【经验交流】神经内科随笔(11)----浅谈神经系统体格检查的重要性和策略 [精华]

第一篇：【经验交流】神经内科随笔(11)----浅谈神经系统体格检查的重要性和策略 [精华]

以我愚见，如果要把临床神经科分为“古典流派”和“现代流派”的话，神经系统体格检查绝对是“古典流派”的核心技能，“古典流派”的医生们依靠自己的语言、眼、手和简单工具（叩诊锤、音叉、棉签、大头针等）对各种匪夷所思的神经科疑难杂症进行体检，获取信息后再根据自己头脑的分析得出定位诊断的信息并对定性诊断做出些许推测。

在上一篇《神经科病史询问中的乾坤》中已提到，神经科疾病的诊断室一个遵循定向--定位--定性三部曲的连续假设过程，由病史提出定位和定性的初步假设，再由体格检查进一步验证定位诊断的假设，并指导进行可能明确病变位置的辅助检查措施（如影像或电生理）。这对于历史上所有优秀的临床神经科医生来说，严格完整的神经系统查体是形成定位诊断的必须步骤和技能。

时至今日，临床神经科已浸淫在现代科技技术的大背景下，我们在享受各种现代诊断技术的优越性时却越来越忽略神经科查体的作用和怀疑它的意义。虽然耗时耗财，但MRI、CT或肌电图等技术所呈现出来的病变位置既直观又客观，诊断效率和同质性似乎高于“古典流派”的“纯手工纯脑力”分析定位。

乍一看这种现象的确是技术发展的大势所趋，但仔细思考后不难发现，各种诊断技术不是凭空进行的，其前提仍然是根据临床病史和查体所提供的定位假设来指导进行的，总不能给任何一个病人做一个“空泛全面”的套餐检查吧。另外，病人的临床症状和体征与诊断技术的检查结果并非100%契合，可以有症状体征而诊断检查都是阴性，也可以是检查有问题但病人没有相应的症状体征。由此可见，每一个神经科医生必须具有解释临床现象和检查结果关联的能力！培养这种能力的基础是医生必须熟悉神经解剖和具备准确识别症状和体征的技能，其中以体格检查最为重要，也最需要培养和训练。

体格检查并不完全是一项客观获得临床信息的手段，其中充满诸多主观因素：①受医生检查手法所限，手法不对获得的体征就不可靠；②受医生对体征的认识所限，经验少没见过势必影响医生对体征的判断；③查体可发现诸多矛盾体征，如何科学统一这些矛盾的体征具有相当挑战性；④医生不具备丰富的神经解剖学知识，以致不能对查体所得进行科学分析，等于查了也白查。正是由于神经科查体的专业性和复杂性，一般医生短期难以掌握，除非长期训练和应用方能自如。这也在客观上造成了医生越来越依赖于辅助检查而忽略自身的现象。

在神经科体格检查中，在下有几点经验与各位战友共同探讨：

①必须训练正确的检查手法，比如查三角肌肌力，将检查着力点放在三角肌上或手腕上，由于力臂力矩的关系，所获得的肌力非常不可靠；

②知道正常的表现，熟悉异常的体征，比如Beevor征，要识别这个异常体征的前提是知道正常情况下如何，然后再学习阳性的表现，可通过录像或上级医生确定过的病人进行学习，再比如若连正常人的肌张力都没有体会如何能辨别出病人的肌张力是高是低；

③注意在同一个体进行左右对比和上下比较，体征有时是靠不对称显现出来的，比如腱反射，不要先评价病人的腱反射高还是低，因为对于他以前的腱反射情况不清楚，不能直接下判断，必须上下左右对比，一旦发现不对称，就可肯定其异常，否则腱反射活跃需借助病理征佐证为上运动神经元病变，或腱反射迟钝需借助末梢型感觉异常佐证为周围神经病；

④灵活理解体征的定义，有时即使没有达到书本上的定义，但客观是的确有异象仍可考虑为病变体征，比如一个病人左侧Babinski征阴性（大脚趾足石屈），右侧中性（不动），出现明显不对称，仍可视为相应椎体束有损害；

⑤不要把所有“赌注”压在一个检查手法上，比如查深感觉，患者音叉振动觉似乎没有问题，但是否真的就正常呢？不一定，可能通过Romberg征又发现了其深感觉的异常，也就是说一个功能障碍最好通过几个检查同时验证；

⑥善用佐证法，比如查体时发现病人右鼻唇沟有点浅，但不肯定，怎么办？同时查其右侧肢体的肌力、快复轮替、腱反射和病理征，若发现其中任一异常，即可佐证患者右侧鼻唇沟是浅的。

⑦碰到矛盾的体征时先用“系统性”或“多发性”定位原则来归纳，如果仍不能“九九归一”，则可考虑抓大放小，不要胡子眉毛一把抓，比如一个明显周围神经病的病人划出了一侧病理征阳性，如果从年龄、解剖和病理生理上都找不到关联，宁肯放弃对病理征的分析，主归为周围神经病病变。

总之，神经科查体不是一个简单机械的专业技能，其中充满理性的知识（比如手法、神经解剖、体征定义等）和智慧的决断（比如体征互相佐证和系统分析等）。

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第二篇：神经内科体格检查

神经系统查体

一、学习目标

1．了解深浅感觉查体； 2．熟悉十二对脑神经查体；

3．掌握四肢肌力、肌张力、病理征、脑病刺激征；

二、教学重点及难点

教学重点：四肢肌力分级，病理征阳性特征、脑膜刺激征阳性特征。教学难点：如何不遗漏完成神经系统查体。教学疑点：感觉神经对应人体的区域。

三、教学过程

【导入】当病史采集完成后，我们应随之对患者进行身体系统体格检查和全身体格检查，其中神经系统体格检查包括7部分：一般状态、脑神经、运动功能、感觉、反射、特殊体征和自主神经功能。

【学生活动】检查前需要准备一些必要的工具，比如：叩诊锤、棉絮、大头针、压舌板等，让学生去准备工具。

【教学内容】1.十二对脑神经的检查

1)嗅神经 检查前应先观察患者鼻腔是否通畅，以排除局部病变。嘱患者闭目，检查者用拇指堵住患者一侧鼻孔，将装有挥发性气体但无刺激性液体（如香水、松节油、薄荷水）的小瓶，置于患者另一侧鼻孔下，让患者说出所嗅到的气味。同法检查对侧。

