第一篇:中国肿瘤登记地区2006和2007年肿瘤发病和死亡资料分析
2010年——中国肿瘤登记地区2006年肿瘤发病和死亡资料分析
摘要:[目的]分析中国肿瘤登记覆盖地区癌症的发病与死亡水平。[方法]通过对全国49个登记处上报的2006年肿瘤登记数据全面的审核与评价,选取其中34个登记处的数据进行合并,按地级以上城市和县(县级市)划分城市和农村,分别计算发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、构成比、累积发病(死亡)率。[结果]2006年中国肿瘤登记地区纳入分析的34个登记处合计覆盖登记人口59567322人(城市46558108人,农村13009214人),共报告新发病例163013例,死亡病例104662例,病理诊断比例为65.59%,只有死亡医学证明书比例为1.66%,死亡/发病比为0.64。中国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为273.66/10万(男性303.84/10万,女性243.01/10万),中国人口标化发病率146.52/10万,世界人口标化发病率190.54/10万,累积发病率(0-74岁)为21.99%。全国城市地区发病率为280.17/10万,中国人口标化发病率144.65/10万,世界人口标化发病率187.59/10万;全国农村地区发病率为250.35/10万,中国人口标化发病率156.70/10万,世界人口标化发病率205.20/10万。恶性肿瘤死亡率为175.70/10万(男性217.48/10万,女性133.27/10万),中国人口标化死亡率87.20/10万,世界人口标化死亡率117.67/10万,累积死亡率(0-74岁)为13.28%。全国城市地区恶性肿瘤死亡率为171.97/10万,中国人口标化死亡率80.69/10万,世界人口标化死亡率109.40/10万;全国农村地区恶性肿瘤死亡率为189.07/10万,中国人口标化死亡率114.95/10万,世界人口标化死亡率152.96/10万。中国肿瘤登记地区无论城市还是农村,恶性肿瘤发病前几位的主要是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、脑瘤、淋巴瘤、女性乳腺癌和宫颈癌,占全部恶性肿瘤发病的75%以上。恶性肿瘤死亡前几位的主要是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑瘤、白血病和淋巴瘤,占全部恶性肿瘤死亡的80%以上。
[结论]肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤,为我国今后恶性肿瘤的防控重点。
2011年——中国肿瘤登记地区2007年肿瘤发病和死亡分析
摘要:[目的]对全国肿瘤登记中心收集的2007年肿瘤的发病和死亡数据进行汇总,描述和分析中国肿瘤登记覆盖地区肿瘤负担情况。[方法]2010年,上报2007年肿瘤登记资料的登记处共48个,其中数据符合标准的登记处有38个。38个登记处覆盖人口59 809 313人(其中城市44 609 139人,农村15 200 174人),共报告新发病例165 171例,死亡病例105 916例。病理诊断比例为65.83%,只有死亡证明书比例为1.95%,死亡/发病比为0.64。分别计算38个登记地区发病率、死亡率,地区别、性别、年龄别发病死亡率,年龄调整率,疾病构成比和累积率,以反映登记地区恶性肿瘤的负担情况及其特征。[结果]38个中国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为276.16/10万(其中男性305.22/10万,女性246.46/10万;城市地区为284.71/10万,农村地区为251.07/10万),中标率145.39/10万,世标率189.46/10万,0~74岁累积发病率为21.68%。恶性肿瘤死亡率为177.09/10万(其中男性219.15/10万,女性134.10/10万;城市地区为173.55/10万,农村地区为187.49/10万),中标率86.06/10万,世标率116.46/10万,0~74岁累积死亡率为13.06%。