山东省医学继续教育公共课程急诊与急救

第一篇：山东省医学继续教育公共课程急诊与急救

B.Beck三联征不包括: A B..“病人对较强的刺激能唤醒，言语、运动、反应较少，刺激停止马上又进入睡眠状态”属于：C B.伴有口腔或颈椎疾患不能应用支气管镜取异物者应选择：C B.白细胞分类中嗜酸性粒细胞增多见于： A B.病人出现贫血和休克症状，有可能受损的器官是： B C.CPR的“ABC”步骤中的“A”指： A C.处理急性中毒的首要措施是： A C.从反射弧的五个部分来分析，影响意识最重要的结构是： A D.大量血胸时，胸腔积血量为： D D.大咯血指一次性咯血量大于： A D.单人操作心肺复苏，人工呼吸数与胸部按压数之比为： A D.电击能量成人第一次为： A D.冻伤累及肌肉、骨骼，甚至肢体干性坏疽，对复温无反应属于： D D.对缺氧耐受力最强的是： C D.多发伤最常见的损伤为： A F.复苏用药的首选用药途径是： C F.复苏学中“基础生命支持”阶段不包括：D

G.固定是针对骨折的急救措施，固定材料中最理想的是： A G.关于冻伤的急救与处理说法不正确的是： B G.关于软组织损伤的转诊和注意事项说法不正确的是： B G.关于橡皮止血带止血法的说法不正确的是： C G.关于休克的一般性处理说法最全面的一项是： D G.关于终止CO继续吸收的做法不正确的是： A H.喉阻塞最常见的病因是： D H.呼气有烂苹果味见于： A H.呼吸、呕吐物的气味是苦杏仁味提示： B H.呼吸极度困难，烦躁不安，坐卧不宁，出冷汗，面色苍白，紫绀，脉搏细弱，最后出现昏迷、大小便失禁、血压下降，这属于： D H.呼吸深快常见于： A H.患者出现“垂腕、垂指畸形，虎口有感觉障碍”有可能为： A H.患者黑便，说明肠道内积血量达： A H.患者消化道出血时，使用硝酸甘油的注意事项不包括： D H.昏迷伴有脑膜刺激征常见于： A I.ICU监测中哪项监测是简单易行反映病情缓解或恶化的可靠指标： A J.急性酒精中毒昏睡期时，血乙醇浓度达： C J.急性脑血管病转诊需要注意的事项不包括： A J.急性一氧化碳中毒时，血中COHb高于30%属于： B J.急性有机磷农药中毒时，全血胆碱酯酶活性在30%以下属于： C J.急性中毒需要洗胃时，每次注入洗胃液的量不超过： C J.加压包扎止血法适用于： A J.间歇热多见于：B

K.科学客观的ICU评估系统不包括： D L.临床上最常见的休克是： B L.临床中最常见的心绞痛的类型是： A L.颅骨骨折发生部位在前颅凹，其临床特点是： B L.颅脑损伤伴非手术治疗的适应证不包括： C L.颅脑损伤的现场急救不包括： A L.颅脑损伤开颅手术指征不包括： D N.“脑干以上中枢神经系统处于深度抑制，机体各系统功能发生严重障碍”属于： A N.脑的哪个部位受损可引起瞳孔散大： C P.皮肤黏膜潮红提示： B Q.青年人中的第一位死亡原因是： C S.三环类药物中毒致癫痫时，首选： C S.上消化道出血的特征性表现是： C S.世界上急诊医学发展最早的是： A S.室上性心动过速的首选药物是： A T.体温在数天内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或微热状态，不久再发，呈波浪式起伏，属于： D W.外伤出现危及生命现象属于： A W.唯一客观确定急性中毒诊断的方法是： C W.胃肠道、胆道、尿道等空腔脏器破裂主要临床表现为： C X.细菌性食物中毒的流行特点不包括： B X.下列不属于自发性气胸的治疗原则是： D X.下列关于阿片类药物的说法不正确的是： D X.下列关于动脉硬化性脑梗死的说法不正确的是： C X.下列关于腹部伤口和肠脱出的处理不正确的是： B X.下列关于固定的说法不正确的是： B X.下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法不正确的是： A X.下列关于急性心肌梗死的疼痛特点说法不正确的是： D X.下列关于急性心肌梗死转诊的注意事项说法不正确的是：C X.下列关于较大儿童和成人的复苏说法不正确的是： B X.下列关于紧张性木僵的说法不正确的是： D X.下列关于开放性骨折的处理说法不正确的是： D X.下列关于狂犬病的急救与处理说法不正确的是： B X.下列关于狂犬病的临床特点说法不正确的是： A X.下列关于狂犬病的流行特点说法不正确的是： D X.下列关于颅脑损伤转诊及注意事项说法不正确的是： D X.下列关于脑出血的临床特点说法不正确的是：B X.下列关于脑栓塞的说法不正确的是：D

X.下列关于溺水的现场急救说法不正确的是：C X.下列关于溶栓治疗的说法不正确的是：D

X.下列关于三角巾包扎法的注意事项说法不正确的是：B

X.下列关于使用三腔两囊管压迫止血的注意事项说法不正确的是：C X.：D

X.下列关于硝酸盐类制剂的临床作用说法不正确的是：D X.下列关于心搏骤停的主要临床表现说法不正确的是：D X.下列关于心绞痛的临床表现说法不正确的是：B X.下列关于心绞痛的临床特点说法不正确的是：C X.下列关于休克的现场急救说法不正确的是：D X.下列关于休克的诊断标准说法不正确的是：C

X.下列关于亚硝酸盐中毒的临床表现说法不正确的是：C X.下列关于一氧化碳的说法不正确的是：B

X.下列关于蛛网膜下腔出血的处理方法不正确的是：B X.下列精神病药物中，哪种不属于吩噻嗪类：B X.下列哪项病变会使瞳孔散大：B

X.下列哪项不能提示血容量基本补足：B X.下列哪项不是阿托品中毒的表现：D

X.下列哪项不是喉阻塞气管切开的适应证：A X.下列哪项不是脑出血治疗的关键：D X.下列哪(xia4 lie4 na3)项不是脑血管病的危险因素：C X.下列哪项不是热射病的临床特征：D X.下列哪项不是溶栓的禁忌证：B X.下列哪项不是溶栓的指征：A X.下列哪项不属于包扎的作用：D

X.下列哪项不属于成人窒息的急救措施：B X.下列哪项不属于毒蕈碱样症状：D

X.下列哪项不属于多发伤的现场急救措施：D X.下列哪项不属于高压氧治疗的绝对指征：D

X.下列哪项不属于衡量和评价一个地区的居民健康状况和卫生状况的指标：C X.下列哪项不属于喉阻塞的临床症状与体征：D X.下列哪项不属于急性呼吸衰竭的临床特点：C X.下列哪项不属于继发性气胸的病因：D

X.下列哪项不属于控制严重出血所采取的方法：B X.下列哪项不属于开放性软组织损伤：D X.下列哪项不属于咯血的处理原则：B

X.下列哪项不属于颅脑损伤的直接损伤：C

X.下列哪项不属于明确急性脑血管病原因的辅助检查：A X.下列哪项不属于脑死亡的诊断标准：D X.下列哪项不属于砒霜中毒的临床表现：D

X.下列哪项不属于气管、支气管异物的临床特点：B X.下列哪项不属于四肢骨折治疗的基本原则：A X.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标：B

X.下列哪项不属于心脏神经官能症的临床特点：B X.下列哪项不属于休克早期的临床特点：D

X.下列哪项不属于血管扩张剂及胆碱能受体阻滞剂的使用适应证：C X.下列哪项不属于烟碱样症状：C

X.下列哪项不属于诊断脑死亡的检查方法：A

X.下列哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床特点：A X.下列哪项不属于自发性气胸的并发症：D X, 下列哪项不属于自然灾害：D

X.下列哪项是心源性心搏骤停的原因：A

X.下列哪项是治疗致命性缓慢型心率失常的首选：D X.下列哪项属于闭合性软组织损伤：A X.下列哪项属于颅脑损伤的间接损伤：A X.下列哪种病人应该收入ICU治疗：D

X.下列哪种灭鼠剂中毒的临床主要特征为出血倾向：A

X.下列哪种药物静点时输液瓶及输液管应避光，连续用药不宜超过72小时：A X.下列针对休克患者使用血管膨胀剂的使用原则说法不正确的是：C X.心肌梗死后溶栓的最佳时段为：B X.心源性死亡主要见于：C

X.胸部损伤时，肺压缩在30%～50%为：B

X.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是：A X.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是： A Y.一般心脏停搏3～5秒，病人可出现：A Y.有机磷中毒时，选择哪种解毒剂：B

Z.战壕足及浸渍足充血期的临床症状是：B Z.诊断气管、支气管异物的重要依据是：B Z.诊断蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是：A Z.中等或较大的动脉出血应选择的止血方法是：B Z.终止心室颤动的最有效的方法是：A X.下列不属于自发性气胸的治疗原则是： D X.下列关于阿片类药物的说法不正确的是： D X.下列关于动脉硬化性脑梗死的说法不正确的是： C X.下列关于腹部伤口和肠脱出的处理不正确的是： B X.下列关于固定的说法不正确的是： B X.下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法不正确的是： A X.下列关于急性心肌梗死的疼痛特点说法不正确的是： D X.下列关于较大儿童和成人的复苏说法不正确的是： B X.下列关于紧张性木僵的说法不正确的是： D X.下列关于开放性骨折的处理说法不正确的是： D X.下列关于狂犬病的急救与处理说法不正确的是： B X.下列关于狂犬病的临床特点说法不正确的是： A X.下列关于狂犬病的流行特点说法不正确的是： D X.下列关于颅脑损伤转诊及注意事项说法不正确的是： D X.下列关于脑出血的临床特点说法不正确的是： B X.下列关于脑栓塞的说法不正确的是： D X.下列关于溺水的现场急救说法不正确的是： C X.下列关于溶栓治疗的说法不正确的是： D X.下列关于三角巾包扎法的注意事项说法不正确的是： B X.下列关于使用三腔两囊管压迫止血的注意事项说法不正确的是：X.下列关于缩血管药物使用的注意事项说法不正确的是： D X.下列关于硝酸盐类制剂的临床作用说法不正确的是： D X.下列关于心搏骤停的主要临床表现说法不正确的是： D X.下列关于心绞痛的临床表现说法不正确的是： B X.下列关于心绞痛的临床特点说法不正确的是： C X.下列关于休克的现场急救说法不正确的是： D X.下列关于休克的诊断标准说法不正确的是： C X.下列关于亚硝酸盐中毒的临床表现说法不正确的是： C X.下列关于一氧化碳的说法不正确的是： B X.下列关于蛛网膜下腔出血的处理方法不正确的是： B X.下列精神病药物中，哪种不属于吩噻嗪类： B X.下列哪项病变会使瞳孔散大： B X.下列哪项不能提示血容量基本补足： B X.下列哪项不是阿托品中毒的表现： D X.下列哪项不是喉阻塞气管切开的适应证： A X.下列哪项不是脑出血治疗的关键： D X.下列哪项不是脑血管病的危险因素： C X.下列哪项不是热射病的临床特征： D X.下列哪项不是溶栓的禁忌证： B X.下列哪项不是溶栓的指征： A X.下列哪项不属于包扎的作用： D X.下列哪项不属于成人窒息的急救措施： B X.下列哪项不属于毒蕈碱样症状： D X.下列哪项不属于多发伤的现场急救措施： D

