第一篇：医类专业学生毕业临床技能考核大纲
附件2：
湖南中医药大学医类专业学生毕业
临床技能考核大纲（试行）
一、第一站：临床诊断技能
（一）病史采集：考核试题提供主诉。要求进一步采集病史及相关临床资料。
（二）临床思维：根据以上病史资料，要求回答可能的临床诊断并提出进一步辅助检查以明确诊断的建议及相关治疗方案。
（三）辅助检查的判读能力
1、心电图
⑴正常心电图⑵期前收缩
⑶典型急性心肌梗死⑷心室颤动
⑸心房颤动⑹室上性心动过速
⑺窦性心动过速⑻窦性心动过缓
⑼急性心肌缺血
2、X线片
⑴正常胸部正位片⑵肺炎
⑶气胸⑷高血压性心脏病
⑸正常腹部平片⑹肺占位病变
⑺肢体骨折
3、实验室检查
⑴血、尿、大便常规⑵血清钾、钠、氯、钙
⑶血清总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白
⑷血糖⑸肝功能
⑹肾功能⑺心肌酶谱
⑻乙肝病毒标志物⑼血、尿淀粉酶
二、第二站：临床诊疗技能
（一）体格检查（内科基本体格检查）
（二）中医基本操作
1、中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等中医临床技术操作能力。
2、常用针灸穴位的掌握与临床应用能力 尺泽 肩骨禺 太溪 听宫 天枢 气海
少商 迎香 大椎 外关 肺俞 丰隆
合谷 通里 地仓 神庭 角孙 委中
曲池 涌泉 后溪 头维 关元 环跳
列缺 命门 内关
商阳 四白 百会
手三里 神门 下关 水沟 风池 秩边
风门 支沟 足三里 肾俞 神阙 悬钟 至阴
内庭
阳陵泉 中脘 昆仑 太冲 三阴交 承山
印堂 血海 太阳 阴陵泉
腰阳关 十宣
3、常见急症的针灸技术应用能力
晕厥、虚脱、抽搐、中风（急性期的脱证、闭证）、痛经、内脏绞痛、牙痛、高热、血管性头痛、急性腰扭伤、呕吐等急症的针灸技术应用。
4、中医针灸、推拿、拔火罐等临床技术应用能力。
（三）西医基本操作
1、无菌操作（戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手、无菌手术区消毒及铺无菌巾）。
2、基本心肺复苏术。
3、常用西医基本操作技能（开放性创口的常用止血法、伤口换药、脊椎骨折搬运、长骨骨折简易固定、电除颤、简易呼吸器的使用、胸穿、腰穿、腹穿、清创缝合）。
本大纲试行于2008届医学临床类专业五年制毕业学生，护理、影像专业临床技能考核大纲另行制定。
湖南中医药大学教务处 2008年元月15日
第二篇：2009级临床医学专业毕业临床技能考核方案
2009级临床医学专业毕业临床技能考核方案
一、组织管理：由学院实践教学科统一组织考核，临床学院具体安排实施。
二、考核时间、地点：
三、本次考试共设7站，每7名学生为一组进入考场依次参加7个考站的考试，要求学生医疗着装（白大衣、帽子、口罩）。
各考站主考教师，按照要求，请考生抽取考试题签，考生回答问题或进行技能操作后，主考教师按照评分标准，为考生打分（每名考生在各考站的考试时间不超过5分钟），并在学生成绩单的相应位置上盖上印章。成绩单由每位主考在考试结束后统一交给考务管理人员。
每场考试进行到规定时间（35分钟）时，考务人员立即组织考生结束考试，离开考场，并组织新的一组学生进入考场，参加考试。
四、其它要求：
1、参加临床技能考核前，学生需上交毕业实习报告、大病历及论文。未按要求上交者不准参加临床技能考试。要求上交的毕业实习报告内容填写完整，并