常见肿瘤发病前10位是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌、脑瘤和淋巴瘤,占全部恶性肿瘤发病的76.12%。死亡前10位的肿瘤是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、脑瘤和淋巴瘤,占全部恶性肿瘤死亡的84.37%。[结论]恶性肿瘤依然是威胁我国居民健康的重大疾病,其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌和女性乳腺癌负担明显,应进一步加强对主要肿瘤的预防和控制。
第二篇:中国肿瘤发病和死亡权威统计数据公布
中国肿瘤发病和死亡权威统计数据公布
[导读]2014年4月14日,中国肿瘤登记中心正式发布了2013年年报(以下简称“年报”)。该年报采取了新的内容编排形式,纳入了肿瘤的亚部位和病理分型情况,采用了新的分层分析和标准人口构成,并对全国的发病情况和死亡情况进行了预估。
2014年4月14日,中国肿瘤登记中心正式发布了2013年年报(以下简称“年报”)。该年报采取了新的内容编排形式,纳入了肿瘤的亚部位和病理分型情况,采用了新的分层分析和标准人口构成,并对全国的发病情况和死亡情况进行了预估,不再只是简单的“中国肿瘤登记地区”数据报告。
2013年全国共216个登记处上报资料(2010年的登记数据),年报中采纳了其中145个数据质量较好的肿瘤登记处数据,覆盖人口1.58亿,其中男性8000万,女性7800万,占全国2010年人口统计数据的11.86%.2010年全国登记地区恶性肿瘤发病病例315.7万例,其中男性187.4万例,发病率为274.69/10万,女性12.8万例,发病率为197.24/10万。平均每天确诊8474人,每分钟约6人被诊断为癌症。按寿命74岁计算,中国人一生中罹患肿瘤的累积风险为26.15%(男性)和16.82%(女性)。
肺癌、肝癌、消化道肿瘤和乳腺癌居恶性肿瘤发病和死亡榜前列。
城市地区前十位常见肿瘤依次为肺癌(19.7%)、结直肠癌(10.98%)、胃癌(10.59%)、肝癌(8.85%)、乳腺癌(8.43%)、食管癌、子宫颈癌、前列腺癌、子宫体癌和卵巢癌。
农村地区前十位常见肿瘤依次为肺癌(19.11%)、胃癌(15.26%)、食管癌(13.53%)、肝癌(12.91%)、乳腺癌(5.75%)、结直肠癌、子宫颈癌、子宫体癌、脑瘤和卵巢癌。
肺癌、消化道肿瘤和肝癌是男性最常见的肿瘤,占所有病例的70%以上(肺癌23%、胃癌15.2%、肝癌13.57%、食管癌10.46%、结直肠癌9.39%),而乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤和肝癌是女性最常见的肿瘤,占所有病例的60%以上(乳腺癌16.97%、肺癌14.85%、结直肠癌9.68%、胃癌8.53%、肝癌6.17%)
发病前十位恶性肿瘤构成
2010年全国登记地区上报死亡病例205万例,男性133万例,死亡率为194.98/10万人,女性72.2万例,死亡率为111.04/10万人。
死亡前十位恶性肿瘤及构成
在肿瘤的亚部位和病理分型方面,根据现有资料,肺癌的好发部位为肺上叶,占43.3%,其次为下叶,占30.6%;胃癌的好发部位为贲门,占43.8%,其次为幽门窦,占19.1%;结肠癌的好发部位为乙状结肠,占40.7%,其次为升结肠,占24.2%.病理分型肺癌以腺癌最多,占46.8%,其次为鳞状细胞癌,占32.5%.食管癌中鳞状细胞癌占绝大部分,占87.0%;恶性淋巴瘤中,多发骨髓瘤和恶性浆细胞性肿瘤占20.2%,弥漫型非霍奇金淋巴瘤占12.6%,其他型和非特异型非霍奇金淋巴瘤占50.2%.我国的肿瘤登记工作在新中国建国以后即开始起步,在改革开放后步伐加大,进入新世纪后更是有了腾飞。登记处数量从20世纪60年代初期的2个(1个大城市和1个农村县)到2013年的249个,覆盖了全国31个省、自治区、直辖市(除外台湾省),以及新疆生产建设兵团,覆盖人口数量2亿,占2010年第六次全国人口普查人口的15.42%.尽管取得了巨大的进步,但参考全国庞大的人口基数和肿瘤疾病负担,我国的肿瘤登记任务还十分艰巨,同类型的肿瘤登记项目在美国覆盖了96%的人口,在欧洲覆盖了32%的人口。
