两票制或有重大调整!5则范文

第一篇：两票制或有重大调整!

两票制或有重大调整！

赛柏蓝导读今年，国务院医改办两票制政策的落实万众瞩目，将迫使医药企业经营转型。其中最为核心的恐怕就是两票制如何界定。近日，据中国医药报的报道，文件最新版本中，两票制政策或有重大调整，两票制的界定由原来的“每个独立法人企业开出的发票为一票”，修改为“药企或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司、境外药品总代理可视同生产企业，但仅限一家商业公司、一家国内总代理，且加价须控制在一定范围内。” 还有“药品流通集团型企业内部向全资或控股子公司调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票，且加价须控制在一定范围内。在基层，可在“两票制”基础上再开一次药品购销发票，允许适当进行转配送。” 这个调整，可谓“重大改变”，医改办修改后的政策基本上采纳了业界的意见，符合国家鼓励企业做大做强、兼并重组、集团化集约化发展的政策，也极大提高基层药品的保障能力，也将得到绝大多数大型集团性企业的支持。当然，文件或许还有更多的修改内容采纳了业界的意见、建议，尚需最终文件出台。谋定而后动，药企可以根据相关内容做一些战略上调整和布局。以下是中国医药报的报道。

近日，一位多次参加国务院医改办文件讨论的业内专家向记者透露，日前在坊间流传的《公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》（以下简称实施意见）内容基本被确认。

从该实施意见不难看出，在业界的呼吁下，“两票制”的概念正在悄然发生改变。但“公立医疗机构药品采购管理中逐步推行‘两票制’”等规定，可能使将来“两票制”真正落地时更具杀伤力。湖北神农制药股份有限公司总经理张国山认为，“两票制”在全国推行已势不可挡，这也将进一步促进行业洗牌。适度松绑 目前看来，实施意见对于“两票制”的实施较之以前略有松动。首先是对“两票制”的界定。根据实施意见，所谓“两票制”，就是指药品生产企业到流通企业开一次购销发票，流通企业到医疗机构开一次购销发票。药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司、境外药品总代理可视同生产企业，但仅限一家商业公司、一家国内总代理，且加价须控制在一定范围内。此外，实施意见还规定，药品流通集团型企业内部向全资或控股子公司调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票，且加价须控制在一定范围内。此外，鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。“上述界定解决了此前业界争议比较大的问题。”上述医改专家称。据悉，此前“两票制”的界定为：“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票，每个独立法人企业开出的发票为一票，进口药品国内总代理开出发票视为生产企业开出的发票，鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款，药品生产企业与流通企业结算配送费用。“如果按照此前的界定，‘两票制’基本上难以落地。不仅如此，最初的界定还跟国家鼓励企业做大做强、兼并重组、集团化集约化发展的政策相悖。可以看出，这一稿吸纳了业界提出的意见。”上述医改专家表示。此外，在落实措施部分，实施意见还允许按照远近结合、城乡联动的原则，鼓励支持区域药品配送城乡一体化，打通乡村药品配送“最后一公里”，允许在“两票制”基础上再开一次药品购销发票，以保障基层药品的有效供应，即允许适当进行转配送。此前，国药控股行业分析师干荣富就指出，我国医药商业发展并不均衡，一些省份商业集中度并不高，要在符合“两票制”的前提下，实现对边远地区基层药品的配送确实有难度。这种类似“两票半”的通融，将提高基层药品在农村边远地区的可及性。挂钩集采 根据实施意见，公立医疗机构药品采购管理中逐步推行“两票制”，鼓励其他医疗机构在药品采购中推行“两票制”。2016年，综合医改试点省(区、市)要在全省范围内执行“两票制”，积极鼓励公立医院改革试点城市推行“两票制”，鼓励其他地区推行“两票制”。不仅如此，实施意见还规定，在推行“两票制”的地区，公立医疗机构采用公开招标采购方式采购药品，集中采购机构在编制采购文件时，要将执行“两票制”作为必备条件。投标企业需在标书中做出执行“两票制”的承诺，否则投标无效；试行其他采购方式采购药品，也必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求。“与其他文件中‘实行两票制’的宽泛规定不一样，实施意见将‘两票制’与公立医院药品集采挂钩并将执行‘两票制’作为必备条件，显示出‘两票制’落地推行的强制性。”张国山说。据统计，截至今年5月，我国有综合医改试点省（区、市）11个，这也就意味着“两票制”将在江苏、安徽、福建、青海、宁夏、陕西等11个省（区、市）率先落地。这也显示出，“两票制”执行已渐行渐近。今年4月27日，江苏省食药监局流通管理处下发通知，明确提出综合医改试点省份要在全省范围内推行“两票制”；浙江省人民政府也于今年6月印发该省深化医改综合试点方案，从今年7月起正式推进“两票制”。但也有企业人士认为，按照实施意见，“两票制”在落地过程中仍将面临一些困惑。以委托加工为例，被委托方自行购买材料生产后，产品发往委托方是否算是一票。如果是，企业除非能够直接跟医院进行对接，否则很难限定在两票范围内。还有正在试点的上市许可人制度，也有可能面临同样的困境。实施意见还规定，公立医疗机构在入库验收药品时，必须验明票、账、货三者一致，方可入库、使用，不仅要向为其配送药品的流通企业索要、验证发票，还应当要求流通企业出具加盖其原印章的由生产企业提供的进货发票复印件。一位行业协会资深人士直言，这一规定固然是出于严格执行“两票制”的考虑，但实际上增加了流通企业的成本，极大提高了医院入库对账的工作量，建议采用更为科学的方式进行验收复核。

