ICU护理人员心理压力及干预策略探究

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第一篇:ICU护理人员心理压力及干预策略探究

ICU护理人员心理压力及干预策略探究

摘 要 目的:探讨ICU护理人员心理压力来源及有效的疏导干预措施。方法:选取在ICU工作的护理人员20名,结合调查问卷对其心理状态和心理压力进行调查,并于2016年6月开始实施对应的干预策略,观察干预前后护理人员的心理状态改善情况。结果:工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等为主要心理压力来源;干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院ICU护理工作量大、任务重、细节多且工作时间不稳定,导致护理人员产生巨大的心理压力,形成不良的心理状态,而通过有效的干预、组织心理减压等,可促使其保持稳定的心理水平,利于保证护理质量。

关键词 ICU;心理压力;干预措施

ICU患者不仅病情严重,且存在变化快、突发性等特征,给护理工作带来较大的难度,而且患者很容易出现致残、死亡等重大问题,护理人员需承担较大的责任风险,进一步加重心理压力n。而在心理压力的持久影响下,护理人员会出现心理状?B不佳、抑郁、紧张等,严重影响工作效率,甚至出现护理差错.降低护理质量。为此,本次研究对ICU护理人员心理压力来源及有效的疏导干预措施进行了探讨,选择护理人员20名进行研究、分析,详情报告如下。

资料与方法

2015年7月-2017年7月选取在ICU重症监护室工作护理人员20名,年龄22~52岁,平均(32.43±4.72)岁;工作2~25年,平均(10.69±2.64)年;其中副主任护师1名,主管护师2名,护师7名,护士10名。

调查方法:针对ICU护理人员的工作内容、工作时间、工作环境及其他相关因素进行汇总,制定心理压力调查问卷,由护理人员主观填写和评价。发放20份,回收20份,回收率100%。

干预方法:依据ICU护理人员心理压力调查结果开展针对性干预措施。①科学安排工作:落实“人性化管理”理念,依据实际工作强度、工作内容及护理人员意愿进行合理排班,采用强弱结合排班方式,即由资历深且经验丰富的护理人员搭配资历较浅或技能较弱的护理人员,确保护理工作的充分落实;为保证护理质量,需依据护理人员个人能力、性格特征等进行工作安排,同时主动与其进行沟通,了解其心理状态及困难,并给予一定的帮助,增强其工作积极性[2]。②树立健康心理状态:除了需要做好心理疏导和支持外,还需组织其学习新理论和新技术,增强其专业能力,以满足ICU护理需求;注重培养其应急能力,确保在面对突发情况时以冷静的态度进行处理,保证护理安全[3]。③实施激励机制:为提高护理人员积极性,需从精神和物质方面给予其鼓励,如依据其工作内容、强度和水平适当给予一定的奖金鼓励,同时在定期会议中表扬表现优异的护理人员。④改善工作环境:ICU护理工作不仅繁琐且需注重细节,因此需营造宁静的环境,避免护理人员过于激动。如护士长定期与护理人员谈心,帮助其平缓心境;定期组织业余活动,让护理人员将工作上的压力尽情释放到活动中,可缓解紧张的心理状态、排解精神压力,利于进一步改善护理质量。

观察指标:统计护理人员心理压力调查表结果,并利用心理症状自评量表(SCL-90)对护理人员干预前后的心理状态进行评价,包含焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等项目,分数越低,心理状态越好。

统计学方法:采用统计学软件SPSS14.0对数据进行分析,计量资料采用(x±s)数据表示,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

