第一篇:德国交流个人感悟
德国吕贝克应用技术大学交流活动个人感悟
9月19日至10月4日,我和其他7位建筑学不同年级的同学一起,在老师的带领下,前往德国吕贝克应用技术大学进行为期16天的交流访问。在德国的点点滴滴给我留下了很深刻的印象。
一座城市能给人深刻印象的,不仅仅是那里湛蓝的天空,古旧的老城,更是那里的人,以及人的思想。
接待我们的德国学生中,有一位“中国学生”,而其实我们更喜欢叫她“中国姐姐”,或者“LEI”。开始时我们曾经以为磊是在德国的中国留学生,在得知她的经历后,都不禁有所惊讶。磊在中国读的是经济学的本科,之后到德国留学,或者说,更应该是找工作,再然后,在德国结婚生子。生活安逸,却在旅行中萌生了对建筑的兴趣,重新回到学校上学。磊说,生活有时候往往都是在意料之外的,无法预料到最后会变成什么样。也许她也从来没想到她会有一个德国丈夫,会成为3个孩子的母亲,却在这样的时候回到学校,读书,工作,而且是一个和之前的专业毫无关系的专业。
在德国学生中,还有另外一个“越南小妹妹”。称她“小妹妹”并不是她真的比我们小,而是在我们的初次见面中,我们都以为她是在德国留学的大一学生,她的模样看上去比我们中的任何人都小。然而在接下来的接触中,她一次次给了我们巨大的惊讶。先是得知她居然已经结婚了。然后,居然是已经有了个女儿。再然后,是家里有好几家的建筑事务所。我们都无法想象这样一个看上去小小的小姑娘,居然是一个小孩的母亲,还掌持着家中的事务所,简直就是个隐藏的高手。
德国的很多学生,都是一边工作一边上学。学习与工作其实并没有一个确切的分界。在国内,似乎所有的学生都在走着一条既定的路线:小学,初中,高中,大学,研究生,工作。似乎学习是人生中的一个阶段,当这个阶段完结后,才开始下一个阶段——工作。学习是为了学习而学习,是一项必须完成的任务。而在德国,很多人对于学习与工作的关系来得更为随性。MARTIN高中毕业后,卖过房子,当过兵,之后觉得自己应该继续读书,又考了大学。而磊这样的,当我们认为她的生活已经一切安定后,她却又跑到学校开始念与之前本行毫无关系的建筑学,只是因为一个兴趣。还有已经在事务所打拼多年又继续读研究生的GUIDO“大叔”。几乎我们知道的很多德国学生,他们都是认为自己需要学习来提高自身而去学习的。学习与工作并不是有着前后关系,而是一个齐头并进,相互促进的关系。理论与实践的结合莫过于此了。
说到理论与实践,就不得不想起我们在他们的校园中偶然参观到的他们的“施工现场”。在一天中午去食堂吃饭的路上,看到JOHN他们的团队正爬在路旁的一座小屋上施工。奔着JOHN这个老熟人,我们一伙冲向工地“探工”。据教授介绍,他们正在做一个节能型住宅的建造。草坪上堆着各种专业的施工工具与施工材料,在我们看来,一个词来形容,就是“专业”。跟他们这一比,我们平时做的模型简直是个小儿科。之后在上完建筑结构课后,教授也带我们去参观了一幢学生自己建造的住宅,对结构及构造的理解掌握程度,于我们来说真是自愧不如。也不得不说这体现了德国人注重实践的严谨性格。他们的学习包含了很多建筑实际建造中所设计到的工程问题与技术,并通过1:1的建造来达到理论付诸于实践的目的,而不仅仅是一个形式一个概念。
在联合设计与参观的过程中,不同文化的差异所带来的冲击也给我们留下了深刻的印象。比如对于庭院的处理,对于坡地的处理,对于场地的处理,以及对于古建的态度,对于设计的不同理念,用教授的话说,不同文化之间的真论与交流,是一件非常有趣又有意义的事情。
在吕贝克应用技术大学做联合设计的时候,我们对于他们的工作学习环境表示了极大的“羡慕嫉妒恨”。超级大的工作桌,无线网络,随时可以自助供应的咖啡厨房,以及不时有
学生带来分享的蛋糕与苹果派。设计,真是一件非常享受的过程。不仅仅是在设计中的讨论与交流,更有那种放松的环境与心情所能带来的对灵感的刺激。在JOHN他们的“施工现场”我们也亲眼目睹到了一大箱的啤酒。德国人对啤酒有着狂热的喜爱,而他们的工作中,饮料与食物的休闲是对工作的一种调剂与放松。他们认为轻松的环境更能让一个人全身心得投入到工作与学习中。
然而环境的闲适并不代表着工作上的散漫。德国学生这样形容过他们的教授:平时的时候非常幽默风趣,而在专业上,又极为严谨苛刻。也许他们认为工作既是一种生活。这并不矛盾。
在与德国学生及教授相处的那些日子里,我们所收获的不仅仅是四处参观的大师作品。教授的谦逊、幽默、严谨、随和,使我们与教授间更处于一种朋友关系。我们对他们的尊重,不仅仅是出于他们的专业素养,更是出于对他们人格的敬仰。他们不是什么大师,但他们的所作所为,我想我词穷得不知该如何形容,用最烂俗的话来讲,他们真的是非常好的教授。德国学生的努力、人生态度,值得我们去深思。我们现在所做的事,所学的专业,究竟是为了什么?其实人生没那么复杂,人生也没那么简单,这悬乎得很。至于一个人的价值在人生中如何体现,德国学生也许比我们更知道他们想要得到及表现的是什么。他们比我们更早得接触社会,而不是像我们如在象牙塔中,做着自认为应该做的事,却不知道自己究竟为什么要做这些事。
