孤独症儿童生存现状及康复对策研究

第一篇：孤独症儿童生存现状及康复对策研究

孤独症儿童生存现状及康复对策研究

--星星的孩子不寂寞

摘要： 孤独症是一种复杂而严重的广泛性发育障碍，而目前对于孤独症，公众尚且缺乏清楚的认知和理解，有人未听说过此词汇或尚以为孤独症只是不愿与人交流的轻微心理疾病。本文着重探究孤独症儿童行为发展问题，提出预防和缓解孤独症儿童问题切实可行的解决方法，从政府、个人尤其是大学生角度来提出对策措施。这样不仅可以提高公众对于孤独症儿童的关注，提升社会认知和理解，还为孤独症儿童自身成长有重要的意义，以还孤独症儿童健康发展的明天。

关键词：孤独症 生存现状 康复对策 星星的孩子

Abstract：Autism is a complex and severe Pervasive developmental disorder.Currently, however, the public lack a clear understanding and comprehension towards it.Someone even have not heard about autism or simply consider it as psychologic ailment.This article focus on exploring the behavioral development of the children with autism and putting forward practical solutions to prevent and relieve autism from the perspective of the government, individuals and especially university students.In this way not only raise public awareness about this disease but also provide brighter future for the improvement of children with autism.Key words：Autism Survival situation Practical solutions Children of the stars

一、引言

据欧美各国统计，约每1万名儿童中有2～13例 孤独症患儿。目前，估计在我国约有50万名左右孤独症患儿。这是一支多么庞大的队伍!然而更可怕的是，孤独症的流行趋势在上升。儿童的研究治疗尚落后于国外，多表现类似于智力落后儿童或精神发育迟滞儿童，所以有些很可能是孤独症儿童但却被误认为是痴呆儿童而忽视了对这类儿童的教育训练。

虽然我国尚未将孤独症列为一种单独的病症进行统计，因而没有准确的官方统计数字，但自1982年江苏南京出现了全国首例孤独症患者的报道以来，越来越多“星星的孩子”浮出水面。据中国孤独症网站保守估计，我国孤独症患者已达到180万人，其中孤独症儿童已超过40万，在每年新生儿中的发生率在千分之一左右。按照国际通行的标准测算，我省孤独症患者数量至少有3万人之多。

同时，由于近些年来人们生活水平提高，对于儿童精神关注度不够，孤独症儿童也是直线上升，但我国目前尚无公立的自闭症专业训练机构，仅有为数极少的几十所民办的训练机构，仅一成孩子获得治疗，这也成为一个严峻的社会问题。

二、研究目的

通过实践研究，了解孤独症儿童目前生存现状，并依照其自身发展状况从政府、个人乃至大学生方面

提出切实可行的康复性对策。

三、研究内容

1.通过对威海孤独症儿童中心走访和与孤独症儿童的亲身交流，了解孤独症儿童的行为心理现状，为研究的进行打好基础。

2.对孤独症儿童中心老师进行实地采访，了解他们对于孤独症儿童的教育方法以及教育方法的有效程度。并对孤独症儿童家长进行走访，了解其家庭教育环境，使课题可以得以顺利进行。

3.调查政府部门对孤独症儿童的相关政策和帮扶措施，了解其对于孤独症的关注程度。

4.通过发放调查问卷等书面形式，了解社会各界人士对孤独症的了解程度、关心程度以及对孤独症儿童的态度。

5.通过与专业教师等有关专业人士进行交流，了解孤独症的详细情况及症状。6.与在其他地区的实施情况进行比较，找出相对的优势与存在的问题。

四、正文

自闭症儿童因眼神清澈却少与人对视交流而被称为“星星的孩子”。近年来，我国对自闭症的公众认知、干预训练、教育资源、指导机构等方面都有明显改善，而让更多的“星星的孩子”离开孤独，道路还很漫长。

在走访孤独症儿童中心的过程中，与孤独症儿童有了近距离的接触，虽然目前大家对这个群体的关注度在不断提升，但是很明显，他们的生存状况不容乐观：

1.孤独症的症候人群在不断扩大。

总的来说，这主要有两方面的原因：原因之一在于在以前对于孤独症的不了解，一开始家长并未将其定论为孤独症，而现在的宣传越来越多，他们也逐渐对其了解。原因之二这当然也与由于生活水平的提高，但家庭教育不当有一定的联系，很明显，目前许多家庭的教育方式存在问题，注重物质而忽视精神教育也成为原因之一。当然，目前对于孤独症的原因众说纷纭，国内外也并未有唯一定论，遗传和生存环境影响两者都有支持者，因而我们并不对孤独症的发病原因进行进一步探究。

2.孤独症儿童的自理能力和自我表达能力低，生存状况令人担忧。

孤独症儿童的行为模式异常，突出表现为语言和表达障碍等症状，造成绝大部分社交能力的缺失，几乎不能通过正常人群能够理解的方式表达自我的感受和想法，造成无法与人交流沟通，生活自理能力低下，甚至终身需要正常人的监护和照顾。因此，除其身处的家庭和亲人外，大多数孤独症儿童几乎不被外部社会所了解和关切，其生存和教育全部依附单个家庭支撑。孤独症儿童就每个家庭来说是个案，对社会整体来说，孤独症人群的背后是成千上万个家庭，数十万的家长及亲人，他们承担的经济上特别是精神上的负担，导致生活遭受着巨大压力，毕竟有很多家长对于这个病症是很难接受的，他们甚至产生自卑心理。这

就导致妨碍他们的正常工作，也同样间接涉及到他们所在的单位或组织，这就在很大程度上限制了他们（孤独症儿童家长及亲人）对于社会发展和进步的贡献。

3.目前孤独症诊断和康复研究滞后，孤独症儿童受教育状况欠佳。

首先，诊断康复研究滞后，尚未实现专业化。由于孤独症这一症候及其群体在我国的社会认知度和接纳力不够，尚未建立任何形式的专业诊断康复研究机构，其诊断标准和康复方法全部依赖引进国外。一些中心城市的儿童医院或综合性医院虽然可以做鉴定工作，福利院和培智机构也愿意接收孤独症儿童，但都不是专业的机构，诊断康复方法手段的专业性和科学性亟待提高，无法给孤独症儿童适当的康复治疗，而且其数量严重不足。在威海孤独症中心调研之时，根据访谈所知，政府并没有足够的补助，这使得中心依靠自身的力量步履维艰。

其次，专门教育机构尚未建立，私人机构难以支撑，不少儿童处于无学可上境地。目前我省尚无政府设立的专门针对孤独症儿童的教育机构。同时，孤独症儿童家长希望他们的孩子症状好一些之后可以和正常的孩子，可以去正常的学校学习。但是大部分的学校拒不接纳，即使孩子已经得到有效治疗，因而整个教育的情况由于这种矛盾而使其陷入停滞状态。由少数孤独症儿童家长自发、自办的机构不因为缺乏投入和师资，其专业程度不高，可用的教育资源可以说是极度匮乏。即使现在所已经有的机构大部分都是属于私人所创办，这一方面就造成师资力量的欠缺，威海市一家孤独症儿童中心的老师并非经过专业的学习，只有少部分是有过经验的，而大部分是通过网上招聘，没有任何经验，在一边教学，一边进行学习，这就使得中心的教育资源很有限。

再次，孤独症家庭实际数量远远大于能联系上的家庭。一是一些家庭不能接受事实，无法走出心理阴影，不愿走出家庭，面对社会；二是在一些经济不够发达、偏远的资讯闭塞的地区，没有给存在孤独症异常行为的孩子进行诊断；三是一些困难家庭因为经济困难，无力支付孩子的康复教育费用，感到孩子康复无望只能放弃。据威海孤独症儿童中心校长所言，每年的学费如果降低，设备的费用，老师的培训费工资也会让中心本身负担不起，中心的前景也堪忧。的确如此，单靠个人的努力是难以将培训中心的培训费用降低。这些家庭的孩子从上幼儿园开始，或是在与正常孩子的游戏中就无法融入集体。到了入学年龄，因为在气质和行为上的特殊性，正常孩子的学校一般不接收他（她）们就读，而特殊教育学校也没有接纳孤独症儿童的班级，绝大多数孩子在上完幼儿园后，只能处于无学可上，辍学在家的境地，这便使得他们的未来处于一片昏暗状态。

4．法律保护没有涉及，社会福利保障机制尚未建立，孤独症中心单靠个人力量难以支撑。孤独症虽然是20世纪中叶才在科学上进行定义的新症候，但由于一些国家对孤独症的认识和科学界定较早，通过专门机构不断研究验证，目前已形成一整套完善的孤独症人群诊断、康复、教育、培智、就业等保障制度、机构和运作机制。

孤独症人群沉浸在自我的世界里，无法用常人的方式与外界进行沟通，不少国家已将其归入精神残疾，其身份等同于残疾人，其权益受到法律的保护。在我国孤独症人群尚未被大多数人充分认识和熟悉的国情下，无论是在残疾人权益保护法等法律，以及各地方法规方面，还是在医疗诊断方面，都没有将孤独症人群作为残疾人对待，社会福利及保障体系也没有将他们纳入到保障的范围之内。在访谈中了解到，威海政府没有对私人所办的补助措施，只有福利中心有着少量的补助，可是这对于整个中心的设备更新及师资配备只是杯水车薪而已。

当然，无可辩驳的是，目前人们对于孤独症儿童的关注正在一步步提高，根据前期的问卷调查可以清楚地看到人们只是欠缺对孤独症知识的理解，但是，如果有可能的话，他们还是愿意尽自己所能去帮助这些星星的孩子。

究竟如何治疗孤独症，这也是近些年来国内外专家学者所致力于研究的问题。为了理解自闭症患者的神秘的缺陷与功能，凡与儿童和成人健康问题有关的专业，如心理学，教育学，精神病学，康复学，运动治疗学，语言治疗学，护士学，儿科学，神经学，功能治疗学，遗传学，社会工作者，法律学，神经放射学，以及药物学---在几乎所有的健康性专业中，都有专业人员投身于自闭症领域，为自闭症患者服务。

根据在孤独症儿童中心的实地调研，可以清楚地得知，目前，最为广泛应用的便是行为疗法。所谓行为疗法是指行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。行为治疗控制环境以增加、减少或保持所研究的目的行为。这种方法被称为“ABC方案”。治疗中控制行为的条件或结果或者两者，通过一系列的措施来减少过量的行为或增加行为能力。

孤独症儿童中心主要是采取正强化的方法，校长否认其中心利用负强化，而是全部运用正强化，可是，据我们的实地调研，孤独症中心不仅使用负强化，甚至是采用惩罚的方法，例如是在孩子不能进行足够多的训练，不听话时，他们会有责骂，当然不会是严重的责骂，但也让旁观者有些于心不忍，本来都是爸爸妈妈的掌上明珠，为何要在这里受这种待遇，其实这也是难以避免的，教育资源有限，教育人员也缺乏必要的知识修养，这使得效果也平平。与此同时，中心也采用感统治疗法，其主要是采取学校教育与家庭教育相结合，这样使得成果也得以更好地巩固。

显而易见，目前孤独症儿童中心的康复性训练还是较为单一，训练体系也并不丰富，这与其资金不足，教育资源匮乏，师资力量不够是分不开的。在目前的技术水平下，训练方法也是多种多样的，不仅仅是这简单的几种。

