2009年度山东省地方性氟中毒健康教育工作总结[范文模版]

第一篇：2009年度山东省地方性氟中毒健康教育工作总结[范文模版]

2009年度山东省地方性氟中毒健康教育项目工作总结

为保证按期实现《全国重点地方病防治规划（2004－2010年）》确定的任务目标，落实防治地方病的各项措施，提高地方病防治水平，中央财政继续安排公共卫生专项资金，用于支持地方性氟中毒等重点地方病的防治工作。为加强中央地方病防治专项资金的管理，提高资金使用效果，进一步做好我省地方性氟中毒的防治工作，根据国家《2009年地方病防治项目管理方案》和《2009年地方病防治项目技术实施方案》的要求，结合我省实际，制定了我省地方性氟中毒健康教育技术实施方案，并于2010年5～9月份在各项目县开展了健康教育活动，现将结果报告如下。1 材料与方法

1.1 范围 选择济南市的章丘市，青岛市的莱西市，淄博市的桓台县和高青县，枣庄市的台儿庄区，潍坊市的寒亭区、高密市、寿光市和青州市，济宁市嘉祥县，泰安市的肥城市，临沂市的河东区和临沭县，德州市的武城县，滨州市的博兴县和无棣县，菏泽市的牡丹区、巨野县和郓城县等11个市的19个县（市、区）开展社区健康教育活动。在每个项目县选择3个项目乡（镇），每个乡（镇）在中心小学校4～6年级的班级开展健康教育活动；在上述项目乡（镇），每个乡（镇）选择3个村，开展社区健康教育活动。

1.2 目标人群 一级目标人群为4～6年级学生和家庭主妇；二级目标人群为乡镇和村干部、乡村医生、小学教师和水站管理人员。1.3 干预内容与方法

1.3.1 基线调查 在每个项目乡（镇）中心小学校随机抽取5年级1个班的30名学生和项目学校所在地随机抽取15名家庭主妇，进行地方性氟中毒防治知识知晓率的基线调查。

1.3.2 健康教育材料制作与发放 由山东省地方病防治研究所负责 设计制作地方性氟中毒的健康教育传播资料，并逐级下发。县级项目单位再将宣传材料发放到开展项目工作的乡镇、学校、村的相关人群。1.3.3 活动形式 县级项目单位协调广播、电视、报刊等媒体，进行地方性氟中毒防治知识宣传报道；协调和配合教育部门在项目乡（镇）小学校4～6年级的班级上好1节地方性氟中毒防治知识的健康教育课，目标学生结合教学内容写1篇作文，并把所学到的相关知识传递给家庭成员；由村医组织项目村的家庭主妇进行地方性氟中毒防治知识的培训；在每个项目乡（镇）政府、村委会所在地张贴或悬挂地方性氟中毒防治知识的标语，在项目乡（镇）卫生院开设专题宣传栏，在村卫生所（室）张贴宣传画；利用“赶集日”开展健康咨询活动。1.4 项目评估

1.4.1 评估方法 项目实施结束后，在每所项目小学校随机抽取5年级1个班的30名学生和在每所项目小学校所在地抽取15名家庭主妇进行地方性氟中毒防治知识知晓率的效果评价调查。

1.4.2 控制指标 小学4年级以上学生及家庭主妇地方性氟中毒防治知识的知晓率达到80%以上。2 结果

按照国家和省《方案》的要求，山东省地方病防治研究所负责设计制作了地方性氟中毒健康教育宣传材料，包括影像光盘330盘、宣传画6 650张、健康教育手册9 500册、三折页40 850册、课程表9 500份，逐级下发到各健康教育项目县。每个项目县按照《方案》的要求，开展了多种形式的社区健康教育活动。

2.1 基线调查 19个项目县对目标人群地方性氟中毒防治知识知晓率的基线调查显示，在57所学校的1 759名五年级小学生中，防治知识知晓率为73.45%；在75个村的1135名家庭主妇中，防治知识知晓率为73.25%（表1）。表1 山东省健康教育目标人群地方性氟中毒防治知识基线调查结果

五年级小学生

项目县名称

每人学调查

应答校人数

问题数(人)

数 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 90 90 90 90 90 90 90 90 89 90 90 99 131 90 90 90 90 90 90 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

正确答题数之和 270 184 259 220 192 242 211 193 253 149 156 161 230 186 230 200 151 217 172 3876

知晓率

村（%）数 100.00 68.15 95.93 81.48 71.11 89.63 78.10 71.48 94.76 55.19 57.78 54.21 58.50 68.89 85.16 74.07 55.93 80.37 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 9 3 3 3 3

家庭主妇

每人

调查

应答

人数

问题

(人)

数 45 135 60 45 45 45 45 45 48 45 45 45 52 135 45 45 45 45 45 1135 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

正确答题数之和 135 284 166 96 89 117 104 122 79 79 54 80 108 307 112 118 79 95 88 2494

知晓率（%）100.00 70.12 92.22 71.11 65.93 86.67 77.00 90.37 54.86 58.52 40.00 59.26 69.23 75.80 82.96 84.44 58.52 70.37 65.19 73.25 莱西 高青 高密 寒亭 嘉祥 河东 武城 博兴 牡丹 郓城 章丘 桓台 寿光 青州 无棣 肥城 巨野 台儿庄 临沭

