增城市公医卡银行服务指引(新)[范文大全]

第一篇：增城市公医卡银行服务指引(新)

增城市公医卡银行服务指引

增城市公医卡是由增城市人力资源和社会保障局委托广发银行发行的，本市享受公费医疗待遇人员专属卡。

1、卡片领取：首次办卡的财政供养人员，由有关单位的公费医疗负责人员按规定填写《增城市公费医疗享受人员明细表》，打印一份经市人力资源和社会保障局工资福利科核定盖章后，并带齐行政介绍信复印件、身份证复印件到公医办申领公医卡，公医办审核无误后报盘委托广发银行制卡。（30个工作日内可以到公医办领取公医卡，如遇银行系统升级等特殊情况除外）。

2、卡片激活：为确保持卡人的卡片安全，新卡未设置初始密码和密码信，领卡后须本人持身份证和身份证复印件到广发银行任一网点设置密码，激活卡片方可使用。

3、卡片功能：增城公医卡是享受公费医疗待遇人员在定点医院看病报销凭证，可在指定POS机上凭密码刷卡现场支付结算。兼备金融功能，可办理人民币、活期、定期等各种储种，存取、转帐、汇款、消费、投资等业务。

4、补领存折：持卡人根据个人需要选择是否补发公医卡账户存折，若需补发存折，凭身份证及公医卡可在广州地区内任一广发银行网点柜台办理。

5、查询流水：持卡人可在广发银行自动柜员机，网上银行及多媒体机上查询公医卡余款，账户流水可在广发银行广州地区范围内任一网点柜台打印。

6、修改资料：如需修改账户资料，须由本人凭增城市公医办出具的相关材料证明，持卡及身份证到广发银行增城支行各网点专柜办理。

7、挂失及重制：公医卡损坏或丢失，持卡人凭身份证原件和复印件2份到广发银行增城支行营业部柜台进行挂失重制，缴交重制卡工本费10元，并在10个工作日后凭挂失回单由持卡人本人到原挂失网点办理领卡手续。

8、享受公医人员在办卡或遗失重制卡期间由公医办出具证明可享受公费医疗待遇。

注：此服务指引要求各单位通知到每一位公费医疗享受人员。

广发行地址：增城市荔城街荔兴路18号首层联系电话：82632000

公医办地址：增城市荔城街荔兴路18号6楼联系电话：82628595

第二篇：服务新医改

服务新医改

积极探索基层农村卫生人才培养

广西医科大学

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》将健全基层医疗卫生服务体系建设列为五大改革重点之一。新医改推进3年中，国家对基层卫生机构的硬件投入建设基本到位，而当今最关键和最紧迫的是基层卫生的人才培养。2011年7月国务院出台了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》确立我国基层卫生人才岗位需求，进一步明确未来对基层卫生服务体系改革的重点是对基层全科医生的培养。

西部地区，以广西为例，基层卫生机构全科医生数量缺口大，总体素质有待提高。按照2009年广西人口测算，广西城市和农村基层卫生机构至少需要全科医生1万名，而截止2011年7月通过各种转岗培训的全科医生只有5000名，仍然存在将近一半的缺口，乡镇卫生院本科学历的医生占其医生总数的比例不足5%。我校2项调查结果显示，临床医学本科生毕业后下基层的意向非常低：

1、2010年对广西三所医科院校（广西医科大学、桂林医学院、右江民族医学院）1-5年级的5年制临床医学本科1546名在校生调查，只有7.05%的本科生愿意到乡镇卫生院工作，8.15%的本科生愿意到城市社区卫生服务中心工作。

2、对我校199名免费医学生入学时调查发现，也仅有42.21%的学生表示坚定回基层工作。

可见，要培养“用得上，下得去，留得住”的基层卫生人才任重而道远。广西医科大学作为广西最高医学学府，2010年开始承担了国家订单定向医学生免费培养的项目，积极开展了相关的探索和实践。下面将广西医科大学在农村订单定向免费医学生培养的实践和探索向大会做一汇报。

一、广西医科大学在农村订单定向免费医学生培养的实践和探索

1、构建组织机构及管理运行机制

广西医科大学于2010年11月成立了全科医学院筹备领导小组，筹备领导小组的组长由学校党委书记和校长共同承担，副组长为分管教学副校长，成员为学校各处的中层领导组成。2011年3月广西医科大学正式下文成立了全科医学院。目前下设机构有3个行政办公室（学院办公室、学生工作办公室、教研科），5个教研室（全科医学基础教研室、健康促进与健康管理教研室、社区卫生服务管理教研室、社区保健与康复教研室、全科医疗教研室）。

