自闭症(孤独症)的康复训练方法

第一篇：自闭症(孤独症)的康复训练方法

自闭症（孤独症）的康复训练方法

对于孤独症患儿来讲，只有早发现、早干预、进行行为矫治，才能帮他们缩短与正常社会的差距，让他们早日融入社会。孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后，因此孤独症治疗一般认为是年龄越小、效果越好。

1、早发现，早治疗。治疗年龄越早，改善程度越明显；

2、促进家庭参与，让父母也成为治疗的合作者或参与者；

3、坚持以非药物治疗为主，药物治疗为辅；

4、治疗方案应个体化、结构化和系统化；

5、治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其他疾病；

6、坚持训练，持之以恒。

自闭症康复训练的最佳时间为2-6岁，目前还没有一种药物能治疗，只能通过ABA训练方法来解决，从训练的第一天起就要坚持，如果有效果就不坚持训练，会退化到原始状态或加重病情，本套教材是家长学习训练的实用教程，启航星工作室祝孩子早日康复。

ABA应用行为分析法

ABA应用行为分析法训练的含义

一种以分解目标、强化和辅助为原则，以回合式操作教学法作为具体操作法，以教师或儿童家长所组成的干预小组对孤独症儿童进行干预训练的形式。强调将每一项要教的技能分成小的步骤，然后一步步地反复练习，使用提示帮助孩子做出正确的反应，并给与适当及时的奖励与惩罚。

ABA应用行为分析法教学的一些操作方法

孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。我们可以把技能分成很小的步骤，这叫“分解目标”。比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干„„。在这个过程中一定要使用“辅助”和“强化”来促使孩子正确反应，完成要求。ABA把每项技能分成很小的步骤练习，就是为了使孩子在学习中更容易得到成功，尽量使他们在学习过程中减少挫折感。

可以看出，ABA的分解式操作教学（DTT）与传统的经典的教学方法不一样。它是由指令、反应和结果三个环节构成的。经典的教学方法是给孩子提供（看或讲）很多的信息内容，孩子在教授过程中只需被动地“听”，无需明确地作出反应。ABA教法就不一样，只给孩子很少的“信息”（比如两张动物的卡片和一个指令：“把牛给我”），对孩子的要求十分明确，孩子对此也十分清楚。因此，应该说ABA不是那种被动、消极的学习方式，而是一种积极的学习方法。每次“操作”时孩子必须作出反应。这种方式很适于对孤独症儿童的训练，因为我们的孩子不可能象正常儿童那样，只需被动听老师上课就能学会新的技能。

为了促使孩子对指令作出（正确）的反应，必须使用辅助（这包括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示）帮助。传统的教育过程往往不包括象ABA这样的提示形式。教一个非孤独症儿童时，他可能通过观察来学习，比如问他“今天是星期几”？他不会回答，或者回答不正确时，可以再询问另一个孩子。如果别的孩子回答正确，那么正常孩子下次也就可以回答出来了。但是我们的儿童就不一样了，所以必须给他们以提示，给他们多次的机会自己作出反应，再多次得到强化。通过反复的练习，可以逐渐减少对孩子的提示，一直到无需再给提示，他也能正确作出反应。

强化也是很重要的。ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。如果一个孩子叫了“妈妈”，妈妈马上高兴地对他笑、并拥抱他，孩子可能因此会更多地叫妈妈。妈妈对孩子的态度强化了孩子的行为。开始对孤独症孩子训练时，往往能够使用的只是初级强化物，它包括食物、饮料等，在使用初级强化方式（给以食物、饮料）时，也要使用表扬等，逐渐可以引导孩子接受次级强化手段，如表扬、赞赏，拥抱等。无论如何，都不能忽视强化的作用。教孩子较难的技能项目时，就要使用最好的强化物（孩子最想要的）。强化的目的是让孩子更愿意配合，更喜欢训练。你在使用赞赏时，除了说“很好”、“真棒”以外，也应该明确地表明你所强化、表扬的是什么行为。比如，在孩子进行对名词的理解的训练时，指令是“把火车给我”，孩子果真把火车拿给你了，结果（强化）可以这样说：“真好，把火车给了老师”（具体说明了什么样的动作反应“真好”）。