加盖实习医院公章方有效，病历及论文按要求的格式装订好，以免影响毕业。
2、各实习医院的实习学生大组长将各实习组的考勤、专题讲座、教学查房、教学活动记录等材料上交。
3、未按时参加临床技能考核或考核不及格的学生不能参加理论毕业考试。
五、考试内容：
辽宁何氏医学院实践教学科
2014年03月26日
第三篇：2018年计算机类专业技能考试大纲
2018年计算机类专业技能考试说明
一、考试性质
2018年重庆市普通高校对口招生计算机类专业技能考试是由中等职业学校计算机类相关专业学生参加的普通高等学校招生入学考试。
二、考试目标与要求
旨在考查计算机类专业中职毕业生计算机应用能力。包括计算机基本操作能力；使用Visual FoxPro 6.0数据库系统进行数据处理的能力；使用C语言进行简单编程和调试程序的能力；使用办公软件Office2010进行文档和表格处理的能力。
三、考试形式及试卷结构
1．考试时间90分钟，总分250分。
2．考试方式：上机操作，电子题单以PDF格式存放于考试工作盘中指定文件夹下。
3．考试内容：
（1）计算机基础操作，分值：20分
（2）Visual FoxPro 6.0 数据库，分值：50分（3）C语言程序设计，分值：60分（4）Word2010文字处理，分值：60分（5）Excel201，分值：60分）
四、考试内容
（一）计算机基本操作
1.在Windows 7操作系统中管理文件及文件夹，包括创建、打开、关闭、移动、复制、删除文件或文件夹。
2.在Windows 7操作系统中使用常用输入法进行中英文录入（提供五笔字型和拼音输入法工具）。
（二）Visual FoxPro 6.0数据库
1.建立数据库。2.创建数据库表。
3.设置数据库表的主键、字段默认值、字段有效性规则。4.修改数据库表结构。
5.插入、删除、更新记录。
6.从数据表中查询数据并保存查询结果。7.建立表间关系并设置参照完整性规则。8.使用SQL语句完成下列操作：
（1）使用Create Database，Open Database创建、打开数据库。（2）使用Create Table，Alter Table创建、修改表结构。（3）使用Insert Into语句向表中插入记录。（4）使用Update语句更新记录。（5）使用Delete语句删除记录。（6）使用Select语句查询数据。
（三）C语言程序设计 1.在C-Free4.0集成开发环境中编写、调试和运行C语言程序。2.调试修改给定程序，排除程序中的错误并正确运行。3.按程序要求输入或输出字符型、数值型数据或字符串。
4.对一组数据进行统计处理，包括求总和、平均值、最大值和最小值。5.用选择法或冒泡法对一组数进行排序。6.用二分查找法在一组数中查找指定的数。
7.判断给定的一个数是否为奇数或偶数、质数或合数、完数、水仙花数。8.能进行数据的转换，包括数字字符串到数值数据的转换，二、十进制转换。
（四）Word2010文字处理
1.新建、打开和保存文档。
2.对文档中的内容进行剪切、复制、粘贴、撤消、恢复、删除、查找、替换操作。
3.设置字符和段落格式。
4.设置文字的方向和首字下沉。5.设置文档的页边距、纸张方向。6.设置文档分栏。
7.设置文档的页眉和页码。
8.在文档中插入数字、符号、图片、艺术字、文本框。9.设置图片、艺术字、文本框的版式。10.在文档中插入表格。
11.合并、拆分文档中表格的单元格。12.设置文档中表格的边框和底纹。
