中医院2012年工作总结[共5篇]

第一篇：中医院2012年工作总结

榆中县中医院2012年工作总结

卫生事业关系万家万户幸福，是重大民生问题。2012年我院在县委、政府及卫生局的领导下，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“全县人民满意、政府及卫生主管部门满意、全院职工满意，以全院各项工作得到发展，广大人民群众得到实惠”为目的，新班子上任后，为了推进医院工作又快又好的发展，按照主管局的要求，明确了医院工作重点和班子成员的责、权、利，具体如下：

一、落实便民惠民措施，全面优化就医环境。

一是狠抓项目建设。床位少，基础设施薄弱是制约我院发展的瓶颈之一。2010年总投资2700余万元的医技楼和附属楼主体已完成，力争在明年底投入使用。二是环境卫生治理。环境卫生是一个单位的外在形象，体现一个单位的精神风貌和人员素质，反映一个单位的内部管理水平。新班子根据当前医院的环境卫生状况，认真开展环境卫生综合治理活动。首先，不断加强硬件设施建设，建立健全了各项卫生管理制度，医院室内、外环境卫生有了明显改观。其次，开展环境卫生综合治理活动，突出治脏、治乱、治差、治丑，集中整治了影响医院环境卫生的重点区域、重点部位。第三，建立健全了环境卫生管理的长效机制，切实通过综合治理让院容院貌大变了样。第四，落实环境卫生治理责任制。切实做到院内外环境卫生干净整洁、让患者住院环境、职工生活环境温馨舒适。三是开设了“针灸科住院部”。由于多方面的原因，我院的针灸科一直以门诊治疗为主，没有住院部，这极大地影响了针灸科的发展，新的领导班子上任后，首先通过调查分析，出台了“针灸科设置住院部的可行性报告”，然后积极筹备运作，排出各方面的困难，终于设置开放了了针灸科住院部，开放床位16张，这将进一步提升我院的影响力，促进医院中医药事业健康的发展。

二、实施人才战略，加强特色专科建设，不断增强医院核心竞争力。

我院始终坚持以人才队伍建设为核心，实施人才战略，通过“请进来、送出去”的方式积极培养医疗业务专业人才。今年以来，先后邀请了兰州大学第二医院心内科主任郭雪娅主任来医院进行学术讲座；选派5人到省级三甲医院进行进修学习，积极组织医疗业务骨干参加省市短期培训，坚持例会制度，积极组织医生、护士开展院内业务培训，强化业务学习。通过学习，使广大医务人员业务水平不断提升，为了不断拓展医院业务，近日准备派出两人到湖南湘雅二院进修一年。坚持将中医骨伤科作为医院重点科室求发展，通过各方面的论证，我院中医骨伤科不论是硬件建设还是软件实力，都绝对具有成为特色专科的能力，为了取得骨科新发展，新领导班子在第一时间购置了C型臂，第一时间选派骨科主任吴国成赴北京望京医院进修，加上骨科的医师大都是大学毕业、可塑性很高的专业性人才，通过我们不懈努力和积极进取，争取将中医骨伤科打造成我县特色专科。

