自闭症儿童训练方法,ABA介绍的一些训练方法.

第一篇：自闭症儿童训练方法,ABA介绍的一些训练方法.

ABA介绍的一些训练方法(转载）

应用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭，矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。

罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期５—７天的训练，每天４—６个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各各儿童的需要调整。一次训练平均２—３个小时（包括休息）。每个项目（５分钟左右）结束之后要休息１—２分钟，每小时也让儿童休息１５分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录象，等活动。

开展一个应用性行为分析法（ABA）训练计划需要哪些人参与？在美国一般来说要组成一个“治疗组”。这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到３０—４０小时。通常参与的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生，但有时也可以请亲戚来帮助。如果这些人愿意作志愿者当然最好，但是常常找到的是要打工的学生。家长也是这个组的成员，但是不一定是直接来充当一对一的教师。也可能，家长自己先学会这种操作技能，再教给请来的老师，他的角色是参加每周治疗组开会。最好是，能先请专家来，一起设置一些合适的项目，帮所有训练人员（家长和其他老师）都掌握同样的方法。如果没有这种专家，家长可以自己通过看了书，了解了方法以后，就开始做。一个人只要有兴趣，有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。

这几年来在美国越来越多学校，机构和家庭都选用应用行为分析法（Applied Behavior Analysis, ABA）来教孤独症儿童。教学、训练的方式叫回合式教学（Discrete Trial Teaching）。这种DTT是一种具体的训练技术。它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能（skill）分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性（intensive）教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。

为什么叫回合式教学（DTT）呢？这是因为这样的教育过程包括着多种“操作”，每项“操作”都有明确的开始和结束，具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。

孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。可以把技能分成很小的步骤，这叫《分解目标》。比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干„„。再比如，要较孩子学会配对物品或图片：先要教他学习相配一模一样的物品。先把一件物品（比如，一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同样的杯子给孩子，并说：“把它放在一样的东西旁”（配对）。在这个过程中一定要使用“提示”和“强化”（下面还将仔细介绍）来促使孩子正确反应，完成要求。学会了这第一步之后，第二步就要在桌子上摆放两件物品（比如，一支杯子和一个球），孩子就须在摆放之前辨别和区分。由于孩子已经练习过前面的内容，第二步就会容易一些。ABA把每项技能分成很小的步骤练习，就是为了使孩子在学习中更容易得到成功，尽量使他们在学习过程中减少挫折感。ABA的回合式教学（Discrete Trial Teaching）与传统的经典的教学方法不一样。它是由指令、反应、和结果三个环节构成的。经典的教学方法是给孩子提供（看或讲）很多的信息内容，孩子在教授过程中只需被动的“听”，无需明确地作出反应。ABA教法就不一样，只给孩子很少的“信息”（比如两张动物的卡片和一个指令：“把牛给我。”），对孩子的要求十分明确，孩子对此也十分清楚。因此，应该说ABA不是那种被动、消极的学习方式，而是一种积极的学习方法。每次“操作”时孩子必须作出反应。这种方式很适于对孤独症儿童的训练，因为他们不可能象正常儿童那样，只需被动听老师上课就能学会新的技能。

为了促使孩子对指令作出（正确）的反应，必须使用提示（这包括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示）帮助。传统的教育过程往往不包括向ABA这样的提示形式。教一个非孤独症儿童时，他可能通过观察来学习，比如问他“今天是星期几？”他不会回答，或者回答不正确时，可以再询问另一个孩子。如果别的孩子回答正确，那么正常孩子下次也就可以回答出来了。但是孤独症儿童就不一样了，所以必需给他们以提示，给他们多次的机会自己作出反应，再多次得到强化。ABA这种方法更强调对孩子指令后，孩子须马上做出反应。因此，提示的技术就更具意义。比如，教一个孩子学会完成两步的指令（“拍拍手、拍拍桌子”，或者“站起来，把书放在桌子上”„„）时，孩子很可能只听从第一项动作指令或后面一项指令，所以，给出指令后，马上示范或手把手提示——让他先完成第一项动作指令，再完成第二项动作指令。有了这样的提示，孩子才对指令可能做出正确的反应。只要他能够完成了指令（那怕是提示后完成的），还是要对他做出的正确反应给以强化。强化孩子做出的正确的反应就是“操作训练”的第三环节——结果。如果儿童反应是对的，马上给某种奖励，如果反应不对，说“不好！”。通过反复的练习，可以逐渐减少对孩子的提示，一直到无需再给提示，他也能正确做出反应。强化的使用也是有区别的，一般在操作练习两天以后的技能，如果需要提示的反应，强化的方式就用赞赏（对、很对；好„），如果没有经提示就做出的正确反应，就要多给强化，包括更多的夸奖及给他喜欢的东西（好吃的、玩具之类）。