全科医学院充分利用好学校的专任教师资源（包括基础、临床、公卫等）进行教学，还积极外聘自治区卫生厅相关处室的人员及各层教学基地的人员作为我院兼职教师。此外，全科医学院目前配备了9名专职管理人员。学院领导班子（三名副院长）均来自不同专业背景（预防医学及临床医学）、具有比较丰富管理经验，此外还配备优秀的学生辅导老师（全国优秀辅导员候选人）。学院的其他管理人员也由不同专业背景人员组成：博士3名（专业背景包含卫生事业管理、急诊医学、外科学等）；硕士3名（内科学、康复医学等）。学校还聘请了瑞典Västerbotten州初级卫生保健中心（PHC）及Skelleftea市社区服务中心的2名资深的全科主任医师作为我校的特聘教授，且还将拟请国内相关领域专家作为本院特聘教授或客座教授，为学院和基地的师资、人才培养、培训工作注入新的理念和技术。

学院目前主要负责有关政策研究及制定完善有关制度；负责制定培养方案并组织运行；负责完善基地建设；负责国家农村订单定向免费医学本科生的学生管理；参与、负责师资培训；其他的管理、组织、协调工作等。

2、制定农村订单定向免费医学生培养方案

对广西部分县医院、乡镇卫生院、村卫生室及城市社区卫生服务中心进行调研，明确基层卫生服务的人才需求，针对传统临床专业课程体系进行改革，为五年制农村订单定向免费医学生专门制定了《五年制农村订单定向免费医学生人才培养方案》。

培养方案设定的培养目标为：以基层卫生人才岗位需求为导向，培养德育为先，掌握基层医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育服务要求的基本知识、理论和技能，适应基层卫生服务工作的高素质应用型临床医学人才。实行“3.5+1.5”的培养模式，即三年半时间进行理论课学习，一年半时间进行实践教学。在三年半的理论学习中，适当简化基础医学及临床医学的课程模块、并且针对乡镇卫生院全科医生工作岗位的职责增加了社区卫生服务板块相关课程，如预防医学与公共卫生、健康教育、健康管理等。延长实习时间，增加实习内容，让学生通过尽可能多的实践更好更快地适应卫生医疗工作。1.5年的实习包括三个阶段：第一阶段，三甲医院实习47周，该阶段在三级甲等医院内外妇儿等各科室的系统实习，学生们能够形成良好的临床思维、职业习惯和规范的技能操作，扎实训练问病史、查体、病历书写等临床基本功。第二阶段为二级甲等医院8周，在二级医院的实习的目的主要是为了见到三级甲等医院难以见到但在基层常见的病种，增加处理基层常见病的宝贵经验，并且熟悉双向转诊制度；第三阶段为社区卫生服务中心或乡镇卫生院8周：该阶段实习的目的主要是使学生掌握家庭病床设立与撤床的标准、社区医疗、社区保健、社区健康宣传教育、社区健康干预措施、社区预防接种、社区临终关怀、社区调研、社区信息管理等。为今后的工作打下坚实的基础。通过加强实践环节，让学生对全科医生的工作有更多的感性认识，更好适应实际。

4、实践基地的建设

基地建设 学校先后与玉林、钦州等地市政府签订了《共建广西全科医生与公共卫生人才培训基地协议》，制定和完善了各级培养基地的建设标准、管理办法，完成了各级基地的实地调研，进一步完善以三级综合医院为主要依托，社区卫生服务中心、县级医院和有条件的乡镇卫生院、疾控中心（CDC）等卫生机构为基础的全科医学实践培训网络。以期通过实践，培养医学生大卫生观念、疾病预防和健康促进的理念以及社区卫生服务的能力。整个基地的确定过程采取了“标准制定-实地调研-基地评估及整改方案提出-共建-再次评估”的流程，确保基地的带教质量。

基地师资培训 从思想上，系统介绍全科医学概念及其在我国产生和发展的过程，建立全科医生制度的必要性，国家对于大力发展全科医学、培养全科医生、完善基层和社区初级卫生服务体系的一系列相关政策等等；从教学上，帮助他们制定实习大纲，解读带教重点和难点，理解全科方向的学生实习重点和临床学生有所不同，设计科学合理的考核办法，提高制作课件的能力等等。另外，还将采用“双导师制”，国内外全科医师培训等多种形式来进行师资培训。

5、农村订单定向免费医学生培养现状

生源较好 广西医科大学全科医学院现已面向全区招收共199名五年制农村订单定向免费医学生。其中农村生源占80%，生源质量较好，2010、2011级学生的平均分均超过了一本线（我校免费医学生招生为二本控制线）。