三、推行“三好一满意”活动，持续改进医疗服务质量。一是全面开展“三好一满意”活动。按卫生部统一要求，我院及时启动了“三好一满意”活动，制定工作方案，成立领导小组，对全院职工进行了广泛动员。各科室以此为契机，进一步强化便民惠民措施，全面推进优质服务，狠抓落实，在为病人提供优质服务上下功夫，积极组织医护人员开展诊疗技术、护理技术等方面的业务培训和技能比武等活动，使“三好一满意”活动贯穿整个医院工作，在各项具体工作中得到体现。二是认真开展抗菌药物专项整治行动。在抗菌药物专项整治行动中，成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，开展了业务培训，通过完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，将我院抗菌药物从72种降到了卫生部规定的35种，对抗菌药物使用前10名的抗菌药物名称及前10名医生在医院晨会上进行通报，更进一步促进了合理用药。三是扎实开展优质护理服务示范工程活动。为了进一步提升护理质量，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会，根据省、市、县卫生局要求，我院开展了优质护理服务示范工程活动，我院中医骨伤科和妇产科作为优质护理服务示范病区，优质护理服务覆盖率51%。为了进一步提高护理质量，医院领导班子引进先进理念，出台了各科室选定护士长助理的制度规定，明确其职责是：在护士长和主管护师的领导下工作，协助护士长做好病区管理，对病区患者进行健康知识宣教，护士长不在岗时，代行护士长职责。通过不断改善住院服务设施、加强护理人才培训、简化护理文书、坚持挂牌服务、探索护理人员绩效考核等措施，使我院护理服务质量得到明显提升，广大病人及家属满意率逐步提高。四是狠抓医德医风建设，办人民满意医 院。我院切实加强领导，强化医德医风建设，广泛开展了加强医德医风教育，建立医德医风建设有效运行机制，制定了《医德医风考评方案》，严格落实医德考评制度，坚持每周有检查、每月有考核，认真执行各项规定，落实责任追究。将医德医风建设工作纳入目标管理，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩，不断加大医德医风建设的管理力度。不断完善医德医风建设的规章制度、监督制度和激励机制，落实有奖举报制度，对每个医务人员建立了《医德医风档案》，把医德考评作为绩效考核、评优、晋职的评选条件，对在医德医风出现问题的科室和个人按照有关规定予以处罚。逐步实现了医疗服务制度化、医德医风规范化，制定了《榆中县中医院临床路径管理实施方案》。五是推行“先住院、后付费”的服务模式。为了进一步优化医院服务流程，提高服务效率，我院积极探索实践，率先在全县开展了“先住院、后付费”服务模式。开创此举，旨在参合农民就医，确保患者第一时间得到有效及时治疗，保障人民群众的健康利益，减轻农民负担，构建和谐医患关系。六是围绕“三好一满意医院”的要求，积极开展“四争”。争当岗位先锋。通过开展岗位练兵、技能比武、专业理论考试等方式激发全体干部职工的工作动力和工作热情，引导党员干部作表率、争先锋、做标兵，树立党员干部创先争优新形象。争创群众满意窗口。按照“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标，转变服务理念，夯实便民举措，建立健全医疗纠纷防范机制，完善和落实绩效考核制度，不断提升服务水平和服务质量。争创优质服务品牌。继续不断深入 推广优质护理病房工程和临床路径工作，搭建向患者奉献爱心的平台，加强社会宣传，重视品牌效应，争创更多优质服务品牌，为病人提供安全、优质、满意的护理服务使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。争创清正廉洁形象。结合当前开展的抗菌药物专项治理工作及廉能岗位风险管理，继续加大医德医风和法制警示教育力度，持续推进党务、院务公开，积极主动接受社会监督，建立健全长效机制。

四、医院文化建设

我院以开展“以病人为中心，树行业新风活动”为契机，以医院文化建设为驱动力建设和发展医院。首先，从人文氛围入手，以此构成了我院领导职工相互支持、医患相互信任、职工间相互配合等人文现象，对工作起到有益的促进作用。其次，从核心问题起步。以“敬业务实、求精争先、博爱至诚、团结奉献”为医院精神，以“格物正心、和谐奋进”为院训。为使医院精神、院训进一步激励人、鼓舞人，我院通过多种形式宣传医院精神、院训的内涵。向职工征集院徽活动，借以实现宣传医院、培养职工良好的情操，达到更好地为病人服务之目的。推行首诊、首问负责制等，均不同程度地深化、细化了医院精神、院训的内涵。第三、从形象上着力。良好的医院形象是医院受用不尽的无形财富。形象建设是我院文化建设的重要内容，制定了医院形象标准：即医心慈、医表端、医风正、医纪严的内在形象；清洁、整齐、安全、舒适的外在形象；热情、周到、优质、高效的服务形象,并组织实施可视性、可操作性强的实际工作，落实这些形象标准。我院提出“行政工勤围着临床 转、临床医技围着病人转”的服务模式，全员使用文明用语，推行优质服务，还设立委屈奖，以奖励那些在服务过程中做到打不还手、骂不还口，一心为服务对象、为医院大局着想的医务人员。

