第一篇：病理科病理诊断情况检查总结（最终版）
病理科病理诊断情况检查总结
病理科应及时提供规范的病理诊断报告，有严格审核制度。医务科于2015年6月12日对病理科病理诊断情况进行了检查，检查情况总结如下：
一、检查内容
1、有规范病理诊断的相关制度与流程
2、病理医师进行诊断前，核对申请单和切片核查是否相符。
3、阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。
4、阅片时必须全面，不要遗漏病变。
5、有上级医师会诊制度，并有相应记录。
6、因特殊原因迟发报告，应向临床医师说明迟发原因。
7、疑难病例，应由上级医师复核，并签署全名。
8、有科内疑难病例会诊制度，并有相应的记录和签字。
9、病理医师负责对出具的病理诊断报告解释说明。
10、常规诊断报告准确率≥99%。
11、有完整资料证实上述制度得到有效执行。
二、检查方式
1、查阅病理诊断的制度与流程
2、访谈病理诊断医师，病理诊断制度与流程执行情况
3、病理会诊制度、流程与会诊记录
4、科室病理诊断报告准确率资料
三、检查结果
有病理诊断制度与流程，且遵照执行；有上级医师会诊制度、科内疑难病例会诊制度及其流程，有会诊记录；科室内有病理诊断报告准确率资料，常规诊断报告准确率≥99%。
四、整改意见
病理诊断情况检查结果较好，望病理科工作人员继续保持，根据相关制度与流程落实好本科工作。
医务科
2015年6月13日
第二篇：病理-病理科技术员职责
病理科技术员职责
主任技师职责
(1)负责制订病理技术室的建设及发展规划。
(2)负责病理新技术的开发及应用。
(3)精通各项技术室工作并指导各项技术工作，解决各种疑难技术问题。
(4)组织技术室人员学习，提高业务能力。
(5)负责制订进修技术人员的培训计划，具体落实安排及指导。
(6)组织技术室开展科研工作及参加科内外科研工作。
(7)在科主任领导下负责仪器、设备、试剂等的选购工作。
(副主任技师按分工履行主任技师岗位职责的相应部分)主管技师职责
(1)独立承担合格的常规切片、冷冻切片及涂片制作。(2)独立承担20项以上组织化学染色工作。(3)独立开展免疫组化技术工作。
(4)协助上级技师承担辅导进修技术人员的教学工作。(5)在上级技师指导下，独立开展或参加有关科研工作。
(6)参加巨检及尸检记录工作，协助医师做好临床病理讨论会前的准备工作。(7)在主治医师指导下，承担或参加大体标本摄影及大体标本制作工作。(8)承担仪器的维修、保养工作。
(9)在没有主任技师的科室，力所能及地承担主任技师的相应工作。技师职责
(1)独立承担合格的常规切片、冷冻切片及涂片制作。(2)在上级技师指导下，参加或承担部分主管技师的工作。
(3)在没有专职档案管理员、文秘相应编制的科室，应根据实际需要分别承担下述任务： 收费、资料归档、各项登记工作、诊断报告书的打印及发送等。
第三篇：2015-1-8病理科检查总结
病理科检查总结
今日下午对病理科二甲条款实施情况进行检查。在张主任的带领下病理科取得了一些进步，思路比较明确，已经完成了制度的制定与校对。进行了2期的病理科部分质控要点的分析，制成报表。虽然目前病理科的布局及设施尚不能达到二甲的要求，但院方已批示新的区域作为病理科的办公场所，待新的办公区完成后就能达到二甲的要求。张主任把需要采集的质控数据制成表格、设专人负责，值得其他临床科室学习与借鉴。我们二甲办的同志与张新忠主任进行讨论，制定下一步实施方案，如迟发报告目前本院未开展，可以从无到有，从质量差到质量逐渐变好，体现PDCA，逐渐完善工作流程，提高病理科的业务水平，减少不良事件的发生，保障患者的安全。
本次检查出的主要问题有：
1.不良事件未上报；
2.疑难病例登记不完善；
3.术中冰冻切片与术后石蜡结果一致性有登记，无分析；
4.术后标本仍有家属送检；
5.尚未开展4.16.6.3中“曾被拒收的标本再次送检合格，需在申请单上标注”。
