实践技能考核

第一篇：实践技能考核

践

技 能部 分

考核实

基本操作技能

一、心电图 心电图机的使用方法

二、超声

1、开机和关机顺序

2、检查浅表器官、心脏、腹部常用探头频率

3、肝、肾囊肿经皮超声引导下穿刺硬化治疗

4、胸腔积液经皮超声引导下穿刺抽液治疗

5、常用心脏超声检查切面

6、常用腹部超声检查体位、及常用切面

7、一般灰阶超声仪器操作常用功能键用途

三、其他

检查结果判读

一、心电图

1、正常心电图

2、窦性心动过速

3、窦性心动过缓

4、窦房阻滞

5、窦性停搏

6、房性早搏

7、室性早搏

8、阵发性室上性心动过速（房性、结性）

9、室性心动过速

10、心房纤颤、心房扑动

11、心室纤颤、心室扑动

12、左、右束支传导阻滞

13、房室传导阻滞（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）

14、左、右心室肥厚

15、心肌缺血

16、急性心肌梗死：下壁、前壁、前间壁、高侧壁、正后壁

17、非阵发性房性心动过速、非阵发性室上性心动过速

18、室性逸搏

19、陈旧性心肌梗死

20、低血钾、高血钾、低血钙、高血钙心电图表现

21、洋地黄中毒

二、超声

1、心包积液声像图表现

2、二尖瓣狭窄时M型超声的特征

3、超声基本断面和图像方位识别

4、识别正常声像图及正常值（心脏、肝、胆、肾、脾、胰）

5、识别常见典型病理声像图（心脏、肝、胆、肾、脾、胰）

6、识别盆腔典型声像图：正常子宫、正常膀胱、腹水、宫内节 育器、早孕及多发性子宫肌瘤

三、X线片

1、胸部：正常胸部（正、侧位）、支气管扩张、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺栓塞、纵隔原发肿瘤、胸腔积液、气胸与液气胸

2、消化道：食管癌、食管静脉曲张、胃溃疡、十二指肠球溃疡、胃癌、结肠癌、上消化道穿孔、单纯性小肠梗阻、麻痹性肠梗阻

3、各房室增大（左右心室、左右心房）、风湿性心脏病、先天性心脏 病、心包疾病

4、正常小儿长骨骨骼特点、常见骨折、长骨骨髓炎、骨结核、关节结核、常见骨肿瘤

5、肾、输尿管和膀胱结石、肾癌、肾囊肿

6、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌

7、正常颅骨平片、正常颈内动脉DSA表现

四、ＣＴ

１、正常ＣＴ表现：颅脑、眼眶、鼻咽、胸部、肝脏、肾脏、盆腔 ２、呼吸系统疾病：肺癌、支气管扩张、肺不张、气胸、大叶性肺炎、肺结核、肺间质纤维化、肺转移癌、胸腔积液、肺脓肿

３、消化系统疾病：肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化、脂肪肝、胆道梗阻、胰腺炎、胆结石

４、泌尿系统疾病：肾结石、肾积水、肾癌、肾囊肿、膀胱癌、前列腺增生

５、颅脑疾病：脑梗死、脑出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑积水、脑挫裂伤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、脑囊虫

６、五官疾病：眼部异物、鼻窦炎、上颌窦囊肿

７、骨骼疾病：颅骨骨折、鼻窦骨瘤、骨转移癌、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、股骨头无菌坏死

