七 年 制 机 能 学 实 验 教 学 的 体 会 和 建 议

第一篇：七 年 制 机 能 学 实 验 教 学 的 体 会 和 建 议

七 年 制 机 能 学 实 验 教 学 的 体 会 和 建 议

黄 英1，王树人1，江从勋2，植茂辉2

四川大学华西基础医学与法医学院 1病理生理学教研室，2机能学实验室；成都 610041

摘要：机能学实验是将生理学、病理生理学、药理学实验进行有机融合，重组形成的一门新课程，其主要目的是培养和提高学生的综合能力。本文就七年制机能学实验的带习情况谈几点体会和建议。

关键词：机能学;实验教学;能力

我校华西基础医学与法医学院于1999年将原来的生理学、病理生理学、药理学实验进行有机融合，重组形成一门新的课程—机能学实验。机能学实验是一种新的实验教学模式，其目的是在资源共享的基础上，注重培养学生的动手能力、科学思维能力、创新能力等，提高学生的综合素质。本文就七年制机能学实验的带习情况谈几点体会和建议。

一、教师在业务上的再学习是带习成功的关键

教师丰富的知识和娴熟的技术是取信于学生的根本，这对于培养和提高学生的综合能力有直接的影响作用。由于机能学实验是新开设的课程，且生理学、药理学、病理生理学三门课程的实验内容融合在一起，因此，对带习老师就提出了更高的要求，除了要掌握本学科的理论知识，还要再学习其它两门课程的相关内容，并将这些内容有机地进行交叉、渗透与融合。此外，认真备课、书写实验教案、做好预试，也直接影响到实验的教学效果。

二、重视学生基本技能操作、提高学生的动手能力

强调学生的基本功训练如打活结、动物的捉拿、固定、插管的固定等，培养学生规范的手术操作。这就要求教师除了要认真、耐心、规范示教外，还要严格要求学生，在实验中勤于走动，及时检查、纠正学生不规范的操作。在实验过程中,要充分体现出学生的主体作用，给学生足够的自由度、充分的空间，尽可能让学生独立操作完成实验，以期提高学生的动手能力。

三、转换实验教学模式

传统的实验教学模式是：教师讲解实验操作过程→学生操作→教师小结→学生写实验报 告。由于传统的实验教学是验证性、从属性，且学生要完成实验报告，因而学生也就更注重实验的结果。这样，学生总是处于被动的学习状态，不利于学生科学思维能力、发现问题、分析问题、解决问题等能力的培养。要想培养学生的动手能力、科学思维能力、创新能力等，提高学生的综合素质，势必要对传统的实验教学模式进行转换：即教师提出实验预习问题，指导学生预习（交实验预习提纲）→教师讲解实验设计的思想和方法、实验难点、实验注意事项→学生操作→课堂讨论（学生小结、教师总结）→写实验报告。

由于学生预习与否直接影响到实验的效果，因而实验课前指导学生预习也就显得十分重要，每次实验前教师布置一些有关的预习内容并要求学生写实验预习提纲。通过预习，学生对实验目的、原理、方法以及相关的一些理论知识有了一定的了解。这样，学生在整个实验过程中就会非常有序、有目的性，知道去观察什么，如果实验过程中出现了异常，也会有一定的分析、解决问题的能力。如此下来，实验效果自然就会提高。

七年制学生参加机能学实验时，生理学、药理学、病理生理学三门课程均已学完，学生已经有了一定的理论知识。在此基础上，结合具体的实验，组织学生进行课堂讨论不仅可行而且很有必要。对实验结果进行分析有助于学生对理论知识的消化、融合；对实验中出现的问题进行分析则能及时地总结经验教训，使学生更认真、更仔细地进行实验操作，提高实验的成功率。此外，通过课堂讨论还有助于培养和提高学生的综合分析问题能力、语言组织及口头表达能力等。

四、注重培养学生的综合科研素质

由于七年制高等教育是培养达到硕士水平并授予硕士学位的高层次专业教育，为此，我们在机能学实验中开设了实验设计课。目前的实验设计形式是：学生查阅文献、选题、设计实验，然后在课堂上组织学生就每以份实验设计进行分析，每组选出一份较好的设计进行正式实验，最后进行课堂讨论。通过实验设计，使学生的自学、创新等科研能力得到了一定的培养。同时，在实验设计的过程中，也促使教师查阅资料，不断学习，这对于教师自身素质的不断提高，也具有重要的推动作用。通过实验设计，达到了教学互长、互教互学的目的。

