3 事故受害人索赔须知(样例5)

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第一篇:3 事故受害人索赔须知

(二)事故受害人索赔须知附标准证据格式百盛保险

一、人伤所涉基本赔偿项目明细表及其证据要求

(…… 表示可以不需要证明的项目 ; ? 表示必须要证据的项目)

二、标准证据格式示范

一、工资证明:

注意要包括如下内容:工作关系,每月工资或者每天工资,进厂时间,请假时间,请假原因,请假期间工资停发;

二、工资表

注意需要受伤前三个月的工资表,全厂或者本车间的,需要有具体人名列表和领取人签字;

三、护工工资收据

注意需要写明从哪天起到哪天结束,每天工资多少钱,共计多少钱。护工本人签字摁手印;

四、交通费收据

注意需要司机或车主打收条,同时注明共计几趟,每趟的时间和目的地,每趟的费用。

五、亲属关系证明和生育子女情况证明

注意要包括证明残者或死者与其近亲属的关系,其父母共生育几个子女,具体情况需要列明姓名,身份证号码;

三、在索赔过程中诸个项目涉及的主要问题主要涉及如下5个方面约 36个问题,需要专业人士来具体赔案具体研判解决: 1.确定损失方面;

非医保用药问题;过度医疗问题;转院问题;

护工费标准和护理时间问题;误工费标准和误工时间问题;

受诉法院所在地和经常居住地标准问题;城镇居民和农村居民标准问题;

残疾赔偿系数问题;扶养负担系数问题;残疾用具费与更换周期计算问题;精神损害抚慰金初定问题;

2.涉及机动车保险方面;

强制保险优先赔付问题;强制险无责赔付问题;强制险无责代赔问题;无交强险视同有交强险问题;酒驾和无证驾驶的保险问题;交强险比例分配问题;

商业三者险直赔问题;商业三者险免赔率问题;

3.责任划分方面;

相同类型交通主体互碰责任比例划分问题;不同类型交通主体互碰责任比例划分问题;

4.赔偿主体确定方面;

雇员致害的替代责任和连带责任问题;雇员受害的过错比例问题;好意同乘问题;乘客遇害问题;车辆买卖、出租、承包、出借、挂靠、分期、合伙、家庭使用、拼装改装问题;二次事故问题;路外责任主体问题;公平负担问题;

继承人范围问题;继承人分配问题;受益人确定问题;

5.涉及其他保险问题;

工伤保险双得问题;人身保险如实告知问题;人身保险伤残给付比例表问题;人身保险医疗费用赔付问题;

索赔问题涉及方方面面,关系切身利益,请仔细甄酌,注意举证;必要时咨询专业人士!

第二篇:车辆索赔须知

索赔须知

案件类型

单车肇事无人员伤亡 单车肇事涉及人员伤亡 双方肇事车物损案

双方肇事车物损涉及人伤案 水淹或其他自然灾害事故案 自燃或火灾事故 盗抢险案件

索赔材料一览表

1、索赔申请书

2、驾驶证(正、副证)原件(A证或B证需附体验回执)

3、行驶证(正、副证)原件

4、交通事故证明、自行协商处理协议书原件

5、交通事故损害赔偿调解书(法院判决书或调解书)

15、机动车登记证原件

16、附加费证原件

17、购车发票、购置税发票原件

18、整套车钥匙(原车配)

19、县级以上公安未破获案件证明

20、公路规费注销证明、车船税报停证明、车管所封停档

6、修车发票、施救费发票

案证明

7、赔偿凭证及相关费用票据

21、权益转让书、协议书

所需索赔材料1、2、3、4、6、7、22、23、25、281、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、22、23、24、25、28 1、2、3、4、5、6、7、22、23、25、281、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、22、23、24、25、28 1、2、3、6、22、25、27、281、2、3、4、6、7、22、23、25、26、27、281、2、3、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、268、病情诊断证明、病历及医疗发票、医疗费用清单、护理证

22、被保险人的营业执照或身份证原件与复印件、三者的明

9、交通事故评残证明、残疾用具购置证明及发票

10、交通事故死亡证明(由医院出具的死亡通知证明或法医

24、交警部门出具的书面垫支付通知

尸体检验报告)、户口注销证明、火化证明

11、被抚养人及家庭关系户籍证明、供养证明(被抚养人为老人的须提供老人所生育子女人数及户籍证明)

12、伤者及护理人员工资有效收入证

13、保单正本原件

25、涉及物损的,需提供物价局出具的物损损失评估清单、财产损坏照片、事故现场照片

26、消防部门出具的火灾鉴定报告

27、暴雨等自然灾害气象证明 有效身份证明(涉及三者的)

23、经济赔偿凭证

14、机动车辆保险盗抢立(破)案表、报警回执、登报声明

28、其他相关资料

注:为充分保障被保险人权益,被保险人为个人委托他人提交资料的需提供出险前存折复印件

第三篇:工伤事故索赔须知和一般程序

广东开野律师事务所——深圳十佳律师事务所之一

深圳工伤事故索赔须知和程序

根据《工伤保险条例》的规定,劳动者在劳动过程中有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

《工伤保险条例》适用于中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位),上述各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇的权利。发生工伤事故后,劳动者应先到医院就医,在就医的同时向用人单位所在地县级劳动行政部门申请工伤认定。

一、工伤认定:

1、所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2、劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。待工伤认定结论出来后。如果伤情不是很严重(如没有骨折、身体器官缺失等),可以和用人单位协商相关赔偿事宜,协商不成后,应及时到用人单位所在地市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定,待到劳动能力鉴定结论出来后,持劳动争议仲裁申请书、工伤认定结论书和劳动能力鉴定结论书到用人单位所在地县级劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

二、申请仲裁:

1、1年内申请仲裁:《劳动争议调解仲裁法》第二十七条 劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效,因当事人一方向对方当事人主张权利,或者向有关部门请求权利救济,或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起,仲裁时效期间重新计算。因不可抗力或者有其他正当理由,当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的,仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起,仲裁时效期间继续计算。

2、45日内作出裁决:《劳动争议调解仲裁法》第四十三条 仲裁庭裁决劳动争议案件,应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起45日内结束。案情复杂需要延期的,经劳动争议仲裁委员会主任批准,可以延期并书面通知当事人,但是延长期限不得超过15日。逾期未作出仲裁裁决的,当事人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。

三、对仲裁裁决不服的可以提起民事诉讼:

1、当事人对仲裁裁决不服的,可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

发生工伤事故后,劳动者应注意保存相关证据,如与用人单位签订的劳动合同书、工资收入证明、用人单位发放的上岗证、工作服等,这些证据可以证明劳动者与用人单位存在劳动关系,这是认定工伤的前提条件之一。上述内容仅供大家参考,各地对一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金的赔偿标准不一,同等级的伤残获得的赔偿数额还与本人工资待遇及当地职工上一的月平均工资的高低有关。

根据我国劳动法律、法规和相关司法解释,我国工伤事故赔偿案件实行劳动仲裁前置的“一裁二审”的处理体制。

如有疑问,或您需要法律咨询、诉讼代理服务,请致电广东开野律师事务所邓律师—***

第四篇:人意险索赔材料须知

人意险部分材料索赔须知

一、门诊所需材料:(县级以上正规医院)

单位提供:

索赔申请书、事件报告、损失清单加盖投保单位公章;保单及名单复印件;被保险人劳动合同复印件

个人提供:

伤者身份证复印件、门诊病历、门诊正规用报销凭证(不可使用预缴押金票据)、报告单

二、住院所需材料:(县级以上正规医院)

单位提供:

索赔申请书、事件报告、损失清单加盖投保单位公章;保单及名单复印件;被保险人劳动合同复印件、被保险人账户信息

个人提供:

伤者身份证复印件、住院病历复印件、住院费用明细总清单、住院总费用发

票、被保险人账户信息

三、死亡案件材料:

单位提供:

索赔申请书、事件报告、损失清单加盖投保单位公章;保单及名单复印件;被保险人劳动合同复印件;若是交通事故死亡需要提供驾驶证复印件、行车证复印件、从业资格证复印件、道路运输证复印件、车辆性能检验报告、超高超限证、个人提供:

死者身份证复印件、户口本复印件、死亡证明、户口注销证明、尸检报告、公证书及受益人账户信息;若是交通事故死亡需要提供交通事故认定书及调解书

四、评残案件材料:

单位提供:

索赔申请书、事件报告、损失清单加盖投保单位公章;保单及名单复印件;被保险人劳动合同复印件、被保险人账户信息

个人提供:

伤者身份证复印件、住院病历复印件、住院费用明细总清单、住院总费用发票、被保险人账户信息、若承保法定十级残的需要提供道路交通事故评残鉴定;若未承保法定十级残想要评残的伤者需要到我司进行登记,登记后由我司医疗跟踪人员带领被保险人到评残机构根据保单承保时规定的评残标准进行评残。

第五篇:太平洋保险索赔须知[范文]

索赔须知

尊敬的客户:

您好!首先谨代表中国太平洋人寿保险股份有限公司黄冈中心支公司_黄州_支公司向您表示诚挚的问候。

保险法第22条规定:“保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人,被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关材料。

保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者受益人补充证明和资料。” 现根据事故的类别,您有责任和义务,在__日内提供如下详细资料:

一、意外给付:

1、索赔申请书、被保险人身份证复印件或户口复印件□、单位证明或用工协议书□;

2、事故现场照片□、伤者照片□;

3、医疗原始发票□、医保、新农合发票复印件(含分割单)□;

4、病历首页□、首次入院记录□、长期医嘱□、临时医嘱□、出院小结□、诊断证明□、电脑打印费用清单□、相关检查报告单□;

5、交通事故裁决书(指交通事故)□;

6、户口注销证明□、火化证明□、公安机关死亡证明□、医学死亡证明□(非死亡者不提供);

7、银行帐户复印件(县市财务人员盖章确认)□、转帐授权书□,其它与案件有关证明□;,8、有效驾驶证、行车证、(正本、副本)复印件□;

9、医保证复印件(城镇职工、城镇居民、新农合)□,保单复印件□;

二、健康(疾病)给付:

1、索赔申请书□、身份证复印件或户口复印件□、单位证明□;

2、医疗原始发票□、出院小结□、诊断证明□、病历报告单或相关报告单;

3、住院病历复印件□、电脑打印用药清单□、费用清单□、各类检查报告单□;

4、保单复印件□。

5、医保证复印件(城镇职工、城镇居民、新农合)□,保单复印件□;

三、死亡给付:

1、索赔申请书□、受益人身份证复印件□;

2、被保险人户口注销证明□、火化证明□、单位证明□;

3、医院诊断证明□、原始住院发票等相关资料□;

4、病历首页□、首次入院记录□、长期医嘱□、临时医嘱□、医院死亡证明书□;

5、与案件有相关的其它证明□;

6、原始保单□;

四、住院补贴给付:

1、索赔申请书□、被保险人身份证复印件或户口复印件□;

2、住院发票复印件□;

3、全套住院病档资料□;

4、保单复印件□;

以上索赔,如受益人不能亲自前来办理,可委托他人,受委托人除携带受益人的身份证原件外,还须出示本人身份证原件和受益人亲笔签名的委托书。

本索赔须知一式二份:一份交申请书,一份保险公司留存。

公司咨询电话:***0713-8391617

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