五、ＭＲ

１、正常ＭＲ表现：颅脑、脊髓、肝脏

２、脑出血、脑梗死、脑膜瘤、颅内动脉瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脊髓空洞症

六、其他

论 考部 分

核理

心电图

一、临床心电学的基本知识

1、心电图产生原理

2、心电图各波段的组成和命名

3、心电图导联体系

二、心电图的测量和正常数据

1、心电图测量

2、正常心电图波形特点和正常值

三、心房、心室肥大

1、心房肥大：右房肥大、左房肥大、双心房肥大

2、心室肥大：左室肥大、右室肥大、双侧心室肥大

四、心肌缺血与ST-T改变

1、心肌缺血的心电图类型

2、临床意义

3、鉴别诊断

五、心肌梗死

1、基本图形及机制

2、心肌梗死的图形演变及分期

3、心肌梗死的定位诊断

4、心肌梗死的不典型图形改变和鉴别诊断

六、心律失常

（一）心律失常的定义和分类

（二）心律失常的心肌电生理

（三）窦性心律及窦性心律失常

1、窦性心律的心电图特征

2、窦性心动过速

3、窦性心动过缓

4、窦性心律不齐

5、窦性停搏

6、病态窦房结综合征

（四）期前收缩

1、房性期前收缩

2、室性期前收缩

3、交界性期前收缩

（五）异位性心动过速

1、阵发性室上性心动过速

2、室性心动过速

3、非阵发性心动过速

4、扭转型室性心动过速

（六）扑动与颤动

1、心房扑动

2、心房颤动

3、心室扑动与心室颤动

（七）传导异常

1、心脏传导阻滞：窦房阻滞、房室传导阻滞、束支与分支阻滞

2、干扰与脱节

3、预激综合征

（八）逸搏与逸搏心律

1、房性逸搏心律

2、交界性逸搏心律

3、室性逸搏心律

（九）电解质紊乱和药物影响

1、高血钾

2、低血钾

3、洋地黄

七、心电图的分析方法和临床应用

1、心电图的分析方法和步骤

2、心电图的临床应用

超声

一、超声诊断物理基础

1、超声波的基本概念、声波的性质

2、反射特性

3、衰减的概念

4、不同介质声衰减的显著差别（肺、骨骼、肝、脾、体液）

5、衰减与距离、频率的关系：衰减系数

6、超声的多普勒效应

7、诊断用超声的安全原则和规定

二、彩色多普勒基础

1、多普勒基本概念、血流测量、主要应用、多普勒角度与血流检测关 系、连续波多普勒、脉冲多普勒、脉冲重复频率

2、探头角度与血流信息检测的关系

3、多普勒血流频谱分析基础

4、脉冲多普勒局限性、探测深度与速度测量

5、彩色血流显像原理、彩色血流显示（速度、方向）、彩色血流显像 临床应用

6、彩色血流显像的局限性、声束入射角的关系、彩色混叠

7、彩色血流显像的几个基本概念：速度标尺、滤波器、常用显示方式

8、彩色多普勒能量图、组织多普勒成像

9、彩色多普勒血流显像描述要点

10、血流动力学基本概念：流体阻力、流量、层流、湍流、加速度、减速度

三、超声仪器

1、压电效应

2、超声探头的种类与临床应用

3、超声诊断仪的类型

4、B型超声诊断仪的工作原理

5、二维图像分辨力

6、彩色多普勒超声仪基本操作调节要领

四、超声临床诊断基础

1、回声强度分级

2、均质性液体（介质）：无回声（低回声）；非均质性液体（介质）：有 回声

3、引起回声增强的常见原因

4、人体不同组织回声强度的排列顺序

5、人体脂肪组织（不同部位）回声的特殊性

6、人体不同组织声衰减程度的一般规律

7、人体不同组织和体液成分衰减程度比较和顺序

8、声像图基本断面

9、声像图——超声断层图像分析：皮肤、皮下组织、肌肉组织、腹膜 壁层、内脏和器官

10、囊肿和实质肿瘤的声像图比较：外形、边界、内部回声、侧边声影、后方声影

11、声像图伪像的定义、常见性及识别伪像的重要性

12、超声伪像产生的主要原因分类

13、腹部超声被检查者的体位

14、腹部断面扫查解剖标志、声像图方位的识别

五、彩色多普勒

1、频谱多普勒技术的种类

2、频谱多普勒技术的用途：

速度时间积分及有关参数；

确定血流方向；

判断血流的种类、性质：动脉血流、静脉血流、层流、射流、湍流；

测量跨瓣压差、心腔和肺动脉压力

3、脉冲波、连续波多普勒的选择

4、滤波条件选择

5、速度标尺选择

六、心脏解剖与生理 正常心脏解剖

七、正常心脏超声表现

1、正常心脏超声切面图

2、心脏正常血流频谱特点（各瓣膜正常血流频谱分析及主要参数）二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、主动脉、腔静脉、肺静脉