目前的七年制实验设计课只安排了两次(8h)，由于没有预试的时间，一旦正式实验失败，则没有时间再进行实验，这在一定程度上影响了实验设计的效果。借鉴其它院校的实验设计经验，笔者认为较为理想的实验设计形式是：学生查阅文献、选题、设计实验→小组讨论，每组选出一份较好的设计，进行预试→根据预试情况调整或修改设计方案→开题报告→正式 实验，以小论文的形式写出实验报告，最后进行论文答辩。当然为了保证上述项目的实施，充分体现出实验设计的目的，笔者认为实验设计课至少安排4次（16h）。此外，如果有可能，让学生在机能学实验室老师的指导下亲自参与实验的具体准备工作，这样能使学生对科研有一个整体的观念，对科研过程有一个初步的认识，从而为他们以后的科研道路做一铺垫。

五、适当实施英语实验教学

作为七年制学生，在平时理论课教学中已掌握了一定的英语专业词汇量，若能在机能学实验教学中适当采用英语实验教材，无论是对教材建设还是对于提高学生的实验兴趣、科技英语水平都不失为一项重要的补充。

六、加大实验难度、丰富实验对象种类、充分利用电化教学手段

七年制学生的动手能力相对较强，而目前对七年制所开设的实验项目中，总体难度不大且实验内容尤其是动物手术操作部分比较重复，能否开设其它方面的实验内容如黄疸实验、急性右心衰竭等，既加大了实验难度同时又增加了大家的实验兴趣。目前开设的实验中，实验对象基本上是家兔，能否适当增添一些其它种类如大白鼠、小白鼠等，丰富实验对象种类、拓宽学生的视野。此外，如果能利用电化教学手段，通过录象给学生介绍实验手术操作技术等，给学生以感性认识，这对于培养学生的正规实验操作也会有很大的帮助作用。

当然，由于机能学实验是一门新课程，实验教学才刚刚开始，势必存在着许多教学经验的不足，还需要在今后的教学中不断汲取经验，摸索出一套适合于七年制的机能学实验教学方法。

参考文献

1.陈克敏,王竹立,林明栋,等.“实验生理学”课程的创建与思考.西北医学教育,2000;8(1):1-4 2.何勤,黄园,孙毅毅,等.药剂学实验教学的几点体会和建议.华西医学教育,1999;2:35-36 3

第二篇：口腔七年制教育改革

牙周病科2009年口腔医学七年制培养方案修改建议

1.缩短基础理论教学时间

根据口腔专业实际情况安排我院学生课程，增加口腔相关知识授课内容，给学生留出更多的临床实践时间，增强其临床技能。

我院学生前四年的课程是与临床7年制学生的课程基本相同，但是用三年的时间学习口腔医学理论知识，并熟练掌握临床实践技能，完成硕士研究生相关论文及综述，相对于前四年而言口腔专业学习时间太过仓促。课间实习时间及临床实践不足，难以实现理论与实践的有机结合。

2.争取学生在六年级选导师

我院02级学生是在7年级选导师，按我院对7年制学生的要求，一年的时间里应熟练掌握临床技能，完成本专业相关论文及综述，而且有很多学生又面临找工作的压力，同学反映临床实习时间不足，实习压力太大，难以完成上述要求。若是提前一年选导师，让学生在轮转实习的空余时间与导师交流，熟悉导师研究课题方向，提前查阅论文及综述的相关资料，并参与相关课题实验研究，这样学生能在轮转实习之后较快适应入科实习，从而有相对充足的时间进行临床技能培训。

第三篇：中医儿科七年制医学生带教体会

【摘要】 如何带教中医儿科七年制医学生是临床带教老师面临的新问题。本文主要从4个方面谈了笔者的体会。提出要从入门 教育，培养并巩固学生的专业思想，使学生真正热爱中医儿科，愿意献身中医儿科事业。在带教中要注重培养学生动手能力与严谨的临床思维;培养学生创新意识，使其养成良好的科研素质;同时要加强“育人”教育，培养其健全的思想品格。

