哈医大继续教育护理学2014年专业科目中、高级职称学员作业[小编整理]

第一篇：哈医大继续教育护理学2014年专业科目中、高级职称学员作业

护理学2014年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会

姓名： 工作单位：

思考题：

1.护士绩效考核方式及时间？

护士绩效考核常用考核评价表、目标管理指标、关键事件法考核。由于护理人员职业服务的特殊性，职业岗位不同，多采用一种或一种以上方法考核。临床护理人员常以考核评价表和关键事件法为主的方法考核，护士长、科护士长常采用考核评价表和科护理质量、护理满意度等目标管理指标及关键事件法考核。考核方式有管理者评价，即管理者评价护士；同行评价，即管理者评价管理者；下属评价，即护士评价管理者；自评，即自己评价自己。考核评价方式多种，以便达到相对公正、公平，确保绩效考核管理的目的。护士绩效考核的时间有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小结，年总结。

护士绩效考核时间要及时、准确、连续，保证绩效考核的完整性。总之，实施护士绩效管理是一项新工作，面对医疗改革的不断深化，优质护理工作的广泛开展，患者日益提高的服务要求，医院需要及时调整管理模式，适应时代要求，引入现代医院绩效管理机制，提高护士的积极性、主动性、创造性，不断提高医院的核心竞争力，并针对护士绩效管理实施中的一些问题，采取针对性措施，将有利于发挥护士绩效管理作用，保证医院的可持续发展。

2.什么是护士岗位管理？

护士岗位管理是对所需岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合同进行人员管理的过程。护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程，也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重要基础对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要意义。

3.护士分层培训的培训总目标？

以护士岗位需求为导向，培养护士的核心能力，使不同层级的护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务，提高护士的临床胜任力，落实护士的分层管理。

4.职业生涯目标设定中的误区有哪些？

实际上，职业生涯目标的设定并不容易，在职业生涯目标设定工程中，人们容易走入一些误区。

（1）取悦他人的职业生涯目标（2）忽视非工作角色的职业生涯目标（3）与当前从事工作相分离的职业生涯目标（4）过分关注工具性目标要素（5）不灵活的职业生涯目标

学习体会：

1.学习本年度专业科目的主要收获。通过对本年度的学习我收获如下： 一：责任制整体护理及层级管理

责任制整体护理的发展及涵义；责任制整体护理模式的构建途径；责任制整体护理工作规范；责任制排班的概念；责任制排班的原则及意义；实施责任制整体护理工作模式的成效；护士分层管理的含义；护士分层管理的内涵；护士分层管理的意义；护士分层使用现状及发展趋势；护士绩效考核实施情况。

二：护理岗位管理

实施岗位管理的必要性；指导思想和基本原则；重点工作任务；工作要求；岗位管理及护士岗位管理的概念；岗位管理的设计思路；岗位管理的设计方法；护士岗位管理实践举例；护理岗位管理成效。