1.正性强化：这是强化某种行为时最常使用和最简单的方法。目标行为后伴随有一个愉快的事件，就可以提高这种行为再次发生的可能性。最关键的因素是发现哪些因素是孤独症患者真正感兴趣的。不能想当然的认为我们觉得有趣和奖励性的事情就是对孤独症患者多感兴趣的。这种强化方式理论上比较切实可行的方法。

2.负性强化：指在一辨别性刺激或情境下，行为者发出一种行为，结果可引起厌恶刺激(或称负强化物)的移去或取消，则以后在同样情境下，该行为的出现率会提高。这种训练方法很少单独使用，而是与正强化共同使用，使得效果更加明显。

3.促进：这是一种培养完全没有的新行为的方法。有一系列的途径促进儿童的行为。物理促进从字面上理解就是“传递”动作以指导儿童的新行为。这是促进孤独症儿童自身发展的重要方法，毕竟单靠自身原本行为的强化难以使其正常发展。

4.特殊教育

针对孤独症儿童的特殊教育计划是老师根据每个儿童的特点而制定不同的问题解决方法来达到特殊的需要。这些计划的目的是提供可以控制的、连续的、高度有组织的教育环境。孤独症儿童的认知情况需要事前进行评估，例如对一个有良好视觉－运动技能的孤独症儿童使用视觉仪器将比口语仪器效果更好。对教育的反应依赖于智力和语言的情况，但是大多数的儿童在进行一定的行为和特殊教育治疗后都有改善。

将孤独症儿童整合到一个正常教育的环境中是令人期待的。是在主流还是特殊教育学校主要依赖于儿童的智力水平。在正常的学校中一些孤独症儿童需要密切的监控和支持。如果没有合适的特殊教育和资源，孤独症儿童有可能会变得更加孤立、分裂和扭曲。

治疗孤独症的方法并非单独便会起作用，而是依靠多种方法的结合才会使得效果更佳。目前，并没有完全根治孤独症的方法，每个孤独症儿童的治疗效果也与个人的体质有很大的关联。

专业的治疗方法并不是我们研究的主要目的，关于政府，个人，以至于大学生又应该做些什么呢？ 1.对于政府来说：首先政府尽快加大对孤独症干预工作的投入，制定相关目标，计划，政策，法规逐步完善孤独症的医疗，教育，康复体系，树立孤独症的干预的终生性的观念。在流行病普查时深入社区及农村，强化孤独症儿童登记工作，敦促家长进行早期干预训练；成立救助孤独症儿童专项基金等。

其次，加强对孤独症的科学研究，尽早解决孤独症儿童问题。同时增加政府专项拨款，建立专门的教育机构，同时维持专门机构正常运转，鼓励社会及民间组织参与筹集经费。

再次，对孤独症知识进行加强宣传，让更多的人了解孤独症，关注孤独症儿童。倡导全社会共同关注参与创造一个良好的社会环境和支持体系，引导鼓励自闭症孩子家长提供研究标本。举办更多的免费公益讲座，宣传孤独症特点，并提供咨询服务，能唤起更广泛群体的重视，让更广泛的群体认识孤独症尤为重要。

2.对于个人来说：这是一个需要被认识和关注的群体。因为他们生活在社会的边缘，或许有时就在你的身边，却很容易被忽略了，也其边缘，使这个群体没有得到社会应有的关注。

首先，每个生命都是值得尊敬的，哪怕他们是那么的沉默和弱小。有句话，“让无力者有力，让悲观

者前行”，作为每一个有爱心的人，更要做到这样。我们的关注和理解才会让他们有正常的生活。有爱，才能让这个世界不再孤独。

其次，对于孤独症儿童和他们身后艰难却不放弃的父母，我们要做的很多，最基本的是给他们更多的理解、宽容、保障和爱心。爱心，不是说说就可以做到的，孤独症儿童说起来特殊，特殊在他们的不足的交际能力和自立能力，但是他们也是一个正常的孩子，他们也有正常生活的权利，不要用有色眼镜看待他们，让他们有自己生活的空间才是最重要的。

3.对于大学生来说，我们需要做的更多。接纳孤独症孩子，把他们当成普通一员理解、尊重和帮助，不能歧视和排斥他们，要主动去为他们做点什么，捐出一分钱，为他们献出一份爱。孤独症的康复不仅是患者一个家庭的任务，也是整个社会的任务，只有整个社会都来关注孤独症孩子，他们才可能得到最大程度的康复。

首先，平等地对待每个孤独症儿童。孤独症儿童家长对于外界本身的抗拒和不信任以及自身所带有的某种自卑感，使得我们与其交流的难度增大。孤独症儿童自身的难以交流可能导致我们的交流过程难以继续，但是我们不能因这些而放弃。相反，我们需要帮助他们放下精神的包袱，以更好的精神状态克服家庭面临的困难，让他们相信他们并不是孤单在抗争，整个社会都在支持他们。

其次，充分利用网络这个媒介。由于目前网络上的信息资料十分繁杂，我们更要对这些信息进行筛选，利用交流平台将孤独症儿童家长，治疗医师，爱心人士连成一线，以有利于早发现，早治疗，共同克服困难的流程，以便于问题的解决。

再次，宣传工作必不可少，亲身去行动也是必然要做的。毕竟仍然有许多人并不了解孤独症，甚至认为孤独症儿童会伤人，其实事实相反，孤独症儿童患者成长过程中少言寡语，言语交往能力差，固执任性，墨守成规，反对做任何改变。对玩具等某些物体，过分依恋，不能分离。另外情绪不稳，对刺激反应过度或不足。但是，少数孤独症儿童在某些方面也有自己的天赋。因而，不能让片面的理论造成对孤独症儿童的伤害。

孤独症就在我们身边，或许只要你简简单单的一个举动，一份爱心就能使这个世界更加与众不同，让星星的孩子不再被阴霾笼罩，相反，等待他们的也是一个灿烂美好的明天。

参考文献：

【1】李安茂.孤独症儿童行为障碍与家庭教养环境的关系研究[R] 【2】张学成.家庭情感环境与儿童孤独症[J]健康天地

【3】王梅.孤独症儿童情绪调整与人际交往训练指南[M].北京:中国妇女出版社,2009.03 【4】刘美.一名无语言自闭症儿童干预个案研究报告[R] 【5】戴淑凤,贾美香,陶国泰.让孤独症儿童走出孤独 修订本[M].北京市:中国妇女出版社, 2008 【6】陆颖主编.中国特殊教育与孤残儿童发展 优秀论文集 上.北京市:中国社会出版社, 2008.02

五、附录 <1>.调查问卷：

感谢您在百忙之中做以下问卷，此问卷旨在宣传孤独症儿童知识，让大众了解孤独症儿童，关注孤独症儿童。希望您能重视这份问卷，认真回答，本问卷采取无记名方式，不会泄露您的个人信息，请放心填写，谢谢。基本背景调查 您的性别是 A男B女 您的年龄属于 A17岁以下 B18-23 C24-30 D30-40 E40-50 F50岁以上 3您的最高学历是 A初中B高中C大专D大学E硕士研究生F博士及以上 4 您的家庭状况是A已婚有子女B已婚无子女C未婚 问卷正式开始：

1．您是否听说过孤独症 A是B否 2．你认为孤独症患者会对人造成伤害么 A是B否 3．你有主动了解过孤独症的有关知识么 A是B否 4．您的周围还是否有孤独症患者 A有B没有 5．您了解以下哪项关于孤独症的信息 A世界孤独症日在4月2日

B我国的发病率保守估计为万分之四，已确诊患孤独症的孩子有约30万 C 9成孤独症儿童难获治疗 国内仅有500家康复机构

D孤独症是一种存在于儿童发育过程中的行为功能障碍，使大部分还患儿不能融入社会，严重影响其身心健康及生活质量

6．您了解的孤独症状有（多选）A孤独离群，不会与人建立正常的联系 B言语障碍十分突出 C兴趣狭窄，行为刻板重复 D大多智力发展落后及不均衡

7．您判断婴幼儿孤独症的标准是（多选）

A当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应 B 5个月左右的孩子，不发出交流的咿呀声。

C不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。

D不和别人进行眼神交流。

E说话前很少配合手势，如挥动小手。拿着某样东西，反复重复一个动作。F 16个月大时还不能说出一个字。

G一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手 H两周岁不能说两个字的词语。8．您对孤独症治疗方法的了解有

A心理治疗，直接针对儿童或间接针对家长 B医药疗法

C教育疗法，从社会人际，语言能力，及认知功能方面发展的方法

D行为治疗法，经由行为治疗隔离、消弱、惩罚、差别增强等方法而改善不当的行为

E感觉综合训练，根据自闭症的儿童显现出许多感觉处理不良的现象进行感觉直觉上的综合训练 F高频音乐疗法等其他疗法

G医药疗法，包括中医治疗、西医治疗

9．如果您的子女患有孤独症，您偏向以下哪种教育方式

A 进行家庭教育，运用科学教育方法加之最细致的关爱逐渐治疗，B依靠孤独症教育机构的帮助，让孩子接受上下学式特殊教育，即同时注重家庭和学校教育 C将孩子送入专业孤独症教育机构，进行封闭式教育训练 D顺其自然

10．您希望如何帮助孤独症患者

A通过志愿者、义工、社区服务帮助孤独症患者 B通过捐赠资金或其他设施帮助改善孤独症机构的现状

C生活中若碰到孤独症患者，能够理解其行为方式并提供力所能及的帮助 D增加对孤独症的了解

11．您对待孤独症患者的态度是 A远离旁观的态度 B主动对其关心留意 C从心理上理解其现状 D歧视他们

12．您认为建立孤独症康复机构的主要力量应来自 A社会爱心力量

B私营机构 C国家福利

我们对问卷进行了分析，我们可以清楚地看到大多数人了解孤独症儿童是通过网络报纸，只有很少一部分人是自己亲自接触到孤独症儿童。同时一半以上的人在心理上的理解他们，在行动上却有所欠缺。这就充分说明目前大家还是碎玉孤独症儿童这个群体比较关心，但是了解度不够。这就为我们实践活动的进一步开展提供和很好的基础。

<2>.孤独症宣传稿----爱心抚慰孤独

你们知道吗？有一群特殊的孩子迫切需要你们的了解和关注，他们是孤独症儿童，人们又叫他们“星星的孩子”。他们个个长的漂亮可爱，有一双会说话的眼睛，可是他们却大部分没有语言，不知道与他人交流沟通，生活几乎不能自理。如果能早期接受专业的教育和训练，他们的可塑性很强，能非常接近正常人的水平；可是如果不能接受教育训练，他们连弱智的儿童都不如，生活完全不能自理，给本人和家人带来终其一生的痛苦，给社会造成沉重的负担。

孤独症，根据前段时间的问卷调查发现，公众尚且缺乏清楚的认知和理解，有人未听说过此词汇或尚以为孤独症只是不愿与人交流的轻微心理疾病。孤独症是一个医学名词，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。

孤独症的症状主要是包括：

1、孤独离群，不会与人建立正常的联系即是缺乏与人交往、交流的倾向。

2、言语障碍十分突出 大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可用手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。