2)视神经检查 包括视力、视野和眼底检查。通过远、近视力表检查视力。视野是指患者正视前方，眼球不动时所能看到的范围。检查时一般可先用手试法，分别检查两侧视野。嘱病人背光与医师对坐，相距约为60～100cm，各自用手遮住相对眼睛(病人遮左眼，医师遮 1 右眼)，对视片刻，保持眼球不动，医师用手指分别自上、下、左、右由周边向中央慢慢移动，注意手指位置应在检查者与病人之间，如医师视野正常，病人应与检查者同时看到手指，如病人视野变小或异常时应进一步作视野计检查。

3)动眼神经检查 动眼神经支配提睑肌、上直肌、下直肌、内直肌及下斜肌的运动，检查时如发现上睑下垂，眼球向内、上、下方向活动受限，均提示有动眼神经麻痹。

4)滑车神经检查 滑车神经支配眼球的上斜肌，如眼球向下及外展运动减弱，提示滑车神经有损害。5)三叉神经检查 三叉神经具有运动与感觉两种功能。检查内容包括面部感觉检查、运动功能检查、角膜反射检查及下颌反射检查。面部感觉检查时，医师用针、棉签及盛有冷、热水的试管分别检查面部三叉神经分布区域(前额、鼻部两侧及下颌内皮肤的痛觉、触觉及温度觉，两侧对比。观察有无减退、消失或过敏。运动功能检查时，医师将双手置于病人两侧下颌角上面嚼肌隆起处，嘱病人作咀嚼动作，即可对比两侧嚼肌力量强弱的差异。也可将一手置于病人的颊下向上用力，然后嘱病人作张口动作，以感触张口动作时的肌力。正常人两侧翼内、外肌肌力相等，张口时下颌位于中间而无偏斜。可嘱病人张口，以上下门齿的中缝为标志，观察下颌有无偏斜。角膜反射检查时，被检查者向内上方注视，医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜。正常时，被检者眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射。同时和刺激无关的另一只眼睛也会同时 产生反应，称为间接角膜反射。下颌反射检查是嘱病人下颌放松，口半张，检查者置一手指于病人下颌上，用叩诊锤叩击该手指；或检查者左手持一压舌板，将一端放于病人下方门齿上，用叩诊锤轻叩此压舌板，观察下颌的反射的检查。正常情况下叩诊锤叩击压舌板时，下颌无上提动作。

6)展神经检查 展神经支配眼球的外直肌，检查时将目标物分别向左右两侧移动，观察眼球向外转动情况。展神经受损时眼球外展障碍。

7)面神经检查包括运动和味觉检查两部分。运动检查：首先观察病人在安静、说话和做表情动作时有无双侧面肌的不对称。其次可嘱病人作皱眉、闭眼、露齿、鼓腮或吹口哨等动作，观察左右两则差异。味觉检查：准备不同的试液(如糖水、盐水、醋酸溶液等)，嘱患者伸舌，检查者以棉签分别依次蘸取上述试液，轻涂于患者舌面上，让其辩味。每试一侧后即需漱口，两侧分别试之。

8)位听神经检查 听力检查：粗略的检查可用耳语、表音或音叉。位听神经检查包括听力检查和前庭功能检查。听力检查包括听力的音叉试验检查、韦伯试验检查法；前庭功能检查包括闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查法、闭目难立征、眼震检查，这部分内容等下次讲眩晕时在详细讲解。听力正常，能正确分辨所听到的声音，眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查都正常且闭目可以站立。

9)舌咽神经检查 检查时嘱病人张口，先观察腭垂是否居中，两侧软腭高度是否一致，然后嘱病人发“ā”音，观察两侧软腭上抬是否有力、腭垂是否偏斜等。10)迷走神经检查 迷走神经有许多功能与舌咽神经密切结合，检查时嘱病人张口发“ā”音，若一侧软腭不能随之上拾及腭垂偏向健侧，则为迷走神经麻痹的表现。11)副神经检查 副神经主要支配胸锁乳突肌和斜方肌，前者主要作用是向对侧转颈，后者作用为耸肩。检查时，需注意观察有无萎缩，有无斜颈及垂肩等。检测肌力的方法是：医师将一手置于病人腮部，嘱病人向该侧转头以测试胸锁乳突肌的收缩力，然后将两手放在病人双肩上下压，嘱病人作对抗性抬肩动作。12)舌下神经检查 舌下神经检查支配同侧舌肌，其作用是伸舌向前，并推向对侧。检查时嘱病人伸舌，观察有无舌偏斜，舌缘两侧厚薄不相等及颤动等。出现以上现象提示舌下神经核病变，舌向一侧偏斜常见于脑血管病变。

【教学内容】2.四肢肌力、肌张力、病理征、脑病刺激征

1)肌力是受试者主动运动时肌肉产生的收缩力。检查肌力主要有两种方式：嘱患者随意活动各关节，观察活动的速度、幅度和耐久度，并施加阻力与其对抗，测试肌力大小；让患者维持某种姿势，检查者施力使其改变，判断肌力强弱。检查肌力时应左右对比，不同个体肌肉力量的强弱差别较大，两侧对比较为客观，也有利于发现程度较轻的一侧肢体或局部肌群的肌力减退。2)肌力的分级

0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力 1级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】 2级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】

3级 能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面

4级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】

5级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】

3）轻瘫试验

第一、上肢轻瘫试验: 让病人将双上肢伸出平举于胸前、数秒钟后，上肢下落较快，即表示有隐性瘫痪。第二、下肢轻瘫试验:(1)病人俯卧位，检查者将其两膝屈曲及垂直位，放手后几秒钟患肢即逐渐下垂。(2)病人俯卧位，用力屈膝使足跟碰到臀部，检查者可看出轻瘫侧的踝关节与趾关节不能伸直。(3)病人仰卧位，其髋关节与膝关节皆屈曲成直角位，几秒钟后患肢便不能支持而下垂者，即预示有早期瘫痪。

4)肌张力:指肌肉紧张度 肌张力检查:触摸肌肉测试其硬度并测试完全放松肢体阻力两侧比(1)肌张力减低:见于①牵张反射弧断运神经元性瘫痪根、索病变等②运神经元性瘫痪休克期③脑病变④某些锥体外系病变舞蹈症等(2)肌张力增高:①痉挛性肌张力增高:见于锥体束病变系牵张反射释放增强所致肢屈肌张力增高呈折刀状肢伸肌张力增高②强直性肌张力增高:见于锥体外系病变震颤麻痹等伸、屈肌张力均增高呈铅管或齿轮状。