三：护理培训

护士分层培训计划的实施内容:岗前护士培训内容,各层级培训目标及计划，总体考核标准，部分专科护士分层培训项目。

四：护理职业生涯规划

职业与职业生涯概述;职业生涯的目标；职业生涯发展与规划；护理职业划分；护理职业的归属；护士职业生涯规划和具体实施。

2.结合所学谈谈科室如何进行护士分层级岗位管理实践。在“护士分层级管理”实践中，我们坚持以所颁布的纲要、规划和管理规范作为依据，结合科室发展的总体目标，从科室的实际出发，重点解决护理专业建设和管理中的突出问题。通过分层级管理护士实践和探索，使我们初步见到了成效。如年轻护士明确了个人发展的方向，激发了努力工作的热情，变被动靠近病人为主动贴近病人，通过服务病人，夯实了专业基础，增强了她们的责任感，通过服务病人，改变了护士的形象；体会护理专业的价值和护士个人的成就。总之，护士分层级管理，使不同层级的护士找到了自己的位子，从而安心地做自己的工作。健康是人类追求的永恒目标，也是经济社会可持续发展的动力和源泉。护理服务具有与病人接触的连续性、动态性，直接性及具体性的特点，直接关系到病人的感受和对医院服务的满意程度。通过实践我们认为，护士分层级管理，必须结合医院的实际，采取切实可行的方法，加快专业梯队的建设。人才队伍的培养和护理学科的快速发展护士在为患者提供全面、全程、专业化、人性化的护理服务工作中承担着多种角色，良好的综合素质和精湛的专业技术水平显然是护理质量和病人安全的重要保证。学科要发展，人才培养是关键，护理队伍的整体素质和内涵建设是推进护理事业发展的重要基础。面对临床护士年轻化，医疗技术先进化，病人及社会需求趋高化的矛盾，如何加强护士的在职培训，提高护士整体素质，是护理管理工作的重要任务。护士培训是通过对医院护理人员的工作指导、教育和业务技能训练，使其在职业素质、知识水平、工作能力等方面得到不断提高和发展的过程。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》中提出要优化护理资源结构，积极探索建立“以用为本”以岗位需求为导向的培训模式。在2012年初全国试行岗位管理的同时，原有的“护士平台式管理模式”逐渐被“护士分层管理”所取代，相应的护士分层级按岗位需求培训越来越被重视。

完善的护理专业人员层级划分和针对性的层级培训是科学构建护理专业队伍，优化护理资源结构，提高护理资源使用效率的基础，是提升护士整体素质，增强护理内涵建设，促进护理事业发展的重要手段。结合卫生部护士分层管理要求，按各级护理人员岗位职责、工作内容、个人专业能力、学历、职称、资质和护理专业成长特点，我们将护士划分为五个层级（N0、N1、N2、N3、N4）并根据各层级护士的能力标准及岗位要求，制定相应的培训目标，培训计划和考核标准。不同层级的护士培训内容有所侧重，不仅要加强“三基”（基础理论，基础知识，基础技能）培训，还要加大“三专”（专科理论，专科知识，专科技能）的培训。通过各层级针对性的培训，帮助各级护士获得工作所需要的知识，技能，能力，服务，进一步改善规范行为方式，达到期望的行为标准，从而提高护理人员的综合素质和岗位能力，确保医院各级护理岗位的人才需求。各层级护士培训计划如下：

一、培训总目标

以护士岗位需求为导向，培养护士的核心能力，使不同层级的护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务，提高护士的临床胜任力，落实护士的分层管理。

护士分层培训计划的实施

（一）岗前护士培训培训目标：了解医院环境、医院文化、规章制度及医院护理概况。了解医院护理管理及人力资源管理体制。了解护士职责及护士核心制度。掌握护士职业礼仪，加强护士自身修养，提高护士基本素质。树立爱岗敬业、“以病人为中心”的护理工作理念。增强护理安全与服务意识，增加组织归属感。

（二）NO层级护士培训培训目标：培养具有国家职业护士资格的合格护士。通过系统、全面、严格的专业化培训，使N0级护士顺利度过护生到护士的转型期，熟悉医院的工作环境，了解护理相关法律法规及各项护理工作标准，建立专业思想与价值，使其具有良好的护士形象和规范的职业行为，培养其扎实的临床基础护理知识和技能，完成本层级要求的技能项目的规范化培训。掌握护理服务模式和护理工作流程，掌握工作职责及一般患者的护理常规，培养批判性思维的能力，能够基本胜任临床护理工作。

（三）N1层级护士培训培训目标：通过系统化培训，使其具有较好的沟通能力，良好的职业素质和医德医风。熟练掌握本层级要求完成的临床护理技能项目操作。独立完成本专科常见病的护理。做好及危重症患者的抢救配合及护理；掌握本专科健康教育知识、疼痛护理知识和所在科室的专科基本理论，基本知识和常用专科技能操作。熟悉并掌握专科用药和专科常用仪器设备的使用与保养。能独立胜任本岗位护理工作，能解决本专科常见疾病的护理问题。熟练开展健康教育和责任制整体护理。初步了解临床教学和科研的基本方法，配合完成科室的病房管理工作。

（四）N2层级护士培训培训目标：熟练掌握专科理论知识与技术操作，完成本层级要求的技能项目的操作，能够独立处理、完成急危重症患者的抢救工作。具有较强的危重病人、疑难病人的临床护理能力。能准确的进行较为复杂的专科护理技术操作。具有规避护理风险的能力。有良好的护患沟通、心理护理和健康教育能力。可选拔本层较为优秀的护士到专科护理岗位进行有目的的重点培养。具有一定的临床教学和管理能力。能指导低年资护士工作，承担科室新护士和实习护生的带教工作。配合科室的护理管理工作。熟悉护理科研的基本方法，独立撰写护理论文。