3、心脏功能测定：心肌收缩功能、左心泵功能、心肌舒张功能、左心 整体舒张功能

八、后天获得性心脏病

心脏瓣膜病病理学改变，2DE、ME表现及定性，定量诊断根据，血流动 力学异常，CDFI特点及多普勒频谱定量分析方法及测值意义等

1、二尖瓣病变：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣赘生物、二尖 瓣脱垂、二尖瓣环钙化

2、主动脉瓣病变：主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣脱垂

3、肺动脉瓣病变：肺动脉高压

4、三尖瓣病变：三尖瓣狭窄、三尖瓣反流

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：

病理学基础、超声检查与诊断、冠心病合并症

6、心肌病超声表现

7、心包积液二维超声表现与积液性质分析、半定量分析

九、先天性心脏病

1、房间隔缺损：病理解剖学改变及血流动力学异常、不同部位房间隔 缺损2DE特点、房水平分流CDFI表现、房水平分流多普勒频谱分析

2、室间隔缺损：病理解剖学改变及血流动力学异常、不同部位室间隔 缺损2DE特点、室水平分流CDFI表现、室水平分流多普勒频谱分析

3、动脉导管未闭：病理解剖学改变及血流动力学异常、动脉导管未闭 2DE特点、动脉导管左向右分流CDFI特点、动脉导管左向右分流多普勒频谱分析

4、先天性心脏病合并肺动脉高压

瓣膜反流计算肺动脉压法；

根据异常分流计算肺动脉压法；

肺动脉高压的肺动脉血流频谱的主要特点。

5、法洛四联症

6、心脏位置异常：镜面右位心、单发右位心、单发左位心、胸外心脏

十、消化系

1、肝脏、胆道系、脾脏、胰腺解剖、检查方法及正常超声表现

2、肝脏弥漫性病变的超声表现

3、肝脏含液性病变的病理特征及超声表现

4、肝脏良性占位病变的病理特征及超声表现

5、肝脏恶性肿瘤：原发性、继发性肝癌的超声表现；小肝癌的超声特 征及病理基础

6、胆系结石超声表现

7、胆系炎症病理基础及超声表现

8、胆系肿瘤胆囊癌及肝外胆管癌的声像图分型及特征

9、胆囊息肉样病变的病理基础及超声表现

10、胆道蛔虫病的超声表现

11、梗阻性黄疸的超声表现

12、超声对脾脏肿大的诊断

13、副脾、脾血管瘤、恶性淋巴瘤的超声表现

14、脾破裂的超声诊断

15、急、慢性胰腺炎的病理基础及超声表现

16、胰腺囊性占位病变

17、胰腺胰岛素瘤、无功能性胰岛细胞瘤的超声表现

18、胰腺癌及壶腺癌的超声表现

十一、泌尿系和男性盆腔

1、肾脏局部解剖

2、超声检查方法：检查前准备，仪器与调节，正常超声切面

3、正常肾脏声像图特点，超声测量和正常值

4、先天性肾发育异常超声诊断和鉴别诊断

5、肾积水基本声像图特点

6、肾囊肿超声表现和超声鉴别诊断

7、常见肾肿瘤声像图及彩色多普勒超声表现，超声鉴别诊断

8、肾周围血肿超声表现

9、常见肾感染和弥漫性疾病的超声诊断原则

10、肾结石超声表现

11、肾动脉疾病彩色多普勒超声诊断

12、输尿管解剖、检查方法及正常输尿管超声表现

13、输尿管结石、积水及肿瘤的声像图特点

14、膀胱和尿道解剖、检查方法及正常超声表现

15、膀胱肿瘤超声表现、彩色多普勒超声诊断

16、膀胱结石、异物和血块的超声诊断和鉴别诊断

17、前列腺及精囊解剖、正常超声表现

18、前列腺增生症超声表现

19、前列腺癌的超声诊断原则 20、其他前列腺疾病超声表现

21、常见精囊疾病的超声表现

十二、子宫与附件

1、子宫、卵巢的解剖和检查方法及正常卵巢的超声表现

2、子宫畸形分类

3、子宫肌瘤病理特点、声像图表现与多普勒超声特征

4、子宫腺肌症

5、子宫腔内良性病变声像图表现与鉴别诊断

6、子宫内膜癌声像图与多普勒超声检测

7、卵巢子宫内膜异位囊肿

8、卵巢非赘生性囊肿临床表现、声像图特征

9、卵巢良性肿瘤

10、卵巢恶性肿瘤病理特点、声像图特征与多普勒超声检测

11、盆腔生殖器炎症

12、盆腔静脉曲张

十三、产科

1、早孕的诊断与测量

2、胎儿发育与标准测量

3、流产

4、异位妊娠临床表现、声像图特点与鉴别诊断

5、多胎妊娠、过期妊娠

6、胎儿宫内生长迟缓

7、胎儿畸形：神经管畸形、心血管畸形、消化道畸形、泌尿系畸形、腹壁异常

8、羊膜疾病

9、胎盘与脐带异常

10、滋养细胞疾病：葡萄胎：恶性葡萄胎与绒毛膜癌彩色与频谱多普勒超声特征

X线、CT、MRI

1、人体组织结构的密度与Ｘ线图像的密度的关系

2、ＣＴ图像的特点，CT的基本概念（像素、空间分辩率、密度分辩率 和ＣＴ值

3、MRI图像的特点（T1WI、T2WI和PWI）；各种组织和病变在T1和T2 上的信号特点；血流的信号特点和三维成像；MRI对比增强的原理和质子弛 豫增强效应；MRI成像的优势

4、颅脑、脊髓的正常CT及MRI表现

5、颅内肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转 移瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤的CT及MRI表现

6、颅脑损伤：脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿的CT 及MRI表现。颅骨骨折的X线及CT表现；常见的脑外伤后遗症CT及MRI 表现

7、颅内感染性疾病：脑脓肿、化脓性脑膜炎、颅内结核性感染、脑囊 虫病的CT及MRI表现

8、脑血管疾病：脑梗死、颅内出血CT和MRI表现以及临床与病理； 脑血管畸形、颅内动脉瘤的CT及MRI表现

9、颅脑先天畸形及发育障碍；狭颅症的X线表现；颅底陷入的X线及 MRI表现；脑膜膨出、蛛网膜囊肿、胼胝体发育不全、结节性硬化、神经纤 维瘤病、脑颜面血管瘤病的CT及MRI表现；结节性硬化、神经纤维瘤病、脑颜面血管瘤病的临床与病理

10、新生儿脑疾病：新生儿缺氧缺血性脑病的CT及MRI表现

11、脱髓鞘疾病：脱髓鞘疾病的分类；肾上腺脑白质营养不良、Wilson 病、多发性硬化的CT、MRI表现

12、脊髓疾病：椎管内病变的定位、定量及定性诊断原则；脊髓空洞 症的MRI表现

13、眼眶正常X线及CT表现

14、鼻和鼻窦正常X线及CT表现

15、咽、喉部正常X线及CT表现

16、耳部正常X线及CT表现

17、视网膜母细胞瘤、炎性假瘤、血管瘤X线、CT及MRI表现

18、化脓性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻及鼻窦息肉、鼻窦恶性肿瘤的X线、CT表现

19、腺样体肥大、咽后及咽旁脓肿、鼻咽癌的影像学表现，以及临床与病理

20、先天性畸形、中耳乳突炎、胆脂瘤、颞骨骨折的X线与CT表现

21、胸部（胸廓、气管支气管、肺、纵隔、胸膜及膈肌）正常X线、CT影像学表现

22、呼吸系统异常X线、CT影像学表现

23、气管和支气管疾病：气管支气管异物、支气管扩张、气管肿瘤及 慢性支气管炎X线、CT影像学表现

24、肺隔离症的X线、CT影像学表现及鉴别诊断

25、肺部炎症：大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、葡萄球菌肺炎、间质性肺炎、肺炎性假瘤的X线、CT影像学及鉴别诊断