C X.下列哪项不属于高压氧治疗的绝对指征： D X.下列哪项不属于衡量和评价一个地区的居民健康状况和卫生状况的指标： C X.下列哪项不属于喉阻塞的临床症状与体征： D X.下列哪项不属于急性呼吸衰竭的临床特点： C X.下列哪项不属于继发性气胸的病因： D X.下列哪项不属于控制严重出血所采取的方法： B X.下列哪项不属于咯血的处理原则： B X.下列哪项不属于颅脑损伤的直接损伤： C X.下列哪项不属于明确急性脑血管病原因的辅助检查： A X.下列哪项不属于脑死亡的诊断标准： D X.下列哪项不属于砒霜中毒的临床表现： D X.下列哪项不属于气管、支气管异物的临床特点： B X.下列哪项不属于四肢骨折治疗的基本原则： A X.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标： B X.下列哪项不属于心脏神经官能症的临床特点： B X.下列哪项不属于休克早期的临床特点： D X.下列哪项不属于血管扩张剂及胆碱能受体阻滞剂的使用适应证： C X.下列哪项不属于烟碱样症状： C X.下列哪项不属于诊断脑死亡的检查方法： A X.下列哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床特点： A X.下列哪项不属于自发性气胸的并发症： D X.下列哪项是心源性心搏骤停的原因： A X.下列哪项是治疗致命性缓慢型心率失常的首选： D X.下列哪项属于闭合性软组织损伤： A X.下列哪项属于颅脑损伤的间接损伤： A X.下列哪种病人应该收入ICU治疗： D X.下列哪种灭鼠剂中毒的临床主要特征为出血倾向： A X.下列哪种药物静点时输液瓶及输液管应避光，连续用药不宜超过72小时：X.下列针对休克患者使用血管收缩剂的使用原则说法不正确的是： C X.心肌梗死后溶栓的最佳时段为： B X.心源性死亡主要见于： C X.胸部损伤时，肺压缩在30%～50%为： B X.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是： A Y.普通心脏停搏3～5秒，病人可出现： A Y.有机磷中毒时，选择哪种解毒剂： B Z.战壕足及浸渍足充血期的临床症状是： B Z.诊断气管、支气管异物的重要依据是： B Z.诊断蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是： A Z.中等或较大的动脉出血应选择的止血方法是： B

一、单项选择题

1． 原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：

A.>30%

B.>20%

C.>40%

D.>50%

E.不确定

★标准答案：A

1.心搏骤停的首选复苏药物为：

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.阿托品

D.利多卡因

A ★标准答案：B

3.心搏骤停的正确定义中不包含

A.突然发生的死亡

B.平常身体健康

C.未能预料

D.慢性病终未期

★标准答案：D

4.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是

A.输入碳酸氢钠

B.输入钙剂

C.血液透析

D.输入高张葡萄糖加胰岛素

E.口服钠型阳离于交接树酯

★标准答案：C

5.异物卡喉窒息的急救措施为：

A.Heimlich手法

B.环甲膜穿刺

C.喉镜取异物

D.以上全部

★标准答案：D

6.用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）：

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.颈总动脉

D.锁骨下动脉

E.尺动脉

★标准答案：B

7.下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：

A.有机磷农药—3%碳酸氢钠

B.河豚鱼—1%活性碳混悬液

C.敌百虫—2%碳酸氢钠

D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋

E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾

★标准答案：C

8.下面组合错误的是

A.脑膜刺激征---脑膜炎

B.抽搐---癫痫

C.偏瘫---脑血管病

D.起病急---脑瘤

E.对各种刺激均无反应---深昏迷

★标准答案：D

9.男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是

二、A.肱骨内上髁骨折

B.尺骨鹰咀骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肘关节后脱位

E.肱骨髁间骨折

★标准答案：D

10.急性冠脉综合症不包括：

A.急性心肌梗死

B.稳定型心绞痛

C.变异性心绞痛

D.心源性猝死

★标准答案：B

11.宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为：

A.电击除颤

B.刺激迷走神经

C.胺碘酮静脉注射

D.西地兰静脉注射

★标准答案：C

12.关于大咯血的处理，以下错误的是：

A.吸氧

B.镇静

C.咳嗽剧烈者可给予镇咳

D.给予有关止血措施

E.让病人采取健侧卧位

★标准答案：E

13.诊断骨折的主要依据是

A.X线检查

B.病史和体征

C.肢体畸形

D.肢体功能障碍

E.全身表现

★标准答案：B

14.引起非心源性心搏骤停的原因有：

A.呼吸停止

B.原发性电生理紊乱

C.严重的电解质紊乱

D.药物中毒

★标准答案：A

15.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥

A.6小时内进行效果好

B.6小时外仍有必要

C.每次注液200~250ml

D.洗液总量应<8L为宜

E.每次注液不应太多

★标准答案：D

16.经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

★标准答案：B

17.下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：

A.丙酮中毒—酸味

B.乙醇中毒—酒味

C.氰化物中毒—苦杏仁味

D.来苏中毒—酸味

三、E.有机磷农药中毒—蒜味

★标准答案：A

18.对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张

A.立即剖腹探查

B.立即X线钡餐检查

C.尽可能保守沽疗

D.急诊B超检查

E.急诊胃镜检查

★标准答案：C

19.心室颤动的最有效治疗措施为：

A.心肺复苏

B.电击除颤

C.利多卡因

D.心脏起搏

★标准答案：B

20.与自发性气胸有关的症状是

A.胸痛.咯血.呼吸困难

B.胸骨后痛.大汗

C.咳痰.咯血.发热

D.胸痛.干咳.呼吸困难

E.端坐呼吸.双肺湿罗音

★标准答案：D

21.易合并动脉损伤的骨折是

A.髂骨翼骨折

B.肱骨髁上骨折

C.尺桡骨双骨折

D.腓骨骨折

E.桡骨远端骨折

★标准答案：B

22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法

A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入

B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入

C.氧气疗法

D.冬眠疗法

E.ATP注射

★标准答案：C

23.处理急性呼吸困难首选

A.急送医院

B.畅通呼吸道

C.详尽查体

D.吸氧

E.镇静

★标准答案：B

24.决定急性中毒预后最重要的因素是：

A.接触毒物时间的长短

B.毒物的毒性程度

C.早期诊断

D.清除进入体内的毒物的快慢

E.解毒剂使用的剂量

★标准答案：A

25.男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗

方法是

A.静脉注射维生素K

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.静脉滴注垂体加压素

四、E.服用氢氧化铝凝胶

★标准答案：D

26.心肺复苏术的顺序应为

A.呼吸.循环.气遭.确切治疗

B.循环.呼吸.气道.确切治疗

C.气道.循环.呼吸.确切治疗

D.气道.呼吸.循环.确切治疗

E.呼吸.气道.循环.确切治疗

★标准答案：D

27.治疗急性中毒的首要措施是：

A.立即中止接触毒物

B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物

C.应用特效解毒药物

D.对症治疗

E.支持治疗

★标准答案：A

28.重度有机磷中毒的主要表现是

A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊

B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻

C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭

D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升

E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快

★标准答案：C

29.对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指

A.止血.包扎.固定

B.开通静脉通路

C.急诊手术

D.现场输血

★标准答案：A

30.心肺复苏对下列哪一种死亡无效？

A.生物学死亡

B.临床死亡

C.脑死亡

D.心源性猝死

★标准答案：A

31.下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确：

A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝

B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品

C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法

D.急性洒精中毒—纳洛酮

E.敌鼠中毒—维生素B6

★标准答案：E

32.休克患者应取平卧位：

A.下肢抬高15°—20°

B.头抬高15°—20°

C.头低15°—20°

D.下肢抬高25°—30°

E.不确定

★标准答案：A

33.有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？

A.极度深昏迷

B.有自主呼吸

C.有心跳

D.脑电图等电位

五、★标准答案：B

34.诊断有机磷中毒的最重要指标为：

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

★标准答案：A

35．男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选?

A.立即外科手术

B.大量低分子右旋糖酐滴注

C.急诊内镜电凝止血

D.输液.输血

E.大量输葡萄糖

★标准答案：B

36．一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是

A.髋关节扭伤

B.髋关节脱位

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髂骨翼骨折

★标准答案：D

37．癫痫持续状态最常见的发作类型是

A.复杂部分性发作

B.强直一阵事性发作

C.小发作

D.简单部分性发作

E.精神运动性发作

★标准答案：B

我市院前急救的急症谱排序，排在第一位的是

A.各种意外

B.心脑血管急症

C.各种创伤

D.休克

★标准答案：C

39．休克缓解或纠正时，尿量稳定在：

A.20ml/h以上

B.30 ml/h以上

C.40 ml/h以上

D.50 ml/h以上

E.不确定

★标准答案：B

40．毒物进入人体的途径有

A.呼吸道吸入

B.消化道吸收

C.皮肤粘膜吸收

D.以上全部

★标准答案：D

41．心搏骤停的先兆征象指：

A.突然意识丧失

B.临终前异常呼吸

C.突然倒地

D.以上全部

★标准答案：D

42．男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，六、最可能的诊断是

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.溃疡病痛并出血

E.胆石症并出血

★标准答案：D

43．有关呼吸困难的合理组合A.夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘

B.端坐呼吸---喉阻塞

C.胸痛咯血---肺拴塞

D.吸气困难---左心衰竭

E.呼气困难---喉阻塞

★标准答案：C

44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是

A.高磷血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.代谢性酸中毒

E.血肌酐升高

★标准答案：E

45.男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒?

A.亚硝酸盐中毒

B.砷中毒

C.氰化物中毒

D.巴比妥类中毒

E.有机磷农药中毒

★标准答案：E

46.沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是：

A.胃肠炎型

B.类伤寒型

C.类霍乱型

D.类感冒型

E.败血症型

★标准答案：A

47.因受凉体温39．8℃，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000／mm3，尿白细胞2—3个。考虑

A.上呼吸道感染

B.肺部感染

C.心包炎

D.泌尿系统感染

E.胸膜炎

★标准答案：B

48.高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救：

A.小剂量美蓝

B.大剂量美蓝

C.硫代硫酸钠

D.纳洛酮

E.阿托品

★标准答案：A

49.髋关节后脱位的典型体征是

A.髋关节屈曲外旋畸形

B.髋关节屈伸功能障碍

C.髋关节弹性固定

D.髋关节屈曲内收、内旋畸形

E.同侧下肢短缩畸形

七、★标准答案：C

50.重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为

A.重伤员

B.死亡

C.濒死伤员

D.轻伤员

★标准答案：A

51.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确？

A.凡吞服毒物均应尽早洗胃

B.插胃管时应避免误入气管

C.洗胃液一般宜使用热水

D.洗胃液每次注入量不宜超过250m l

E.应反复灌洗，越彻底越好

★标准答案：C

52.急性冠脉综合症的初期治疗措施为：

A.止动.吸氧

B.硝酸甘油

C.吗啡止痛

D.以上全部

★标准答案：D

53.急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不正确使用概念是

A.见疗效就停药

B.高度专一性

C.个体化足量

D.早期用药

★标准答案：A

54.有关咯血最佳组合A.二尖瓣狭窄---泡沫血痰

B.溃疡病---窒息

C.肝硬化---咯血

D.肺结核---呕血

E.胸膜炎---咯血

★标准答案：A

55.女，25岁，自服农药约20 ml，被家人发现后送来医院。查体：神清.呼吸稍促.步态蹒跚。该患者病情属：

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.极度中毒

E.慢性中毒

★标准答案：A

56.急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：

A.心肺复苏术

B.使患者尽快脱离现场

C.高压氧治疗

D.纳洛酮注射

E.控制脑水肿

★标准答案：B

57.神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难，首选

A.拍背并鼓励咳痰

B.吸氧

C.可待因镇疃

D.氨茶碱止喘

E.呼吸兴奋剂

★标准答案：A

八、58.急救的广义ABC适用于

A.任何急危重症

B.心搏骤停

C.昏迷病人

D.多发性创伤

★标准答案：A

59.对于昏迷的病人，处理上首先要做的是：

A.减轻脑水肿

B.开放气道、维持呼吸循环功能

C.加强支持疗法

D.降低脑代谢

E.严密监测生命体征

★标准答案：B

61.毒蕈中毒最严重的类型是：

A.胃肠毒型

B.神经型

C.肝肾损害型

D.精神失常型

E.溶血型

★标准答案：C

62.因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛，并向左肩发射，停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解，最可能是

A.变异型心绞痛

B.劳力型心绞痛

C.主动脉瘤

D.稳定型心绞痛

E.胸肌劳损

★标准答案：B 64.以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型：

A.神经毒素

B.血液毒素

C.心脏毒素

D.肌肉毒素

E.酶类

★标准答案：D

65.肱骨干中段骨折主要的并发症是

A.臂丛神经损伤

B.肩关节功能障碍

C.肱动脉损伤

D.肚二头肌骨化性肌炎

E.桡神经损伤

★标准答案：E

66.煤气中毒的特效解毒药为

A.高浓度氧气

B.美蓝

C.纳络酮

D.通用解毒剂

★标准答案：A

67.中暑紧急处理哪一项是不正确的?