五、强化绩效考核，提升内部管理水平。

为进一步提升执行力，促进各项工作措施落实到位，我院坚持以制度建设为重点，积极探索推进公立医院体制机制创新。一是积极探索内部运行机制改革。在经济运行机制改革基础上，不断完善相关配套制度，进一步优化方案，实行全员绩效工作制度，体现多劳多得，充分调动广大干部职工的积极性。二是加强绩效考核。制定完善了《科主任护士长考核管理办法》，组织考核组成员每月对全院各科室的工作作风、核心制度落实、医疗质量与医疗安全、群众满意度等情况进行量化考核，使医务人员工资总额和内部分配与其技术能力、工作质量、工作效率、公益性、履行社会责任、群众满意度等绩效考核和岗位绩效制度逐步完善，形成了有责任、有激励、有约束、有活力的高效的用人制度。三是强化责任追究。在每月绩效考核、医德医风考核中，对发现的问题限期整改，对相关责任人严格按制度进行处罚，进一步提升执行力，促进各项制度落实到位，推进医院内部管理上台阶。

六、工作指标完成情况

全年门诊总人次为48396人次，急诊6202人次，住院4068人次。病床使用率86.19%，病历甲级率98%，无丙级病历，处方合格率为93%，全院实际占用床日数29300天，平均住院日7.36天，入出院诊断符合率为92%。手术903例，手术前后诊断符合率为92%，三日确诊率88%。中医治疗率26%，中医参与治疗率81%。

全年业务收入1597万元，其中财政拨款372万元，医疗收入755万元，药品收入463万元，其他收入7万元。

全年业务支出1876万元，其中医疗支出1206万元，药品支出408万元，专项支出262万元，其他支出1万元。

七、存在的困难

一是人才匮乏、断档，中医药人才短缺尤为严重，制约了医院发展。目前医院在编医技人员中，高职10人，中职39人，初职48人，但从事临床的医师还是相对紧缺，特别是中医师，这已成为目前亟待解决的首要问题。

二是临床路径受各方面的制约实施受阻，对试点工作的认识程度不够，人员培训跟不上，影响了试点工作的展开。

三是受财政差额拨款的制约，加上我院临聘人员过多，人事代理及同工同酬实施起来难度颇大。

四是由于受到财政困难的掣肘，药品暂未实行零差率销售。五是“新农合”限价制约重点专科发展。“新农合”实际运行情况并不乐观，人均住院总费用仍然超过了合管局规定的标准线。超标以“手术”科室为主，作为重点发展科室的骨科尤其严重。经调查统计，位居骨科收治前十位的病种临床路径平均费用达9182元，与合管局制定的标准线（2200元）悬殊太大。

六是按照建设进程，住院医技楼、附属楼今年年底将完成，但由于缺乏资金，仅住院楼资金缺口就达900多万元，医技住院综合楼精装修没有进入招投标程序（因资金没有落实不能发布招投标公告），由于资金问题地下管网和锅炉房迟迟不能动工，地面硬化、绿化无法完成，因此住院楼建成后，没有配套的地下管网、锅炉房和门诊楼，很可能陷入不能使用的窘境。

第二篇：中医院工作总结

***中医院工作总结

***年我院在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下，在院领导班子和全院职工的共同努力下，以进一步改善医疗服务行动计划、创建“平安医院”、开展“两学一做”活动为楔机，坚持以科学发展观为指导，深入推进县级公立医院综合改革，以抓管理、抓质量、重服务的创新工作思路，加强医院环境建设，加大设备、设施的投入，注重中医药人才培养，提高医疗服务水平，树立医院的新形象。全年取得了预期的效果。具体总结如下：

一、***年各项医疗业务情况

1、医疗业务指标完成情况：（1）门诊病人***人次;（2）出院***人次;

