第一篇:登革热试题答案
2018年登革热防控知识试题
姓名: 科室: 分数:
一、选择题
1、登革热是由登革热病毒所引起,由(C)传播的急性传染病。A、老鼠 B、蟑螂 C、白蚊伊蚊(花斑蚊)D、苍蝇
2、登革热的传播途径是(B)。
A、与病人直接接触传播 B、通过蚊子叮咬传播 C、饮食传播 D、空气传播
3、白纹伊蚊叮咬人的高峰时间在(A)
A、上午8-9时及下午5-6时 B、晚上9-10时 C、下午7-8时 D、早上5-6时及晚上8-9时
4、下列哪一项不适登革热的典型特征(B)
A、急性起病、发热 B、全身肌肉、骨、关节痛及疲乏 B、皮疹、淋巴结肿大 D、白细胞显著增多
5、登革热的潜伏期一般为(B)天,多数5-8天。A、1-2天 B、3-15 C、9-10 D、10-15
6、登革热患者在(A),具有明显的病毒血症,可使叮咬伊蚊受染。A、发病前1天至病程第5天 B、发病后1天至病程第5天 C、发病前7天至病程第15天 D、发病后7天至病程第15天
7、下列哪项不是登革热的传染源(D)
A、登革热患者 B、隐形感染者 C、带毒的媒介伊蚊 D、按蚊幼虫
8、预防和防治登革热的环境治理手段,哪一项是错误的?(B)A、翻缸倒罐,清除积水,消灭蚊子幼虫的孳生地 B、种植水生植物盆景,每二月换水一次 C、储水容器加盖,经常清理露天积水的器皿 D、填平凹陷的地面,疏导积水
9、预防登革热采取的防护措施下列哪项不正确?(D)A、在外露的皮肤省涂防蚊水 B、睡觉时挂好蚊帐 C、减少到树木丛生的地方活动
D、为避免蚊虫发现,穿深色的长袖衣裤
10、出现发热、头痛、骨痛的症状,除外下列哪项(C),怀疑得了登革热,应及时就医。
A、生活在有登革热现症病例的地区 B、发病前15天有可疑蚊虫叮咬史
C、在全天气温低于10℃的冬天受了风寒 D、发病期前15天到登革热流行地区 旅游
二、填空题(每题5分)
1、登革热属于(乙)类传染病。可分为血清型(Ⅰ)(Ⅱ)(Ⅲ)(Ⅳ),4种血清型均可感染人,且4型之间有交叉反应。
2、登革热的传播媒介主要为(埃及伊蚊)和(白纹伊蚊)。
3、伊蚊只要与具有传染性的液体接触一次,即可获得感染,病毒在蚊体内(复制8-12天后)即具有传染性,病毒在蚊体内繁殖,至少可存活(30天)甚至终生。
4、典型的登革热病程可分为三期:(急性发热期)(极期)和(恢复期)。
5、急性发热期,患者通常急性起病,首发症状为(发热),可伴畏寒,(24小时)内体温可达40℃。部分病例发热3-5天后体温降至正常,1-3天后再度上升,称为(双峰热型).6、发热时可伴(头痛)、(全身肌肉)、(骨骼)和关节疼痛,明显乏力,并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重者可出现休克衰竭甚至死亡。
7、急性发热期一般持续2-7天。于病程第3-6天在颜面四肢出现(充血性皮疹或点状出血疹)。
8、登革热典型皮疹为见于四肢的(针尖样出血点)及“皮岛”样表现,可出现不同程度的出血现象,如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑,牙龈出血等。
9、登革热血常规检查可见(白细胞总数减少),多数病例早期开始下降,病程第4-5天降至最低点,白细胞分类计数以(中性粒细胞下降)为主,多数病例有血小板减少。
10预防登革热,一是避免蚊虫叮咬,二是杀灭成蚊,三是(消除蚊孽孳生地)。
第二篇:如何预防登革热
预防登革热知识
登革热是由花斑蚊(学名伊蚊)传播的。现在已进入登革热流行的季节,如发现学生突起高热,伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛,面、颈、胸部潮红、结膜充血,出现四肢躯干或头面部的皮疹,验血发现白细胞和血小板减少,这时应怀疑是否患上登革热,需及时就医,早发现、早治疗,以免延误病情或者通过蚊子传染给其他人。
传播登革热的蚊子生长在水缸、水盆、罐及其他小型积水容器中。每天洗缸换水,翻盆倒罐,清除小积水,可以控制蚊子,预防登革热。因此,预防登革热,最主要的措施是清除家居积水,防蚊灭蚊,同时做好个人防护,防止蚊虫叮咬。
一、清除家居积水
保持室内清洁,家庭内不留积水是减少蚊虫的最基础措施。传播登革热的蚊子生长在家居环境的小型积水容器中,清除积水,即可控制蚊子生长与繁殖,预防登革热。
(1)清除或倒置室外各种闲置的可积水容器,如放在户外、阳台、天台的不用的花盆、缸罐、轮胎、可积水的垃圾等。
(2)种养的水生植物(如富贵竹、万年青、佛手等)应每天换水洗瓶、清洗根须。登革热流行期间最好不要种养水生植物,如要种养则改为用泥、沙种养,或者在水生植物中投放灭蚊幼虫缓释包。
(3)保持花盆托盘不积水,如有积水应随时清干。
(4)及时清除各种无用积水,如沟渠、天台等地面积水、填塞竹节、树洞,对于长期无法清除的积水,可以投放杀灭幼虫的缓释剂。
二、防蚊灭蚊
登革热通过蚊子叮咬传播,不会直接人传人。只要不被蚊子叮咬,就不会得登革热。