A.抗休克，纠正水、电解质紊乱

B.保持呼吸道通畅

C.立刻脱离高温环境

D.输血

E.迅速降温

★标准答案：D

68.死亡过程的三个阶段不包括

A.濒死期

B.脑死亡

九、C.临床死亡

D.生物学死亡

★标准答案：B

69基础生命支持的内容，不包括下列哪项技术

A.徒手ABC

B.气管插管

C.电击除颤

D.复苏药物

★标准答案：B

70.失血量超过多少毫升即可引起休克？

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1600ml

★标准答案：B

71.危重症的快速识别指标“生命八征”中没有

A.呼吸

B.血压

C.双肺呼吸音

D.神志

★标准答案：C 72.一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属

A.闭合骨折

B.开放性骨折

C.压缩骨折

D.骨骺分离

E.裂缝骨折

★标准答案：B

73.急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是：

A.纳洛酮

B.亚甲蓝

C.氟马西尼

D.11.2%乳酸钠

E.解氟灵

★标准答案：C

二、多项选择题

1.肠鸣音消失可见于：

A..急性胃肠炎

B..胃肠道出血

C.服泄药后

D.急性腹膜炎

E.麻痹性肠梗阻

★ 标准答案：A,D,E

2.下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因：

A.中枢性呼吸衰竭

B.脑疝形成C.严重的心律失常

D.急性呼吸窘迫综合症（ARDS）

E.上消化道出血

★ 标准答案：A,B,C,D

3.关于绷带包扎法手法正确的是：

A.包扎方向自上而下

B.包扎方向从右向左

C.自远心端向近心端包扎

D.绷带固定的结放在肢体的外侧面

E.包扎四肢露出指或趾

★ 标准答案：C,D,E

十、4.有机磷农药中毒的主要症状是：

A.毒蕈样症状

B.烟碱样症状

C.呼吸系统症状

D.中枢神经系统症状

E.消化系统症状

★标准答案：A,B,D

5.发现淋巴结肿大，应注意：

A.活动度

B.大小

C.硬度

D.压痛

E.有无粘连

★标准答案：A,B,C,D,E

6.老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有：

A.无明显原因的突发长时间胸痛

B.心绞痛发作伴严重心律失常

C.原因不明的休克

D.心绞痛发作伴明显消化道症状

E.原因不明的心力衰竭

★标准答案：A,B,C,D,E

7． 引起非心源性心搏骤停的原因有：

A.呼吸停止

B.原发性电生理紊乱

C.严重的电解质紊乱

D.药物中毒

★标准答案：A,B,C,D

8．以下关于细菌性食物中毒的说法，正确的是:

A.病程短

B.夏秋季发病率高

C.人与人之间没有传染性

D.动物性食品是被污染的主要食品

E.病死率高

★标准答案：A,B,D

9．关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是：

A.用温清水洗胃

B.用硫酸镁液灌肠

C.洗胃后注入活性炭混悬液

D.用硫酸钠导泻

E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml

★标准答案：A,C,E

10．以下哪些是临床上常见的皮疹：

A.斑疹

B.蜘蛛痣

C.紫癜

D.寻麻疹

E.丘疹

★标准答案：A,B,C,D, E

11.急性亚硝酸盐中毒的抢救用药，正确的是：

A.高渗葡萄糖

B.维生素C

C.小剂量美蓝

D.安定

E.阿托品

★标准答案：A,B,C

第二篇：急诊医学 急救医学 复习资料 总结 重点 笔记

急诊医疗服务体系

院前急救 医院急诊 危重病监护 急诊医学专业的特点及观念 急诊 救人治病 的 原则

逻辑反应因果关系，急诊发展过程理念要求强调 救人治病，即把抢救生命作为第一目标，和“治病救人”不同，治病救人意味着首先要明确诊断，在采取相应的治疗措施，而急诊工作中患者最突出的表现就是急性症状，因为病情多变复杂，往往一时间难以诊断明确，如病情危急时重点应放在抢救生命、稳定病情上。急症抢救有很强的时限性，要尽可能减少院前或医院救治的时间延误。黄金时间更要强调从致伤发病起计算时间，缩小时间窗。只有生命体征稳定才能赢取确定诊断和针对病因治疗的时机，要在医疗制度和抢救流程上规定救命优先的原则，可以说急诊救治真正反映一个医院的综合医疗水平，也折射出一个社会对生命的尊重的文明程度。

特点 综合分析 注重功能 逆向思维 时限紧迫 心肺复苏的机制

脑 心脏等很容易受缺血损害，4~6分钟大脑不可逆性损害，骤停前期、骤停期、复苏期（心泵理论和胸泵理论）及复苏后期

新的急救指南的与旧的的急救指南的不同点（1）顺序为C A B D

（2）生命链增加了第五环——综合的心脏骤停后治疗（3）按压每分钟至少100次，成人胸骨按下至少5cm（4）不推荐常规使用阿托品

（5）建议在围停搏期为插管患者持续使用二氧化碳波形图进行定量分析。应用包括确认气管插管位置以及根据呼气末二氧化碳(PETCO2)值监护心肺复苏质量和检测是否恢复自主循环

电除颤的电压用多少焦耳

单相360J，双相150J或200J 心肺复苏的药物、盐水 静脉、气管和骨髓给药

①血管加压药 肾上腺素 1MG，每隔3~5分钟可重复一次，还有血管加压素 ②阿托品

③抗心律失常药

胺碘酮 无反应型VF.T；利多卡因 代替胺碘酮；镁剂 尖端扭转型室性心动过速 ④碳酸氢钠

心脏猝死的概念

未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。心脏骤停不治是心脏猝死最常见的死因。休克的概念 各种致病因素引起的有效循环血量急剧减少导致器官和组织微循环灌注不足致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。

辅助检查如CVP、PAWP、CO.4~8L/min ＜2提示心功不全，CI2.5~4.1L/minm²＜1.3伴周围循环血量不足提示为心源性休克。

休克的治疗原则稳定生命体征，保持重要器官的微循环灌注和改善细胞代谢，并在此前提下进行病因治疗。药物 血管活性药 多巴胺多巴酚丁胺和异丙肾上腺素、去甲肾上腺素及肾上腺素（过敏性休克首选）、间羟胺；其他糖皮质激素、纳洛酮

各型休克的特点及急救 低血容量 补液 ；心源性 抗心失和强心药 血管活性药糖皮质激素 心肌保护药 限制补液量； 感染性 液体疗法和控制感染 糖皮质激素 纠正酸碱和水电解质失衡 改善细胞代谢和防治并发症；过敏性 肾上腺素和糖皮质激素 升压药和脱敏药 吸氧 补液等 有效循环血量的概念

单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 SIRS的临床特点及诊断 体温 ＞38或＜36 心率 ＞90次/分

呼吸＞20次/分或PACO2＜32mmhg 白细胞计数大于12或＜4X10九次方每升 MODS的概念

原发性MODS 是指严重创伤和大量多次输血等明确的生理打击直接作用的结果，器官功能障碍由打击本身造成，损伤早期出现多个器官功能障碍，发病过程SIRS未起主导作用。休克 复苏 高代谢状态和器官功能衰竭

二次打击的机制

机体受严重损害因素打击，激发防御反应，若反应过度释放大量细胞因子和炎性介质损伤细胞组织导致器官功能障碍启动了MODS。缺血再灌注和SIRS，两次打击所致的炎症反应失控时最重要的病理生理基础。脓毒症的概念

感染因素引起的全身炎症反应，严重时可导致器官功能障碍和或循环衰竭。

低钠血症 ＜135 大量胃肠液丢失，大量饮水输液稀释和心肾功能不好，药物及抗利尿激素过多疾病等原因

补钠量 142 –患者血钠 X体重 X0.6 低钾血症 ＜3.5 摄入不足及排出过多，分布异常及缺镁 心电图致T波低平，ST段下降和QT延长和特征性U波 补钾 口服 见尿补钾 速度＜40 禁忌静脉快速推注 高血钾 肾功不足及代谢性酸中毒 对称 T波高峰 心室颤动或停止

大于6就透析葡萄糖酸钙和胰岛素β2受体激动剂碳酸氢钠及血液净化 急性中毒吸收、代谢、排出，中毒机制。胃肠 呼吸道 皮肤 等途径吸收，肝脏代谢和肾脏排出

中毒机制 局部腐蚀和刺激，缺氧和麻醉、抑制酶活力和干扰细胞代谢及受体竞争 有机磷中毒

急诊处理原则 ①清除毒物 立即脱离中毒现场和清洗污染皮肤毛发；洗胃 敌百虫禁忌碳酸氢钠，对硫磷禁忌高锰酸钾；导泻 硫酸镁；血液净化治疗 ②特效解毒药 原则 早期足量联合重复 胆碱酯酶复活剂 氯或碘解磷定

抗胆碱药 阿托品 阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统的M受体的作用，改善M样症状和中枢呼吸抑制

长托宁 对M2受体不明显作用，优势 较强的抗M作用改善平滑肌痉挛和腺体分泌过多，抗N作用解除肌纤维纤颤症状，中枢和外周双重抗胆碱效应，不引起心动过速和半衰期长及每次用量小不易中毒

治疗措施（血液净化治疗的适应症 血液透析 小于500D水溶性强；血液灌流500~40000D，水溶脂溶均可；血浆置换 溶血性毒物）反跳

中间型综合征

氨基甲酸酯类中毒的治疗要点 应用阿托品但忌用胆碱酯酶复活剂 了解各种老鼠药的中毒机制及治疗药物 溴鼠隆 广泛出血 用VK1 毒鼠强 癫痫痉挛 抗惊厥治疗 地西泮等 氟乙酰胺 昏迷 乙酰胺 磷化锌 蒜臭味 硫酸铜 多发伤