第三篇:肿瘤发病登记报告工作培训材料
抚顺县肿瘤发病登记报告工作培训材料
恶性肿瘤报告是一个经常、系统、收集、保存、整理、统计和分析的一项常规工作,肿瘤登记报告的发展截至2010年底,全国共有195个登记点被纳入国家肿瘤随访登记项目,肿瘤登记报告的发展 ,近年,国家肿瘤防治办将每年各省市上报的数据进行汇总、评价、分析,并出版《中国肿瘤登记年报》。目前国家肿瘤防治办对各个肿瘤登记点的数据审核标准与国际癌症研究中心(IARC)基本一致。
一、肿瘤发病登记报告工作主要包括
肿瘤发病登记报告卡的填报肿瘤编码ICD-O-3 肿瘤发病登记数据录入、统计、分析软件的应用,开展肿瘤登记报告的基本条件,建立肿瘤登记报告制度,要有卫生行政领导的重视,健全和有效的基层医疗保健网,有健全的死亡统计制度可靠的人口学资料
二、肿瘤发病数据收集的基本要求
必须是在某一限定人群中收集全部肿瘤新发病例资料 国际疾病分类编码:ICD-O-3,有健全的死亡统计制度 对农村登记点要有新农合报销数据库,肿瘤发病登记资料的收集,按恶性肿瘤原发部位编码分类统计 包括各种白血病及红白血病)继发癌不报,中枢神经系统的良性肿瘤也要登记, 同一患者先后出现两处或多处原发癌,则应分别填写两张或多张恶性肿瘤发病登记报告卡, 原位癌也要登记上报 ,肿瘤发病登记资料的收集,对确定为同一个患者,但病种报告不同(非多原发癌症)者,以诊断医院级别高者为准,凡在本市、县有诊断、治疗癌瘤条件的医院均应报卡 ,(包括医学院附属医院、部队医院、厂矿医院),凡经门诊,住院部(包括通过尸检、病理、CT、X线及检验等方法)首次确诊的肿瘤病例,均应报卡 ,肿瘤发病登记资料的收集,凡在外省市医疗单位确诊而首次来本市、县医院就医的肿瘤病例也需报卡,各医院应建立肿瘤登记簿,报卡由诊断或治疗医生填写,对诊断有更正,应按更改后的诊断做出更改报告, 在报告卡的更正栏内填上原报病名与原报日期,并在病痣首页右上角加盖“更报”印章。肿瘤登记资料收集的基本要求,疾控中心或防疫站汇 总报告卡,应以本市、区、县户口为准,逐卡核对。对有漏项或有误者应要求原填报单位更正或补报。将核准的报告卡报到市、县疾控中心。遇有重报时,将重报卡合订保存。市、县疾控中心根据实际情况决定数据录入工作的承担单位。最后供分析核对用。肿瘤发病登记工作分工,省疾控中心负责汇总全省肿瘤发病情况,制成年报,分析发病动态,上报国家肿瘤防治办或省卫生厅。市、县(区)疾控中心负责审核、汇总全市、县(区)肿瘤新发病数据,制成年报,上报省疾控中心。各个报卡医生要规范的填写卡片,尽可能的详尽、全面。
三、肿瘤登记资料收集的内容
肿瘤新发病例,每一年肿瘤发病登记覆盖地区人群中,全部的肿瘤新发病例。也就是首次去医院就诊,被医生确诊为肿瘤的患者。人口资料,每一年肿瘤登记覆盖地区总人数,按年份、性别、年龄组进行填写。也就是常说的人口百岁表。肿瘤登记资料的收集方法,对每一年肿瘤发病报告卡进行核查,补齐漏报数椐或相关信息,剔除已报数据,建立完整的 数据资料。建立肿瘤发病、人口资料数据库。在录入肿瘤发病报告数据过程中,审核资料质量。肿瘤登记的质量控制指标,肿瘤登记的“质量控制”,要结合日常的登记工作,经常核查报告的质量,了解是否存在漏报、重报和不属于登记范围的报告,报告填写是否正确等。基础的评价发病数据质量包括二方面:
1.数据的全面性;
2.资料的可靠性;
四、肿瘤登记评价指标
完整的恶性肿瘤发病、死亡数据和性别年龄别人口资料 ,各类诊断依据所占百分比 ,数据的死亡补发病工作 ,同期登记的肿瘤死亡病例数与肿瘤发病的病例数之比 ,未指明部位肿瘤新病例所占的比例 ,趋势的稳定,不应出现骤升或骤降,人口资料要求,肿瘤发病报告所覆盖区域的全部人口 ,短期内人口数据的相对稳定,性别:男
女 ,年龄组(结构)0, 1-4, 5-9, 10-14,…
75-79, 80-84, 85+.统计指标和方法,统计指标:恶性肿瘤发病率、死亡率 ,年龄别发病率、年 龄别死亡率,年龄调整发病率、年龄调整死亡率,累积发病率、累积死亡率,发病构成比、死亡构成比,发病和死亡比例等.五、填卡要点