26、肺结核各型的X线、CT影像学表现

27、肺曲菌病的X线CT影像学表现

28、特发性肺间质性纤维化及结节病的X线、CT影像学表现

29、肺肿瘤：肺错构瘤X线、CT表现；原发性肺癌的大体病理分型及X 线、CT表现及鉴别诊断；转移癌的X线、CT表现及鉴别诊断

30、肺血循环障碍性疾病：肺水肿（间质性肺水肿、肺泡性肺水肿）X 线、CT影像学表现及形成机制。肺栓塞、肺梗死的X线、CT及血管造影影像学表现

31、胸腔积液、气胸、液气胸及胸膜肥厚粘连钙化的X线、CT影像学 表现

32、胸膜间皮瘤的X线、CT影像学表现

33、纵隔肿瘤的X线、CT及MRI影像学表现（胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤）

34、胸部外伤：肋骨骨折、气胸液气胸、肺挫伤、气管支气管裂伤及纵隔气肿及血肿的X线、CT影像学表现

35、各位置心脏大血管的X线解剖；正常心脏大血管的CT及MRI表现

36、心脏不同房室增大所应选择的摄片位置、相应X线表现及继发的肺循环改变

37、先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄及法洛四联症的血液动力学改变及X线表现

38、后天性心脏病：风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉疾病、高 血压性心脏病的X线表现；心肌病的X线、CT及MRI表现

39、心包疾病：心包积液、缩窄性心包炎和心包囊肿的X线与CT表现 40、大血管与转位性疾病：主动脉瘤、主动脉夹层的X线、CT及MRI表现；右位主动脉弓、镜面右位心的X线、CT及MRI表现

41、咽部、食管、胃、十二指肠、空肠与回肠和大肠的正常及异常Ｘ线表现

42、返流性食管炎、腐蚀性食管炎Ｘ线表现与鉴别诊断

43、贲门失弛缓症的临床及Ｘ线表现

44、食管平滑肌瘤的Ｘ线表现及鉴别诊断

45、早期食管癌和中晚期食管癌的病理分型及其Ｘ线表现

46、ＣＴ对食管癌的诊断价值及ＣＴ分期

47、食管静脉曲张的临床病理及Ｘ表现

48、食管裂孔疝的分型及Ｘ线表现

49、先天性肥厚性幽门狭窄的临床及50、胃炎的病理分型及

51、胃溃疡的病理、临床及

52、胃良性肿瘤的53、早期胃癌、进行期胃癌的病理分型及

54、胃扭转的病理分型及

55、十二指肠溃疡临床与病理及

56、十二指肠癌的临床与病理及

57、肠系膜上动脉压迫综合征的病理与

58、肠结核的病理分型及

59、克罗恩病的病理及

X线表现 X线表现

X线表现；良恶性溃疡的鉴别诊断 X线诊断

X线表现 X线表现 X线表现 X线表现 X线表现 X线表现 X线表现 60、小肠恶性肿瘤的分类及X线表现 61、小肠良性肿瘤的分类及X线表现 62、小肠吸收不良综合征的X线表现 63、肠套叠的临床与病理分型及X线表现 64、溃疡性结肠炎的临床与病理及X线表现 65、结肠癌的病理分型及X线表现 66、结肠息肉及息肉综合征的X线表现

67、先天性肛门直肠畸形、先天性巨结肠的X线表现 68、肝海绵状血管瘤的Ｘ线、ＣＴ和MRI表现及鉴别诊断

69、肝细胞腺瘤和肝局灶性结节性增生的临床、病理及Ｘ线、ＣＴ、MRI表现 70、肝细胞癌的临床、病理及分型、ＣＴ和MRI表现 71、胆管细胞癌的临床、病理、ＣＴ和MRI表现 72、肝转移瘤的临床、病理、ＣＴ和MRI表现 73、肝硬化的临床及ＣＴ和MRI表现 74、肝脓肿的临床、病理及ＣＴ、MRI表现 75、肝囊肿的临床、病理及ＣＴ、MRI表现

76、Budd-Chiari综合症的临床、病理及ＣＴ、MRI表现 77、胆结石的临床与病理以及Ｘ线、ＣＴ、MRI表现 78、急性胆囊炎和慢性胆囊炎的临床、病理及ＣＴ、MRI表现 79、胆囊腺肌增生症的临床、病理与ＣＴ、MRI表现 80、胆囊癌的临床、病理及ＣＴ、MRI表现 81、胆管癌的临床、病理及ＣＴ、MRI表现 82、肝内胆管囊状扩张的临床病理及ＣＴ、MRI表现 83、胆道梗阻的临床、病理及影像学表现 84、胰腺癌的影像学表现和鉴别诊断 85、胰岛细胞瘤的临床、病理及CT表现

86、急慢性胰腺炎的临床、病理及ＣＴ、MRI表现 87、脾梗死的临床、病理、ＣＴ、MRI表现及鉴别诊断 88、腹部平片的正常X表现 89、胃肠道穿孔的X线表现 90、肠梗阻的分型及影像学表现

91、脾破裂和肝脏损伤的ＣＴ表现以及鉴别 92、泌尿生殖系统和腹膜后间隙的正常影像解剖

93、泌尿系统先天发育异常：肾缺如、异位肾、游走肾、肾旋转不良、肾发育不全、融合肾、肾盂输尿管重复畸形及输尿管囊肿的X线及CT表现

94、泌尿系统结石、结核、炎症的X线及CT表现，以及临床与病理 95、肾外伤的CT表现

96、肾细胞、癌肾盂癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的临床、病理及影像学表现 97、肾囊肿及多囊肾的影像学表现 98、前列腺增生的ＣＴ、MRI表现 99、前列腺癌的ＣＴ、MRI表现 100、正常子宫输卵管造影表现 101、子宫平滑肌瘤的ＣＴ、MRI表现 102、子宫内膜癌的ＣＴ、MRI表现 103、子宫颈癌的ＣＴ、MRI表现 104、卵巢囊肿及卵巢癌的ＣＴ、MRI表现 105、正常肾上腺的CT表现