（五）N3层级护士培训培训目标：培养适应护理学科发展及医学模式转变，在临床护理工作中具有丰富临床经验的优秀护理人才。能掌握护理事业发展的新动向，保障科室新开展的医疗技术与之相匹配的护理服务质量，对护理新领域的拓展有较强的适应能力，具有较高的临床带教水平，对进修、实习人员有良好的管理能力和实际带教能力。能组织领导科内护理人员进行业务学习、技术操作训练、护理查房、护理会诊，业务讲座，具有防控护理风险的能力，能对疑难病例讨论、死亡病例讨论、护理差错事故提出正确的分析意见。有较强的护理质量控制能力，具有开展护理科研和技术革新的能力，能用护理论文的方式与省内乃至全国的护理同仁进行学术交流，保持医院的护理质量始终处于持续改进和不断发展状态。

（六）N4层级护士培训培训目标：培养适应现代护理学科发展需求的高素质优秀护理人才。有极强的沟通能力，管理能力，带教能力和科研能力，可指导本专科护理教学科研并参与管理。具有丰富的专业临床护理经验，可拟定护理风险预案、参与护理差错事故的技术鉴定工作，组织或参与护理查房，护理会诊，具备解决疑难护理问题的能力。能处理好协调好工作中的各种关系具备较强的专业创新思维，能指导本科室急、危、疑难患者的抢救及护理工作，能对护理差错、事故提出正确的鉴定意见，能领导护理科研、技术革新，并能对护理论文、护理科研成果进行评价，具有带教、护理硕士研究生、博士研究生的能力。

二、总体考核标准

1.积极参加培训参训率≥90%，即年度参培达标时间为:N0≥193小时N1/N2≥139小时N3≥115小时N4≥105小时。

2.各层均由护士长针对培训内容1次/月考核，考核方式采取理论考试、技能操作或设计病例、综合临床实践考核。

3.院护理质控办每季考核：本季内各层级单项技能项目达标情况、督查各层级“护士学习手册”并纳入个人绩效和科室质控。每月技能考核项目按各层技能培训计划依次进行。

4.完成护理部组织的年度考核（技能：抽取各科室本层级技能培训护士代表参加院培训中心OSCE考核，其他人由本科室组织考核），成绩纳入个人绩效、科室年终质控。

5.以上考核达标符合晋阶条件者（N0级取得护士执业证），需通过理论/技能考核，方可晋阶。

6.N3级护士年度承担教学时数≥5学时，如：专科护理小组、科室护士、实习护士、进修护士讲课等。每年撰写至少一篇护理学术论文并发表。

7.N4级护士年度承担护理教学及专科护士授课时数≥10学时。每年撰写护理学术论文表并在国家统计源核心期刊发表或参与科研课题工作，具有一定的外语水平。

第二篇：哈医大继续教育护理学2014年专业科目初级职称学员作业

护理学2014年专业科目初级职称学员作业

姓名：工作单位：

思考题：

1.护士绩效考核方式及时间？

护士绩效考核常用考核评价表、目标管理指标、关键事件法考核。由于护理人员职业服务的特殊性，职业岗位不同，多采用一种或一种以上方法考核。临床护理人员常以考核评价表和关键事件法为主的方法考核，护士长、科护士长常采用考核评价表和科护理质量、护理满意度等目标管理指标及关键事件法考核。考核方式有管理者评价，即管理者评价护士；同行评价，即管理者评价管理者；下属评价，即护士评价管理者；自评，即自己评价自己。考核评价方式多种，以便达到相对公正、公平，确保绩效考核管理的目的。护士绩效考核的时间有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小结，年总结。

护士绩效考核时间要及时、准确、连续，保证绩效考核的完整性。总之，实施护士绩效管理是一项新工作，面对医疗改革的不断深化，优质护理工作的广泛开展，患者日益提高的服务要求，医院需要及时调整管理模式，适应时代要求，引入现代医院绩效管理机制，提高护士的积极性、主动性、创造性，不断提高医院的核心竞争力，并