遭受一个致病因素，同时造成两个或以上解剖部位的损伤 多发伤的救治原则

①生命支持 呼吸道的管理 心肺复苏 抗休克治疗

②急救 颅脑损伤降颅压 失血为主快速补液 各部位损伤视为整体处理 ③进一步处理 颅脑损伤防治脑疝 胸腹部损伤和四肢骨盆脊柱损伤的处理 ④多发伤手术处理顺及一期手术治疗（胸腹颅脑四肢泌尿系统）⑤营养支持

⑥预防感染 彻底清除和预防院内感染 复合伤

同时或相继遭受两种或以上致伤因素作用于人体造成的损伤，病情更复杂更严重。了解灾害流程 现场急救、分检与运送 和院内急救 损伤控制原则 意识障碍的临床表现（嗜睡、昏睡、昏迷）

昏迷的急诊处理 呼吸道通畅和吸氧 维持有效循环血量 急诊查常规血气肝肾功能 降颅压 控制高血压和过高体温 预防感染和控制癫痫发作 纠正水电解质紊乱 给予脑代谢促进剂及促醒药物 稳定病情后送入ICU病房确诊和治疗 格拉斯昏迷量表

睁眼反应4分 语言5分 动作 6分

我国脑死亡 脑干反射消失 深昏迷和自主呼吸停止，脑电图和观察12小时无变化

WHO的脑死亡标准 对外界刺激无反应，无反射活动，无自主活动，必须依靠持续的人工机械维持呼吸，脑电图长时间静息

了解脑出血 基底节 豆纹动脉

脑梗死 缺血性卒中 动脉粥样硬化 中老年

呼吸困难的表现 吸气性和呼气性、混合性 和潮式呼吸间停呼吸

治疗原则 保持呼吸道通畅，纠正缺氧和CO2潴留，纠正酸碱平衡失调，为基础疾病及诱发因素的治疗争取时间 哮喘诊断

反复发作的病史，突发喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，双肺弥漫哮鸣音 排除气胸和急性左心衰，重度 治疗无效，缺氧加重心率变快烦躁不安等

治疗原则 ①迅速控制哮喘 给氧 控制哮喘症状 沙丁胺醇和抗胆碱药② 药物治疗 糖皮质激素吸入 抗胆碱能药物 和胃肠道外使用β能肾上腺素 茶碱类 心衰的急诊处理 体位 坐位，改善氧供减轻心肌缺血，建立静脉通道和注射吗啡，利尿剂，血管扩张药（硝酸甘油和硝普钠），氨茶碱，正性肌力药，血流动力学监测和其他主动脉内球囊反博 吗啡 颅内出血，神志障碍和慢性肺部疾病忌用，纳洛酮解除呼吸抑制

洋地黄 房颤伴室率增快，重度二尖瓣狭窄伴窦性心律忌用，不可先强心后利尿 肺栓塞病因：血栓或其他如空气、羊水和脂肪、寄生虫等。临床特点 ①猝死型 肺动脉主干

②急性肺源性心脏病 两个肺叶以上肺血管 ③急性心源性休克型 血管堵塞50%以上 ④肺梗死型 外周肺血管堵塞

⑤不可解释的呼吸困难型 常见，梗死面积较小

诊断要点 危险因素 临表 突发呼困、胸痛和咯血、晕厥，D二聚体，＜500ug/L基本排除急性肺栓塞，肺动脉造影最准确

处理原则 绝对卧床休息和吗啡镇静，抗休克及纠正心律失常等 溶栓和抗凝治疗

溶栓的适应证 两个以上肺叶大面积肺梗死；PE伴休克；原有肺心病次大块PE致循环衰竭；血流动力学稳定和无右心室运动障碍和循环血流障碍者不主张溶栓，主要并发症 颅内出血。ARDS与ALI诊断标准有什么不同，了解治疗 氧合指数PAO2/FIO2≤200为ARDS，≤300就是ALI；治疗用呼气末正压通气PEEP 可能的名词解释 心脏猝死的概念

是指未能预料的发生于突发心脏症状1小时内的心脏原因死亡。心跳骤停未治是主要死因。有效循环血量的概念

单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。MODS的概念，原发性MODS 多种疾病导致机体内环境的失衡，器官不能维持自身正常功能而出现一系列病理生理改变和临床表现，包括早期的多器官功能障碍到晚期的MOF。脓毒症的概念

感染因素引起的全身炎症反应，严重时可导致器官功能障碍和或循环衰竭。复合伤的概念

两种或以上致伤因素导致的同时或相继作用与人体所造成的损伤。反跳

急性有机磷中毒口服者经抢救临床症状好转后达稳定期几天到一周左右病情突然恶化，再次出现胆碱能危象甚至昏迷肺水肿猝死。中间型综合征

急性有机磷中毒引起的，介于胆碱能危象和迟发型多发性神经病之间发生的一组以肌无力为突出表现的综合症

迟发性多发性神经病

少数危重中毒症状者症状消失后2~3周发生感觉和运动型多发性神经病变，表现为肢体末梢烧灼感、麻木感和下肢肌无力肌萎缩等，多是由于毒物的重吸收和停药过快等。老师确认了的大题

1、有机磷中毒

胆碱酯酶抑制导致乙酰胆碱的蓄积，轻 M样50~70%，中M、N样30~50%，重M、N样和脑水肿和肺水肿、呼衰等 ＜30%。

清除毒物 脱离现场和洗胃、导泻、硫酸镁；特效解毒药早期足量联合重复 ①清除毒物 立即脱离中毒现场和清洗污染皮肤毛发；洗胃 敌百虫禁忌碳酸氢钠，对硫磷禁忌高锰酸钾；导泻 硫酸镁；血液净化治疗 ②特效解毒药 原则 早期足量联合重复 胆碱酯酶复活剂 氯或碘解磷定

抗胆碱药 阿托品 阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统的M受体的作用，改善M样症状和中枢呼吸抑制

长托宁 对M2受体不明显作用，优势 较强的抗M作用改善平滑肌痉挛和腺体分泌过多，抗N作用解除肌纤维纤颤症状，中枢和外周双重抗胆碱效应，不引起心动过速和半衰期长及每次用量小不易中毒——6点 治疗措施（血液净化治疗的适应症 血液透析 小于500D水溶性强；血液灌流500~40000D，水溶脂溶均可；血浆置换 溶血性毒物）

2、肺栓塞

各种栓子阻塞肺动脉

临床特点 猝死型 主干阻塞；急性肺源性心脏病型 两个肺叶以上；急性心源性休克 50%以上肺血管阻塞；肺梗死型外周肺血管阻塞；不可解释的呼吸困难 诊断 危险因素 临表 血浆D二聚体 肺动脉造影

3、新的急救指南的与旧的的急救指南的不同点

顺序CABD；增加心跳骤停后治疗为第五环；不推荐常规使用阿托品；成人心肺复苏频率至少达到100次/分，按压深度至少5cm；建议在围停搏期为插管患者持续使用CO2波形图进行定量分析，可检查插管深度和根据呼气末CO2值观察心肺复苏效果和检测是否有自主呼吸

4、论述题第一张绪论出

救人治病 逻辑决定因果关系，救人治病强调把抢救生命当做第一目标，而治病救人要求医生必须先明确诊断再采取救治措施，但是急诊患者最突出的表现是急性症状，病情重且多变，往往难以立即明确诊断，故应先采取救治措施稳定病人生命体征，才能赢得更多确定诊断和针对病因治疗的时间，因此要在医疗制度和救治过程上规定生命优先的原则，急诊救治反应一个医院的综合治疗水平，也反映了社会对生命尊重的文明程度。可能的大题

5、多发伤概念 一种致伤因素导致的两处以上解剖部位的损伤。

多发伤的救治原则 生命支持 管理呼吸道的通畅 心肺复苏 休克液体复苏，急救，进一步治疗，手术顺序和一期手术，营养支持和防治感染

6、休克

7、钠、钾异常的病因、治疗

8、心衰的急诊处理

体位 坐位，吸氧，建立静脉通道，吗啡 呼吸抑制，利尿剂，强心剂 洋地黄，血管扩张药，氨茶碱和主动脉球囊反博器，血流动力学检测等

9、脑死亡标准 对外界刺激无反应 无反射性活动 无自主活动 脑电图长时间静息 必须继续的人工机械通气维持呼吸

第三篇：医学继续教育公共课程《全科医学》答案汇总

《全科医学基础》答案 按首字母排序，100%正确

声明：本答案1-19题最多有1-2处答案有误 20-43题100%正确 请注意

1.(A)是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征

A.连续性照顾 B.人格化的照顾 C.综合性照顾 D.协调性照顾

2.病人的基本资料不包括(A)

A.问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料

3.在20世纪以前及初期，(A)是各国医疗界的主体

A.通科医疗 B.社区卫生服务 C.专科医学 D.家庭医学

4.美国家庭医疗专科委员会规定：对于已获得家庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每(A)年必须参加

美国家庭医师学会的专业资格再认定考试

A.6 B.5 C.4 D.3 5.中国于(C)成为WONCA的正式成员国

A.1992年 B.1993年 C.1994年 D.1995年

6.(A)是全科医生在应诊时的主要任务

A.确认并处理现患问题 B.了解病人的病患体验 C.倾听病人的诉说 D.辅助检查

7.医生对慢性病管理过程中要注意(D)：

A.慢性病是否得到了规范管理和有效控制 B.处理暂时性问题时应充分考虑与慢性病的双向影响 C.临终关怀与姑息治疗应纳入慢性病和老年病的管理工作中

D.以上都是

8.(c)多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况

A.评估性家访 B.照顾性家访 C.急诊性家访 D.以上都是

9.下列不属于社区参与要素的是(A)

A.参与主体 B.参与客体 C.参与方式 D.参与时间

10.(A)是人际关系建立和发展的重要前提

A.信任 B.了解 C.平等 D.自由

11.(A)是社区卫生服务的重要形式，主要是针对那些需要长期医疗照顾又适合在社区治疗和康复的病人

A.医院病床 B.家庭病床 C.门诊 D.随访

12.(A)是社会的细胞，是社会最基本的单位

A.家庭 B.个人 C.群体 D.社区

13.离散趋势法是从(A)角度挑选社区卫生服务绩效评价指标

A.敏感性 B.代表性 C.独立性 D.以上都是

14.在医患交流活动中，医生语言沟通技巧不包括(A)

A.医生在与病人交流时面带微笑

B.用病人能懂的语言交流

C.善于使用美好语言、保护性语言

D.合理运用问题类型

15.(A)是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程

A.沟通与交流

B.物质 C.利益 D.环境

16.生物医学模式的缺点的是(A)

A.效率低、费用高、缺乏人文关怀 B.以生物科学为基础，具有客观性和科学性

C.辅助检查如实验室检查、活体或尸体检查结果可以得到科学方法的确认

D.理论和方法简单、直观，易于掌握

17.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“S”是指(C)

A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

18.全科医师骨干培训总时限为(A)

A.全脱产10个月 B.半脱产10个月

C.4个月 D.8个月

19.小肠的病变通常引起(A)

A.水样腹泻 B.稀便 C.黏液便 D.脓血腹泻

20.健康风险因素评估（health risk or hazard appraisal）方法于(B)，由Robbins和Hall提出

A.1969年 B.1970年 C.1972年 D.1976年

21.(B)是先天性的、遗传性的疾病发生及后天的健康行为培养的最重要场所

A.医院 B.家庭 C.社区 D.以上都是 22.为了衡量病人的健康或功能状态，使医疗照顾更为完善、有效，1987～1988年，WONCA分类委员会和科研委员会合作，形成了(B)