3、兴趣狭窄，行为刻板重复，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

4、大多智力发育落后及不均衡多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。

孤独症的治疗上最重要的是教育和行为治疗,目的是促进对孤独症儿童正常行为的教育,特别是社会性行为的矫正,纠正异常行为,如刻板支作等,消除睡眠障碍,发脾气,多动等继发性症状等。孤独症的发病率约为万分之五左右，全国的孤独症儿童有五十多万人。而目前，国内的孤独症的研究重视不足，专家称我国至少落后国外15年。我国目前尚无公立的自闭症专业训练机构，仅有为数极少的几十所民办的训练机构，仅一成孩子获得治疗，这也成为一个严峻的社会问题。

或许，孤独症这个词语离大家都有些遥远，可是当你真正走进孤独症中心，去接近这些孩子们，你们就会发现他们也渴望做一个正常人，有的孩子也会胆怯的叫你叔叔阿姨，哥哥姐姐，不论多坚硬的心也会在那一刻柔软下来。他们渴望关怀，渴望健康成长，可是有多少的人选择了忽视和旁观，他们呢，有的连正规的教育都接受不了。

星星的孩子，多么美好的词语，却只能在黑暗中生活吗？不，我们不能如此残忍，关注这个群体，以正常的眼光对待他们，让他们更多地感受到生活的美好，你的小小的一个关注举动或许带来的是一个孩子灿烂的明天。

PS：4月2日，世界孤独症日。推荐电影：《雨人》 Rain Man(1988)、《玛丽与马克思》Mary and Max(2009)、《自闭之旅》 Temple Grandin(2010）、《海洋天堂》Ocean Heaven（2010）

全世爱科研实践团队

<3>.与孤独症儿童中心校长交流

问题：

1.Q：首先我们想要问一下，中心的历史有几年呢？

A：我们中心建立是有四年了，我们2008年3月份建立。从刚开始自己在做这份工作，现在生源不断增加，场地也不断在扩大。

2.Q：目前，我们中心的聘任原则是什么？师资力量如何？

A：我们目前有十多个老师，是通过网上招聘。有少部分老师是有相关的经验，有从事过这个事业。但

是大部分都是没有相关经验，是招来之后一边培养，一边工作。3.Q：目前学校的资金来源怎样呢？

A：是自筹资金的，明年高区残联有补助，但是也不过是每人每月200元，实际上起的作用很小。4.Q：目前我们中心对于孤独症儿童的训练方法有什么呢？

A： 主要是ABA行为矫正，游戏介入，感统治疗，我们主要是正强化，不采用负强化。同时进行家长陪练，家校互动以使得训练效果不断强化。

5.Q：儿童的每天训练时间有多长呢？若是不听话的孩子主要采取什么措施？

A： 从上午8点到下午4点半。对于不听话的孩子，我们要分情况对待的。6.Q：您能和我们分享一下关于孤独症的其他问题么？例如您遇到有您难忘的孩子么？

A：其实每个孩子都是个例，都有不同的特征，他们都很可爱。如果说有难忘的话，我认为是每一个。当然，校长的访谈记录我们没有完全引入，我们足以看出目前政府的支持力度不足，中心师资设施欠佳。校长最后倡导教育公平，教育成本也是他们面临的很大问题。希望社会的广泛关注。

【感想与体会】

通过这次科研活动，我真的收获很多，并不仅是说说而已。

记得最初参加这次科研立项的原因，是因为在大一的时候随着社团去孤独症儿童中心。那次的感触真的很深，那次的经历即使到了大三我也未曾忘记。孤独症儿童中心的第一个印象就是偏僻,我们甚至是认为那个门是后门,进入里面便是很多小孩子,老师让我们帮小孩子训练。刚开始,我觉得害怕,我怕他们会打我,后来,我觉得根本不会,他们甚至不大会说话。注意力不集中,乱动,我甚至不敢想象他们是如何度过每天。只有整天的训练。有很多的小孩子长得很可爱,并不像有病,但是他们确实行为有点异常。他们会寻找自己认识的人,或是躲在角落里自己玩。一个小孩子便让我满头大汗,真的很累,但是也让我觉得这个下午很充实。回来的路上学姐告诉我他们的家长其实很富有,我便充满疑问,为什么不赞助他们去好点的学校呢?事后经同学提醒我想明白,他们并不想让他人知道。在现在,太多孩子都是独生子女,家长忙着赚钱,孩子快乐的童年没了,多了的是心理疾病。这社会是不是该反思了呢? 当时写了一篇感想挂到了网上，浏览的人不少。我突然发现，大家还是乐于了解这个群体的。于是，我便想做一个这样的实践活动，我想要探究一下他们真正的生存现状，我想要我想要改变些什么，当然我也明白自己的能力，不可能说我帮助他们脱离了困境。但是我想只要我去做，便始终能够改变一点，哪怕只是让人们更了解一下。

当时联系董老师的时候，董老师很支持我们的项目，并且对这个项目很感兴趣，让我们很受鼓舞。做的时候才真正发觉有多难，不仅是坚持到底这件事情。由于这个项目整个要持续一年，很明显，我们要把整个课余时间的一半拿来做这个项目，于是也便产生了与学业的冲突。就像是那次与孤独症儿童中心校长交流，成员中有上课的，有考试的，所以没有都去，可是，有很多团队之外的同学志愿加入我们，主动去了解孤独症儿童这个群体，真的觉得很感动。

在孤独症儿童中心探访过程中，遇到了不少困难：孤独症儿童家长对于外界本身的抗拒和不信任以及自身所带有的某种自卑感，使得我们与其交流的难度增大。孤独症儿童自身的难以交流以导致我们的工作进程有些缓慢。孤独症儿童中心害怕影响孩子的教育，对去孤独症儿童中心期间的工作要求限制多，因而使得工作遇到一些阻碍。但是我们没有放弃，这让我们学到了坚持，与别人交流的艺术，并且提升了我们 的社会责任感，而不是仅仅局限于大学校园中。

本来整个进程忽然变得茫然起来，原先的信心满满的我们突然变的不知所措，好像整个课题都变得没有目标，我们不明白到底我们的研究方向是着重于实践方面的去关注和帮助孤独症儿童，还是从理论上去研究孤独症儿儿童，因而整个项目有些停滞不前。

在这过程不是没有想过要放弃的，我觉得我真的是有些坚持不下去了，因为觉得自己的努力并不一定会得到肯定。可是，老师为我们点开迷雾，我们觉得一切变得明朗起来。老师给我们了几点建议，并纠正了我们的错误。因而很感谢老师对我们的帮助。后来在网上看到一篇文章，名为《爸爸爱喜禾》，感触很深。作者叫蔡春猪，北京一个编剧。儿子两岁时被诊断出自闭症，他开了个微博叫“爸爸爱喜禾”。他成天在微博上调侃儿子、嘲弄自己，实心实意讲自闭症，也没心没肺开玩笑。这是他文章中的句子，为自己儿子写的信”专家说，你是高功能低智能自闭症——吾儿，你终于得到了一把叉了，还是一把大叉，叉在你名字上——你的人生被否决了；你父母的人生也被否决了。吾儿，你知道绝望有几种写法吗？你知道绝望有多少笔画吗？吾儿，你还不识字，将来你识字了，我希望你不需要知道这两个字几种写法多少笔画，你的人生里永远不需要用这两个字来表述。吾儿，你收到这封信后，我知道你会把他吃掉。你爱吃饼干，但我找遍了全世界，也没找到饼干做的纸。SORRY。所以你就别在意口感了，至少比烟头泥土好吃吧，你又不是没吃过。那些都是你的过去，不是你的现在，更不是你的将来。现在你一天比一天进步，我看在眼里乐在心里。你势头很猛啊，小朋友，不得了啊，照此发展，你八十岁的时候就可以说：其实我也是个普通人嘛。有的人八十岁未还必能达到，一个曾经的高官现在的阶下囚说：我就想做一个普通人。呸！不经过努力没有奋斗能成为普通人吗？“ 吾儿，你知道绝望有几种写法吗？你知道绝望有多少笔画吗？吾儿，你还不识字，将来你识字了，我希望你不需要知道这两个字几种写法多少笔画，你的人生里永远不需要用这两个字来表述。吾儿，你知道绝望有几种写法吗？你知道绝望有多少笔画吗？吾儿，你还不识字，将来你识字了，我希望你不需要知道这两个字几种写法多少笔画，你的人生里永远不需要用这两个字来表述。

这便是孤独症儿童家长的心声，他们也曾盼望自己的孩子健健康康快乐，但是一旦接触到孤独症这个字眼，他们却发现自己什么都给予不了孩子，甚至是自己的孩子在生活中遭受白眼和蔑视，他们也感到无能为力，我们又能够做些什么，即便是同情和关注，更重要的是实际的行动，即便是这样，我想，我还能帮助到他们什么呢？是不是在他们看来，这些都是一些毫无意义的努力？但是，我还是想坚持下来了，你不去试过，怎么会认为自己的行为没有作用呢？或许你自己觉得微不足道的事情，给别人带来的可能是难以想象的帮助。

我们在实践过程中，进行多种方式宣传孤独症知识，让更多的人了解关于孤独症的症状及病因，了解到孤独症儿童也需要我们的关注和关怀，也有很多的人试着去主动了解孤独症儿童，并且愿意志愿加入我们的项目。这让我们又感到欣慰和自豪，原来并不是我们孤孤单单的在奋斗，每一次的努力也终究会有回报。

坚持下来，得到的总是比想象的多，我学会了承担。因为要组织成员进行活动，例如去孤独症儿童中心，需要事先联系。与儿童交流还好，毕竟他们有跟社团有交流，但是要找到校长是一件挺麻烦的事情。需要安排时间，还需要让她能够接受我们的访谈。真的没有做过，不知道有多难。但是现在想想，也不是那么难，毕竟是过去的事情了。可在当时却是一件很为难的事情。你是负责人，就必须要担负这个责任。

科研立项马上就要结束了，后天是结题的日子。没有轻松的感觉，反而有一种失落，毕竟这个课题已经伴随着我们走过了整整一年的时间。中间有难过也有快乐。有我们珍惜的回忆。今天我把我们实践的各种资料进行了汇总整理，论文，调查问卷，网站，宣传材料，访谈资料，实践感想。我没想到我也能够写那么多东西。当然，这次实践有很多遗憾，不会什么事情都会做得十全十美。最让我遗憾的是，由于种种原因，没有与孤独症儿童家长进行交流。

但毕竟我们不会因为这次科研立项的结束而结束。我们的爱心之旅永不止步。

【指导教师评语】

项目研究意义重大，但难度更大。项目组的五位成员，为了高质量的完成课题，先后多次去威海市孤独

症儿童中心进行实地考察调研，在掌握第一手资料的基础上，较全面的分析与总结了孤独症儿童的生存现状，并提出相应的康复对策，取得了较好的社会效益，予以结题。

董昭江

2012年4月8日

第二篇：《孤独症儿童康复科普知识手册》

孤独症儿童康复科普知识手册

（封面）《孤独症儿童康复科普知识手册》

编辑委员会成员 主 编：胡向阳

副主编：温 洪 许晓鸣 冯 力 编 辑：贾美香 赵悌尊 张苗苗 郭德华 秦小明 李 丹 陈森斌

韩纪斌

第一部分 了解孤独症

1、什么是孤独症？

孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

2、孤独症和自闭症是一回事吗？

是的。孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍（ASD），孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名，“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用；“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。

