导尿的要点及注意事项

第一篇：导尿的要点及注意事项

导尿的要点及注意事项

导尿是泌外科常做的一项基本的技术操作，但是如果操作不当，将给病人造成痛苦或感染，甚至发生尿道损伤及膀胱穿孔。

一、导尿的要点

（一）掌握男、女尿道解剖的特点：

1、男性尿道解剖特点及常见的尿道异常：

长约17-20cm，直径：平均约为8mm

三个狭窄部：外口、膜部、内口

三个膨大部位：舟状窝、球部、前列腺部

二个弯曲：尿道膜部——耻骨下弯，耻骨前弯曲．

操作时，当把阴茎向前与向腹壁拉提时，耻骨前弯曲即消失，但耻 骨下弯曲不能人为的改变，故导尿管达此弯曲时应轻柔插入，防止操作粗暴而引起尿道损伤。

临床常见的男性尿道异常：

（1）先天性的尿道畸形成狭窄（2）外伤性尿道狭窄

（3）炎性尿道狭窄（4）尿道梗阻

2、女性的尿道解剖特点及常见的尿道异常

女性尿道长约2.5-4cm，直径约8mm，扩张性好，可达10-13mm，其特点：尿道短、无弯曲、尿道口径扩张性大等，导尿管易于插入，但女性尿道异常情况较复杂，尿道外口变异较多，尤其是老年妇女，会阴部肌肉松驰，导致尿道回缩，往往尿道口模糊不清，造成导尿时寻找尿道口困难，误入阴道，由于尿道短，同时接近阴道局部分泌物较多，容易在插入尿管时引起感染，清洗、消毒要彻底，找准尿道口，防止插入阴道。

二、注意事项

1、严格无菌操作，避免引起感染。

2、操作时，注意手法，动作轻柔，插管发生阻力时，要分析原因，决不能盲目、粗暴插入，以免尿道损伤。

3、插入的深度：根据尿道的长度插入，还要考虑个体的高矮稍有差异，见尿后再进５－７cm，即尿管头部的气囊部份要全部进入膀胱，防止气囊部分留在尿道内口外，造成尿道受压、缺血、坏死，导致损伤。

4、为尿潴留病人导尿时，须缓慢排空膨胀的膀胱，否则突然而快速的降低膀胱内压可引起膀胱急性出血，第一次放尿不能超过1000ml，老年．体弱者．５００－８００ml。

5、操作前要告知患者，使其了解操作方法及目的。

2007年10月

第二篇：导尿（范文）

（一）评估和观察要点。

1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。

2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。

（二）操作要点。

1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。

2.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。3.戴无菌手套，铺孔巾。

4.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊后4～6cm（男患者至气囊后20～22cm）。

5.再次按无菌原则消毒尿道口。

6.插入尿道内4～6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm），见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。

7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。

8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管应有标识并注明置管日期。

9.安置患者，整理用物。

10.记录置管日期，尿液的量、性质、颜色等。11.留置导尿管期间，应该做到：①保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等；②应每日给予会阴擦洗；③定期更换引流装置、更换尿管;④拔管前采用间歇式夹闭引流管方式;⑤拔管后注意观察小便自解情况。