1.由诊断医生填写,书写工整,易辨认
2.年龄;周岁
3.身份证号码、电话、职业、住址、工作单位等尽量填写。
4.诊断疾病、病理学类型填写详细、准确。
5.诊断依据;单选,以准确性高为首选。
六、报卡及录入要点
1.各地区肿瘤卡片编码规则一致,共计8位编码:
市码(字母)+区县码(字母)+年份(数字)+流水号(数字),1位
1位
2位
4位,例如:AA120001 沈阳市沈河区2012年第1条记录。
2.报重的卡片钉在一起保存,第一选择信息卡片放在第一张。
3.不合格卡片需要返卡核实,不得随意更改。
4.所有卡片永久保存以备核查。
七、数据统计分析要点
1.数据库要跨年剔重。
2.发病数据库是动态数据,数据库需要长时间多次完善、补充、整理。
3.人口数据准确可靠。
4.发病数据(分子)与人口数据(分母)相匹配。
5.死亡补发病除补充漏报的发病病例外,要将发病数据库中已有的数据信息补充完整。
抚顺县疾控中心
第四篇:2014肿瘤登记工作计划
X卫字〔2014〕X号
XX镇卫生院
2014年肿瘤登记工作计划
肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分,是科学制定肿瘤防治策略规划,开展癌症防治工作的基础依据。为适应恶性肿瘤防治工作的需要,根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》和《肿瘤随访登记项目实施方案(2009)》的总体要求,按照市疾控中心和市卫生局的要求,特制定我镇20XX年肿瘤登记项目工作计划。
一、肿瘤登记工作管理
根据《肿瘤随访登记项目实施方案》,开展XX镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作,不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病
例死亡报告卡。
二、肿瘤登记工作监测
XX镇卫生院防保科根据县疾控中心的统一要求并结合我镇实际情况,制订20XX肿瘤随访登记项目实施方案,以保证此项工作的正常运行。
1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料
完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径,开展病例核实和随访工作,保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作,并定期从村部取得人口数据。
2、开展人员培训
积极参加上级培训,并对辖区内各相关人员进行培训,培训内容:包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。
三、登记资料的收集
1、人口资料
人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道:一是利用人口普查资料,推荐使用人口普查的人口资料;二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。
人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公
安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数,每年的年龄别人口资料。
2、新发病例资料
肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤(ICD-10:C00.0-C97)和中枢神经系统良性肿瘤(D32.0-D33.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡,经医院汇总后统一报送至防保科。
基本项目:包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位(亚部位)、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期;如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型、诊断时分期等。
