护理人员应对措施

第一篇：护理人员应对措施

病情突变时的应急预案

1.立即通知值班医生。

2.做好抢救的准备工作。

3.配合医生抢救。

4.迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。

5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。

发生猝死时的应急预案

1.发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。

2通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。

3向院总值班或护理部汇报抢救结果。

4抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。

5在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

患者有自杀倾向时的应急预案

1发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。

2通知医生。

3没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。

4通知家属，要求24小时陪护，不得离开。

5详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。

患者自杀后的应急预案

1发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。

2保护现场。（病房及病房外现场）

3通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。

4通知家属。

当患者发生坠床摔到时的应急预案

1患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。

2在医生检查后，再搬动患者

3进行必要的检查，如x线检查等，及时治疗

4向护士长汇报，由护士长报告护理部。

患者外出或外出不归时的应急预案

1通知医生。

2通知院内总值班

3通过家属查找

4患者回来后立即通知院内总值班

5若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。

患者发生输血反应时的应急预案

1当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。

2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3病情紧急的患者准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。

4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5按要求上报检验科。

6怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。

7加强巡视并情观察，做好抢救记录。

患者发生输液反应时的应急预案

1当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。

2同时报告医生并遵医嘱给药。

3情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写《输液反应申请表》

6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案

1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。

2.通知主管医生及病房护士长。

3.将患者置左侧卧位和头低脚高位

4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。

5.认真记录护理病情变化及抢救经过。

当输液过程中出现肺水肿的应急预案

1.发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

2.及时与医生联系进行紧急处理。

3.将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏的负担。

4.加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5.遵医嘱给与镇静、扩血管和强心药物。

6.必要时进行四肢轮流接扎，每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体血带，可有效的减少回心血量。

7.认真记录患者的抢救过程。

8.患者病情稳定后，加强巡视，重点交接班。

当患者发生化疗药液外渗时的紧急预案

1.立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器回抽漏与皮下的药液，然后拔出针头。

2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。

3.经医生同意后用0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭的量可根据需要配制。

4.外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围阻止扩散。

5.避免患者局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。

6.加强交班、密切观察局部变化。

当患者发生误吸时的紧急预案

1.当发现患者误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高位，叩击背部，尽可能使误吸物排出，并同时通知医生。

2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用建议呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