上面这个例子提到了ABA另外两个特点（除了把技能项目分解成很小的步骤和使用提示帮助以外），就是强化和反复练习的重要性。强化：ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。如果一个孩子叫了“妈妈”，妈妈马上高兴的对他笑、并拥抱他，孩子可能因此会更多地叫妈妈。妈妈对孩子的态度强化了孩子的行为。开始对孤独症孩子训练时，往往能够使用的只是初级强化物，它包括食物、饮料等，在使用初级强化方式（给以食物、饮料）时，也要失用表扬等，逐渐可以引导孩子接受次级强化手段——如表扬、赞赏，拥抱等。无论如何，都不能忽视的作用。教孩子较难的技能项目时，就要使用最好的强化物（孩子最想要的）。强化物可以放在放在使孩子能够看到的地方，让他明确听指令就会有好处。但是不要说：“如果你听话，指出那个是公园，就给你吃糖”。这样好像是在讨价还价。最好是通过孩子在完成了应有的反应得到强化的经验，让他来接受你的这种操作方式。强化的目的是让孩子更愿意配合，更喜欢训练。你在使用赞赏时，除了说“很好”、“真棒”以外，也应该明确地表明你所强化、表扬的是什么行为。比如，在孩子进行对名词的理解的训练时，指令是“把火车给我”，孩子果真把火车拿给你了，结果（强化）可以这样说：“真好，把火车给了老师。”（具体说明了什么样的动作反应“真好”）。反复练习是ABA法的一个重要特点。因为使用了强化和提示，孩子才愿意反复进行练习。因为反复进行练习，孩子才能更快、更好地掌握新的技能。有些从事训练的老师或家长往往容易出现如下的“错误”，就是在孩子对指令只做出一次反应或回答以后，就换做另一个题目了。他们给孩子提示，使孩子“正确”地做出了反应，并没有给孩子机会反复练习，以致达到能够无须提示也可以正确操作的机会。这样的训练是无效的。应该说，重复多次的练习，对孩子掌握技能是特别重要的。在美国ABA老师训练新的技能时一般给孩子10次（包括有提示或不提示）练习的机会。这样可以每天了解有百分之几的反应是正确的，有百分之几的是错的。比如，教孩子认识房间的作用（“我们在厨房里干甚么？”“做饭”），开始教这个项目时，选一个房间练习10次。不过，连续十遍问同样的问题可能没有意思。可以问几次后再问些不同的问题（比如，给他看一个房间或地方的图片，问他“这是哪里？“），然后再回到目标问题上。只是注意，在问不同问题前的最后一个目标问题的回答必须是没有提示的。如果孩子已经掌握了一个项目中的几项内容后（比如学习“情感”的认识时，已经对“高兴”、“生气”、“难过”有了认识，下一步要求了解“不好意思”），除了增加和练习新的内容（反复给他出示一个孩子在做错事后而感到不好意思的图片，并问他觉得怎么样？）以外，还要随时穿插他已经练习过的话题。这样做有以下好处：①使练习不觉得单调（更有意思）；②有助他记住学过的东西；③加强他对旧的和新的图片辨别能力。在反复练习时，要寻找各种不同的材料和例子，使孩子所学的技能够得到泛化，另外也可增加孩子的兴趣。如果他在学《分类》，把不同分类的东西（水果，动物，交通工具，文具类等，或它们的图片）排好，找好几个水果，也找好几个苹果，西瓜，等的例子。这样用不同的例子，反复练习，也是ABA最强调的一点。