(1)家庭应安装蚊帐、纱门、纱窗等实物屏障;根据蚊虫消长的不同季节,在庭院内和室内适时烟熏或喷洒化学杀虫剂杀灭成蚊。灭蚊时最好选择黄昏成蚊活动的高峰时间。孩子睡觉时,可以给他的小床配上一盏透气性较好的蚊帐。插上电蚊香,注意蚊香不要离孩子太近。还可以在孩子身上涂抹适量驱蚊剂。睡觉前沐浴时,可以在孩子的大盆里滴上适量花露水,使宝宝洗澡后肌肤上留有花露水的味道,对驱散蚊虫也有一定功效。
(2)登革热流行区或流行季节,外出活动或旅行时,如公园、绿化带等地点,应穿长袖衣服及长裤,并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。还应避免在树荫、草丛、凉亭等户外蚊虫较多的地方逗留过久。郊游时尽量穿长袖衣裤。可以在外出前全身涂抹适量驱蚊用品,其主要有效成分是避蚊胺,对驱赶蚊子有较好的效果。不要在河边、湖边、溪边等靠近水源的地方扎营,这些地方在夏天会有较多的蚊子。露营时,一定要准备蚊帐,并使用各种驱蚊器,需要通电的器具在外出前确保带够电池或充足电。尽量避免在草丛中穿行。
(3)如果日常活动场所内的蚊子较多,应穿长袖衣服。这倒不是因为身上多了层布,蚊子就无法用口针扎进去吸血。实际上,蚊子的口针十分尖利,连牛皮和厚牛仔裤都能穿透。衣服主要是用来遮掩汗液等皮肤分泌物的气味,让蚊子无法追踪而来。夏天切莫因嫌热而不穿袜子,否则会使汗味快速挥发,引来蚊子进行攻击。穿上吸汗效果好的袜子不仅能有效降低皮肤湿度,还可遮掩气味。
根据蚊虫消长的不同季节,在庭院内和室内适时烟熏或喷洒化学杀虫剂杀灭成蚊。灭蚊时最好选择黄昏成蚊活动的高峰时间。
三、加强学校预防登革热措施
(1)在登革热流行的季节,学校应高度重视,周密制定行动方案,认真做好各项组织工作,派专人负责开展校园内防蚊灭蚊工作。定期清除积水,填平凹陷的地面,消灭蚊虫孳生地,对贮水容器加盖,防止蚊虫产卵,加强校园校舍环境整治,并保持与各职能部门联络。
(2)坚持科学灭蚊。清除蚊虫孳生地和灭成蚊工作相结合,合理使用好药物灭杀蚊虫。学校可请所在街道办事处或专业病媒生物防制服务机构进行蚊虫杀灭工作。
(3)加强学生晨检制度,做好晨检和网络直报。发现发热,头痛,全身肌肉、骨骼、关节痛,伴有皮疹的师生,应及时就医。
(4)广泛宣传发动。积极开展师生登革热防控知识宣传教育,组织师生参加防蚊、灭蚊的行动;“小手拉大手”,布置学生回家协助家长做好清积水、灭蚊虫工作;让师生参与学校灭蚊工作的监督,确保灭蚊措施落实到位。
第三篇:登革热调查报告
篇一:登革热个案调查表 附表1 登革热(登革出血热)个案调查表
县(市)名称: 国标码:□□□□□□病例编号:□□□□□
一、基本情况
1.患者姓名:_________(如患者年龄<14岁,则家长姓名:_____________)2.性别: 1男,2女 □ 3.年龄:_____岁 □□□
4.民族:1汉族,2壮族,3维吾尔族,4其他少数民族 □ 5.职业: □
(1)幼托儿童(2)散居儿童(3)学生(4)教师(5)保育保姆(6)饮食从业人员(7)商业服务(8)医务人员(9)工人(10)民工(11)农民(12)牧民(13)渔(船)民(14)干部职员(15)离退人员(16)家务待业(17)其他
6.所在单位:___________________________________;联系电话:_________________ 7.家庭住址:___省(自治区/直辖市)___县(市区)___乡(镇/居委会)___村(街道)
二、发病情况
1.发病日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 2.就诊日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 3.发病地点:_________________________________________ 4.住院医院:____________________ 5.住院号:_____________________□□□□□□
6.住院日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 7.出院日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 8.入院诊断:□
1登革热疑似病例,2临床诊断病例,3实验室确诊病例,4其他
9、临床诊断日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院诊断: □
1登革热疑似病例,2临床诊断病例,3实验室确诊病例,4其他 11.临床分型:1典型,2轻型,3重型,4其他□
12.转归:1 痊愈,2 好转,3 死亡(日期:_______年____月____日)□
三、症状和体征及一般实验室检查 1.起病急:1是,0否□ 2.乏力:1有,0无 □
3.发热: 1有,0无□ 如有,则热型为:1双峰热,2稽留热,3驰张热,4其他 □ 4.头痛: 1有,0无□ 5.颜面潮红: 1有,0无□ 6.眶后痛:1有,0无□ 7.肌痛: 1有,0无□ 8.关节痛: 1有,2无 □ 9.胸红: 1有,0无□