第二篇:德国交流学习体会
德国交流学习体会
2009年11月,经中德医学交流协会及卫生厅等的考核选拔,我有幸和来自全国的60位同志到德国参加了为期3月的中德医学交流合作项目,有幸来到现代西方医学的发祥地德国访问学习,见识西方发达国家的医疗技术,和德国同行交流,自感获益匪浅。
我和广东省人民医院肝胆外科的简主任被安排到施特拉尔松的汉萨医院,指导教授是该院血管、胸外及脏器外科的Birth教授。从法兰克福上车,经过近8个小时的疾驶,我们来到了位于德国东北角的施特拉尔松市,该市湖海相连、风景怡人,很久以来就是德国北部有名的疗养之地,更是进入德国第一大岛吕根岛的门户。它的市政厅等古建筑还列入了世界历史文化遗产保护名录,但全镇市人口不足六万。我半开玩笑的对简主任说,广州附近恐怕没有几个镇的人口不到六万人了吧。但是随着时间的延长,我们的看法渐渐发生了改变。
医院及科室概况
我们所在的施特拉尔松汉萨医院有800张床位,是这个地区一个较大的医疗中心,外科包括血管、胸外及脏器外科,泌尿外科、骨科及妇科等,每年完成各类手术四千多台,其中我们所在的血管、胸外及脏器外科完成的手术超过1400多台。科室主任Birth教授因肝脏外科、腔镜外科等方面的成就在德国也颇有声誉。该科有编制床位40张,外科重症监护室20张床一大半经常为该科所使用,虽然医院分配的病区是25、28病区(他们称为Station),但我们经常发现手术单上的病人会出现33、9、10等区的病人,过道上也常出现加床。全科有医生14人,可以完成腹部及肺、食管、甲状腺及血管方面的各类手术,腹腔镜、胸腔镜及纵隔镜都有开展,其中腹腔镜肝脏切除、反流性食道炎腹腔镜手术治疗、肠道腹腔镜手术治疗等都做得不错,全科的各位高年资医生都可熟练完成,科室也开展了肝移植手术。复杂肝脏肿瘤切除、胰十二指肠切除术等都做得非常漂亮。科室里经常收治的都是临近医院转过来的复杂病人。虽然是个小镇,但这家医院在德国还是小有名气的。
德国医疗优点
1.优化医疗资源分配,科学利用医疗资源:我们这次同来的60人大多在这种偏远的小镇,散布在德国全国各地,所在的医院规模并不大,科室也不像国内的医院齐全,但都有一些非常突出的科室能够和临近的医院形成优势互补。如我所在的医院没有病理科,相关的检查都送到20多公里外的格莱夫斯瓦尔德大学病理科,我们也看到不少罗斯托克大学医院的病人转到这儿治疗,医院内有一个直升机停机坪,可以随时运送各地的病人。病人的相关资料互通互用,可以直接在网络上查询打印,避免了不必要的重复检查。疑难病人也可以获得迅速及时的诊断治疗。另外,类似功能的高端医疗设备分散分布,如汉萨(Hanse Clinicum)医院拥有CT/MRI机,但没有Pet-CT,但我们就多次看到病人的Pet-CT片子出现在科室与影像科的联合读片会上。究其原因,这样避免了医疗资源的重复配臵,同时达到医疗设备使用最大化、人力资源的消耗最小化的目的。此外公立医院的工资等由国家发放,标准比较统一,因而很多医生乐于到这些小镇工作。科里就有些医生从200多公里外的柏林到这儿工作。当然,由于病人大多通过私人医生介绍,而私人医生则只把自己的病人介绍到高水平的医生、医院,这就有效地促进了各医院持续不断地提高自己的医疗技术及服务水平,从而吸引更多的病人。
2.医疗工作科学、有序和规范,医师技术多系统、全面、扎实:德国人一向以做事认真著称,虽然只有短短的3个月,我们对此还是印象深刻。每天早上7:15在医院的研究图书馆进行血管、胸外及脏器外科的医生交班,所有的医生都到场,年轻的低年资医生还需要提早到病房了解相关病人的情况以便提交全科讨论,然后教授和高年资医生及相关手术医生到重症监护室查房,而低年资医生则在病房查房、处理医嘱等。下午2:45分在放射科由放射科的几位医生轮流主持血管、胸外及脏器外科的读片讨论会,包括第二天的手术病人资料、疑难病人的检查资料及近期手术过的病人的资料回放,通过医院的网络连接投放出来供大家讨论,确定治疗方案并由教授或教授指定的人签字执行。德国医生知识面很宽,并不单纯局限于某个方面,技术全面,很少医生仅会自己的有限手术。因而很多涉及多学科的手术都完成得很不错。血管、胸外及脏器外科的各位高年资医生虽然有所侧重,但其他手术也做得不错。而作为科室主任的Birth教授这些手术都做得非常漂亮,我们到后没几天,教授作了一个切除部分肠系膜上静脉和脾静脉交汇部直接成型的胰十二指肠手术,整个手术3个多小时,出血也很少。而病人的内窥镜检查、超声检查等都由科室医生自己完成。这不仅需要外科知识,还需要扎实的影像学知识和内窥镜的相关知识。同时这些检查对手术者准确快速的进行也很有帮助。