106、肾上腺增生、Cushing腺瘤、肾上腺皮质癌、原发醛固酮增多症 腺瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺成神经细胞瘤、肾上腺转移瘤的CT表现

107、腹膜后淋巴瘤及转移瘤的CT表现 108、腹主动脉瘤的ＣＴ、MRI表现 109、骨的结构及生理

110、正常成人长骨、脊椎等骨关节X线解剖，儿童骨关节的解剖特点及骨关节的解剖变异

111、骨、关节基本病变的影像表现

112、四肢、脊椎各种类型骨折；儿童骨折的特点

113、骨关节发育畸形和骨关节发育障碍：临床上常见的四肢骨、脊椎骨发育畸形的X线表现；石骨症、成骨不全等病的X线表现

114、各型粘多糖病的基本X线表现

115、急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、慢性骨脓肿的X线、MR表现以及鉴别诊断

116、长骨干骺端结核、脊椎结核和关节结核的影像学表现

117、骨肿瘤和肿瘤样病变：骨瘤、骨样骨瘤、骨肉瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、软骨母细胞瘤、尤文氏瘤、骨髓瘤、纤维性骨皮质缺损、非骨化性纤维瘤、纤维肉瘤、脊索瘤、巨细胞瘤、转移性骨肿瘤、骨纤维异常增生症、畸形性骨炎、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿等病的影像学特征

118、代谢性、营养性、内泌性骨病：骨质疏松、维生素D缺乏症、肾性骨病、巨人症、肢端肥大症、甲状旁腺功能亢进X线表现

119、关节病变：化脓性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎、退行性骨关节病、髌骨软化症、痛风、肥大性骨关节病、滑膜骨软骨瘤病及色素沉着绒毛结节性滑膜炎等病的影像学表现

120、脊柱病变：脊柱退行性变的X线表现、椎管狭窄和椎间盘突出的 CT、MR表现

121、乳腺增生性疾病的影像学诊断 122、乳腺纤维腺瘤的影像学诊断 123、乳腺癌的影像学诊断

124、介入放射学的概念、常用器材、栓塞剂

125、经皮血管腔内血管成形术：血管内支架的介入治疗

126、非血管介入治疗：胃肠道狭窄、胆道狭窄的介入治疗；经皮经肝胆道引流；经皮针刺活检

127、胸、腹部透视操作方法

128、消化道造影检查步骤：食管、胃、小肠、结肠

其他

参 考 书 目

《超声诊断学》（第2版），人民卫生出版社，主编：王纯正、徐智章

《医学影像诊断学》（第2版），人民卫生出版社，主编：白人驹

第二篇：康复功能评定学实践技能考核

《康复功能评定学》实践操作考核内容

一、形态测量 1．直立姿势评定 2．上肢长度测量 3．下肢长度测量 4．四肢围度测量 5．躯干围度测量

二、关节活动度测量 6．肩关节屈/伸 7．肩关节内收/外展

8．肩关节水平内收/水平外展9．肩关节内旋/外旋 10．肘关节屈/伸 11．前臂旋前/旋后 12．腕关节屈/伸

13．腕关节桡侧偏/尺侧偏 14．髋关节屈/伸 15．髋关节内收/外展 16．髋关节内旋/外旋 17．膝关节屈/伸 18．踝关节屈/伸 19．踝关节内翻/外翻 20．躯干屈/伸 21．躯干侧屈/旋转

三、徒手肌力评定 22．肩关节屈肌/伸肌 23．肩关节内收/外展肌 24．肩关节内旋/外旋肌 25．肘关节屈/伸肌

26．腕关节屈/伸肌 27．髋关节屈/伸肌 28．髋关节内收/外展肌 29．髋关节内旋/外旋肌 30．膝关节屈/伸肌 31．踝关节屈/伸肌 32．躯干屈/伸肌

四、感觉与反射评定 33．浅感觉评定 34．深感觉评定 35．复合感觉评定 36．浅反射评定 37．深反射评定 38．病理反射评定

五、特殊试验检查 39．杜格氏征 40．痛弧试验 41．Neer’s征 42．空罐试验

43．Hawkins-Kennedy试验44．Lift-off试验 45．Speed’s试验 46．Yergason’s试验 47．Crank试验 48．O’Briens试验 49．Mill氏试验 50．膝关节侧扳试验 51．ACL前抽屉试验

第三篇：皮带运行工实践技能考核试题

皮带运行工实践技能考核试题

单位：扶贫煤矿 时间：2013年3月12日

1.防止胶带着火的措施有哪些？

答: 必须使用阻燃输送带，保护及保护装置灵敏可靠，带式输送机托辊的非金属材料零部件和包胶滚筒的材料，其阻燃性能和抗静电性能必须符合有关规定。2.输送带跑偏的危害主要有那些？

答：①由于输送带跑偏，易把所运货物从输送带上洒到下输送带拉回到机尾，通过清扫器刮到底板上，造成机尾积煤；②下输送带跑偏使输送带与机架摩擦，易将输送带边缘过早损坏，甚至撕裂，降低输送带的使用寿命；③上输送带跑偏严重时，输送带将脱离托辊而掉下来，造成运输机运转中的重大事故。3.胶带输送机运行中应注意哪些安全事项？