第五部分 Excel2010表格处理
1.新建、打开、保存、关闭工作薄。2.工作表的选取（打开）、重命名、插入、删除、移动、复制操作。3.选择工作表中指定的行、列、单元格。4.设置工作表中的行高和列宽。5.设置单元格格式。
6.对工作表中的数据进行自动求和。
7.在工作表中运用sum和average等常用函数。8.对工作表中的记录进行筛选、排序。9.根据给定数据生成图表。
第四篇：模拟临床技能考核 zongyiyuan
模拟临床技能考核：
1、患者女性21岁，身高168cm，体重50kg。既往体健，因孕4周拟行无痛人流术，麻醉方案为丙泊酚全身麻醉。本题难易程度：一般难度 本题分值：15分
本题考核医师对丙泊酚全身麻醉掌握的熟练程度。评分标准： 戴口罩、帽子(1分)麻醉机电源、气源检查（1分），抢救物品、药品的检查（1分）监护仪的准备（1分）丙泊酚的准备（1分）建立静脉通道（2分）
麻醉过程，包括注射剂量、注射速度（5分）术中监测（1分）术后离室标准（2分）
2、患者男性65岁，身高170cm，体重62kg。既往体健，因腰椎间盘突出致左侧腿痛拟行椎旁阻滞治疗，方案为腰椎旁经椎间孔硬膜外间隙注射疗法。本题难易程度：一般难度 本题分值：15分
本题考核医师对椎旁阻滞掌握的熟练程度。评分标准： 戴口罩、帽子(1分)麻醉机、抢救设备的检查（1分），穿刺物品的准备（1分）治疗药品的准备（1分）患者体位的摆放（1分）穿刺点的确定（1分）穿刺过程（5分）回吸无血液或脑脊液流出（1分）注入试验量药物3-5ML（1分）观察数分钟后的实验结果（1分）注射治疗药物（1分）
3、患者男性35岁，身高165cm，体重62kg。既往体健，因左侧“网球肘”拟行痛点注射治疗，方案为痛点注射疗法。评分标准： 戴口罩、帽子(1分)注射器等物品的准备（1分）治疗药品的准备（2分）穿刺点的确定（2分）穿刺过程（5分）回吸无血液（2分）注入药物2-3ML（1分）
观察数分钟后的治疗结果（1分）
第二部分：模拟临床技能考核：
1、患者女性，62岁，身高165cm，体重67kg。因上腹胀痛48小时收入SICU，诊为重症急性胰腺炎。现拟行应用深静脉行静脉营养支持，请你行锁骨下静脉穿刺。
相关问答：锁骨下静脉穿刺的禁忌症以及并发症 本题难易程度：中等难度 本题分值：20分 评分标准：
戴口罩、帽子；(1分)向患者进行自我介绍患者讲解操作过程，消除顾虑，并嘱患者操作过程中勿剧咳和深呼吸；（1分）
摆体位：患者去枕平卧，头偏向一侧，暴露穿刺部位，穿刺前测量从静脉穿刺点到上腔静脉的大致长度；（1分）
穿刺部位选择：取胸锁关节至胸肩关节连线的中1/3~外1/3处，锁骨下缘1.5cm为穿刺进针点；（2分）
严格常规皮肤消毒，铺无菌洞巾，用利多卡因局麻；（2分）针尖指向头部方向与胸骨纵轴约成45°角，与胸壁平面约成15°角，紧贴锁骨背面，带负压缓缓刺入，如有静脉血流入注射器，则证明已刺入锁骨下静脉，将导丝导入管腔约30cm时即可，拔出穿刺针；（4分）
扩皮，导管置入约12~15cm，拔出导丝，肝素冒封口，将导管与皮肤缝合固定；（2分）
穿刺部位、皮肤缝针处再次消毒，用无菌纱布覆盖。（1分）相关问答答案：
禁忌症：局部破损、感染；凝血机制验证障碍者避免穿刺；血气胸患者避免进行。（3分）
并发症：穿破动脉，损伤神经；血气胸；气栓；心律失常等。（3分）
2、患者男性，40岁，因心跳骤停，请你作胸外心脏按压进行急救 相关问答：如果患者呼吸停止，且你1人进行抢救，你将如何操作?