2、经济指标完成情况 医疗总收入***万元。

二、***年主要工作

(一）抓好党政领导班子及党员干部廉政建设，团结协作，求真务实，树良好行业风气

院领导班子认真贯彻落实县委、县政府和上级卫生主管部门的工作部署，认真落实党风廉政建设和反腐倡廉主体责任制，把该项工作纳入工作计划，与深化县级公立医院综合改革及医疗业务工作紧密结合起来，同部署、同落实，同检查、同考核。深入开展多种形式的理想信念、纪律法制和廉洁从政教育，制订有力措施，大力加强领导干部作风建设，扎实推进教育、制度、监督为主的惩防体系建设，提高廉政意识，进一步规范党员领导干部的廉政从政、廉洁行医行为。

1、深入开展“两学一做”学习活动，把“两学一做”活动落实到工作中去，要求全院党员、干部面对新的形势和挑战，要立足岗位、注重实效，不断学习业务知识，提高技能操作，提高服务水平，加强医德医风建设和廉洁行医，带头遵守各项规章制度，努力把“两学一做”成果转化为推动医院发展、提升服务能力、增强竞争力的生动实践。

2、扎实开展党风廉政建设和反腐败工作

按照工作部署，院内部层层签订了党风廉政建设和反腐倡廉责任状，严格遵守用车、用房、公务接待等方面有关规定，党员干部主动报告个人有关事项，自觉抵制拜金主义、享乐主义、极端个人主义，做到艰苦奋斗、克已奉公、廉洁自律。切实把党风廉政建设工作落到实处。

3、坚持民主决策。

完善有关规章制度，对重大决策、人事任免、重要项目安排和大额资金使用都能经过领导班子集体讨论决定，中层干部的任命上坚持任人唯贤、量才使用的原则；在录用人员方面，严格按上级的有关文件和程序规定，根据医院实际需要，经院务会研究讨论和确定；在重大改革措施、大型设备购置及员工切身利益的问题上都经职工代表大会通过并实行公开制度，规范操作，严格程序，依法依规，增加透明度。在药品采购方面，实行药剂科、药事管理委员会逐级把关的做法，严格按程序办理政府采购。***年医院使用药品品种***种，其中，基本药物***种，占***%。药品采购总金额***万元（其中招标采购***万元，占采购总金额***%），药品销售总金额***万元。耗材采购***万元（其中检验试剂***万元）。

4、认真开展医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。

结合医院实际，定期举办党风廉政知识、医德医风、法律法规理论讲座，每半年进行一次医德医风理论考试，充分利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样重要的位置，使医德医风建设不断提高。

（二）加强人才队伍建设，优化中医人才结构

为了加强中医药人才队伍的建设，提高中医药人员整体水平，突出中医特色人才的培养，***年自主招收本科毕业生***名，大中专毕业生***名，选送医务人员进修***人次，外出培训学习***人次，聘请院外专家来院讲课***次，医院的人才梯队结构和中医人才队伍建设得到了进一步优化。

（三）狠抓医疗质量管理，规范医疗行为，确保医疗安全

医疗质量是医院的生命，也是医院管理的核心，更是医院生存发展的根本，为此，我院主要做了以下几方面的工作：

1、健全医疗质量管理体系，加强医疗质量监督

健全院、科两级医疗质量控制体系，把医疗质量考核纳入绩效考核。临床科主任以把好病历环节质量关为主，质控科、医务部则兼顾环节质量及终末质量的检查和监督，督促各临床科室进一步加强医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量进行严格把关，每周定期将检查结果向院领导书面汇报，同时在院周会通报给各科室，及时纠正、整改。多措并举，确保了医疗安全，使我院的医疗质量明显提高，全年无医疗事故发生。

2、狠抓医疗病案管理，细化工作指导

加强病案室管理工作，严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历，病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，要求各科认真组织学习，归档并按全部经过科主任审查、医务部抽查归档，甲级病历合格率明显上升，处方质量也有不同程度的提高。