反复练习是ABA的一个重要特点。因为使用了强化和提示，孩子才愿意反复进行练习。因为反复进行练习，孩子才能更快、更好地掌握新的技能。有些从事训练的老师或家长往往容易出现如下“错误”，就是在孩子对指令只做出一次反应或回答以后，就换做另一个题目了。他们给孩子提示，使孩子“正确”地作出了反应，并没有给孩子机会反复练习，以致达到能够无须提示也可以正确操作的机会。这样的训练是无效的。应该说，重复多次的练习，对孩子掌握技能是特别重要的。

第二篇：自闭症语言训练方法

自闭症语言训练方法

自闭症的困扰，对于孩子来说，就如同无形中给孩子创造了另一个世界，并陷入其中而不能自拔。对于父母来说，期盼孩子的健康成长，有着流利的言语，童年应该有的天真淘气来与这个世界交流对话，而自闭症只能让孩子融入这个社会的时候受到伤害。

想要打开孩子自闭的那扇窗，让孩子享受这个世界阳光的亲吻，自闭症语言训练方法有哪些?

一、亲情接纳，用心沟通。

要寻找语言训练的切入口，首先要让孤独症儿童从心里接受主训教师。为此，训练前，教师要充分了解孤独症儿童的兴趣喜好，设法与其沟通感情，获得他们的信任。只有这样，在以后的训练中，他们才不会产生排斥心理，从而顺利接受训练。例如，对于一名初次来到语训室，面对主训教师大哭大闹的孤独症儿童，教师可以拿他最喜欢的食物与他沟通感情。让孤独症儿童的语言训练在温馨和谐的氛围中拉开序幕。

二、游戏训练，互动模仿。

对于完全无语言发音的孤独症儿童，语言训练的第一步就是要帮助他们建立动作模仿，为发单音作准备。这一阶段的训练表达性语言训练前期，其间，主要通过各种口部动作模仿及呼吸训练游戏来完成。常用的游戏主要有：

1、口部动作模仿：利用“老虎吃果果”、“小兔打哇哇”、“嘴唇甜不甜”等游戏训练儿童模仿张口、闭口、抿嘴、伸舌、舔唇等动作。

2、呼吸训练类：利用“口吹蜡烛”、“吸管饮水”、“仰卧起坐”、“压腹发声”、“抓痒发声”等游戏增强孤独症儿童的肺部呼吸功能。

三、音乐陶冶，视动结合。

孤独症儿童由于缺乏沟通技能，而长期处于自我封闭状态。而音乐恰恰能陶冶人的性情，诱发人的动力。作为一种非语言的沟通工具，它可以成为孤独症儿童自我表达的媒介，丰富其自我情感，促进其自我成长，从而帮助孤独症儿童宣泄内在的情绪，使他们得到情感上的满足。因此，借助音乐，对孤独症儿童进行语言训练时，注重的是主动的体验、参与和表达，而不是被动的聆听。

为孩子布置一片蓝天，就要给于孩子引导的脚步。自闭症的困扰让父母叹息，爱的源泉源源不断，唤醒孩子沉睡的大脑，迎接属于和小伙伴们一起玩耍的童年，只要爱的持之以恒，选择专业的言语机构，例如：香港东方启音言语治疗有限公司。

第三篇：孤独症康复教育学习心得

孤独症儿童康复教育校本培训

学习心得

李垌 2017.04

通过一系列孤独症儿童康复教育的培训学习，我们知道孤独症儿童的核心症状表现主要体现在三个方面：交流、社交、行为。由于孤独症是一个广泛发育性障碍，没有一个自闭症孩子的症状表现是一样的。因此，作为特教老师的我们对于孤独症儿童的这些特殊表现，比如重复对方说过的话或者重复电视里看到的广告语等，要接纳，要尊重他们。