本题难易程度：一般难度 本题分值：15分 评分标准：
是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(1分)是否注意保持患者气管通畅(1分)，应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除
施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确(2分)解开患者上衣，暴露全胸，考生两手掌重叠，—手掌置于患者胸骨中、下1／3交界处的正中线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。
按压动作正确：双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。(3分)按压频率与力度(按压深度)正确：速率至少100次／分，下压深度至少5厘米。(3分)相关问答答案：
口对口呼吸操作正确：
①一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞(1分)；
②然后口对口密切接触向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(2分)； ③ 吹气频率： 单人操作时胸外按压30次，吹气2次，如此反复进行。(2分)
3、患者女性75岁，体重50kg。既往高血压、冠心病史15余年，平素血压控制不稳定，因肠梗阻拟行剖腹探查术，麻醉前拟行动脉血压监测，行桡动脉置管。
相关问答：Allen试验的实施及诊断标准；测压时的零点位置； 本题难易程度：一般难度 本题分值：15分
本题考核医师对动脉置管掌握的熟练程度。评分标准： 戴口罩、帽子(1分)准备消毒铺巾用物：消毒液、纱布、手套(1分)准备动脉置管用物：穿刺针、注射器、三通管(1分)准备压力监测用物：压力传感器、导线、压力监测模块等，准备肝素液并连续冲洗装置与加压袋(2分)准备固定用物：薄膜、托手板、胶带或胶布(1分)； 穿此前行血流阻断试验(1分)穿此前注意无菌原则(1分)进行穿刺：穿刺点在桡骨茎突、腕部第二条横线处局麻或全麻下穿刺(1分)；手外展90°，旋前，固定在托手板上，腕部垫高使手背伸；(1分)预先定标零点，归零后测压。相关问答答案：
Allen试验：抬高前臂，术者用双手拇指分别阻断桡、尺动脉，直到手部变白；放平前臂，解除压迫，观察手部转红的时间。Ⅰ级：0~7S，为正常；Ⅱ级：8~15S，可疑，尽量不用；Ⅲ级：大于15S，为异常，不可穿刺。(3分)零点位置：零点位置，即右心房水平位置，平卧位：第四肋间腋中线水平；侧卧位：第四肋间胸骨右缘交点水平；(2分)
4、患者59岁男性，诊为MODS，气管内插管呼吸机辅助呼吸，现病情好转咳嗽力量感染控制、痰量减少，撤离呼吸机成功，现拟行气管内导管拔除
相关问答：拔管后并发症； 本题难易程度：一般难度 本题分值：15分
本题考核医师对拔管掌握的熟练程度。评分标准：
戴口罩、帽子；(1分)向患者说明拔管的步骤和拔管后注意事项；(1分)床边备有随时可用的充分湿化的氧气源；备有随时可重新插管的各种器械；(1分)检查下颌活动，以便拔管后出现呼吸障碍再度插管；(1分)术前宜禁食，胃内做到无较多的内容残留，避免拔管后呕吐误吸；(1分)仔细观察有无喉痉挛、喉头水肿的征象；必要时为防止喉头水肿，拔管前1-2小时注射氟美松 5～10mg；(1分)抬高头部，和躯干成40~90度角；(1分)吸尽气管内、气囊以上及口咽部分泌物吸高浓度氧气数分钟，完全放松气囊，在吸气期拔出导管；(1分)经鼻导管吸入充分湿化的氧；鼓励用力咳嗽，必要时给予吸引；(1分)如发生进行性缺氧、高碳酸血症、酸中毒或喉痉挛，对治疗无反映，即重新插管；(1分)患者在拔管后可考虑在短期内给予无创伤性机械通气，以减少拔管后的并发症；(1分)相关问答答案：