5.协助医生通知家属，并向家属交代病情。

6.做好护理记录。

当患者发生躁动时的紧急预案

1.当发现患者突然发生躁动，立即说服并制动束缚患者，防止发生意外，并通知医生。

2.检测生命体征，遵医嘱给与镇静药物，约束制动。

3.通知家属，向家属交代病情。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器。

当患者发生精神症状时的应急预案

1.立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班或护理部值班护士长。

2.同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。

3.协助医生通知患者家属。

4.24小时设专人陪护。

5.如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外。

6.协助医生请专科医生会诊。

7.遵医嘱给与药物治疗。

护理人员发生针刺伤的应急预案

1.护理人员发生针刺伤后，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液。

2.再用肥皂液和流动水进行冲洗。

3.禁止进行伤口的局部按压。

4.受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。

5.必要时进行伤口处理、包扎伤口，观察伤情。

6.如果病人时乙肝、丙肝或HIV阳性者，要进行抽血送检标本。

7.上报到护理部的预防保健科，必要时进行预防用药。

病房发现传染病患者时的紧急预案

1.发现甲类或乙类传染病时，立即通知有关部门。

2.根据传染的性质，立即采取相应的隔离措施。

3.转移同室的患者。

4.用过的物品按消毒隔离要求处理。

5.患者出院、转院后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。

过敏性休克的紧急预案

1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止所用药物，就地抢救，并通知医生。

2.平卧，皮下注射肾上腺素1mg，若症状不缓解，遵医嘱每隔30分钟再次注射肾上腺素0.5mg，直至脱离危险。

3.吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。

4.建立液路，补充血容量。遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。

5.若呼吸、心脏骤停，立即进行心肺复苏。

6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。

7.做好抢救记录。

停水和突然停水的应急预案

1.接到停水通知后，做好停水准备。

1)告诉患者停水时间。

2)给患者备好生活用水和饮用水。

3)病房热水炉烧好备用，同时尽可能多备生活用水。

2.突然停水后，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与后勤保障科联系，汇报情况，查询原因。

泛水的应急预案

1.立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。

2.如不能自行解决，立即找后勤保障科，肿物、晚上找院总值班。

3.协助维修的人员降水扫净。

4.告诫患者，切不可涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒。

停电和突然停电的应急预案

1.通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者使用电动机器时，需找替代的方法。

2.突然停电后，如遇抢救，应立即寻找维持抢救患者机器运转的动力方法，保证抢救进行，并开启应急灯或点燃蜡烛照明。

3.通过电话于总值班联系，查询停电原因。

4.加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

失窃的应急预案

1.发现失窃，保护现场。

2.电话通知保卫科来现场处理，节假日、夜间通知总值班。

3.协助保卫科人员调查工作。

4.维持病室秩序，保证患者医疗护理的安全。

遭遇暴徒的应急预案

1.遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。

2.设法报告保卫科，夜间通知总值班，或寻求在场其他人员的帮助。

3.安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产。

4.暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

5.主动协助保卫人员的调查工作。

6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。

化学剂泄露的应急预案

1.当有不明液体喷溅到患者衣物。马上将接触衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。

2.溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。

3.通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

4.及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似时间发生。

有毒气体泄露的应急预案

1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。

2.立即开窗通风，应利用病室内所有通风设备，加强通风换气。

3.如毒气源在病室或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。

4.及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效的治疗及护理措施。

5.维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。

医疗护理纠纷的应急预案

1.发生医疗护理纠纷后，护理人员应积极参与抢救于护理。

2.耐心细致解释，进行安抚，维持好正常诊疗秩序。

3.及时向科室负责人汇报，正确在科内解决。

4.科内调解无效的情况下，应向院办、医务科、护理部汇报。

火灾的应急预案

1.立即报告保卫科、院总值班。

2.集中现有的灭火器材和人员积极扑救。

3.发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知火灾的准确方位。

4.关好临近房间的门窗，减少火势扩散的速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带。

6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

7.撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。

护理差错及事故防范的基本措施

1.护理人员应不断更新专业知识，努力提高专业技术水平，护理部定期进行考核。

2.工作时间严格遵守劳动纪律，必须坚守岗位，不得随意脱岗。

3.进行各项护理操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。

4.按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。

5.进行各项护理操作时，要严格按医疗护理常规进行，必须执行三查七对制度。

6.进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。

7.患者当日用药只能当日领，不得留存，节假日按规定领取。对停药、转出、出院患者及时办理退药手续。

8.病房各类药品放置有序，加强安全管理，确保患者用药安全。

9.如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及护理部。

10.护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟悉放置为止，熟练掌握各种抢救仪器的使用方法。

11.按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱者、手术行特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。

12.按规定使用一次性物品，并定期检查，防止过期、包装破裂、潮湿、污染等现象发生。

13.按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染，给患者带来伤害。

14.住院期间要保证患者安全，防止各种意外发生。

15.对专科开展的新项目及新技术应及时制定护理常规，以使护理人员能够遵照执行。

婴儿发生溺水时的应急预案

1.立即停止操作，注意新生儿、婴儿的保暖，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

2.立即报告儿科医生，门诊部主任、护士长。

3.通知急诊科携带必要的器械、药品，配合抢救。

4.必要时送特婴室留观。

引流管脱落的应急预案

1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情况并做好记录。

2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身情况，生命体征，引流液的性状及量。

3.一旦发生引流管脱落，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。

4.报告经治医生，同时观察病人的生命体征。

5.协助医生根据病情采取应对措施，

6.做好护理记录。

www.xiexiebang.com【xiexiebang.com范文网】

第二篇：护理人员法律意识现状及应对措施

护理人员法律意识现状及应对措施

随着社会的进步和发展，国家法律、法规的健全，人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强。加之《医疗事故处理条例》的颁布及举证责任倒臵的实施，给护理人员带来了一定的压力，护士的法律意识有待增强。现将护理人员法律意识现状及应对措施综述如下。