尊重孤独症儿童要求我们善于发现儿童的“敏感期”和他们的内心世界。例如：有些孤独症儿童总喜欢看抽水马桶，一次又一次按开关、不停的开关门、喜欢在手里抖动一张新的纸。我们通常认为这是孤独症的典型特征、刻板行为、怪异行为。而正确的做法则是需要我们能够看到行为背后掩藏着的欢悦思维。如：他想弄明白按钮和水漩涡的关系，想知道按钮和声音、水和声音的关系„„帮助他们了解各种事物及彼此之间的关系，了解事物呈现的多样性。很多孤独症儿童在某一时期表现出对文字、画画、电脑、音乐感兴趣，我们应注意加以引导，使兴趣发展成技能。教育应该是对儿童生命的正常扩充与积极的帮助，而不是去损害，也不是去窒息他们的身体和心灵。

尊重孤独症儿童要求我们以敏锐的目光去察觉孩子的困难所在。如：一个不能用语言表达的孩子，哭、发脾气、不服从指令出现抵抗行为„„我们的第一反应是，渴？饿？累？不舒服？有需求？更为准确的做法应是，细心捕捉从孩子身体各方面表现出的不同动作，判断

他的问题，给予适时、恰当的帮助，也就是说真正理解孤独症儿童的困难并把他们的最大利益放在自己心上。允许他们做力所能及的事，给与一定的自由空间做自己喜欢的事，少批评指责，不惩罚。

另外要学习和掌握DTT训练方法，通过一对一的行为训练模式，改善孤独症儿童的障碍症状。

只有如此，我们才有可能真正的走入他们的世界，进而改变他们的行为问题，使得他们能有一个明朗的未来！

第四篇：孤独症儿童教育康复

孤独症儿童的教育康复

（读书笔记）

特殊教育含义：根据特殊儿童的身心特点和教育需要，采用一般或特殊的教育方法和手段，最大限度地发挥教育者的潜能，使他们增长知识，获得技能，拥有良好品德，提高适应能力的一种教育。

孤独症教育康复的介绍：孤独症儿童有“一百个孩子一百个样”之说，这可以从两个方面加以理解。一是可以客观反映出每个儿童都具有自己的个性，都有不同的社会和家庭环境、教育成长环境以及成长过程中表现出的身体和智力、心理上的差异。二是可以理解为孤独症儿童的个体差异明显，教育康复必须坚持个别教育。孤独症教育康复是一门跨多学科（医学、教育学、心理学、社会学等）尤其是以教育和医学康复最紧密结合的特殊教育方法学.讲教育康复就是要教育的目的、方法与医学的康复手段有机结合，突现教育的育人功能。

据国际医学权威杂志Costello报道，孤独症儿童患病率在万分之十。但是近年来，美国等发达国家的儿童孤独症发病率呈上升趋势。

2006年12月，中央电视台第10套播出的科教片《牵手孤独》中这样说，在我国每出生500个孩子中就有一例为孤独症儿童。我国目前每天出生人数为27000多人，也就是说，我国每天将有55名孤独症儿童来到这个世界上。

一

儿童孤独症的特征及其表现

孤独症儿童的疾病原因是脑部神经系统发育障碍，而直接后果则造成了孤独症儿童严重的心理发展滞缓（心理年龄低龄化），并由此所表现出的自信心严重缺乏，耐挫力，自制力，自控力。自我表现能力极差，沟通能力，社会适应能力水平低下。

正常儿童0-2岁：语言现象：“鹦鹉学舌”（又称“仿说”“回声”“录音回放”“答非所问”等语言现象。

行为现象：随心所欲，不惧怕危险，随时发脾气，不会正确表

达自己的愿望，害怕见陌

生人。

表达方式：不注意场合，会用哭、叫、闹等方式表达自己的要求。在平衡、协调和控制能力方面，0-2岁正常儿童的精细动作能力都比较差等。（孤独症儿童心理年龄低龄化）

一、感知觉神经系统严重统和失调

人的感知觉分为：视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉。实际感知觉：平触觉，震动觉、运动觉、痛觉、温度觉、饥渴感觉和内脏感觉。