并发症包括：创伤，气管塌陷，气道梗阻，喉痉挛，喉水肿，声带麻痹，等；(4分)
5、胸腔穿刺
患者70岁，男性，心脏普大，心律不齐，心功能3级，肺炎，左侧大量胸腔积液，凝血功能无异常，现拟行左侧胸腔穿刺，相关问答：首次胸穿不要超过多少毫升？以后抽液不不要超过多少毫升？ 胸腔积液时胸穿的穿刺点选择？ 本题难易程度：中等难度 本题分值：20分
本题考核医师对胸腔穿刺的掌握熟练程度。评分标准：
戴口罩、帽子；(1分)向患者进行自我介绍患者讲解操作过程，消除顾虑，并嘱患者操作过程中注意事项（1分）
患者多取坐位。面向椅背，两手交叉抱臂，置于椅背，头枕臂上，使肋间隙增宽；不能坐起者，可采取半卧位，举起患侧上臂（1分）
打开胸穿包。按无菌操作常规消毒铺巾，以1%利多卡因3-5ml局部麻醉，在选定的穿刺点沿肋骨上缘垂直进针，缓慢推进并注药，预计接近胸膜时麻醉要充分，至有落空感时可轻回抽，如抽出液体，证明已进入胸腔内积液处，记住进针方向及深度后拔针（4分）
检查穿刺针是否通畅，与穿刺针连结的乳胶管先用血管钳夹住，准备穿刺（2分）
术者左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针沿肋骨上缘按上述方向及深度穿刺，有落空感后以注射器连接胶管抽液。助手注意抽液时固定好穿刺针位置，每次取下注射器前先夹闭胶管，防止空气进入胸腔（4分）
抽液完毕，拔出穿刺针，盖以无菌纱布，胶布固定。嘱患者卧床休息。（2分）
相关问答答案：
首次胸穿不要超过600毫升，以后抽液不不要超过1000毫升；（2分）一般常选腋后线与肩胛下角线之间第7～8肋间，也可在腋中线第6～7肋间穿刺，现多作B型超声检查确定穿刺点及进针深度。（3分）
6、患者男性65岁，身高175cm，体重50kg。严重急性肺部感染，ＡＲＤＳ，拟行气管插管呼吸机辅助呼吸，并设定呼吸参数。
相关问答：ARDS的诊断 本题难易程度：中等难度 本题分值：20分
本题考核医师对呼吸机的掌握熟练程度。评分标准： 戴口罩、帽子(1分)呼吸机电源、气源检查（2分），气管导管套囊检查、塑形（1分）喉镜、通气道、听诊器等准备（1分）喉镜使用正确，不能有撬动门齿的声音（2分）导管深度适当（1分）套囊压力适中（1分）确认导管位置正确（2分）导管固定稳妥（1分）
接呼吸机，调参数：保证氧合的条件下尽量使用最低吸氧浓度；PEEP一般不超过15 cmH2O；潮气量6-8ml/kg，平台压不超过35cmH2O；呼吸频率尽量接近正常。（4分）
相关问答答案： ①急性起病；②氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg，ARDS时PaO2/FiO2≤200mmHg；③ X线胸片表现为两肺浸润影；④毛细血管楔压（PCWP）≤18mmHg或无左心房压力增高的临床证据。凡符合以上4项可诊断为ALI或ARDS。（4分）
第三部分：临床实际诊疗过程的综合能力考核 病例一：急性左心衰的处理
患者女性，70岁。因呼吸困难，端坐呼吸2小时就诊急诊，既往广泛前壁心肌梗死病史。诊为急性左心衰，收入ICU。
第一部分：病史采集（共8分）向患者进行自我介绍（2分）耐心解答患者的疑问（2分）
问诊既往史包括心脏病、高血压、肺部疾病等（2分），手术外伤史及吸烟史（2分），第二部分：体格检查及临床操作（共42分）
头颈部（3分），胸部：心脏、肺为重点（16分），腹部（4分），四肢（3分）
深静脉穿刺及CVP测量评分：（共16分）
摆体位（1分），穿刺部位选择（2分），穿刺点消毒（2分），穿刺方向，带负压刺入（2分），导丝置入，拔出穿刺针（2分），扩皮，导管置入约12~15cm，拔出导丝，固定，（2分），回抽后连接通路（2分），CVP测量注意零点的选择（3分）。
第三部分：相关问答（共50分）
提问1：该患者手术前应做哪些常规检查：（10分）