63.70 73.45 75 合 计 57 1759 2.2健康教育活动 据统计，在19个项目县中，电视播放科普节目51次、公益广告54次；广播348次；报刊发表文章35篇；发放健康教育影像光盘360盘、宣传画105 335张、宣传单251 450张、手册18 410册、折页51 960册、丛书1 850册；在73个乡镇，举办宣传栏220期；在73个乡镇的1160个村，张贴标语4 175条；在73个乡镇进行了宣传咨询活动194次；在64个乡镇的1 108个村，培训家庭主妇211 877人；在154所小学校开展了健康教育，对78 502名小学生进行了授课（表2）。

表2 山东省19个项目县开展地方性氟中毒健康教育活动情况

电视播放

项目县名称 莱西 高青 高密 寒亭 嘉祥 河东 武城 博兴 牡丹 郓城 章丘 桓台 寿光 青州 无棣 肥城 巨野 台儿庄 临沭 合计 科普节目次数 3 6 0 2 3 1 0 1 3 3 0 1 3 3 13 3 2 3 51 报刊广播 公益发表广告次数

篇数 次数 3 4 0 7 0 2 3 4 3 3 0 0 3 3 10 4 1 3 54 1 10 10 30 180 43 0 0 4 30 0 0 2 2 0 1 32 1 2 348 2 10 0 1 2 2 0 2 2 2 2 1 1 0 1 2 2 2 35

发放健康教育资料

影像

宣传画

光盘

(张)

(盘)17 17

300 350

宣传单(张)3000 18000

手册(册)500 500

折页(册)500 2150 20000 560 2150 2150 2150 2000 2150 2150 2150 800 2150 2150 500 2000 2150 2000 2100 51960

丛书(册)100 0 0 150 70 70 0 0 0 0 800 0 0 360 100 100 0 100 0 1850

宣传栏 乡

(镇)

张贴悬挂标语

乡

村数 9 25 949 9 9 9 60 9 9 3 9 3 9 12 9 9 9 9 1

1条数 18 260 3600 18 24 27 24 60 12 18 12 9 6 12 24 15 18 9 9 4175

宣传咨询 乡(镇)数 3 10 3 3 3 3 12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 73

次数 3 30 6 6 6 9 36 12 9 9 3 6 13 9 7 9 9 3 194

乡

家庭主妇培训

村数 9 963 3 9 9 9 9 9 9 3 9 3 9 9 10 9 9 9 1108

人数 281 135 2000150 471 3131 2260 270 768 350 45 620 139 160 1700 437 350 150 460 2118

小学校健康教育 学校数（所）3 100 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 154

人数 481 960 59360 520 1208 2118 1258 120 980 600 200 2600 2561 1019 1150 1287 630 200 1250 78502

期数 3 70 12 9 7 9 36 9 3 3 6 3 6 11 6 3 9 6 220

(镇)(镇)

数3 10 3 3 3 3 12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 73

数 3 3 10 3 3 3 3 12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 73

数 3 3 10 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 64 100000 150000 10000 20 15 17 17 22 17 17 17 16 17 15 20 18 62 15 16

300 350 350 235 350 350 350 100 350 290 200 300 350 330 330

3000 15000 20000 5000 5000 500 1000 3000 0 0 1500 3000 20000 1000 2000 450

250 500 500 500 450 500 500 500 700 500 450 200 400 500 480 480

360 105335 251450 18410 4 2.3效果评估 在开展健康教育活动后，通过对目标人群地方性氟中毒防治知识知晓率的效果评价调查，在57所学校的1 794名五年级小学生中，防治知识的知晓率达到了95.19%；在75个村的1 129名家庭主妇中，防治知识的知晓率达到了95.22%（表3）。

表3 山东省健康教育目标人群地方性氟中毒防治知识效果评价调查

项目县名称 莱西 高青 高密 寒亭 嘉祥 河东 武城 博兴 牡丹 郓城 章丘 桓台 寿光 青州 无棣 肥城 巨野 台儿庄 临沭 合 计 学校数 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 57 五年级小学生 每人正确调查

应答答题人数

问题数之(人)

数 和 90 3 270 90 3 270 90 3 267 90 3 270 90 3 258 90 3 265 90 3 270 90 3 263 90 3 269 90 3 248 90 3 270 99 3 295 165 3 432 90 3 270 90 3 180 90 3 270 90 3 256 90 3 240 90 3 260 1794 3 5123

家庭主妇

知晓率

（%）100.00 100.00 98.89 100.00 95.56 98.15 100.00 97.41 99.63 91.85 100.00 99.33 87.27 100.00 100.00 100.00 94.81 88.89 96.30 95.19

每人

调查 村应答人数数 问题

(人)

数

3 9 135 3 9 135 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 3 45 3 9 135 3 3 45 3 3 45 3 3 49 3 3 45 3 3 45 3 75 1129 3

正确

答题数之和 135 405 387 129 117 133 135 129 129 121 135 130 113 396 135 135 134 108 119 3225

知晓率（%）100.00 100.00 95.56 95.56 86.67 98.52 100.00 95.56 95.56 89.63 100.00 96.30 83.70 97.78 100.00 100.00 91.16 80.00 88.15 95.22 结果表明，通过开展地方性氟中毒健康教育活动，小学生和家庭主妇的防治知识知晓率分别提高了21.47和21.97个百分点，开展健康教育活动的效果十分明显。3.讨论

地方性氟中毒既是环境地球化学性疾病，又是与行为生活方式密切相关的疾病。健康教育是地方性氟中毒防制的主要干预措施之一。通过地方性氟中毒防治知识的传播和行为干预，帮助病区群众自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式。实践证明,采取以健康教育为先 导，实施以改水降氟等能够切断氟源的综合措施，能够取得较好效果。