【关键词】 七年制医学生;中医儿 科学;中医教育学;专业思想;临床思维;创新意识编辑。

本校从2001年开始招收七年制学生，其培养原则是：七年一贯，本硕融通，加强基础，注重素质，整体优化，面向临床。目前，医学七年制已成为很多学生向往的专业。但由于受学生扩招，师资水平参差，实习条件不足等因素影响，医学七年制毕业生的水平与培养目标相比仍存在着一定差距，学生存在专业思想不牢，临床思维能力不强，科研素质不高，思想品格不足等问题。本文就如何带教七年制医学生谈点自己的体会供同道 参考。

重视入门教育，培养牢固的专业思想

七年制学生的专业是随着导师的明确而确定的。学生与导师，目前虽实行的是双向选择，但主要还是学生选择导师，也就选定了专业。此虽满足了学生的专业欲望，但由于学生对他将从事的专业并不十分了解，此时学生的专业意识并不十分牢固。因此，在明确关系前，导师应进行入门教育，详细介绍本专业现状与 发展 前景，尤其是就业趋势，使学生认识中医儿科学的特点和优势，树立其对本专业的信心。要求学生与家人商量，仔细考虑后再做决定。随着对本专业的了解，尤其受社会环境的影响，某些学生可能会认为儿科医生工作忙，收入少，从而对从事本专业产生动摇，此时，应做耐心细致的工作，对学生多进行正面教育引导。

信心是靠疗效建立的，通过实际 治疗 效果，给学生鼓励，让学生信服，从而增强学生学习的信心，通过长期的潜移默化，让学生接受本专业，从根本上巩固专业思想，培养真正热爱中医儿科、献身中医儿科事业的合格人才。

注重动手能力，培养严谨的临床思维

动手能力的培养是七年制医学生临床阶段的关键环节，而培养严谨的临床思维是提高动手能力不可缺少的方面，在带教中非常重要。工作中常常遇到不典型病例以及复杂病例，由于学生的知识主要局限于书本中某一典型疾病的临床表现、诊断及治疗方案，因此每周要至少安排1次教学查房或疑难病例讨论，向学生灌输临床诊断中科学的认识方法和思维方法，启发引导学生，由浅入深，让他们广开思路，交流讨论，根据病史、体格检查和辅助检查提出诊断、鉴别诊断以及治疗方案，运用理论知识和现有临床资料进行综合分析，得出合理准确的结论[1]。

要适当安排讲座，开拓学生思路，帮助学生巩固基础理论知识，使学生从书本到临床，再从临床上升到理论的高度，牢固掌握儿科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断和治疗措施;向学生介绍新进展、新理论、新技术，开拓视野，培养创新意识，增强他们的求知欲望，充分调动学生的学习兴趣和积极性，使他们更好地掌握所学知识，并运用到实际工作中。

培养创新意识，形成良好的科研素质

在临床阶段，培养学生的创新意识，使其形成良好的科研素质是很重要的任务。如果培养的学生没有创新意识与良好的科研素质，知识再多也不可能产生创新的成果。

创新意识是一种人的意向意识，创新意识的培养离不开临床实践。应在临床思维能力训练的基础上，使学生懂得如何开拓和扩展思路，由此及彼、由表及里，举一反三，把感性认识上升到理性知识。在培养学生创新意识的同时，要注重培养学生的科研素质，使学生具备一定的科研能力，初步形成严谨求实的科研态度、锐意进取的科研作风、艰苦奋斗的科研精神。

科研素质的提高来自于科研实践，通过科研实践，提高学生的 文献 检索能力、写作能力、动手实践能力以及医患沟通能力等，有助于提高学生的科研兴趣，激发学生内在的科研创新能力，使学生意识到科研的严谨性和创新性。要鼓励学生积极参加临床科研课题设计，文献检索，资料收集整理和动物实验，熟悉和掌握科研的思路和方法，使其逐步形成良好的科研素质。同时要把握好临床与科研实践的关系，使学生在毕业时既能达到临床能力的要求，具备“能看病”的条件，又具备临床科研的能力，不仅有创新意识，又有创新后劲。避免学生掌握了临床技能而缺乏科研能力，重视实验研究却不会看病的不足。