病理征：1.巴彬斯基征:患者仰卧位:用一钝尖刺激物刺划病人的足外侧缘，由足跟向前至小趾根部再转向内 侧，引起拇趾背伸，其余四趾屈及扇形展开，称“开扇征”，是典型的巴彬斯基征阳性表现。第二种方法为刺激足底外侧缘时只出现拇趾背伸，其余四趾不牙合屈也不扇开。第三种方法是刺激足底外侧时，拇趾及其它四趾皆背屈，伴有四趾的扇形分开。临床上有足趾“开扇征”而无拇趾背伸，只能认为有锥体束损伤的可能性，不能肯定为巴彬斯基征阳性。

2.戈登征:患者平卧，检查者用于挤捏腓肠肌，出现拇趾背屈为阳性。其临床意义同巴彬斯基征。3.查多克征:患者平卧位，双下肢伸直，用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部皮肤出现足拇趾背屈，即为阳性。其敏感性与临床意义与巴彬斯基征相同。4.奥本海姆征:检查者用拇指和食指沿病人胫骨前自上而下加压推移，其反射和巴彬斯基征相同，其临床意义也相同。

6)1.颈肌强直：颈部肌肉强硬对被动运动有抵抗，如被动屈颈则有肌痉挛及疼痛。

2.克氏征：下肢髋、膝关节屈曲成直角，然后使小腿伸直，正常可伸直达135°以上，如遇抵抗，小于135°并觉疼时为阳性。

3.布氏征：患者抑卧，被动向前屈颈时，两下肢自动屈曲为阳性，为小脑脑膜刺激征。

另外还有皮肤感觉过敏，对听觉和视觉刺激过敏等。

【教学内容】3.浅感觉和深感觉检查 浅感觉检查

（1）触觉：令受检者闭目，检查者用棉签或软毛笔轻触 其皮肤。动作要轻，刺激不应过频。询问受检者有无轻痒的感觉。

（2）痛觉：令受检者闭目，分别用大头针的尖端和钝端以同等的力量随机轻刺受检者的皮肤。要求受检者立即说出具体的感受（疼痛、疼痛减退/消失、感觉过敏）及部位。

（3）温度觉：用盛有热水（40℃～45℃）及冷水（5℃～10℃）的试管，在受检者闭目的情况下冷热交替接触其皮肤，让受检者回答“冷”或“热”。选用的试管直径要小，管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2～3 秒为宜。检查时应注意两侧对称部位的比较。深感觉检查

（1）位置觉：令受检者闭目，检查者移动其肢体并停止在某个位置。让受检者说出肢体所处的位置，或另一侧肢体模仿出相同的位置。

（2）运动觉：令受检者闭目，检查者在较小范围里被动活动其肢体，让受检者说出肢体运动的方向。如检查者用示指或拇指轻持受检者的手指或足趾两侧做轻微的被动伸或屈的动作（约5°左右），其回答肢体活动的方向（“向上”或“向下”），或用对侧肢体进行模仿。

（3）震动觉：用每秒震动128～256 次(Hz)的音叉柄端置于受检者的骨隆起处。检查时常选择的骨隆起部位有：胸骨、锁骨、肩峰、鹰嘴、尺桡骨茎突、腕关节、棘突、髂前上嵴、股骨粗隆、腓骨小头及内、外踝等。询问受检者有无震动感，并注意震动感持续的时间，两侧对比。注意事项

（1）向受检者介绍检查目的和方法，以取得其充分合作。（2）检查时受检者一般闭目，以避免主观或暗示作用；防止受检者过度疲劳，以免其感觉域增高。（3）采取左右、近远端对比的原则，从感觉缺失部位向正常部位逐步移行检查；对痛觉过敏的受检者要从正常部位向障碍部位逐渐移行；必要时可多次重复检查。（4）有感觉障碍时需要记录障碍的类型、部位和范围。

【练习】让实习生分组进行查体 【作业】回去两人相互查体

第三篇：体格检查 神经系统(教学大纲)

神经系统检查

［教学目的与要求］

一、了解神经系统检查的内容及方法（感觉、运动及植物神经功能的检查）。

二、掌握神经反射的检查方法及临床意义。［教学内容］

一、简要讲授感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义。检查方法由学生自学参考。

二、重点讲授神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。

（一）浅反射：腹壁反射、提睾反射。

（二）深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射跟腱反射。

（三）病理反射：

1．锥体束征：

（1）柘反射（Babinski征）及其临床意义相同的奥本海姆（Oppenheim）征、戈本登（Gordon）征。

（2）霍夫曼（Hoffmann）征。

（3）阵挛：踝挛及膑阵挛。

2．脑膜刺激征：

（1）颈项强直。

（2）克尼格（Kernig）征。

（3）布鲁辛斯基（Brudzinski）征。［教学时数］3学时（中课讲授+实习）［教学方法］

一、课堂简要介绍感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义检查方法由学生自学讨论。

二、重点讲授神经反射的检查方法及病理反射阳性时的临床意义。

三、在教师指导下，学生相互练习检查方法。

四、示教病理反射、指导学生检查，结合临床分析阳性体征的意义。

第四篇：经验交流的重要性

经验交流的重要性

以我愚见，如果要把临床神经科分为“古典流派”和“现代流派”的话，神经系统体格检查绝对是“古典流派”的核心技能，“古典流派”的医生们依靠自己的语言、眼、手和简单工具对各种匪夷所思的神经科疑难杂症进行体检，获取信息后再根据自己头脑的分析得出定位诊断的信息并对定性诊断做出些许推测。

在上一篇《神经科病史询问中的乾坤》中已提到，神经科疾病的诊断室一个遵循定向--定位--定性三部曲的连续假设过程，由病史提出定位和定性的初步假设，再由体格检查进一步验证定位诊断的假设，并指导进行可能明确病变位置的辅助检查措施。这对于历史上所

有优秀的临床神经科医生来说，严格完整的神经系统查体是形成定位诊断的必须步骤和技能。

时至今日，临床神经科已浸淫在现代科技技术的大背景下，我们在享受各种现代诊断技术的优越性时却越来越忽略神经科查体的作用和怀疑它的意义。虽然耗时耗财，但mri、ct或肌电图等技术所呈现出来的病变位置既直观又客观，诊断效率和同质性似乎高于“古典流派”的“纯手工纯脑力”分析定位。

乍一看这种现象的确是技术发展的大势所趋，但仔细思考后不难发现，各种诊断技术不是凭空进行的，其前提仍然是根据临床病史和查体所提供的定位假设来指导进行的，总不能给任何一个病人做一个“空泛全面”的套餐检查吧。另外，病人的临床症状和体征与诊断技术的检查结果并非100%契合，可以有症状体征而诊断检查都是阴性，也可以是检查有问题但病人没有相应的症状体征。由此可见，每一个神经科医生必