本次开展的地方性氟中毒健康教育活动，小学生和家庭主妇的防治知识知晓率分别达到了95.19%和95.22%，比开展健康教育活动前提高了21.47和21.97个百分点，取得了十分明显的效果，达到了80%以上的控制指标。

通过对健康教育活动的数据统计发现，有的项目县未能完全按照项目《方案》的要求来执行。一是《方案》要求在每个项目县选择3个乡（镇），每个项目乡（镇）选择3个村，开展社区健康教育活动。有的项目县仅在3个乡镇3个村开展了社区健康教育活动。二是有些健康教育活动未开展。有的县在电视播放科普节目和公益广告、电台广播、报刊刊登防治知识等活动方面，未按《方案》要求开展活动。三是有的项目县没有发放宣传单。四是据测算有的项目县的健康教育活动经费可能高达20万～30万，远远超过了国家补助1.5万元的指标。

总之，通过在19个病区县进行地方性氟中毒健康教育活动，目标人群的地方性氟中毒防治知识知晓率得到了明显提高，对于我省今后的地方性氟中毒防治工作将会起到积极的推动作用。但是，病情监测结果显示我省的地方性氟中毒危害仍比较严重，防治形势仍然比较严峻。控制地方性氟中毒的流行是一项长期的任务，仍需深入开展健康教育活动，加强对重点人群的健康教育工作，使地方性氟中毒防治知识广泛、深入地渗透于思想意识之中，形成良好的生活、行为习惯，不断地提高病区群众的自我防护意识和防病能力，从而有效地预防地方性氟中毒，杜绝氟斑牙和氟骨症的发生，提高人口素质，促经当地经济的发展。

2010.10.8 6

第二篇：地方性氟中毒教案

地方性氟中毒教案

执教人：郭加飞

教学目标：

1、通过学习了解氟中毒是怎样引起的。

2、如何防止氟中毒。教学重难点：

让学生知道如何防止氟中毒。教学准备：

氟中毒相关资料。教学时间：

1课时。

（1）

教学过程：

地方性氟中毒（简称地氟病）是由于在特定的自然环境中，人体通过饮水、食物、空气等途径长期摄入超过正常生理需要量的氟，而引起的全身性慢性中毒性病变；分饮水型和燃煤型。世界上分布十分广泛，目前有50多个国家存在地方性氟中毒的流行。

地方性氟中毒有什么症状和体征（氟斑牙和氟骨症）？ 主要症状：

1、疼痛本病起病较缓慢，进行性加重，患者很难说出确切的发病时间。骨关节部位疼痛为本病最常见的首发症状。

2、抽搐抽搐多发于疾病的早期，表现为局部小肌肉或肢体群的抽搐，可为持续性，也可为阵发性，与缺钙性抽搐很相似，补钙常可使之缓解。

3、乏力乏力也是本病的常见症状，主要表现为全身酸懒、倦怠，精神萎靡不振，劳动力下降。主要体征：

1、氟斑牙（斑釉）氟化物对发育中的牙釉质及牙本质都可因氟中毒而受损害；釉质发育成熟后进入病区者，尽管可能有其它方面的氟中毒表现，但不易发生斑釉。

2、关节功能障碍与肢体变形因临床类型与病情程度不同，地方性氟中毒关节功能障碍与肢体变形的表现较为复杂。主要分成二类：

（1）以骨质硬化为主者，主要表现为肢体僵硬和运动受限。

（2）以骨质蔬松软化为主者，主要表现为肢体变形明显，脊椎出现不同程度的弯曲，重症者脊椎弯曲如弓。如何预防地方性氟中毒的发生？ 饮水型氟病区的预防措施: 这类型病区的根本预防措施在于降低饮水中的氟含量，使居民喝上氟含量符合卫生标准要求的水。其途径有二：一是选用新的氟含量适宜的水源（低氟水源），二是采取饮水除氟使水氟含量降到适于饮用的范围。

一、改换低氟水源。根据水源应选用新的含氟量低的水源，一般首先考虑地面水（江水、河水），其含氟量较低。其次，可打低氟深井，深层地下水氟含量较低，但必须进行水质各项卫生指标检测，以保证水质符合饮用水卫生标准。

二、饮水除氟。

饮水除氟是通过物理、化学作用，将水中过量的氟除去，降到适于饮用水的范围。在一些无低氟水源可供饮用的病区，应开展饮水除氟。饮水除氟的方法较多，可根据当地水质条件选用。可以采用混凝沉淀和滤层吸附法除氟，具体的有关混凝沉淀和滤层吸附法除氟方法，要请专业技术人员进行设计。生活燃煤污染型病区的预防措施（指北方地区）: 生活燃煤污染型病区形成的特点是：当地有含氟量高的生活用煤或拌烧含氟量高的粘土，有在室内明火烧煤做饭和取暖的习惯；收获的粮食（特别是玉米）潮湿，直接用煤火烘干。因此，本病区的预防措施，原则上应消除或减少氟对室内空气和粮食的污染。采取的措施应该是：改良炉灶，设排烟装置，彻底改变在室内明火烧煤的习惯；改善粮食贮存和干燥的方法，停止在有煤火的室内直接烘烤粮食，蔬菜的办法。具体措施可以考虑：