加强专业思想教育 招生生源中，重点选择农村生源，这是保证学生毕业后回家乡服务最实际的选择。入学后加强对学生的专业思想教育。校党委书记亲自做免费医学生的入学专业思想教育；同时，还邀请在基层工作20年的优秀代表进行现身说法及卫生厅农卫处的领导对乡镇卫生院的实际工作情况、发展前景及国家和广西对乡镇卫生院的相关政策进行详细分析和解读，使学生对今后的工作环境和政策有一个宏观的了解，从而进一步打牢学生服务基层的思想根基，坚定学生到基层去建功立业的决心。经过学院组织的系列专业思想教育活动后，我院再次对199名免费生下基层服务的意愿进行了调查，发现由刚入校时的42.21%上升到94%的学生表达了坚定下基层服务的意愿。可见，加强专业思想教育非常有必要且是一项长期的工作。同时，为加强学生诚信教育，树立诚信意识，履行毕业后回基层医疗卫生机构服务的承诺，学院还将开展以“医学生与诚信”、“医学生誓言与诚信”、“感恩社会”、爱心人物评选等主题系列医德医风教育活动；围绕学校学生中心工作，加强医学生人文精神的教育和培养，使学生懂得以实际行动识恩，感恩、报恩，让学生在爱的教育中感受爱、认识爱、学会爱、能够爱、传爱。目前，学生中入党积极分子占学院学生总人数的90%。

积极有效的学习指导和督导、辅导 为加强全科医学院的班风学风建设，进一步激发学生的专业学习兴趣，明确学习目标，学院成立了学生代表联合会，每个班均配备辅导员、班主任、学者导航，制定了各班学习奋斗总目标及个人结合自身的特点确定学习目标计划，加强过程管理，强化激励机制和树立榜样作用。学院制定每个学期一次的学习总结表彰大会及班级的学习进步表彰，成立以宿舍为单位的学习小组，一名党员带动一个宿舍的制度，各班每周举行一次章节的学习总结讨论会，及一次英语听力练习，段考、期考前进行学科知识竞赛，加深记忆的效果。通过以上制度，同学们学习的积极性和主动性有了明显的增强，也使学院的学生教育管理工作更科学、合理、规范。另外，学院教研科还将策划和组织针对全科医学相关的临床知识、临床实践技能及社区公共卫生服务相关技能的竞赛，以强化学习效果和增强实用性操作。

二、建议

1、对西部增加农村订单定向免费医学生培养工作的支持力度

1.1经费上 建议中央财政加大支持西部少数民族地区农村订单定向免费医学生培养力度，由每生每年6000元的补助标准提高到每生每年9000元的补助标准（含每生学费：7000元/年，住宿费：1000元/年，生活补助费2500元/年），各级地方财政按照一定比例配套。

1.2 免费医学生培养项目延续5年 广西等西部欠发达地区需要大量的高素质的全科医生，但是从上面的调查数据显示，自费学习的医学本科毕业生基本上不会选择到乡镇卫生院及其以下机构就业。在未来几年内，为了尽快构建一支高素质的广西农村基层卫生人才队伍，建议国家在原有的订单定向免费医学生项目的基础上，对中西部地区再延续5年（2013-2017年）进行项目的实施，这样非常有利于对西部基层高素质全科医生的培养和全科医生队伍构建。同时，广西医科大学也已经积极向广西自治区政府提出建议，希望广西政府予以支持。

1.3 重视培养过程，加强教学基地建设 进一步强化教育与卫生系统的密切合作，共享资源建设基地，同时建议国家设立专项资金用于教学基地的软硬件建设，包括如教学设施、基地师资培训、基地师资激励机制等，以保障基地师资的教学质量和积极性。

2、对基层卫生人才职业发展予以政策倾斜

2.1广西等中西部欠发达地区，“5+1”模式是“5+3”模式的重要过渡形式 调查显示，5年临床医学本科教育的毕业生到乡镇卫生院工作意向很低，因此目前对于“5+3”模式培养出来的全科医师实现“下得去，留得住”的目标还需经历一段时期。建议根据广西等西部欠发达地区的现状，在特定的历史时期，实现“下得去”的目标，可实施“5+1”的过渡模式，即5年临床全科方向医学本科教育加上有资质的二甲医院进行1年全科医生规范化培训。通过缩短培养周期，减少学习的机会成本，利用免费教育政策扶持激励这批学生，使其愿意并尽快到农村基层卫生机构服务，是为进一步实施国家全科医生“5+3”的模式的过渡，也是目前比较现实的选择。2.2免费医学生的执业医师考试单列 全科医生岗位需求与其他临床医生的岗位需求不同，因此，其所需掌握的知识、技能要求也存在很大的区别。建议国家单列免费医学生的执业医师考试。医疗与教育密切合作，完善大学教育、大学后教育、继续教育的医学教育体系。