3、加强抗生素应用专整治力度

以实施国家基本药物制度为契机，大力推行“合现用药、合理检査、合理治疗”工作规范。定期组织对抗生素的临床使用进行全院培训和检查，并纳入院科绩效考核指标。修改并加大权重对抗生素使用的绩效考核标准，重点对抗菌药物品种、使用率、使用强度、用法、用量等指标都进行了规定，使监管目标变的更加明确。结合县合管办病历专家评审小组提出的意见及建议进行整治整改，提高疗质量，也保障患者的切身利益。

(四)加强护理管理，突显中医护理特色

继续探索中医特色护理质量评价体系，促进中医护理工作的健康可持续发展。以中华中医药学会制定发布的《中医护理常规和技术操作规程》、***中医药管理局出版的《常用中医护理技术操作标准》、《中医医院管理年活动评分细则》为依据，制定了本院的《中医护理质量评分标准》。通过采取定期检查与不定期抽查相结合，及时将质检的情况反馈到当事科室或当事人，进行归因分析，提出切实可行的整改措施，达到持续改进质量的目的。全院所有住院病区开展优质护理服务。

（五）加强新农合管理工作

加快推进医保制度建设，保障新农合资金正常运作，落实局布置的各项指标任务，严格控制住院次均费用和住院增长率，杜绝滥检查、滥用药，确保农民真正受益。严格落实新农合病历评审专家每季度提出的意见及建议，确保通过病历评审提高医疗质量。***年医保住院***人次，住院总金额***万元，补偿金额***万元，补偿比例达***﹪，其中，新农合住院补偿***人，住院总金额***万元，补偿金额***万元；职工医保住院补偿***人，总金额***万元，补偿金额***万元；居民医保住院***人，住院总金额***万元，补偿金额***万元。

（六）加强公共卫生服务项目工作

今年，我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好平南镇公共卫生服务各项工作。***年上级拨款公卫资金***万元，实到帐***万元，全年公卫支出***万元，历年结余***万元。全年完成任务情况具体如下：

1、平南镇常住人口***人，累计建档1***人。

2、健康教育经费支出***元（更新宣传专栏12期；播放音像资料***次；发放宣传资料**种***张；开展公众健康咨询活动***次，参加人数***人次；开展知识讲座***次，参加人数***人；个体化健康教育***人。）

3、预防接种情况。

4、儿童保健、妇女保健：累计为辖区内**岁以下儿童建立保健手册数***册，累计新生儿访视数***人，累计0-6岁儿童保健系统管理数***人；为辖区孕产妇建立保健手册数***册，累计产妇建卡人数***份，累计产后访视的产妇数***人，累计孕产妇系统管理人数***人，累计住院分娩数***人。

5、老年人保健情况：65岁及以上常住人口数***人，年内完成健康管理累计人数***人，健康管理率***%。

6、慢性病管理情况：35岁及以上常住人口***人，年内累计高血压筛查人数***人，累计登记患者管理人数***人；年内累计高血糖筛查人数***人，累计登记患者管理人数***人。

7、精神病患者管理：所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数***人，最近一次随访稳定人数***人，稳定率***%。

8、传染病管理情况：累计诊治登记传染病病例数***人，及时报告率***%。

9、中医药健康管理：年内老年人中医药健康管理覆盖人数***人，老年人中医药健康管理率***%。年内0～36月龄儿童中医药健康管理覆盖人数***人，儿童中医药健康管理率46%。

10、卫生监督协管情况：饮水卫生安全巡查***次，非法行医和非法采供血信息报告巡查***次。

（七）完善绩效工资分配制度改革

结合医院实际，制订完善了医院绩效工资分配方案，坚持“按劳分配、优劳优得、效率优先、兼顾公平”的原则，坚持“技术含量高低、风险程度大小、工作强度多少、管理责任轻重”的原则，坚持“工作效率、医疗质量、服务质量、管理效能等贡献大小结果考核”的原则。找出平衡点，充分调动各级各类人员工作的积极性和主动性，提高医院的社会效益和经济效益，来促进医院的可持续发展。