10.结膜出血:1有,2无□12.牙龈出血: 1有,2无□ 13.呕血: 1有,2无 □ 14.便血: 1有,2无 □ 15.血尿: 1有,2无□ 16.呕吐: 1有,2无□
17.结膜充血: 1有,2无 □ 18.眼睑浮肿:1有,2无 □ 19.黄疸: 1有,2无□ 20.皮肤出血点:1有,2无□ 如有,则出血点为:1散在,2条/线状,3簇状,4其它_________ □
21.皮疹:1有,2无 □ 如有,则皮疹为:1斑丘疹、,2麻疹样皮疹条/线状,3猩红热样皮疹簇状,4红斑疹,5其它_________ □
皮疹部位:1全身,2四肢,3躯干,4面部 □ 22.烦躁: 1有,2无□ 23.昏迷:1有,2无□ 24.休克: 1有,2无 □ 25.肝大: 1有,2无 □ 26.脾大: 1有,2无□ 27.淋巴结大:1有,2无 □
28.束臂试验:1阳性,2阴性,3未做此项检查,4不详□
29.白细胞计数:1正常,2增多,3减少,4未做此项检查 □ 30.中性粒细胞(%):□ 31.淋巴细胞(%): □
32.血小板减少: 1有,2无,3未做此项检查 □ 33.红细胞压积: □
34.出血时间:1正常,2延长,3缩短,4未做此项检查,5不详□ □
36.脑脊液: 1正常,2异常,3未做此项检查□ 37.尿常规: 1正常,2异常,3未做此项检查□ 38.肝功能: 1正常,2异常,3未做此项检查□
五、病例分类 35.凝血时间:1正常,2延长,3缩短,4未做此项检查,5不详2.病例类别:1输入性病例,2本地病例,3不明感染原因病例 □
3.病例分类:1疑似病例,2,临床诊断病例,3实验室诊断病例 □
六、既往史
1.过去身体是否健康: 1是,2否□ 2.既往是否患过登革热或“乙脑”:1是,2否□ 3.乙脑疫苗接种:1是,2否□
七、接触史及有关因素调查
1.发病前2周内是否有外出(或旅游)史: 1 是,2 否 □如是,到何地:___________;外出时间: 天□
返回时间:____年____月____日□□□□/□□/□□
2.发病后到过何处:____________________;停留时间:________天 □□ 3.病家及院内人口:
3.1 0~4岁________人 □ 3.2 5~9岁________人 □ 3.3 10~19岁______人 □ 3.4 20~29岁______人 □ 3.5 30~39岁______人 □ 3.6 40~49岁______人 □ 3.7 50~59岁______人 □ 3.8 60岁及以上____人 □
4.有无家庭其他成员出现过类似症状:1有,0无,9 不详 □ 如有,最近一例发病时间(患者除外):____年____月____日 □□□□/□□/□ 5.发病处院内或周围环境:
5.1 积水容器数:__________个 □ 5.2 阳性容器数:__________个
5.3 积水容器类型:1花瓶,2瓦盆,3铁罐,4碗碟缸5池塘,6树洞,7竹桩,8假山,9盆景,10其它________ □
6.防蚊设备:1蚊帐,2蚊香,3纱门,4灭蚊剂,5其它:____________ □
(病例编号填写说明:年号(两位数)、流水号(后边三位))
调查日期:______年___月___日 调查地点:
调查者:篇二:溧阳市一例登革热病例调查报告(论文)溧阳市一例输入性登革热病例调查报告
王国强1,孔卫荣1,张建陶2,张惠力2,孙刚1,甄茜2(1溧阳市疾病预防控制中心,213300;2常州市疾病预防控制中心,213022)摘要:目的 规范处置一起登革热疫情,查明原因,为登革热疫情防控策略提供依据。方法 对病例开展流行病学调查,收集临床及实验室信息。结果 该病例于40天前赴印度尼西亚,回国后出现发热、乏力等症状和醉酒样体征,对其急性期和恢复期血样用elisa法进行检测,结果均为igm阳性,igg阴性。结论 该病例是一例输入性登革热病例,密切关注外来务工、出国旅游等重点人群,提高医生诊疗水平,及时调查和加强宣传干预等是控制病例是防制登革热疫情的关键。
关键词 登革热;输入性;流行病学调查
2012年11月6日,常州溧阳市人民医院电话报告1例疑似登革热病人住院就诊,由于无相关检测试剂,病人的血清标本直接送至江苏省疾控中心检测,常州市疾控中心和溧阳市疾控中心随即展开细致的流行病学调查。经省疾控中心实验室检测,确认为1例输入性登革热确诊病例,现将本次疫情调查情况汇报如下: 1 材料与方法
1.1 根据登革热流行病学个案调查表对病例及家属进行询问调查。1.2 收集病例的病案信息、门诊资料和实验室检查结果。
1.3 省疾控中心采用胶体金法检测登革热igm、igg抗体; 2 调查结果
2.1 患者就诊情况 患者周时忠,男,汉族,47岁,出国务工人员。患者于40天前赴印度尼西亚,在印尼期间未发病。患者于10月30日乘飞机从印尼坐飞机至上海回国。患者于2012年11月2日出现发热等不适症状,次日在竹箦镇前马卫生院经对症治疗未有好转,症状未减轻,发热持续,最高体温达39℃左右。伴随临床症状加重,患者于11月6日到溧阳市人民医院就诊,经初步诊断为疑似登革热病例,同时采集患者血液标本,于7号送往省疾控中心做抗体检测。