具体操作方法步骤：

ABA《应用行为分析法》包括多种类型的操作。不论你想教甚么，都可以运用这些方法来操作。他们包括模仿，理解和表达语言，认知概念，社会交往，生活自理，玩（游戏）能力，大动作，精细动作都可以用回合式教学（DTT）来从最基本的能力去教。在美国，孩子一般同时学10至20个项目，包括刚提到的每种项目。最好有效的是每周上20—40小时一对一的操作练习课。一开始，训练是以一对一为主，但是ABA也强调乏化，尽快开始加入小组或集体操作练习课。开始训练时，需要找一个视觉和听觉刺激很少的环境。比如，找家里（睡觉房间）的一个角落，在那儿放一个小桌子和两个小椅子，按照你的孩子的年龄和能力水平，选几项要教他的技能或概念（可以参照下面提及的一些项目）。内容可以包括具体概念（名词：物品名称或图片里的物品；动词：自己的动作或图片里人的动作）；比较抽象的概念（形容词：大小、颜色、长短，数字、情感„等）。训练技能项目的顺序的选择应该是从简单到复杂。开始应教与孩子自己有关的内容（比如：身体的部位、对家中人的称呼、房间里的物品„），然后再教更广泛的内容（如：房间或社会场所性能，常识„„在动物园里有什么？什么时候睡觉？医生是干甚么的？等等）。开始训练前，应该先简单地“测查”一下孩子对选定的练习项目是不是已经掌握了（如果做几次，孩子都能够完成，这项联系技能就算通过了）。比如对《社会角色（医生、警察„）的认识和表达》的测查，先将几张卡片放在桌子上，让孩子指给你看哪个是医生、哪个是警察、哪个是农民，„„。如果这些他已经能够认识，再试他的表达能够，一个一个地问“他是谁？”如果他还不能讲出来，就可以给他安排《社会角色表达》的项目训练。

选择的项目应该包括模仿项目（一步模仿、二步模仿、声音模仿、口形模仿等等）；理解语言／听指令（一步指令、二步指令、认识东西和图片，等等）；表达语言（讲出物品的名称、描述图片或复述故事情节，回答有关对此问题的询问）；认知概念（包括颜色、形状、形容词、代词、介词、性别、物品的作用、相同和区别、分类、回答“为什么”、什么时候、在哪里的问题等）；社会交往（社交问题、交流社会信息„，学会问问题，转告语言等）；生活自理（洗脸，洗手，刷牙、做饭等。都可以分解目标，分成很小的步骤，一步一步地训练）；休闲、游戏（排列积木、讲故事„„等）。每一个项目都可以参照下面的几个例子去教：

项目：摹仿大肌肉群运动： ① 和孩子面对面坐按椅子上。尽量使他注意你（确定他注意了你，就可以开始了）。

② 一边做一个动作，一边同时说“这样做。”动作可以是： 拍桌子 拍手

挥手（象打招呼似的）握双手 拍腿 摇头 点头

转身 用手把脸捂起来 拍肩膀 跳 抱臂 拍肚子 踏步 伸手 敲椅子 插腰 拍头 摩擦手掌等

③ 每个动作都要提示孩子，帮助他成功，然后给于强化。

④ 逐渐地减少实践的提示，改变强化方式。减少提示，加强表扬获奖励。最后孩子能够按照指令反应正确时才给他强化。

项目：摹仿口形的运动：

① 和孩子对面坐好。确定他是否注意。② 边示范边说：“这样做。” 口型动作包括： 张嘴 伸舌头 噘嘴 磕牙齿 吹的动作 笑

吻 舌头抵上下牙齿等

注意：你的目的是什么？如果是要求语音模仿，那么一边做动作，一边要发出声响。如果孩子不能够摹仿你，你们可以坐在镜子面前操作。从镜子里学习模仿动作。

② 跟别的其它项目一样，只要做对了就要给他强化。先给帮助提示，逐渐减少到孩子听到了口头指令就能够正确反应。

项目：配对、区别物体 Ａ．配对（一双、一对物体）

① 和孩子对面坐好，使他主义力集中。

② 把一件物品(比如∶杯子、扣子---)放在桌子上面。

③ 把另外一个一模一样的物品给孩子，同时叫他配对，“把一样的东西放在一起”。

④ 提示他做出正确的反应（把东西放在了第一个物品的旁边－－较近），给以强化。

Ｂ．配对（两双、两对物体）

① 和孩子对面坐好，使他注意义力集中。

② 把两个不同的东西放在桌子上（比如：一个杯子，一个勺子，这两件东西要从形状上不容易混淆）。两件东西要摆放的距离孩子一样远。

③ 拿另外的一件东西（和上面的一件东西相同）给孩子，要求他“把一样的东西摆到一起”。

④ 如果他摆得不对，马上把东西放还给他，让他重新来一次。对他说∶“不对”并且重复说：“把一样的东西摆到一起”。用手把手地提示让他正确摆放。⑤ 对他正确的操作给以强化。和以上操作一样逐渐地减少帮助和强化。⑤ 在孩子学会了将以上两件物品相配以后，再练习随意地相配（比如：一次用杯子，两次用勺子）。也要使用提示和强化的手段。C．配对（两对物品位置变换不定）① 和孩子对面坐好，使他注意义力集中。