针对护士绩效管理实施中的一些问题，采取针对性措施，将有利于发挥护士绩效管理作用，保证医院的可持续发展。

2.什么是护士岗位管理？

护士岗位管理是对所需岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合同进行人员管理的过程。护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程，也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重要基础对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要意义。

3.护士分层培训的培训总目标？

以护士岗位需求为导向，培养护士的核心能力，使不同层级的护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务，提高护士的临床胜任力，落实护士的分层管理。

4.职业生涯目标设定中的误区有哪些？

实际上，职业生涯目标的设定并不容易，在职业生涯目标设定工程中，人们容易走入一些误区。

（1）取悦他人的职业生涯目标

（2）忽视非工作角色的职业生涯目标

（3）与当前从事工作相分离的职业生涯目标

（4）过分关注工具性目标要素

（5）不灵活的职业生涯目标

护理学2014年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会

姓名：工作单位：

思考题：

1.护士绩效考核方式及时间？

护士绩效考核常用考核评价表、目标管理指标、关键事件法考核。由于护理人员职业服务的特殊性，职业岗位不同，多采用一种或一种以上方法考核。临床护理人员常以考核评价表和关键事件法为主的方法考核，护士长、科护士长常采用考核评价表和科护理质量、护理满意度等目标管理指标及关键事件法考核。考核方式有管理者评价，即管理者评价护士；同行评价，即管理者评价管理者；下属评价，即护士评价管理者；自评，即自己评价自己。考核评价方式多种，以便达到相对公正、公平，确保绩效考核管理的目的。护士绩效考核的时间有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小结，年总结。

护士绩效考核时间要及时、准确、连续，保证绩效考核的完整性。总之，实施护士绩效管理是一项新工作，面对医疗改革的不断深化，优质护理工作的广泛开展，患者日益提高的服务要求，医院需要及时调整管理模式，适应时代要求，引入现代医院绩效管理机制，提高护士的积极性、主动性、创造性，不断提高医院的核心竞争力，并针对护士绩效管理实施中的一些问题，采取针对性措施，将有利于发挥护士绩效管理作用，保证医院的可持续发展。

2.什么是护士岗位管理？

护士岗位管理是对所需岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合同进行人员管理的过程。护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程，也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重要基础对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要意义。

3.护士分层培训的培训总目标？

以护士岗位需求为导向，培养护士的核心能力，使不同层级的护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务，提高护士的临床胜任力，落实护士的分层管理。

4.职业生涯目标设定中的误区有哪些？

实际上，职业生涯目标的设定并不容易，在职业生涯目标设定工程中，人们容易走入一些误区。

（1）取悦他人的职业生涯目标

（2）忽视非工作角色的职业生涯目标

（3）与当前从事工作相分离的职业生涯目标

（4）过分关注工具性目标要素

（5）不灵活的职业生涯目标

学习体会：

1.学习本专业科目的主要收获。

2.结合所学谈谈科室如何进行护士分层级岗位管理实践。

第三篇：2013哈医大继续教育 临床医学2013年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会（范文模版）

1．简述过度医疗行为。

过度医疗行为, 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规, 以获取非法经济利益为目的, 故意采用超越个体疾病诊疗需要的手段, 给就医人员造成人身伤害或财产损失的行为。

2.简述医疗过失行为在医疗事故中的责任程度。

医疗过失行为在医疗事故中的责任程度：由于患者病情轻重和个体差异，相同的医疗过失行为在造成的医疗事故中所起的作用并不相同。目前分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任四种。