第四篇：浅谈青年教师如何提高机能学实验教学水平

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浅谈青年教师如何提高机能学实验教学

水平

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

作者：买文丽 张团笑 刘行海 刘红 郑倩 敬华娥

【摘要】 青年教师在机能学教学中采用提问式教学、互动式教学，培养多元思维能力解答问题的教学方式加强对学生的能力培养，提高机能学教学效果。

【关键词】 机能实验教学;提问式教学;互动式教学;多元思维能力教学

新时期高校的主要任务是培养具有创新能力的高质量人才，而实践教学又是提高人才培养质量的重要环节之一[1]。为了顺应高等教育课程改革的综合化发展趋势，近年来，我校将生理学、病理生理学、药理学的实验内容通过优化、整合、重组成了一门全新的学科——机能学实验，其多学科交叉融合的特点和较强的实践性，使其成为促进学生全面掌握理论知识、培养科学思维方式、提高基本技能的重要环节，为今后的临床工作打下坚实的基础。笔者结合自身多年的机能学实验教学经验，就青年教师如何提高机能学实验教学水平，谈谈体会。改变传统教学模

传统教学模式的重点是放在培养学生的认知能力上，把学生当成“知识容器”，教师只是起着传递的作用，这种模式难以适应和培养出现代社会要求的能力俱全的人才[2]。教师必须改变传统的教学观念，在实验课教学中，重视让学生亲身感受，自己动手操作或动脑思考相互配合，实现以教师为主导，以学生为主体的现代教育理念，在实验教学中充分调动学生的主动性和积极性。引入提问式教学

从认知心理学的角度看,学生所要掌握的知识需要有精心的问题设计,学生的主体作用、教师的主导作用需要由精美的问题设计来体现。作为青年教师在机能学实验教学中由于缺乏技巧，过分满堂灌输，以至于出现学生理论听得懂,面对具体实验不会做;或理论记得熟，对出现的现象不能解释。产生这些问题的重要原因是教师在教学过程中没有精心设计问题,学生在学习过程中缺少主动性思维而变成知识的被动接受者,教学效果不理想。因此,在机能学设计中,特别要重视挖掘教材,联系临床和生活,精心设计问题。课堂教学中应充分利用教材巧妙设问。如动脉血液的调节实验中，实验的理论讲解中可以让学生思考为什么电刺激迷走神经选择右侧而不是左侧，颈动脉插管选用左侧?通过提问让学生回顾解剖知识，做到将形态学和机能学有机的联系在一起，建立各医学基础学科之间纵向联系的思维。

在教师指导下,学生能够围绕问题积极思考,本身就是学生主体的表现。在学习上不善于提出问题的学生,从本质上讲就是缺少主体

性思维。因此，青年教师在机能学教学中应抓住实验现象不断启发学生在学习中提出问题、独立思考问题,努力运用已学科学原理与实验现象分析问题和解决问题,使学生成为知识的主动建构者。同时问题的设计要遵循学生的认知规律，青年教师要考虑如何站在稍稍超前于学生智力发展的边界上(即最邻近发展区),通过提问来引导思维,切忌直接告诉学生应该做什么,即不能包办代替学生的思维过程[3]。3 采用互动式教学

教学的根本目的,不在于灌输课本上的知识,而在于培育学生独立思考的能力,诱导学生探究问题的欲望,激发学生知识创新的热情

[4]。互动式教学贵在一个“动”字。实验前的理论讲解可以进行师生角色互换，每次课前轮流指定学生进行实验理论讲解，充当小老师的角色，充分发挥学生自主能动性，通过对实验理论的讲解，让其对自己掌握的知识进行梳理，查缺补漏，加深对这部分内容理论知识的掌握并培养理论联系实际的能力，推动学生成为教学的主体。注重培养学生多元思维能力和动手能力

机能实验注重理论联系实际，特别注重培养学生的多元思维能力和动手能力。整个实验由学生独立完成，疑难处教师仅给以提示，提示采用问题层层深入法，将备课的内容有机的结合于其中，给学生一个寻找答案的思路和方法而不是动手帮做或直接给出答案。在教师的引导、启发下，结合实际情况，学生可以从不同的角度观察、分析、解决问题，培养多元思维，包括：①顺向思维。根据理论知识，预测给动物某种因素作用后，可能出现的结果。如在影响尿生成的实验中，学生可以根据各种影响因素的作用机理，实验前初步判断每个影响因素将产生怎样的结果，最后用实验验证理论。②逆向思维。当实验动物出现某种表现时，分析引起该现象的可能的原因。如用温热生理盐水纱布按压实验动物切口的出血点，血流停止。就以上现象让学生由血流停止这一现象入手分析回顾生理性止血、血液凝固的三步骤及影响血液凝固的因素。③横向思维。当动物某一器官系统的生理指标出现变化时，可推测其它器官系统的某些生理指标会出现哪些变化。如给予去甲肾上腺素后出心血管系统的变化外，让学生思考呼吸、泌尿系统将发生怎样的变化，对整体又有什么样的影响。