须具有解释临床现象和检查结果关联的能力！培养这种能力的基础是医生必须熟悉神经解剖和具备准确识别症状和体征的技能，其中以体格检查最为重要，也最需要培养和训练。

体格检查并不完全是一项客观获得临床信息的手段，其中充满诸多主观因素：①受医生检查手法所限，手法不对获得的体征就不可靠；②受医生对体征的认识所限，经验少没见过势必影响医生对体征的判断；③查体可发现诸多矛盾体征，如何科学统一这些矛盾的体征具有相当挑战性；④医生不具备丰富的神经解剖学知识，以致不能对查体所得进行科学分析，等于查了也白查。正是由于神经科查体的专业性和复杂性，一般医生短期难以掌握，除非长期训练和应用方能自如。这也在客观上造成了医生越来越依赖于辅助检查而忽略自身的现象。

在神经科体格检查中，在下有几点经验与各位战友共同探讨：

①必须训练正确的检查手法，比如查三角肌肌力，将检查着力点放在三角肌上或手腕上，由于力臂力矩的关系，所获得的肌力非常不可靠；

②知道正常的表现，熟悉异常的体征，比如beevor征，要识别这个异常体征的前提是知道正常情况下如何，然后再学习阳性的表现，可通过录像或上级医生确定过的病人进行学习，再比如若连正常人的肌张力都没有体会如何能辨别出病人的肌张力是高是低；

③注意在同一个体进行左右对比和上下比较，体征有时是靠不对称显现出来的，比如腱反射，不要先评价病人的腱反射高还是低，因为对于他以前的腱反射情况不清楚，不能直接下判断，必须上下左右对比，一旦发现不对称，就可肯定其异常，否则腱反射活跃需借助病理征佐证为上运动神经元病变，或腱反射迟钝需借助末梢型感觉异常佐证为周围神经病；

④灵活理解体征的定义，有时即使

没有达到书本上的定义，但客观是的确有异象仍可考虑为病变体征，比如一个病人左侧babinski征阴性，右侧中性，出现明显不对称，仍可视为相应椎体束有损害；

⑤不要把所有“赌注”压在一个检查手法上，比如查深感觉，患者音叉振动觉似乎没有问题，但是否真的就正常呢？不一定，可能通过romberg征又发现了其深感觉的异常，也就是说一个功能障碍最好通过几个检查同时验证；

⑥善用佐证法，比如查体时发现病人右鼻唇沟有点浅，但不肯定，怎么办？同时查其右侧肢体的肌力、快复轮替、腱反射和病理征，若发现其中任一异常，即可佐证患者右侧鼻唇沟是浅的。

⑦碰到矛盾的体征时先用“系统性”或“多发性”定位原则来归纳，如果仍不能“九九归一”，则可考虑抓大放小，不要胡子眉毛一把抓，比如一个明显周围神经病的病人划出了一侧病理征阳性，如果从年龄、解剖和病理生理上都

找不到关联，宁肯放弃对病理征的分析，主归为周围神经病病变。

总之，神经科查体不是一个简单机械的专业技能，其中充满理性的知识和智慧的决断。

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交流沟通重要性

交流沟通是每个属性为社会人的每个人必不可少的，而是不可逃避的。但是不同人的沟通交流能力也是有着不同，有强有弱。人际交流沟通的重要性并不比多说。

那什么样才是交流能力强什么又是弱呢？是不是能说话多便是交流能力强？并非，一个人交流沟通能力并不取决话多少，而是存在于传达出的信息量的大小与信息的质量。能力强的人在一定的话语中所传达出的信息量会大，准确，有序。但是如果能力不强，那么同样的话语中所传达出的信息量会小，杂乱无章。所以说不能将话语的多少看成评价交流能力的标准。

倾听，接受，反馈这是对于信息处理的三个阶段。倾听是交流沟通的第一步，同时这也是最重要但又是最容易被忽略的部分。我们通常不注重倾听，或者更急于抒发自己的看法，其实倾听不仅是对对方的尊重同样也是体现自己的素质得表现。完整仔细的倾听也有利于自己对信息的采集，能够更好地做出反应。

反馈，及时的反馈对于对话题的理解，双方的沟通都有着重要作用，如果不及时反馈会使问题清晰化，双方交流更加顺畅。反馈也是很重要的，反馈使信息接受者与发布者进行双方面的沟通，不仅可使信息准确下达，而且可以对信息进行优化。

团队沟通交流的在企业中的重要性

不管你是否喜欢，沟通是任何一个项目之中最重要的成分。绝大多数项目的成功，不管是由一个专门的项目团队还是一个跨部门的团队来运作，都取决

于至关重要的沟通技能和技巧。很有趣的是，所有我所采访过的it项目和开发经理都认同：沟通和人际之间的互动可以成就或是毁掉一个项目。

我们有时会忘记项目沟通指的是在项目工作中激发动力，领导，委派工作并向所有的股权持有人进行汇报时所做出的特定的行为和技巧。一旦项目开工之后，项目经理就需要建立三个沟通渠道。管理并改善这些沟通渠道可以显着地提高你成功的几率。成功交流的关键是保证信息流向正确的方向

沟通影响着工作的绩效，因此，如果你想有一个高绩效的团队来做这个项目，你就需要确立有效的沟通来确保你能得到好的结果。缺少了良好的沟通渠道，项目则很可能会失败。成功的项目经理都典型地具有良好的沟通技巧，这里包括能够有效地给出工作内容，倾听反馈并采取行动，在团队成员之间培养融洽的气氛。

加强项目沟通

有效的沟通计划将会：

●促进团队的发展：适当的沟通确实能够为项目团队的合作提供基础并使他们理解工作目标和任务，好的沟通就意味着好的绩效。

●应用于整个软件开发过程：从确定用户的要求到产品的实现，恰当的沟通计划可以帮助所有的项目出资人了解什么样的沟通渠道会被用于这个项目之上，工作汇报的人员，频率和类型以及项目会议的形式。

●轻松地对出资人更新信息：经常性的沟通将会使得出资人保持与项目的联系。●实现项目文件的减少：从项目一开始就实行有效的沟通措施，你就可以看到项目文件的减少。

制定计划来解决关键性事务

我的cio最近让我估计一下我们的最关键的一个电子商务项目是如何发生问题的。快速评定显示了导致这个项目失败的原因来自于糟糕的沟通。客户对于项目管理的方式非常的不满意，客户