3.不同科室之间合作紧密:学习三个月,我感慨德国相关科室的紧密合作是建立在有利于病人的基础上的,对加快诊断速度、提高诊断准确率、优化治疗措施、缩短住院时间有积极的意义。每天下午2:45的读片讨论会是阅读本科室当天完成的所有患者的CT、X片等,由本科室和放射科医师共同分析和讨论,制定明确医疗措施,从而缩短住院时间。倘若等报告发出再决定下一步诊治,就要延长两三天时间。若手术台上遇到什么问题,相关科室也迅速到场。我们曾见一梗阻性黄疸行PTCD穿刺引流出血急诊剖腹探查后术中臵PTCD引流,相关人员都迅速到场,很快完成了治疗项目。胃肠的不少手术尤其行腔镜手术时也常有内窥镜的相关医生携带器械进入手术室协助完成。众所周知,德国介入医学非常出色,我们最近就看了一台手术,患者3月前发现肝门区胆管癌,切除范围太大,患者无法承受,于是采用介入方法,行门静脉栓塞治疗,三个月后,患者左外叶代偿增生后行保留左外叶的余肝(右叶、左内叶及尾叶)切除,我们在慨叹教授技术高超之际,也由衷赞叹介入医生的精湛
技艺,大家通力合作,挽救了患者(32岁)年轻的生命,也创造了医学上的奇迹。
4.医患关系平等融洽,治疗真正做到以病人为中心,及时快速,无需考虑经济问题。德国是经济、科技等高度发达的资本主义强国,社会医疗福利保障措施非常完善,病人不需要为经济考虑,医生也不需要去催缴费用。科里的医生告诉我们,全国所有人员每月收入的15%左右被用于缴纳各种保险等费用。全民都享有医疗等基本保险。还有些人还购买了商业保险。住院患者承担的费用非常有限,门诊也只需要承担很少的费用。卫生投入占国民生产总值的11%。病人一般在私人医生处就诊,无法解决的,再往大的医院、医疗中心输送。Birth教授告诉我们,他们收治的病人90%经由私人医生介绍来,仅有少数病人通过门诊来。所以偌大的医院,并没有国内大型医院门口常见的车水马龙、人来人往。需要住院的病人联系好,到达后即可入院,相关科室有床位入住相关科室,若该科室没有床,医院其他科室有床就住到那儿而由相关医生安排治疗,所以我们常可以看到血管、胸外、脏器外科的手术病人来自9、10、33等病区。当然暂时没床的也可能暂时住过道,我们也经常看到过道上有加床。新接受病人的主管医师可随时与原诊治医师通过工作电话随时沟通,从不自以为是,敷衍了事,认真负责是工作基础,若病情复杂,技术设备受限制,低级医院也决不会硬撑着自己处理,根据病情需要及时转送病人至更合适的医院,保证病人获得最好的治疗。这些都有效地保障了患者获得平等高效就医的权利,也保证了医院床位的高效运转。检查完善的病人很快就可获得治疗。我们看到有些腹腔镜手术患者因已在院外检查完备,入院当天就接受了手术。医院还要及时给患者的私人医生联系,书面告知治疗情况,以便患者的私人医生以后更有针对性的为患者健康服务。
患者住院期间一般没有家属陪护,患者的饮食等由医院的护工负责,医院每天还为患者提供咖啡、牛奶和饮用水。而这些都包含在医疗费用之中,不像国内一人住院,全家忙乎,既浪费人力物力又不便规范化的管理服务。不管护士还是医生,对病人态度都非常友好,见了面都要向病人问好,自我介绍,离开要说再见,让人感觉很温馨,很有素质。如果患者需要,做任何检查,都有人护送过去,不需要特别打招呼。医院的过道很宽敞洁净,墙壁上常可见挂有一些好看的书画,病区还可见活动室、餐室等,也有书籍,绿色植物,到处有供病人及家属等候休息的皮质桌椅,让人感觉人文关怀真正到了位。住院患者一旦有事可通过呼叫器寻求医院工作人员的及时帮助。病区里散发着鲜花及咖啡的香味,给人的感觉不像是住院病房,倒和宾馆差不多。
我们见不到也没有听说患者无钱治病、因病致贫的现象,医生护士也不需要向患者催费等,患者上医院是接受国家提供的医疗保障服务,医生为患者服务是完成自己的本职工作,二者没有直接的利益冲突,因而医患关系非常和谐,我们从未听说什么医疗纠纷。在科里我们先后见到了多个因穿刺而发生的出血等并发症,也有术后出血再手术的,患者都坦然面对,对医生的工作也非常理解。
5.医疗设备先进、完善,紧跟时代步伐。无论是手术室各种器械,还是辅助检查的设备,都是目前非常先进的。这里的器械,轻巧、灵便、锐利,弧度合理,手感极好;手术拉钩各式各样,一般开腹手术,两个人就够了,节约了人力;有需求就有产品,如臵放引流管的穿刺器、甲状腺手术用的神经探测器等不一而足。肝胆外科手术间备有彩色多普勒,需要检查等可以随时进行。手术床也是可移动手术床,接送病人无须反复搬动,手术室内有专门的麻醉准备间,麻醉师、手术室护士可以在准备间内做好手术前准备,可以很快接台手术。我们专门观察了一下,最快的两台手术间隔时间不足5分钟。其麻醉复苏时间也是极短,一般手术完成就拔出气管插管了。不知道是否与药物有关。刚接受手术的患者先在麻醉复苏室恢复,麻醉师认为平稳后再转往重症监护室或病房。医院的自动化程度很高,从而节约了大量的人力资源。手术间都有输液、输血的加温装臵,输入患者的液体一般都加热到41。C,手术床也有加温装臵,便于术中维护患者体温,减少对循环、体温等的影响,多方面确保患者安全。
德国之行的个人体会