1.护理人员法律意识现状及产生护理法律纠纷的常见原因

1.1 医疗差错事故与护士的关系：在医疗过程中，医疗人员特别是护士与患者交流、接触机会最多，时间最长。据美国相关调查结果显示，在医疗差错事故中医生占38%、药师占11%、护士为38%，在其他人员造成的3 ～5%的医疗差错中有2%来源于护士。这就表明护士医疗差错事故的发生率高于医生和其他人员。可见医疗纠纷与护理差错事故有密切联系。

1.2 护理教育课程设臵中缺乏法律意识：在我国护理基础教育中，中专教育法学课程只占全部学时的2．91%，主要讲授法律基础知识，没有与职业有关的法律知识培训内容。叶良玉 对341名护理人员知识了解程度的调查显示：护理人员现有的法律知识主要来源于学校教育，34．6%的人采取了自学的方式，4O%的人通过法律知识讲座了解到部分法律知识 因此，护理基础教育中法律知识不足是护士法律知识缺乏的重要原因。

1.3 患者的维权意识增强：不少患者和家属不顾医疗服务属于特殊消费，把自己放在商品消费的位臵上，表现为过度维权。但大多数

护士忽视和缺乏法律知识，法律观念淡薄，不懂得维护护患双方的权益，特别是患方的权益。不懂得自己履行的义务职责与法律的关系，未将自己的工作责任与法律责任联系在一起，因此在护理工作中言行不慎、做事不讲方法，导致护理纠纷发生。

1.4 护士素质低、责任感不强：护理纠纷发生往往与护士的素质和能力有着直接联系。护理人员责任心不强、工作不细心是发生法律纠纷的主要原因之一。韩清萍对55起护理差错分析中发现，从事护理工作时间短者容易发生差错。主要是因为年轻的护士工作计划差，忙中出错，容易受到外界干扰，忙中凭印象治疗、护理。

1.5 护士证据意识差：张优琴对200名护士证据意识的调查发现护士证据意识仍薄弱，难以应对“举证责任倒臵”的新形式。护理文书是患者获得救治的真实记录，是患者病情的反应，是一旦发生医疗事故、纠纷处理中的法律依据。主要是依据记录的正确性，特别是涉及某些医患纠纷的案件时，医疗记录常常是支持医院、医生与护士最关键的证据。护理记录中存在的主要问题是：传统护理记录模式的缺陷，医护之间沟通不足导致护理病历与医疗病历记载不相符合口 以及护士自身素质不高，记录时表达欠准确或漏记、多记等，都使护理病历记录的证据作用大打折扣。

2.应对措施

2.1 加强法律法规的学习，强化法律意识：护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益，认真学习相关医疗法规，自觉规范护理行为，强化依法行医法规，自觉规范护理行为，强化依法行医观念。在不违背法律、法规、规章的基本原则，根据本单位情

况制定的用于指导规范护理行为的护理常规、规范。只要知法、懂法，才能依法、守法，并将掌握的法律知识应用到实践中去，尊重患者权利，并运用法律维护自身的合法权益。

2.2 加强工作责任心：随着护理工作范围的不断扩展和患者需求的提高，护士只有不断学习人文学科、心理学等知识，苦练操作技术，才能取得患者的信任和配合。在工作中严格执行各项查对制度、严格交接班、严格执行医嘱、定时巡视病房，认真执行各项操作规程，严格遵守劳动纪律，杜绝因疏忽而造成的医疗事故。树立以患者为中心、“患者至上”的服务理念。站在社会、患者的立场上进行换位思考，确立以患者满意为中心的质量标准，同时还应在服务中强调患者自我照顾能力即自身服务。把以患者为中心的宗旨贯彻于护理实践中，为患者提供全程的、全员的、全面的一流服务。