(八)环境改造

1、一是***。二是***。三是***。四是***。五是***。六是***。

2、规范医院标识

为提高医院的形象和品位，给患者一个舒适、便捷、清晰、明了的就医环境，逐步规范医院的宣传标识、地面标识、科室牌标识、就医索引等，公开服务投诉流程及电话、专家介绍等。

三、存在的困难

1、医疗业务用房没有得到撤底解决，争取尽快获得国债项目建设门诊住院业务综合楼。

2、人才队伍建设需加强，特别是特殊岗位人员的引进、培养。

第三篇：中医院工作总结

今年上半年我院在市政府、卫生局的正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，更新医疗设备。以创建和谐医院为重点，狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩。现回顾总结如下：

一、狠抓医疗服务质量，继续强化医管年管理

1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作，按中医医管年活动考评验收方案的要求，结合我院实际，逐项分部门，分科室、分个人进行完善，对院内的管理制度进行了修订、补充、完善，各科室认真组织了学习，并在临床实际工作中具体贯彻实施，真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责，定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改，努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。

2、为保证医疗质量，我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况，各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作，并及时向业务副院长、医务科长汇报，需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。

3、医护人员严把关，确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容，对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评，坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，一旦出现，均由职能部门认真查处，保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。

4、对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用，我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划，以充实医院医疗队伍。

5、加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。

6、防保按照上级主管部门的要求，成立了传染病疫情报告小组，认真做好传染病疫报告及管理工作，做好妇幼信息管理上报。

7、认真落实四项监督制度，不断提升干部工作水平

按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求，组织全体组工干部进行专题学习，确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导，不断加强和改进干部选任工作。同时，将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。

通过对狠抓医疗质量和管理，今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准，其中出入院诊断符合率在85％以上。

二、加强行风建设、提高思想道德素质

1、为加强我院行风建设，与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”，结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持以病人为中心，强化服务意识，医患沟通，严格执行“告知”制度，把病人利益、社会效益放在首位；认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定，组织学习“八荣八耻”牢固树立社会主义荣辱观，倡导廉洁行医，杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准，狠抓医疗服务质量，努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱，在医院明显公众地方设公示栏，公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况，让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用，对收取的费用进行复核，收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度，对所有医务人员半年进行考核一次，并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷，了解病人对医院的满意度，每月统计病人的满意度均在90％以上。

2、积极做好新型农村合作医疗工作，严格遵守《市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》，认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，做到不乱用、滥用药品，不开大处方，不开搭车药，不开具假疾病诊断书，自费项目先征求患者同意，及时准确做好报销工作，医院组织人员下乡义诊，为群众“送医送药送温暖”，使农民真正得到实惠。

三、加强药械和财务管理

1、按上级规定，规范了药品和器械购进程序。成立了药事委员会，严格执行药品采购招标制度，按要求参加玉林市组织的药品集中招标采购工作和网上招标采购工作，对药品购进计划，先经院药事委员会集体对品种、质量、价格、数量进行审核同意后，从参加投标的药品供应企业购进。做到院长不担任药事管理委员会领导，只对药事管理委员会及药品、器械的采购进行检查监督。药品、器械的采购价格都比招标价稍低。医疗器械的购进，根据业务开展的需要，先由相关科室书面申请，经院务办公会议充分论证后交市政府招标办招标购进。切实开展党风廉政建设反腐败“一把手”工程和“阳光工程”。

2、加强财务管理，大额财务开支均经过院领导集体讨论直至提交职代会讨论通过后方能实施。一切财务收支活动均纳入财务科统一管理，并且严格执行财务公开制度，不设帐外帐和“小金库”。

四、加强社区卫生服务中心建设 上半年来，城南社区卫生服务中心建设初显成效，初步建成基础医疗室、接种注射室、宣教室、社区办公室的格局布置，建成居民健康档案约24000份。

五、医疗业务

我院一贯坚持规范医疗行为，在新型农村合作医疗开展后，更加注重药品使用管理，严控药品使用量，严防“大处方”、滥用药、开单提成、“吃回扣”等损害患者利益的不良现象出现，努力减少病人的负担，改善服务态度，提高了病人对我院的信任度，促进了全院各项业务的开展，重要业务指标得到提高。上半年（截止到五月底）我院累计门诊 33809人次，出院 1739人次，业务总收入达5595万元，与去年同期相比增长22％，其中药品收入占47.4％。