2.3 逐步完善基层卫生人才发展体系 建议逐步建立和完善基层全科医师、公共卫生医师及卫生医学方面的社会工作者等基层卫生人才职称评定系统。目前尚无此类基层卫生人才的职称评定系统，没有这种长期的职业发展保证体系，难以实现“留得住”的目标。

广西属于西部欠发达地区，由于自身的条件限制，在对医学卫生人才培养尤其是基层卫生医学人才队伍的培养过程中尚需进行大量的实践和探索，希望今后国家一如既往的支持。

第三篇：村医公卫服务考核方案

赤山湖管委会乡村医生公共卫生服务考核方案

为强化村卫生室基本公共卫生服务项目内涵建设，规范乡村医生基本公共卫生劳务费的考核发放，根据省、市印发的公共卫生服务绩效考核指导意见等文件精神，结合实际，制定《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案》。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，以工作实绩为标准，实施科学合理的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。

二、工作目标

督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进基本公共卫生服务均等化。

三、基本原则

1、坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

2、坚持定期考核与不定期督查相结合。

3、坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。

四、考核对象及考核内容

（一）考核对象：经市卫生局确认、注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，被中心聘任在村卫生室承担基本医疗与基本公卫的乡村医生。

（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务项目完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

1.建立居民健康档案：以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年维护完善。

2.健康教育：向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置维护好健康教育宣传栏并按月及时更新内容，根据需要发放入户健康资料，开展辖区居民健康知识讲座与咨询活动达规定次数。

3.预防接种：协助组织适龄儿童到社区卫生服务中心接种一二类疫苗，协助做好新生儿登记与流动儿童免疫规划，监测上报接种副反应等。

4.传染病防治和突发公共卫生事件报告：及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。

5.慢性疾病管理：逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，按季度进行随访，并进行必要的健康指导，每年免费进行一次健康体检，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。

6.孕产妇保健：及时发现孕妇，动员其到社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7.儿童保健：开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必

要的健康指导。

8.老年人保健：协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导，体检数据录入到电子化居民健康档案系统中。

9.重性精神疾病管理：协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。

10.卫生监督管理：按要求配合做好辖区内食品安全、职业安全、饮用水、非法行医与学校卫生的监测报告。

11、基本医疗：按社区卫生服务中心的要求做好辖区居民常见病与多发病的诊治，并做好群众参保动员工作。

12.及时登记、统计、报告各类卫生信息。

五、考核方法和程序

1、制定《乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》。成立《乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组》，负责考核的具体组织实施。

组 长：戴双兵（中心主任）

副组长：丁常信（中心业务付主任）

成 员：李双根（防保科长）

步海峰（医疗科长）

李叶根（村医督导员）

郑 霞（院感管理员）徐 涛（办公室主任）

何清波（村级药品管理员）

粱文霞（妇儿保管理员）

2、社区卫生服务中心制定相应的考核工作方案，成立考核领导小组负责对辖区内村社区卫生服务站承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。同时听取村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。

3、考核标准：见赤山湖村医公共卫生服务绩效考核标准。

六、考核时间

1、社区卫生服务中心对辖区村卫生室的乡村医生每月进行了次业务督导检查，每季度进行一次各项公卫服务完成情况的考核，考核为二种，一种是百分制考核和另一种季度工作实绩考核，考核结果及时形成通报发各村卫生室，并上报市卫生局。

2、在中心季度考核时遇市卫生局随机抽取的村卫生室乡村医生公共卫生服务绩效考核结果作为该村卫生室本季度考核结果。

七、考核结果应用和经费补助

1、考核依据《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核指导标准》进行评分，总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过30%。根据得分情况计算相应的基础性劳务费补助，每季度工作实绩直接计算出绩效性劳务费，二者相加为村医的实际公卫补助费。

2、乡村医生基本公共卫生劳务补助经费以村为单位，从上级下

拨经费中提取，加上用于村级的基本公卫支出成本费，原则上不低于40%。基本公共卫生服务经费分为基础补助和绩效补助两部分。

基础补助经费：承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为每季度考核得分情况与其效益挂钩。考核分数90分（含90分）以上的，全额给予基础性补助经费；90分以下相应扣除部份。不合格的，核减全部绩效考核补助经费。