四、肿瘤登记资料的整理
1、报告卡验收
医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后,检查卡面书写情况,发现漏填、项目不完整或内容可疑,应退回报告单位重新填写。
2、死亡补充发病
为减少漏报例数,防保科应每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行核对,对只有死亡卡而没有病例报告卡(即发病漏报)的病例应进行追溯调查,获得相关诊断信息(肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等),补充填写肿瘤发
病卡。
4、剔除重复卡
5、报告卡的存放
报告卡完成统计后,应按照一定的规则存放,以备核查。
6、肿瘤病例的随访
访视的方式一般为上门访视,时间间隔可根据病人的生存状况确定,但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况,还可收集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况,并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。
五、工作方法、基础和流程
1、组织和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作;每月汇总、审核上报的肿瘤卡;每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。
2、每季度开展1次督导,撰写工作督导报告,及时反馈督导/评估结果。
3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。
4、定期与当地村卫生所联系,获取人口资料。
5、收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报,并按要求上报各类统计报表;逐张核对报告卡,登记《登记册》;每月10日前上报上月的肿瘤卡;
7、死亡补报:定期从死因登记报告册获取肿瘤死亡病例信息,补充遗漏的肿瘤死亡病例,做好死亡补发病报告工作。
8、定期开展新发病例核实,对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息;至少每年一次。
9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。
20XX年X月X日
第五篇:2014年全国肿瘤发病情况报告
2014年全国肿瘤发病情况报告
癌症是世界严重的公共卫生问题,据国际癌症研究机构公布的数据显示,每年全球约800万人死于癌症。严重威胁我国居民健康的癌症主要有肺癌。男性其他主要肿瘤死亡包括肝癌、胃癌、食管癌;女性其他主要肿瘤死亡包括乳腺癌、胃癌、肝癌等。
目前我国肿瘤的发病率为285.91/10万,平均每天每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。
监测数据显示,城市地区的结肠癌上升速度比较快,另外一个就是甲状腺癌。目前甲状腺癌发病率已经排在城市地区的第四位从死亡率来看,全国肿瘤死亡率为180.54/10万,每年因癌症死亡病例达270万例。我国居民因癌症死亡的几率是13%,即每7至8人中有1人因癌死亡。肿瘤死亡率男性高于女性,为1.68:1。病种:肺癌是“众癌之首”
从病种看,居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。死亡率最高者男女均为肺癌。男性其他主要死因癌症包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;女性其他主要死因癌症包括胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。农村肺癌发病率增长快 中山大学附属肿瘤医院预防医学部副主任曹素梅表示,广东近年的癌症发病总体趋势与全国的情况是一致的,但也有自己的特点:一是肝癌、鼻咽癌的发病率虽高但保持稳定;二是肺癌发病率正在不断增高;三是女性宫颈癌年轻化的特点明显。