2.2 流行病学调查 患者于40天前去印尼从事工程管理工作,居住于公司宿舍(别墅)。当地天气炎热,居住地周围环境一般,患者户外活动较多,承认有蚊子叮咬。印尼近年登革热流行十分严重,患者自述周边工地出现多名登革热病例。2.3 临床资料
2.3.1 临床表现 患者在印尼期间,未出现不适症状,体温正常。患者赴溧阳市人民医院住院时,临床表现为起病急、乏力、弛张热、体温39.0℃,有典型的醉酒样体征(面部、颈部和胸部潮红),无出血和结膜充血症状。
2.3.2 临床检查结果 溧阳人民医院血检结果为白细胞(wbc)过低(2.2×109/l),血小板(plt)偏低(72×109/l),中性粒细胞百分比(meut)偏低(43.0%),淋巴细胞百分比(lymp)偏高(43.1%)。省疾控中心检查结果:依据《登革热诊断标准》(gbws216-2008),将患者急性期血采用elisa方法检测登革热igm、igg抗体,检测结果显示igm弱阳性,igg阴性。发病一周后,恢复期血清检测结果仍为igm阳性,igg阴性。2.3.3 诊断依据 根据患者相对典型的临床症状体征,明确的流行病学史、血小板明显偏低且中性粒细胞比例下降,单份血清igm抗体阳性,恢复期血清igm抗体阳性,按照登革热诊断标准,诊断为实验室确诊登革热病例。3 控制措施
3.1 病人及密切接触者管理 对患者进行住院隔离治疗,隔离病房采取防蚊措施,如采用纱窗、纱门,并在隔离室周围100米内做好消毒防蚊工作。对密切接触者加强防蚊保护措施,并跟踪观察,确保早发现、早隔离、早治疗。
3.2 卫生宣传工作 对患者家属及其周边居民开展登革热健康教育宣传工作,提高群众自我防病意识。加强全市医疗单位医务人员登革热相关知识的培训,提高对登革热诊疗水平。3.3 切断传播途径 对患者家庭周围水沟、化粪池、水池等积水场所开展消毒灭蚊工作。4 讨论
登革热是由登革热病毒(dengue virus)引起的急性虫媒传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。此病主要发生在热带和亚热带地区,近30年来已成为重要的国际公共卫生问题。登革热在临床上主要分两型:古典型和登革热出血型,其中登革热出血型的症状更凶险,病死率更高[1]。溧阳市地处江苏省和安徽省两省交界处,属温带平原地区,非登革热流行地区。伴随经济发展,我市与国外贸易交往的机会增多,出国经商、旅游、务工的人数不断上升,因此存在极大的输入性登革热病例的风险,本次疫情即为一起典型的输入性案例。另外,本地人群对登革病毒普遍缺乏免疫力,若不采取有效控制措施,易引起疫情在本地扩散[2]。通过本次调查发现,我市基层医疗机构临床医生对登革热的识别、诊断方面经验不足,对来自登革热流行地区的病人缺乏足够的敏感性,从而导致诊断延误。因我市现处于秋末冬初,蚊虫处于低活跃期,所以未出现聚集性疫情的发生。因此,加强各级医疗机构临床医生的培训工作将是登革热防控工作的重点。在此基础上,还应加强对重点人群(外来务工人员、旅行爱好者等人员)登革热相关防护知识的宣传工作。
面前全世界尚无特异的疫苗和药物预防登革热病,登革热病人早期表现没有特异性,且存在大量的阴性感染者,所以针对传染源和易感人群的预防措施的作用往往是局限的[3]。比较有效措施是控制蚊媒,需要在全市范围内加强爱国卫生运动,减少伊蚊的滋生地。(感谢江苏省疾病预防控制中心和溧阳市第一人民医院对本次调查的大力支持和帮助)
参考文献[1]毛祥华.中国登革热的流行现状[j].中国病原生物学杂志,2007,2(5):385-388.[2]凌锋, 范伟忠, 林君芬.浙江省义乌市一起登革热暴发疫情流行病学调查[j].疾病监测,2010,25(9):757-759.[3]吴生根, 洪荣涛, 陈武.2010年石狮市一起输入性登革热疫情调查
[j].中国人兽共患病学报,2011,27(2):167-168.篇三:学校登革热病例报告表 学校学生登革热病例报告表 年 月 日
第四篇:预防登革热
预防登革热
登革热是一种通过蚊子叮咬传播的急性传染病。人被感染登革热病毒的“花斑蚊”叮咬后,一般经过5-8天出现突发高热、头痛、全身酸痛(周身骨痛)等症状和脸面潮红、结膜充血(如醉酒状)、或皮疹等体征。部分病人会发展为登革出血热,登革出血热病死率高达20%,因此一旦发病要及时就医。
登革热传播迅速,控制登革热传播主要措施是灭蚊,灭蚊的主要措施是清除积水消灭蚊子孳生地。
传播登革热的蚊子生长在居民室内外种养水生植物的花瓶、花盆托盆、及其它水缸、水盆、罐等小积水容器中,消除积水,可以控制蚊子繁殖,预防登革热。
预防登革热的几种做法
1、倒置室内外各种闲置的可积水容器:如放在户外、阳台、天台的不用的花盆、缸罐、轮胎、可积水的垃圾等。