绩效考核补助：根据每季度实际完成的实质性工作，制定补助标准，按实发放。

对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。

接受省市级考核获得好成绩，且得到通报表扬的村卫生室，给予村卫生室所有乡村医生人均不低于500元的奖励。

八、实施与管理

（一）加强领导，精心组织。各村卫生室要切实加强组织领导，结合本村实际制定工作计划，明确职责分工，确保每名乡村医生公共卫生服务绩效考核工作顺利开展。

（二）加强管理，规范运作。要做到考核公正公开，资金分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序，加强检查和指导，研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生津贴补助足额到位。

句容市赤山湖社区卫生服务中心

二0 一二年十月八日

第四篇：北京银行京卡互助服务卡章程

北京银行京卡互助服务卡章程

第一条 北京银行股份有限公司（下称“本行”）为发展银行卡业务并向北京市的工会会员提供相关服务，规范本行与有关当事方之间的权利义务关系，制定本章程。办理北京银行借记卡业务的北京银行分支机构、与北京银行借记卡业务有关的特约商户及其他合作单位、京卡互助服务卡的申请人及其代办机构和代办人、京卡互助服务卡的持卡人均须遵守本章程。

第二条 京卡是本行在中华人民共和国境内发行的一系列银行卡的通称；京卡互助服务卡是其中的一个借记卡品种，是依据本行与北京市总工会的合作关系而面向北京市的工会会员发行的银行卡。

第三条 凡承认并自愿遵守本章程的北京市工会会员所在单位、所在工会或其上级工会，均可代理具有完全民事行为能力的个人工会会员，到本行在北京地区的营业机构申办京卡互助服务卡，申办时须遵循本章程以及本行、北京市总工会的有关规定和要求。

第四条 京卡互助服务卡须在工会会员自愿申办的基础上，由会员所在的工会或其上级工会（以下统称“代办单位”）统一代为办理，原则上本行不接受工会会员个人直接提出的办理申请。代办单位在办理前应向会员出示本章程或提示会员在本行官方网站等可靠渠道查阅本章程，在会员充分理解并同意本章程后，方可为会员申办京卡互助服务卡。会员不愿申办京卡互助服务卡或者对本章程的内容尚存疑问或异议的，代办单位不得为会员申办。

第五条 会员（申请人）申办京卡互助服务卡时，应使用实名，并通过代办单位或代办单位授权的经办人向本行提供个人身份信息、身份证明文件复印件以及本行、北京市总工会要求提供的其他信息、文件和材料；申请人保证其所提供的上述资料真实、完整、合法且有效，并确认其提出申请即表明其已授权代办单位及其指定经办人代理申请人本人开立京卡互助服务卡、签署开户申请书等开户法律文件、代为领取卡片和密码函。代办单位和经办人应对申请人的工会会员身份、个人身份证件原件和有关信息进行核实，确保上述资料信息以及代办单位提供的其他有关资料信息均属真实、完整、合法且有效。

第六条 为满足银行风险管理的需要，或为核实申请人、经办人、代办单位或持卡人的身份信息之目的，本行可向有关方面查询、了解、收集与上述人士的身份或风险有关的信息。本行根据审核结果自主决定是否核准同意发卡，无论最终是否核准发卡及卡账户是否终止使用，有关申请资料信息均不予退还。本行对于申请人、经办人、代办单位、持卡人的个人隐私和商业秘密将依法予以保密（但本章程另有规定的，以及依照中国法令的规定或者司法/行政机关、征信机构、本行股票/债券上市的证券交易所的要求而进行查询或做出适当披露的情形除外）。

第七条 办卡申请经本行核准同意后，代办单位应指派经办人在本行要求的期限内到本行指定营业网点领取卡片和密码函，逾期不领取的，本行有权视为代办单位和申请人中止或撤销了办卡申请，并有权采取相应的处理措施。代办单位应尽快将领取到的银行卡、密码函交付给申请人本人签收，申请人签收时必须检查银行卡卡片和密码函的完好性，对于破损的银行卡卡片或者发生破损、已被拆封、密封不完全等不安全现象的密码函，申请人有权且应当拒收。第八条 申请人收到京卡互助服务卡卡片后，应立即在卡片背面的签名栏签名并妥慎保管，需要持卡人进行银行卡交易的签字确认时，持卡人应以相同式样签名进行签署确认。同时，申请人应在收到卡片后，尽快通过本行的营业柜台或自助终端修改密码函中由本行系统随机设置的交易密码，并尽快通过本行的营业柜台、电话银行或网上银行修改密码函中由本行系统随机设置的电子银行密码；在密码修改完成前，持卡人不应使用该卡进行资金收付或其他交易，否则由此引起的损失和不利后果由持卡人承担。持卡人使用凭密码刷卡消费功能在适用区域内刷卡消费交易确认时，需要输入其交易密码并在交易凭证上签名。特约商户及本行核验签字时按照行业通行的一般识别标准执行。