在表达他的不满时说道，“所有的项目经理都要来问我或是直接来找我，其实这个问题早就可以解决。”此外他们还抱怨项目状况汇报的不足和项目不能按照客户所需要的方式提供应用软件，他们收到了最初的开工文件和一些电子邮件，但仅仅就是这些，而并没有后续跟进会议的开展，客户没有任何方式来对工作进展保持跟踪。客户抱怨他们几乎从没见过来自项目工程的人员而一直无法搞清到底发生了什么。

而项目经理则表示问题在于开发人员没有能够恰当地开发出应用软件，因此使得他不得不去“玩火”。然而，我们的公司失去了一个很有价值的客户，使得项目团队的成员很不愉快，并导致了项目的失败。cio后来说，“这可不是我想要听到的，为什么没有人告诉我这是怎么回事？”一个有效的沟通计划本可以帮助避免这些问题的出现的。有效地改善沟通

项目工作的沟通并不总是看起来

那么容易，但它却是一个工作基础，你可以利用它来建构你的团队，显示你的领导能力并提供及时的项目指导。

投资经验的重要性

此文的标的读者为初入资本市场，并且准备花一定的心思，时间自己亲身体验资本市场的准投资者，同时，文章也能加深资深投资者的共鸣，文章基本没深度，目的也很明确，能够让各位‘体验’投资之路的同时油然而生出属于自己的投资想法。

目前，中国基本的资本市场投资品种分别为，股票，基金，期货，贵金属，外汇。据我所知，这几类投资品种投资最普遍人群最多的就是股票，我们这里不讨论我国股票的性质以及目的，文章的主题是投资经验，所以本文或关于股票方面的内容会偏多且程度由浅入深。

从一个未任何投资经验的投资者初入股市的眼光来看，首先接触到的应该是各种繁琐的指标，以及眼花缭乱的k线，在盲目中完全不知道该如何下手掌

握，这种时候，一般的投资者会研究下行情软件的各项功能，又或者直接看右边的委比和现价，而最简单易懂的其实还有日分时，也就是现价左边的由一个日均价和日走势线组成的一个日分时图，一般来说，初学者光看这些东西就可能花费1天的交易时间，然而第二天往往很多人就会突然豁然开朗，比如本来眼花缭乱的k线忽然不那么‘乱’了，各种指标也都有它的道理了，这种感觉，这种现象，其实就是经验积累的结果。

普遍投资基金的投资者，一般都会有过股市的投资经验，并且在股市有过一定的挫折，然后被基金的‘各种模式’所吸引，比如关键词‘定投’‘保值’‘增值’，而实质了解基金性质的投资者寥寥无几，不过，随着时间的推移，感觉在基金市场也赚不了钱的投资者会慢慢的了解到，原来基金真正的模式是投资品种,这，其实也是一种经验的积累，有了这些经验的投资者再一次选择基金作为投资品种的话，真正求保值的会选择货

币型基金和债券型基金，时间少又看好大势的则会选择股票型及混合型基金，而更为资深的基金投资者比起老基金会更优先选择新基金。

期货市场其实在国内算偏冷门的资本投资品了，最近几年因各种炒作导致期货市场‘被’增加了市场认知度。而做期货的也有两类人，一种是直接投身于期货市场的，还有一种是有股票投资经验的,前者的话会慢慢的从走势，品种，发展到，技术面，消息面；而后者则最不喜欢的就是做空，并且很可能做空的时候，单子打错，慢慢地，升级到了资深期货投资者后再来看看期货市场，对于规则是相当的清楚，比如各产品保证金，涨跌幅上下限，平仓，开仓，平今，还有投保等规则都相当的熟悉，至少在做单方向上，不会再‘误操作’，这其实也是一种经验的变化。

贵金属市场，虽然是国内比较新颖的一种，但是它的‘保值性’‘投资性’的确值得广大投资者深思，无论作为一

个新手资本市场投资者，还是一个资深资本投资者，最初被吸引进去的不外乎是t+0和可兑换实物黄金，白银，无涨跌幅限制，全天22小时交易。但你为什么会选择这样的一个市场呢？这正式得益于你的种种投资经验，所以你才能从纷繁复杂的投资品种中选择了天通金，为什么？因为你经历过股市，基金，期货，发现贵金属市场拥有它们所没有的特点，因为你发现货币放着只会随着时间的流失而不断的贬值，但是眼前所知的几乎任何东西都不见得有保值的特性以及投资的价值,这乍听是一种本能，实质就是人的生存经验，作为资本市场，这就是投资的经验，而投资经验最终引领你来到贵金属市场，最终降低了你投资的本质风险，这一切，你敢说没有投资经验的功劳？

而外汇，是几乎每个国家都会储备的‘货币’，而现在世界上各国储备最多的就是美元，而储备美元的理由很简单，信誉度，无其它可储备外汇，经济开放

度，市场发达度，经济规模及成长度，随着时间的推移，欧美债务危机的进化，前两者已经开始动摇，而后面几项也会随着时间而改变，这其实也是一种经验，时间和实际事实带来的经验，而以后的外汇储备，或许将成为，俄元，欧元，人民币，美元的格局，那现在请问，你知道怎么选择吗？

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教学经验交流

北重实验小学于玲玲

今天有幸坐在这里和大家共同交流教学经验，感谢领导和老师们对我的信任。因为我相信在教学中每位老师都有自己的教学方法和经验。作为新入职的老师，我很感谢学校能提供一个这样可以让我从中学到很多经验的机会，与其说以下是我个人教学经验，倒不如说是自己真实的教学方式，把自己所有的方法展示出来，让有经验的老师帮忙批注改正！

一、上好第一节课，建立师生情

也许，很多老师都会想这样一个问题：第一节课，我们应该留给学生怎样的印象？我也经常想。太严肃，孩子们会说你是“灭绝师太”，一些胆小的孩子会怕你，太温和，气势上压不住他们，那些顽皮的会因此不把你当回事。我会这样说：“同学们，从今天起，我就是你们的语文老师，我很幸运将和你们一起渡过你们小学生涯的最后一年。我是一个既严厉又幽默的老师，我很热爱我的工作，如果同学们能够尊重老师的劳动，认真听课，按时按质按量完成作业，你看到的是老师的幽默的一面，反之，你看到的是严厉的一面。我非常喜欢努力学习的孩子，希望你们都能让我喜欢你。”这样的开场白，既有老师的威严又不失老师对学生的爱与期望，给每个孩子都带来了动力。拉近师生的距离。