青年教师通过改变传统的教学模式，在机能学实验的教学过程中运用提问式、互动式教学，同时注重培养学生多元思维能力和动手能力，就能从真正意义上做到发挥学生的主体作用和体现教师的主导地位;充分地调动学生的积极性和主动性，培养学生的质疑、探究能力和创新精神;激发学生学习的动机和兴趣，提高学生的自学能力，实现理论指导实验又通过实验验证理论的循环，不断提高机能学教学水平。

【参考文献】李琳,陈宝琅,孔晓霞.构建质量评价体系全程监控实验教学[J].中国高等医学教育，2007,(7)： 54—55.2 廖秋珍.浅谈机能实验教学中学生能力的培养[J].中华医护杂志.2005, 2(4)： 353-354.李镯.浅谈生理学教学中的问题设计[J].河南职工医学院学报，2007, 19(6)： 588-589.王会玲,刘绍晨.互动教学法在生理学理论教学中的应用

[J].承德医学院学报，2006, 23(2)： 201-202.徐立,赵媛,杨云霞.知识在实践中升华,能力在实践中锤炼——在医学生中进行药物的社会调查[J].生理科学杂志, 2008, 30(1): 46-47.杨云霞、包旭、包定元.蒙药物之荫，筑健康之路——关于选修课“药物治疗与健康”的开设[J].山西医科大学学报(基础医学版)2004，6(专刊)： 3-4.

第五篇：外科学(普通外科)七年制教学大纲范文

普通外科学（general surgery;GS）

一、课程说明

课程编号

总学时：90学科学时分配：讲课90学时

适用专业：临床医学（本硕连读七年制）

课程类型：考试

二、课程教学的目的与任务

1．通过外科学教学，学生应掌握外科常见病的临床知识和临床技能，并学会一些外科基本技能的操作。根据教学大纲的内容作为主讲内容，适当介绍国内外外科领域的现代发展动态，使学生具有适应未来医学科技竞争的基本素质和发展的潜能。

2．重视外科学基本知识、基本理论和基本技能的“三基”培养。系统掌握外科常见病的发病原因、发展规律、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防、治疗原则和手术适应征等。了解普外科疑难病症的诊断和治疗原则及初步处理的能力。手术学的学习主要培养学生严格的无菌观点和进行外科基本操作的训练。使学生能够顺利通过国家执业医生的考试获取执业医生执照。

三、课程教学的基本内容及学时分配

（一）颈部疾病（6学时，讲授）

<1> 甲状腺的解剖生理概要（了解），<2> 单纯性甲状腺肿的病因、临床表现、诊断和治疗原则（掌握）；

<3> 甲状腺功能亢进的病因（了解）、临床表现、诊断、手术指征、术前准备、手术

要点和术后并发症（掌握）；

<4> 甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗（了解）；

<5> 甲状腺腺瘤的临床表现和治疗（掌握）；

<6> 甲状腺癌的病理、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<7> 甲状腺结节的诊断和处理原则（掌握）；