3、孤独症是一种心理疾病吗？

孤独症不是一种心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题；孤独症也不是性格孤僻。

4、孤独症属于哪类残疾？

2006年起，我国将孤独症归类为精神残疾。

5、国际和国内首次诊断孤独症是什么时候？

1943年，美国约翰〃霍普金斯大学著名儿童精神科医生 Leo Kanner 发表了第一篇关于孤独症的论文，里面列举了 11 个孩子的病例，并首次提出了孤独症的概念。1982年，南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例孤独症患儿，此后引起国内关注。

6、孤独症的患病率是多少？ 目前，世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为62/10000（0.62%），相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童。从各国报告的情况来看，孤独症的实际患病率可能还要高于这个数据。

7、孤独症的发病有性别差异吗？

孤独症的发病有明显的性别差异，男孩患病率显著高于女孩，一般男/女患病率之比为4-6/1。

8、为什么会产生孤独症？

孤独症至今病因未明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素，但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。研究显示，一些因素如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等有可能增加患孤独症的风险。

9、孤独症是由于父母不称职造成的吗？

不是。几十年前，在人们对孤独症还不了解的时期，有些人认为，大人抚养孩子的方法不当会导致孩子患有孤独症，尤其是孩子的母亲。有一种说法叫做“冰箱妈妈理论”，意思是母亲冷淡的养育方法会使孩子患有孤独症。这种说法已经被科学和事实推翻，研究证实孤独症是一种脑发育性障碍，与父母教养方式无关。

10、只有儿童才会得孤独症吗？

不是。研究发现，孤独症是在儿童出生前产生的，在出生后几个月至3岁前逐步出现孤独症症状，有的起初表现与普通儿童无异，但功能逐渐倒退产生孤独症症状。需要注意的是，孤独症的核心症状可能会持续终生。虽然科学与及时的康复可以帮助孤独症儿童不断进步、走向独立，但并不表示孤独症会止于儿童时期。

11、为什么不能在孩子出生时诊断出患有孤独症？ 主要有以下原因：

（1）在儿童1岁以前，可以展现的行为范围有限，对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足，也没有有效的仪器测查。

（2）孤独症儿童中，有很大一部分智力也有问题，许多家长因为对智力障碍的担心而将孤独症忽略了。

（3）孤独症的主要问题之一是语言发展的问题，而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。

（4）一部分孤独症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况，直到2—3岁时孤独症症状才显现出来。

（5）一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识，一开始是忽视，后来是不相信，想观望一段时间，结果使诊断时机推迟。

（6）目前许多医院医生对孤独症诊断知识欠缺，缺乏足够的临床经验，特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难，因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。

12、如果第一胎是孤独症，第二胎有没有可能还是孤独症? 如果没有明确的基因检查，生第二胎确实会有一定的风险。但每个家庭的情况不能一概而论。一般来说，90%以上有孤独症孩子的家庭，也能生下正常健康的孩子；如果第二胎生女孩，患病的危险性更低；从世界各国的案例来看，连续两胎生孤独症孩子的例子很少。

13、孤独症症状一般出现在什么时期？

根据卫生计生委于2010年7月23日颁布的《儿童孤独症诊疗康复指南》，儿童孤独症起病于3岁前，其中2/3的患儿出生后逐渐出现孤独症的症状，约1/3的患儿经历了1-2年正常发育后出现了倒退，并开始出现孤独症症状。

14、孤独症会误诊吗？

因为孤独症的诊断是基于行为症状学指标，所以误诊难以避免。如果医生具有丰富的经验和专业知识，误诊一般不会出现。最可能出现的误诊会出现在某些情况非常轻的孩子身上，他们的症状有可能被医生忽略了。另外，对于年纪较小的孩子来说，如果经过系统的训练他们的情况会有明显的改善，也就是为什么随着年龄的增长，身边的人或者家长会觉得孩子被误诊了，其实是由于孩子的整个状态恢复得较为理想。

15、孤独症主要有哪些表现？

（1）社交发展方面

◆缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系；

◆与人接触时缺乏目光接触，很少或不能主动交往。

（2）沟通方面

◆语言交流障碍，语言发育落后，或在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质； ◆鹦鹉学舌语言。不断重复他人说过的话或听到的广告词等。

（3）行为方面

◆在日常生活中拒绝改变习惯和常规；

◆兴趣狭隘，会非常专注于某些物品，或者是对特定物品特别感兴趣；

◆刻板、重复或仪式性行为；

◆其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

16、每个孤独症儿童的表现都一样的吗？

孤独症儿童的表现每个人都不同。智力方面，从智商不足40到高于120的天才智商；语言方面，从毫无语言到机械仿说、雄辩甚至诡辩；社交兴趣方面，从对人毫无兴趣到对人感兴趣到烦死人家；兴趣行为方面，从瓶子盖到天文，从砖头瓦块到地图、交通路线，从广告到历史传记，从不识数到常人不能企及的推算万年历、开平方以及数字演算，从不识字到过目不忘的识记天才；除了孤独症孩子特有的交流和社交的特异性表现外，每个孩子的表现都不相同。

17、孤独症儿童不会说话吗？

孤独症儿童“会”说话，但普遍缺乏语言沟通能力。现有数据表明，大约25%的孤独症儿童没有口语语言或仅有有限的口语语言表达能力。经过康复训练后，随着社会交往功能的提高，孤独症儿童的语言能力也可以逐渐发展。

18、孤独症儿童智力有问题吗？

根据美国疾病控制和预防中心2009年的调查，大约46%的孤独症儿童拥有平均值或者平均值以上的智商。虽然目前尚无灵敏可靠的测试孤独症儿童智商的工具,以上提供的智商指数也仅代表一个估测,不过这个结果可以说明部分孤独症儿童拥有与普通人群一样或更高的智商。也有研究报道60%的孤独症儿童伴有不同程度的智力发育落后。

19、孤独症患者会有攻击行为吗？

孤独症患者一般不会有意攻击别人，只是由于其沟通和表达障碍，有时会用异于常人的方式与人“沟通”，或人们不理解其需求和意愿的时候，会出现行为和情绪问题。孤独症患者全无“害人”之心，不会算计人，缺乏反抗行为，被认为是最真实的人。20、孤独症儿童都特别聪明吗？

孤独症儿童个体差异很大，大部分没有特殊能力表现，只有小部分表现出“孤岛智慧”，在绘画、乐器、音乐、色彩、计算、机械记忆、方位辨别等方面有特别突出的表现，如果加以合理引导与培养转化，这些能力对其职业开发会有积极意义。

21、孤独症儿童感觉方面有问题吗？

研究显示，56-90%的孤独症儿童存在感觉统合失调，所以大部分会有感觉方面的问题。如，听知觉敏感：喜爱某些声音，对另一些声音特别恐惧；触觉异常：不喜欢拥抱或触摸；痛觉异常：多不怕痛；视觉异常：对特别图像的喜好或厌恶、喜欢斜视、倒视；本体觉异常：喜欢坐车、怕坐电梯、喜旋转。

22、孤独症儿童运动方面有问题吗？ 部分孤独症儿童在运动功能方面也存在着过敏或低敏的表现，比如不喜欢粗糙的地面，容易晕车、晕船，不喜欢被推，行动时总要抓住某些东西来保持平衡。还有些喜欢前后摆动身体，喜欢转圈，不喜欢静坐、喜欢保持活动状态等。

23、孤独症会合并其他疾病吗？

超过70%的孤独症患者会有不同类别和程度的其他病症（共病）。常见的是精神障碍、感知觉异常、胃肠道问题、注意力障碍、智力障碍、癫痫、免疫失衡、焦虑抑郁等。这些病症对孤独症患者的生活质量、康复效果以及预后等都会造成不良影响。

24、孤独症有药可治吗？

由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物，主要依靠康复训练和特殊教育手段，药物治疗为辅助性的对症治疗措施，如抗精神病类、抗抑郁类和治疗多动类的药物对治疗相关症状会有帮助。

25、在公共场合应当怎样帮助孤独症儿童？

作为陌生人，看到孤独症儿童时，根据情况可以作出不同的反应。如果他们主动和你打招呼，我们可以点头微笑做出回应。如果他们出现了一些不恰当的行为，我们可以忽视，不要给家长乱出主意，有时候忽视也是一种包容和接受。

26、“世界孤独症日”是怎么回事？

世界孤独症日全称为“世界孤独症关注日”（World Autism Awareness Day），2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界孤独症关注日”，旨在提高人们对孤独症相关研究与诊断以及孤独症患者的关注。每年4月2日，联合国会发布孤独症日宣传主题，联合国秘书长会发表讲话，世界各地也会进行各种宣传倡导活动。

第二部分 家长必读

1、家长怎么能及早发现孩子有孤独症倾向？

综合国内外专家对家长的建议，总结了七个重要的早期征兆，它们分别是：

（1）孩子到了六个月大的时候：没有灿烂的笑容或者是高兴的表情；

（2）到了九个月大的时候：没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情；

（3）到了十二个月大的时候：对于别人叫自己的名字缺乏反应；

（4）到了十二个月大的时候：没有婴儿语；

（5）到了十二个月大的时候：没有和周围人姿势上的互动，比如：指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手；

（6）到了十六个月大的时候：没有语言；

（7）到了二十四个月大的时候：没有有意义的两字短语（模仿别人或者是重复别人说话的不算）；

作为家长，需要知道的是这些只是告诉你孩子有可能患有孤独症，如果孩子符合了这些早期征兆的话，我们应该尽早带孩子去找专业的医生给孩子做一个评估，然后及早开始相关的康复训练。但是也要注意，不是说有这个征兆，孩子就是孤独症了，这只是一个参考。

2、什么地方可以诊断孤独症？

一般来说，各地儿童医院、妇幼保健院、精神病院中的儿科及综合医院的儿科可以诊断孤独症。

公认的权威诊断机构包括：北京大学第六医院、中山大学第三医院等。

3、目前有哪些方法已被证实对孤独症儿童康复教育有效？

根据美国国家孤独症中心2009年公布的研究报告，目前有十一种治疗方法是科学实验证明对孤独症孩子有效的，包括：前因包（Antecedent Package）、行为包(Behavioral Package)、幼儿综合行为治疗(Comprehensive Behavior Treatment for Young Children)、联合注意干预(Joint Attention Intervention)、示范(Modeling)、自然教学(Naturalistic Teaching Strategies)、同伴训练(Peer Training Package)、关键反应训练(Pivotal Response Treatment)、行事历(Schedules)、自我行为管理(Self-management)和以故事为基础的干预模式(Story-based Intervention Package)。简单地说，这些都是在应用行为分析(Applied Behavior Analysis, 简称ABA)基础上所产生的康复教育方法。

一些国内家长比较熟知的方法，包括：图片交流方法（简称PECs）、孤独症儿童和沟通弱能儿童的治疗和教育(简称TEACCH)、地板时光（简称DIR）和感觉统合治疗等都不在这十一种方法里面，所以，我们建议家长在选择方法的时候，要分清主次。