② 和B项操作一样，只是要随时把桌子上的东西位置变动。为的是不要使孩 子只是记住固定的摆放位置(比如∶杯子在左边；勺子在右边的放法）。注意：在做好了A.B.C.三项操作练习以后，可以练习用三、四对物品相配，教他区别更多的东西。

项目：图片（领悟和表达）Ａ．领悟：认出图片里的物品

① 把图片放在孩子的面前的桌子上，确定他已注意。② 说：“指出（图片上的）„„”。③ 用现实提示帮助他正确指出，并予以强化。④ 强化和提示逐渐减少（如以上项目）。Ｂ．表达：能够说出图片里的物品名称

第二篇：自闭症儿童的语言训练方法

自闭症儿童的语言训练方法

语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一，是未来许多能力得以发展、成熟的先决条件。语言是人类开展思维活动，进行交流的重要工具，是一个人顺利进入社会，适应社会发展的必备工具，同时语言也是人类接受知识的工具。自闭症儿童在语言方面有严重的障碍，因此对自闭症儿童的语言训练是非常重要的。

自闭症儿童的语言障碍有许多的类型，和不同的表现形式。有的自闭症儿童完全无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症。有的儿童会有变化的仿说，常常被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。有的儿童则会延宕仿说，在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所联系。还有些自闭症儿童说话不带感情，只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。还有一些儿童则无法分清楚代词，或者不会使用“是”或“好”。自闭症儿童的语言障碍表现多样，家长要根据不同的表现采取不同的训练方法。

（一）对于完全无语言的自闭症儿童可以用以下一些方法：

1、压声法：让儿童平躺在床上，用双手交叉压在腹腔上，微用力下压，迫使其发声。

2、搔痒法：用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位，使其发出“咯咯”的笑声，并同时说“好痒”。

3、训练言语机转：上下唇内敛动作，抿嘴的动作，亲吻的动作。另外，借助吸管训练儿童的嘴唇动作能力。用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同时，还利用吸管、纸、乒乓球等物体联系儿童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球；用力吹纸，用吸管吹乒乓球等。

（二）对于立即仿说或延宕仿说的自闭症儿童可以利用强化物刺激儿童，激发语言模仿的兴趣例如有些儿童只会仿说简单的音，家长就可以用一些儿童喜欢的食物比如饼干，或者玩具比如汽车作为强化物，让他练习说吃、饼干，或者说开、汽车等字词。反复练习，让他熟悉这些动作和语言的联系，增强他说简单句子的能力。

（三）对于其它类型的自闭症儿童，可以采用情境法进行语言训练。因为语言沟通不能离开情境，要发展语言，必须要有情境。

当家长进行情景训练时，要注意选择切合情境的话题。眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎么说或回答才好。

因为自闭症儿童的性格、各个方面发展的不均衡，每个儿童的差异很大，因此训练时也因该根据不同的状况灵活采取各种方法。总之适合的才是最好的，家长朋友们通过耐心的训练，必定会有回报。

第三篇：自闭症语言训练方法

自闭症语言训练方法

自闭症的困扰，对于孩子来说，就如同无形中给孩子创造了另一个世界，并陷入其中而不能自拔。对于父母来说，期盼孩子的健康成长，有着流利的言语，童年应该有的天真淘气来与这个世界交流对话，而自闭症只能让孩子融入这个社会的时候受到伤害。

想要打开孩子自闭的那扇窗，让孩子享受这个世界阳光的亲吻，自闭症语言训练方法有哪些?