（三）指导要点。

1.告知患者导尿的目的及配合方法。

2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。3.告知患者离床活动时的注意事项。

（四）注意事项。

1.导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应重新更换尿管。

2.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml。

3.男性患者包皮和冠状沟易藏污垢，导尿前要彻底清洁，导尿管插入前建议使用润滑止痛胶，插管遇阻力时切忌强行插入，必要时请专科医师插管。

第三篇：保留导尿操作护理及注意事项

保留导尿操作护理及注意事项

一． 扣分原因分析 1.填空题

导尿管插入后向气囊内注入等量的生理盐水，不是空气。集尿袋固定于低于膀胱的高度，不是床沿的高度。

鼓励病人每天摄入足够的水分，起到自然冲洗尿路的目的，减少感染的机会，填空错误。2.问答题

怎样预防泌尿系统感染回答不全。保留导尿注意事项回答不全。

二． 整改措施

本月护理培训的内容保留导尿操作护理及注意事项，科室两位护理人员知识掌握不够全面，进一步学习后相对有所提高。

第四篇：试述导尿术的注意事项

导尿术的注意事项：

（1）严格无菌操作，以防感染。

（2）为女病人导尿时如误入阴道，应更换无菌导尿管重新插入。

（3）选择光滑和粗细适合的导尿管，动作要轻以免损伤尿道粘膜。

（4）当膀胱高度膨胀而病人极度衰弱时，第一次放尿量不应超过1000毫升。

尿管插入深度：男20-22厘米，女4-6厘米。

第五篇：导尿的目的和注意事项说课

导尿的目的和注意事项说课

说教材大纲、说学情、说教法、说学法、说教学过程、说板书设计

一、说教材大纲:

（一）说教材特点：本次内容选用教材基础护理技术，科学出版社。

国家“十一五”规划教材该书坚持“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）“五性”（科学性、先进性、实用性、思想性、启发性）

三新”（新理论、新方法、新技术）的原则。突出理论、强化技能、注重理论联系实际。

该书内容全面、知识精炼，能满足护理学生对知识和技能的需求。

（二）说教学内容：

导尿的目的和注意事项选自第八章排泄护理技术，第一节排尿护理的内容，病人在出现排尿功能障碍时，机体会出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，护理人员应及时发现并采取相应的措施如导尿，解决病人存在的排尿问题，促进身心健康，导尿过程需严格操作。

（三）说教学目标：

知识目标：简述导尿的目的及操作注意事项；

能力目标：具有在给病人实施导尿操作时，遵守注意事项；

情感目标：养成高度的责任心，具有良好的道德修养、严谨求实的操作技术、慎独的工作态度。

设计理由：根据护理工作应严谨规范，满足患者的安全舒适的需要。

（四）说教学的重难点： 教学重点：导尿的注意事项。

教学难点：为男病人插导尿管时的注意事项。

设计理由：根据临床护理工作的需要，护理工作应严谨规范，患者的安全的需要。

（五）说课时： 课时安排1学时

二、说学情：

目前我校中职学生多为初中毕业，学生们热情、活泼、好动，对新鲜事物具有一定的好奇心，具有一定的学习新事物的热情和探究欲。

设计理由：目的是确定教学的指导思想、适应的基本教法和学法。

三、说教法 总思路：感知———理解———迁移———运用。

通过示教法，举例法，讨论法。将理论与工作相联系，促进理解，然后向工作迁移，最终会运用。

设计理由：培养学生良好的职业素质和较强的岗位适应能力，成为合格“应用型”人才。

四、说学法：

观察联系法、分析归纳法，勤动脑、善思考。

设计理由：根据教育心理学中认知发展理论、学习迁移理论。

五、说教学过程：

（一）组织教学: 集中学生注意力，迅速进入学习状态 2min

（二）诊断评价:提问尿潴留病人的护理措施 2min

（三）认定目标：提出本次的学习目标 1min

（四）引导达标： 34min

1、举例讲解导尿的目的；

2、示范讲解导尿操作的6点注意事项；

3、请两名同学上台示范导尿操作的注意事项。

（五）总结巩固：总结导尿目的及注意事项 2min

（六）达标评价：提问导尿的注意事项 3min

（七）作业练习：阐述导尿的注意事项 1min 设计理由：根据教法和学法，教学目标设计。

六、说板书设计：

导尿的目的及注意事项

一、导尿的目的

1、引流尿液

2、协助检查治疗

二、导尿的注意事项

1、无菌操作

2、做好沟通，保护隐私

3、动作轻柔，宽度适合

4、男性病人

5、女性病人

6、特殊病人