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最近活动

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第二篇：两票制承诺书

附件3：

药品销售承诺书

山东省公共资源交易中心：

依据《山东省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）》文件的有关规定，(视为生产企业的商业公司)为(药品生产企业)的(下级公司/上级公司/隶属同一集团)。

(集团型企业名称)承诺在山东省公立医疗机构药品采购的生产经营活动中，保证在山东省销售的产品具有独家销售权。对违反承诺及相关政策、规定的行为，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相关处罚，承担相应责任。

本承诺书自盖章并签字之日起生效。

附件：药品清单（包括通用名、剂型、规格、包装等）集团型企业（盖章）： 法定代表人（签字并盖章）：

药品经营企业（盖章）药品生产企业（盖章）日 期： 年 月 日

第三篇：“两票制”自查报告

XX药业[XXXX]第XXX号 签发：

“两票制”自查报告

XXX食品药品监督管理局：

按照“XXX食药监化流（XXXX）XXX号”要求，XXXX药业有限公司于XXXX年X月XX日成立了两票制自查自纠小组，并于XXXX年X月XX日，对本公司贯彻实施两票制工作进行了认真的自查。自查结果如下：

XXXX药业有限公司注册资本：XXXX万元。注册地址：XXXXXXXX号。

经营范围：中药饮片、中成药、化学原料药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品、蛋白同化制剂、肽类激素。

公司机构内设为：董事会领导下的总经理负责制，下设X个科室，即质管科、业务科、储运科、财务科、行政科。

公司现有员工XXX人，其中药学、中药学专业技术人员XX人，占职工总数的XX%。其中执业药师X人，主管中药师X人，药师X人，药士X人。从事质量管理、验收、养护、计量工作的专职人员共X人，占企业总人数的XX%。

公司作为一个X级药品批发公司，主要从事基本药物的配送业务，销售对象是县属区域内的医疗卫生单位，经营配送的药品主要是“XXX药品集中招标采购平台”中标的品种。

1.公司药品销往的县级公立医院：XXX人民医院、XXX中医院、XXX第三人民医院，从XXXX年X月XX日起，按照“两票制”的相关要求，全部做到销售药品“两票制”。