一、亲情接纳，用心沟通。

要寻找语言训练的切入口，首先要让孤独症儿童从心里接受主训教师。为此，训练前，教师要充分了解孤独症儿童的兴趣喜好，设法与其沟通感情，获得他们的信任。只有这样，在以后的训练中，他们才不会产生排斥心理，从而顺利接受训练。例如，对于一名初次来到语训室，面对主训教师大哭大闹的孤独症儿童，教师可以拿他最喜欢的食物与他沟通感情。让孤独症儿童的语言训练在温馨和谐的氛围中拉开序幕。

二、游戏训练，互动模仿。

对于完全无语言发音的孤独症儿童，语言训练的第一步就是要帮助他们建立动作模仿，为发单音作准备。这一阶段的训练表达性语言训练前期，其间，主要通过各种口部动作模仿及呼吸训练游戏来完成。常用的游戏主要有：

1、口部动作模仿：利用“老虎吃果果”、“小兔打哇哇”、“嘴唇甜不甜”等游戏训练儿童模仿张口、闭口、抿嘴、伸舌、舔唇等动作。

2、呼吸训练类：利用“口吹蜡烛”、“吸管饮水”、“仰卧起坐”、“压腹发声”、“抓痒发声”等游戏增强孤独症儿童的肺部呼吸功能。

三、音乐陶冶，视动结合。

孤独症儿童由于缺乏沟通技能，而长期处于自我封闭状态。而音乐恰恰能陶冶人的性情，诱发人的动力。作为一种非语言的沟通工具，它可以成为孤独症儿童自我表达的媒介，丰富其自我情感，促进其自我成长，从而帮助孤独症儿童宣泄内在的情绪，使他们得到情感上的满足。因此，借助音乐，对孤独症儿童进行语言训练时，注重的是主动的体验、参与和表达，而不是被动的聆听。

为孩子布置一片蓝天，就要给于孩子引导的脚步。自闭症的困扰让父母叹息，爱的源泉源源不断，唤醒孩子沉睡的大脑，迎接属于和小伙伴们一起玩耍的童年，只要爱的持之以恒，选择专业的言语机构，例如：香港东方启音言语治疗有限公司。

第四篇：提升自闭症儿童注意力的训练方法

提升自閉症兒童注意力的訓練方法

文／楊宗仁（臺北師範學院特殊教育學系副教授兼特殊教育中心主任）

一般而言，幼兒的核心技能約在兩歲以前就發展出來了。但許多自閉症兒童即使發展出口語能力，也不一定精熟這些技能，他們還需要特別的訓練。訓練的重點有三：第一是注意力，第二是模仿能力，第三是自我行為的組織與管理。

對於中低功能的自閉症兒童，要先由成人進行核心技能的訓練，然後再類化至普通同儕；對於較高功能的自閉症兒童，則可經由普通同儕直接訓練。

１．注意力的訓練項目：

社會性注意力：即給予兒童引導時，他會注意你或物品，如叫他的名字時會抬頭看人。

訓練時，可在孩子玩有趣的玩具時，叫他的名字，如果他不理你，可以拿起他正在玩的玩具，放在他的眼前，再逐漸的將玩具移動到你臉前，讓他注意你。你也可以將你的手指放在孩子的眼前，然後將手指移到你要他看的有趣物品上，再說「看」；也可以使用雷射指示筆，引導兒童注意看雷射光指向的物品。

再進階一點的，可以玩藏東西的遊戲，如將玩具汽車藏在手帕底下，然後問：「汽車在哪裡？」讓孩子將物品拿給你。總之，以各種有趣的活動，吸引孩子去注意周遭的人事物。

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２．互動性注意力：

兒童會反覆進行某些行為，維持與他人互動的注意力，如輪流與人堆積木。

訓練時，可以與兒童玩他感興趣的輪流性遊戲，如大家輪流搔對方的癢，做到一半時，故意停下來不做，要兒童看你或者拉你，示意你繼續搔癢。或者玩「老師說」的遊戲，要兒童模仿你的動作，模仿之後，才會繼續下一個「老師說」遊戲；如果兒童沒有口語，只進行動作的模仿也可以，老師不要有口語的指令。也可以玩過關的遊戲，在每一關，都要求兒童表演設計好的動作，這樣才能過關。

總之，進行有趣的社會性互動，訓練兒童主動的行為，並將注意力放在互動上。

３．要求他人的注意力：

以非口語的方式來要求事情，例如以手勢要求別人拿東西給他吃。訓練時，可在兒童的周遭放一些他很想得到但拿不到的東西，例如放在架上高處的玩具或者食物，然後引導兒童指向玩具或者食物，以便大人可以拿給他玩或給他吃。