德国是高度发达的资本主义强国,医疗科技非常先进。此次德国之行确实让我们开阔了眼界,增长了知识。通过医疗交流也让德国同行增加了对中国的了解。我们感觉,德国人普遍对中国缺乏了解,他们对中国的认识还停留在很多年以前。由于曾经有部分德国人生活在社会主义的东德,可能两相比较,与西边差异较大,德国人普遍对社会主义充满憎恶,尤其来自东部的人如此,在他们心中中国应该和东德差不多。我们同来的有些医生也遇到了对中国相当不友好的医生。通过交流,我们尽可能让更多的德国人了解中国,更新他们的认识,也让他们从我们身上看到中国医生勤奋刻苦的良好作风和紧跟世界医学发展新动向、不断自我更新、创新的钻研精神。当很多德国医生了解到我们国内的医疗情况时,很多人都觉得中国的医疗水平超出了他们原来的认识。不少医生还和当地的医生建立了有效的联系。
第三篇:感悟德国之行
你正在浏览的实习报告是感悟德国之行
又一次翻开相册,两个月前在异国生活的一幕一幕立即浮现眼前,一切鲜活得就像发生在昨天,一种难以割舍的情怀轻揉着我的心——多想再飞回那个遥远的国度,再看看那里明澈的山水,再问候那里异国的朋友,再做完我两个月内想做却还没做的事……
从国外回来之后,常常会被问到的问题是——你这次出去对你成长最大的帮助是什么?我会很怕回答这种问题,因为我觉得在国外的每一分一秒,每一项活动,每一份体验都是那样宝贵,要说经历、说收获、说感受恐怕三天三夜也说不完,要从这么多我宝贝的经历中抽出一点几分钟说出来,一时间会难以取舍。
两个月实在太短,让你恐怕无法真正的融入那里的文化之中,大概也只浅浅的尝试。比如去参加那里的party,你可以和一群金发碧眼的年轻人一起聊天、跳舞到凌晨,但最后会发现真正谈得来的还是有着相近的文化背景的亚洲人;两个月又是太长,让你感受到对同一事物太多的不同的侧面,比如德国人的火车,应该算是德国人严谨守时的代表作,进站、离站常常精确到分钟,但时常也会有晚点的现象发生,尤其是到了周末几乎成为一种定律。太多的不同混杂在一起,常常是很难理出清晰的头绪的,于是常常就会得出一条不知能否成为领悟的结论——大家都是生活在地球上的同一类生物,我们有的疵点他们也一样,哪怕是在最亮眼的地方。
当然,出门在外更多的还是在看国内外的不同,看差距,因为毕竟我上面的那条结论除了给自己增强不少自信之后便毫无用途了。
到了德国,你常常会发现有很多的空子可以钻,比如坐地铁,上车时是从来不检票的,只是据说每个月有那么一两次检查,但是被查到的概率也是非常小的。然而当我们很兴奋的讨论到可以钻这样的空子省点money的时候,却会发现很多的德国人哪怕在凌晨一两点钟,这个查票人断不可能出现的时间,老老实实的跑到自动售票机前买票。也许会有人很不屑觉得他们这帮人好傻,但我想大部分的中国人还是会很惭愧的面对这个在诚信意识上的差距。的确,在德国诚信已经不再是挂在口头上的词语,而几乎成为一种习惯、成为人生命的一部分,人们需要珍视自己的每一个承诺,来维系自己的诚信。但我们也完全没有必要因此而自卑,因为德国人现在诚信行为习惯的养成也是有赖于法律约束的。像地铁查票,虽然次数不多,但一旦被查到问题就不仅是罚款那么简单,还要被扭送到公安局,在个人档案上记上一笔,成为伴随终生的污点。这样一个成熟的诚信体系的建立引导着人的行为方式,使人从小形成这要一种行为习惯,使诚信根植于人心。而社会建立在这样一种诚信之上时就会节省做监督工作的人力资源,社会也会在牢固的规则基础上变得更加高效。
外国的学生动手能力强几乎是公认的事实,然而我却常会不以为然的觉得这是明显的“外来和尚会念经”的媚俗观点,但当我真正身处“外来和尚”之中时,才真正感受到他们“念经”的独到之处。一天我正在卫生间洗漱,忽然感觉有人在卫生间的窗口摆弄着什么,打开窗一看居然是我宿舍那位从西班牙来的帅哥。这么晚了,在屋外面鬼鬼祟祟做什么呢?!问过才知道原来是楼上的一位mm出门时不小心把自己锁在了门外,现在着急想进门,就来找他帮忙想办法。门没有钥匙是断然打不开的,房间唯一与走廊相通的就是向上开的卫生间的窗户(德国的窗户一般的窗户上下左右四个方向都可以开)。他说想研究一下窗户转换开起方向的原理,想办法从外面把窗户由向上开转为向侧面开,人就可以进去了。如果这样都可以的话,用这样的窗户岂不是很不安全?!我疑惑的看他摆弄了一会就回房间了。不一会,他兴奋地敲我房间门,说他想到办法了,问我和另一个德国室友要粗的松紧带,另一位室友翻箱倒柜好不容易找到了一条完美符合他要求的松紧带,两人一起跟随他跑到了那位mm的宿舍门口,只见窗户那已有他刚才套在窗里把手上的一条布带了,他又将松紧带沿窗户的一边饶了个圈,让我们关窗的同时拉松紧带,于是神奇的事情发生了——只听“啪”的一声窗户从侧面打开了。那位mm激动得手舞足蹈的,向我的室友连声道谢,我想我也应该谢谢她,给我这样一堂精彩的实践课。后来,我发现喜欢自己动手解决问题并不是我那位西班牙室友的特质,这里几乎所有人都喜欢自己动手做一些让我们觉得很遥远的事,比如自己给书橱刷漆、刷墙……被我尊称为“头”的汉诺威市爱因斯特负责人matthias曾经说过一句很简单却让我感触非常深的话“BecauseIamaengineer.”当时我让他帮我把放一张油纸上的十多个面团一个一个转移到烤箱的案板上,他用这句话礼貌的拒绝了我推荐的方法,而执意用另一种更有“技巧”更快捷的方法去完成。连做这样一点的生活琐事都要试图寻找一种方法,是指更为有效,我想我先前的想法的确是错了,因为这里的动手实践已成为一种习惯。
