传统染病

第一篇：传统染病

建立传染病医院良性循环机制保障公共卫生事业有效运行的建议案

正文

一、现状

我县是百万人口大县，人口流动量大频繁。近几年全县法定传染病的发病主要以散发为主，但也存在传染病疫情的爆发流行。其中2003年最为严重，共发生爆发疫情5起，共波及1300余人，发病132人。非凡是去年防治“非典”期间，暴露出我县应对突发公共卫生事件还存在诸多问题。根据全国、全省大疫公务员之家http://情和周边县市的传染病发病状况，不排除今后在我县发生、爆发流行或传入传染性非典型肺炎、霍乱、人间禽流感等烈性传染病的可能。因此建立健全突发公共卫生事件医疗救治体系，具有十分重要的经济和社会意义。目前已将《传染病区项目建设可行性研究报告（代项目建议书）》编制完成。现将有关事项请示如下：

参考资料: http://

1、二OO三年非典疫情暴露了我国公共卫生事业，特别是传染病防治体系的重大缺陷。国务院《突发公共卫生事件应急条例》明确规定，“设区的市级以上地方人民政府应当设置与传染病防治工作需要相适应的传染病专科医院，或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务。”，省政府已将建立传染病医院列入“五大百亿”工程之一，并要求设区的市建设好一所具有一定规模，符合各种传染病隔离要求，配备适宜仪器设备、实验条件和消毒设施，排污达到环保要求的传染病医院。

2、二OO三年在市委市政府正确领导下，成立市传染病医院调研组进行调研。经过调研，湖州市发展计划委员会发文，湖计社[2003]451号、湖计社[2003]474号。采取统一规划，一次征地，分期实施的方式建造传染病医院。一期规模主要根据历年中心城市医院收治的传染病病人数，结合考虑公共卫生突发事件应急需求确定，设床位120张。其中，病毒性肝炎60张、普通呼吸道传染病20张、肠道传染病及其他传染病10张、艾滋病5张、非典（疑似、临床诊断）20张、非典医学观察5张；人员配备：按二级传染病医院的床位与卫生技术人员1:0.84和行政后勤人员占总职工数的25%计算，需额定编制150人，其中卫生技术人员112人、行政后勤人员38人（不含应对非典等突发公共卫生事件临时抽调的人员）。可行性调研报告提出医院运行后每年将亏损600多万元。

3、传染病医院建设现状

按湖州市发展计划委员会湖计社[2003]451号、湖计社[2003]474号文件批复，同意新建湖州市传染病医院。新建的市传染病医院建设一期工程征地56亩，设床位120张，建筑面积17000㎡。

二00三年十一月湖州市卫生局成立传染病医院筹建小组，按湖州市发展计划委员会湖计社[2003]451号、湖计社[2003]474号文件批复展开工作。二OO五年七月正式破土动工，至今已竣工投入使用。

二、问题：

一）、建设资金

根据概算此工程需6500万元，现已经落实资金3000余万元，缺少资金3000多万元。按基建合同工程竣工通过验收应付工程款70%，审计结束付款90%，一年后全部付清。其它专用设备投入使用后付款90%。现缺工程款达3000余万元。近期先后与两家银行协商贷款，因为是新办医院没有业绩，调研报告是每年亏损600万元，无偿还能力而无法贷款。

二）、医院投入使用的运行资金

根据03年“调研报告” 我市传染病医院一期完成后，按目前传染病发病和收治情况，预计年收治甲、乙类传染病人1200余人（需政府行政干预情况下，如不加于干预，按中心医院原感染病科住院病人约600余人），按03年城市医院传染病人人均住院费用5197元计算，年住院业务收入约为629万元，门诊业务收入约207万元，合计业务总收入约836万元。

经预测（按市级医院有关平均指标及医院会计制度规定测算）年业务总支出约1489万元，其中，人力成本支出664万元（其中基本工资、失业保险、养老保险、医疗保险为312万元），药品、材料、业务费、公务费等364万元，房屋、设备修缮折旧461万元。每年自收自支相抵亏损653万元。05年后国家多次药品向下调价以及医疗收费向下调价，预计亏损额更大。