1、炉灶密闭，并设盖和烟囱。

2、室内设计，厨房与居室应能完全隔离开来。改变取暖方式，废弃直接烤火的习惯。

3、粮食烘干方法，应用明火直接烘烤改为通过管道间接烘干。

4、燃料，改变燃料结构，减少氟的产生。

5、注意室内卫生，加强换气，防止室内灰尘第二次污染。

小结：通过学习，同学们了解了氟中毒的原因，及氟中毒的防止方法，回家向家人及朋友多宣传氟中毒的知识！

地氟病的防治（教案）

教学目的：

1、通过学习让学生知道什么是地氟病，地氟病的症状以及如 何防治等。

2、在活动中通过讨论交流，培养学生与人合作交流的能力，掌握交流的基本方法。

教学准备：

收集关于地氟病的图片。教学时间：

1课时。

（2）

教学过程：

一、导入

教师谈话，揭示主题。

二、教学过程

1、学习什么是地氟病。

又称地方性氟中毒，它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。氟在自然界分布很广，土壤中氟化物可溶于水，容易被动物和植物所吸收。氟化物在肠道内吸收与其水溶性有关。因水氟大部分为易溶性，所以吸收率也较高。本病根据摄入途径分为二型：一为饮水型，即长期饮用含氟量高的水而患病，此型分布广，90%的患者属此型；另一型为燃煤型，即在特定地区煤中含氟量过多，当地居民习惯敞开燃煤、烘烤粮食，致使室内空气和烤干食物中氟含量增加而导致本病发生。此病在贵州发生最多。

2、了解地氟病的症状。

教师出示相关的图片，一边展示一边介绍地氟病的症状。

（氟中毒是一种慢性全身性疾病，早期表现为疲乏无力、食欲不振、头晕、头痛、记忆力减退等症状。过量的氟进入

人体后，主要沉积在牙齿和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨症。）（1）、氟斑牙

白垩样变或整个牙面呈白色大理石样改变、着色、釉质缺损

（2）、氟骨症

头痛、困倦乏力等神经系统症状，肢体麻木、抽搐等症状、骨关节疼痛、关节活动受限，肢体运动障碍、肢体变形和关节的纤维性强直

3、怎样预防地氟病。（1）、茶叶降氟（2）、在改良炉灶的基础上，还要改变食物的干燥和储存方法，玉米、辣椒等收割后应放在室外晒干和晾干，阴雨天急需干燥时可用烤烟房干燥。食物干燥后不要将其长期悬挂在锅台炉灶上方或炕笆上，应密封保存，避免煤烟污染食物。改建、新建住房时应将厨房与居室分开，使煤烟不能直接进入居室内，同时修建小粮仓贮存食物，减少食物在贮存过程中受的氟污染。

（3）、改良炉灶的关键是装有炉盖及烟囱（管）等良好排烟设施，能有效地将烟尘排出室外。为此要求做到灶体坚固不漏烟，炉圈之间搭配严密，烟囱垂直通畅伸出屋顶两尺以上（从侧面伸出时烟囱高度在3.5米以上），取暖铁炉烟管必须伸出室外。（4）、食用食物前应养成淘洗习惯，目的是清除食物表面附着的氟，减少机体对氟的食入。

三、讨论交流。

说说自己的周围有地氟病的患者吗？说说是什么原因造成的？（学生自由交流讨论.）

四、总结。

师生共同总结本次课的内容。

地氟病防治知识介绍教案

教学目标：

了解地氟病防治的各种知识。教学时间：

1课时

（3）

教学过程：

一、导入课题

二、介绍地氟病的各种知识情况。

1、地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物，使体内摄入过量的氟而引起的慢性中毒，主要表现为氟斑牙、氟骨症，还可损伤其它器官。

2、消化道是氟进入人体的主要途径。

3、地方性氟中毒在我国大陆分布广泛，除上海市、海南省外的各省、直辖市、自治区均有病区。病区分3种类型，即饮水型、燃煤型、饮茶型。

4、地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现粉笔样白色、黄色或棕色，严重者出现缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、变形，丧失劳动能力乃至瘫痪。

5、饮水型地方性氟中毒的主要预防措施是改换低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地区可窖水或屋檐集水。

6、在无低氟水源的病区，可选用氯化铝、羟基磷灰石、骨炭等除氟剂除氟。分为集中式供水降氟方法与分散式家用降氟罐。也可用电渗析等物理降氟方法。

7、燃煤型地方性氟中毒综合防治措施是：除改炉改灶外，不要将粮食和食物悬挂在炉灶上方熏烤，采取自然晾晒或利用烤烟房烘干。病区经熏烤的玉米和辣椒含氟量很高，在食用前要进行淘洗，以减少机体对氟的摄入。

8、正确使用降氟炉灶：使用炉灶时，炉盖要严密，不能敞灶燃烧，烟囱要伸出屋外，炉膛加煤高度不能超过烟道出口；定期维修炉灶、清理烟道。

9、地方性氟中毒的治疗，目前尚无特效药物，主要靠预防。减少机体对氟的摄入，改善生活条件，增强机体抵抗力。

10、燃煤污染型地方性氟中毒，病区形成的主要原因是，当地居民长期使用无排烟道的土炉灶做饭或敞灶烤火、熏烤粮食、蔬菜等，造成室内空气氟含量过高，污染粮食及其它食物，使人体摄入过多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。