4、为什么开始康复训练前要对孤独症儿童进行评估？ 因为每一个孤独症儿童的情况不同，进行评估可以让康复训练计划的制定更有针对性。目前国内经常用到的评估方法有孤独症儿童心理教育评估（简称PEP-3，国内应用的版本简称CPEP）、基本语言和学习技能评估（简称ABLLS-R）、语言行为评估课程（简称VB-MAPP）。这些评估一般都可以由家长根据孩子的实际情况进行填写，然后由专业的行为分析师与孩子进行互动后，得出一个相对客观的评估结果。

5、家长怎样和孤独症儿童沟通？

家长是孩子重要的沟通对象，也是孩子通向社会的重要介质，不能进行沟通是一件很困扰和容易让孩子发脾气的事情，从而导致一些不恰当行为的发生。家长一方面要学会与孩子沟通，另一方面要教孩子学会沟通，如果家长可以教孩子一些非常基本的沟通方法就能够有效减少这类行为的发生。具体策略有：（1）学会观察孩子的行为，了解其需求和功能；（2）了解孩子最感兴趣的事物，并正确运用；（3）学习行为干预策略，不强迫孩子沟通；（4）学习某些专业的沟通技能，如：图片交流系统（Pictures exchange communication system, 简称PECs）就是一个非常好的沟通工具。

6、家长如何帮助孤独症儿童处理问题行为？

孤独症儿童由于沟通能力的缺乏，会通过一些不恰当的行为来引起别人的注意、得到自己想要的东西、逃避自己不想做的事情。作为家长，首先要知道针对不同的问题行为该如何去应对，以避免问题行为变成了孩子的一种不适当的沟通方式。有一点非常重要，就是在问题行为一开始的时候就要进行干预，不要等问题行为已经变成了长期存在的问题或者具有严重伤害性的行为后再想办法去解决。

7、带孤独症儿童参加聚会家长应注意什么？

（1）提前告诉朋友们你的孩子会有哪些表现，而这些表现又代表了什么。比如：你的孩子对于陌生人跟他打招呼会捂住耳朵，避开视线，这是他的自我保护和不愿意与人沟通的表达方式，如果对方继续再和孩子打招呼，那么就有可能引发问题行为。你可以告诉你的朋友，跟你的孩子点个头是可以被接受的问好方式，这样就能够避免聚会时的尴尬了。

（2）要让朋友知道你的孩子不是捣蛋鬼，只不过他的行为需要慢慢规范，而身为家长的你已经在开始逐步干预了。

（3）有些孩子喜欢在别人的家里到处溜达，家长要提前问清楚哪些房间是不许进入的，或者直接拜托朋友把不可以被进入的房间锁好。

（4）如果你的孩子对有些食物过敏，你可以提前告诉对方，或者主动要求带食物与大家分享。

8、孤独症儿童将来能自食其力吗？

如果坚持科学干预和持续支持，相当一部分孤独症儿童将来能具备独立生活能力，能在支持环境下就业，实现自食其力。对于其能力得到很好开发和训练的孩子，在某些方面还能取得很大成就，实现更大的人生价值。

9、孤独症儿童可以正常上学吗？ 孤独症儿童具有法律保护的就学权利。由于客观存在的社会交流和沟通障碍，孤独症儿童需要科学的康复训练，需要融合环境的支持，康复训练效果越好，接受教育的障碍就越小。

10、孩子患有孤独症，家长应该怎样生活？

（1）千万不要把自己和孩子封闭起来，要让更多的人去知道和了解孤独症。把孩子和自己关在家里，不和外界沟通，很多时候是因为我们觉得尴尬，不知道怎么去面对孩子的突发情况，或者是孩子已经把我们弄得精疲力尽了。要学会去应付这些让自己束手无策的事情，挺起胸膛，带着家人和孩子走入社会。

（2）不要太过在意身边人的眼神或者是想法，我们实在不需要那些负面的东西。如果你觉得别人的眼神或者行为让你觉得自卑，不敢去面对，那么就要想想是什么原因导致的。是因为孩子的不适当行为和举动让你觉得羞愧，还是自己的心态问题？如果是前者，那么我们就想办法去改变这些行为，教孩子应该在公众场合如何去应对。如果是后者，我们要赶紧端正自己的心态，作为父母我们首先要接受自己孩子的不同，才会带动你身边的人逐步接受。

（3）学会如何控制住孩子糟糕的脾气。这点不容易做到，但是为了你的家庭，为了孩子，为了你们都能够过正常的生活，作为家长必须要学会这点。要分析和给孩子的行为找到恰当的表达途径，要懂得在公众场合如何使孩子从发脾气快速变得安静。有时候，一些音乐、电子产品、食物和辅助沟通工具都可以达到这个功效。

（4）保持自己的心境开朗，懂得幽默，并且坚持锻炼身体。要懂得观察自己是不是过度劳累，情绪上是不是快要透支，适当地给自己一些喘息的机会，只有当家长的心态和身体情况良好的时候，才能够给孩子一个轻松愉快的成长环境。

第三部分 康复教育

1、什么是孤独症的最佳干预期？

一般来说，8岁前是孤独症的最佳干预期。其中，3岁前是孤独症儿童语言学习的黄金期。年龄越小，大脑发育的可塑性越大，所以早发现、早干预是孤独症儿童康复教育最重要的基本策略。

2、孤独症儿童康复教育包括几个部分？

孤独症儿童康复教育包括基础学习技能、学习能力、自理能力、运动技能四个部分。基础学习技能指的是孩子对于视觉方面的观察和手眼协调能力；语言的理解、表达和沟通能力；游戏技巧、社交技巧、小组活动的配合程度以及生活常规的执行能力。学习能力指的是孩子认字、写字和数学这三方面的能力，一般针对实际发育年龄在四岁或以上的孩子。自理能力是非常重要的，从孩子一开始接受训练就要贯穿在整个训练计划里，自理能力包含了穿衣、进食、梳洗和如厕的能力培养。运动技能方面，我们要在康复训练中确保孩子的粗大运动（跑、跳、扔球等）和精细运动（串珠、搭积木、扣扣子等）都得到充分的练习。

3、什么是应用行为分析？

应用行为分析（Applied Behavior Analysis，ABA）是一门关于行为规律的社会科学，其主旨在于分析并改善具有社会意义的、可观察的、可测量的、有客观规律的人类行为。应用行为分析的特点包括: 应用性、行为性、分析性、技术性、概念系统化、有效性和一般性。应用行为分析所涵盖的范围很广，它其中的一些原则被应用到孤独症康复教育之中，并且有实验数据支持，但应用行为分析并不是因为孤独症而产生的。应用行为分析的核心是了解与改进行为，确切的说是一门将行为原则系统地运用在有效提高有社会意义的行为中，并且通过实验方法来证明其有效性和关联性的科学。应用行为分析涉及到的一些行为原则，例如：强化、惩罚、消退、塑造等都是首先通过实验行为分析证明之后，运用在提高人类行为以及生活质量方面的。

4、什么是个别化训练计划？

个别化训练计划就是针对孤独症儿童的确切需要制定的康复教育计划。一般在国外一份计划为期一年，国内大部分机构都以三个月为一期。训练计划的内容在不同阶段需要包括不同的内容，一定要因材施教，量体裁衣，这样才能够最大化地让孩子获益。

5、康复教育为什么要分阶段？

康复教育内容很多，不可能同时进行，要根据孤独症儿童的接受能力分阶段实施，做训练计划时也要循序渐进。同时，根据孤独症儿童掌握的程度对计划的具体内容进行调整。

6、康复教育初级阶段有哪些内容？

这个阶段主要是建立基本学习行为，如听从指令和基本配合能力。对于刚被诊断或年龄在2岁左右的孩子，首先，要教会他的是如何配合我们，与我们建立关系。所以这个阶段一般我们会教孩子一些简单的指令跟从，比如说：坐好了、站起来、过来、抱抱、招招手等动作；同时，还可以教孩子玩简单的木制拼图，让他学会收拾玩具。初级阶段一般会用大概两周到一个月的时间，给孩子建立一个上课的气氛，熟悉上课的状态，并且能够在安静的情绪下配合家长完成一些简单的指令。

7、康复教育中级阶段有哪些内容？

这个阶段的重点是基本学习能力的建立，主要内容包括：语言和言语表达、动作模仿能力、视觉训练、游戏和社交技能以及发音的跟从和纠正。这个阶段是非常重要的，早期的、正确的专业干预可以为今后的学习和预后发展打下良好基础。但这些都是非常专业的、循序渐进的过程，需要专业人员和机构的持续支持。

8、康复教育高级阶段有哪些内容？

这个阶段的重点是提高学习品质和技能。在中级阶段的基础上，家长和老师可以逐渐增加难度和孩子自主学习技能，结合孩子的兴趣、能力和生活环境，让孩子在语言认知方面掌握物品功能、外形和类别的知识，在语言方面开始与家长使用交流性语言，以及学习小组上课的技巧。

9、康复教育学前阶段有哪些内容？

学前阶段是孩子建立生活能力和为学习预备技能的重要阶段，首先要帮助孩子学会基本生活技能，减少依赖和干扰行为，为独立生活能力的建立打下良好基础，通过科学的干预，这个阶段的孩子在词汇、语言、社交上都有一定的累计，家长可以开始让孩子学习认字、写字和数学方面的知识，但一定要遵从评估、兴趣和自主的原则，认知教育不是学前康复教育的重点。

10、学校怎样为每一个孤独症儿童制定个性化的培养目标？ 孤独症儿童个体差异极大，许多孤独症儿童可能会同时表现为多重障碍，也有部分儿童某方面的能力虽然超常，却难以在社会情境中发挥和适应性地运用。因此，制定培养目标必须注重个体适应性、针对性和延续性。

在开始康复教育之前第一件事情就是给孩子做一个能力的评估。目前国内经常用到的有孤独症儿童心理教育评估（简称PEP-3，国内应用的版本简称CPEP），有些机构也在用国外常用的基本语言和学习技能评估（简称ABLLS-R）或语言行为评估课程（简称VB-MAPP）。需要指出的是，没有一套康复教育计划是适合所有孩子的，所以在个别孩子身上出现奇迹的康复教育计划未必适合每一个孩子。盲目采用其他孩子有效的方法是不科学的，也不能够使孩子的获益最大化。在实施个性化的康复教育计划的同时，随着孩子年龄的增长，还要考虑其职业生涯发展，确定适合的教育目标和职业发展目标。

11、怎样设计和带领孤独症儿童进入互动的环节？

孤独症儿童的互动性意识和能力均很弱，教师在康复教育过程中要重视与孩子互动，具体策略有：（1）进行专业评估，了解孩子的特点与需求；（2）真正的接纳，建立良好的关系；（3）掌握孩子最感兴趣的事物，运用强化策略；（4）建立结构化教学环境，在小组课的设计上重视孩子间的互动行为；（5）重视眼光接触，运用游戏、音乐和辅助沟通工具。

12、孤独症儿童康复教育机构需配备哪些设备？

孤独症儿童康复教育机构需根据孤独症儿童需求和自身情况，逐步配臵康复教育必备的设备，以确保康复教育效果。例如配备已经证实有效的个体化评估软件及器材【C-PEP或PEP3】、部分或成套感知类训练器材、一定数量的功能性康复训练器材和康复设施；此外，还应有电视机、DVD机、录音机、数码相机、摄像机、电脑、投影仪等；如开设相关课程，还需配有相应的设备。