孤独症孩子在多处神经系统出现障碍的情况下，我们认为感知觉神经系统严重失调（视觉、听觉不同步，嗅觉、味觉和触觉统和失调。

（1）.孤独症儿童存在着明显的视觉与听觉信号系统不同步。

正常人看电视或看表演时，可以根据剧情情节和人物对话表现出喜、怒、哀、乐。这是因为人的视觉信号系统与听觉信号系统在接受信息后能正常通过神经传导系统到神经中枢，引起相关神经冲动，可孤独症儿童做到这些却需要很长时间。

孤独症儿童听觉神经系统启动较慢，视觉系统一般较好。

（2）嗅觉系统上：嗅觉系统要好于味觉系统。孤独症儿童一般都比较偏食，喜欢喝碳酸饮料，喜欢吃肉，绝大多数拒绝吃蔬菜。

孤独症儿童的味觉系统存在：咀嚼功能普遍较差，其中部分儿童吃饭时不会咀嚼，只会采用“吞”食的方法。

例：有些儿童喜欢吃辣的食物。据推测，是因为“辣味”对口腔的刺激。许多孤独症儿童喜欢吃“薯片”，据推测是因为咀嚼发出的食品声对听神经的刺激使他们生理上获得的快感而正是咀嚼功能缺乏正确运用。因此，对不同食物的鲜、美味就无法体验。这对一些孤独症儿童为什么吃干的方便面，吃生米等现象就可以解释了。

（3）在触觉方面：部分孤独症儿童有严重的皮肤过 敏症，他们拒绝任何人触碰自己的身体。

二、言语和语言障碍

大约一半被诊断为有孤独症儿童会在沉默中度过一生。还有一些患者对他听到的话只能像鹦鹉学舌般重复（一般称为“模仿语言”）

而那些能够讲话的孤独症患者将“我”“我的”和“你”等代词混淆，并且可能在许多不同情境下重复使用同样的短语。如“牛奶和饼干......”。孤独症患者的身体语言非常难以理解，说话时，孤独症儿童的面部表情和活动很少能与所说的内容相符。另外他们的语调也不能反映他们的感受。无法正确表达自己的需要。他们只能尖叫或者去抓他们想要的。

三、缺乏正确的表达和交流方式。（信息加工整合能力差）

正常儿童的信息加工表现在知觉、注意、记忆、问题解决和元认知。

由于疾病的原因，孤独症儿童的神经传导和“中央处理器”系统出了问题，因此表现出他们无法整合外界信息，缺乏明辨是非的能力，加之不能很好地控制自己的行为和不能正确表达自己的情感。因此出现了许多令人“匪夷所思”的现象。加上家长老师“读不懂他们，教育引导方法出现了问题，所以会常常有纠正了问题明天继续出现的想象。

孤独症儿童需求表达和情感交流的主要几种形式：

一、需求表达

（1）有一般的需求表达时，出现莫名其妙的尖叫、痛苦、大笑（如不予以及时制止，可以一整天持续或自己咬自己。

（2）有强烈需求时，出现自伤自残的现象。如自己打击自己，用头撞击物体，用利器划、割自己。（3）寻求别人关注时，扨、摔东西。撕扯书籍，报刊等。

二、情感交流

（1）表示欢迎时，有微笑，允许别人与自己有身体接触。

（2）表示惧怕时，面部表情有恐怖状，身体会退缩，有时会出现”声嘶力竭“的喊叫。

（3）表示接纳时，用打、抓、咬、吐、掐、踢等方式。（4）表示拒绝时，头转向其他反向，拒绝与访问者的目光交流。

（5）表示同意时，会依指令顺速用目光扫视目标后自行执行。

（6）表示厌烦时会扔摔东西或出现情绪烦躁等。这些形式多为0-2岁正常孩子的表现。

四、缺乏主动与他人交流的问题是孤独症儿童不可逾越的障碍。

二

孤独症儿童教育康复的目的和一般原则

根本目的：改善他们社会性状况。一般原则：关爱性原则、早期教育原则、长期强化原则、均衡发展原则、提醒的原则。

三

孤独症儿童教育康复的一般方法

一、发展孤独症儿童认知途径和一般方法

认知：事物呈现在眼前，感到熟悉并确认在以前感知过他和回忆一起，构成记忆的一个重要环节。

认知包括：感知觉、注意、表象、学习记忆、思维言语等心理过程及其发展。1.正常儿童的认知发展是一个由近及远的发展。例：幼儿最初认识一日之内早、午、晚扩大到今天、明天、昨天，到一个星期、一个月....2.儿童的认知是由此及彼地发展。儿童认识事物有局部到整体，由片面到比较全面。