护理人员心理压力分析:工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等为主要心理压力来源,见表l。

干预前后护理人员心理状态分析:干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

讨论

医院作为救死扶伤的主要场所,每天需要接收大量的患者,其中危急重症患者大多数需住进ICU。为确保ICU患者获得满意的护理干预,需注重提高护理人员的积极性和工作水平,然而由于工作时间长、夜班多、工作矛盾、环境差、强度大等问题,护理人员会出现不良心理状态,不利于护理工作的高水平实施,如工作效率低下[4]。为提高ICU整体护理水平,需注重对护理人员的心理压力排解,虽然ICU护理工作繁重,但仍需要注重护理人员有足够的休息时间,尤其是在夜班后,保证充分的休息时间,以确保其以充足的精力展开工作;为减轻护理人员工作压力,需合理安排休假时间、学习时间,促使其可自我调节和充电。帮助其树立健康的心理状态和高度责任心,促使其认识到护理工作与患者健康、生命安全的密切关系[5,6]。为工作能力强、学习能力强的护理人员提供更多的深造机会,进一步提高其护理水平。

研究结果显示,干预后护理人员焦虑、抑郁、暴躁、强迫症、精神病性等评分均明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明找准护理人员心理压力来源,针对性采取干预措施,可有效排解心理压力,提高其工作积极性,值得推广。

参考文献

[1]曹艳,曹必霞.ICU护理人员心理压力分析及疏导对策[J]临床医学研究与实践,2017,2(1):194-195.[2]梁倩,黄彩云,李明月.阳江地区80名综合ICU护士心理压力分析与对策[J].齐鲁护理杂志,2017,23(7):110-112.[3]赵宇苗.基层医院ICU护士心理压力原因分析及应对策略[J]中外医学研究,2016,14(6):160-162.[4]彭晓红,汤小燕,丁雪如,等.ICU护理人员离职原因分析及对策研究[J]中国实用护理

杂志,2016,32(s1):158-159.[5]关菲,纪丛.层级护理管理模式在ICU护理

管理中的应用探讨[J].中国卫生产业,2016.13(9):145-147.[6]韩娟,王福娟.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用研究[J]中国卫生产业,2016,13(30):24-26.

第二篇:icu护理人员年终述职

2017年终述职

转眼间本工作已接近尾声,这4年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。这一年来,在科领导及同事的帮助下,经过自身不断努力,工作上较以前有了一定进步,但还存在一些问题。下面,把本工作总结如下:

一、政治思想情况:

加入了医院团委,坚持学习党的先进文化思想,内容紧紧围绕党和国家大政方针,主要学习了党的十九大精神等。通过学习,使我政治觉悟和思想水平又有了提高,工作中服从科室领导,团结同事,严格要求自己,不断学习,使自身综合能力不断提高。

二、专业技能学习:

ICU涉及的病种多,病情复杂,对护理人员综合能力要求高。结合自身年轻,学习能力较强但临床经验相对较少的特点,一直注重专业理论、技能方面的学习。利用休息时间,通过和网络及报刊杂志学习本专业相关资料,并在工作中不断学习经验丰富同事的工作方法,努力提升自身的专业水平。在科主任和护士长的带领下,完成了首例血浆置换联合CRRT治疗术。

三、常规工作

能掌握科室常规工作,通过应急演练,在抢救危重症病人时和同事取得良好的协作配合。工作中爱岗敬业,认真负责、时时把护理工作放在首位,重视护理细节。

四、不足之处

工作中能充满热情,但还欠缺一定的严谨、细心态度。今后我会在工作中时刻提醒自己认真细致、严谨严肃并随时随地的向其他经验丰富的老师请教和学习,虚心听取他们的意见和建议,争取更大提高。

2018我会在接下来的时间里更加努力,完成血液净化专科护士进修培训。最后,我要感谢领导对我的关心及悉心教诲,感谢同事对我的帮助,使我不断进步。

第三篇:重症护理人员面对的心理压力(范文)

重症护理人员面对的心理压力

【摘要】目的 分析儿科重症监护室护士工作中的心理压力源。方法通过提高专业技能、人性化管理、良好的工作环境,和谐的医护、护患关系,对减轻儿科重症监护室护士心理压力有重要作用。