六、存在问题

医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差；医院业务增长跟不上发展需要；缺少拔尖的优秀年轻技术骨干和学科带头人；缺乏先进的医疗设备；药品购进不能满足临床需要，存在个别吃回扣等。下一步我院针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。

七、2010年下半年工作计划

（一）指导思想

深入开展创先争优活动，要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，围绕提高人民群众健康水平，深化医药卫生体制改革，以开展“筑坚强堡垒，促卫生发展；树先锋形象，做健康卫士”为主题，努力创建和谐医院，努力提高服务质量，提高医疗技术，改善服务态度，努力创建园林式单位，开展争先创优活动。加强党的组织建设和党员队伍建设，充分发挥党组织的政治核心作用和战斗堡垒作用，发挥共产党员的先锋模范作用。以“建一流班子，带一流队伍，创一流业绩”为目标，不断提高医院的工作效率和服务水平，激发广大干部职工的积极性和创造性，促进医院整体工作又好又快发展。

（二）下半年工作任务

1、业务指标

（1）门诊人次 49000人次；（2）收住院 2250人次；（3）业务总收 800入万元；

2、质量指标：

（1）处方合格率95％以上。

（2）病历书写合格率100％，甲级病历85％以上，消灭丙级病历，无医疗事故。

（3）门诊中药治疗率85％以上，住院中药治疗率70％以上。

（4）入出院诊断符合率90%以上，症候诊断准确率90%以上，中医疾病诊断准确率95%以上。

（5）住院病人治愈率70％以上，治愈好转率达90％以上。（6）危重病人抢救成功率80％以上。

（7）护理操作合格率≥95％，四种护理表格书写合格率90％以上。（8）病人平均住院天数15天以下，力争病床使用率85％以上。（9）光、化验、b超、心电图、胃镜等检查，报告及时，准确率95％以上。（10）配方合格率，划价准确率95％以上。（11）院内感染率8%以下。

（12）各职能科室按时按质完成本职工作任务。

（三）进一步加强社区卫生服务中心建设

1、根据广西壮族自治区2010年基本公共卫生服务项目实施方案（桂卫办201023号）文件精神，完善基本公共卫生服务功能建设，在原有建成的24000份健康居民档案的基础上，继续加大对居民健康档案的建设，确保社区卫生服务中心健康教育项目、免疫规划项目、传染病报告与处理项目、儿童保健项目、孕产妇保健项目、老年人保健项目、慢性病管理项目、重性精神病患者管理项目的顺利开展。

2、继续抓好人才培养工作

注重培养医疗技术骨干，继续按计划输送内、外、妇、儿、护理各专业人员往上级院校进修学习。按临床需要邀请上级专家来院会诊讲学指导，为我院创建早日成才的育人氛围。充分发挥各专业的特长，扩大业务范围，搞好学科建设。

3、医疗业务和医疗安全管理

医疗业务是医院工作的核心，实行院科两级负责制，围绕二级甲等中医院的标准，把责任层层分解，直到个人，努力完成今年的各项医疗任务。医疗安全是医疗工作的基础，事关医院的生存和社会稳定。医务科、护理部、质控科必须狠抓各医疗护理环节工作，把医疗安全工作管理纳入医疗工作计划，防止医疗事故发生。

4、护理质量管理

护理工作是医疗业务工作的重要组成部分。在原来的基础上围绕医管年的评审标准切实抓好各环节工作。抓培训，开展岗位业务竞赛，逐步提高护理人员业务素质，改善服务态度。

5、加强政治思想教育，狠抓医德医风建设

政治思想工作是党的法宝之一，医院狠抓医德医风教育建设，加强职工的政治思想工作，落实岗位责任制，团结全院职工，增强凝聚力。认真贯彻执行医院医德医风相关管理制度。

6、加强成本核算和财务分析

加强成本核算和财务分析是财务工作的努力方向，必须坚持量入为出的原则，脚踏实地一步一个脚印使医院走上一个健康快速发展的轨道；在保障医院正常基本业务经费支出的前提下，量力投资和更新改造。实行院科两级分配，不准实行开单提成分配，防滥检查、开大处方、滥用药等不正之风。

