清华大学农村现状调查表

第一篇：清华大学农村现状调查表

清华大学农村现状调查表

叔叔、阿姨：

新春愉快！

这是一份关于农村情况的调查问卷，我们旨在通过自己的实践来了解一些社会情况，走入社会。希望你能如实填写（此问卷谨供本人实践活动，无任何社会效应）

1）您家庭年收入元；您认为您的家庭经济状况是（）

Ａ、很好Ｂ、一般Ｃ、较好Ｄ、较差

与5年前相比，经济状况（）

Ａ、明显好转Ｂ、好转Ｃ、无显著变化Ｄ、恶化Ｅ、严重恶化

2）您的家庭拥有耕地亩；实际耕种亩，收入元

家庭主要经济来源为（）

Ａ、种田Ｂ、养殖Ｃ、种果树Ｄ、打工经商等副业收入Ｅ、其他

3）家庭年支出大约为元，主要经济支出是（）

Ａ、购置生活用品Ｂ、教育费用Ｃ、购置家用电器Ｄ、其他

4）家里有口人，孩子个，学历（7岁以下请写你所希望的学历）（）（）（）

Ａ、大学Ｂ、高中Ｃ、初中Ｄ、小学Ｅ、无

是否有因学费而辍学的情况（）

Ａ、是Ｂ、否

5）闲时的主要消遣方式是（）

Ａ、打牌Ｂ、串门Ｃ、看书报Ｄ、无

6）您对村里的财务状况清楚吗？（）您对国家新出台的政策有了解吗？（）Ａ、非常了解Ｂ、听说过Ｃ、不知道Ｄ、不感兴趣

7）你们的村干部是怎样产生的？（）

Ａ、选举Ｂ、上面任命Ｃ、不清楚

您认为他们做的怎么样？（）

Ａ、做了一些实事Ｂ、完全没做好事Ｃ、捞个人油水Ｄ、为害百姓

问卷完毕,谢谢您的支持！

填完这份问卷，或许您有很多感慨，如果有时间的话，请在背面空白处写上你想说的话（内容不限），将不胜感谢您的支持！

最后谨祝

合家欢乐！！

万事如意！！

清华大学 水利水电工程系 水工２３ 陈长久（请写在背面）

第二篇：农村小学教师现状调查表

暑假实践课题

农村小学教师现状及课程开设情况调查表

（此调查表仅为暑假学生课外实践课题作业，请您务必真实填写）

调查学校 ：调查时间 ：2011年 9月日

调 查 人 ：

调查主要内容：

1、学校共有教职工（）人，学生（）人。

2、任教教师的年龄：

最年长的（）岁，最年轻的（）岁

教师大体的平均年龄在（）之间

3、任教教师的学历：

本科占多□大专占多□

中专占多□其他_______________________

4、教师所学专业与执教科目是否一致？

完全一致□大部分一致□基本一致□不一致□

5、学校开设的科目： 语文 □数学 □英语 □美术 □

体育 □音乐 □品德与生活 □品德与社会 □科学□心理健康 □

第2页，共2页

暑假实践课题

6、那些科目开设的比较少？

语文 □数学 □英语 □美术 □体育 □

音乐 □品德与生活 □品德与社会 □科学□心理健康 □

7、为什么这些科目开设较少？（指第6问中答案）

（1）师资不足□

（2）开设这样的课程影响主要的课程□

（3）这样的课程没有实际应用□

8、学校建议：

学校签章:

第2页，共2页

第三篇：农村环境保护监管现状调查表

附表3：旗县级环保部门调查表

农村环境保护监管现状调查表

注：对于选择“是”“否”的问题，请在括号中添加“√”。

第四篇：农村婚庆市场需求现状调查表

农村婚庆市场需求现状调查表

尊敬的先生/女生：

您好!我是杭州瑞雅文化艺术策划有限公司的成员，目前正在开展农村婚庆市场的调研实践工作，耽误您几分钟时间帮我填写以下问卷，我将不胜感激！问卷调查结果对我们公司更好的服务于农村婚庆市场具有十分重要的意义，是我继续进行研究的资料基础，衷心感谢你的支持。调查表不会要求填写您的个人信息，不会对你的生活带来任何不便，请你根据实际情况填写。请在你认为合适的答案用红色标记，谢谢！