13、孤独症儿童康复教育机构需配备哪些教具、玩具和图书？

孤独症儿童康复教育机构需根据接收孩子的年龄段，配备符合年龄生长发育特征的玩具、教具和图书。例如为2—3岁的孩子配蜡笔、纸、积木、柔软的玩具，3—5句话的鲜艳色彩图书；再大一些的孩子可选择配备整套工具玩具、医生玩具、厨房玩具和画面更复杂、句子更多的图书。

14、为什么在孤独症儿童康复教育机构中一定要设有保健医生岗？

孤独症儿童首先是儿童，他们生活在与大家同样的环境中，同样可能感冒、发烧、腹泻、患上传染性疾病等。保健医生的作用是对孩子的健康进行科学指导和监测，及时发现孩子身心出现了什么问题，及早发现孩子患病症状，必要时转诊就医。国家规定幼儿园都应设有保健医生岗，孤独症儿童康复教育机构也应遵照执行。

15、孤独症儿童康复教育机构提供的训练内容，孩子都需要参加吗？

关于孤独症干预技术，目前国际上提出的已有上百种。对此如何加以选择？美国国家孤独症中心2009年发表了一份名为“国家规范化报告”的文件。这份报告的目的是向家长、教育家以及其他专业人员提供对孤独症患者干预的有效性根据。“国家规范化报告”的概括性总结是：已经确认有效的干预方法中的三分之二是完全以应用行为分析（ABA）作为其理论基础而发展出来的方法，其余则是行为心理学与相关理论综合而派生的方法。上述方法目前在国内有部分已经被系统引进，如应用行为分析、关键性技能训练法等。由于每个孩子评估结果不同，机构要充分考虑其需求，包括发展的需求、专业技术支持的需求、环境的需求等，提供适合的服务内容，不一定非要全部参加康复教育机构内提供的训练项目，只有选择适合的才是最好的。

16、康复教育人员应具备哪些条件？ 康复教育人员应具备以下条件：

（1）具备较高的道德修养与心理素质；

（2）具备团队合作意识和良好的沟通能力；

（3）具备一定的专业知识与技能；

（4）具有为达到专业标准而必须的工作年限；

（5）身体健康。

17、融合教育对孤独症儿童康复有何意义？

融合教育可以使孤独症儿童与普通学生共同学习、共同成长，学会做人、求知、创造等，使他们今后能够自然地融入社会，自立、平等地参与社会生活。同时，学校还会针对孤独症儿童的特殊需求有针对性地提供特殊教育和服务，对他们进行必要的康复和补偿训练，努力使他们和其他学生有平等的机会，共同发展。

18、如何让学生接纳孤独症同学？

首先，要让所有学生树立正确的残疾和残疾人的现代文明观，孤独症同学是社会大家庭的一员，应给予理解、尊重、关心、帮助。

在教育、教学和活动中，应充分发挥班级中其他儿童的辅导及模范作用，促进学生对孤独症同伴的接纳。如：选择学习能力相对较强而且有一定管理能力的儿童，协助孤独症儿童融入课堂学习和活动；或者是在班内甚至全校范围内推行伙伴辅导活动，让能力较强的儿童充当小老师，在小组学习、休息等时间带领孤独症儿童进行活动，发挥伙伴辅导的作用，使孤独症儿童感到与其他学生相处得快乐、不孤单。

19、对孤独症儿童如何进行课堂行为管理？

随班就读的孤独症儿童或多或少地会在课堂上表现出一些扰乱行为，如离座、注意力不集中、发脾气、不按规定发言、心理问题等。老师可以采取以下方法进行课堂行为管理：

（1）老师可将孤独症儿童座位尽量安排在离门远、离位时有少许障碍物的位臵，最好能靠近老师坐，便于老师及时提醒和作相应处理。

（2）座位周围环境布臵简单明了。随读学生附近的教室墙面、桌面尽量少放与教学无关的东西。（3）教师要仔细观察孤独症儿童发脾气的状况并认真分析其原因，尤其是要分析其需求，千万不要误解误导，要用宽容、理解的态度，营造和谐、平稳的班级气氛。师生共同接纳孤独症儿童，避免环境压力致使孤独症儿童发脾气。

（4）建立沟通模式，引导学生按信号（如点名、眼神等方式）提示发言。课前辅导时教导孤独症儿童举手发言，一旦举手发言，立即给予正性强化。

（5）加强心理建设，改善孤独症儿童固执、自我刺激等不适当行为。适当适时发展这些学生的口语沟通能力和个人意愿表达能力，以减轻其心理负担。

20、如何将文化学习、行为矫正结合起来？

学习时，首先要稳定孩子情绪，仔细观察、分析，切实找出情绪行为问题发生的原因，调整处理方法（如合理安排环境、适时调整内容、改变要求、改善方法、改善处理态度等）；教师要微笑着面对儿童进行教学，即使遇到儿童的情绪、行为问题，也要保持良好的状态。第二，要合理安排教学环境，如使用专门的个别训练室、利用多样化的教材、善于用各种感官刺激，协助孩子理解并掌握知识和技能；第三，要运用简单、清晰和直接的指令，包括口头、文字身体语言或环境提示，提高孩子独立学习和活动的能力；第四，要注意减少孩子的自我刺激行为，如摇摆手指、玩弄舌头、抓头发、呆望天空等，面对这些行为要积极处理，加强沟通，教孩子学会自我控制训练。

第三篇：儿童孤独症诊疗康复指南

儿童孤独症诊疗康复指南

儿童孤独症（childhood autism）作为一种儿童精神疾病严重影响患儿的社会功能，给患儿家庭和社会带来沉重负担。2006年 第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中将儿童孤独症纳入精神残疾范畴。为及时发现、规范诊断儿童孤独症，为其治疗和康复赢得时间，卫生部委托中华医学会制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》，并在全国征求了部分医学专家的意见，以使医务人员掌握科学、规范的诊断方法和康复治疗原则，并能指导相关康复机构、学校和 家庭对患儿进行正确干预，改善患儿预后，促进患儿康复。

一、概述

（一）概念。儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。

广泛性发育障碍包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。目前，国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非典型孤独症统称为孤独谱系

障碍的趋向，其诊疗和康复原则基本相同。

（二）流行病学。儿童孤独症是一种日益常见的心理发育障碍性疾病。第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国0-6岁精神残疾（含多重）儿童占0-6岁儿童总数的1.10‰，约为11.1万人，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%，约为4.1万人。儿童孤独症以男孩多见，其患病率与种族、地域、文化和社会经济发展水平无关。

（三）病因。儿童孤独症是由多种因素导致的、具有生物学基础的心理发育性障碍，是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。遗传因素是儿童孤独症的主要病因。环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期

接触的环境因素也会导致发病可能性增加。

二、临床表现

（一）起病年龄。儿童孤独症起病于3岁前，其中约2/3的患儿出生后逐渐起病，约1/3的患儿经历了1～2年

正常发育后退行性起病。

（二）临床表现。儿童孤独症症状复杂，但主要表现为以下3个核心症状。

1.社会交往障碍。

儿童孤独症患儿在社会交往方面存在质的缺陷，他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和

技巧。具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同，以与同龄儿童的交往障碍最为突出。

（1）婴儿期。患儿回避目光接触，对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势或抱起时身体

僵硬、不愿与人贴近，缺少社交性微笑，不观察和模仿他人的简单动作。

（2）幼儿期。患儿仍然回避目光接触，呼之常常不理，对主要抚养者常不产生依恋，对陌生人缺少应有的恐惧，缺乏与同龄儿童交往和玩耍的兴趣，交往方式和技巧也存在问题。患儿不会通过目光和声音引起他人对其所指事物的注意，不会与他人分享快乐，不会寻求安慰，不会对他人的身体不适或不愉快表示安慰和关心，常常不会

玩想象性和角色扮演性游戏。

第四篇：留守儿童家庭教育现状及对策研究

三门峡市优秀家教论文征集

隔代抚养的家庭教育研究

学校：三门峡市义马跃进小学 姓名：成川

电话：*** 通讯地址：三门峡市义马跃进小学电子邮箱：

留守儿童家庭教育现状及对策研究

摘 要

随着农村人口不断向城市转移农村留守儿童已经成为一个庞大的社会弱势群体,其家庭问题、教育问题、安全问题、心理问题和品行问题日渐突出。这些问题的形成是农村家庭、学校、社会、经济体制与人口制度等多方面的原因所导致的。其中教育问题，尤其是家庭教育问题，对留守儿童将来的成长路径，心理状态，以及人生观等有极大的影响，因而对家庭教育问题深入研究，对改善农村留守儿童生活的工作有重要意义。关注农村留守儿童家庭教育的现状，研究其中存在的问题,对于深入、真实地了解农村留守儿童,提供针对性强、有效的建议和对策,将十分有用。本文通过分析留守儿童产生原因，家庭结构等，找出家庭教育中主要存在的问题，希望能为以后关于留守儿童的工作提供便利，使留守儿童能够树立正确价值目标，调节自我，使之能以端正的心态，正确的人生观，较高的个人素质在将来步入社会。

[关键词] 农村留守儿童 家庭教育 解决对策

Study on the present situation and countermeasure of family education for children left

Summary

With the population shift toward urban rural left-behind children in rural areas have become a huge social vulnerable groups , their family problems, education problems, security problems, psychological problems and conduct problems become more and more acute.These problems are caused by rural family, school and social system, economic system.Family education is important to the future growth of left-behind children, and also to their mental status, and life in general.Concerned about the current situation of rural left-behind children's family education would be very useful to improve the way we used to help left behind children.According to the analysis of the main problems of family education, I hope this thesis can facilitate the work of left-behind children in the future and enable the left behind children to establish the correct outlook of value and their life.Key words: left-behind children family education solution 4

目 录

导言 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 1

（一）选题背景及意义 „„„„„„„„„„„„„„ 1

（二）文献综述 „„„„„„„„„„„„„„„„„ 1

一、留守儿童的界定及产生原因 „„„„„„„„„„ 4

（一）留守儿童的界定 „„„„„„„„„„„„„„ 4

（二）留守儿童的产生原因 „„„„„„„„„„„„ 4

二、留守儿童家庭教育的现状及影响 „„„„„„„„ 6

三、留守儿童家庭教育问题的成因探析 „„„„„„„ 8

四、留守儿童家庭教育问题的应对策略 „„„„„„„ 9

（一）家庭方面 „„„„„„„„„„„„„„„„„ 9

（二）学校方面 „„„„„„„„„„„„„„„„„ 9

（三）社会方面 „„„„„„„„„„„„„„„„ 10

（四）政府方面 „„„„„„„„„„„„„„„„ 10

五、总结 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 12

六、参考文献

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导言

（一）选题背景及意义

据全国妇联2008 年2 月《全国农村留守儿童研究报告》所示，留守儿童是指与父母双方或一方分离并留守在农村的少年儿童，是农村流动人口在户籍地以外谋生时把其未成年的子女留置在户籍地而产生的社会群体。当时全国留守儿童总数约为5800 万；留守儿童占全部农村儿童总数的28.29%；42.8%的留守儿童父母同时外出；近三成留守儿童家长外出务工年限在5 年以上。另据国家人口计生委《中国流动人口发展报告2011》称：我国流动人口总量已达2.21 亿，未来10 年尚需转移农村人口逾1亿人[1]，从数据上可以看出，在未来很长一段时间内，我国的留守儿童的数量将持续处于上涨的趋势。

