未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

（十三）对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其受权的人员签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况告知患者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录。患者无近亲属或者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。

（十四）化验报告单，检验报告单，医学影像检查等资料在结果出具后门诊2小时内，住院部24小时内归入门急诊及住院病历，应按报告日期顺序呈叠瓦状粘贴整齐，其他检查报告应分门别类另纸粘贴。

（十五）凡药物过敏者，应在病历及首页药物过敏栏内注明过敏药物的名称。无药物过敏者，应在栏内写“未发现”。

（十六）病历书写质量应列为各级医务人员的业务考核内容，并作为晋级考核的必备项目。二门（急）诊病历，住院病历书写内容及要求

严格参照《基本规范》第二章和第三章的相关内容和要求严肃认真、实事求是、规范书写。三打印病历内容及要求

（一）打印病历应当按照《基本规范》的内容和要求录入并及时打印，由相应医务人员手写签名生效。

（二）我院打印病历统一用病历书写纸张，印刷字体，五号及统一排版格式打印。打印字迹应清楚易认，符合病历保存期限和复印的要求。

（三）打印病历编揖过程中应按权限要求进行修改，己完成录入打印并签名的病历不得修改。四中医电子病历基本要求，条件及管理 电子病历严挌按照国家中医药管理局《中医电子病历基本规范（试行）》（2010版）的基本要求，条件及管理建立，使用，保存和管理。