（1）完全责任：医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

（2）主要责任：医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其它因素起次要作用。

（3）次要责任：医疗事故损害后果主要由其它因素造成，医疗过失行为起次要作用。

（4）轻微责任：医疗事故损害后果绝大部分由其它因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

3.简述医生如何应对工作中的特殊和紧急事件。

工作中要学会应对特殊和紧急事件，必要时要拿起法律武器保护自己的合法权益不受侵犯。当遇到突发事件或紧急抢救时，要沉着冷静，切忌在家属面前大喊大叫、手忙脚乱，从而诱发纠纷的发生。当正常的医疗护理不被人理解时，应让理智高于一切，解释无效时，应请示上级处理，切忌与患者或家属进行争执或吵闹。当护士人身安全和正常医护秩序受到干扰时，可请保卫科或直接拨打“110”协助解决。当医务人员人身受到伤害时，可依法提出上诉。当可能发生纠纷时，要冷静，语言审慎，并马上进行法律咨询，做好心理准备。当被起诉或作为证人时，对询问应如实回答，并享有查阅询问笔录的权利，对笔录记载有遗漏、错误部分可加以补充、改正，同时可以拒绝回答与本案无关的问题，配合法庭做出公正判决。

4．简述医疗责任保险。

医疗责任保险，是以医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失造成医疗损害，导致医疗机构承担经济赔偿责任并以该赔偿责任为保险标的责任保险。

学习体会：

一、学习本专业科目的主要收获。

2013年专业科目共四门讲座，从讲座一中我学习到了医疗损害和医疗损害责任的概念、医疗损害的基本类型、医疗损害责任的构成要件、医疗损害责任的认定；医疗损害责任的举证原则、免责事由；过度医疗损害的赔偿责任、干扰医疗秩序的侵权构成。从讲座二中我学习到了医疗事故技术鉴定的概念、鉴定机构、鉴定程序、医疗损害司法鉴定的概念、鉴定机构、鉴定程序；医疗事故技术鉴定和医疗损害司法鉴定的区别。从讲座三中我学习到了医疗纠纷的产生原因、从临床和法律两个角度防范医疗纠纷的对策；现阶段医疗纠纷的现状、特点。从讲座四中我学习到了医疗责任保险的概念、存在问题及形成原因；构建医疗责任保险的意义；国外医疗责任保险的相关法律规定的现状。

这四门讲座系统全面的讲授了医疗纠纷的基础知识和应对方法，为我们临床工作提供了指导和帮助，有助于我们工作中减少医疗损害、医疗纠纷，以及如何应对医疗损害、医疗纠纷提供了系统方法，更好的保护自己。

二、结合自己的实践经验谈谈如何避免医疗纠纷。

一、医务人员要加强医德修养：

良好的医德是防范医疗纠纷的基础。医务人员具有良好的医德，才会自觉磨练意志，刻苦钻研业务，从而具有精湛的医术，同时，良好的医德也是调节医患关系的杠杆和准则，是执行规章制度的基础。作为一名医务工作者的职业道德首先就应该树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的职业风尚。然而，几乎每一起医疗纠纷的起因都涉及到医德医风问题，所以，医务人员要加强医德修养。首先，要自觉抵制和纠正行业不正之风，兼洁行医。其次，树立忠于职守，尽职尽责，全心全意为人民服务的敬业精神。第三，医务人员之间、医患之间切忌利用医患关系挑拨离间，激化矛盾，互相撤台，捞取私利。第四，切实改善服务态度，在言语、行为和举止上，讲究文明礼貌，对待病员一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的观念。

二、医务人员要加强法律意识：

市场经济是法律经济,增强医务人员法律意识、明确医患关系的法律地位及医疗纠纷的法律责任,对有效防范与处理医疗纠纷,有着积极的促进作用。医务人员必须遵纪守法，遵守有关的医疗卫生管理法律、法规和规章，遵守有关的诊疗护理常规。这对于保证医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷的发生意义重大。

医务人员要做到守法，必须先做到学法和知法。医务人员懂医不懂法，对相关的法律知识不甚了解，在日常工作中，法律意识淡漠，不严格按操作规程进行检查和治疗，直至出现差错，产生纠纷，才体会到法律意识的重要性。这就要求医务人员要结合实际工作学习相关的法律法规，提高自身的法律意识，使其能够做到严格依法执业，认真贯彻执行有关法律、法规和部门规章。如查对制度是一项重要的医疗工作制度，认真执行查对制度，可以避免许多医疗过失行为，如给患者用错药物等。知法能够使我们医务人员在保护患者合法权益的同时，也依法保护自身的合法权益。为了防范医疗纠纷的发生，妥善处理医疗纠纷争议，医务人员要加强学习《医疗事故处理条例》及其相关法律法规。比如按照《医疗事故处理条例》的规定，患者享有知情权，相应的，医务人员就有告知义务，如果医务人员根本就不知道按照法律规定自己还有告知义务，那何谈履行好告知义务。也许到了因为未履行告知义务而承担法律责任的时候，医务人员还对自己究竟错在哪里充满疑问。所以，知道自己依法应有的权利和义务，是保护权益、履行义务的前提。