二、建立良好的班风、学风

严明的纪律是战胜一切的法宝，良好的班风是学生学习的保证。一开学，我会把我班的学生分成十多个小组，每个小组四到六个人，选一个语文成绩好的、负责任的当小组长，负责检查作业和背书。我会利用早读的时间

进行抽查。发现不按时完成的，就问清楚原因，然后对症下药。该批评的批评，该电话家访的就电话家访，实在没招了，就让他当全班同学的面保证一要按时完成作业，如果他下次再不完成，他在同学面前就是一个言而无信的人。没有人尊重他，孩子总是害怕孤独的，这一招很有效。总之，不能姑息放纵，一定想办法让他补完作业，背熟一些该背的东西。要做到魔高一丈，道高一尺。最后，孩子们发现偷懒在我这根本过不了关，也认识到不完成作业是同学和老师都不喜欢他。，就渐渐地养成了按时完成作业的习惯。这样良好的班风学风就形成了。

三、让课堂散发魅力、提高效率

课堂是传播知识最直接的途径。我上课时，我总会让学生当堂记住课文中 的重点。比如，教“负隅顽抗”这个词我会给两分钟让孩子们熟记它的解释。然后当堂检查，起初，能够当堂记住的同学的都是那些成绩好的孩子。我会让同学们给他掌声，在掌声的激励下，孩子们的热情越来越高，多数孩子都能当堂记住重点内容，提高了课堂效率。当然，课堂上我还会想办法为孩子们带来一些快乐。让他们在愉悦中学到知识。如：有些孩子总记不住一些古诗的作者，经常张冠李戴。有一次考试，考的是《观书有感》的作者是谁？有一个叫陈小宇孩子写的是陆游。我在分析试卷时说：“小宇呀，朱熹做鬼都不会放过你呀！”全班哄堂一笑，笑声过后印象更深刻了。几乎每节课我都会用风趣幽默的语言让孩子们笑一笑。因为我们都当过学生，都知道满堂灌而且沉闷的课堂太可怕了。所以，孩子们也很喜欢上我的语文科课。课堂效率也就越来越高了。

四、细心批改、耐心指导

在语文教学中，孩子们粗心、爱写

错别字是最棘手的问题。批改作业、作文试卷时，我会记住哪些孩子写错哪些字，然后教他们怎样记住这些字，最后让他们上讲台在黑板上写三个加深印象。还有，批改试卷、作业时，哪个孩子做错哪道题我都记住，分析试卷时、讲评作业时，我会点他们的名字，希望他们下次别出错。我经常说：“一道题，第一次做错是因为不懂，第二次做错是不认真，第三次做错是傻瓜。”孩子们都不愿意当傻瓜，做题更认真了。再不行就只好加餐了。就是利用课余时间单独辅导。辅导的次数多了，错误减少了，所以成绩就上来了。

五、教会阅读方法，培养阅读兴趣

阅读能力是体现学生语文素养的关键。大多数孩子语文成绩不好，都是因为阅读感悟差。我主要是通过教材去训练阅读能力。写景、写物、写人、写事等各类的文章都有阅读技巧。我会先告诉孩子们一般的技巧，然后通过文本进行具体的训练。如:教《草原》这课，我会告诉孩子们怎样抓住景物的特点，怎样抓中心句，怎样概括中心思想。我经常跟孩子们说的一句话就是:“阅读题的答案都在文章里，只要你用心读书就一定能找到答案。”孩子们掌握了各类文章的阅读技巧，就消除了他们的恐惧心理，就会用心去读书，从文本中找答案。时间长了，做的次数多了，阅读技巧也就熟练了。除了教会孩子们阅读技巧，我还注意培养孩子们的阅读兴趣。培养孩子们的阅读兴趣，我首先从自己做起，我经常跟孩子们分享阅读的乐趣。还给孩子们推荐好的书。如：《小读者》《少年文艺》《故事会》《故事大王》《快乐作文》等。我

六、养成良好的书写习惯

我们语文老师都知道书写对于我们语文科来说太重要了。所以，我会花功夫指导孩子们的书写。我首先跟他们说，作为小学生，老师不要求你们把字写得有多漂亮，但一定要工整，怎样的字看起来工整呢？就是每个字都尽量一

样大，一样高，中间有一定的空隙。就像军人站的队伍一样。我经常找班上写字工整的孩子的作业、试卷展示给孩子们看，因为榜样的力量是无穷的。

其实，我们都知道多大数孩子的学习态度跟我们老师有关。老师要求严格，孩子们的学习态度就认真，老师用心教，孩子就会用心学。我对孩子们做到尽心尽职，我认真批改每一位学生的每一次课堂作业和家庭作业以及每一张试卷。也就是说，只要是安排孩子们写的作业我都改，发现问题及时反馈纠正，一直坚持到考试的前一天。我们的孩子大多数是懂事的，他们看得到老师的劳动。考试前，我总是对孩子们说：“同学们，你们知道感恩老师做好的礼物是什么？”我班的孩子总会异口同声的说：“好成绩。”是的，尽自己的能力学得最好是我经常鼓励孩子们的话。我相信一分耕耘一分收获，我也相信付出总会有回报。总之，我在语文教学中坚信四个字：天道酬勤。

第五篇：浅谈政府危机沟通重要性及策略

浅谈政府危机沟重要性及策略

05届公共管理专业

孙逸

在政府危机管理中，危机管理能力包括危机处理能力、危机沟通能力和危机财政能力三方面内容。其中危机沟通贯穿整个危机管理过程之中。著名危机管理学家罗巴特.希斯明指出：“在危机管理中，沟通是最重要的工具。”危机沟通不同于一般的沟通，他是在高度不确定的情况下进行的，所以他往往在沟通的时间上要求紧迫，手段上有别于常规，过程上更注重互动，方式上更需要直接。沟通如果有效，危机可能变成生机。沟通失败，危机则可能恶化，继而带来严重后果。因此，在危机管理中，政府的沟通能力不容忽视。然而在我国学界对公共危机沟通方面涉及甚少，缺乏对危机沟通的研究。因此撷取危机管理中的危机沟通这一内容展开讨论，具有理论和时间的双重意义。