德国的环境是世界公认的好,德国在环境保护方面的努力也是有目共睹,垃圾要分五类,塑料水瓶喝完要回收……这许多日常生活中需要注意的环境保护“功课”让我这个环境科学专业毕业的学生都感觉应接不暇。尤其是垃圾分类,虽然之前早有耳闻,但我几天的谨慎工作还是逃不过室友的法眼。我记得非常清楚,就在我到德国的第3天,我的德国室友用非常中肯而又生动的话给我写了一份垃圾分类的详细介绍,让我按照要求把垃圾放到不同的地方,而且嘱咐我再有什么不太明白的问题就问他。当时只觉得羞愧难当,于是将那份分类清单贴在墙上,每天扔垃圾时都要对着它仔细比对一遍方才放心,久而久之,也便养成了习惯。
在德国,尤其是在学校里,你会有真正的国际化的感受。像我的宿舍里四个人分别来自德国、西班牙、澳大利亚、中国;在汉诺威与我同一时段实习的十个学生分别来自十个不同的国家;在我实习的研究所里,有一大半研究人员来自国外;在宿舍的公共活动室看欧洲杯决赛时,屋里塞满了各个国家的球迷,自然更少不了葡萄牙的球衣和希腊的国旗;在party上,在舞厅里,各种肤色的人们在一起交谈、跳舞、狂欢,……当你准备好一颗真诚的心去交流之时,你会发现语言不成为障碍,肤色不成为障碍,文化不成为障碍,相反这些不同有可能会碰撞出火花,开阔你的视野,激发你的灵感。走出门,世界就会变得不一样;看到差异,才能找到最优。
在德国的这两个月的生活是让我着迷的,我不由的爱上了大学主楼前长长的林荫道,爱上了阳台上摆满鲜花的小屋,爱上了童话般的古堡,爱上了这里明澈的天空和青青的草地……不过如果要我选择现在要去的地方,我却不会选择德国作为我年轻时奋斗的战场,因为这里更像一个富饶安逸的庄园,几乎所有人都循着一条安逸的小路周而复始,路边有美丽的风景,有歇脚的庭院,人们在路上有规律的走走停停,品味真正的生活的乐趣。看到这样安逸的生活,在感叹之余只能让我背上一种沉甸甸的责任——我们年轻的祖国需要我们为更多黑眼睛黄皮肤的人拥有这种生活而努力。所以,也可以这样说,短短的两个月对我已足够,从安逸的生活中走出,带着信心,带着责任,在这个养育自己的国度中寻找更美好的生活。
想想好像还有很多没有说,等我下一次再看照片吧……
第四篇:感悟交流
课题:“表达·交流”综合实践:感悟亲情
课型:“表达·交流”综合实践
授课时间:2013年10月28日
作者:杜忠伟(***)
单位:滕州市西岗中学
“表达·交流”:感悟亲情(1课时)主备人:杜忠伟(滕州 西岗中学)
教材分析:
亲情是一支永远唱不完的歌,是人类永恒的主题。通过这次综合实践活动,让学生真正学会做人,学会感恩。落实“写作要感情真挚,力求表达自己的独特感受和真切体验。”切实应对国家老龄化社会的残酷现实。实现语文工具性和人文性的统一。
课前预习:
1、2、进一步熟悉本单元的课文内容,唤起感情共鸣。积累有关亲情的素材和内容,提高语文素养。
课程标准陈述:
“语文课程丰富的人文内涵对学生的精神领域影响是深广的,学生对语文材料的反应往往是多元的。因此,应该重视语文的熏陶感染作用,注重教学内容的价值取向,同时也应尊重学生在学习过程中的独特体验。”“写作教学应贴近学生实际,让学生易于动笔,乐于表达,应引导学生关注现实,热爱生活,表达真情实感 教学目标:
1.通过情感渲染,让学生感受亲情的伟大,并懂得珍惜身边的亲情。2.激发学生尽情倾吐内心情感的表达欲望。
3.初步领会“我手写我心”的习作真谛,学会运用生活化的典型细节描写来表现亲情。教学重难点:
学会运用生活化的典型细节描写来表现亲情。实现“文道统一”的原则。评价任务:
1、落实小组合作竞学任务,培养学生声情并茂的口头表达能力。
2、强调学生的书写认真、工整、规范的要求,培养良好的学习习惯。教学工具:
多媒体
课前准备:
1、自己最感动的课文情节
2、选出自已最爱的亲人,说说爱他(她)的理由。
3、相关亲情歌曲、名言警句、诗词歌赋等。教学过程:
一、课堂谈话,唤醒亲情。
近水楼台先得月,生活中,我们时刻被浓浓的温情环抱着。比如:和同学间建立了深厚的友情、和邻居间互相帮助形成的邻里情、和老师间难以割舍的师生情„„但最让我们感到温暖与幸福的则是我们的亲人所给予我们的亲情。可是,我们会感恩陌生人的一次帮助,铭记老师的一次鼓励。可每天陪伴身边的亲情却往往被我们忽视,熟视无睹,被我们坦然地接受。这节课,就让我们重新去品读亲人给予我们的爱与关怀。
幻灯片1:出示课题——《品读亲情》
1、同学们,课前让你们选出自己最爱的亲人,并用一段文字来说明你爱他(她)的理由,现在我们来交流一下,好吗?