以上问题已向病理科发质量反馈表，待反馈意见回来后再分析原因，制定整改意见，不断检查，持续改进，逐渐完善达到PDCA。
我们认为问题的原因有：
1.病理科成立时间较短，各项流程还不完善，科室重视程度不够； 2.职能不能监管不力；
3.制度不完善，未能明确各自的责任。
4.科室人员少，工作量大，建议医院加大对科室人员的配置。
第四篇：病理科关于病理网络系统要求(招标用)
病理科关于病理网络系统要求
1、收发室配备一台登记工作站，用于病理标本检查接收、病理检查申请单登记工作，可以通过住院号、门诊号或申请序号等从HIS系统中直接提取病人的基本信息。通过电子病历系统实现了病理电子申请条码化，登记工作站可以直接通过扫描条码来提取病理电子申请单信息。和收费系统连接
2、取材室配备一台双屏取材工作站，连接大体标本拍摄台，用于病理检查申请单登记录入、拍摄大体标本照片、记录肉眼所见和取材明细、针对大体标本照片的标记和测量等工作，并可将取材明细打印成取材工作单，用于技术制片流程中的对照确认。配置实时录音系统以便核对或事后补记录。
3、技术室配备一台技术制片工作站，将包埋工作站软件、切片工作站软件和特检工作站集中在这台工作站上，各自负责不同技术环节的流程管理： a)包埋工作站软件可显示所有已取材但尚未包埋的取材明细列表，供技术员进行包埋确认。相关信息可用于技术员包埋工作量的统计
b)切片工作站软件可显示所有已包埋但尚未制成切片的病例列表，以及有重切、深切要求的病例列表，供技术员进行制片确认。还可自动生成切片条码标签列表，并批量打印切片条码标签。针对每个病例形成的切片明细列表，可用于切片质量评价和切片质量统计工作。相关信息也可用于技术员制片工作量的统计。
c)特检工作站用于接收医生开出的免疫组化和特殊染色医嘱并进行处理，自动生成带标记物的切片条码标签并批量打印出来。相关信息可用于免疫组化和特殊染色工作量的统计。d)细胞DNA倍体分析接口
4、综合报告工作站（10套）含常规病理诊断报告、细胞病理、分子病理、肾穿等特殊单元子系统工作站部分。分别用于病理医生各自日常病例管理、采集典型镜下图像、书写病理诊断结果、病例查询统计以及报告查看、修改与审核等工作。其中主任管理工作站可以进行取消审核、统计相关工作量、查询重要报告修改痕迹、进行诊断质控和技术质控的量化统计等管理性工作。
5、档案室配备一台归档工作站，可进行蜡块切片的入库归档管理和借还片管理。
6、连接医院HIS、LIS、PAX系统
7、病理科现有数据（2004年-）的录入或倒入、现有设备的接入、及转接口
8、硬件：
1)工作站电脑：13台。2)OLYPUS显微镜C接口8套
3)显微数字成像系统（500万像素）10套
4)5)6)7)8)9)条码打印机2（配套医院）条码枪2套（配套医院）
彩色打印机（支持网络）2 耗材便宜 针式打印机（支持打印A3幅面）大体拍摄系统 录音系统
特殊技术要求：
1、冰冻申请单和常规病理送检单若有一项不填，不能进行下一步。
2、明确的病理质控模块并可以导出、打印。（涵盖三甲标准的要求质控的项目）
3、可支持网络报告单申请、报告单签名、仅限打印次数。
第五篇：病理科病理医师标本检查和取材规范及流程
题目：病理科病理医师标本检查和取材规范及流程 市一—病理科—21 生效日期：2012年1月1日 版本号1.0 修改日期： 页码1/1
病理科病理医师标本检查和取材规范及流程
一、取材前认真阅读病检申请单中的全部内容，初步判断病变的性质。
二、核对申请单的编号与标本的编号，标本的份数是否相符，申请单与标本应有双标志和双核对。
三、标本检查和取材应按照有关的操作规范进行。
四、有标本观察的文字记录。
五、有取材工作记录单，取材结束后必须核对组织块。
六、组织块的编号应该每块分别编号，一一对应。
七、取材后剩余的标本在标本柜中妥善保存至病理报告发出后的2周。
八、剩余的病理标本按“病理科医疗废物处置规定”的规定处理，不可随意丢弃。
点击咨询 