A.ADL量表

B.COOP／WONCA功能状态量表

C.COOP量表 D.SCL-90 23.不能促进社区参与的因素有(B)

A.赋权 B.经济 C.风险沟通 D.参与式社区需求评估

24.(B)法多应用于医学生的教学过程，它可以协助训练学生采集病人资料的技术，但因其效率低并往往流于形式，在日常临床诊疗中应用较少

A.模型辨认 B.穷尽推理 C.假设与演绎方法 D.流程图临床推理法

25.由Weed设计的以(B)为线索的诊断思路，最适宜在基层医疗保健中使用，成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法

A.疾病 B.症状学 C.器官系统 D.心理

26.社区居民健康状况不包括(B)

A.社区居民健康危险因素评估

B.门诊疾病种类及构成 C.社区疾病谱及死因谱 D.社区的人口学资料

27.(B)英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”

A.1944年 B.1945年 C.1946年 D.1948年

28.(A)是指由父母及其未婚子女组成的家庭（？？？），也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭，该家庭仅有一对夫妻关系存在

A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭

D.同居家庭

29.(B)是指由标准诊断法确诊无病的对照组中经诊断试验检出阴性结果人数的比例[d／（b+d）]

A.灵敏度 B.特异度 C.假阴性率 D.假阳性率

30.(B)是软科学的一种研究方法。主要用于管理中的科学决策，最优方案的确定及重要问题优先排序

A.加权评分法 B.系统综合集成法

C.RSR法 D.加权评分法

31.在我国全科医学的主旨是强调以(B)为方向

A.家庭健康的维护与促进 B.整体健康的维护与促进 C.个人健康的维护与促进 D.社区健康的维护与促进

32.社区基本材料一般不包括(B)

A.社区的自然环境状况 B.社区的居民健康状况 C.社区的经济和组织状况

D.社区动员潜力

33.物缘关系联系的纽带首先是(B)

A.情感 B.利益 C.环境 D.物质

34.社区卫生服务是以(B)为单位

A.社区 B.医疗机构 C.家庭 D.预防

35.在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后WONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是(B)的Brian Cornelson

A.美国籍的 B.加拿大籍 C.澳大利亚籍的 D.英国籍的 36.下列(B)病人不能用抗生素

A.霍乱

B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人

C.痢疾

D.贾第鞭毛虫病或伤寒

37.服务于(B)是全科医疗的基本宗旨

A.家庭 B.社区 C.社会 D.个人

38.社区实习时间为(B)

A.3个月 B.7个月 C.11个月 D.26个月

39.医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是(B)

A.病因治疗优于对症治疗 B.应优先选择有效药物中最贵者

C.有几种治疗方法同时存在时，选择毒性最小者

D.用药越少越安全

40.质量改进过程的步骤是(B)：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

41.基层医疗服务对象不包括(B)

A.社区居民常见健康问题 B.需专科服务的病人 C.多发病的防治 D.基本公共卫生服务

42.WONCA(B)召开一次世界大会，为全科医师提供学术交流和知识更新的讲坛

A.每一年 B.每三年 C.每四年 D.每五年

43.通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以(B)人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见

A.8～10 B.10～12 C.12～14 D.14～16

年12

答案 题目

1.(A)是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征

A.连续性照顾 B.人格化的照顾 C.综合性照顾 D.协调性照顾

2.下列哪项社区卫生干预计划不是根据计划的期限划分的(C)A.长期计划 B.短期计划 C.单项计划 D.中期计划

3.(B)是病人教育的最终目的，亦是病人教育真正有效的衡量指标

A.传授知识 B.行为转变 C.改变态度 D.相信科学

4.问题目录可以按照问题的性质，分为(D)A.主要问题目录 B.暂时性问题目录 C.长期用药清单 D.以上都是

5.在倾听时不应该(B)

A.用语言或非语言交流的方法适当作出反应 B.随意打断对方的谈话 C.保持目光接触 D.保持感情、态度中立

6.社区卫生服务的对象包括社区中的(D)A.健康人群

B.高危人群和重点人群 C.患病个体 D.以上都是

7.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为(D)A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断，及时治疗 C.防止病残；康复 D.以上都是

8.目前我国未开展的筛检有(D)A.儿童先天性甲状腺功能低下 B.先天性高苯丙氨酸血症 C.神经管畸形 D.结肠癌

9.饮食从业人员，交通运输人员应接种(A)A.伤寒、霍乱疫苗 B.甲肝疫苗 C.狂犬病疫苗 D.水痘疫苗

10.通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以(B)人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见

A.8～10 B.10～12 C.12～14 D.14～16 11.公共卫生是以(B)为主要关注对象

A.个人 B.群体 C.家庭 D.以上都是

12.COPC的实施过程正确的是(C)：①监测并评价干预效果 ②制订社区卫生计划，实施社区干预，以解决优先问题 ③分析社区特征，掌握社区主要健康问题及其影响因素，确定需要优先解决的卫生问题 ④确定社区和目标人群

A.④③①② B.②④③① C.④③②① D.①④③②

13.以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括(B)A.个人 B.家庭 C.社会与社区 D.以上都是

14.离家出走属于(B)A.家庭发展伴随的危机 B.家庭内在结构造成的危机 C.与照顾有关的危机 D.意外事件引发的危机

15.下列(A)属于社区卫生干预计划的一级目标人群

A.老年高血压病人 B.病人的家庭成员 C.卫生保健人员、D.决策者

16.有学者根据主体参与程度和权力不同，社区参与方式可分为(D)A.社区控制 B.社区代表 C.社区关联 D.以上都是

17.(A)由外部专家或决策者确定问题和解决问题的方式，推动社区成员参加计划实施的一种社区参与形式，是一种自上而下的参与

A.社区控制 B.社区关联 C.社区代表 D.以上都是

18.家庭对健康与疾病的影响来自(D)A.遗传、儿童发育方面

B.疾病传播方面、成人发病和死亡方面、疾病预后方面 C.就医行为与生活方式方面 D.以上都是

19.制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循(B)A.优先原则 B.“SMART”原则 C.顺序原则 D.科学原则

20.(B)不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

A.健康问题目录 B.病人的基本资料 C.问题描述

D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理 21.病人的基本资料不包括(A)A.问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料

22.全科医师骨干培训项目是(C)在全国新开展的培训项目

A.2003年 B.2005年 C.2007年 D.2002年

23.医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是(B)A.病因治疗优于对症治疗 B.应优先选择有效药物中最贵者

C.有几种治疗方法同时存在时，选择毒性最小者 D.用药越少越安全

24.医生开放式的引导问诊常常涉及的问题来自(D)方面

A.问题发生的自然过程及所涉及的范围 B.病人的疾病因果观和健康信念模式 C.病人对医生的期望和病人的需要 D.以上都是 25.评价贯穿于COPC整个过程，一般包括(D)A.形成评价 B.过程评价 C.效果评价 D.以上都是

26.孕期妇女补充叶酸降低神经管畸形婴儿出生的危险，属于(B)服务

A.预防接种 B.化学预防 C.病人教育 D.筛查

27.(B)法多应用于医学生的教学过程，它可以协助训练学生采集病人资料的技术，但因其效率低并往往流于形式，在日常临床诊疗中应用较少

A.模型辨认 B.穷尽推理 C.假设与演绎方法 D.流程图临床推理法

28.服务提供过程属(C)质量管理范畴

A.基础 B.过程 C.环节 D.结果

29.社区卫生服务是整合了(D)技术指导于一体的基层卫生服务

A.预防、医疗

B.保健、康复、健康教育 C.计划生育 D.以上都是

30.在世界卫生组织的支持下，下列(B)没有参加对“医学目的”的讨论

A.智利 B.朝鲜 C.德国 D.中国

31.医患沟通主要是通过(D)的接收与反馈来完成的A.听觉 B.视觉 C.触觉 D.以上都是

32.(B)是医疗卫生服务质量改进活动的前提和依据

A.医疗卫生服务市场调查 B.医疗卫生服务质量评价 C.医疗卫生服务设计 D.医疗卫生服务提供

33.生物-心理-社会医学模式是以(B)为中心

A.疾病 B.人 C.健康 D.家庭

34.下列不属于以病人为中心照顾的指导原则的是(B)A.维护病人的尊严，尊重病人的权利 B.关注疾病胜于关注病人 C.重视病人及其家庭的参与

D.建立长期、连续、稳定的合作伙伴式的医患关系

35.(A)由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭，该家庭仅有一对夫妻关系存在A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭 D.同居家庭

36.(A)是医患之间沟通与交流的最常见形式

A.交谈 B.信函 C.电话 D.网络

37.质量改进过程的步骤是(B)：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

88.较为理想的医疗保健体系是(A)A.“金字塔”形的三级医疗保健体系 B.“金字塔”形的四级医疗保健体系 C.“金字塔”形的五级医疗保健体系 D.“金字塔”形的六级医疗保健体系

39.1989年11月，在(C)召开了第一届国际全科医学学术会议

A.香港 B.台湾 C.北京 D.上海

40.在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后WONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是(B)的Brian Cornelson A.美国籍的 B.加拿大籍 C.澳大利亚籍的 D.英国籍的

41.下列(C)不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能

A.终生学习的能力 B.参与科研和教学的能力 C.医疗服务体系利用

D.信息收集与批判性阅读的能力 42.下列不属于家庭的内部资源的是(C)A.经济支持 B.医疗处理 C.社会资源 D.信息和教育

43.下列不属于流行病学诊断内容的是(B)A.调查社区居民两周患病情况 B.了解社区居民主观卫生需求和愿望 C.掌握社区常见的健康问题、预期寿命 D.调查社区居民两周疾病和伤害的发病情况

44.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论，该理论包括(D)层次需求

A.生理需要

B.安全需要、归属和爱的需要 C.自尊需要、自我实现的需要 D.以上都是

45.(C)中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生

A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月

46.以人为中心的应诊过程需要全面收集病人“三维”资料，“三维”资料不包括(C)A.生理 B.心理 C.家庭 D.社会

47.下列(C)不属于MintJchin和Beavers（1974，1976）归纳的美国中产阶级家庭的正常相互作用模式

A.家庭和外界的界限是半透性的，有选择性的使某些信息自由进入家庭 B.家庭各亚系统内及之间的沟通类型是灵活的、明确的和直接的 C.父母总是代替子女回答问题 D.子女不涉入父母的冲突