她说,肺癌、肝癌、鼻咽癌一直是广东男性癌症死亡率的前3位。近年的数据可以发现,城市和农村的肺癌病例都增长明显,因为汽车尾气等污染严重。目前,城市的发病率依然高于农村,但农村的吸烟率高于城市,而且因为农村人口外出打工等原因,造成农村肺癌发病率增长非常快。
地域:河南河北多食管癌
数据显示我国癌症发病呈地域分布明显,其中,食管癌高发区主要集中河南、河北等中原地区;胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省市,如上海、江苏、甘肃、青海等较为突出;肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。
此外,癌症在我国人群中的分布,男性死亡率高于女性,其性别比是1.68∶1。城市癌症死亡率明显高于农村。40岁后癌症的发病死亡率快速上升,到80岁达到高峰。同时,某些癌症的发病呈现出明显年轻化的趋势。
地域分布与文化饮食有关 国际上肿瘤登记最快也是两年,一般都要3年。肿瘤是慢性病,我们看时间趋势都是10年、20年的维度。
癌症发病率之所以分布不均,与当地人种家族聚居的现象不无关系。而且与当地的土壤、水质,比如哪种微量元素的含量偏高偏低,另外还有文化传统、饮食习惯的影响。一些地方喜欢吃腌菜和咸鱼等。我们做过预测,发病人数肯定是逐年上升的。这里面有老龄化逐步加剧的因素,发病和死亡人数都会上升,每一类肿瘤的发病率都会上升。如果去除老龄化因素,我们会发现肺癌、乳腺癌等发病率是增加的,胃癌、食管癌是下降的,肝癌则可能是持平的。预测2015年全国每年新发病例达到364万人。粤肺癌发病率提高
中山大学肿瘤防治中心医生卢震海对“广东多肝癌”的结果表示并不奇怪:“因为目前中国肝癌主要是肝炎性的,而广东流动人口多,肝炎病人也多,很正常。”
中山大学附属肿瘤医院梁文华医生强调,目前欠发达地区接种疫苗还不够规范,很多确认乙肝患者也没有进行药物早期干预。所以如果能在以上两个方面有所改善,肝癌的发病率就有望逐步下降。他特别提醒:“很多人觉得乙肝疫苗出生时打过就不用打,但这种保护作用也有时限性的,应该在每次接种后3~5年复查,视情况再次接种。” 而女性宫颈癌以前很少出现在30岁以下的女性患者,目前也开始增多,有年轻化的趋势,这与通过性行为感染HPV有关。
同时监测数据还反映出,我国肿瘤发病呈地域分布明显。食管癌高发区主要集中在河南、河北等中原地区;胃癌的高发区主要集中在西北和沿海各省,尤以甘肃、青海、上海、江苏等地区较为突出;肝癌高发区主要集中在东南沿海各省和东北吉林等地区。
专家指出,除了要有健康的饮食习惯,低盐、低油外,还要坚持锻炼,每年坚持体检等全国肿瘤发病情况由全国肿瘤登记中心登记统计,数据来源于全国24个省的72个肿瘤登记处,覆盖8500万人口。《2012中国肿瘤登记年报》发布的是2009年的统计数据。浙江省癌症中心设在浙江省肿瘤医院。浙江省癌症中心是我省肿瘤登记的省级技术指导单位,2012年浙江省有6个肿瘤登记处,分别是杭州市、嘉兴市、嘉善县、海宁市、上虞市、仙居县,这6个肿瘤登记处登记的数据最后汇总到浙江省癌症中心。
浙江省癌症发病率比全国高,死亡率比全国低
根据浙江省癌症中心的最新统计,2009年,浙江省恶性肿瘤的发病例数为30613例,恶性肿瘤发病粗率(医学术语,就是发病率)为320.20/10万,相比全国的285.91/10万,浙江省要高于全国。但是从死亡率看,浙江省癌症死亡粗率为176.97/10万,低于全国的180.54/10万。
2009年,浙江省登记地区发病前10位的肿瘤依次为——
肺癌(57.63/10万)、胃癌(38.54/10万)、结直肠癌(34.00/10万)、肝癌(30.89/10万)、乳腺癌(22.94/10万)、食管癌(14.53/10万)、甲状腺癌(11.42/10万)、胰腺癌(9.62/10万)、宫颈癌(9.39/10万)和淋巴瘤(9.12/10万)。
死亡率前10位的肿瘤依次为——
肺癌(48.87/10万)、肝癌(30.00/10万)、胃癌(27.23/10万)、结直肠癌(12.94/10万)、食管癌(11.76/10万)、胰腺癌(8.25/10万)、白血病(4.64/10万)、淋巴瘤(4.30/10万)、脑肿瘤(3.83/10万)和乳腺癌(3.49/10万)。