2、种养的水生植物(如富贵竹、万年青、佛手等)应隔5~7天换水洗瓶、清洗须根。登革热流行期间最好不要种养水生植物,如要种养则改为用泥、沙种养。
3、保持花盆托盆不积水,如有积水应随时清干。
4、及时清除各种无用积水:如沟渠、天台等地面积水、填塞竹节、树洞。
5、午睡或晚上休息应挂蚊帐,在公园、街边、活动场所休息或活动应注意防蚊叮咬。6、一有发热等不适症状要及时就医,早发现、早治疗,以免传染给家人。
第五篇:登革热调查报告
附表1 登革热(登革出血热)个案调查表
县(市)名称: 国标码:□□□□□□ 病例编号:□□□□□
一、基本情况 1.患者姓名:_________(如患者年龄<14岁,则家长姓名:_____________)2.性别:
1男,2女 □
3.年龄:_____岁 □□□ 4.民族:1汉族,2壮族,3维吾尔族,4其他少数民族 □ 5.职业: □
(1)幼托儿童(2)散居儿童(3)学生(4)教师(5)保育保姆(6)饮食从业人员
(7)商业服务(8)医务人员(9)工人(10)民工(11)农民(12)牧民
(13)渔(船)民(14)干部职员(15)离退人员(16)家务待业(17)其他 6.所在单位:___________________________________;联系电话:_________________ 7.家庭住址:___省(自治区/直辖市)___县(市区)___乡(镇/居委会)___村(街道)
二、发病情况 1.发病日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□
2.就诊日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□
3.发病地点:_________________________________________ 4.住院医院:____________________ 5.住院号:_____________________ □□□□□□ 6.住院日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□
7.出院日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 8.入院诊断: □
1登革热疑似病例,2临床诊断病例,3实验室确诊病例,4其他
9、临床诊断日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院诊断: □
1登革热疑似病例,2临床诊断病例,3实验室确诊病例,4其他 11.临床分型:1典型,2轻型,3重型,4其他 □ 12.转归:1 痊愈,2 好转,3 死亡(日期:_______年____月____日)□
三、症状和体征及一般实验室检查 1.起病急:1是,0否 □ 2.乏力:
1有,0无 □ 3.发热: 1有,0无 □ 如有,则热型为:1双峰热,2稽留热,3驰张热,4其他 □ 4.头痛: 1有,0无 □ 5.颜面潮红: 1有,0无 □ 6.眶后痛:1有,0无 □ 7.肌痛: 1有,0无 □ 8.关节痛:
1有,2无 □
9.胸红: 1有,0无 □ 10.结膜出血:1有,2无 □ 12.牙龈出血:
1有,2无 □ 13.呕血:
1有,2无 □ 14.便血:
1有,2无 □ 15.血尿:
1有,2无 □ 16.呕吐:
1有,2无 □
17.结膜充血: 1有,2无 □ 18.眼睑浮肿:1有,2无 □ 19.黄疸:
1有,2无 □ 20.皮肤出血点:1有,2无 □
如有,则出血点为:1散在,2条/线状,3簇状,4其它_________ □ 21.皮疹:1有,2无 □ 如有,则皮疹为:1斑丘疹、,2麻疹样皮疹条/线状,3猩红热样皮疹簇状,4红斑疹,5其它_________ □
皮疹部位:1全身,2四肢,3躯干,4面部 □ 22.烦躁: 1有,2无 □ 23.昏迷: 1有,2无 □ 24.休克: 1有,2无 □ 25.肝大: 1有,2无 □ 26.脾大: 1有,2无 □ 27.淋巴结大:1有,2无 □ 28.束臂试验: 1阳性,2阴性,3未做此项检查,4不详 □ 29.白细胞计数:1正常,2增多,3减少,4未做此项检查 □ 30.中性粒细胞(%): □ 31.淋巴细胞(%): □ 32.血小板减少: 1有,2无,3未做此项检查 □ 33.红细胞压积: □ 34.出血时间: 1正常,2延长,3缩短,4未做此项检查,5不详 □ □
36.脑脊液:
1正常,2异常,3未做此项检查 □
37.尿常规:
1正常,2异常,3未做此项检查 □
38.肝功能:
1正常,2异常,3未做此项检查 □
五、病例分类 35.凝血时间:1正常,2延长,3缩短,4未做此项检查,5不详 2.病例类别:1输入性病例,2本地病例,3不明感染原因病例 □
3.病例分类:1疑似病例,2,临床诊断病例,3实验室诊断病例 □
六、既往史
1.过去身体是否健康:
1是,2否 □ 2.既往是否患过登革热或“乙脑”: 1是,2否 □ 3.乙脑疫苗接种:
1是,2否 □