11、饮茶型地方性氟中毒病区形成的原因是，当地居民长期饮用含氟高的砖茶，使人体摄入过多的氟，引起饮茶型地方性氟中毒。

12、地氟病区儿童应避免使用含氟牙膏。三，小结。

氟中毒的危害教案

教学目标

一、氟中毒的危害

二、了解氟中毒的特点

三、如何预防氟中毒。教学时间：

1课时

（4）

教学过程

一、导入

同学们，今天我们继续学习有关地氟病的知识____氟中毒的危害。

二、氟中毒的危害

氟对人的损害的全身性的，主要损害牙齿和骨骼：

1．大量的氟会让牙齿表面的釉质（即那层发亮的东西）发育不良，使牙齿表面失去光泽，轻的出现白色斑点，斑纹和斑块，重的整个牙齿变成像粉笔一样的白色，医学上称之为“白垩样改变”，失去光泽变白的牙齿表面常会出有一些有颜色的东西粘在上面，让牙齿变得又黄又黑。医学上叫“着色”。最严重的牙齿表面的釉质会脱落，形成大大小小的坑坑，我们把这种改变称为“缺损”，牙齿因氟中毒而造成的病变，就是我们所说的“氟斑牙”。

2．氟在损害我们的牙齿的同时也在损害我们的骨骼，使骨头要么变得又软又松，要么变得非常硬，结果是使手臂，腿脚，腰等变弯，使病人洗脸都困难，行走不便，下蹲困难或者不能下蹲。轻者影 响日常生活和劳动，重者完全失去生活和劳动的能力，更严重的会瘫床上不能动，医学上我们把因氟中毒造成的症变称为氟骨证。

3．氟中毒除了主我们患上氟斑牙和氟骨症外，还会对我们身体造成其 他的损害，如：全身疼痛、四肢麻木、反应迟钝、头晕头疼、眼花耳鸣、手脚抽筋等。

三、总结

四、作业

地方性氟中毒教案

教学内容：

地方性氟中毒的相关知识。教学目标：

1、使学生知道什么是砷中毒，了解砷中毒的相关表现。

2、使学生知道砷中毒的一些常见预防措施。

教学时间：

1课时。

（5）

教学过程：

一、地方性氟中毒的概念

地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病。人在自然条件下，长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物等介质，摄入过量的氟而导致的全身性慢性蓄积性中毒。对牙齿损伤的表现叫氟斑牙，对骨骼损伤的表现叫氟骨症，上述统称为地方性氟中毒，简称地氟病。

二、地方性氟中毒的危害

地方性氟中毒是一种慢性全身性疾病，主要表现在牙齿和骨骼上。

氟对牙齿的损害主要表现为氟斑牙，引起牙釉质白垩、着色、缺损改主要危害7—8岁以下的婴幼儿，一旦形成残留终生。

氟中毒引起氟骨症，主要表现腰腿及全身关节麻木、疼痛、骨关节变形，出现弯腰驼背，发生功能障碍，乃至瘫痪。

氟还能对于神经系统障碍，由于氟直接损伤神经系统或骨骼病变压迫中枢神经，也会造成相应的症状和体征。

另外，氟对肌肉、肾脏、甲状腺、甲状旁腺等也产生不同程度损害。

三、氟中毒的分布概况

地方性氟中毒在我国分布面也是非常广泛，是世界流行较严重的国家之一，到目前为止，除上海市、海南省以外，其余各省、直辖市、自治区中均有地方性氟中毒病区存在。在我国主要有3种类型；（1）饮水型地方性氟中毒，（2）燃煤污染型地方性氟中毒，（3）饮茶型地方性氟中毒。

四、人群分布特点及影响的因素

1、人群分布的特点 乳牙氟斑牙：乳牙钙化始于胚胎期，生后11个月内已完全发育成熟，所以乳牙氟斑牙发生在11年月以前的婴儿。

恒牙氟斑牙：7~8岁以前在高氟区出生的儿童，均可受到氟的影响，发生恒牙氟斑牙，一旦形成，终生不能消退。当恒牙萌出以后迁入病区的儿童不会再发生氟斑牙。

氟骨症：主要发生在成年人，特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。重病区出现氟骨症的年龄可以提前。

在条件相同的情况下，氟斑牙和氟骨症发病一般无性别差异。但在氟骨症的类型中男女间有所不同，一般来说，女性骨质疏松，软化型较多，男性硬化型较多。

饮茶型氟中毒的发生具有明显的民族特征，它主要发生在少数民族人群中。习惯饮用砖茶、砖茶泡成的奶茶或酥油茶。

氟斑牙与在病区居住年限无关。而与在高氟区出生及生活的年龄有关。恒牙萌出以后迁入病区的儿童基本不受影响。

氟骨症与在高氟区居住的年龄有关，因为居住时间越长，接触高氟环境的时间就越长。发病的潜伏期一般在10年以上。非病区迁入病区的人群更易患氟骨症，潜伏期缩短，有的2~3年内即可发病，一般5年左右发病。

2、影响氟中毒发病的主要因素

①摄氟量：摄氟量高，发病率高，病情严重。

②营养条件：蛋白质、钙和维生素（VC、VB1、VB2、VD等）有抗氟保护机体的作用。

③饮水中的化学成分及硬度

饮水中的钙和镁可降低人体对氟的吸收，促进氟从体内排泄，减少氟对机体的危害。饮水硬度高，患病率降低。饮水的碱度增强可使氟的活性增强，有利于氟的吸收和增加氟的毒性。

④抗氟元素的摄入量

钙、镁、铝、硼、锌、硒、铜、钼、铁可促进氟由体内排出或增强某些酶的活性，提高机体抗氟能力，降低氟的毒性。

⑤生活、饮食习惯

生活、饮食习惯与燃煤污染型和饮茶型地方性氟中毒有着极为密切的关系。⑥个体差异

与个体的生理、敏感性、健康条件有关。

五、总结。

怎样预防地氟病

教学目标

一、怎样预防地氟病 教学重、难点

如何预防地氟病。教学时间：

1课时

（6）

教学过程

一、怎样预防氟中毒

1．改炉改灶 就是把敞开烧的炉子和大灶，改成有烟囱，有烟圈，不漏烟的炉灶，把含有大量氟的煤烟排到屋外去，这样，室内的空气和存放的粮食等食物就不会被氟污染了。

2．改变不良的生活习惯 就是不要把辣椒，苞谷，腊肉，豆腐等食物放在煤火上烘炕，而应该在太阳下晒干或晾干，干燥了的粮食等食物应放在煤烟熏不到的地方或箱柜中密闭储存，粮食和食物用前一定要淘洗干净。