【关键词】儿科;重症监护;心理压力;对策

儿科重症监护室(ICU)是抢救新生儿及病重患儿场所,劳动强

度大、风险高,加之现在孩子多为独生子女,父母心肝宝贝,一旦患

病,父母都希望孩子尽快痊愈。过高的期望值使儿科ICU护士承受极

大的心理压力,过重的压力将影响护士的心理和身体健康。只有了解

造成护士心理压力的主要原因,采取有效措施,才能降低护士的心理

压力,提高身心健康水平。现就儿科ICU护理心理压力与应对措施探

讨如下。原因分析

1.1 ICU护理工作的特殊性:高风险

护士面对的是不能表达或不能完全表达病情及需要,没有父母照

看的患儿。患儿病情重,急危重患者多,病情发展迅速,随时都有生

命危险,病死率高。一旦患儿经全力抢救,仍不能挽回生命,部分家

长就会无理取闹,谩骂围攻医护人员,甚至把患儿尸体放在ICU,提

出高额经济赔偿,并有被诉之法律的可能,致使ICU 护士承受非常大的精神压力,有种如履薄冰的感觉,长期处于精神高度紧张状态中[1]。

1.2 超负荷工作

ICU护士随时都要接收或抢救危重患儿,工作时间延长,不定时

加班,夜班频繁,这些都会导致人体生物钟紊乱,生活不规律,身心

疲惫。

1.3 工作繁琐、环境封闭

ICU护士面对的是无自理能力的患儿,工作繁琐,要求护士不停

地巡视,仔细观察每个患儿的病情变化,做好各种治疗工作和生活护

理。患儿的哭闹声及各种监护仪器的报警声,使护理人员长期处于喧

闹、封闭的环境中,易使护士产生烦躁易怒,情绪低落,厌恶工作的心理状态。

1.4 专业工作及生活的压力

ICU 护理专业性强,技术要求高。面对着日新月异的科学技术发展,不断更新的抢救仪器设备,创新的护理技术和人们对护理质量越来越 的要求,给ICU 护士提出了前所未有的挑战。另外,ICU 护士多为年 轻护士,在家庭中处在为人妻为人母,需要照顾年幼的孩子,操持家务,工作及家庭的双重压力,也是ICU 护士心理压力产生的原因之一[2]。

1.5 社会方面的压力

护士社会地位偏低,辛苦的劳动得不到回报。患儿病情好转或痊 愈后,家长往往认为是医师技术高,非常感谢医师,对护士的精心护 理视而不见,连声谢谢都没有,造成护士心理不平衡,心情郁闷,悲 观失望,长此以往将影响护士身心健康。应对措施

2.1 增强工作的责任心和使命感

ICU护士应具有高尚的医德,爱岗敬业的奉献精神,有一颗慈母

般爱孩子的心。家长把孩子交到这里等于把生命相托,因此,一旦进 入工作岗位,就要专心致志,把一切私心杂念、不愉快的事情抛在脑 后,把注意力全部集中在患儿身上。工作中,要仔细观察每个患儿的 病情变化,不能有丝毫大意,从患儿的啼哭、生命体征等细微变化中 发现问题,及时解决。要树立安全责任重于泰山的思想,以自己的实 际工作促进患儿的康复,赢得患儿家长的信任和尊重。

2.2 提高自身素质

加强专业知识和理论学习,熟练掌握抢救仪器的使用,练就过硬 的专业技术,提高应对急危重症和突发事件的判断处理能力,增强自 信心,培养良好的心理素质,减轻心理压力。

2.3 合理安排工作和生活

合理安排休息,保证充足的睡眠。愉快的心情,稳定的情绪,可 以使人精神饱满,思维敏捷,记忆清晰,工作顺利。在遇到挫折时,可向同事、家人倾诉,宣泄消极的情绪,保持心情舒畅,以利身心健康。

2.4 良好的人际关系

护士心理压力十分重要。护士在整个医疗工作中处于人际关系的中 心,护士与患儿家长有效沟通,能取得家长理解和信任。护士与医生 关系融洽,配合默契,抢救患儿能得心应手,分秒必争;护理人员工 作中相互关心体贴,能提高工作效率。