第九条 京卡互助服务卡属于个人借记卡，卡内包含人民币银行结算账户和外币储蓄帐户，具有人民币的储蓄、消费、转账结算、现金存取、账户余额查询等京卡借记卡标准功能，并具有外币储蓄功能。卡内存款按照本行依法确定的存款利率和计息办法计付存款利息，本行有权依法代扣代缴利息税。持卡人应确保存入卡账户的资金是其个人的合法收入或是属于其个人可以合法持有的资金。京卡互助服务卡不允许透支，持卡人须在账户中足额存入款项后方可进行消费、提现等交易。持卡人与特约商户、收单机构或/及银行卡交易涉及的其他当事人发生交易纠纷时，应由持卡人自行解决，本行不承担法律责任。

第十条 带有“银联”等银行卡组织标识的京卡互助服务卡，可使用该银行卡组织的相关服务。持卡人在带有“银联”等银行卡组织标识的设备上进行消费、取现及使用其它交易设备进行交易时，须遵守中国银联等银行卡组织、本行、收单银行的有关规定。

第十一条 持卡人凭卡在自助设备上办理业务时，因操作失误或机器故障等任何原因造成吞卡的，持卡人应立即与自助设备所属银行联系并在该行要求的期限内（本行自助设备吞卡的应在吞卡日起七日内）到该行办理领卡手续，逾期未领的，该行有权自行处理卡片；除本行存在故意或重大过失的情形以外，因持卡人遗忘等有任何原因造成卡片被他人利用的，其损失和不利后果由持卡人承担。

第十二条 为控制风险之目的，本行有权对持卡人在一定时间内通过特定渠道进行特定类别交易的次数或/及最高金额进行限制，并可酌情调整限制规则；具体以届时本行公布施行的为准。

第十三条 京卡互助服务卡卡片和账户仅限持卡人本人使用，不得转借、转让、出租或以其他方式供他人使用。持卡人仅可将卡片和账户用于本行以及中国银联等银行卡组织允许的合法及正当交易，且须遵守本行有关借记卡或个人银行结算账户的业务管理规定、中国法令以及使用地的法律法规，不得利用卡片或账户进行或协助他人进行洗钱、恐怖融资或其他非法活动；对于本行有合理理由怀疑涉及洗钱、恐怖融资或其他非法活动的交易，本行有权暂缓处理、拒绝处理或撤销已处理的交易，持卡人应积极配合本行的相关调查。

第十四条 持卡人使用、更换、挂失卡片以及开立账户、撤销账户、使用账户办理业务时，应遵守本行的业务规定并按本行规定标准缴纳有关费用，本行可自行从持卡人的账户中扣收持卡人应缴费用。持卡人持有或使用京卡互助服务卡而已经形成的债权债务关系不因卡片的毁损、到期失效、更换、收回或销户而消灭或改变。

第十五条 凡使用京卡互助服务卡的密码或本行核发的数字证书等本行认可的身份认证工具进行的交易，均视为持卡人本人所为；本行依据密码、数字证书等数据电文信息处理交易而产生的交易记录均为该项交易的有效证据。第十六条 重要安全事项：（1）持卡人应妥善保管身份证件以及京卡互助服务卡的卡片、卡号、密码、数字证书、身份信息、联系方式以及申请资料信息等敏感信息，信息如有变更应及时通知本行；在本行认为必要的情况下，本行将凭借核对部分敏感信息的方式来确认卡片或卡账户的使用者是否为持卡人。（2）持卡人应亲自妥善保管及谨慎使用京卡互助服务卡卡片及密码、数字证书等身份认证工具，卡片丢失、被盗抢、毁损或者密码、数字证书等身份认证工具泄露后，持卡人应及时致电本行客户服务热线或到本行指定网点或通过本行认可的其他渠道办理挂失手续，手续办妥后挂失即时生效；持卡人对于挂失生效前他人使用该卡、利用密码等所形成的风险和损失自行承担责任。持卡人办理口头挂失手续的，应当在口头挂失有效期内及时到本行营业网点办理书面挂失手续，否则有效期满后口头挂失自动失效，由此造成的损失由持卡人自行承担；电话银行、网上银行等电子渠道受理的挂失视为口头挂失。（3）对于非因本行故意或重大过失原因导致银行卡被非法/不当使用或者卡号、密码、数字证书等敏感信息泄露而引起的错误和损失，本行不承担责任；持卡人在互联网、公共场所、自助终端等环境使用银行卡时应采取必要的安全防范措施。