答案：①生化检查包括血常规、电解质及肝、肾功能等（4分），②心电图和超声心动图（,3分），③血流动力学检查，包括MAP、CVP、RAP、PCWP、PAEDP、PAP、PVR及SI、CI、SvO2、SVRI等（3分），提问2：左心衰竭的治疗措施：（16分）
答案：病因治疗；半卧位；吸氧；利尿；正压通气；强心药：洋地黄类、多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素；扩血管药：硝酸甘油、硝普钠、ACE抑制剂；吗啡。
提问3：左心衰，右心衰症状体征有何不同？（24分）答案：左心衰竭： 临床上最常见，主要表现为肺循环静脉淤血和心排血量降低。（2分）症状：呼吸困难（劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿）；咳嗽、咳痰与咯血；疲劳、乏力、头晕、心悸；少尿及肾功能损害（6分）
体征：两肺底闻及湿性啰音，随病情加重可遍及全肺；心脏扩大（左心室为主），心率增快，心尖区可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。（4分）
右心衰竭
右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血。（2分）症状：胃肠道及肝淤血；呼吸困难；（4分）
体征：水肿是右心衰的典型体征，首先发生在身体下垂部位；颈静脉征；肝大和压痛；心脏体征右心室和(或）右心房肥大，可闻及右室舒张期奔马律。（6分）
病例二：患者男性，79岁，体重55Kg。行胆囊切除术后因高龄，苏醒延迟入ICU，术后1小时拔管，神志清。术后2小突然出现在血氧下降，神志欠清，呼吸急促。血气分析示PO260mmHg，PCO251 mmHg，诊为急性呼吸衰竭，请插管上呼吸机。
第一部分：术前准备（共16分）
观看病人病历，或者向主管医师了解基本病史情况，了解无插管禁忌症（4分），查体：气道评估（4分），心脏听诊（2分），肺部听诊（2分）用喉镜观察口腔有无异物，若有用吸痰管吸取痰和分泌物（4分）第二部分：临床操作（共34分）气管插管评分标准：（共18分）
戴口罩、帽子(2分)，气管导管套囊检查、塑形（2分），喉镜、通气道、听诊器等准备（2分），喉镜使用正确，不能有撬动门齿的声音（3分），导管深度适当（2分），套囊压力适中（2分），确认导管位置正确（3分），导管固定稳妥（2分）
呼吸机应用评分标准：（共16分）
呼吸机电源、气源检查（3分），管路的连接（2分），呼吸模式的选择（3分），呼吸参数的设定（5分），PEEP的应用（3分）
第三部分：相关问答（共50分）提问1：呼吸衰竭的分类及诊断：（10分）答案：Ⅰ型呼衰：PaO2≤60mmHg； Ⅱ型呼衰：PaO2≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg； 提问2：急性呼吸窘迫综合征的诊断：（35分）
答案：有发病的高危因素；急性发病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫；低氧血症：PaO2/FiO2≤200mmHg；胸部X线检查两肺浸润阴影；肺毛细血管楔压（PCWP）≤18mmHg或无左心房压力增高的临床证据。
提问3：呼吸衰竭氧疗应注意什么？ 答案：提倡低浓度氧疗（5分）
病例三：患者女性48岁，体重70kg，因胰头占位拟行Whipple术。查体可见皮肤、巩膜黄染，腹部略膨隆。
第一部分：术前访视（共33分）向患者进行自我介绍（2分）
介绍麻醉的方式和需注意的事项（5分）耐心解答患者的疑问（2分）
问诊既往史包括心脏病、高血压、糖尿病、COPD、哮喘等（2分），手术外伤史及吸烟史（2分）
查体：气道评估（4分），测血压（2分），心脏听诊（2分），肺部听诊（2分）
术前访视单的书写（5分）麻醉计划（5分）第二部分：临床操作（共41分）