2.公司销往的基层公立医院：XXXXXX卫生院、XXXXXX生院、XXXXX卫生院、、XXXXX卫生院、XXXXXXX卫生院暂未实行“两票制”，所供应品种均为XXX医药集中招标采购平台中标品种。

以上是本公司实行“两票制”的自查情况。

特此报告

XXXX药业有限公司 XXXX年X月XX日

报： XXX市场管理局

第四篇：关于两票制一点想法

关于《两票制》一点想法

目的：善用《两票制》政策，将其对现有业务的冲击转变为业务新 的增长点。

应对方案：“打铁还需自身硬”（以某某公司为例）

两票制推行已然是板上钉钉的事情，且某某市是某某省第一批试点城市，若想在此轮浪淘沙中巍峨屹立，需要做到以下两点：

一、发挥某某集团性优势，譬如某某公司可成立“专案组”组织第一批试点城市集中走访厂家谈政策，相信在同等条件下，凭借整个某某公司的网络覆盖，厂家会优先考虑我某某系公司。

二、重点是“打铁还需自身硬”：在细研《两票制》要求的同时，转变思想，对自己和竞争对手做到知己知彼，苦练内功使自己强大起来，打赢政策战。

1.两票制既然是一种制度，必然会有解读，譬如集团公司内部开票是否占用“一票”？

2.转变思想，变管理为服务，具体业务形态如下：

居间人：M

某某公司：A

厂家：C1、C2、C3、C4.......医院：Y1、Y2、Y3、Y4.......①票流、物流

②资金流

③质保金

例如： 第一步，居间人M将130万元（100万元是M每个月的销售额，30万元为实际要交我公司的质量保证金）打款给厂家C1 C2、C3、C4.......；

第二步，厂家C1等与我公司先签采购协议，将协议规定的③100万元质量保证金打入我公司账户；

第三步，我公司与居间人M 谈好配送服务费，比如3个点，将70万扣除3个点后的67.9万元按居间人M报的计划分批打入厂家；

第四步，厂家收到②67.9万元资金流后将①票流、物流给我公司；

第五步，我公司验收入库后，将70万元的①票流、物流配送给相应医院；

第六步、待院方给我公司回②70资金流后单笔业务完成；

第七步、我公司依居间人M的二次计划将②67.9万元资金流打给厂家，业务形态闭环。

优点：完全符合“三流合一”我公司药品采购与配送不与居间人接触。与供应商购货有协议，与医院销售有合同，完全合规；

居间人的利益是由其和厂家自行解决的，我公司不参与。且居间人能量越大，我公司采购部将来战略合作厂家越多。

缺点：若是新开户，账期较长，则居间人资金成本加大。

3.对采购部加强培训，提升采购员业务能力与素质，我们要学习《两票制》政策，掌握《两票制》政策，善用《两票制》政策。

以上仅是个人对《两票制》的浅见，若有不妥，还请王总批评。

赢生

2016年6月2日

第五篇：两票制承诺书

两票制承诺书

为认真贯彻落实河北省医改办等10部门关于印发《河北省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）的通知》（冀医改办（2017）2号）要求，做好公立医疗机构药品采购中实行“两票制”工作，本单位郑重承诺如下：

一、我单位配送的所有药品，均符合两票制的规定。

二、送货时携带生产企业到配送企业（我单位）的发票、随货通行复印件，复印件加盖配送企业（我单位）公章。

三、送货时携带配送企业（我单位）到医院的随货通行原件。

四、生产企业到配送企业的随货通行复印件、配货企业到医院的随货通行原件、实货，三者批号一致。

五、按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票（以下统称“发票“），项目要求填写齐全。汇总开具发票的，使用增值税发票管理新系统开具清单。

六、我公司如不按规定执行“两票制“，医院有权取消我公司配送产品进入医院和配送资格。

本承诺受企业职工、医院、社会监督。

公司名称： 法人代表： 公 章： 日 期：