<8> 原发性甲状旁腺功能亢进的解剖及生理、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治

疗（熟悉）；

<9> 颈部肿块的检查方法和诊断（熟悉）。

（二）乳房疾病（6学时，讲授）

<1> 乳房的淋巴输出途径和腋区淋巴结分组（掌握）；

<2> 乳房的检查方法（熟悉）；

<3> 急性乳腺炎的病因、临床表现和治疗（掌握）；

<4> 乳腺囊性增生病的病因、临床表现、诊断（掌握）和处理（熟悉）；

<5> 乳房纤维腺瘤的临床表现和治疗（掌握）；

<6> 乳管内乳头状瘤的诊断和治疗（了解）；

<7> 乳癌的病理、病因、分型（了解）、转移途径、临床表现、诊断方法和治疗（掌

握）。

（三）腹外疝（6学时，讲授）

<1> 腹外疝的病因（了解）、临床类型（掌握）；

<2> 腹股沟区的解剖概要（包括腹股沟区、腹股沟管、直疝三角、股管和股三角等部

位）（熟悉）；

<3> 腹股沟疝的临床表现和诊断；斜疝与直疝的鉴别要点及治疗（掌握）；

<4> 股疝的临床表现和治疗（掌握）；

<5> 切口疝的临床表现和治疗（了解）；

<6> 脐疝的临床表现和治疗（了解）；

<7> 白线疝的临床表现和治疗（了解）。

（四）腹部损伤（3学时，讲授）

<1> 腹部损伤的分类、病因（了解）、临床表现、诊断和处理（掌握）；

<2> 肝脾破裂的诊断和手术处理（掌握）；

<3> 胰腺损伤的临床表现、诊断和处理（熟悉）；

<4> 胃十二指肠损伤的诊断和外科治疗（熟悉）；

<5> 肠破裂的诊断和处理（熟悉）；

<6> 直肠损伤的诊断和处理（了解）；

<7> 腹膜后血肿的诊断和处理（了解）。

（五）急性化脓性腹膜炎（3学时，讲授）

<1> 腹膜的解剖生理概要（了解）；

<2> 急性弥漫性腹膜炎的病因（掌握）、病理生理（了解）、临床表现、诊断方法和

治疗（掌握）；

<3> 腹腔脓肿的病理（了解）、临床表现、诊断和治疗（熟悉）。

（六）胃十二指肠疾病（9学时，讲授）

<1> 胃和十二指肠的解剖生理概要（了解）；

<2> 胃十二指肠溃疡的病因和发病机制（熟悉）；

<3> 胃十二指肠溃疡的外科治疗（掌握）；

<4> 胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血及幽门梗阻的病因、病理（了解）、临床

表现、诊断和治疗原则（掌握）；

<5> 胃十二指肠溃疡的手术原则与手术方式的选择（掌握）、术后并发症（熟悉）；

<6>胃癌的病因、病理（熟悉）、临床表现、诊断和治疗原则（掌握）;

<7> 胃肉瘤的临床表现、诊断和治疗（熟悉）。

（七）小肠疾病（6学时，讲授）

<1> 空肠、回肠和结肠的解剖生理概要（了解）；

<2> 肠梗阻的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<3> 各类肠梗阻的病因、病理（了解）、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<4> 短肠综合征的病理生理、临床表现和治疗（熟悉）；

<5> 小肠肿瘤的临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<6> 肠外漏的病理生理、临床表现、诊断和治疗（熟悉）。

（八）阑尾疾病（3学时，讲授）

<1> 阑尾的解剖生理概要（了解）；

<2> 急性阑尾炎的病理分型、临床表现及诊断（掌握）、鉴别诊断、手术适应症及治

疗方法（熟悉）、并发症及处理（了解）；

<3> 特殊阑尾炎的特点和处理原则（熟悉）；

<4> 慢性阑尾炎的临床表现、诊断和治疗（了解）；

<5> 阑尾肿瘤的临床表现和处理（了解）。

（九）结、直肠肛管疾病（9学时，讲授）

<1> 结肠、直肠和肛管的解剖生理概要（了解）；检查方法（掌握）；

<2> 乙状结肠扭转的病因、病理（了解）、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<3> 结直肠息肉与息肉病的分类、检查诊断和治理原则（了解）；

<4> 结直肠癌的病因、病理（熟悉）、临床表现、诊断和外科治疗（掌握）；

<5> 直肠肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂及痔的病因、病理（了解）、临床表现、诊断和

治疗（熟悉）；

<6> 肛管及肛周恶性肿瘤的诊断和治疗（了解）。

（十）肝脏疾病（6学时，讲授）

<1> 肝的解剖概要（熟悉）；

<2> 肝脓肿的病因及分类（熟悉）、临床表现及诊断（掌握）、鉴别诊断（熟悉）、治疗（掌握）；

<3> 肝良性肿瘤的表现和治疗（了解）；

<4> 原发性肝癌的病因（了解）、病理（熟悉）、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗（掌握）；

<5> 转移性肝癌的诊断和处理原则（熟悉）。

（十一）门静脉高压症（3学时，讲授）

<1> 门静脉的解剖概要（掌握）；

<2> 门静脉高压症的病理生理（了解）、病理、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<3> 肝前型门脉高压症的病因、诊断和治疗（了解）；