七、接触史及有关因素调查 1.发病前2周内是否有外出(或旅游)史: 1 是,2 否 □
如是,到何地:___________;外出时间: 天 □
返回时间:____年____月____日 □□□□/□□/□□ 2.发病后到过何处:____________________;停留时间:________天 □□
3.病家及院内人口: 3.1 0~4岁________人 □ 3.2 5~9岁________人 □ 3.3 10~19岁______人 □ 3.4 20~29岁______人 □ 3.5 30~39岁______人 □ 3.6 40~49岁______人 □ 3.7 50~59岁______人 □ 3.8 60岁及以上____人 □
4.有无家庭其他成员出现过类似症状:1有,0无,9 不详 □
如有,最近一例发病时间(患者除外):____年____月____日 □□□□/□□/□ 5.发病处院内或周围环境: 5.1 积水容器数:__________个 □ 5.2 阳性容器数:__________个 5.3 积水容器类型:1花瓶,2瓦盆,3铁罐,4碗碟缸5池塘,6树洞,7竹桩,8假山,9盆景,10其它________ □ 6.防蚊设备:1蚊帐,2蚊香,3纱门,4灭蚊剂,5其它:____________ □
(病例编号填写说明:年号(两位数)、流水号(后边三位))
调查日期:______年___月___日
调查地点:
调查者:篇二:溧阳市一例登革热病例调查报告(论文)溧阳市一例输入性登革热病例调查报告
王国强1,孔卫荣1,张建陶2,张惠力2,孙刚1,甄茜2(1溧阳市疾病预防控制中心,213300;2常州市疾病预防控制中心,213022)
摘要:目的 规范处置一起登革热疫情,查明原因,为登革热疫情防控策略提供依据。方法 对病例开展流行病学调查,收集临床及实验室信息。结果 该病例于40天前赴印度尼西亚,回国后出现发热、乏力等症状和醉酒样体征,对其急性期和恢复期血样用elisa法进行检测,结果均为igm阳性,igg阴性。结论 该病例是一例输入性登革热病例,密切关注外来务工、出国旅游等重点人群,提高医生诊疗水平,及时调查和加强宣传干预等是控制病例是防制登革热疫情的关键。
关键词 登革热;输入性;流行病学调查 2012年11月6日,常州溧阳市人民医院电话报告1例疑似登革热病人住院就诊,由于无相关检测试剂,病人的血清标本直接送至江苏省疾控中心检测,常州市疾控中心和溧阳市疾控中心随即展开细致的流行病学调查。经省疾控中心实验室检测,确认为1例输入性登革热确诊病例,现将本次疫情调查情况汇报如下: 1 材料与方法
1.1 根据登革热流行病学个案调查表对病例及家属进行询问调查。1.2 收集病例的病案信息、门诊资料和实验室检查结果。1.3 省疾控中心采用胶体金法检测登革热igm、igg抗体; 2 调查结果 2.1 患者就诊情况 患者周时忠,男,汉族,47岁,出国务工人员。患者于40天前赴印度尼西亚,在印尼期间未发病。患者于10月30日乘飞机从印尼坐飞机至上海回国。患者于2012年11月2日出现发热等不适症状,次日在竹箦镇前马卫生院经对症治疗未有好转,症状未减轻,发热持续,最高体温达39℃左右。伴随临床症状加重,患者于11月6日到溧阳市人民医院就诊,经初步诊断为疑似登革热病例,同时采集患者血液标本,于7号送往省疾控中心做抗体检测。2.2 流行病学调查 患者于40天前去印尼从事工程管理工作,居住于公司宿舍(别墅)。当地天气炎热,居住地周围环境一般,患者户外活动较多,承认有蚊子叮咬。印尼近年登革热流行十分严重,患者自述周边工地出现多名登革热病例。2.3 临床资料 2.3.1 临床表现 患者在印尼期间,未出现不适症状,体温正常。患者赴溧阳市人民医院住院时,临床表现为起病急、乏力、弛张热、体温39.0℃,有典型的醉酒样体征(面部、颈部和胸部潮红),无出血和结膜充血症状。2.3.2 临床检查结果 溧阳人民医院血检结果为白细胞(wbc)过低(2.2×109/l),血小板(plt)偏低(72×109/l),中性粒细胞百分比(meut)偏低(43.0%),淋巴细胞百分比(lymp)偏高(43.1%)。
省疾控中心检查结果:依据《登革热诊断标准》(gbws216-2008),将患者急性期血采用elisa方法检测登革热igm、igg抗体,检测结果显示igm弱阳性,igg阴性。发病一周后,恢复期血清检测结果仍为igm阳性,igg阴性。2.3.3 诊断依据 根据患者相对典型的临床症状体征,明确的流行病学史、血小板明显偏低且中性粒细胞比例下降,单份血清igm抗体阳性,恢复期血清igm抗体阳性,按照登革热诊断标准,诊断为实验室确诊登革热病例。3 控制措施 3.1 病人及密切接触者管理 对患者进行住院隔离治疗,隔离病房采取防蚊措施,如采用纱窗、纱门,并在隔离室周围100米内做好消毒防蚊工作。对密切接触者加强防蚊保护措施,并跟踪观察,确保早发现、早隔离、早治疗。3.2 卫生宣传工作 对患者家属及其周边居民开展登革热健康教育宣传工作,提高群众自我防病意识。加强全市医疗单位医务人员登革热相关知识的培训,提高对登革热诊疗水平。3.3 切断传播途径 对患者家庭周围水沟、化粪池、水池等积水场所开展消毒灭蚊工作。4 讨论