患者入手术室后，医师对患者的态度（3分）
进行各项操作时是否对患者进行解释，并消除患者疑虑（4分）插管操作评分：（共22分）
操作前患者建立静脉输液通道（1分），连接心电监护（1分）。注意核对病人、手术部位（1分）。麻醉机电源、气源检查，戴口罩、帽子（1分），气管导管套囊检查、塑形（2分），喉镜、通气道、听诊器等准备（3分）；喉镜使用正确，不能有撬动门齿的声音（3分），导管深度适当（2分），套囊压力适中（2分），确认导管位置正确（4分），导管固定稳妥（2分）。
深静脉穿刺评分：（共12分）
摆体位（1分），穿刺部位选择（2分），穿刺点消毒（2分），穿刺方向，带负压刺入（2分），导丝置入，拔出穿刺针（2分），扩皮，导管置入约12~15cm，拔出导丝，固定，（2分），回抽后连接通路（1分）。
第三部分：相关问答（共26分）
提问1：该患者手术前应做哪些常规检查：（10分）答案：①血尿便常规，凝血功能检查（2分）② 肝肾功能、电解质（2分）③ 胸片（2分）
④ 腹部B超、CT等（2分）⑤ 血型交叉（2分）
提问2：此患者术前禁食水8小时，麻醉手术时间6小时，术中出血500ml，患者手术期间补液包括哪几部分？（4分）总量多少？（6分）
答案：补偿性扩容+生理需要量+累计缺失量+继续损失量+第三间隙缺失量 总量约2600ml-2700ml。
提问3：若患者存在凝血酶原时间延长可应用哪些治疗手段降低术中严重出血的危险？（6分）
答案：应用维生素K，以及输给新鲜冰冻血浆。
第二部分：模拟临床技能考核
第五篇：贸易类专业学生毕业自我鉴定
我叫XXX,现在就读于XX学院。这段时间在X院的学习和社会实践是我不断的进取、充实自己的一个过程，使得本人在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。转眼间，行政管理的大学学习就要结束了，毕业之即，对自已在X大X院的学习作一个总结和鉴定。
在思想认识方面：我在学习期间，能认真学习学院开设的《思想道德修养与法律基础》、《中国文化概论》、《中国近现代史纲要》、《大学语文》、《经济学基础 》、《 国际贸易 概论》等课程，通过这些学习使我本身增加了更丰富的知识，也使我的思想进一步的上升，眼界进一步的开阔。看问题、做事情更加理性化。作为一名大学生，在关心家事、国事、天下事的时候也能用更客观的爱国精神来分析。
在专业知识方面：我本人是从事呼叫中心运营管理的，在X院学习是业余的，上课时间虽短，但本人觉得受益还是很大的。特别是学习了《公共政策导论 》、《行政管理工艺与实务 》、《公共关系学》、《战略管理》、《管理学原理 》、《行政管理原理与方法 》之后，本人觉得自己的理论水平提升了很多。在工作的时候，我都会把所学的理论与工作、管理实践相结合运用，都取得了比较好的效果。也使我工作起来更加得心应手、事半功倍。
在XX学院学习。虽然授课教师备课授课认真负责，但因为时间短，学员真正学到的知识还只是很少一部分。大部分只能靠学员本人在教学实践中领悟、提升。而且因为是业余的所以和同学们之间及老师之间的交流很少。但是只要有问题反馈到学院论坛或Email给老师、同学，都会得到他们的热心帮助。这一点感觉学院做的很好，提供了这样的交流平台，也非常感谢那些无私帮助我的老师和同学们。
在今后的道路上，努力提高自身的综合素质为目标,全面发展为努力方向,树立了正确的人生观，价值观和世界观，根据自己的兴趣和爱好报考其他的资格认证，使自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。在这即将告别美好大学生活、踏上社会征途的时候，我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感去迎接新的挑战，攀登新的高峰。
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