3.儿童认知发展是由表及里地发展。4.儿童认知发展是由浅入深的发展。孤独症儿童在行为认知发展等方面与正常儿童的发展规律不一致。

1.孤独症儿童对事物的认知往往关注的是一个细节而不是一个整体。

2.对事物的发展往往缺乏联系。

3.选择性注意明显。

4.迁移能力弱，往往拒绝变化。

改善方法：

（一）充分认识影响孤独症儿童发展的相关因素。

（二）提高孤独症儿童认知水平的一般方法。

1、注意形象直观教学 如、教孤独症儿童认识卡车，需要教师或家长带孩子在实物前进行那个讲解，并要求他们通过实物观察进行与小汽车、公交车、等车的辨别。

2、注意引导性发展。

3、注意引导他们对具体事例的观察、分析、思考、提高他们的抽象、概括能力。

4、要十分重视和加强孤独症儿童的语言发展。

5、要积极引导孤独症儿童参加社会实践。

二、对孤独症儿童语言教学的基本方法

孤独症儿童的听力正常，但其听觉注意、听觉识别、听觉选择、听觉理解等方面的问题突出。

1、声音觉察的训练

（1）听觉游戏条件反应的建立

训练儿童听到声音后作出反应。

例：3岁以下的儿童可以选择套筒、套塔、乒乓球玩具等容易操作的物品，只需要听到声音放下或敲击玩具就可以了。

（2）自发性机警反应的建立

例：一人陪儿童活动，另一人喊儿童名字或给出其他声音，观察儿童的反应，如果没有反应，提醒儿童，“听，什么声音？”“听，谁在叫你？”

注;训练者要多次演示游戏过程，引起儿童注意，吸引他们参加；声源的选择多样化。如电话铃声、流水声、歌声、洗衣机转动声。

2、声音的辨别训练：

例：（1）给孤独症儿童呈现一定数量的不同实物、玩具、模型或图片，训练师说出其中任意一个或几个事物的名称，要求他们通过听辨指出或我、取出相应物品。

（2）训练师出示一幅图，问：“指一指，红色的灯在哪儿?小猫在吃什么？哪个是男孩子？

（3）训练不能总是采用你说他听的形式，他们会很快产生厌烦，所以训练者要开动脑筋，设计出相应的游戏活动。让他们按照说的内容绘画是一个好方法。在活动过程中，老师和孩子同时绘画，面对面不让孩子看到老师绘画的内容。画完后，将两幅画进行对比，复习语言内容，找出他听错的地方。训练者在活动中所采用的语言内容要适舌，儿童的听力语言水平。对只能听取单个词语的儿童，可以说画一个房子；而对于较高水平的儿童可以说;在纸的中间画一所房子，在房子的旁边画三 朵花。

3、发声构音训练

例：加强呼吸训练的游戏：闻花香、吹气球、吹泡泡、吹画、吹纸条、吹球过洞、吹蜡烛。

呼吸锻炼操；第一节：扩胸运动，两臂弯曲平举至胸前向后甩。第二节：呼吸运动，两手缓缓上举同时吸气，两手缓缓放下呼气，两拍一个动作。

4、语言训练

例：

1、在家庭生活中，家长应抓住每一次与孩子共同参与的日常活动机会，进行语言教学。比如吃饭时，早餐、晚餐或吃点心时都提供大量的语言学习机会，也是积累和理解各种日常生活用语的好时机；饭前、饭后、洗漱、睡前、与孩子共同外出的活动，都能够给以实时的语言刺激。