48.在我国基层医院家庭病床科的医生，主要以(C)的形式为病人提供服务

A.门诊 B.医院 C.家访 D.电话咨询

49.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责，执行(D)三大任务

A.公共卫生执法 B.预防医学措施 C.健康教育 D.以上都是

50.物缘关系联系的纽带首先是(B)A.情感 B.利益 C.环境 D.物质

医生给2—6岁儿童开药物处方时用(C)的成人量.以色列全科医学住院医师培训项目的时限为(c)A由外部专家或决策者确定问题和解决问题的方式，推动社区成员参加计划实施的一种社区参与形式，是一种自上而下的参与

d()不属于三级医疗保健体系中的二级医疗

b()被推荐为所有糖尿病患者（有禁忌证例外）的一线药物，此类药物不产生低血糖症，可用于长途汽车司机或机器操作工人等类病人

b()不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容 a()常常是评价医疗卫生服务终末质量优劣的重要依据

b()常定期进行。主要用于患有慢性病或行为受限的家庭病床病人居家养老者及临终的病人 d()导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题

a()对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者 c()多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况 a()是比较经典的医疗质量控制的方法

a()是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在 a()是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 b()是人际关系的核心 b()是人际关系的实质

a()是社区卫生服务服务的重要环节，也是提高社区卫生服务质量的重要措施 a()是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法 a()是医患之间沟通与交流的最常见形式 b()是医务工作中的最根本的原则

a()是医学术语，指一种有生物学机制的生理的或心理的功能障碍，这种生物学的异常情况通常可以用体格检查化验或其他特殊检查给予判断

b()是由当地政府牵头的卫生服务，具有公益性质，不以营利为目的 b()是由家庭情感生活中起主导作用者决策

c()是指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病

c()通常持续超过15分钟。放射至左臂，伴有出汗气短头晕。病人多为50岁以上男性，常有冠心病糖尿病高血压或别的心血管病的危险因素

c()由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭，两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等

c()召开的全国城市社区卫生工作会议，出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。本次会议的召开，对我国的医疗卫生改革起到关键性的推进作用

d 1982年，IOM召开了关于COPC的专题会议，提出一个COPC的执行定义，即COPC的基本要素()b 1991年WHO调查资料显示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最底层的是()d 按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生

A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月

2.按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是(D)

A.生理的需要 B.社交需要 C.自尊的需要 D.自我实现的需要

3.制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循(B)

A.优先原则 B.“SMART”原则

C.顺序原则 D.科学原则

4.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“R”是指(D)

A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

5.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为(D)

A.非特异性预防、特异性预防

B.早期诊断，及时治疗 C.防止病残；康复 D.以上都是

6.全科医生从症状入手的常用诊断思维方法有(D)

A.刻画诊断法、归缩诊断法

B.菱形诊断法 C.危险问题识别法 D.以上都是

7.社区卫生服务状况不包括(D)

A.社区居民的健康问题的分布及严重程度

B.常见健康问题的种类及构成 C.家庭问题分类及处理情况

D.住院情况统计

8.社区卫生服务是以(B)为导向

A.医疗 B.需求 C.健康 D.家庭

9.服务于(B)是全科医疗的基本宗旨

A.家庭

B.社区 C.社会 D.个人

10.病人在取得医疗机构的证明文书后，有权根据病情的性质、程度、发展和预后的情况．暂时或长期、主动或被动地免除(D)等社会责任或义务

A.服兵役、上学 B.高空作业 C.坑道作业 D.以上都是

11.家庭对健康与疾病的影响来自(D)

A.遗传、儿童发育方面

B.疾病传播方面、成人发病和死亡方面、疾病预后方面

C.就医行为与生活方式方面

D.以上都是

12.(A)是全科医生最为常用的家庭评估方法

A.家庭关怀指数（APGAR问卷）

B.家系图 C.家庭圈 D.以上都是

13.评价贯穿于COPC整个过程，一般包括(D)

A.形成评价 B.过程评价 C.效果评价 D.以上都是

14.(A)指由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例[a／（a+c）]

A.灵敏度 B.特异度 C.假阴性率 D.假阳性率

15.要想成为全科医生需要具有(D)

A.强烈的人文情感 B.出色的管理能力

C.执著的科学精神和自我发展能力

D.以上都是

16.一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年，加重1天”而来就诊。病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛，疼痛为钝痛，位于双侧颞部，可持续数小时，休息后症状可以缓解，但他经常感觉疲乏无力。他从事销售员工作，与老板有很大矛盾。结婚16年，妻子是一个工人，夫妻关系不好，经常吵架；有一个15岁的女儿，正在上中学。他吸烟已有20年，每天吸烟大约30支；喝酒，每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常.根据生物一心理一社会医学模式，全科医生应该考虑（D）

A.用止痛药对症治疗头痛

B.紧张性头痛与工作压力大、夫妻关系不合有关系吗？ C.夫妻关系不好、家庭不和睦的原因是什么？酗酒的原因是什么？

D.以上都是 17.预防医学措施不包括(A)

A.健康教育 B.免疫接种 C.健康检查 D.特殊人群保健

18.第一类疫苗实行免费接种，受种者为(B)

A.妇女 B.未成年人 C.老年人 D.病人

19.(B)是人际关系的核心

A.需要 B.利益 C.血缘 D.夫妻

20.医生在倾听时需掌握的原则是(D)

A.移情式倾听的原则、引导回答的原则

B.避免先人为主的原则

C.避免不同观点直接暴露与交锋的原则

D.以上都是

21.根据NCEP和英国NICE的指南，(B)被列为第一优先筛选对象

A.高血压 B.糖尿病患者 C.男≥45岁，女≥55岁 D.HDL<1mmol／L 22.质量改进过程的步骤是(B)：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

23.下列对家庭说法不准确的是(D)

A.家庭关系基本上是一种终身关系 B.家庭关系在性质上主要是一种情感联系

C.家庭关系不能因整个家庭或某个成员的功能的低下或改变而终止某个成员的身份

D.从家庭的发展来看，关系健全的家庭至少应包含7种家庭关系

24.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指(C)

A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的

25.全科医疗中，POMR方式由Weed在(B)首先提出

A.1968年 B.1969年 C.1970年

D.1997年

26.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论，该理论包括(D)层次需求

A.生理需要

B.安全需要、归属和爱的需要 C.自尊需要、自我实现的需要

D.以上都是

27.社区实习时间为(B)

A.3个月 B.7个月 C.11个月 D.26个月

28.顾客满意度评价的步骤正确的是(C)：①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标

A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④ C.⑥②⑤①③④ D.②⑥⑤①③④

29.(B)英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”

A.1944年 B.1945年 C.1946年 D.1948年

30.下列(C)不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能

A.终生学习的能力 B.参与科研和教学的能力 C.医疗服务体系利用 D.信息收集与批判性阅读的能力

31.影响家庭功能的主要因素是(D)

A.权利结构 B.家庭角色 C.沟通类型和价值观

D.以上都是

32.火灾属于家庭危机中的(D)

A.家庭发展伴随的危机 B.家庭内在结构造成的危机 C.与照顾有关的危机 D.意外事件引发的危机

33.下列(B)不属于我国的社区卫生服务评价指标

A.资源配置、费用控制 B.结果与效果评价 C.病人流向 D.服务提供、需方利用

34.在我国全科医学的主旨是强调以(A)为中心

A.人

B.家庭 C.社区 D.人的健康

35.(A)是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

A.调动病人的积极主动地参与 B.关注病人胜于关注疾病 C.维护病人的尊严，尊重病人的权利

D.发挥团队合作的作用

36.(A)是社会的细胞，是社会最基本的单位

A.家庭 B.个人 C.群体 D.社区

37.(B)不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

A.健康问题目录 B.病人的基本资料 C.问题描述

D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理

38.早在20世纪70年代，(B)就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

A.英国、美国 B.英国和加拿大 C.加拿大、新加坡 D.新加坡、马来西亚

39.下列(C)不属于β-溶血性链球菌感染的症状

A.发热 B.颈部淋巴结病 C.有喘鸣 D.扁桃体肿大

40.处于“金字塔”底部的医疗保健体系为一级医疗，又称为基层医疗。下列有关说法不正确的是(B)

A.由社区卫生服务机构形成的医疗服务网络

B.社区居民的常见健康问题通常可以在基层医疗中获得方便、便宜且具有人情味的有效服务

C.通常情况下，病人可以不经过基层医疗才可以获得其他医疗保健服务 D.负责社区居民常见健康问题及多发病的防治以及基本公共卫生服务的提供

41.社区卫生服务是整合了(D)技术指导于一体的基层卫生服务

A.预防、医疗 B.保健、康复、健康教育

C.计划生育 D.以上都是

42.下列不属于家庭的内部资源的是(C)

A.经济支持 B.医疗处理 C.社会资源 D.信息和教育

43.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责，执行(D)三大任务

A.公共卫生执法 B.预防医学措施 C.健康教育 D.以上都是

44.较为理想的医疗保健体系是(A)

A.“金字塔”形的三级医疗保健体系 B.“金字塔”形的四级医疗保健体系 C.“金字塔”形的五级医疗保健体系 D.“金字塔”形的六级医疗保健体系

45.对医疗保健与保险体系来说，全科医生承担着(A)的角色

A.守门人和团队管理与教育者

B.医生 C.咨询者 D.教育者

46.(C)是指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病

A.疾病 B.疾患 C.患病 D.生病

47.全人照顾强调(D)

A.全面照顾完整的人 B.全面的家庭照顾

C.提供连续性照顾和多学科性的照顾

D.以上都是

48.病人的基本资料不包括(A)

A.问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料

49.下列不属于与职业价值观形成相关的知识与技能的是(B)

A.服务和诊疗的态度

B.医疗管理 C.价值观 D.职业责任感

50.(B)是医生最常采用的工作手段

A.告诫或建议 B.开处方 C.转诊 D.支持或解释

51.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括(C)

A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题

D.队伍和技术问题

52.由Weed设计的以(B)为线索的诊断思路，最适宜在基层医疗保健中使用，成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法

A.疾病 B.症状学 C.器官系统 D.心理

53.社区居民健康状况不包括(B)

A.社区居民健康危险因素评估

B.门诊疾病种类及构成 C.社区疾病谱及死因谱 D.社区的人口学资料

54.医患沟通主要是通过(D)的接收与反馈来完成的

A.听觉 B.视觉 C.触觉 D.以上都是

55.下列(C)不属于病人的个人背景

A.病人的性别、年龄

B.气质与性格 C.家庭的遗传问题 D.病人的经济、文化、宗教

56.随访需要追踪的健康问题不包括(C)

A.自限性问题 B.急重性问题 C.家庭问题 D.慢性健康问题

57.有学者根据主体参与程度和权力不同，社区参与方式可分为(D)

A.社区控制 B.社区代表 C.社区关联 D.以上都是

58.在(C)情况下，人际关系不能健康发展下去

A.自由 B.公平C.猜忌 D.合理

59.下列(B)病人不能用抗生素

A.霍乱

B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人

C.痢疾

D.贾第鞭毛虫病或伤寒

60.服务提供过程属(C)质量管理范畴

A.基础

B.过程 C.环节 D.结果

社区卫生服务是实现(人人享有初级卫生保健)目标的基础环节 水利工地民工、野外宿营人员等应接种(出血热疫苗)孕期妇女补充叶酸降低神经管畸形婴儿出生的危险，属于(预防接种)服务(家系图)是全科医生最为常用的家庭评估方法 下列(决策者)属于社区卫生干预计划的三级目标人群

全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用(VINDICATE)鉴别诊断法

（A.沟通与交流）是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程

临终病人是指生命预期在(6个月)以内的病人，其身体主要器官的生理功能基本衰竭，处于死亡来临之前的阶段

成立于1968年的AAFP在(1969)正式成为美国第20个医学专业委员会

在理想的卫生服务体系中，下列(应用复杂而昂贵的诊疗技术解决疑难重症)不属于基层医疗的功能 疼痛十步分析法属于(刻画诊断法)由Weed设计的以(症状学)为线索的诊断思路，最适宜在基层医疗保健中使用，成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法

.(RSR法)是通过评价指标得分的排序，然后对排序的秩次计算来确定权值的大小 中国于(1994)成为WONCA的正式成员国 下列(药物)不属于引起腹泻的最常见原因 下列(健康人群)不属于社区卫生服务的重点对象

（沟通)是家庭成员相互作用的关键，是维持家庭系统稳定的必要手段 制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循(SMART)下列(自我检查)不属于在全科医疗服务中的第一级预防