2.5 人性化的管理

护士长应合理排班,实行弹性排班制,增加上夜班人数,尽可能 减轻护士的工作强度。要体现以人为本,不要把批评和经济处罚放在 首位,引导护士正确面对工作压力,从思想上、工作上、生活上关爱 每一位护士。对怀孕、哺乳期护士特殊照顾,让她们生活在温暖和谐 的环境中,以良好的身心状态去工作。

人处在社会中,压力无处不在,儿科ICU护士心理压力直接影响 到护理质量。长期过重的心理压力会给护士造成身心疲惫,容易出现 差错事故。努力减轻儿科护士心理压力,提高护士心理健康水平,以 确保护理质量和护理安全。

参考文献

[1] 潘平,王纪红.小儿科护士心理压力调查与分析[J].工企医刊,2006,19(2):66.[2] 李建学.浅谈儿科护士心理

第四篇:ICU护理人员考试试题

ICU护理人员考试试题

一.单项选择

1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛 恶心 呕吐,首先考虑 [ A ] A:发热反应 B:超敏反应 C:溶血反应 D:急性肺水肿 E:枸橼酸钠中毒反应

2、压疮瘀血红润期的主要特点a A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出

3、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴[ D ] A:60滴 B:80滴 C:100滴 D:125滴 E:140滴

4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用: A A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人

5、下列注射进针的角度错误的是 [ C ] A:皮内注射针头与皮肤呈5度角 B:皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角 C:肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角 D:静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角 E:动脉注射针头与动脉走向呈40度角

6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应 [ E ] A:晾干后在使用 B:哄干后使用 C:立即使用完 D:4小时内用完 E:停止使用,重新灭菌

7、皮下注射时,针头与皮肤的角度为:e A.15°~20° B.50°~ 60°C.20°~25° D.90° E.30°~ 40°

8、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:PaCO2:30mmHg PaO240mmHg,该患者氧合指数为 [ B ] A:100mmHg B:200mmHg C:300mmHg D:400mmHg

9、使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对? [B] A:一般为1:1.5—1:2 B:高碳酸血症病人为1.5:1—2:1 C:呼吸性碱中毒病人为1:1 D:呼吸机上可调定范围为1:1—1:4

10、两人法为病人翻身应注意b A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是 [ C ] A:咳泡沫痰 B:反复咳血 C:呼吸困难 D:肝脾大 E:下肢水肿

12、下列符合左心衰的典型体征是 [ C ] A:肝脏肋下2指 B:颈静脉充盈怒张 C:听诊双肺底可闻及细湿罗音 D:双下肢重度水肿 E:移动性浊音阳性

13、与输液发热反应原因无关的是:

4、E A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物

E.药物刺激性强

14、引起低血容量休克的原因一般不包括 [ C ] A:腹泻 B:创伤 C:肺梗死 D:大量胸腔积液 E:骨盆骨折

15、外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在 [ C ] A:60mmHg左右 B:70mmHg左右 C:80mmHg 左右 D:90mmHg左右 E:100mmHg左右

16、雾化吸入的目的不包括:e A.减轻呼吸道的炎症 B.解除支气管的痉挛 C.镇咳祛痰 D.减轻呼吸道水肿

E.腹部手术后止痛

17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高 [ E ] A:组织低灌注 B:低温状态 C:指甲有指甲膏或其他覆盖物 D:存在高铁血红蛋白血症 E:存在碳氧血红蛋白血症

18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想 [ B ] A:用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B:监测患者呼出气二氧化碳 C:床头胸片 D:观察气管插管内是否有雾气凝集 E:用手感知气管插管口是否有呼出气

19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为b A.潮式呼吸 B.间断呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸 20、正常人24小时总尿比重是 [ B ] A:1.010—1.020 B:1.015—1.030 C:1.018—1.035 D:1.020—1.040 E:1.025—1.040

21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 [ D ] A:管道扭曲 B:呼吸道分泌物过多 C:支气管痉挛 D:高压报警上限设置过高 E:自主呼吸与呼吸机对抗

22、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是b A.测量口腔温度,测右上肢血压 B.测腋下体温,测右上肢血压