2、游戏活动：老师可以自己制作一个纸板娃娃，并在另外的纸上画出几套不同的衣服、裙子、裤子等。在活动中，你对孩子说“给娃娃穿红色衣服，给娃娃带蓝色的帽子.....”让他选择，然后互换角色。

三、感知觉训练主要内容及方法

四

游戏在孤独症儿童成长发展过程中的作用

如“猫抓老鼠”“官兵捉强盗”等游戏都能改善特殊儿童的社会适应能力。“找朋友”“丢手绢”等游戏对增强孤独症儿童的自信心和自我控制力具有积极作用。

适宜孤独症儿童的游戏有：角色游戏、表演游戏、结构游戏、体育游戏、听觉游戏、视觉游戏、嗅觉游戏、味觉游戏、触觉游戏。

这些游戏都是发展儿童认知心理的重要途径和和积极有效的形式，除了上述的一些游戏种类外，还有发展孤独症儿童认知水平的游戏、发展语言的游戏、音乐游戏、美术游戏、数学游戏、集体娱乐游戏等等。

第五篇：哈尔滨自闭症康复护理

记艾勤

自闭症治疗前的注意事项概述：

一、缺乏交往能力是自闭症儿童的最大障碍，应积极为孩子创造交往空间。自闭症的孩子喜欢躲在角落里，不愿与人交往，或缺乏交往的技巧。家长应创设一切机会，放手让孩子去接触身边可以接触的人，开阔视野，丰富经验。节假日多带孩子去公园玩耍或者参加同龄孩子的聚会。如有条件的家庭还可在家中养些小动物，让孩子在养育动物的过程中，减轻交往的恐惧，提高交往能力。

二、缺乏交流和关爱是自闭症儿童的病源所在，家长要积极地创设机会与孩子沟通。每天保证有固定的时间单独跟孩子交流。家长可选择在饭后、睡前与孩子交谈。时间控制在15至20分钟内，因为这段时间孩子的注意力是最集中的。谈话的内容要以孩子喜欢的话题为准。平时，选择一些能激发孩子交往愿望、培养良好交往技能的读物进行亲子阅读。还可有针对性地选择亲子游戏，以唤醒孩子对交往的渴望。

自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。自闭症在现代社会发病率越来越高，自闭症孩子也随之增多，同时给自闭症家长也造成了心理的困扰。

1、增加与孩子接触的时间，增强与孩子思想语言上的交流。平时多逗逗孩子玩，给孩子做做鬼脸，多给孩子一些笑容，多多的亲吻并抚摸孩子的脑袋和四肢，让孩子心理产生愉悦、安稳的感觉。

2、经常带着孩子去公园或者河边散散步，玩玩水，到公园里看看花草，在草地上与孩子滚着玩，累了的时候就把孩子搂在怀里讲讲趣味或童话故事，让孩子体会到温暖的阳光生活。在公园里与孩子一起唱歌、跳舞、做游戏等等。这样既可增加孩子的运动量，又可让孩子身体得到锻炼。

3、在家庭中正确处理家庭关系，家庭各成员之间要互相尊重、相互关心、相互体贴。要注意平时说话的语气，时时刻刻做孩子的表率，给孩子以极其良好的影响，使孩子学习有榜样，让孩子心里感受到家庭的温馨。

4、自闭症孩子的生活方式父母要保持一致，因为孩子对生活的环境很难适应，所以孩子在学校的饮食环境和家里的要保持一致，学习的课程也要和学校保持一致，如果孩子在训练过程中接受能力很慢很差，父母不要抱怨、责备，更不要冷眼相对、拳打脚踢

5、在孩子训练过程中，作为父母，不要带着情绪去训练孩子，这样只会起到反作用，父母一定要以轻松的心态去训练自闭症孩子，这样自闭症孩子才会进步，自闭症家长才会开心。

6、自闭症家长要培养孩子的独立性，不要什么事都提自闭症孩子去做，比如：穿衣服、吃饭、洗脸等等，自闭症家长要在家里营造一种气氛，鼓励孩子，让自闭症孩子慢慢的感觉到这种气氛，慢慢的让孩子接受生活。