三、医务人员应提高整体业务素质：

医务人员努力钻研业务，不断提高诊疗护理水平是防止医疗纠纷发生的根本所在。在医学领域中，人们对疾病和人体的研究和认识，还有许多的未知数和变数，这就决定了医疗活动的复杂性和危险性。实践中，不少的医疗纠纷是由于医务人员的诊疗护理水平不高，面对复杂或以外情况不能解决，导致病员发生不应有的损害后果而引起的。

医务工作是关系人民生命健康的特殊行业，医务人员必须加强自身业务学习，提高业务素质和服务质量，这是减少医疗过失，防范医疗纠纷的关键所在。因为一切医疗过程都是发生在医疗技术基础之上的，没有高超的医疗技术水平，救死扶伤就是一句空话。医务人员应该养成每天看书、看报、看各种期刊杂志和书籍的习惯，学习是医务人员服务好病人不可缺少的手段，只有坚持学习才能在诊疗上做到“与日俱进”，不会犯常识性或“低级”的错误。另外要学习一些医学人文知识和心理学等方面的知识，以提高服务水平。

四、医务人员应认真书写病案：

医生和护士不管工作有多忙碌，都应该按时、准确地完成病案的书写，认真、详细、完整地书写病历、查房记录、医嘱、手术记录、护理记录等文字记录。病案是重要的法律文件,《医疗事故条例》对病案管理和允许患者复印、封存病案的规定以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中关于医疗诉讼举证责任倒置的规定,要求医务人员必须按《病案书写规范》及时、真实、详细、完整地记录患者诊断治疗的全部过程。在发生纠纷时,完整的病案资料可以避免许多不必要的麻烦。医务人员要充分尊重患者的知情同意权，规范病案

书写工作。

第四篇：护理学2012年专业科目中、高级职称学员作业

护理学2012年专业科目中、高级职称学员作业

1.简述转变护理工作模式必须做好哪4项工作？

答:要想真正的转变护理工作模式，必须做好以下工作：

1)．完善护理规章制度、工作规范和岗位职责

2)．护理人力资源管理要从静态到动态，以患者病情需要为原则

3)．引入患者知情监督机制，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准

4)．建立与责任制护理模式相适应的护理质量评价标准

2.什么是责任制整体护理？

答 :其特点是以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。具体来讲就是“实行责任包干，即每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

3.什么是绩效评价？

答绩效评价是指对组织或个体行为活动的效能进行科学测量和评定的程序、方法、形式的总称，是人力资源管理过程中最重要的环节之一，对员工绩效行为和结果进行有效的评价，不仅是员工支付公平薪酬的依据，而且也是为员工确定培训开发、晋升计划等发展目标的根本出发点。

4.简述护理质量评价的对象。

答1.以护理项目为评价对象

2.以病例为评价对象

3.以病种为评价对象

4.以患者（顾客）满意度为评价对象

护理学2012年专业科目中、高级职称学员学习体会

一、学习本专业科目的主要收获。

通过学习哈尔滨医科大学第二医院林平教授的“优质护理服务管理策略”讲座，对于优质护理服务管理有了深刻理解。

做好优质护理工作的出发点是首先要解决认识问题，各级各类医院要充分认识开展优质护理工作的目的和意义，切实把思想认识统一到深化医改的需要上来，统一到护理事业自身发展的需要上来，统一到卫生事业全面发展的需要上来。马晓伟部长在讲话中强调，医院的领导要将优质护理工作作为“一把手工程”列入到重要的议事日程，形成全院共同的工作目标，明确和落实各有关部门职责分工，举全院之力，营造良好工作氛围。

首先，必须明确“优质护理工作”不是一场运动式的突击性工作。不仅要通过这一专项活动在近期内使基础护理工作得到加强，使护理服务得到改善，而且从长远发展来看，要由浅入深，由易到难，在护理实践、护理管理、人才培养、专业发展等方面逐步探索和建立适合我国国情的模式，建立长效机制，不断完善和发展。