答：①胶带输送机的驱动装置、液力偶合器，传动滚筒，尾部滚筒子等要设置保护罩和保护栏杆，防止人员靠近造成滚筒绞人事故；②工人衣着要利索、袖口、衣襟要扎紧，长发要盘在安全帽内；③胶带输送机司机开机时，要先点动，并发出信号，待观察没有特殊情况时方可开机，投入运行。④胶带输送机运行时，禁止人员跨越胶带，若要跨越，需经跨带桥梯。⑤运行中发现问题及时处理，及时维修，加强对设备保养。

4.带式输送机的保护装置有哪些？

答：防滑保护、堆煤保护、防跑偏、温度保护、烟雾保护和自动洒水装置。

5.简述可伸缩带式输送机的结构？

答：可伸缩式输送机由机头部、储带装置、中间机身部、机尾部、托辊、输送带、清扫器制动装置和保护装置等部件组成。6.皮带打滑的原因有哪些？有什么不良后果？

答：皮带打滑原因：①胶带过载。②胶带张力减小。③胶带与传动滚筒之间摩擦系数减小。打滑的不良后果是：传动滚筒将因摩擦而生热，轻则将胶带磨损、烧焦、烧穿，严重时将燃烧胶带，引起火灾、瓦斯煤尘爆炸。

7.打卡子的第一步骤是什么？胶带接头有哪两种方法？ 答：第一步骤是铺平皮带；胶带的接头方法有机械方法和硫化胶接方法两种。其中，机械接头方法又有铰接活页式、铆钉固定的夹板式、勾状卡子及皮带扣等。8.胶带打滑的主要原因有几种? 答：①胶带过载；②胶带张力减小；③胶带与滚筒摩擦系数减小。9.带式输送机安全保护装置的作用？

答：一是防止带式输送机发生火灾事故，另一个作用是保护输送带。因此安全保护装置必须齐全、完整、可靠、操作和控制方便。10.带式输送机由哪些主要部分组成? 答：胶带、托辊及机架、驱动装置、拉紧装置、储带装置和清扫装置等。

第四篇：技能考核总结

畜牧兽医技能考核总结

本学期进行了畜牧兽医第一次技能考核，考核对象为14秋牧医班新生，通过实验技能考核，有效地检查了教学质量，齐心协力，开拓创新，努力培养中职生的实验技能，也起到了一定的促进作用。

一、实验技能考核的实践

1、精心组织，拟定考核原则和范围

本次技能考核原则：首先是考核方法可操作性强，易行、可靠；其次是考核评分细化、具体化；再次，本次技能考核制定了三个考核方案进行随机抽取，大大锻炼了同学们随机应变的能力。

2、确定考核内容，制定评价标准

实验技能考核，是对学生所学理论知识、运用知识能力和操作技能较全面的检查。我们确定了考核学生的基本知识和实际操作能力两方面的内容。考核以常规实验为主，以学生做过的实验为主，以实质性技能操作为主。列为抽考内容的是实验中广泛应用的实验技术，是学生所学过的基本理论和基本操作方法，是实验室中具备相应的实验条件。同时注重学生的综合设计考核，以训练学生综合运用所学知识和相关参考资料，对给定题目进行合理设计，从而培养他们的科研素质和综合设计能力。在具体做法上，由教师提前一周给出题目，让学生借助已掌握的资料，完成实验方案设计，继而让学生在规定时间内完成该项综合性或设计性实验，并由考核教师客观地评定成绩。过去我们虽然进行过实验技能考核，但缺乏量化的标准，难以对学生的实验技能做出客观评价，学生实验的积极性也未能充分调动起来。这次抽考，我们对照专业目标和教学大纲，制订了实验考核计划、评价标准和考核的具体要求，并提前向学生公布。评价标准针对考核内容进行设计，包括基本知识(权重为3)、实验过程(权重为7)，在学生综合运用知识和创新能力方面，增加创新分(20分)，旨在鼓励学生积极思考，勇于探索创新。

3、明确要求，选择灵活多样的考核方式

实验技能操作考核，我们采取了过程考核和结果考核两种方式。过程考核，就是先按考核要求设计实验，并在指定时间内完成实验，教师则通过观察操作全过程来评定学生的操作水平。考核中，可让学生在题签上详细写明实验步骤和实验原理，继而进行实验操作。为避免学生因认知水平的差异而影响其考核成绩，有时事先公布考题，让学生有足够的时间进行自我训练。结果考核，是要求学生在规定时间内完成一个或几个实验，但并不直接观察学生的操作过程，只是根据学生的实验结果评定考核成绩。比较而言，过程考核内容全面，所得信息直接、准确，但要对学生逐个观察、记录和评价，耗费人力、物力和时间；结果考核虽能反映学生对实验现象的观察、判断、描述以及对实验结果的分析和归纳能力，但反映学生的实验操作技能不够准确、客观。

二、关于实验技能考核的思考

1、改进考核的组织工作

考核中老师对学生只能实施一对一的考核，太耗时间，效率太低，经过反思，我们认为，可以从被抽考班级选出5～10名学习刻苦、成绩优秀、责任心强且坚持原则的学生，由教师先对他们的实验技能进行考核，指出操作中的不足，提出考核中的要求；然后，由这些学生担任临时“考核教师”，对其他同学进行考核。任课教师现场巡视、督导。考核成绩50％由“临时教师”决定，50％由任课教师决定。这不仅解决了师资不足的矛盾，也锻炼了学生的组织管理能力。