根据调研报告概算约需2500万元医疗设备款(其中包括医疗用车三辆)，由于资金缺少，基本医疗设备费未有着落，从而至今无法采购相应的基本医疗设备。

目前已到位开办资金400万元，其中包括人头费、医疗设备费、办公设备费、车辆及其运行费以及水电等日常支出，杯水车薪。真是巧妇难为无米之炊。

三）、医护人员待遇的不确定性

根据湖州市卫生局要求，湖州市传染病医院首批医护人员从市区5大医院抽调，以湖州市中心医院传染病科为主。湖州市区各家医院均为三级以上医院，而传染病医院定为二级医院，医院又在市郊，在某种意义上讲似乎有终身“支非”或“援藏支边”的味道。如何来保证这些医护人员的待遇不变或略有提高，保证队伍的稳定。

三、解决办法

一）、政府重视

湖州市人民政府主要领导特别是市委书记、市长，要加深对公共卫生建设重要性认识。身临其境，树立科学发展观，建立长效稳定机制，必须通过政府的政策扶持，财政资金到位，才能使传染病医院这个特殊的医疗资源充分发挥作用，成为公共卫生事业的坚强保障。

二）、首先要解决建设资金的落实，按合同支付工程款，让新上任的医院领导有足够的精力和时间去考虑医院业务发展和医院管理。其次要落实常规仪器设备资金。

三）、根据有关文件精神，疾控中心、120急救中心、卫生监督所和传染病医院都属公共卫生范畴，须经编制、人事、财政等部门的许可，理应由政府全额拨款，确保医护员工的收入。医护人员待遇可参照公务员人均年收入或不低于原调入单位收入拨款，还需要考虑传染病高危人群的特殊性，落实有关政策。确保传染病专业人才队伍稳定，才能充分发挥传染病专业人才的特殊作用。

第二篇：感染病知识

感染病知识

一、选择题

1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时

2、预防利器伤的措施包括（）

A、在有操作时应光线充足，利器使用完毕立即放入利器盒。B、注射器使用后严禁双手回套针帽，即使要回套针帽，只能单手操作。

C、禁止用手直接接触，使用后的针头，刀片等锐器。D、手术中利器采用徒手传递时应仔细，避免扎伤。E、以上都是。

3、护士锐器伤的发生率高，而且由锐器伤职业暴露感染经血液传播疾病比例高，其中的头号杀手是：（）A、肝炎和艾滋病 B、梅毒 C、弓形虫病 D、疟疾 E、伤寒

4、护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时，急需采取的重要措施是：（）A、立即注射乙肝疫苗 B、立即进行酒精消毒 C、定期复查肝功能和HBV-lgM D、立即清洗消毒并注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb。E、立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白。

5、导致医务人员发生血源性传播疾病最主要的职业因素（）A、接触血液标本 B、使用或清洗医疗器械

C．锐器伤 D、为患者查体 E、与患者共餐

6、在下列护理职业防护措施中哪项不要（）

A、视所有病人的血液，体液具有传染性，充分利用各种防护设备。

B、养成操作后正确洗手的习惯。C、做好各类物品的保管工作。D、医疗废弃物应分类管理。

E、血渍污染后立即用抹布或拖把清理。

7、护理人员要懂得保护皮肤的完整性，职业暴露后及时采取措施处理，下列措施中错误的是（）A、B、带手套的收被血液污染的锐器刺伤后需迅速脱去并更换手套。C、手被血液污染的锐器刺伤后须迅速脱去并更换手套。D、及时上报、登记、评估。E、加强暴露后心里咨询。