登革热是由登革热病毒(dengue virus)引起的急性虫媒传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。此病主要发生在热带和亚热带地区,近30年来已成为重要的国际公共卫生问题。登革热在临床上主
要分两型:古典型和登革热出血型,其中登革热出血型的症状更凶险,病死率更高[1]。溧阳市地处江苏省和安徽省两省交界处,属温带平原地区,非登革热流行地区。伴随经济发展,我市与国外贸易交往的机会增多,出国经商、旅游、务工的人数不断上升,因此存在极大的输入性登革热病例的风险,本次疫情即为一起典型的输入性案例。另外,本地人群对登革病毒普遍缺乏免疫力,若不采取有效控制措施,易引起疫情在本地扩散[2]。
通过本次调查发现,我市基层医疗机构临床医生对登革热的识别、诊断方面经验不足,对来自登革热流行地区的病人缺乏足够的敏感性,从而导致诊断延误。因我市现处于秋末冬初,蚊虫处于低活跃期,所以未出现聚集性疫情的发生。因此,加强各级医疗机构临床医生的培训工作将是登革热防控工作的重点。在此基础上,还应加强对重点人群(外来务工人员、旅行爱好者等人员)登革热相关防护知识的宣传工作。
面前全世界尚无特异的疫苗和药物预防登革热病,登革热病人早期表现没有特异性,且存在大量的阴性感染者,所以针对传染源和易感人群的预防措施的作用往往是局限的[3]。比较有效措施是控制蚊媒,需要在全市范围内加强爱国卫生运动,减少伊蚊的滋生地。(感谢江苏省疾病预防控制中心和溧阳市第一人民医院对本次调查的大力支持和帮助)
参考文献 [1]毛祥华.中国登革热的流行现状[j].中国病原生物学杂志,2007,2(5):385-388.[2]凌锋, 范伟忠, 林君芬.浙江省义乌市一起登革热暴发疫情流行病学调查[j].疾病监测,2010,25(9):757-759.[3]吴生根, 洪荣涛, 陈武.2010年石狮市一起输入性登革热疫情调查 [j].中国人兽共患病学报,2011,27(2):167-168.篇三:登革热个案调查表 附件1 广东省登革热病例个案调查表
县(市)名称: 国标码:□□□□□□ 病例编号:□□□□□
一、基本情况 1.患者姓名:_________(如患者年龄<14岁,则家长姓名:_____________)2.性别:(1)男(2)女 □ 3.年龄:_____岁 □□□ 4.民族:(1)汉族(2)壮族(3)维吾尔族(4)其他少数民族 □ 5.职业: □
(1)幼托儿童(2)散居儿童(3)学生(4)教师(5)保育保姆(6)饮食从业人员
(7)商业服务(8)医务人员(9)工人(10)民工(11)农民(12)牧民
(13)渔(船)民(14)干部职员(15)离退人员(16)家务待业(17)其他 6.所在单位:___________________________________;联系电话:_________________ 7.家庭住址:____省(自治区/直辖市)____县(市区)____乡(镇/居委会)____村(街道)
二、发病情况 1.发病日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 2.就诊日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□
3.发病地点:_________________________________________ 4.住院医院:____________________ 5.住院号:_____________________ □□□□□□ 6.住院日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 7.出院日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 8.入院诊断: □
(1)登革热疑似病例(2)临床诊断病例(3)实验室确诊病例(4)其他
9、临床诊断日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院诊断: □
(1)登革热疑似病例(2)临床诊断病例(3)实验室确诊病例(4)其他 11.临床分型:(1)典型(2)轻型(3)重型(4)其他 □ 12.转归:(1)痊愈(2)好转(3)死亡(日期:_______年____月____日)□
三、症状和体征及一般实验室检查 1.起病急:(1)是
(2)否 □
2.乏力:(1)有
(2)无 □
3.发热:(1)有(2)无 □
如有,则热型为:①双峰热 ②稽留热 ③驰张热 ④其他 □ 4.头痛:
(1)有
(2)无 □
5.颜面潮红:(1)有
(2)无 □
6.眶后痛:(1)有
(2)无 □
7.肌痛:
(1)有
(2)无 □
8.关节痛:(1)有
(2)无 □
9.胸红:
(1)有
(2)无 □
10.结膜出血:(1)有