2、同学们讲得很好。通过你的交流,老师真切地感受到了你们的亲人对你们无私的爱。为了你们的生活、学习,他们不辞劳苦,付出了一片真情!你们都说很爱他们,是发自内心地说爱,是吧?
3、做亲情测试。看看他们在你们心底的分量到底有多重,好吗?(1)知道爸爸、妈妈生日的同学请举手!(2)知道爷爷、奶奶生日的请举手!
(3)在家不冲家长乱发脾气,能主动帮家长干些力所能及的家务活的请举手!(4)自己照顾亲人,维持生计的请举手!
设计目的:
让学生七嘴八舌的自由叙说,打开记忆的阀门,积累丰富多彩的素材。点燃智慧的火花。
二、深度交流,寻觅亲情。
看来我们做得还远远不够,下面来欣赏一组幻灯片,看看父母长辈又为我们做了一些什么。
(播放幻灯片)1、1999年10月3日,在贵州麻风岭风景区,正在运行的缆车突然坠毁,36名乘客有14位不幸遇难。就在缆车下滑即将坠毁的那一瞬间,一对年轻的夫妇,用双手托起了自己两岁半的儿子,最后,儿子潘子灏奇迹般的得救了,年轻的父母却失去了生命。在生和死的瞬间,父母出于爱的本能,出奇的冷静,首先想到的不是自己,而是如何把生的希望留给孩子,这就是无私的父母之爱,崇高亲情。2、2008年汶川地震中妈妈的手机短信:“亲爱的孩子,我永远爱你!” 当今物欲横流,亲情的博大、温馨是何等的可贵。师配音:那种琐碎的爱,叫母爱。阴雨时节,一把雨伞送来了她的深情;傍晚时分,一杯牛奶盛满了关怀; 那种宽容的爱,叫父爱,像高山,似大海; 那默默流淌在心底的亲情,像古老的常青藤,承载着对岁月的眷恋;又像一片深情的海,描绘着春天最美的诗篇。它温暖着我们成长的道路,让我们和幸福撞个满怀,让我们心存感激!
设计目的:
让学生梳理杂乱无章的事例,变得井然有序,为下一环节运用生活化的典型细节描写来表现亲情做准备。三. 对比探讨,找到方法。
1.认真阅读《背影》的第五自然段,然后请以“我认为《背影》第五段感人的原因在于”说一段话。朴素的言语中往往含有深挚的爱意;平淡的话语里往往隐藏着不平静的心情。
老师赠言:真理是朴素的。总结:细微之处见真情,形象的外貌描写,精准的动作描写,恰当的语言描写,传神的神态刻画,深入的心理描写,把原本无形无状的浓情表现了出来,使文章充满了父子亲情的味道。而这些写作方法也应当在我们的写作中有所体现。
2、领会《养母》的关键词,小气、因为有了“小气的爱”,才有了最真切的幸福,纯粹的人。“养母,我的恩重如山的母亲,你没有文化,而我如今身处都市的文化圈中,却很难再见到你这样纯粹的人。”这具有穿透力的结尾,让我们感受到涌动在作家心海深处的情感波涛。反差越大,人物形象越感人。
3、每个时代都有自己的时代特色,所以每个人生都有自己的酸甜苦辣。每个同学要写出独特的自我,即我手写我心,才能获得写作的真谛。
设计目的:
用好教材,发挥文本的示范引领作用,是语文教学永远的目标和追求。
四、运用方法,流淌真情。
同学们,你们感受到身边浓浓的亲情了吗?现在请大家闭上眼睛,回放一下亲人对自己的爱和关怀,简要说说发生在你和亲人间的最令你感动的一件事。
(1)小组互说。
(2)指名发言。
其实不是只在重大的事件中才能表现出真情,在点点滴滴的平凡小事中,更能显示出亲人对我们的关心和爱,更能体现出亲情的伟大!