也可以將他喜歡的食物放在透明的玻璃瓶中，但蓋子要旋緊，讓兒童打不開，讓他必須請求你幫忙，要他用手指向玻璃瓶，或者把玻璃瓶拿給你指向裡面的食物。也可以讓兒童盪玩「烤乳豬」（抓住兒童的手和腳左右搖盪）的遊戲，玩到一半停下來不搖，等兒童看你；如果他不看你，就用口語或者圖卡提示他要看你，要求他做一個「搖」的手勢，你再搖他。

總之，透過各種環境與活動的安排，讓兒童有求於你，藉此訓練他會以手勢或者動作來要求你。

４．分享式注意力：

會以非口語的方式來與人分享感興趣的事物，像是指自己拼好的積木，要別人欣賞。

訓練之初，先由大人吸引兒童的注意力在日常生活中的物品或者活動，以一種誇張有趣的語調叫兒童「看」，當他看時，將他的注意力吸引到你身上，然後說出物品或活動的名稱。

也可以在遊戲中，找出一個兒童常反覆把玩的玩具，每當他玩那個玩具時，就說出適合該遊戲的語句，但語調要誇張有趣，以吸引兒童的注意力；之後，兒童應該會來接近你，以遊戲活動來吸引你的注意，希望你說出有趣的話。

分享式注意力是自閉症兒童比較弱的一環，因為分享式注意力沒有實質利益，它是一種情感性與社會性的分享，這對於自閉症兒童來說特別的困難。

第五篇：自闭症家庭干预训练方法

自闭症家庭干预训练方法

1．语言训练法

当患儿无意识地发声，家长就立即回应他的声音，以鼓励患儿继续发声，也可以发出某种患儿已懂的声音，引发患儿发声的兴趣；当患儿跟着发声时，家长又可以发出一个他不识的音，让他模仿，开始只要求患儿发音，随后再要求他发较准确的音，往后要求更准确地发音，渐而发出有意义的单字，双字，短句。

家长最初所教的，应该是患儿喜爱的、容易听到的声音，例如，飞机声“呜”、枪声“嘭”、猫叫声“喵”、狗叫声“汪”，或日常见到的人物，“妈”、“爸”“哥”、“弟”、“姐”、“姨”等等。每当患儿学着发出声音，就鼓励他再继续叫，同时发出的声越来越大，并且给予奖励（如他爱吃的食物等，但不要太多），或者答应在假日带他去公园、商场玩。在叫人名时，要求他望着叫，当孩子望着叫了“妈”，做妈妈的要立即抱着孩子并亲他的脸蛋，说“你真好，妈妈真开心”，让他懂得这样做是对的，有好的回报，以鼓励他以后继续叫。

患儿学讲话时往往发音不清，家长要耐心听，及时指出发音不准，要让小孩望着你的口型，耐心教他，必要时可用双手扶着小孩的头正对自己，让小孩看着你的口型。自闭症儿童大多注意力不集中，所以学讲话也困难，可以用穿串珠的方法，教他穿串珠的游戏，培养他手眼协调，数手指，数积木，数目逐渐增加，既可增加数字观念，又可加强手眼协调。

在学习发声中，不断增加发声的内容，例如模仿猫狗、牛、羊、猪、鸡、鸭、雀的叫声，鼓的“咚咚”声，铃铛的“叮叮”声，汽车的“嘟嘟”声，飞机的“胡胡”声等等，把学讲话溶于生活中、游戏中。

学讲话发声、声音由细声逐渐扩大，由慢逐渐加快。在生活中，起床后叫“早晨”，要离开时叫“拜拜”，回到家时叫“爸爸”、“妈妈”，坐车时叫“车”、“××路车”、“摩托车”、“巴士”、“的士”，吃饭前叫“吃饭啦”、“妈妈吃饭”，吃饭时妈妈拿着空碗问：“宝宝你要汤吗？”要小孩说要“要”或说“不要”。把汤放在孩子面前问：“碗里有没有汤？”要小孩答“有”，喝完汤后指着碗问他：“碗里有没有汤？”要小孩说“无”，问小孩“还要不要”，让小孩说“还要”或“不要”。穿衣服时，妈妈问：“这双鞋是谁的？”要求他说“我的”。妈妈提着自己的外衣问：“这件大衣是谁的？”要小孩说“是你的”、“是妈妈的”，妈妈拿着眼镜问“谁的眼镜？”要求小孩说“是爸爸的”、“是他的”。