<4> 肝后型门脉高压症Budd-Chiari综合征的定义、病因、诊断和处理（熟悉）。

（十二）胆道疾病（6学时，讲授）

<1> 胆道的解剖（熟悉）、生理（了解）；

<2> 胆道系统的特殊检查方法（熟悉）；

<3> 先天性胆管扩张征的病理、临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<4> 胆道蛔虫病的临床表现、诊断、预防和治疗（了解）；

<5> 胆结石的分类和成因（了解）；

<6> 胆囊结石的临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<7> 肝外胆管结石的临床表现、检查和治疗（掌握）；

<8> 肝内胆管结石的成因、病理、临床表现、诊断、检查和治疗（熟悉）；

<9> 急慢性胆囊炎和急性化脓性胆管炎的病因及发病机理（掌握）、病理（熟悉）、临床表现及诊断（掌握）、预防（熟悉）、治疗（掌握）；

<10> 原发性硬化性胆管炎的病理、临床表现、检查和治疗（了解）；

<11> 胆道疾病常见并发症的病因、病理、临床表现、诊断和治疗（了解）；

<12> 胆囊息肉的诊断和治疗（了解）；

<13> 胆囊癌的病理、临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<14> 胆管癌的病因、病理、临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<15> 胆道损伤的分类、诊断和处理（了解）。

（十三）胰腺疾病（6学时，讲授）

<1> 胰腺的解剖和生理（熟悉）；

<2> 急性胰腺炎的病因、发病机制、病理生理（熟悉）、临床表现、诊断、鉴别诊断、分期、并发症和治疗（掌握）；

<3> 慢性胰腺炎的分类、病因、病理、临床表现、检查、诊断和治疗（了解）；

<4> 胰腺囊性病变的临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<5> 胰腺癌的病因、病理（了解）、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<6> 壶腹部癌的病理、临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<7> 胰岛素瘤的临床表现、诊断和治疗（熟悉）；

<8> 胃泌素瘤的临床表现、诊断和治疗（了解）；

<9> 其它胰腺内分泌肿瘤的临床表现、诊断和治疗（了解）。

（十四）外科黄疸的诊断与处理原则（3学时，讲授）

<1> 胆红素的代谢与黄疸分类（了解）；

<2> 引起胆道梗阻的常见外科疾病（熟悉）；

<3> 黄疸对机体的影响（了解）；

<4> 诊断外科黄疸疾病的方法和程序（熟悉）；

<5> 肝外梗阻性黄疸的治疗（掌握）。

（十五）脾疾病及切除术的适应征（3学时，讲授）

<1> 脾疾病概述（了解）；

<2> 脾主要相关疾病（熟悉）；

<3> 脾切除术的适应症（掌握）。

（十六）腹部肿块（3学时，讲授）

临床分析（了解）、检查（了解）、诊断（掌握）、治疗（熟悉）。

（十七）上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则（3学时，讲授）

上消化道大出血的常见原因及特点（掌握）、临床分析（掌握）、辅助检查（熟悉）、处理原则（掌握）。

（十八）血管外科疾病（6学时，讲授）

<1> 血管疾病临床表现、检测方法和治疗（了解）；

<2> 动脉瘤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗（了解）；

<3> 血栓闭塞性脉管炎的病因及病理（了解）、临床表现及分期（掌握）、检查、诊

断和治疗（熟悉）；

<4> 下肢静脉的解剖（了解）、<5> 单纯性下肢静脉曲张的病因及病理（了解）、临床表现、诊断和治疗（掌握）；

<6> 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的病因及病理（了解）、临床表现及诊断（熟悉）、治疗（了解）；

<7> 下肢深静脉血栓形成的病因及病理（了解）、临床表现、诊断和治疗（熟悉）。

四、教学方法

课堂讲授、见习、实习和自学。

五、考核及成绩评定方式

笔试

六、教材及参考书目

（一）教材《外科学》，供8年制及7年制临床医学专业用，陈孝平主编

（二）主要参考书目

1、《黄家驷外科学》第六版，吴阶平、裘法祖主编，人民卫生出版社

2、David C.Sabiston.Jr.，M.DTEXTBOOK OF SURGERY: The Biological Basis of Modern Surgical Practic.15th edition.Philadephia:W.B.Saunder Company

本大纲主撰写人：刘弋、刘虹

审核人：刘弋

2008年12月29日