二，“优质护理工作”是一项改革性工作。改革护理服务模式，以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。改革护理管理方式，以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制。

三，“优质护理服务”不等同于“无陪护”。开展优质护理服务既不是严格管理家属，禁止探视并陪伴患者的表面化、肤浅化做法，也不是硬性禁止患者自聘护工的简单化、武断化做法，而是要让护士履行对患者的护理职责，落实好基础护理。通过为患者提供到位的护理服务，让患者满意，让家属放心，从而扭转依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，切实减轻患者负担。

四，正确把握基础护理工作对保障患者安全，保证医疗质量的基础性作用。基础护理工作必须围绕着保障患者安全、医疗护理质量和患者康复效果来进行，基础护理重点是围绕重症患者，并鼓励和促进患者自理能力的不断提高。我们强调要加强基础护理，是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理，没有基础护理做基石，护士的专业能力和专科知识不可能更加贴近患者、贴近临床，更不可能实现对患者的整体护理。

二、结合自己的实际工作谈谈您对优质护理服务的理解与认识。优质护理工作能否持续、深入开展，护士的满意度和工作热情是关键。医院要进一步贯彻落实《护士条例》，关心护士生活和身心健康，充分调动临床一线护士工作的积极性，提高一线护士福利待遇，在实行责任制整体护理的基础上，建立绩效考核和激励机制，为护士工作营造良好的职业氛围。

1．充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理工作

2．科学的调配护理人员

3．护士的分级管理

4．建立健全绩效考核制度

5．护士的培训问题

6．促进专业发展，提升专业价值

丰富护理内涵，拓展护理领域，实现个人发展。提升服务对象满意度，提升护士工作的满意度，提升社会对护理工作的肯定与支持，提升政府对护理的投入和促进。

护理管理者应通过精神引导、利益分配、价值认同、专业发展来调动广大护士的积极性，加强对护士队伍的科学管理，最终实现：优良的待遇保障、科学的绩效考核、公正的分配制度、正向的激励机制、和谐的执业氛围、良好的职业发展和实现自身的价值。

第五篇：护理学2012年专业科目中、高级职称学员作业

护理学2012年专业科目中、高级职称学员作业

姓名：学号：工作单位：

1.简述转变护理工作模式必须做好哪4项工作？

要想真正的转变护理工作模式，必须做好以下工作：

（1）完善护理规章制度、工作规范和岗位职责

（2）护理人力资源管理要从静态到动态，以患者病情需要为原则

(3)引入患者知情监督机制，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准

（4）建立与责任制护理模式相适应的护理质量评价标准

2.什么是责任制整体护理？

责任制整体护理的特点是以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。具体来讲就是“实行责任包干，即每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。这种工作模式对患者而言，在住院期间有1名责任护士负责；对护士而言，每位护士须负责一定数量的患者。

3.什么是绩效评价？

绩效评价是指对组织或个体行为活动的效能进行科学测量和评定的程序、方法、形式的总称，是人力资源管理过程中最重要的环节之一，对员工绩效行为和结果进行有效的评价，不仅是员工支付公平薪酬的依据，而且也是为员工确定培训开发、晋升计划等发展目标的根本出发点。

4.简述护理质量评价的对象。

1).以护理项目为评价对象

2).以病例为评价对象

3).以病种为评价对象

4).以患者（顾客）满意度为评价对象

护理学2012年专业科目中、高级职称学员学习体会

一、学习本专业科目的主要收获。

通过学习卫生部长马晓伟部长的讲话和哈医大二院林平教授的讲座，我对护理工作有了进一步的认识。

医疗卫生体制的改革不断深入，为护理事业的发展带来契机，所以我们要抓住机遇、认清形势，使护理事业得到更好更快的发展。医疗卫生事业的发展关系到人民群众的幸福安康，关系到国家民族的未来，这届党和政府又高度关注民生问题，护理工作作为卫生事业的重要组成部分对维护人民群众的健康起着举足轻重的作用，而且近几年随着临床护理编制的严重不足、医护比例的失调、护理工作量的加大，护士待遇的落后，护理人员大量流失，这不仅影响了护理事业的发展，而且将影响整个卫生事业的发展，所以国家一定会