健康风险因素评估（health risk or hazard appraisal）方法于(1970)，由Robbins和Hall提出.(2002)全国全科医学培训网络成立

.(交谈)是医患之间沟通与交流的最常见形式

在基层医疗中，全科医疗是一种以(门诊)为主体的第一线医疗照顾.(利益)是人际关系的实质

服务市场开发和服务设计过程属(基础)质量管理范畴 1989年11月，在(北京)召开了第一届国际全科医学学术会议

对医疗保健与保险体系来说，全科医生承担着(守门人和团队管理与教育者)的角色（苯二氮 类）对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者 WONCA正式成立于1972年在(墨尔本)举行的第五次世界大会上 随着我国社会经济文化的变化，(核心家庭)已占家庭类型的首位 全科医疗中，POMR方式由Weed在(1968)首先提出

（主干家庭)由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭 全科医师骨干培训项目是(2007)在全国新开展的培训项目

.(连续性照顾)是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 在(猜忌)情况下，人际关系不能健康发展下去

在20世纪以前及初期，(通科医疗)是各国医疗界的主体 下列不属于家庭的内部资源的是(医疗处理)目前我国未开展的筛检有(结肠癌)美国家庭医疗专科委员会规定：对于已获得家庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每(6)年必须参加美国家庭医师学会的专业资格再认定考试

早在20世纪70年代，(英国和加拿大)就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

社会学界普遍认同社区的概念起源于(德国)著名社会学家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同体与社会》）

（家庭圈)是把家庭作为一个个体，来分析家庭外资源的简单的方法

（调动病人的积极主动地参与)是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在.(病人的基本资料)不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容.(大型专科医院)不属于三级医疗保健体系中的二级医疗 下列(自我检查)不属于在全科医疗服务中的第一级预防

1999年12月，卫生部召开了(全国全科医学教育工作会议)，标志着我国全科医学教育工作正式启动，并进入一个规范发展的阶段

.(情感权威型)是由家庭情感生活中起主导作用者决策 全科医师骨干培训总时限为(全脱产10个月)（医疗卫生服务质量评价)是医疗卫生服务质量改进活动的前提和依据(1945)英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”

以人为中心的应诊过程需要全面收集病人“三维”资料，“三维”资料不包括（.家庭）病人的基本资料不包括(临床基本资料)社区卫生长期干预计划一般指(5年)及以上的计划

d()不属于三级医疗保健体系中的二级医疗

b()被推荐为所有糖尿病患者（有禁忌证例外）的一线药物，此类药物不产生低血糖症，可用于长途汽车司机或机器操作工人等类病人 b()不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容 a()常常是评价医疗卫生服务终末质量优劣的重要依据

b()常定期进行。主要用于患有慢性病或行为受限的家庭病床病人居家养老者及临终的病人

d()导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题

a()对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者 c()多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况 a()是比较经典的医疗质量控制的方法

a()是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

a()是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 b()是人际关系的核心 b()是人际关系的实质

a()是社区卫生服务服务的重要环节，也是提高社区卫生服务质量的重要措施

a()是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法 a()是医患之间沟通与交流的最常见形式 b()是医务工作中的最根本的原则

a()是医学术语，指一种有生物学机制的生理的或心理的功能障碍，这种生物学的异常情况通常可以用体格检查化验或其他特殊检查给予判断 b()是由当地政府牵头的卫生服务，具有公益性质，不以营利为目的 b()是由家庭情感生活中起主导作用者决策

c()是指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病

c()通常持续超过15分钟。放射至左臂，伴有出汗气短头晕。病人多为50岁以上男性，常有冠心病糖尿病高血压或别的心血管病的危险因素

c()由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭，两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等 c()召开的全国城市社区卫生工作会议，出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。本次会议的召开，对我国的医疗卫生改革起到关键性的推进作用

d 1982年，IOM召开了关于COPC的专题会议，提出一个COPC的执行定义，即COPC的基本要素()

b 1991年WHO调查资料显示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最底层的是()

d 按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是()c 伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由()引起 c 病人的临床基本资料不包括()

d 持续性腹泻如果伴有()的病人应该转诊到肠道专科医生作详细检查 b 大肠的病变引起()

c 对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括()d 构成社区的基本要素有()

d 疾患对病人生活的影响往往是多方面的，包括()d 家庭的内在结构包括()

d 家庭对健康与疾病的影响来自()d 家庭是通过()连接在一起的一个群体 d 较完整的社区健康档案一般包括()等项内容 d 连续性照顾可以体现为()

d 目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略，即()b 皮毛加工屠宰畜牧兽医人员应接种()d 评价诊断方法的真实性的常用指标有()a 全科医师骨干培训总时限为()

a 全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用()鉴别诊断法

d 全科医学的基本原则是()d 全面质量管理的特点是()

d 确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是()d 人际关系沟通的要素包括()

b 社会学界普遍认同社区的概念起源于()著名社会学家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同体与社会》）d 社区卫生服务绩效评价指标内容包括()b 社区卫生服务是实现()目标的基础环节 a 社区卫生服务是以()为中心 d 社区卫生服务状况不包括()a 生物医学模式的缺点的是()a 生物医学模式是以()为中心

a 世界医学会于1964年在()郑重宣称，在使用一种以临床研究为次要目的的新疗法时，“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而这种同意系病人得到充分解释后自由表示出来的同意”“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意，则不能对病人做任何事情” a 首次提出COPC这一术语的是()医生Kark SL c 水利工地民工野外宿营人员等应接种()c 随访需要追踪的健康问题不包括()a 替代医学不包括()

d 问题目录可以按照问题的性质，分为()b 物缘关系联系的纽带首先是()b 下列()不是早期的医患关系特征

d 下列()不属于世界卫生组织欧洲办事处提出的社区卫生服务绩效评价标准 b 下列()不属于我国的社区卫生服务评价指标 d 下列()不属于引起腹泻的最常见原因 c 下列()不属于有效的沟通必须具备的行为 d 下列()不属于在全科医疗服务中的第二级预防 b 下列()不属于在全科医疗服务中的第一级预防 d 下列()引起的病人咽痛医生容易漏诊 b 下列不属于个人生活压力事件的是()

d 下列不属于在1997～1999年位居我国城市前三位死因的是()d 下列对家庭说法不准确的是()c 下列对专家评判法说法不准确的是()b 下列哪项不属于生物医学模式的优点的是()b 下列属于对社区卫生干预计划的过程评价的方法()a 下列属于经济生活压力事件的是()a 小肠的病变通常引起()d 新的医学目的包括()

b 医患沟通与交流的特殊性不包括()

d 医疗质量从狭义角度，主要是指医疗服务的()b 医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是()d 医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是()b 医生在临床诊断过程中，应该避免()c 医学的传统目的不包括()

d 以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括()a 饮食从业人员，交通运输人员应接种()

d 影响健康危险因素存在或消失的因素被称为使动因素，一般分为()d 影响求医行为的因素包括()

c 在()情况下，人际关系不能健康发展下去 d 在()情况下，应医生考虑病人转诊

b 在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后wONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是()的Brian Cornelson

c 在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是()

b 早在20世纪70年代，()就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程 d 制定社区卫生干预计划的具体目标的内容一般涉及以下()方面

c 制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指()

b 质量改进过程的步骤是()：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估

c 中国儿童在出生后就应该接种()c 中国于()成为WONCA的正式成员国

.(灵敏度)指由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例[a／（a+c）].(1989)我国成立了第一个全科医学培训中心，即首都医科大学全科医学培训中

（病人的基本资料)是以问题为导向病历记录的核心部分，全科医师在每一次接诊的过程中都应采用该形式对病人的就诊过程进行记录

第5次)全国人口普查显示，我国65岁及以上的人口为8811万，占总人口的6．96％，标志我国已进入了老龄化社会

特异度)是指由标准诊断法确诊无病的对照组中经诊断试验检出阴性结果人数的比例[d／（b+d）] 生物医学模式的缺点的是(效率低、费用高、缺乏人文关怀)男性的长者是一家之主，不论其社会地位、职业、能力、收入和健康状况如何，这属于(工具权威型)（联合家庭)由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭，两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等

.(1993)中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生

PDCA”循环的概念最早是由(美国)质量管理专家提出来的，是全面质量管理的基本工作方法

1、中华医学会全科医学分会成立（1993 年11月）

2.在20世纪以前及初期，(通科医疗)是各国医疗界的主体

3、替代医学不包括(.西方医学)

4、下列(服务和诊疗的态度)不属于与服务体系相关的知识与技能

5、生物-心理-社会医学模式的健康观以世界卫生组织(1946年)提出的定义作为代表，即“健康是身体上、精神上和社会上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱

6.下列哪些因素能够加强病人的遵医行为(.医患交流清楚、直接、全面，医患关系密切)7.从社区的层面分析，影响社区内个体和群体健康的因素不涉及(生物遗传因素)

8、下列(病例发现)不属于筛查的途径

9、理想的全科医疗医患关系属于(信托 指导)关系

10、在全面质量管理的工作程序中的制定计划的具体步骤是(1、3、4、2)：①调查研究、分析现状、找出问题 ②制订计划 ③分析产生问题的原因 ④确定目标

11、.首次提出COPC这一术语的是(南非)医生Kark SL

12、疼痛十步分析法属于(.刻画诊断法)

13、全科医师骨干培训总体培训时间10个月,为全脱产学习,其中理论培训1个月、临床培训8个月、社区培训1个月

14、中华医学会1993年成立全科医学分会

15、世界医学会于1964年在(赫尔辛基)郑重宣称，在使用一种以临床研究为次要目的的新疗法时，“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而这种同意系病人得到充分解释后自由表示出来的同意”、“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意，则不能对病人做任何事情”

16、(糖化血红蛋白HbA1c)是糖尿病控制情况及预测并发症的最好指标

17、伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由(β-溶血性链球菌感染)引起

18、在倾听时不应该(随意打断对方的谈话)

19、在(C.猜忌)情况下，人际关系不能健康发展下去 20、社区卫生长期干预计划一般指(5年)及以上的计划

21、社区卫生服务的对象包括社区中的(D.以上都是)

22、.最基本的医学伦理学原则有(D.以上都是)

23、家庭的基本功能包括(D.以上都是)

24、医生对慢性病管理过程中要注意(D.以上都是)

25、疾患对病人生活的影响往往是多方面的，包括(D.以上都是)

26、对医疗保健与保险体系来说，全科医生承担着(守门人和团队管理与教育者)的角色

27、下列(D.成本效益)不属于与病人健康问题的发生、发展与康复相关的人文社会

28、下列属于替代医学的是(D.以上都是)下列常见影响健康的不良行为生活方式不包括(D.种族和习俗)

29、全面质量管理的特点是(D.以上都是)30、(霍乱)典型的症状是有大量的米汤色水样腹泻，伴有呕吐，但不伴有腹痛

31、最基本的医学知识包括(A.基础医学和临床医学知识)

32、语言沟通的技巧包括(D.以上都是)

33、全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用(A.“VINDICATE”)鉴别诊断法

34、健康决定因素包括(D.以上都是)

35、孕妇适量服用(B.叶酸)能有效地防止胎儿发生神经管畸形

36、按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是(D.自我实现的需要)

37、以人为中心的应诊过程主要包括(D.以上都是)等方面的内容

38、服务市场开发和服务设计过程属(A.基础)质量管理范畴

39、下列(D.以上都是)引起的病人咽痛医生一定不能漏诊 40、火灾属于家庭危机中的(D.意外事件引发的危机)