第四篇：中医院工作总结

中医院工作总结

中医院工作总结2007-02-06 09:59:

21医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加%，门诊量同比增加%，住院病人同比增加%，剔除工作量增加因素后，同比增加%，而

每个门诊病人费用为元,为我市市级9家医院的最低。

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《××市中医病历书写实施细则》和评

分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。

（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少

挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。

（三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

（四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管

理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

提高医疗质量，降低医疗费用，让

老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

（一）今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收

益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

（二）扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到万人次，与去年同比增加%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。

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第五篇：2016中医院工作总结

2016中医院工作总结

医疗质理和安全是医院工作的核心内容，是医院的生命线。我院通过调整考核机制，制定科学的质量安全管理办法，建立以病人为中心、以质量为核心、基础环节与终末质量并重、自我控制与全面监督并举的个人、科室、医院三级质控链，全面提升医疗质量，确保医疗安全。一是按“管理年”标准要求，全院上下积极行动起来，明确任务，各负其责，努力工作，确保上级对我院“管理年”的考核验收合格。二是调整“医疗质量与安全管理委员会”、“药事管理委员会”等院级业务管理机构，进一步完善管理职能，加大医疗质量与安全管理力度。三是完善职能科室工作制度，建立医疗量化考核体系，层层签定医疗质量与安全目标管理责任状，将管理责任量化落实到人、到科。重点开展医务人员的基础理论、基本知识、基本技能考核和测评，实行人人过关，将考核结果与经济分配及测评挂钩。四是继续推行院内医疗事件个案分析制度，对近两年发生的医疗纠纷案例，对负有责任的医务人员进行经济责任划分，并对差错事故原因进行分析，以强化全员质量与安全意识，更好构筑安全防控体系。五是继续施行医师定期考核制度，建立医疗技术档案，促进医务人员医疗业务水平提升。

六、调整人才梯队，核心竞争力全面提升。

人才是第一生产力，我院通过加强医院人才梯队建设，将各类人才拥有的知识和技能通过有效的管理、创新、开发后，转化为先进的生产力，以提升院核心单键力。一是进一步推进并不断完善人事制度改革，积极推行“科室个人双向选择”的全院聘任制度，为人才脱颖而出及健康快速成长提供良好氛围和发展平台。二是调整人才增量，使人才结构更趋合理。根据医院专科设置及发展需求，不拘一格选人才，着重引进急需专业人才和成熟人才。通过医院公开考试，妇产科引进具有临床经验医生2名，针灸科引进富有经验医师1名，全市公开招考具有执业资格护士15名，引进中医临床专业全日制本科生15名。三是调整人才存量，对现在的人才进行培训、鞭策激励、开发潜能，最大限度地发挥其主观能动，实现人才结构合理化。通过在院举办湖南中医药大学研究生班、鼓励员工参加函授教育、选送业务骨干到三甲医院进修等方式多渠道、多形式培养青年人才，建设高素质技术团队。四是推行优秀专家、教授返聘制和名老中医学术传承制度，将祖国医学文化发扬光大，让中医事业后继有人。

一年来，我们围绕医院发展做了一些工作，取得了一些成绩，这是各级领导关心和支持的结果，也是全院干部职工齐心协力、顽强拼搏的结果。今后，我们将深入贯彻落实科学发展观和党的xx大精神，建立科学管理、持续发展的长效机制，坚持“突出中医特色、实行中西并重”的办院宗旨，牢固树立以人为本、以病人为中心、以质量为核心的理念，加强医院内涵建设，改善医院服务条件，提高医院服务能力，把医院做强、做大、做精，为构建和谐医患关系、为维护人民群众身体健康而凝聚力量、锐意进取。