C.测腋下体温,测左上肢体温 D.测直肠体温,测左上肢体温

23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的 [ E ] A:心率快,心排血量增加 B:可引起脑血管扩张 C:可引起肺血管收缩 D:可导致肾血管收缩 E:可导致外周动脉血管收缩

24、导致压疮发生的最主要的原因是a A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良 E.皮肤破损

25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因 [ B ] A:机体对热敏感度增加 B:局部感觉迟钝 C:皮肤抵抗力下降 D:血管对热反应过敏 E:可加深患者昏迷程度

26、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 [ D ] A:2小时 B:4小时 C:12小时 D:24小时 E:36小时

27、护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的:a A.集尿袋需每两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合

28、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 [ B ] A:40% B:37% C:33% D:27% E:25%

29、肝性脑病患者禁用的饮食是 [C ] A:低蛋白饮食 B:低脂肪饮食 C:高蛋白饮食 D:高维生素饮食 E:高热量饮食 30、同时服用下列药物,最后服用的是:e A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆

31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是 [ E ] A:应用开口器时应从磨牙处放入 B:擦洗时棉球不宜过湿 C:应夹紧棉球 D:操作前后应清点棉球数量 E:注意选择合适的漱口液漱口

32、、禁忌使用鼻饲法的患者是 [ E ] A:口腔手术后 B:破伤风患者 C:昏迷患者 D:人工冬眠患者 E:食管静脉曲张出血者

33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:

6、D A.简慢滴速

B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.注射局部血管进行热敷

E.调整肢体位置

34、使用约束带时错误的是 [ D ] A:使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合 B:严格掌握约束带的适应征 C:带下应垫衬垫,固定时松紧适宜 D:为便于松解,宽绷带应打活结 E:注意观察约束部位的血液循环

35、可以上人工呼吸机的患者是 [ E ] A:心肌梗死 B:大量的活动性咳血 C:大量胸腔积液 D:严重的气胸 E:呼吸骤停经各种治疗无效者

36、下列皮试液1ml含量错误的是 d A.青霉素:500U B.链霉素:2500U C.破伤风抗毒素:150IU D.细胞色素C:7.5mg E.普鲁卡因:2.5mg

37、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容 [ A ] A:患者的卧位 B:生命体征的变化 C:特殊治疗特殊用药 D:各种仪器的使用情况 E:各类管道是否通畅.引流量.颜色

38、护理咳血窒息患者的第一步骤是 [ A ] A:解除呼吸道阻塞 B:加压给氧 C:使用呼吸兴奋剂 D:输血 E:口对口人工呼吸

39、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是d A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条 E.涂厚层滑石粉包扎

40、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确 [ D ] A:选用2mm干燥注射器 B:先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C:在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右 D:拔出针头后立即送检 E:抽血后立即用软木塞封闭针头

41、急性心梗患者第一周必须 [ A ] A:绝对卧床 B:床上四肢活动 C:由人搀扶室内行走 D:日常生活自行料理 E:开始功能锻炼

42、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为:c A.40~55cm B.45~50cm C.45~55cm D.42~49cm E.45~52cm

43、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用 [ E ] A:0.1%~0.2%肥皂水 B:甘油稀释液 C:50%硫酸镁溶液 D:高渗盐水 E:生理盐水100ml+白醋10ml

44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息 [ E ] A:48小时 B:7天 C:2周 D:3周 E:4周

45、对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥:b A.双目失明者,可帮助他进食 B.需停止治疗,保证进食

C.尊重病人对饮食的选择 D.需喂食者,可按其习惯行事

E.禁食的病人需要交班

46、颅脑手术后继发出血多发生手术后 [ E ] A:2~4小时 B:4~6小时 C:8~12小时 D:12~24小时 E:24~48小时

47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 [ E ] A:100ml B:200ml C:300ml D:400ml E:500ml

48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是(d)