41、男性的长者是一家之主，不论其社会地位、职业、能力、收入和健康状况如何，这属于(C.传统权威型)

42、一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年，加重1天”而来就诊。病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛，疼痛为钝痛，位于双侧颞部，可持续数小时，休息后症状可以缓解，但他经常感觉疲乏无力。他从事销售员工作，与老板有很大矛盾。结婚16年，妻子是一个工人，夫妻关系不好，经常吵架；有一个15岁的女儿，正在上中学。他吸烟已有20年，每天吸烟大约30支；喝酒，每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常.根据生物一心理一社会医学模式，全科医生应该考虑（D.以上都是）

43、下列哪项不属于生物医学模式的优点的是(B.效率低、费用高)

44、下列(C.健康人群)不属于社区卫生服务的重点对象

45、(A.双向转诊)是社区卫生服务服务的重要环节，也是提高社区卫生服务质量的重要措施

46、下列(B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人)病人不能用抗生素

47、对腹泻下列说法错误的是(A.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人应用抗生素)

48、影响求医行为的因素包括(D.以上都是)

49、全科医师骨干培训总时限为(A.全脱产10个月)50、全科专科医师培训内容包括(D.以上都是)全科专科医师培训相关理论学习，时间为(B 国外全科医学教育形式主要有D 社区卫生服务是以(D)为主体

51、(A.交谈)是医患之间沟通与交流的最常见形式

52、COPC的实施过程正确的是(C.④③②①)：①监测并评价干预效果 ②制订社区卫生计划，实施社区干预，以解决优先问题 ③分析社区特征，掌握社区主要健康问题及其影响因素，确定需要优先解决的卫生问题 ④确定社区和目标人群

53、构成社区的基本要素有(D.以上都是)

54、“PDCA”循环的概念最早是由(A.美国)质量管理专家提出来的，是全面质量管理的基本工作方法

55、全科医师骨干培训项目是(C.2007年)在全国新开展的培训项目

56、(A.沟通与交流)是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程

57、制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循(B.“SMART”原则)

58、确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是(D.以上都是)

59、连续性照顾可以体现为(D.以上都是)60、全科医学的基本原则是(D.以上都是)61、据第三次全国卫生服务调查结果显示，(A.医药卫生消费支出)已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费

62、医疗质量 从狭义角度，主要是指医疗服务的(D.以上都是)63、(A.家庭发展伴随的危机)是由家庭生活周期各阶段特有的变化所引发的，具有可预见的特点 64、新的医学目的包括(D.以上都是)65、社区卫生服务是实现(B.“人人享有初级卫生保健”)目标的基础环节 66、临床处理的基本思维程序一般分为(D.以上都是)阶段

67、下列(A.老年高血压病人)属于社区卫生干预计划的一级目标人群 68、1991年WHO调查资料显示，60％的死亡是由(B.不良行为生活方式)引起的 69、研究表明，(A.链球菌感染)与急、慢性家庭压力有关 70、生物-心理-社会医学模式是以(B.人)为中心 71、要想成为全科医生需要具有(D.以上都是)72、国外基层医疗服务和全科医学发展较早国家的经验已经证实，(C.全科医生)是发展社区卫生服务的核心力量

73、(D.大型专科医院)不属于三级医疗保健体系中的二级医疗 74、卫生服务质量评价的主要方法有(D.以上都是)75、下列哪种情况下的糖尿病人不需要转诊(A.非胰岛素依赖型糖尿病)76、医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是(B.应优先选择有效药物中最贵者)77、根据发热（定性）→咳嗽（定位）→咳铁锈色痰（定性）→伴右下胸痛（定位），可初步考虑右下叶肺炎链球菌肺炎，再进一步行肺部听诊和做X线胸片检查而加以确认.这种诊断思维方法属于(D.归缩诊断法)78、饮食从业人员，交通运输人员应接种(A.伤寒、霍乱疫苗)79、社会学界普遍认同社区的概念起源于(B.德国)著名社会学家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同体与社会》）

第四篇：急诊急救培训与考核制度

急诊急救培训与考核制度

一、日常急救培训等工作：

1、熟悉环境：科主任带领新员工熟悉工作环境、工作制度、抢救流程、各种急救设备及药品。

2、业务培训：

1）高年资的医生或专业人员对医师以下的员工及新员工进行徒手心肺复苏、吸痰器等使用进行培训。

2）科室主任自行安排本科室医生及护理人员必须掌握的急症项目培训。

3、急救意识培训：科主任及护士长不定期组织参加值急诊班的全体医生及护理人员进行急症及意外伤害的讨论，以增强急救意识。

4、急救设备保养：急诊科由专人负责对心电监护仪、吸痰器等定期进行充电和检查，对各种急救药品效期定时检查更换、保持各种急救药品齐全；保持急救设备处于完好备用状态。

二、科内急救考核：重点考核科室所以医务人员。

1、环境熟悉程度：医政科在新员工试用期、见习期满后，对科室及周边

环境的熟悉程度进行考核。

2、急救意识考核：进行模拟急救现场，重点考核医 护人员急救意识、应答质量等。

3、反应速度考核：对医生（护士）受理呼救后赶往患者所在地的时间进

行量化考核。

4、携带药品及器械：对医务人员外出携带的急救药品和器械与病情关联

性进行考核。

5、急救质量考核：依据《急救技能培训及考核要点》进行急救质量考核。

三、科内急救考核

1、必考项目：徒手心肺复苏、吸痰技术操作规程等。

2、其他考核内容：《科室医生必须掌握的急症诊治》

四、考核方法：

1、科内急救考核：侧重考核急救意识、反应速度、急救措施等方面，具体内容有：考核人员在某预定点打求救电话，考察医务人员是否询问地址、主要病情、是否留下打电话人的联系方式，是否进行简单指导；从接到电话到医务人员到达现场所用时间，医生到达以后对其采取的急救措施是否恰当，携带的急救药品和器械是否得当等。

2、科内急救考核：

1）考核内容：依据科室制定的《科室医生必须掌握的急症诊治》进行

逐项考核。

2）考核对象：除副高级职称（含副高级职称）以下的所

有相关科室医务人员；

3）考核时间：具体时间考核时间由科室安排；

4）考核人：科室主任及护士长为具体考核人；

五、奖惩：

考核成绩将记录在案，对于成绩优秀者，作为职称和岗级评定的参考；成绩不合格者，须经重新培训、考核，直至合格。

第五篇：继续教育公共课程考试全科医学基础答案

继续教育公共课程考试必修课<<全科医学基础》答案

按首字母排序，100%正确 答案 题目

d()不属于三级医疗保健体系中的二级医疗

b()被推荐为所有糖尿病患者（有禁忌证例外）的一线药物，此类药物不产生低血糖症，可用于长途汽车司机或机器操作工人等类病人

b()不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容 a()常常是评价医疗卫生服务终末质量优劣的重要依据

b()常定期进行。主要用于患有慢性病或行为受限的家庭病床病人居家养老者及临终的病人 d()导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题

a()对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者 c()多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况 a()是比较经典的医疗质量控制的方法

a()是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在

a()是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 b()是人际关系的核心 b()是人际关系的实质

a()是社区卫生服务服务的重要环节，也是提高社区卫生服务质量的重要措施 a()是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法 a()是医患之间沟通与交流的最常见形式 b()是医务工作中的最根本的原则

a()是医学术语，指一种有生物学机制的生理的或心理的功能障碍，这种生物学的异常情况通常可以用体格检查化验或其他特殊检查给予判断

b()是由当地政府牵头的卫生服务，具有公益性质，不以营利为目的 b()是由家庭情感生活中起主导作用者决策

c()是指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病

c()通常持续超过15分钟。放射至左臂，伴有出汗气短头晕。病人多为50岁以上男性，常有冠心病糖尿病高血压或别的心血管病的危险因素

c()由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭，两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等

c()召开的全国城市社区卫生工作会议，出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。本次会议的召开，对我国的医疗卫生改革起到关键性的推进作用

d 1982年，IOM召开了关于COPC的专题会议，提出一个COPC的执行定义，即COPC的基本要素()b 1991年WHO调查资料显示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最底层的是()d 按照美国人本主义心理学家马斯洛（Maslow AH）的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是()c 伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由()引起 c 病人的临床基本资料不包括()d 持续性腹泻如果伴有()的病人应该转诊到肠道专科医生作详细检查 b 大肠的病变引起()c 对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括()d 构成社区的基本要素有()d 疾患对病人生活的影响往往是多方面的，包括()d 家庭的内在结构包括()d 家庭对健康与疾病的影响来自()d 家庭是通过()连接在一起的一个群体

d 较完整的社区健康档案一般包括()等项内容 d 连续性照顾可以体现为()d 目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略，即()b 皮毛加工屠宰畜牧兽医人员应接种()d 评价诊断方法的真实性的常用指标有()a 全科医师骨干培训总时限为()a 全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用()鉴别诊断法

d 全科医学的基本原则是()d 全面质量管理的特点是()d 确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是()d 人际关系沟通的要素包括()b 社会学界普遍认同社区的概念起源于()著名社会学家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同体与社会》）d 社区卫生服务绩效评价指标内容包括()b 社区卫生服务是实现()目标的基础环节 a 社区卫生服务是以()为中心 d 社区卫生服务状况不包括()a 生物医学模式的缺点的是()a 生物医学模式是以()为中心

a 世界医学会于1964年在()郑重宣称，在使用一种以临床研究为次要目的的新疗法时，“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而这种同意系病人得到充分解释后自由表示出来的同意”“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意，则不能对病人做任何事情”

a 首次提出COPC这一术语的是()医生Kark SL c 水利工地民工野外宿营人员等应接种()c 随访需要追踪的健康问题不包括()a 替代医学不包括()d 问题目录可以按照问题的性质，分为()b 物缘关系联系的纽带首先是()b 下列()不是早期的医患关系特征

d 下列()不属于世界卫生组织欧洲办事处提出的社区卫生服务绩效评价标准 b 下列()不属于我国的社区卫生服务评价指标 d 下列()不属于引起腹泻的最常见原因 c 下列()不属于有效的沟通必须具备的行为 d 下列()不属于在全科医疗服务中的第二级预防 b 下列()不属于在全科医疗服务中的第一级预防 d 下列()引起的病人咽痛医生容易漏诊 b 下列不属于个人生活压力事件的是()d 下列不属于在1997～1999年位居我国城市前三位死因的是()d 下列对家庭说法不准确的是()c 下列对专家评判法说法不准确的是()b 下列哪项不属于生物医学模式的优点的是()b 下列属于对社区卫生干预计划的过程评价的方法()a 下列属于经济生活压力事件的是()a 小肠的病变通常引起()d 新的医学目的包括()b 医患沟通与交流的特殊性不包括()d 医疗质量 从狭义角度，主要是指医疗服务的()b 医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是()d 医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是()b 医生在临床诊断过程中，应该避免()c 医学的传统目的不包括()d 以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括()a 饮食从业人员，交通运输人员应接种()d 影响健康危险因素存在或消失的因素被称为使动因素，一般分为()d 影响求医行为的因素包括()c 在()情况下，人际关系不能健康发展下去 d 在()情况下，应医生考虑病人转诊

b 在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后wONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是()的Brian Cornelson c 在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是()b 早在20世纪70年代，()就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程 d 制定社区卫生干预计划的具体目标的内容一般涉及以下()方面

c 制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指()b 质量改进过程的步骤是()：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估 c 中国儿童在出生后就应该接种()c 中国于()成为WONCA的正式成员国