因此,在选材时,我们要注意: 出示幻灯片:选身边事,抒心中情 选好材后,我们要细细地去想一想当时的细节。注意:大处着眼,小处着手。抓住细节,以小见大。
比如:亲人的一句话、一个动作、一个眼神„„把这些写具体,我们的文章才会有血有肉,更加生动。同桌交流一下,把当时人物的语言、动作、神态说出来。
1、小组讨论。
2、指名发言。
以感恩的心,用心去体会亲人的一句话,一个动作,一个眼神,平淡的小事一样会打动别人。
其实,古今中外,许多名人也曾用许多美丽的词句来讴歌亲情:出示幻灯片 读一读,记下这些句子,也可运用到我们的作文中,使文章更具说服力。
1、树欲静而风不止,子欲养而亲不待。
2、竹影扫街尘不动,月穿潭水了无痕。
3、清水出芙蓉,天然去雕饰。
亲情是海洋中翻涌的浪花;亲情是黑夜里不灭的灯塔,在幸福的亲情中,我们学会了独立行走,我们一步步长大成人。这伴随生命每一刻的亲情,将我们紧紧环抱。下面,就让我们拿起手中的笔,将亲人对我们爱记录下来,铭记心头。
注意:
1、给文章起一个充满亲情的名字。
2、通过真实事例,抒发真情实感。
3、抓语言、动作、神态刻画人物。
4、注意细节描写,力争细微之处见真情。
设计目的:
七年级的学生,刚刚升入初中,还没有培养良好的书面表达能力,必须狠抓落实。
教学反思:
热情是一种强有力的情感,它影响乃至决定人的思想言行。胸中写作热情似火烧,就会产生一吐为快的冲动感。所以激发情感是作文教学重要的第一步。
而这一次写作的内容——亲情,是同学们熟悉的。但是由于现在的孩子多是独生子女,自我中心意识太强,心中有时只有自己,他们只知道享受亲情,而不知感恩。故而在教学中我首先运用多种手段让学生生动的感悟亲情,唤醒学生的亲情意识,引起他们的情感共鸣,让他们体验点滴亲情,心怀感恩,产生写作的欲望。然后让学生回顾自己的生活历程,感悟亲情。这样既解决了写作兴趣问题,又解决了情感真实的问题,还积累了丰富的素材,解决无话可写的难题。学生写作起来便源源不断,如有神助了。
七年级的学生知识积累不够,有的内容平淡无奇。需进一步提高学生的语文素养。
第五篇:有关参考实验室德国学习交流情况
德国学习情况
2012年6月9日至30日,我赴德国学习,此行目的1.到德国Hannover大学临床化学研究所医学参考测量实验室学习、交流临床酶学参考测量技术;2.了解德国临床检验结果量值溯源途径与方法。
学习、交流临床酶学参考测量技术的地点为德国Hannover大学临床化学研究所医学参考测量实验室。该实验室是德国临床化学学会指定的两家医学参考测量实验室之一,负责德国临床酶学和小分子代谢物项目的全国室间质量评价与控制工作。根据德国法律,在德国境内的临床实验室或其它相关临床检验机构必须达到德国临床化学学会的室间质量评价要求才能执业,否则,将取消执业资格。因此可以理解为Hannover大学临床化学研究所医学参考测量实验室在替政府完成相应领域技术能力认定职责。该实验室是进入JCTLM(国际检验医学溯源联合委员会)列表的全球4家临床酶学领域的医学参考测量实验室之一,在全球检验医学领域特别是临床酶学参考测量领域享有很高的声誉。该实验室曾参与创建JCTLM列表的全部7项临床酶学参考测量方法,负责德国临床实验室和其它相关临床检验机构室间部分质量评价样本的制备、定值工作,是欧洲标准物质局(IRMM)选定的联合定值实验室之一。
为更好的进行交流,去德国前我与该实验室负责人Gerhard Schumann教授——IFCC(国际临床化学学会)酶学委员会前任主席、JCTLM成员反复沟通,准备我室相应的技术资料,并与德方实验室同时进行相同样本的GGT测量实验。带着我室的技术资料和GGT实验结果,于2012年6月10日踏上了去德国的旅程。此次在该实验室学习、交流的主要内容包含四部分:1.实验室的质量管理体系及运行模式。2.医学参考测量领域基本量的溯源。3.满足ISO15193文件要求的参考测量程序的建立与关键要素表述。4.临床酶学参考测量中测量不确定度影响因素的表述与合理量化。在德国学习、交流期间,首先参观德方实验室相关工作流程,然后进行各专题讨论。在分析两室同时测量的相同样本的GGT实验结果(德方制备的样本)时,我拿出我室GGT测量结果与Hannover大学临床化学研究所测量结果比较,两室结果惊人的一致(我方两个浓度水平的GGT样本测量结果:76.6U/L和191.8U/L;德方结果:77.6U/L和191.3U/L)。这时,Schumann教授的助手Schutahi告诉我这样一个故事:2011年10月Schumann教授作为CNAS的特邀专家以国际观察员身份参加中国医学参考测量实验室的认可及中国第七届全国参考系统年会,回国后他向她们介绍了中国的所见所闻,并告诫他们:“你们要努力了,中国人进步很快,他们的测量水平很高”。当时,她并没有对这句话太在意。现在看到我室的实验结果后,她确实感受到中国同行的测量水平了,她认为Schumann教授的说法是对的,她以前始终认为他们实验室测量水平是最高的,没想到中国实验室测量水平也这样高。她的这番话让我猛然想起第七届全国参考系统年会中的一个场景:有个晚上,我和南通医科大学附属医院王惠民教授带领我们2个参考实验室的技术人员在嘉兴宴请Schumann教授,席间Schumann教授曾风趣的讲,他要与王惠民教授联合起来与我院参考实验室竞争,我当时只认为是一句玩笑,根本没在意。这时,我才意识到短短3天的现场评审竞真的改变了他对我院乃至中国参考测量能力的印象,并把他的想法坦诚的传达给了他的助手。另外,在Schumann教授实验室给我留下深刻印象的另一件事是:在讨论测量不确定度影响因素时,我提出混匀影响酶活性测量的观点,并介绍了我院参考实验室对此研究的一些情况。德方专家希望我为他们进行演示实验,我随即进行了演示。第二天,德方调整了交流内容——安排“混匀对测量影响”的正式实验,通过实验数据德方专家认同我的观点并将该因素列入酶活性测量不确定度影响因素中。在此之前,Schumann教授实验室对该因素对测量不确定度的影响并未给予关注。要知道Schumann实验室从上世纪七、八十年代即开始从事酶学测量,是目前国际公认的最优秀的酶学实验室之一。我室从2005年才开始从事该领域的工作,能获得他的肯定应不是一件容易的事。通过这件小事,我深深的感受到德国同行的严谨治学和精益求精,难怪他们能成为全球最优秀的实验室。