A.改善肺部通气 B.改善肺血液循环 C.改善肺泡壁气体交换

D.减少回心血量而减轻肺淤血 E.降低血压,减轻心脏后负荷

49、角膜反射消失于 [ E ] A:昏睡 B:嗜睡 C:谵妄 D:妄想 E:深昏迷 50、脑血栓形成最常见的病因是 [ A ] A:动脉粥样硬化 B:血管外伤 C:先天性脑动脉狭窄 D:脑动脉炎 E:真性红细胞增多症

51、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为:a A.500~1000m B.200~500m1 C.1000~1500m1 D.250~600m1 E.300~800m1

52、、脑出血最好发的部位为 [ E ] A:小脑 B:中脑 C:大脑 D:桥脑 E:内囊

53、预防压疮最关键的措施是 [ E ] A:改善患者营养 B皮肤情况C:肢体被动运动 D:观察皮肤情况 E:避免局部长期受压

54、杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹不胀满,病人24小时尿量为60ml,请评估病人的排尿状况是:b A.正常 B.尿闭 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留

55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是[ D ] A:2:1 B:5:1 C:4:1 D:15:2 E:6:1

56、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是e A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器

E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

57、全麻术后未清醒时最合适的体位是 [ D ] A:仰卧位 B:侧卧位 C:半坐卧位 D:平卧头偏一侧 E:头低脚高位

58、患者取被迫卧位是为了(b)

A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗

D.减少体力消耗 E.预防并发症

59、、复苏时常用的给药途径不包括 [ B ] A:心内给药 B:腹腔给药 C:气管内给药 D:外周静脉给药 E:中心静脉给药 60、以联线法取肌内注射部位的定位法是:e A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处

D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处 61、功能性便秘应避免 [ E ] A:食物不可过于精细 B:高纤维膳食 C:增加饮水量 D:有充分体力活动 E:依赖泻药 62、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 c A.给予氧气吸入 B.针刺人中、内关等穴位

C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml D.给予静脉输液 E.报告医师 63、关于洗手指征错误的是 [E ] A:接触患者前后 B:进行无菌技术操作前后 C:带口罩和穿脱隔离衣前后 D:接触血液.体液.和被污染的物品前后 E:脱手套后无须洗手 64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是:a A.0.9%NaCl B.5%GNS C.4%枸橼酸钠生理盐水

D.10%葡萄糖酸钙 E.5%GS 65、病房的医院感染管理措施中错误的是 [ E ] A:感染患者与非感染患者分开 B:同类感染患者相对集中 C:特殊感染患者单独安置 D:室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒 E:地面应常规使用含氯消毒剂消毒 66、代谢性酸中毒的临床表现为 [ E ] A:呼吸快而浅 B:呼吸慢而浅 C:尿液呈碱性 D:钾离子进入细胞内 E:呼吸深而快 67、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好:c A.三查、七对 B.二查、七对 C.三查、八对 D.三查、六对

E.四查、七对

68、床上擦浴适宜的水温是 [ B ] A:32~34度 B:36~40度 C:41~45度 D:47~50度 E:55~60度 69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用:e A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌

E.臀中肌、臀小肌

70、急性心肌梗死常见的死亡原因是 [ C ] A:心源性休克 B:心力衰竭 C:严重心律失常 D:电解质紊乱 E:发热 71、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是d A.棉球 B.血管钳 C.张口器

D.吸水管

E.手电筒

72、患者意识不清,伴有躁动不安.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状,属于 [ B ] A:昏迷 B:谵妄 C:妄想 D:昏睡 E:晕厥 73、颅内压增高患者头痛的特点应除外 [ D ] A:持续性 B:阵发性加剧 C:低头时加重 D:清晨较轻 E:咳嗽或喷嚏时加重 74、溶血反应第二阶段的典型症状是:c A.胸闷、呼吸急促 B.腰背部剧痛、四肢麻木

C.黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿 E.寒战发热 75、铺备用床时下述哪项不必要 [ D ] A:评估同室友有无进步.治疗或换药 B:按便于操作的原则折叠好各类用物 C:按使用先后摆放好各单 D:核对床号.姓名 E:扫净床上渣屑 76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴:d A.针头滑出血管外 B.针头阻塞 C.压力过低