3．烟囱一定要伸出屋外，炉灶一定要密闭使用，坏了的烟管，火圈，炉灶门一定要及时修好或更换。

4．睡觉和平时活动最多的房间最好和厨房分开。

5．有条件的村寨，最好使用沼气，液化器，电等清洁能源。

三、总结

同学们，为了不让我们身边的人遭受氟中毒的折磨，我们要从现在做起，从自己做起，把所学到的关于预防氟中毒的相关知识反复告诉你们的亲人，我相信，只要我们共同努力，就一定能战胜氟中毒。

四、作业

第三篇：氟中毒教案

什么是氟中毒

教学目标：让学生知道什么是氟中毒。学生知道氟中毒的类型。教学内容：什么是氟中毒

地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病，它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物，使体内摄入过量的氟而引起的全身慢性蓄积性中毒。

消化道是氟进入人体的主要途径。

地方性氟中毒在我国大陆分布广泛。除上海市、海南省外的各省、市、自治区均有病区。病区分三种，即饮水型、燃煤污染型、饮茶型。我省均为饮水型地方性氟中毒病区，病区分布在全省17个市的113个县，我县是重病区之一。

地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽，出现粉笔样白色、黄色或棕色，严重者出现缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、变形，丧失劳动能力乃至瘫痪。

饮水型地方性氟中毒的主要预防措施是改换低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地区可窖水或屋檐集水。

在无低氟水源的病区，可选用氯化铝、活性氧化铝、骨炭等除氟剂除氟。分为集中式供水除氟方法与分散式家用降氟罐。

地方性氟中毒的治疗目前尚无特效药，主要靠预防，减少机体对氟的摄入，增加对氟的排泄，改善生活条件，增强机体抵抗力。

地方性氟中毒病区儿童应避免使用含氟牙膏。

氟中毒的危害

教学目标：让学生知道什么是氟中毒的危害。学生知道氟中毒的危害重要性。

教学内容：氟中毒的危害

地方性氟中毒是由于长期摄入过量的氟所引起的一种地球化学性疾病。它具有明显的地方性。流行于世界上很多国家和地区，在我们山西也分布甚广，危害及大。

地方性氟中毒在我们山西主要有饮水型和煤烟型两种。饮水型最严重的是运城，煤烟型最严重的是我们晋城，因为我们晋城是生产无烟煤地区，而无烟煤含氟最高，本地居民特别是农民在室内做饭、取暖、熏烤粮食，并且炉灶又不设烟筒，排烟不畅，使空气和粮食中氟含量过高。日积月累的摄入就造成了氟中毒。

氟中毒的主要症状是氟斑牙和氟骨症，氟斑牙是氟中毒最早出现的体征，即，牙釉质失去光泽不透明，浑浊或大小不等的白班，再严重就会变得像石灰一样，进而变黄变黑。牙面出现坑凹甚至断裂。氟骨症病人骨质发生硬化，腰背疼痛，四肢疆硬、麻木、抽搐，活动十分不便，甚至致残，丧失劳动能力，不能自理，病人极为痛苦。给家庭经济带来了沉重的负担。

地方性氟中毒虽然医治困难，但采取以下综合措施是可以预防的。

一、政府支持，领导重视。

二、加大宣传力度，让居民了解氟中毒的危害性。

三、制定防氟措施，改炉改灶，安装烟筒，降低氟的摄入量。

四、改善生活条件，补充营养，增强抗病能力，多吃蔬菜、水果、维生素C能促使氟迅速从机体中排出体外。

怎样预防氟中毒

教学目标：让学生知道怎样预防氟中毒。教学内容：怎样预防氟中毒

地方性氟中毒（简称地氟病）是由于在特定的自然环境中，人体通过饮水、食物、空气等途径长期摄入超过正常生理需要量的氟，而引起的全身性慢性中毒性病变；分饮水型和燃煤型。世界上分布十分广泛，目前有50多个国家存在地方性氟中毒的流行。

地方性氟中毒有什么症状和体征（氟斑牙和氟骨症）？ 主要症状：

1、疼痛 本病起病较缓慢，进行性加重，患者很难说出确切的发病时间。骨关节部位疼痛为本病最常见的首发症状。

2、抽搐 抽搐多发于疾病的早期，表现为局部小肌肉或肢体群的抽搐，可为持续性，也可为阵发性，与缺钙性抽搐很相似，补钙常可使之缓解。

3、乏力 乏力也是本病的常见症状，主要表现为全身酸懒、倦怠，精神萎靡不振，劳动力下降。主要体征：

1、氟斑牙（斑釉）氟化物对发育中的牙釉质及牙本质都可因氟中毒而受损害；釉质发育成熟后进入病区者，尽管可能有其它方面的氟中毒表现，但不易发生斑釉。

2、关节功能障碍与肢体变形 因临床类型与病情程度不同，地方性氟中毒关节功能障碍与肢体变形的表现较为复杂。主要分成二类：

（1）以骨质硬化为主者，主要表现为肢体僵硬和运动受限。

（2）以骨质蔬松软化为主者，主要表现为肢体变形明显，脊椎出现不同程度的弯曲，重症者脊椎弯曲如弓。饮水型氟病区的预防措施:

这类型病区的根本预防措施在于降低饮水中的氟含量，使居民喝上氟含量符合卫生标准要求的水。其途径有二：一是选用新的氟含量适宜的水源（低氟水源），二是采取饮水除氟使水氟含量降到适于饮用的范围。

一、改换低氟水源。根据水源应选用新的含氟量低的水源，一般首先考虑地面水（江水、河水），其含氟量较低。其次，可打低氟深井，深层地下水氟含量较低，但必须进行水质各项卫生指标检测，以保证水质符合饮用水卫生标准。

二、饮水除氟。饮水除氟是通过物理、化学作用，将水中过量的氟除去，降到适于饮用水的范围。在一些无低氟水源可供饮用的病区，应开展饮水除氟。饮水除氟的方法较多，可根据当地水质条件选用。可以采用混凝沉淀和滤层吸附法除氟，具体的有关混凝沉淀和滤层吸附法除氟方法，要请专业技术人员进行设计。

生活燃煤污染型病区的预防措施:

生活燃煤污染型病区形成的特点是：当地有含氟量高的生活用煤或拌烧含氟量高的粘土，有在室内明火烧煤做饭和取暖的习惯；收获的粮食（特别是玉米）潮湿，直接用煤火烘干。因此，本病区的预防措施，原则上应消除或减少氟对室内空气和粮食的污染。采取的措施应该是：改良炉灶，设排烟装置，彻底改变在室内明火烧煤的习惯；改善粮食贮存和干燥的方法，停止在有煤火的室内直接烘烤粮食，蔬菜的办法。具体措施可以考虑：

1、炉灶密闭，并设盖和烟囱。

2、室内设计，厨房与居室应能完全隔离开来。改变取暖方式，废弃直接烤火的习惯。

3、粮食烘干方法，应用明火直接烘烤改为通过管道间接烘干。

4、燃料，改变燃料结构，减少氟的产生。

5、注意室内卫生，加强换气，防止室内灰尘第二次污染。

鱼儿，在水中串上串下，吐着顽皮的泡泡；鸟儿从荷叶上空飞过，想亲吻荷花姑娘的芳泽。四周的花儿，紫的，黄的，白的，红的，竞相开放。大红花儿，张着大嘴，放声歌唱；灯笼花儿，随风摇坠，四处飘香；剑兰花儿，形态独特，毫不逊色。它们与荷塘之景交相辉映，美不胜收 此时，我的心情兴奋到极点，好久好久没有看过如此美的景色了。若果我有一双会画画的手，我定把这如痴如醉的荷塘活色生香的描绘一番；若果我有一部高像素的相机，我定不放过每个花开的镜头；若果我是一个诗人，我定把这荷塘每片光鲜艳丽的色泽融入人生的诗篇。我更期待，期待盛夏的荷塘色，期待那更加妖娆多姿，色泽鲜艳的荷花，期待初夏生机勃勃、挥汗如雨的激情生活！

第四篇：2009年预防氟中毒工作总结

2009年预防氟中毒工作总结

促进推动病区改灶降氟工作，使燃煤污染型氟中毒病区群众树立了正确的氟中毒防制观念，以改灶为主的防氟意识明显增强，自觉接受改灶和改变不良卫生习惯的观念增强。现将我县改灶降氟工作情况总结如下：

一、工作成效

我县燃煤型氟中毒乡镇共计有农户户，均不同程度受到燃煤型氟中毒危害，按方案要求，通过摸底造册，确定了户改灶户，现已完成余户，预计月中旬全部完成，新改的炉灶降氟合格率达。通过改灶降氟宣传，病区群众自觉接受改灶并改变了不良卫生习惯，病区中小学生燃煤型污染氟中毒防治知识知晓率达，农户的知晓率达，炉灶的正确使用率达。

二、工作措施

（一）领导重视，健全组织

⒈成立了项目领导小组和工作组。

领导小组和工作组的成立，为项目工作提供了组织保障。

2、召开了项目工作启动大会。县人民政府召开了领导小组成员单位主要领导、项目乡镇主要领导和分管领导、项目村委会支书、主任、卫生院院长和防疫专干参加的全县项目 工作启动大会。领导小组组长尹娥副县长作了《部门配合，狠抓落实，切实搞好燃煤污染型氟中毒防治项目工作》的主题报告，就我县项目工作提出了明确要求和具体工作指标。

3、落实工作经费。县政府高度重视项目工作，解决县级工作经费万元。同时，落实到位配套经费万元，各村委会也都安排了一定的工作经费所有安排经费全部到位。县项目办添置了台空气采样器、台氟离子计、台电脑。

4、领导督促检查项目工作。县委副书记、副县长、卫生局副局长、疾控中心主任。每月对项目工作进行督促、检查。副县长还经常督促进度，要求两镇书记随时汇报工作进度。

（二）深入广泛开展健康教育

我们始终坚持以健康教育推动改灶降氟这条主线，进行健康教育干预，增强群众燃煤污染型氟中毒防制意识。

⒈通过媒体大力宣传。电视台、电视台、电视台建立固定栏目，每周播放两次以上地氟病卫生知识和防氟技术的专题内容和讲座。采取关闭所有频道，只播氟中毒防治知识的措施，把氟中毒防治知识宣传光碟在有线电视上每月滚动播了天。通过广泛宣传地氟病防治知识，群众氟中毒防治知识明显提高，改灶降氟意识明显增强。