您的性别

您的年龄

1.您结婚了吗：

□已婚□未婚

2.您觉得您婚礼办的好坏对您影响大吗：

□大□还好□无所谓

3.您愿意在婚礼现场布置及形式上花钱吗：

□愿意□视情况而定□不愿意

4.您觉得办一场好的婚礼麻烦吗：

□ 麻烦□不麻烦

5.在您结婚时是否愿意请婚庆公司帮忙：

□愿意□看情况而定□不愿意

6在您了解范围内，您觉得目前婚庆公司的收费你们能否接受 ：

□偏高□一般□可以接受□不能接受

7.您愿意尝试与传统不一样的婚礼吗：

□愿意 □ 不愿意

8.您想拥有与众不同的婚礼吗：(可多选）

□想□不想

9.您愿意在婚礼当天现场布置，舞台搭建，婚礼演出花钱吗：（可多选）□愿意□不愿意

10.：根据第9题，你愿意花费多少提高你的婚礼档次

□1000到5000□5000到10000□10000到20000□20000以上

11.现在有一个专门做农村婚庆的婚庆公司，愿意给你提供一个与众不同的婚礼，且收费比目前婚庆公司的一半，你愿意尝试吗：

□愿意□不愿意□可以尝试

12.为了更好的为农村婚庆服务，您认为该我们婚庆公司必须具备哪些条件，您有什么意见或建议

______________________________________________________________________________

再次感谢您对我工作的支持，祝身体健康，生活愉快！

第五篇：农村文化建设调查表

农村文化建设问卷调查 尊敬的朋友：

您好！为了深入了解和把握当前农村文化建设的情况及您对农村文化建设的意见和看法，进一步加强农村文化建设，我校组织了这次调查。本次调查采取无记名形式，保护您的隐私权，希望能得到您的支持与配合。我们会将了解到的情况与意见如实反映，以便为您的文化生活提供帮助，为制定新农村文化政策提供依据。对您的合作与支持，我们表示衷心的感谢！

一、基本情况（请在符合您情况的项目下划“√”）

1、您的性别：（1）男（2）女

2、您的年龄：（1）20—44岁（2）45—59岁（3）60岁以上

3、您的文化程度：

（1）小学及以下（2）初中

（3）高中（含中专）（4）大专及以上

二、调查内容（请在符合您意见的项目下划“√”）

1、您了解新农村文化建设吗？

（1）比较了解（2）只是听说过，不太了解

（3）没听说过，不了解

2、建设新农村文化是否必要？

（1）必要，能丰富农村文化生活，提高大家的文化水平和道德修养

（2）不必要，只要发展农村经济，提高收入水平就好（3）无所谓，顺其自然，慢慢发展

3、平时，您的文化体育娱乐生活主要有哪些？（您可以多项选择）

（1）看电视（2）看电影（3看戏（文艺演出）（4）读书看报（5）打牌、打麻将、下棋（6）上网（7）唱卡拉OK（歌舞厅）（8）听广播（9）跳舞或健身活动

4、您更喜欢哪种文化体育娱乐活动？（您可以多项选择）

（1）农民自编自演文艺演出（2）亲身参与的文体活动（3）政府组织的乡镇文艺会演（4）政府组织的送戏（文艺演出）下乡（5）政府组织的送电影下乡

（6）政府组织的送图书科普知识下乡

（7）政府组织的文化工作者下乡服务（培训、写春联、摄影）

5、您在农村经常看戏或文艺演出吗？

（1）平均每年5次以上（2）平均每年3—5次（3）平均每年1—2次（4）没有看到

6、您在农村经常看电影吗？

（1）平均每年12次以上（2）平均每年6—12次（3）平均每年6次以下（4）没有看到

7、您对农村文化生活是否满意？

（1）满意（2）较满意（3）不太满意（4）不满意（5）很不满意

8、您所在的乡镇有文化活动中心吗？是否经常到文化活动中心参加活动？（1）有（2）没有（3）不清楚（4）经常参加（5）偶尔参加（6）没有去过

9、您所在的行政村有文化室或老年活动室吗？是否经常到村文化室参加活动？（1）有（2）没有（3）不清楚（4）经常参加（5）偶尔参加（6）没有参加

10、您认为谁应该成为农村文化建设主力？

（1）主要靠政府的投入和宣传动员（2）主要靠农民自己积极主动学习（3）政府和农民共同努力

11、您认为新农村文化建设需要解决哪些问题？（您可以多项选择）

（1）加大文化设施建设

（2）指导开展各类文体活动（3）加强文化骨干队伍建设

（4）发展农村特色文化

（5）增加政府经费投入

12、您觉得进行农村文化建设政府应该做些什么？（您可以多项选择）

（1）普及先进实用的农业科技知识和卫生保健常识（2）创建文明村镇、文明户（3）发展农村特色文化,如古镇游、生态游、农家乐等民俗旅游项目（4）出版农村人的刊物，反映农村生活（5）发展农村民办文化

13、您认为农村应建设哪些文化公共设施？（您可以多项选择）

（1）建立乡镇文化活动中心（2）建立基层文化资源共享中心（3）建立村广播室（4）建立村级文化室（5）赠送村级文化活动器材（6）为您安装广播电视（7）建立农家书屋（8）增添村级体育健身路径

14、您觉得农村文化建设应该涉及哪些方面？（您可以多项选择）

（1）政治（2）体育（3）经济（4）教育（5）卫生健康（6）农业（7）农民合法权益（8）其他方面

占用您的宝贵时间，谢谢您的配合！

祝您家庭和睦、事事顺心、幸福安康、财旺福旺！！