8、病原体是HIV，被刺伤者应在12小时内使用齐多夫定，并定期追踪？（）

A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、12小时 E、24小时

9、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时

10、职业暴露的处理原则是（）

A、及时处理原则 B、及时报告原则 C、保密原则 D、知情同意原则 E、以上都是

11、所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防治病有警示标语的哪种专门容器内（）

A、黑色生活垃圾袋 B、黄色医疗废物塑料袋 C、一次性的黄色塑料锐器盒 D、硬纸盒如牛奶箱

二、判断题

1、医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物四类。（）

2、医护人员在工作当中如出现锐器伤时，必须在12小时内到医院感染科填报从职业暴力登记表。（）

3、被污染的锐器是指被污染的能刺破皮肤的物品。（）

4、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止弯曲被污染的针具。（）

5、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（）

6、发生锐器损伤后应在伤口的庞端轻轻挤压，不应在伤口局部挤压。（）

7、锐器盒内锐器不可装的过滤，盒内的锐器盛装三分之二时，应及时处理（）

8、职业暴露中发生机率最高的是锐器伤。（）

9、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液，体液的诊疗和护理操作时可戴手套。（）

10、掌握自我防护知识、正确进行各项技术操作、预防锐器刺伤，居于医务人员医院感染管理职责。（）

11、使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）未视病人血液、体液、排泄物、污染肺、属于医疗废物，应按照医疗废物进行管理。（）

12、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝接锐器者或使用容器传递。（）

第三篇：关于做好转染病期间的自查报告

 关于做好转染病期间的自查报告

为了切实做好我园卫生管理工作，预防春季传染病的发生。我园认真贯彻执行教育部、教育局的通知精神。保障幼儿园在园期间的人身安全，确保幼儿教育健康发展，我们做了大量行之有效的工作，现将我园预防传染病的自查情况报告如下：

五、广泛宣传、增强防护意识

我园及时召开全园教职会议认真学习文件精神，利用板板形式对家长和幼儿有针对性的开展宣传，向家长宣传了“如何预防春季各种病毒性传染病”以及“冬春季呼吸道传染病的预防”等各方面的卫生知识，在预防传染病方面我园坚持做到：以园长为主要负责人，全园教职工共同实施的全园共同预防传染病的措施。具体措施：认真做好晨午检记录，发现幼儿异常 及时采取措施。我园严格执行卫生部领发的《幼儿园保健制度》和卫生保健制度，严格把住新生入园时的体检。新工作人员到岗均先做体检，制定了合理的一日生活制度保证幼儿每日充分的体育活动和户外活动发现疾病及时处理并做好记录。在流行传染病期间注意饮食卫生，为幼儿提供合理的膳食。每天保证幼儿的充足适度的温开水，每天起床后，课间、运动后提醒幼儿的饮水。培养幼儿自觉饮水的习惯，教育幼儿养成良好的个人卫生习惯。从勤剪指甲，勤换衣服，勤洗澡等最基本细微的小事做起，逐步培养学幼儿良好的个人卫生习惯，养成科学文明健康的生活方式。

第四篇：实习医生日记——感染病科室第五天

终于到星期一了，昨天放了一天假，竟然呆在寝室无所事事起来，实习医生日记——感染病科室第五天。还是处于工作的状态，不会觉得心里那么愧疚。只是像是炎夏的头已经开始露出了水面，闷热的空气笼罩着全身，实在不能那么愉悦地开始一天的工作。

今天要着手我生平第一个死亡记录的书写，是26床，昨天来的一个新病人，却一天都没挨过去，就痛苦地死去了。肝硬化并发严重的酸碱失衡、电解质紊乱，肾功能衰竭。病人是因为长期饮酒而得了肝硬化，虽然得了严重的病，可还是没有戒酒，常因大量饮酒而反复入院，病情发展越来越重，以致于昨天医生们极力抢救也没有将他从死亡边缘拉回来，实习总结《实习医生日记——感染病科室第五天》。同一个病房里住着的24床病人被吓怕了，也是因为长期饮酒而导致了肝硬化。原本还抱着出院后自己还能时不时小饮几口的希望，这下紧紧握住老伴的手，怀着非常诚恳又恐惧的心情说：“我答应你，我再也不喝酒了，我不想死得怎么痛苦。”人似乎总是要亲身受到巨大教训之后，才会意识到事情的严重性，才会尝试去改正错误。

酒精是成瘾的，长期下去只能让人欲罢不能。我突然想，有什么事情、什么人能让你像染上毒瘾一样对他们欲罢不能呢？

第五篇：春季转染病预防学习心得体会

春季转染病预防学习心得体会

学习了春季传染病的预防知识，我知道了在今后的学习生活中，我应该做什么。我决定从今天起，我要做到 ：

合理膳食，增加营养，要多饮水，瘦肉、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。

不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等。

勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手。

每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍、电脑室、教室等。

合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降。

注意个人卫生，不随便吐痰。

春季传染病虽然种类多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。