2、完善实验技能考核方式

实验技能考核，重在考核学生的实验操作技能，考核学生对实验现象的判断和描述能力，考核学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，同时考查学生的实验态度和实验习惯，等等。因此，实验技能考核必须要有好的考题，好的考题应具备以下特性：一是对操作技能的依赖性，考题设计必须有利于操作技能考核；二是考题内涵的丰富性，既要有一定量的基础性考题，又要能较好地覆盖各项考核内容；三是考题难度的差异性，要尽量缩小试题间的难度差异，以利于检测不同技能水平的学生，使他们知道各自的差距；四是实验的安全性，实验要繁简适当，便于评价，且整个实验安全、可靠、环保。

在实验技能考核中，问卷考核简单易行，而技能操作考核要求较高，但技能操作考核能够真正反映学生的动手能力和实验的技能，两种方式在考核过程中都占有重要的地位。值得指出的是，时间因素能够较好地反映一个学生实验操作的熟练程度，学生实验技能考核的最终成绩应当综合考虑操作得分与时间得分。因此，完善实验技能考核方式，有利于学生更好地掌握实验技能，提高实验教学的质量。

3、重视学生实验全过程的考核

一是重视课前预习考核。为促使学生做好课前预习，减少实验的盲目性，平时应将学生的课前预习过程列为考核项目之一。考核办法：教师在课前对学生进行提问，检查学生的预习报告情况。通过课前预习考核，对促使学生重视预习、自觉查阅与实验有关的内容和资料，了解所做实验概况，认真填写预习报告，充分准备记录表格，缩短实验时间，提高学习效率具有十分重要的意义。

二是重视考勤考核。通常实验课考勤常常与考核脱节，学生迟到、早退、缺席现象时有发生。因此，考勤与考核挂钩之后，可增强学生的时间观念，提高实验课的教学效果。

三是重视过程考核。为加强对学生实验技能及其实验素质的培养，应强化对实验过程的考核。要求学生重视实验教学，课上认真听讲，遵守操作规程，明确实验目的与要求，掌握仪器使用方法，正确读取和记录数据，独立完成实验的基本操作，这样有利于提高实验教学的质量。

四是重视实验报告的考核。实验报告是对实验的系统总结。撰写实验报告，有助于学生巩固理论知识，有助于培养学生严谨的学习态度和工作作风，有助于提高学生分析问题和解决问题的能力。因此，对实验报告的要求是：目的明确，步骤具体，字迹清楚，图表规范，结果或结论正确，讨论认真。

总之，重视实验各个环节的考核，改变部分学生重理论、轻实验的思想意识，促使学生自觉做好每一个实验，是实验教学的要求，也是培养学生实验技能的重要方面。同时我们也发现，实验考核引领着教与学的发展方向，促进了理论与实践的密切联系，提高了学生的实验技能，培养了学生的严谨学风。

第五篇：技能考核改革

数控专业技能模块化考核改革报告

从职业教育的特点出发，借鉴社会职业培训的先进经验，以培养学生模块化技能为中心，数控专业进行了技能模块化考核制度改革。

一、技能模块体系设计

1、制图技能模块的设计：

内容上该模块应包括机械制图、公差与测量、、AutoCAD二维软件等相关知识。机械制图是机械工程人员的语言，是从事机械工程非常重要的一项基本技能。数控专业是非常典型的机械专业，从事该专业的人员将长期与机械制图接触。然而现在很多学校并没有重视该项技能的系统培养和训练，他们认为现在有了三维软件，机械制图知识可以不重视了。这种观点是错误的，在企业中几乎所有零件验收的依据都是用工程制图表述的。因此制图模块的技能培养要在数控专业重视起来，并成为学生的内在基本职业素质。制图技能模块对数控专业学生的培养重点应放在看图、识图及测量的技能上，可适当降低绘制机械制图的要求，以提高教学效果。为了能使制图技能模块的培养目标充分实现，该模块应在整个知识内容讲授后，设计一个制图模块综合实训项目，以提高学生对该技能的掌握水平。实际教学中设计一个中等复杂的机械零件测绘工作，比如减速器箱体零件的测绘实训项目。

2、数控加工工艺制定技能模块的设计：

内容上该模块包括工程材料知识、切削刀具知识、切削工艺参数确定的知识、数控加工工艺方案及机床夹具等知识。加工工艺是机械加工人员必须具备的专业知识，是基本功。很多企业优秀的数控加工

人员都有非常丰富的加工工艺知识或经验，而学生是非常缺乏这方面技能的。目前有很多学校由于种种条件限制，这个模块的技能培养非常薄弱。当前也没有较合适的教材，很多教师由于自我知识和经验的限制，也很难在这一模块技能上进行创新式的教学，导致这个模块的教学基本停留在理论教学上，这样也就弱化了对学生相关工艺知识的技能培训。数控加工工艺技能模块对数控专业学生的培养重点应放在数控加工工艺制定能力上，可适当降低对相关知识的理论拓展。比如，工程材料可重点讲解各种常用材料的类型及一些机械性能，而可少讲一些材料组织方面的理论知识；切削方面的知识可重点讲解切削用量的具体确定方法，而少讲一些切削原理方面的知识。确定该模块知识体系时，要紧紧围绕培养学生数控加工工艺制定的技能。该模块在整个知识内容讲授后，设计一个模块技能综合实训项目，以加强和检查学生对该技能的掌握程度。可以考虑设计一个或两个典型数控加工零件让学生进行数控加工工艺设计，包括工艺方案的制定、切削工艺参数的确定、进给路线的确定、工序尺寸与公差的确定以及工装方案等相关工艺内容的确定。