一、危机沟通的定义

著名国际危机沟通专家Coombs and Holladay（2012）将危机沟通定义为“处理危机时的信息收集、处理和传播过程”；Greenbery &Elliott(2009)认为危机沟通是组织机构在面对严重挑战组织合法性的危机或者其他风险时采用的战略；Feam-Banks（2007）强调时间的重要性，认为危机沟通就是“组织机构与公众在负面危机发生事前、事中和事后进行的对话和沟通”；Allen and Caillouet（1994）认为危机沟通是采取适当行动或说服利益相关者不要仓促对组织作出判断，从而赢得时间重新取信于利益相关者；HearIt（1994）危机沟通是为了降低公众对于组织机构的怒气和不满，或短暂的将组织和不友善的环境进行分离；Siomkos and Shrivastava（1993）认为危机沟通是为了使组织机构赢得足够的时间、资源从危机中复苏、重建自己的形象，重新出发。

综上所述，最终可得出了危机沟通的最终定义：危机沟通是组织机构在面对严重挑战组织合法性的危机或者其他风险时采用的战略、沟通的内容和 采取的措施，也是有效危机智力的基础。危机沟通的目的在于低危机事件本身产生的负面效应、保护组织声誉、提高组织共性力，增加公众对组织支持度。

二、政府危机沟通的重要性及意义

我们的政府是人民的政府。政府执政为民的理念很大程度上是通过政府和大众沟通行为来表达和巩固的。这种理念是政府行政作为中默认的一种信仰，政府的所作所为，都建立在这个基础之上的。它虽然无需挑明，但体现在政府决策、表态以及处理问题的方式之中，体现在危机沟通行为之中。同时，政府危机沟通是危机管理的重要组成部分,不断指导着政府工作的开展。近年来，国际事务频发，颇有争议的事件也层出不穷，面对不断频发的国内外事件，随时随地的政府危机沟通显得更加重要。在近年来我国的政府危机中，良好的危机沟通也体现出了其重要性，它可以使公众认为我国政府对危机处理的方法恰当正确。即采取了主动、果断和开放的态度，并考虑到危机受害人和受危机影响的各方人士之处境，从而增强政府的公信力。虽然现实生活中没有一套简单的危机沟通“守则”是万能的。然而，我们可以从曾经的经验教训和危机管理专家的建议中得到一些指引：

1）政府危机沟通应该遵循未雨绸缪、防控并重；快速反应、掌握主动；信息准确、可信权威；实事求是、真诚坦率；倾听公众、尊重感受的原则。

2）有关政府危机信息的提供并非是对信息毫无保留的和盘托出，也要讲究一定的策略。以适当的方式提供信息就是要做好危机沟通策略。3）健全的新闻发言人制度能够帮助政府在行政过程中掌握主动，实现良好沟通，有效防范或者应对危机。作为危机发言人和媒体打交道时应该具备必须的知识、相应的技能以及适当的技巧。

4）在突发事件应对过程中，新闻媒体作为政府主要合作对象之一，发挥着极其重要的作用，承担着多重任务。政府应该从战略高度重视媒体管理。一方面，政府要保证沟通渠道畅通，通过选择恰当的沟通媒介和灵活的组合策略向社会公众传达准确、积极的信息，引导媒体发挥积极作用，把社会舆论引导到有利于危机解决的正确方向上来。另外一方面，政府要加大对媒体的管理工作，处理突发事件必须要有一套严密的新闻宣传规范，杜绝失真新闻的出现，减少媒体的消极影响。

5）对于危机事件造成的公众心理危机，政府要根据具体情况提供心理援助。有危机事件相关领域的专家进行权威性的分析、提供心理、法律和经济等方面的咨询，帮助人们排解心理压力。

因此,我们应更加充分的认识到政府危机沟通的必要性及其不断探索、逐渐发展的意义。同时，我们更应认识到这一系列的危机沟通策略的运用将有助于政府在成功、有效的政府危机沟通中塑造公信力、降低危机带来的损害、稳定社会整体局面,保持经济持续发展、使民心稳定,使百姓安居。

三、政府危机沟通策略

（一）政府内部沟通策略

政府是公共危机管理体系的主题，组织内部沟通的缺失和失误往往会造成危机的爆发和扩大。只有保证政府组织内部沟通途径的全面、沟通渠道的畅通，才能准确的判断出潜在的危机，迅速的做出反应。政府内部的沟通在危机管理中起着导向性的作用，所以在政府内部沟通时要做到主动和灵活。1.给官员创造敢于讲真话的环境

改变政府危机考核指标。以公众满意为准则，以官员应对危机的表现和能力为考核内容。从而能够创造一个良好的环境使危机萌芽的信息迅速从组织下方上报传达给组织上层。这样就避免了上级政府的责任追究，隐藏问题压制问题，对重大问题轻描淡写，对大难题避而不报，继而最终错过处理危机的最佳时间，严重损害政府公信力情况的发生。2.通过快速通道传递信息

沟通理论认为，沟通渠道越长，信息通过的层次越多，它达到的最终接受者的时间也越长，这样信息经过层层筛选过滤，出现失真的可能性就越大。危机的突发性、紧急性决定了处理危机赢取时间的重要性。所以打破层层通报制度，建立快速通道在危机萌芽阶段和危机爆发阶段是十分必要的。危机发生地的政府直接将危机信息、状况传递到决策层，决策层再通过这条绿色通道吧应对危机的意见、方案下达到地方政府。这样做上下级的沟通就会快速且传递的信息不会失去真实性，既有利于降低成本又为危机处理赢取宝贵的时间。

（二）政府与公众沟通策略

政府与公众的沟通是最关键最具难度的一环。这里的公众不仅指遭遇危机的对象，也是包含一般大众。所以政府在处理危机的过程中面对公众的数量是庞大的，这也是增加了沟通难度。沟通工作做的不好，会加重危机的严重程度。因此在沟通过程中政府应当遵循开放、主动的态度，反应迅速，善于互动。1.占据主导思维迅速开放真实信息

危机在萌芽阶段，公众面对危机，最希望得到来自官方的确切消息，所以政府与公众沟通应该遵循“三T”原则，即以自身为主导（Take your own take）、全面（Take it all）、快速（Take it fast）的原则发布信息。政府权威信息传播的越主动、越全面、越快速，就越能尽快引导公众从错误的信息中摆脱出来，就越有利于维护社会的稳定和政府的威信度。相反如果政府此时不能站在主导地位迅速坦诚的提供所了解的全部信息，最容易使妄加推测的流言蜚语迅速的传播蔓延开来，从而加大了政府控制局面的难度。著名的新闻评论员白岩松说过“主动与媒体沟通，让自己身影首先占据公共空间，谣言才会不攻自破。”我国一些事件便是反面的典型例子。2011年3月11日，日本福岛第一核电站反应堆所在建筑物爆炸，将大量放射性物质污染的水排入海洋，我国延边海域受到了影响，当时政府没有及时发布对于海域水质和空气的检测结果，关于水和空气问题的传言也愈演愈烈，造成食用盐、瓶装水的哄抢，因而造成了民众大面积的恐慌，政府丧失了控制危机的主动权和最佳时机。2015年8月12日23:30左右，位于天津滨海新区塘沽开发区的天津东疆保税港区瑞海国际物流有限公司所属危险品仓库发生爆炸，网络媒体上第一时间出现了消防队员全部阵亡、有毒气体大面积扩散等夸大的消息，一时人心惶惶，政府之后迅速将实时伤亡人数统计及空气质量情况进行了公布，为接下来的工作把握了主导权。2.从制度上保持沟通中信息的一致性和连续性