游公园是一个教育的好机会，边玩边教，“这是红花，这是白花，这是树，树很高大，草很短小，„„”；商场也是教育的场所，边看边教。总之寓教于生活、于游乐。

自闭症儿童的语言训练是个艰巨的过程，由于这类小儿性情固执，在教育过程中必须有爱心。有进步就要及时表扬和奖励，当然有很大的过失也要及时指出和处罚，处罚以教育为主，不要打骂，孩子是生出来爱护的，不是生出来打骂的，请家长们理解。2．专注力训练法

父母经常托着孩子的面，亲热和蔼地叫他的名字，并对他说“望着我”、“望着妈妈（爸爸）”，同时把一些小孩喜爱的食品或玩具放在他的面前（玩具要新颖，以使患儿提起兴趣），然后用手指说“×××，你看，这是什么？”；父母亲应经常和孩子面对面地坐一段时间，坐的时间最少五分钟，若孩子想离座，可以用手按着他肩膀说“×××，坐，望着妈妈，妈妈爱你呢！”也可以让小孩坐在母亲大腿上，给小孩讲故事，唱歌，总之坐的时间越长越好。又可在儿童的手臂画手表或喜爱的手镯，要他常常看；多带孩子看活动的物体，如公共汽车、的士、火车、飞机等；教孩子用手指来捡小物体，如豆子、花生、珠子等；用彩色蜡笔画些简单的图；玩投掷游戏，例如将小皮球投进篮球网、放小动物在笼中、用乒乓球投掷，投中者获奖（微笑，拍掌，小食物„„）。

3-4岁小孩可教他执笔，在方格薄上写数字，刚开始时可能会乱划，超出方格外，逐渐教他写在格内，举凡有些小进步，都必须及时表扬奖励，既能教他学习数字，又能训练专注力。开使时可以手把手地教写字，以后逐渐让他独立进行。

在日常生活中，也可以给孩子一些牛奶、可乐或汤水等，让他自己倒进碗、杯内喝，训练他的专注力和手眼协调能力。

上街是孩子最高兴的事，带小孩上街前，要教他自己穿鞋，绑鞋带，对注意力、技巧、手眼协调很有帮助。

经常和孩子一起看图书，利用图画给孩子讲简单故事，和孩子一起看金鱼、盆景、花草树木、商店窗橱，边看边讲解。

在训练时，家长要面对面，保持和小孩视线水平一致，小孩的椅子可放在室内靠墙角落处，以增加小孩离开坐位的难度，同时母亲坐的位置尽量靠近小孩，以便及时指导小孩。训练自闭症儿童专注力，我们曾利用小孩喜欢玩“射枪”的特点，用夹板制造一个靶，在上面画几个园圈，每个园圈钻1-2个小孔，圈外也钻1-2个，后面镶上小电珠，每粒电珠有电线相连，连着一个电开关，给患儿一支玩具枪，要他学习描靶射击。开始时家长示范给小孩看，然后由小孩自己射，母亲一按电开关，靶上立即会亮光，让小孩知道射中与否，射中了给予表扬、奖励，不中再射，以训练孩子的专注力、手眼协调力，射中与否全由母亲按开关控制，以引起小孩对视物的兴趣，使其注意力集中。3．社会交往训练法

社会交往障碍，是自闭症儿童特别之一，因此家庭训练和教育必需重视这一环节。

首先要教育患儿，遇见亲人或朋友要有叫人、打招呼这些礼貌行为，家长遇见小孩也要叫小孩的名字，说“乖乖”。早晨见面，除称呼人外，还要说“早晨”。凡离别时要说“拜拜”、“再见”。

自闭症儿童不合群、不与人交往，所以在家里要培养他和其他人玩耍，母亲可以用双手与患儿互相交叉拍打，经常和自闭症患儿玩“握握手好朋友”，或双人推球，对孩子学习交朋友有好处。

每逢出街，家人必须用手拖着手，即安全又亲热，有身体接触，对交朋友有利。

每周带小孩到游乐园，骑翘板（双人）、碰碰车、骑旋转木马。