浙江省肿瘤医院院长毛伟敏说,浙江省居民恶性肿瘤的发病率比全国高、死亡率比全国低,这主要是浙江人的经济水浙江癌症发病率比全国高,有一个原因是,浙江省属于沿海经济发达地区,大家有这个健康意识,身体不舒服的时候,尽早到医院来看,这就提高了肿瘤的筛出率。早发现早治疗,治疗效果更好。而有些经济欠发达的地区,生活质量不高,身体有病也是能熬就熬,不去医院看病,肿瘤的发现率低死亡率就高了。
浙江省癌症中心办公室副主任杜灵彬说,根据浙江省6个肿瘤登记点从2006年-2009年的恶性肿瘤病例资料来看,浙江省恶性肿瘤发病率正逐年上升。
浙江省2009年恶性肿瘤发病粗率为320.20/10万,与2006年的256.38/10万相比,增长了24.85%。男女发病粗率分别由2006年的288.25/10万、224.04/10万,增长为现在的361.59/10万和278.30/10万,增长了25.44%和24.23%。
浙江人45岁后癌症发病率急剧上升
男性死亡率高于女性
从浙江省每个年龄组的恶性肿瘤发病率看,2009年,处于0-34岁的浙江居民恶性肿瘤发病率处于较低水平,从35岁组后上升明显,45岁组以后上升急剧,到80岁组达到高峰。
男性发病在30-50岁组中均低于女性,45岁以后上升幅度急剧,50岁超过女性。女性上升比较平缓。50岁组以后男女恶性肿瘤年龄别发病率的差异随着年龄增加而明显增大,男性越来越高。
从年龄段来看恶性肿瘤的死亡率。40岁以上恶性肿瘤死亡率上升明显,80岁组达到高峰。男性40岁组以后死亡率高于女性,上升幅度急剧,在80岁组达到高峰。女性上升比较平缓,在85岁组达到高峰。45岁组以后男女恶性肿瘤年龄别死亡率的差异,随着年龄增加而明显增大,男性也是比女性高。
平和健康意识决定的,总体肿瘤发病情况相当于世界中等发达国家水平。浙江人最该提防的癌症是肺癌
发病率和死亡率都比全国高
省肿瘤医院院长毛伟敏是肺癌方面的专家,他说,最近十几年来,肺癌一直是全国包括浙江省恶性肿瘤发病率最高死亡率最高的癌症。
2009年,浙江省肺癌的发病率和死亡率都比全国水平要高。毛伟敏院长说,环境中的有害气体、汽车尾气这些因素都与肺癌的发生有关。
另外,肺癌是个65岁以上年龄高发的肿瘤。根据2009年杭州市疾病预防控制中心的数据,杭州市居民(大杭州范围,包括区县市)平均期望寿命达到80.26岁,比2008年的79.78岁提高了0.48岁,而浙江省居民的平均寿命也有79岁左右,高出全国平均水平好几岁。高龄老人多了,得肺癌的人也会多,所以浙江人得肺癌的比例比其它省市要高。
浙江省甲状腺癌增长最快
乳腺癌、宫颈癌的发病率排名都比全国高
全国的恶性肿瘤排名中,甲状腺癌的发病率为第10位,在浙江省,甲状腺癌发病率为第7位。
2009年,浙江省甲状腺癌发病率为11.42/10万,与2006年甲状腺癌发病相比,男性发病率由2.22/10万增长为5.49/10万,女性发病率由9.80/10万增长为17.43/10万。“说明浙江省甲状腺癌,特别是女性甲状腺癌发病增长速度较快,甲状腺癌的防控是肿瘤预防控制面临的新问题。”毛伟敏院长说。
乳腺癌在全国恶性肿瘤发病率中排名第6位,浙江省排名第5位;宫颈癌在全国排不进前10位,浙江省排名第9位。
毛伟敏院长说,甲状腺癌和乳腺癌的病因不明确,医学上只能找出相关的危险因素。
甲状腺癌可能与饮食因素,比如高碘或缺碘饮食、放射线接触史、雌激素分泌增加、遗传因素或由其它甲状腺疾病转变而来。浙江省经济比较发达,人们工作生活压力较大,有更多的机会接受辐射,都有可能导致浙江人的甲状腺癌高发。
乳腺癌和雌激素的长期刺激、病毒、增生、遗传和家族史和放射线接触史有关。毛伟敏院长说,浙江人比较有健康意识,现在媒体上经常讲乳腺癌的事情,去医院做相关检查的女性越来越多,这也是浙江省登记乳腺癌发病率高的原因之一。
而宫颈癌是唯一一个病因明确的恶性肿瘤,它的发病和人乳头瘤病毒(HPV)相关,过早性行为、多个性伴侣、免疫缺陷和病毒感染都可以导致感染HPV。业界有专家认为,宫颈癌高发和一个地区的经济发达、思想开放程度有关,越是开放的生活方式,宫颈癌越是高发。