D.情绪紧张 E.针头斜面紧贴血管壁

77、用于限制患者坐气的约束方法是 [ E ] A:加床栏 B:约束腕部 C:约束踝部 D:固定双膝 E:固定双肩 78、无菌操作中取无菌溶液时不必 [ E ] A:核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期 B:检查瓶盖有无松动 C:检查瓶口有无裂缝 D:检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色 E:注意有无配伍禁忌 79、常用的血氧监测指标,以下哪项不正确 [ C ] A:氧分压 B:氧容量 C:氧离解曲线 D:氧含量 E:氧饱和度 80、成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为 [ D ] A:15~25CM B:25~35CM C:35~45CM D:45~55CM E:55~65CM

二、判断题

1、半坐卧位时抬高床头30-40度角,同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。(√)

2、静脉输液法是利用液体静压原理,将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。(√)

3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。(√)

4、脑出血患者突发高热,提示病情恶化,预后不良。(√)

5、按我国高血压标准,凡舒张压持续大于90mmHg,,不论收缩压如何均列为高血压。(√)

6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率。(×)

7、若患者心绞痛发作较以往频繁,疼痛剧烈,持久,用硝酸甘油治疗效差,提示发生心机梗死。(√)

8、肾上腺皮质能分泌性激素,包括雄激素和少量雌激素。(√)

9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。(×)

10、有效通气量指平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。(√)

11、监护室正在使用的仪器,其灵敏度无须件件交接班。(×)

12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。(√)

13、为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。(×)

14、压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养 不良而致软组织溃烂和坏死。(√)

15、患者出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床,以保持病房整洁。

16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。

17、患者处于休克,衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。

18、使用静脉切开持续输液一般不超过3天,以免发生静脉炎。

19、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。20、长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。

(√)(√)(√)(√)(√)(√)

第五篇:icu护理人员个人总结

2012工作总结

转眼间本工作已接近尾声,一年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。一年来,在科领导及同事的帮助下,经过自身不断努力,工作上较以前有了一定进步,但还存在一些问题。下面,把本工作总结如下:

一、政治思想情况:

作为一名中共党员,能一直以一名合格党员的标准要求自己。坚持学习党的先进文化思想,并将其作为日常工作的重要内容。学习内容紧紧围绕党和国家大政方针,主要学习了党的十八大精神、邓小平理论、党风党纪等。通过学习,使我政治觉悟和思想水平又有了提高,精神上感觉更加充实。能在日常工作中做到“识大体,重大局”,珍惜党和人民给予的荣誉和权力,吃亏在前、享乐在后,服从科室领导,团结同事,严格要求自己,不断学习,使自身综合能力不断提高。

二、专业技能学习:

ICU涉及的病种多,病情复杂,对护理人员综合能力要求高。结合自身年轻,学习能力较强但临床经验相对较少的特点,能一直注重专业理论、技能方面的学习。利用休息时间,通过和网络及报刊杂志学习本专业相关资料,并在工作中不断学习经验丰富同事的工作方法,努力提升自身的专业水平。护士长为了帮助大家提高,也制定了讲课制度,利用每周四晨起交班时间安排人员为大家讲授新知识及新理论,使大家受益匪浅。

三、常规工作 能掌握科室常规工作,在抢救危重症病人时和同事取得良好的协作配合。工作中爱岗敬业,认真负责、时时把护理工作放在首位,重视护理细节,服从科室领导,能做到“视患者如亲人”。

四、不足之处

工作中能充满热情,但还欠缺一定的严谨、细心态度。今后我会在工作中时刻提醒自己认真细致、严谨严肃并随时随地的向其他经验丰富的老师请教和学习,虚心听取他们的意见和建议,争取更大提高。

2012年快过去了,我会在接下来的时间里更加努力,取得更大进步。最后,我要感谢领导对我的关心及悉心教诲,感谢同事对我的帮助,使我不断进步,更加热爱护理工作!

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