⒉通过培训深入宣传。举办了项目培训班，区项目办工作人员、防疫专干、驻村干部、村干部、中小学校长、乡村医生，共培训人。上述受训人员又培训群众、学生。学校开设健康教育课向目标学生传播地氟病卫生知识和防氟技术。驻村干部、村干部、乡村医生、防疫专干挨门逐户的向群众宣传地氟病卫生知识和防治技术。共举办培训班期，接受健康教育学生达人，接受健康教育居民人数人。

⒊通过健康教育咨询广泛宣传。在病区乡镇赶集日，利用宣传单、展板及答疑形式广泛宣传地氟病卫生知识和防制方法。

⒋通过书写永久性标语和张贴宣传画持久宣传。在镇、村中心地带、交通路

口书写永久性宣传标语

三、氟中毒防制工作是否落实，关键是炉灶是否安装下去。所以，我们把炉灶的安装作为我们工作的重点。我们主要采取以下措施：一是领导亲自抓。麻田、梅田两镇政府分管副镇长亲自抓，驻村干部、村干部具体抓。二是因地制宜安装炉灶。针对各村经济状况的不同，我们因地制宜的组织炉灶的安装，有的村收取押金，农户安装炉灶后，押金；有的村安装炉灶后，村发给元安装补助，有的村组织施工队安装炉灶等等。三是实行以点带面，通过示范点带动全村农户安装。每村的安装，我们都通过先装户示范户，再由技术员按示范户的安装要求对每户进行指导安装。四是边安装，边宣传氟中毒防治知识，边宣传降氟炉灶的使用方法，让老百姓明白安装使用降氟炉灶的好处。

查乡中学 2009年12月

第五篇：2010年预防氟中毒工作总结

预防氟中毒工作总结

我们按照“政府领导、齐抓共管、预防为主、科学防治、突出重点、因地制宜、统筹规划、群众参与”的原则，以健康教育和健康促进推动病区改灶降氟工作，使燃煤污染型氟中毒病区群众树立了正确的氟中毒防制观念，以改灶为主的防氟意识明显增强，自觉接受改灶和改变不良卫生习惯的观念增强。现将我县改灶降氟工作情况总结如下：

一、工作成效

我县燃煤型氟中毒乡镇共计有农户户，均不同程度受到燃煤型氟中毒危害，按方案要求，通过摸底造册，确定了户改灶户，现已完成余户，预计月中旬全部完成，新改的炉灶降氟合格率达。通过改灶降氟宣传，病区群众自觉接受改灶并改变了不良卫生习惯，病区中小学生燃煤型污染氟中毒防治知识知晓率达，农户的知晓率达，炉灶的正确使用率达。

二、工作措施

（一）领导重视，健全组织

县人民政府成立了项目领导小组和工作组，负责全县项目工作的监督、管理和技术指导。领导小组由县委副书记肖峰任顾问，县人民政府副县长尹娥任组长，成员由卫生局、财政局、发改委、教育局、农业局、广电局,政府、等单位主要负责人组成。工作组由卫生局副局长黄庆林任组长，抽调疾控中心名工作人员组成工作组，成立了改灶降氟办公室，专职负责项目工作

（二）深入广泛开展健康教育

我们始终坚持以健康教育推动改灶降氟这条主线，进行健康教育干预，增强群众燃煤污染型氟中毒防制意识。

通过健康教育咨询广泛宣传。在病区乡镇赶集日，利用宣传单、展板及答疑形式广泛宣传地氟病卫生知识和防制方法。

为掌握改灶降氟的第一手资料，使改灶降氟工作达到科学防治、因地制宜、群众接受的目的，县项目办指定名工作人员长期驻村，由乡镇政府干部牵头，村干村配合，认真开展了基线调查。完成了本底情况调查、氟中毒线索调查和改灶村调查工作。调查的主要内容有

⒈调查改灶村一般情况，如人口情况、受教育程度、病情及防治措施落实情况；

⒉入户调查家庭妇女和小学年级学生氟污染途经及氟病防治知识知晓情况；

改灶降氟项目实施前家庭妇女和小学年级学生氟污染途径及氟病防治知识知晓率分别为和；改灶村调查岁学生名，其中氟斑牙人，氟斑牙患病率；调查浆水岁学生名，其中氟斑牙人，氟斑牙患病率；对岁以上居民进行临床氟骨症调查人，氟骨症患者人，氟骨症患病率检测病区室内空气样品份，饮用水样品份，食物样品份，尿样份。

燃煤型氟中毒防治的主要措施就是改灶降氟。我们按照“保证需要安全卫生节约煤炭经济易行”的要求认真落实改灶降氟工作

⒈广泛征求意见确定灶型。我们广泛征求农户意见，按照“保证需要、安全卫生、节约煤炭、经济易行”的要求，基本确定我县改良型灶。灶型确定后，报省卫生厅审批，试点使用后再组织生产。

⒉炉灶生产严格执行招投标制度。炉灶的采购严格执行招投标制度，由政府采购办公室进行招投标采购，长沙沃森有限公司中标。

⒊认真组织炉灶的安装。燃煤污染型氟中毒的防制措施主要是改良炉灶，降低室内氟含量。氟中毒防制工作是否落实，关键是炉灶是否安装下去。所以，我们把炉灶的安装作为我们工作的重点。

通过示范点带动全村农户安装。每村的安装，我们都通过先装户示范户，再由技术员按示范户的安装要求对每户进行指导安装 让老百姓明白安装使用降氟炉灶的好处。

查乡中学

2010年12月