农村留守儿童和非留守儿童的差异最主要表现是学习教育方面，以及与其有内在联系的心理方面诸如人际关系、与父母关系以及对家庭感受方面，而这些差异随着年龄的增长变得更为突出。

在留守儿童的教育上，主要分为家庭教育以及学校教育。本篇论文主要针对的是有关家庭教育方面存在的问题，以及思考相应的对策。家庭教育，作为儿童早期教育的最重要的一环，留守儿童的家庭教育存在严重的缺失，由于父母外出务工，留守儿童的家庭教育往往是隔代教育，通过对现有的资料的研究表明，隔代教育会带来很多的负面效果。比如社会交往的困难，学习积极性的下降，以及由于缺乏 1

父爱母爱而产生的一系列心理问题，等等。如何通过一定的措施来缓减消除这些不利的影响，也是本篇论文所要研究的问题之一。

（二）文献综述

据现有的研究表明，留守儿童群体存在的主要问题由于缺少亲情关爱，加之同时存在监护“盲区”、教育“误区”、改革“难区”、社会环境“雷区”，从整体上看，留守儿童在教育、生活、心理、品行、安全诸方面都存在较大问题，容易出现一系列“留守儿童综合症”，部分问题儿童甚至已经或者正在成为“毁掉的一代”。[1]其中，家庭教育问题无疑是重灾区，社会环境、学校教育等方面问题可以通过行政手段的支持加以改善，而家庭教育往往受限于家庭本身的结构，以及家庭成员的受教育情况，生活情况的影响，难以通过外在力量加以解决。

据心理学研究表明，家庭教育是每个人一生中不可缺少的启蒙教育，良好的家庭教育对一个人的健康成长起着非常重要的作用，但是，对于农村留守儿童来说，家庭教育的主要承担者由父母变成了其他抚养者，其中绝大多数是祖辈，还有一部分是其他的亲戚。[2]其中，老年人大多有隔代亲情节，他们更关心的是孩子生活方面的问题，而很少或根本忽略了孩子的心理是否健康。加上有些长辈溺爱孩子，因而对孩子更是有求必应，对其顽劣行径也舍不得严厉管教，这在一定程度上纵容了孩子的顽劣行为和心理，而这种行为或心理一旦形成，对儿童将来的人生发展无疑是极其不利的；加之老年人大多年老体衰，本人需要家人照顾，精力有限，很难承担起对留守儿童的教育工作。在另一方面，寄住在亲戚家的孩子，往往会缺乏安全感，感觉总是寄人篱下，心理上留下阴影，容易产生自卑心理，并且也容易和亲戚家年纪相近的孩子产生矛盾。上述情况很难保证留守儿童身心的健康成长，从而使得对其教育的难度进一步加大。

为提升农村留守儿童的家庭教育质量，解决家庭教育中存在的问题，不能指望有“一招鲜，吃遍天”的方法，而是要尝试通过多个途径，多管齐下。在现有的文献中，主要可以找出如下几种途径：

首先，在政府方面，政府切实履行在教育方面的职责，加大对农村教育的投入力度，努力发展并完善农村寄宿制学校，一方面可使在校的留守儿童能够得到较为周全的基本生活照料，最起码食宿有保障。[2]以学校教育降低家庭教育在儿童成长过程中的所占比重，以减少农村留守儿童家庭在儿童教育方面可能存在的消极影响。

其次，在家庭方面，儿童的抚养人应在保证儿童物质生活的同时，更注重儿童的心理发展，不应进行所谓的“棍棒底下出孝子”式的教育，也不应过分溺爱。[3]在教育过程中遇到问题，不能听之任之，也不能想当然的加以解决，而是应当主动向老师或是有相关教育经验的人士咨询，以找出妥善解决的方法。

再次，在社会方面，大力发展农村经济，开发地方特色经济，充分利用地方的资源优势，发展特色产业，让更多的农民就近务工；鼓励帮助农民返乡创业，使父母双方或一方能留在家里，减少留守儿童的产生。这是目前解决留守儿童所有问题的最好出路和长久之计。[4]

根据对文献的整理研究，可以发现，中国留守儿童的家庭教育问题有范围广，情况复杂等特点。而随着这一问题的爆发式的凸显，与之相对的应对方法却还处在探索研究的阶段。家庭教育对与儿童的成长有着巨大深刻的影响，如何加快脚步，加强对农村留守儿童家庭教育问题的研究，是解决农村留守儿童教育问题，乃至所有与留守儿童相关问题研究的重中之重。

一、留守儿童的界定及产生原因

（一）留守儿童的界定

农村留守儿童是一个特殊群体，一般是指父母双方或者一方从农村流动到城市谋生，而还留在户籍所在地、不能与父母双方或一方共同生活的儿童。[5]其中主要是指那些已经到达入学年龄，在学校学习的16岁以下的未成年人。留守儿童因为缺乏第一监护人父母的监护，而其在身体上、思想上又未成熟，故而导致了一系列的社会问题，成为近年来较为突出的社会矛盾焦点。

目前我国农村留守儿童大量存在，据2000年第五次人口普资料显示，当时我国农村留守儿童在2300万左右，其中87％分布在农村地区，高度集中分布在四川、广东、江西、安徽、河南、湖南、海南等省，在重庆、江西、四川等省市，留守儿童在当地全部儿童中所占比例高达20％左右。[6]百分之五十以上的留守儿童不能和父母生活在一起。有专家推算和保守估计，近年14岁以下的留守儿童至少在4390万以上。在一些农村劳动力输出大省，留守儿童在当地儿童总数中所占比例竟高达18-22%。据全国妇联2008年2月发布的《全国农村留守儿童研究报告》中，农村留守儿童的总数约5800万人，集中分布在四川、安徽、河南、广东、湖南等省。而《中国流动人口发展报告2010》显示，我国2009年流动人口达到2.11亿人，其中14岁及以下儿童占20.8%。[7]。通过数据可以发现，我国的农村留守儿童数量正在逐年上升，并据调查显示，在未来仍会有约一亿人口向城市迁移，留守儿

童数量势必会继续扩大。

（二）留守儿童产生原因

由于受到经济条件差异的影响，导致很多农民外出打工，以提高自己的经济收入，改善自己的家庭生活条件。很大一部分的农民工，经济水平和消费能力根本不可能承担的其大城市里孩子读书的诸多现实问题，如高昂的住房、教育、生活等费用问题，再加上农民工一般文化素质不高，从而导致就业以及收入的不稳定，经常处于流转状态，不说他们无法照顾孩子，就是孩子们需要的最起码的稳定都是问题。因此，在这种情况下，进城的农民工不可能再用高昂的经济代价将孩子带在城市上学，只能选择将孩子留在农村，由长辈或其他人照看，最终形成了父母双方或一方与孩子两地分隔的局面，孩子单独留在农村生活、接受教育，留守儿童由此产生。同时，我国城乡存在着中国特有的“二元结构”问题，尤其是二元户籍制度。[8]这种户籍制度对农村人口进入城市做出了带约束性的规定，简单来说就是，农民虽然可以进入城市经商或打工，但农村居民仍然没有在城市定居的权利，而是实行暂住证制度。这一制度也客观上促进了更多留守儿童的产生。

二、农村留守儿童家庭教育的现状及影响

据调查统计，由于抚养人或监护人与父母在文化水平、生活习惯、教育观念、性格特征等多方面均存在差异,从而使留守儿童较之非留守儿童,在学业成绩,心理素质,道德品质,以及身体发育方面存在一些较为严重的不良问题(见表1)[12]

农村留守儿童家庭教育结构从某种意义上来说是一种临时的、不稳定的教养结构。由上表可以较为直观的看出，父母的外出打工造成的家庭教育的缺失，会对留守儿童产生较大的影响。

同时，据林宏[13]发现，有55.5％的留守儿童表现为任性、冷漠、内向、孤独并且留守男孩和女孩相比，男孩的症状强于女孩。从男女的性格分析，女孩相对较安静顺从，不易出现事故，而男孩更好动，难管教，易发生问题。王丽芬发现，父母离开时间的长短对留守儿童心理健康有显著影响，父母离开时间越久对留守儿童心理影响越大。并且，农村留守儿童的世界观、人生观、价值观易发生扭曲,一些父

母通常采用的“物质+放任”的补偿方式易使其养成好逸恶劳、奢侈浪费、贪图享乐的陋习以及功利主义价值观和享乐主义人生观,并直接导致他们产生“读书无用论”“拜金主义”等错误思想。

其次, 心理健康水平低下, 易出现性格问题和人格缺陷。孩子缺乏父母的至亲关爱, 内心孤独, 缺乏安全感。心理问题的形成和解决是一个长期的过程。一旦形成畸形心理, 进行矫正型教育将会更难。[14]调查发现，多数留守儿童容易情绪波动、多愁善感或性格孤僻, 同时现出对家庭经济、父母健康、安全的忧虑, 这一点从更深层次反映了留守儿童内心的压力。并且, 留守儿童教育问题所引发的后果的严重性不仅仅在于对家庭的眼前创伤或对社会的直接危害, 更关键的是, 留守儿童是“未来社会的接班人”, 所以其消极影响可能波及几代人, 其代价无法估量。

最后是留守儿童家庭教育中较为普遍的隔代教育可能带来的消极影响，祖辈的观念相对滞后，所以在与孩子相处时，不善于运用科学的、有创造性的方式引导孩子。[15]同时，过分的溺爱和迁就容易使留守儿童产生“自我中心”意识，容易使孩子形成自我、任性等不良个性，甚至以致形成亲子之间的感情隔阂和对立情绪。并且，农村隔代抚养中经常会出现的包办现象会造成留守儿童的交往能力低下，孩子与老年人的长时间相处，容易产生内向、人际交往恐惧等心理障碍，这会给他们的身心发育、人际交往及将来的自我实现带来很大的阻力和影响。”

三、留守儿童家庭教育问题的成因探析

在我国，农村家庭教育本身存在很多问题,比如:家长文化水平低,家中缺乏文化教育的氛围,教育的方法不当;重男轻女,家教失衡;农村家长缺乏与孩子的交流,缺少对孩子正确的思想教育。[9]而农村留守儿童教育除了一般的农村教育问题外,还有其特殊性。

第一,教育管理时间不足农村留守儿童家庭教育缺失的一个重要表现就是教育管理时间严重不足。随着越来越多的农民工涌入城市。规模也发生了变化,以前一户人家出一人,以男人为主,女人在家边干农活,边抚育孩子。因此,有一定的时间呆在子女身边管理子女,对子女的学业管得比较多。家庭承担了一定的教育责任,起到了一定的督促作用。而如今,父母双双外出务工的情况越来越多，父母与孩子的接触时间大大减少,造成父母对子女教育管理的时间严重不足。