在对此次学习、交流活动进行总结时,该实验室负责人Gerhard Schumann教授针对我室提供的参考测量程序、测量不确定度评定程序、GGT实验结果及交流情况,对我院医学参考实验室建立的质量管理体系、医学参考测量领域基本量的溯源模式、参考测量程序中关键要素表述、临床酶学参考测量中测量不确定度影响因素的表述与合理量化及我室在临床酶学领域的测量能力等给予充分肯定。对我院医学参考实验室的质量管理体系运行模式提出应充分利用计算机系统、合理降低技术人员工作强度、提高效率的建议,并赠送总量为40G的参考测量实验数据计算机管理程序。同时提议将我室ISO17025和ISO15195认可证书公示在德国临床化学学会官方网站上,并表示今后将进一步与我室开展技术交流与合作。
通过在该实验室的学习、交流,我增长了自信,开阔了视野。认识到只要我们不断努力、扎实工作、勤于思考,中国的实验室也一定能进入国际优秀医学参考实验室行列。
德国之行的第二个目的是了解德国临床检验结果量值溯源途径与方法,也可简单理解为各医院检验科用于检验结果定值的依据——校准品值的来源以及如何链接到SI单位。考察的地点有三个:Bonn大学医学参考实验室(IFCC全球医学参考实验室室间质量评价机构、德国临床化学学会所在地)、Roche公司(全球著名的检验产品制造商之一)量值溯源部、diasys公司质控部。
临床检验结果是否准确取决于多个因素,其中最重要的因素是校准品值的正确性。Bonn大学医学参考实验室是全球最早进入JCTLM列表的国际顶级实验室之一,在检验医学领域特别是药物浓度、激素等微量和痕量物质测量方面享有极高的声誉。目前负责IFCC全球医学参考实验室(医学高端实验室)室间质量评价工作,同时与Hannover大学临床化学研究所共同担负德国临床实验室室间质量评价与控制工作。在ISO17511量值溯源途径中,检验医学领域的医学参考实验室的作用相当于医学领域的计量科学研究院,它承担将量值的SI单位传递到厂家校准品值的重任,全面了解医学参考实验室的运作模式和工作程序是建立我国临床检验结果正确溯源途经的关键环节之一。通过参观Bonn大学医学参考实验室和与实验室负责人Anja Kessler 教授、前负责人Lother Siekman教授(现JCTLM主席)的交流、讨论,清晰了解了德国医学参考实验室的运作模式、在检验医学领域(临床实验室、检验产品生产厂家、政府的相关质量管理机构)发挥的作用。在讨论临床实验室室间质量评价样本—评价实验室测量能力的关键材料时,我请教了Anja Kessler 教授德国的做法,Kessler 教授告诉我:在德国,因为没有充足的来源于人的样本材料,目前德国主要还是在用商品材料(人工合成)进行临床实验室质量评价,但质控品的定值是参考方法值。如果实验室质量评价结果不达标,质量评价机构会有专门技术人员前往实验室了解情况,帮助解决问题,之后会再给实验室一次机会,让其测量医学参考实验室制备的与人样本有良好互通性的评价样本(相当于中国有互通性的标准物质,已由参考方法定值),如果质量评价结果通过,可继续执业。否则,按德国法律,该临床实验室将不能从事该领域的工作。我问Anja Kessler 教授为什么不直接用医学参考实验室制备的与人样本有互通性的评价样本评价实验室的质量?她告诉我,在德国,来源于人的样本材料奇缺,因此,只在关键时刻才能用这类样本做评价材料。
在Roche公司量值溯源部,部门负责人Hans-Joachim Katzia博士和其助理为我介绍了Roche公司校准品值的赋值过程和方法。对一些检验领域校准品赋值中常出现的复杂情况和疑难问题进行了讨论,随后我到量值溯源实验室现场观摩Roche公司校准品赋值的全过程,与承担赋值工作的技术人员讨论一些赋值工作细节,交换意见与看法。最后,我与该部门主管共同讨论了我从国内带来的我实验室2009年的研究报告—关于3个批号Cfas(Roche公司校准品)值的连续性与溯源性问题,与其讨论Roche公司医学参考实验室在IFCC全球医学参考实验室室间质量评价中的结果情况、技术能力、现有赋值程序的局限性,也充分肯定了Roche公司在检验医学量值溯源领域所作的贡献,他们的优势及对同行业的引领作用。Hans-Joachim Katzia博士赠送我2010年版的Roche公司校准品量值溯源手册。diasys公司是德国著名的特种蛋白产品生产与供应商,也是全球著名的特种蛋白产品生产商,规模中等。与Roche公司比较,更像一个小而精的企业。该公司专注于特种蛋白产品的生产。我参观了其生产车间和质控部,与质控部主管讨论特种蛋白产品校准品赋值的一系列相关问题。发现diasys公司的产品校准品赋值采用外包方式进行。检验世界网//根据德国法律,这种方式获得结果的质量由外包实验室承担,厂家可以选择有资质的医学参考实验室承担起赋值工作,德国鼓励进入JCTLM列表的医学参考实验室承担此类工作,并有相应的政策支持与保障企业与医学参考实验室的合作。
此次德国之行圆满完成各项学习、交流内容。通过学习、交流,我对德国医学参考测量实验室的运作模式、临床化学领域检验结果的量值溯源途径与方法有了全面的了解。同时也深刻的意识到不仅在中国缺少有互通性的标准物质,即使在德国这些标准化工作比较前沿的国家这类物质也是市场匮乏产品。这可能隐示今后我国临床检验产业良性发展的一个巨大商机。中国的医学参考实验室应尽早认可并申请进入JCTLM列表,以便在临床检验产业链中发挥更积极的作用。
北京航天总医院参考实验室 陈宝荣 2012.12