第十七条 本行有权依据国家有关规定及业务需要对服务内容、收费项目、费率标准等内容进行调整，并正式对外公告一定时期后执行并适用于本协议，无需另行通知持卡人。京卡互助服务卡的服务内容、收费项目及标准等内容，均以本行最新公告为准。

第十八条 京卡互助服务卡卡片的所有权归本行所有。持卡人使用卡片或卡账户时违反本章程或者中国法令的有关规定的，本行可采取停止用卡、停止交易等措施，并可自行或授权有关单位收回卡片。

第十九条 为便于工会进行会员管理等目的，北京市总工会、持卡人所在工会及其上级工会有权从本行获得持卡人的姓名、京卡互助服务卡卡号以及所在单位名称，但本行不会因此向有关工会提供持卡人个人的账户存款余额、交易记录等情况。无须持卡人另行授权，上述有关工会即可向持卡人的京卡互助服务卡账户发放互助保险金、福利金等款项，并可在向本行提供有关会费收取标准的书面说明后委托本行从持卡人账户中扣收持卡人应缴纳的会费，持卡人同意本行按有关工会的要求办理代发代扣；若代发代扣款项有误，由工会与持卡人解决，本行不承担责任（但因本行过错引起的代发代扣错误则由本行负责纠正）。

第二十条 北京市总工会等工会组织或其合作单位、北京银行或其合作单位可以为京卡互助服务卡持卡人提供相关的服务、优惠和便利，持卡人享受服务、优惠和便利时应遵守相关的活动规则，如有纠纷应与具体服务、优惠和便利的最终提供方解决，本章程涉及的其他各方不承担责任。持卡人因丧失会员身份或其他原因不能享有工会（或其合作单位）提供的或者本行（或其合作单位）针对在册会员（或特定会员）提供的服务、优惠或便利的，本行不承担责任。

第二十一条 本章程以及有关京卡互助服务卡的一切事宜适用指中华人民共和国的法律、行政法规、最高人民法院的司法解释以及中国人民银行、中国银行业监督管理委员会及国家外汇管理局的规章、规定和命令（在本章程中简称为“中国法令”），未尽事宜依据本行业务规定及银行业惯例办理。有关本章程的一切争议，若未能由争议各方通过友好协商解决，则应提交本行总行所在地的人民法院诉讼解决。

第二十二条 本章程于2009年8月1日起生效。对本章程的修改由本行做出，经本行以本行官方网站公告、营业网点公告、电话银行、服务热线等任一方式公布后，于本行确定的实施日期正式生效，即对所有当事人均具有约束力。在不违反中国的法律法规的强制性规定的前提下，本行保留对本章程的解释权。

第五篇：“医养结合”养老服务新探索

“医养结合”养老服务新探索

医养结合是以基本养老服务为基础，在做好老年人生活照料、精神慰藉等服务的基础上，着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务方式。

在雅安市人民医院一楼康复科的理疗室里，68岁的蔡先生站在一台微频震动的器械上有节奏地活动着手脚。60岁出头的弟弟守在他身旁，眼里带着惊喜：“我哥患有脑梗阻，一年前手脚完全不能动，在医养中心一边养老一边接受治疗后恢复得不错，现在都能自己走路了。这种医养结合的养老模式的确很不错！”

近年来，为应对日益严重的老龄化问题，各地政府陆续推出了不同的养老模式。其中“医养一体化”的发展模式，成为一种新型养老服?漳Ｊ健Ｄ敲矗?医与养如何有效结合，四川在这方面有何探索，前景是否乐观？记者进行了走访调查。

需求――“有医院的养老院我们住得更放心”

位于成都市锦江区三环边的成都锦欣九九乐龄康养中心，是一个拥有两万多平方米，集24小时养老、残疾人托老、医疗、康复、生活照料、休闲娱乐为一体的大型养老服务机构。在3楼的活动中心里，90岁的冯珍秀老人告诉记者，她来这里居住快一年了，每天的生活安逸、舒适，房间里有电子呼叫系统、中央空调，除了日常照料的护工，楼道里还有24小时值班的护士站，每天社区医生要来巡诊两次，“住有医院的养老院比住在家里还安全”。

“我们把医疗和养老结合在一起，实行全科医生责任制，为老人提供及时、便利的护理、康复、医疗和养老服务，让老人有病及时治疗，无病康复养老。”锦欣九九乐龄康养中心院长林源介绍，目前中心设立的老年病医院硬软件设施已通过验收，现在就等着走完医保流程就可以正式运行了，今后中心的医疗条件对老年人来说将更专业、更有针对性。