下大力来支持护理事业的发展。无论是国家政策、人事管理、岗位设置还是绩效考评、薪酬分配都将给与我们一定的自主权，这将更有利于护理人员的管理，有利于提高护理人员的积极性。

卫生部提高护士待遇、提高护理人员配比、提高护理收费标准，目的是更好的留住护理人员，激发护士的工作热情，保证为患者提供“优质的护理服务”。“优质的护理服务”绝不是单纯的洗头洗脚，它也不是一阵风，一阵雨，它是一项长久的工程。在护士的工作职责中就明确指出：护士需密切观察患者的生命体征和病情变化；正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导。落实基础护理服务使护士能够更加细致、全面地掌握患者病情，密切护患关系，确保患者的安全。因此，我们认为优质护理服务不是单纯的基础护理，而是围绕患者的病情、医疗护理安全、诊疗效果、康复和健康需求去实施基础护理。绝不可以盲目、刻板地执行规范，应该每日对患者进行全面护理评估，将患者病情、级别护理、自理能力以及专科护理结合起来。把基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起，改善服务，努力提高基础护理质量，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担，让患者得到实惠，为患者提供安全、优质的整

体护理服务。这就要求我们护理人员要抓紧时间自我评估分析各方面环境，确定个人目标，提高个人素质，增强自身能力，把个人特长和组织社会需要相结合，在这个护理事业快速发展的大好时机，发挥个人特长，更好地为广大患者服务。

二、结合自己的实际工作谈谈您对优质护理服务的理解与认识。

公立医院的改革和发展，医疗卫生服务体系的不断完善为护理事业的发展带来了难得的机遇。在公立医院改革的形势下，我们广大护理工作者要承担更多临床护理任务，在保障医疗安全、提高服务质量、延展服务范围、和谐医患关系等方面发挥重要的作用。我们医护人员既是改革的参与者、推动者，也是主力军。要让人民群众受惠，既需要政府的政策支持，也要靠广大的医护人员的积极参与。

我作为有着二十多年护龄的老护理工作者，经历了个案护理、功能制护理，到现在的责任制整体护理，我认为患者最满意的还是责任制整体护理：我现在所在的神经内科，主要收治脑血管病人，我们现在的情况是患者多、卧床多、陪护多，常常一个家属无法护理，患者住院几天家属往往造的精疲力竭，而且因为护理经验不足还常常照顾不好。现在实

施了责任制整体护理，我们每个护士分管几个病人，护士整天在病房做基础护理，治疗、处置，随时发现问题随时对患者和家属进行健康指导，家属熟悉护士，有事儿可以找到自己的责任护士，护士对自己分管的病人从基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为患者提供全面、全程、连续的护理服务，可以密切护患关系，保证医疗安全，夯实基础护理，为患者提供满意的服务，切实减轻患者家属负担。但基础护理服务不是“优质护理服务”的全部，我还需要通过不断的学习新理论、新知识、新技能，提高自身的素质和医德修养，力争为患者提供更好的服务。

开展“优质护理服务”是卫生事业发展的趋势，更是广大患者的需求，要想满足广大患者的需求就需要从政府到医院领导高度重视此项工作。政府给与人力、财力、物力、政策的保障。医院领导高度重视，认真关注此事，充分认识“优质护理服务”对保障医疗质量，留住护理人才、促进医院发展中的作用，从人力配置、护理管理、人员培训、后勤保障、财务保障上全力支持，“优质护理服务”才能真正落实到位，否则，单靠护士努力此项工作难以持久。

随着人口的老龄化，护理这个职业的需求越来越大，但近年来随着护士待遇和护理工作者地位的落后，医疗纠纷案件导致医务人员人身安全受到威胁事件的增多，新闻媒体的错误引导，而且很多护士都是聘用制，所以护理人员近几年

流失严重，所以建议提高医务人员待遇，保证医务人员人身安全，国家加大护理人才培养，增加护理人员编制，增加新闻媒体的正面引导作用，确保群众能正确理解广大医务工作者和医疗这个行业自身的局限性，所以我认为“优质护理服务”更需要全社会的支持、参与和配合。