3、数控设备操作技能模块的设计：

内容上该模块应包括数控铣（加工中心）操作、数控车操作、数控设备操作技能是中职学校数控专业学生最基本的专业技能，它也是中职学生的就业优势，因此中职学生必须熟练掌握数控设备的操作。数控设备操作技能模块对数控专业的培养重点应放在具体设备操作的技能上，包括机械设备的操控技能和数控设备的操控技能。该模块

主要是通过设计各个设备的实际操作练习项目来实现相关技能的培养。这个模块主要是要保证学生的设备操作时间，即要保证每个学生的设备操作时间。该模块不需要单独设计综合性的实训项目，只须单独设计各种设备操作技能考核的项目。

4、数控编程技能模块的设计：

数控编程模块是数控专业最核心的技能模块，该模块最能体现中职数控专业学生水平和能力。该模块能快速提升数控专业学生的技术能力，也能很大程度实现学生的自我满足感，提高学生的再学习兴趣。数控编程技能模块的教学内容包括数控车编程、数控铣编程、加工中心编程、及各自动编程软件的应用（比如CAXA、Master CAM、UG、等）。该模块内容非常多，但重点应该放在自动编程软件的应用上，因为在目前企业实际工作中，大部分情况是采用自动编程的。该模块应该设计一个综合实训项目，以提高学生的掌握能力。比如，可以用企业较典型的加工产品给学生做数控编程技能模块的实训项目。

5、数控维修技能模块的设计：

数控维修技能模块对于目前绝大多数中职数控专业的学生来讲只能是个拓展技能模块，它对学校软件和硬件的要求非常高，并且对中职数控专业的学生要求也非常高。因为数控设备本身就是一个非常典型的机电产品，如果要对其维修，就要求数控专业的学生掌握比较全面的机电知识，但这对于在校的中职数控专业的学生来说是不现实的。因此建议该技能模块只作为数控专业的拓展技能模块，培养目标只是要求学生能处理解决最常见的一些数控设备问题。数控维修技能

模块的教学内容包括电工与电子、数控原理与系统、PLC与数控机床电气控制和数控机床故障诊断与维修等知识。该模块内容对于数控加工专业的学生来说难度是非常大的，在具体实施教学过程中应尽量采用简单易学的教材，同时，教学大纲的教学目标应该大幅度降低，这样才能够提高学生学习兴趣，以达到教学期望目标。

6、综合加工技能模块的设计：

中职学校数控专业的学生综合加工技能模块是一个综合技能的培养模块，也是毕业前反映学生综合能力水平的一个模块。该模块可以分三个层次进行，即普车中级工考证、数控中级考证系列的培训，高级技工考证系列的培训及毕业综合制作模块。普车、数控中级考证系列的培训目标是使学生获得中级技工证，高级技工考证系列的培训目标是使学生获得高级技工证，从而实现中职学生学历教育与职业教育相结合的目标。毕业综合制作模块建议采用企业典型的模具类产品零件，加工工艺能涉及数控铣（加工中心）、线切割、等设备的综合应用。通过毕业综合制作模块的设计，学生能够充分掌握各种数控设备的使用及相应加工工艺的制定。

二、技能模块化具体教学模式

中职学校如果按照上述技能模块进行教学，容易使学生掌握专业的核心技能。然而要很好地实施上述模块化教学改革，还必须处理和解决模块化教学带来的一些新问题。并且，在实施模块化教学后，必须采用相应的教学体制来适应，否则将有可能导致教学改革的失败。数控专业将采用如下的教学模式：

技能模块主讲教师负责制定技能标准，每个技能模块有许多个知识点，这些知识点必须分成若干门课程进行讲解。模块化教学依据内在特点，要求课程设置能够围绕模块的核心技能展开，即模块内的每门课程都是为该技能模块服务的。进行模块化教学后，每门课程的教学目标和教学大纲已经不是单独的，而是一个有机体。因此必须要有一个能熟悉技能模块培养目标的教师对模块教学进行总负责。主讲教师的职责是，在专业带头人的指导下制定该模块的总体培养目标，协调课程教师制定每门课程的教学目标和教学大纲，指导每门课程教材的选购或编制，对该模块的教学效果负责。

采用模块化教学后，要求以技能考核为主、以课程考试为辅来实施对学生的评价。各技能模块在各门课程结束后，教师及时安排模块的综合技能实训项目，并及时给出学生技能实训项目的成绩。对于技能实训不合格的学生建议采取重修等措施进行补救式的学习。模块教学管理档案化为了确保技能模块化教学质量，使教学不流于形式，应强化技能模块化教学的档案化管理，以加强对技能模块化教学的督导。首先，学校通过考核，选拔一些技能水平高、经验丰富的教师担任技能鉴定员，组成专业技能鉴定小组，负责学生的技能鉴定，并在学校备案。其次，对各项技能训练都制定出一套切实可行的技能考核标准，标准有公开性，使学生便于按标准学习和训练，同时存档备案。考核标准必须做到紧扣本专业技能训练目标，易操作执行，具有唯一性、权威性。再次，建立学生专业《技能训练手册》，做好学生模块化训练情况、考核成绩记录，以把握技能训练过程，最后，由教务处根据《技能训练手册》，对学生在校期间的技能训练情况进行终结性评价，以此作为毕业生就业的档案依据。

实行技能模块化教学可以使学生的理论知识和操作能力得到很大的提高。模块化教学方法在实施过程中不是一成不变的，随着职业教育形势的发展和教学改革的深入，也将会不断地完善和提高。