危机爆发期，新闻发言人制度是最有效的机制之一。政府应当制定新闻发言人发布权威信息，在发言时注意新闻发言人要确保口径统一，遇到专业问题应当请专业人士充当发言人以增加信息的权威性，使公众信服。新闻发言人代表政府发布危机处理情况及其他相关信息，回答记者的提问，以此引导舆论，消除公众的各种不安因素。它能够从制度上保证危机信息的一致性和连续性，能让各界公众及时的连续的了解危机发展的状况和应对危机采取的措施。新闻发言人制度并不是专门为危机管理而设置的，但危机管理中信息的沟通离不开新闻发言人制度。

如果说新闻发言人制度在危机沟通中是自上而下的一种渠道，是政府占有主动地位发布信息的一种制度渠道，那么《公共信息公开法》则是自下而上的另外一种渠道了，它把主动权力赋予了公民，保障了公民能够按照自己的意愿和需要申请信息的公开，打通了民众了解危机信息的制度的双向渠道。3.到公众中去面对面的沟通

危机爆发时，政府还应该打破常规直接到公众中去，与危机中的人员进行面对面的互动沟通。危机管理者越过层层信息传递层级走到公众中去，倾听受害者的声音，了解他们的想法，表达关怀，申明立场，说明对策，倾听意见，不仅能够安抚大众，鼓舞士气，也能获得最真实的信息，纠正之前通过信息传递制度传递信息可能出现的偏差。面对面直接互动的沟通是危机最紧急时最有效的沟通，也是政府在危机中树立良好形象的绝佳机会。例如，汶川地震后温家宝总理在地震灾区余震不断，交通通讯中断的情况下，飞扑灾区一线，这个行动使灾区人民乃至全国人民都感受到了极大的鼓舞。为了接下来的抗震救灾工作凝聚了强大的精神力量。

4.主动公开承担责任

当巨大灾难降临时，人类只能依靠组织化的力量才能与灾难抗衡，而任何其他非政府组织都不具备带领全社会去控制危机、战胜危机的能力。因为只有政府才具有在公共安全危机管理中承担主要责任的能力。因此，在公共危机管理中政府应当责无旁贷地承担领导责任和主要责任。如果将公共利益和社会责任束之高阔，必将会付出巨大的代价。所以，在危机过后，也就是危机恢复期，政府在沟通过程中所要做的是领导者主动公开承担责任，取得公众的原谅，以来维护良好的组织形象。并且要针对危机过后公众出现的应急心理，组织管理者深入到灾区中，给受灾群众提供必要的救治帮助和进行积极的心理干预，顺利的帮他们度过精神上的危机。

（三）政府与媒体沟通策略

信息化时代的来临，使得媒体拥有着无与伦比的社会穿透力。媒体是典型的双刃剑，挥舞的好，可以击退危机的入侵，挥舞的不好，则会伤害自身，更深陷入危机。因此在危机管理中政府与媒体的沟通是不可忽视的。因为在危机当中媒体的作用是巨大的，但影响却可能是双方面的，媒体极可能成为政府的得力助手，作为联系公众与政府的纽带发挥平复危机的作用，也可能会扩展了危机的传播导致恐慌情绪的扩散，危机的加重。鉴于媒体的危机中双重性质，政府提升与媒体沟通的能力，引导媒体协助政府在危机管理中发挥其积极地一面是十分有必要的。

1.利用媒体敏锐的眼光发现潜在危机

在危机萌芽的阶段，政府与媒体的沟通应当开放坦诚，并且适当对媒体进行引导利用，特别是可以更多的利用新媒体。一些地方政府在危机发生初期阻止媒体采访或网络新媒体消息的发布，甚至发生黑恶势力阻扰或者重金收买等现象。这种欲盖弥彰的做法反而会引起更大的危机。美国著名媒体人威瑟夫.普利策曾经说过：“倘若一个国家是一条航行的海上的船，新闻记者就是穿透的守望者。他要在一望无际的海面上观察一切，审视海上的不测风云和浅谈暗礁，及时发出警告。”所以想要消除危机必须以坦诚开放迎接媒体。并且还应当创造一个和谐宽松的沟通环境，利用媒体敏锐的发现潜在危机的优势，即使把先兆传递给政府，将危机消灭在萌芽状态。

2.引导媒体扮演危机信息代言人的角色

在危机爆发阶段，政府应该在沟通中视媒体为朋友。因为这个阶段公众很容易陷入到迷茫和恐慌的状态中去，这个时候请媒体扮演危机代言人的角色，是媒体始终与政府站在一起，对政府的行动进行解释和宣传，能够是公众理性的对待危机，并获得公众的支持和信任，还能将政府的指引化为公众日常的行为行动，协助政府应对危机。请媒体扮演危机代言人角色还能够引领正确的舆论导向，维护政府良好的形象，有利于提升政府的公信力。政府和媒体良好的协调的互动不仅能成为应对各类危机事件的强大支撑力还能够利用媒体使政府在危机中树立起良好的形象。3.发挥媒体心里疏导功能

公共危机也是一场心里危机。在危机爆发阶段和危机恢复阶段，政府借助媒体强大的宣传力量缓解公众产生的心理危机的同时，也能够将公众团结起来帮助政府克服现实中的危机。汶川地震中的媒体选取了胡锦涛主席和温家宝总理深入灾区的许多感人画面进行了报道，鼓舞了灾区人民的斗志，消除了灾区人民的担忧。聚过哀悼日的直播报道感染国人，使国人形成了举世无双的向心力和团结力。政府发挥媒体的心里疏导作用能够将危机转化为转机。另外，经历了危机之后，公众心里不免留下阴影，政府通过媒体向公众传达歉意和关怀，并对时间的前因后果以及应对危机的处理过程给与诚恳的告知和解释，能够抚慰公众心中的不安和消除心中的阴影。