第一篇：医院内传染病报告管理自查成员
医院内传染病报告管理自查人员
组长：王杰
副组长：黄金海
成员：彭思洪 李翔 董建国 李敏 周翠玲
马冬梅 杜媛媛 王思毅
专职人员：董建国
泗洪县峰山医院
2013年4月8日
第二篇：医院内传染病疫情网络直报的管理制度
医院内传染病疫情网络直报的管理制度
一、传染病的报告
（一）责任报告单位及其职责
1、各级各类医疗卫生机构（包括结核病防治站等专业防治机构）和各级疾病预防控制机构为责任报告单位。
2、属于铁路、民航、部队的医疗卫生机构为责任报告单位。
3、街（镇）级及以上的疫情责任报告单位都必须建立疫情管理组织，并配备专职的疫情管理人员负责本单位和辖区范围内疫情报告的管理工作。
4、各级各类责任报告单位应配备专用的疫情计算机，并由专门的工作人员管理。
5、区（县）级以上疫情责任报告单位实行计算机网络直报；由专职的疫情管理人员录入本单位或和辖区范围内的法定传染病。
（二）责任报告人
执行职务的医护人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。
（三）报告内容
《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。（2种）
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（26种）
丙类传染病是指：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、1
风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种）
另加《广州市传染病防治规定》中规定的三种传染病，即水痘、恙虫病和肝吸虫病。
（四）报告程序
1、责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡，并交予责任报告单位的疫情管理人员。
2、疫情管理人员收到传染病报告卡，要严格把好填卡质量关，在核实确认后，应按规定的报告时限将其输入报告系统，并对录入的卡片信息进行复核，确保填报无错误、卡片必填项目栏内信息无遗漏，且详细完整。
诊断医生对已报告病例卡片的诊断变化或死亡给予订正后，录卡的疫情管理人员应及时对数据库中的报告卡进行修改订正。
3、暂时无条件实行网络直报的单位应按规定时限将填写好的传染病报告卡送交管辖本区域的疫情管理人员。
4、街（镇）医院或区（县）级疾病预防控制机构的疫情管理人员应将暂时无条件实行网络直报的单位送来的传染病报告卡及时录入计算机。
（五）报告时限
1、实行网络直报的责任疫情报告单位或责任疫情报告人： 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病通过网络报告，同时应以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。
对其它乙类传染病和丙类传染病病人，应当在24小时内通过网络报告。
2、暂无条件实行网络直报的责任疫情报告单位或责任疫情 2
报告人：
发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地区（县）级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄出传染病报告卡。
对其它乙类传染病和丙类传染病、其他传染病病人，应当在24小时内向相应单位送交出传染病报告卡。
3、对于一些广州地区作为重点预防和控制、需要防疫人员立即处理的传染病（非典、不明原因肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、霍乱、登革热、出血热、流脑、乙脑、狂犬病、疟疾）以及多年来广州地区未曾报告、在广州地区少见或罕见传染病（鼠疫、脊灰、百日咳、白喉、布病、炭疽、黑热病、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、等），在录卡的同时，需要以最快的通讯方式（电话）告知医院所在地的区（县级市）的疾控中心。
二、传染病报告卡管理
各级各类医疗卫生机构对所管理的传染病报告卡保存3年。
二○○九年六月一日
第三篇：医院感染管理自查结果报告
**医院感染管理自查结果报告
我院于4月6日我院组织各科室负责人进行禽流感知识培训，培训内容人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）；人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）；医务人员防护采取分级防护原则：并由院感科牵头对我院医院感染管理工作进行了自查，存在的问题及改进措施如下：
一、医务人员院感知识掌握不全面：
各科室于4月7日组织全科人员进行了禽流感知识的培训，《2012版消毒技术规范》的培训。
二、内科护办医疗废物收集不符合要求，科室有制度，损伤性医疗废物未严格执行制度，当即提出批评，纠正其错误。
三、防保科医疗垃圾与生活垃圾有混放现象，当即提出批评，纠正其错误。
四、外科处置室碘伏储存罐不清洁，医疗垃圾与生活垃圾有混放现象，当即提出批评，纠正其错误。
五、医疗废物收集人员记录有误，当即提出批评，加强责任心。
鉴于存在的问题，医院院感科加强对医务人员的培训，加强监督、检查的力度，加强对日常工作中消毒隔离工作的指导，同时，各部门应对自己负责的工作加强管理，严格执行医院制定的医院感染管理的各项制度，对存在的问题提出改进措施，并进行追踪检查。
**医院
2013.4.8
第四篇：医院感染管理委员会成员
医院感染管理委员会成员、职责、会议制度
一、医院感染管理三级网络：
1.医院感染管理委员会：
主任：业务院长
副主任：后勤院长
医疗部部长
医务部主任
医院感染管理科主任
护理部主任
委员：各临床科室主任、护士长、后勤部主任、设备科主任、麻醉科主任、检验科主任、药剂科主任、供应室护士长、信息科主任
感染办公室主任：医院感染管理科主任
各院感小组组长：
检验科、药剂科、后勤部、设备科、信息科：主任
各临床科室及手术室：护士长
2、医院感染控制办公室：
主 任：医院感染管理科主任
副主任：护理部主任检验科主任药剂科主任供应室护士长 后勤部主任
3、各科室医院感染管理小组：
各病区：科主任、护士长、兼职医生、兼职护士
二、医院感染管理委员会职责：
1．认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
2．根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
3.研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
4.研究确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
5.研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
7.根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
8.其他有关医院感染管理的重要事宜。
三、医院感染管理委员会工作制度：
1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。
4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
5.每年至少召开2次医院感染工作会议，安排有关事宜。
6.对传染病的医院感染控制工作提供指导。
7．对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
8.对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
9．对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
10．参与抗菌药物临床应用的管理工作。
11．对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
12．组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
13.完成医院感染管理委员会或者医院领导交办的其他工作。
附件一：医院感染管理委员会成员
1.医院感染管理委员会：
主任：孙江波
副主任：何育新、刘军、何乐善、曾冬香、王玲
委员：谢主权、李运宙、聂昭文、隆振湘、孙连益、杨西检、游叶平、潘旭、汤中华、孙艳、孙炜、聂小明、黄娟、黎明、李久凯、袁庆勇、张人烈、孙凌云、唐娟、廖志兰、赵峥嵘、曾小梅、简艳军、李爱武、罗小艳、肖莹、石节君、谢利红、黄红桂、唐晓曙、曾庆花、陈娟清
感染办公室主任：曾冬香
各院感小组组长：
检验科：李久凯药剂科：袁庆勇
麻醉科：黎明后勤部：聂小明设备科：黄娟信息科：张人烈
急诊科、门诊ICU：唐 娟创伤外科：简艳军 肩臂科：李爱武脊柱科：罗小艳
髋股科: 肖莹小腿科：石节君
小儿矫形科:谢利红小儿创伤骨科：黄红桂 手术室：唐晓曙五官综合科:曾庆花 康复科：陈娟清手显外科：廖志兰 关节科：赵峥嵘特需科：曾小梅
供应室：孙凌云
第五篇：十二月份医院传染病报告管理自查总结[范文模版]
十二月份医院传染病报告管理自查总结
为了更好的开展传染病防控工作，在院长高度重视下，由医务科牵头感染科每周进行一次传染病自检自查工作。现对本月自查总结如下：
1.未发现传染病漏报。
2.传染病报告卡要尽量留患者多个电话，便于联系患者。
3.门诊日志个别医生项目填写不全，特别是内科。
4.要求医生门诊日志按照要求每个项目逐个填写。
感染科办公室
2014.1.2
点击咨询 