(2)无 □
11.鼻衄:
(1)有
(2)无 □
12.牙龈出血:(1)有
(2)无 □
13.呕血:
(1)有
(2)无 □
14.便血:
(1)有
(2)无 □ 15.血尿:(1)有
(2)无 □ 16.呕吐:(1)有
(2)无 □
17.结膜充血:(1)有
(2)无 □
18.眼睑浮肿:(1)有
(2)无 □
19.黄疸:
(1)有
(2)无 □
20.皮肤出血点:(1)有
(2)无 □
如有,则出血点为:①散在 ②条/线状 ③簇状 ④其它_________ □ 21.皮疹:(1)有
(2)无 □
如有,则皮疹为:①斑丘疹 ②麻疹样皮疹条/线状 ③猩红热样皮疹簇状 ④红斑疹 ⑤其它_________ □
皮疹部位:①全身 ②四肢 ③躯干 ④面部 □ 22.烦躁:(1)有
(2)无 □ 23.昏迷:(1)有
(2)无 □ 24.休克:(1)有
(2)无 □ 25.肝大:(1)有
(2)无 □ 26.脾大:(1)有
(2)无 □
27.淋巴结大:(1)有
(2)无 □
28.束臂试验:(1)阳性(2)阴性(3)未做此项检查(4)不详 □ 29.白细胞计数:(1)正常(2)增多(3)减少(4)未做此项检查 □ 30.中性粒细胞(%): □ 31.淋巴细胞(%): □
32.血小板减少:(1)有
(2)无(3)未做此项检查 □ 33.红细胞压积: □ 34.出血时间:(1)正常(2)延长(3)缩短(4)未做此项检查(5)不详 □ 35.凝血时间:(1)正常(2)延长(3)缩短(4)未做此项检查(5)不详 □ 36.脑脊液:(1)正常(2)异常(3)未做此项检查 □ 37.尿常规:(1)正常(2)异常(3)未做此项检查 □ 38.肝功能:(1)正常(2)异常(3)未做此项检查 □
四、血清学及病原学检测结果(未做者请注明为“未做”)
项目 标本采集时间 检测方法 检测结果 登革抗体 igg igm 登革病毒分离
登革病毒抗原
五、病例分类 1.是否首例:(1)是(2)否 □ 2.病例类别:(1)输入性病例(2)本地病例(3)不明感染原因病例 3.病例分类:(1)疑似病例(2)临床诊断病例(3)实验室诊断病例
六、既往史
1.过去身体是否健康:
(1)是(2)否 □ 2.既往是否患过登革热或“乙脑”:(1)是(2)否 □ 3.乙脑疫苗接种:
(1)是(2)否 □
六、接触史及有关因素调查 1.发病前2周内是否有外出(或旅游)史:(1)是(2)否 □
如是,到何地:___________;外出时间: 天 □□
返回时间:____年____月____日 □□□□/□□/□□ 2.发病后到过何处:____________________;停留时间:________天 3.病家及院内人口: 3.1 0~4岁________人 □ 3.2 5~9岁________人 □ 3.3 10~19岁______人 □ □ □ □□
3.4 20~29岁______人 □ 3.5 30~39岁______人 □ 3.6 40~49岁______人 □ 3.7 50~59岁______人 □ 3.8 60岁及以上____人 □ 4.有无家庭其他成员出现过类似症状:(1)有(2)无(3)不详 □
如有,最近一例发病时间(患者除外):____年____月____日 □□□□/□□/□□ 5.发病处院内或周围环境: 5.1 积水容器数:__________个 5.2 阳性容器数:__________个 5.3 积水容器类型:(1)花瓶(2)瓦盆(3)铁罐(4)碗碟缸(5)池塘(6)树洞
(7)竹桩(8)假山(9)盆景(10)其它________ □ 6.防蚊设备:(1)蚊帐(2)蚊香(3)纱门(4)灭蚊剂(5)其它:____________(病例编号填写说明:年号(两位数)、流水号(后边三位))
调查日期:______年___月___日
调查地点:
调查者:
□
4篇四:登革热“日报告”及“零报告”情况记录表.doc(1)广州市交通高级技工学校
“日报告”和“零报告”情况记录表 篇五:登革热培训小结
登革热防治知识培训小结
为加强登革热防控工作,近一步加强基层医务人员人员掌握登革热、发热伴血小板减少综合征等蚊虫煤介传染病,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。根据上级有关文件要求,×××卫生院于2014年10月8日下午对全院医务人员和所有村卫生室医生进行了培训。现将培训情况总结如下:
首先,领导十分重视登革热防治工作。×××副院长介绍了登革热的最新疫情情况,说明了此次培训的必要性,增强了做好登革热防控工作的责任感和紧迫 感。培训内容为:
1、登
革热;
2、登革热介绍与
现场处置;
3、登革热媒
介防治;
4、登革热疫情
现场调查处理规范;
5、登革热监测指南;
6、登
革热实验室检测指南。
通过此次培训,使全体医务人员都认识到了登革热疫情的严峻形势,提高了对登革热防治的认识,掌握了登革热的预防、诊断、治疗、流行病学调查等基本知识,为登革热的防控工作打下坚实的基础。