锦欣九九乐龄康养中心是此次走访的10户“医养”服务机构中的一户。记者了解到，这些医养机构大致有四种运作模式：一是养老机构内设医疗机构模式，以养为主、以医为辅，主要接受健康、半失能老人；二是医疗机构设立养老床位模式，以医为主、以养为辅，主要接受失能、半失能老人；三是养老机构与医疗机构合作经营模式；四是社区医院参与社区养老辐射模式。

在调查中记者也发现，像崇州花果山寿康老年公寓那样环境生态、能同时提供较高“医养”服务且收费适中（3000元左右）的床位基本处于供不应求的状态，吸引了大量来自北京、上海、成都等地退休老人入住，高峰时甚至需要提前半年预约。

现状――老人：医保报销额度制约大 企业：投资大，回报率低

“养老护理没有跟医保接轨，除了交养老服务费还要另交治疗费，在医养机构的医疗报销限制太多，中下收入水平的家庭承受不起。”在成都聚源养老中心，前来咨询的患者有些望而却步。

“医养服务机构受规模、医疗水平影响，一般仅能被评定为二级医院，在医保报销上受到单次就诊额控制与医保报销总额控制。由于医疗机构医保报销费用的不足，制约了医养服务机构扩大人群服务范围。”成都聚源养老中心总经理李先生对记者说。

“很多医疗项目报销还有治疗时间限制，好多不能超过90天，但是老年人多是慢性病，90天的治疗时间往往不够。希望政府尽快出台‘长期照护险’具体实施细则。”雅安市第四人民医院的一位住院老人说。

对老年人来说是医养费用的问题，对医养机构来说，普遍反映的是投资大、回报率低、人才缺乏等一系列问题。在走访的10户医养机构中，养老服务能够持平或微利的仅两户，其余企业主要依靠财政拨款、政府补贴或通过内部医疗盈利补贴养老亏空的方式维持经营。

“社会资本参与医养服务建设的投资额均在千万元以上，部分企业投资回报周期需要20年以上。”雅安德仁医院院长张剑宏对记者说，医院投资3000万元改建医院及养老服务中心，目前设立的68张养老床位全部住满，但每月营业收入尚不及成本的一半。“政府应该统一规划，提供土地或基础设施支持，将目前分散而又弱不禁风的社会资本集中，医养结合才能长远发展。”

“还有就是人才问题，医养服务机构中有资质认证的专业服务人员严重不足，大部分护理人员技能水平低且流动性较大，严重影响医养服务质量。希望政府能在人才培养和人员培训上给医养服务机构以支持。”雅安市第四人民医院院长李德春呼吁道。

除此之外，记者还发现，因受到资金、服务水平、价格偏高、医疗设施有限等因素影响，部分医养服务机构床位还存在闲置。

对策――政策扶持 + 部门合力

“今年7月1日开始，我母亲就领到了1739元/月的长期照护补贴，感谢党和政府的关怀！”在锦欣九九乐龄康养中心，76岁的重度失能老人张德芬的家属非常感激这场政策的“及时雨”。

“张德芬作为重度

（三）失能老人，她的补贴目前是最高等级，重度

（一）、重度

（二）的补贴分别是1005元/月、1437元/月。”林源院长对记者说，今年7月1日成都市开始试点长期照护保险制度。在试点阶段，根据评定的失能等级确定具体支付标准，成都市的失能老人或其家属，可以向属地医保局进行申请。

随着一系列政府扶持政策的出台，所有养老健康企业均获得了1万元左右的养老机构新增床位建设补贴，部分地区还出台专项政策，如崇州市印发了《建立经济困难失能半失能老人护理补贴制度的通知》、雅安市印发《雅安市2017年国家级医养结合试点市建设工作要点》《实施“五十百千万”工程 推动医养产业发展的意见》等，大力支持养老健康产业发展。

“解决养老服务中的‘医养’问题，离不开民政、卫计、人社、财政等部门的共同努力。政府应加强部门间合作，做好政策衔接，完善‘医养’医保政策，合理简化养老机构内设医疗机构的医保定点审批手续，针对老年病特点适度提高报销额度，探索将养老机构康复治疗和‘医养’护理纳入医保范围。”在调研中，一位医疗机构的负责人提出了自己的看法。

“养老健康服务是人力资源密集型产业，医养结合更离不开一支高素质、专业强的人才队伍。应鼓励高校和职业院校加快培养老年病学、康复、营养、心理咨询工作等‘医养’服务方面的专业人才。加大对养老机构从业人员的职业培训和医疗培训，鼓励医疗机构优秀人才到养老机构中服务，提升行业从业人员工作水平。”雅安市卫生计生委副主任万定蓉说。

（责编：裴佩）