第二,父母教育管理方式发生了改变，父母在外打工,远离孩子,如何实施遥控管理,有的选择以金钱为诱饵,有的以打骂为主。很多父母根据成绩单的绝对值来判定,成绩好则给以金钱和物质奖励,再不合理的要求也同意,自己辛苦也值;成绩差则一顿暴打,摧毁孩子的自信心。这种简单粗暴的做法,是教育管理方式异变的典型表现，也被很多的事实证明为是不成功的，错误的教育方式。

第三,教育上重智轻德,重身轻心大多数家长认为孩子身体好、学习好才是最重要的,忽视从小培养孩子良好的德行,忽视孩子的心理健康教育。在智育上,又过分关心分数。分数代表一切,忽视孩子智力

开发和创造力的培养。[5] 第四,教育上过分依赖学校，而忽视家庭教育在儿童成长方面的作用。[10]近年来,农村学校教育在国家的重视下,的确有了较大改观。但是,农村学校教育的表面繁荣也助长了农村家庭教育的惰性,致使农村家长过分依赖学校,认为自身能力有限,只要把孩子交到学校就放心,削弱甚至放弃自身应尽的教育职责。

第五，据中国老龄科研中心调查，我国留守儿童中，有祖辈抚养的比例占到66.47%，孩子的年龄越小，与祖辈生活在一起的比率就越高。“隔代教育”已经逐渐成为留守儿童家庭教育的主要形态。[11]由于祖辈深受传统思想的束缚，容易影响留守儿童创造个性的形成，同时，祖辈的过分保护也会遏制了留守儿童的独立能力和自信心的发展，甚至还会造成亲子感情隔阂。

四、留守儿童家庭教育问题的应对策略

（一）家庭方面

要解决农村留守儿童家庭教育的问题，家庭、家长无疑是其中的关键。

首先，父母要从长远角度考虑到整个家庭的发展,要意识到孩子

[16]的前途也就是整个家庭的前途。在外出打工时尽量考虑父母中一方在家照顾孩子,尽可能保证家庭教育的进行。如果父母双方都必须外出时,有条件的父母要尽量把孩子带在身边,使孩子时刻能体验到父母的爱与关怀,这是最健康的家庭教育模式。一时无法把孩子接到城市的,在寻找和确立孩子的监护人时,也要慎重考虑被委托人是否具备监护能力,寻找和确立更最为合适的监护人,细致地落实孩子的被监护问题。同时，即使父母同时外出务工，父母也不能够逃避或是减轻对子女的教育责任，应当勤与孩子交流沟通,对孩子的道德发展和精神需求给予更多关注。

其次，如果家庭教育是隔代教育的情况，抚养人应当积极与留守儿童的老师保持联系，及时了解孩子的情况，针对孩子出现的问题，积极妥善地寻找办法解决。留守儿童的祖辈应该转变教育观念，学习教育儿童的新策略、新方法，严格要求孩子，扮演好教育者的角色，把更多的经历从关注孩子的物质生活转到孩子的教育上。

（二）学校方面

首先，学校、教师应给予留守儿童更多的关爱针对农村留守儿童家庭教育存在的问题，学校应为农村留守儿童单独建立档案，以便对他们的生活和学习情况进行追踪，使学校和教师能够掌握这些儿童的情况，有针对性地开展教育活动，给予他们更多的关心与爱护。[17]同时，当留守儿童在某方面出现问题时，学校能够及时与儿童的监护人或父母沟通，共同解决问题，保证儿童的成长。此外，学校应树立“以学生为本，以留守儿童为重点”的教育理念，[18]努力培养身心健康发展的人才。“教师对留守儿童的教育管理和关心帮助，容易得到留守儿童的理解和接受”，因此，教师应多留意在校的留守儿童各方面的变化，了解他们在生活上、学业上、情感上的需要，尽可能地在生活上给予他们更多的关怀，学业上更多的帮助，情感上更多的理解。

其次，学校应针对农村留守儿童设立本校的课程，以弥补家庭教育的不足。学校方面应当仔细研究，针对农村留守儿童家庭教育缺失的问题，改革现有课程，设立有针对性的特色课程，以弥补家庭教育的不足。例如，设置安全教育课程，强化留守儿童的安全意识，提高防范风险的能力；设立道德教育课程，培养良好的个人行为习惯，提高辨别是非的能力；开设心理教育课程，加强儿童的心理素质，培养良好的心态。通过这些措施，尽可能的减少留守儿童家庭教育问题所带来的消极影响。

（三）社会方面

在社会层面，提升农村人口文化素质和思想道德意识，重塑农村和睦相处、互帮互助的邻里关系，完善农村留守子女监护网；同时，还需要净化农村社会治安环境，坚决打击各种违法犯罪活动，保证农村少年儿童生活在安全稳定有序、民风自然淳朴的社会环境中；并且，我们还应当净化农村文化，清除农村陋习，为农村少年儿童特别是农村留守子女的成长提供良好的精神文化环境。

其次，留守儿童的教育是一个网络概念,包括学校教育、家庭教

[19]育和社会教育,三者缺一不可。因此,农村社会教育对于留守儿童的家庭教育的帮助也是不可忽视的。当前我国农村社会教育亟需建立起来,以减少农村留守儿童家庭教育缺失造成的损失。应该动员社会力量，组织农村乡镇机关中富余人员,回乡定居的老干部,在留守儿童集中的地方建立青少年活动中心，帮助农村留守儿童融入社会这一个大家庭。

并且，我们应当合理的借助媒体的力量,使全社会重视留守儿童这一日益庞大的弱势群体,依靠社会大家庭的力量来帮助教育管理留守孩子,弥补家庭教育缺失对孩子造成的身心伤害,使他们与其他孩子一样健康成长。

（四）政府方面

政府的大力支持，以及政策上的跟进是解决农村留守儿童问题的根本途径。

政府应制订和逐步实施实现以户籍制度改革为中心，拆除就业、医疗、住房、教育等制度壁垒，引导农村富余劳动力在城乡间的有序流动，给予农民工及其子弟以切实的市民待遇，适当鼓励、帮助民工将其子弟带到城市上学和生活，充分发挥家庭的难以取代的教育功能。[18]在配套改革到位前，可先期开辟打工子女就学“绿色通道”，使其享受与打工所在地孩子同等的受教育的待遇，尽可能的免除一切限制和收费。统筹城乡发展，消除我国二元社会结构，这是解决农村留守儿童的根本所在。

同时，政府应当致力于开办寄宿制学校。在农村留守学生在家庭教育缺失的情况下，学校和教师的教育功无疑肩负了更加重要的使命。因此，政府应加大对农村寄宿制学校的投入和建设力度，不断完善其基础设施，要尽量为农村留守儿童提供住宿便利。通过行政手段的力量，为留守儿童创造更好的外部环境。让留守儿童在老师、同学群体中成长，让留守儿童受到更多的监督、照顾与关爱，减少留守儿童受教育的断层与真空。

五、总结

“留守儿童是人口城市化、劳动力转移过程中出现的社会问题”，必须引起社会各界的高度关注。[20]可以预见的是，农村留守儿童是未来相当长时间内都将持续存在的社会现象，保障他们正常的社会化发展，不仅是国民教育中的基础环节，更是关系到我国未来城乡一体化稳定与持续和谐发展的关键因素。通过深入地分析农村留守儿童的家庭教育中存在的各种问题，我们可以发现这些问题对儿童身心的健康发展所带来的巨大的负面影响。同时，我们也能发现，要解决这一问题，并不是单单靠某方面的努力就能解决的。

因此，为了改善农村留守儿童的家庭教育的状况，需要其所在的家庭、学校、社会、政府的高度关注，家庭是重点，学校是关键，社会是推力，政府是根本，只有四者之间协调联动，认真履行各自的职责，才能有效地改善农村留守儿童家庭教育，促进农村留守儿童的健康成长。

参考文献

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谢 辞

感谢我的指导教师在论文写作过程中的悉心指导。

第五篇：孤独症儿童

“走进心灵，启发智慧”——关爱“星星儿童”

湖北工业大学经济与政法学院

根据2010年团省委常委（扩大）会议精神和《关于开展湖北省青少年思想文化建设调研督办工作的通知》有关要求，我院就开展共青团思想文化建设工作情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、背景意义：

青少年是祖国的未来，是社会主义现代化建设的接班人。关爱儿童，是青少年大学生义不容辞的责任，同时也可以从中体会到加强自身修养的重要性以及培养“服务社会、奉献爱心”的思想观念。

二、活动内容及流程：

㈠ 2010年9月，与相关机构（如启明儿童之家自闭症训练机构、武汉梨园医院幼儿园、武汉市妇幼保健院等）进行联系，最后确定与启明儿童之家自闭症训练机构建立合作关系，并进一步了解孩子们的情况，规划相关活动。

㈡ 2010年10月进行宣传，在学校招募志愿者，确定活动参与人员名单。㈢ 2010年11月上旬聘请启明儿童之家的心理教育学家为我院同学开展心理健康知识讲座，让大学生了解相关心理专业知识，提高对自身心理健康的关注。

㈣ 2010年11月中旬，带领志愿者队去启明儿童之家，同孩子们一起玩游戏、表演。并取得该单位工作人员的集体好评，并与之建立长期合作关系，定期去喂孩子们无偿提供服务，如协助老师教导孩子们学习、做游戏、进行户外运动练习。

㈤ 2010年11月下旬，派志愿者代表将活动照片送给儿童，留作纪念。㈥ 2010年12，根据组织相关材料进行大力宣传，校内以宣传板和宣传单为主，主要在于引起大嘘声对自身心理的关注，健康成长，同时唤起大学生对孤独症儿童的关爱，倡议大学生奉献爱心，为孩子们的健康成长奉献自己的爱心。

㈦ 安排活动参与这些的文章，择优投稿，借助报纸媒体进行宣传，扩大社会影响力，引起社会的广泛关注。【注】⑷中活动具体安排：

（1）启明之家老师代表给大学生志愿者讲解有关心理学知识，以了 自闭症相关知识为主。（30分钟——60分钟）

（2）带领儿童玩简单的游戏，放松心情（120分钟——150分钟）

① 寻宝游戏：每个志愿者带领一个小朋友寻找我们事先准备好的礼物，找到的礼物归该小朋友所有

② 画我的脸，认我的五官，增强小朋友的自我认识能力

③ 气球爆炸：首先由志愿者示范吹气球，爆破气球，然后引导小朋友一起玩（气球吹的不宜过大，以免吓到小朋友）④ 吹泡泡、玩橡皮泥、丢手绢、捉迷藏

（3）拍照留念：活动完成后，将照片洗出来寄给小朋友做纪念（4）进行广大宣传，宣传形式以校内宣传为主。

三、活动效果：

本次活动取得很好的效果，一方面从理论上教导了大学生对于自身心理卫生的关注，树立关爱生命、热爱生活的人生观；另一方面在同孤独症儿童接触的过程中，培养助人为乐的无私奉献精神，领悟到“帮助他人，快乐自己”的真谛。此次活动参与人数约70人，辐射青年人数约2000人，社会影响主要通过报纸宣传。

四、活动创新

星星儿童是一个容易被忽视的群体，我们希望用我们的行动引起更多的人的关注，为孩子们构建一片爱的天空，帮助他们早日康复，回归社会。大学生在关爱这些孩子的同时也加强了自身道德素质修养。真正做到“一起快乐，共同成长”。

五、活动评价：