2.3 维护、尊重患者的权利：患者的生命健康授权法律保护，医生无权终止治疗，护士无权终止执行医嘱或对其停止实施护理。护士应尽最大努力、最大限度减轻患者的痛苦，挽救生命，维护患者的生命健康权，尊重患者的隐私权及知情权。由于护士与患者接触的机会最多、时间最长，护士在与患者交流中常可能会涉及患者的隐私。作为护理人员必须清楚自己的职业权限，应为患者的隐私保密，不议论隐私及擅自公开患者的健康状况。在进行护理操作时注意遮挡患者，尤其是在擦浴、导尿、更衣时。尽量告知患者目前的病情及预期进展，有无生命危险，目前所做的治疗和检查情况，诚实回答患者家属的提问。重视患者签字同意的权利，如输血同意书、术前同意书等，尽量让患者自己签字，如患者自己不能签字应让患者家属授权委托书。

2.4 规范护理文书：护理文书是严肃的法律性文件。我们应从法律角度规范护理文书的书写，必须遵照科学性、真实性、及时性、完整性，与医疗文件同步的原则，禁止漏记、错记、涂改、删除、丢失、主观臆造、随意纂改等。

2.5 加强护理人员的职业道德培训和强化自身素质修养：

在护理工作中，建立各种规章制度，改善护理人员的服务态度，树立以患者为中心的思想，满足患者的合理要求。在与患者的交往中，护理人员要真正做到热情、关心、同情，尊重人格、尊重患者的权利和利益，一视同仁。世界护理学会提出：护理工作中蕴涵着尊重人的生命、尊严和权利，而且不论国际、种族、血统、肤色、年龄、性别、政治或社会地位均获得同等尊重。要讲究语言的艺术性与技巧性，加强巡视和观察，对患者的需要给予及时的帮助，对某些患者过激的语言和行为，应心平气和地解释、安慰，以实际行动感化他们，增强患者对护理人员的亲切感和安全感，以提高护理人员在患者心目中的地位。

2.6 加强护理管理：在临床护理工作中，不仅要加强对护理人员的规范管理，更要严格落实各项规章制度及操作规程，进行有效的监督检查。护理人员必须严格按照操作规程为患者服务，牢固树立“患者第一”的服务意识，进一步提高医院的知名度，改进服务质量，增强患者及家属对医院的信任度，从而避免护患纠纷的发生。

第三篇：应对措施

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员安全操作规程进行作业。在作业区域张贴安全操作规程，以时刻提醒作业人员按安全规程作业。

对营区内大功率用电器进行安全排查，严格要求电工按照临时用电安全管理，对营区内大功率用电器设置独立开关。

通过对电工进行安全教育及交底的方式，严格要求电工按照项目部临时用电安全专项施工方案在施工现场、办公区及宿舍区安装满足需要的漏电保护器。

通过对民工及职工进行安全教育及交底的方式，严格要求人员遵守项目部临时用电安全管理。

严格按照项目部消防安全管理制度，在办公区及宿舍区配置足够数量的消防设施，并定期进行检查，对欠压失效的灭火器进行更换。

通过对电工及施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求电工按照项目部临时用电安全专项施工方案在施工现场布设电线、变电器、配电箱等，严格要求施工人员遵守项目部临时用电安全管理。

通过对隧道出通过对施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，要求施工人员严格按照安全交底及施工技术方案施工，严禁违规操作。

通过对施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，要求施工人员严格按照安全交底及施工技术方案施工，严禁违规操作。

项目部要严格按照隧道施工安全管理，制定监控量测方案，并安排足够数量和资质符合要求的人员进行按规定的量测频率进行监控量测作业，严禁数据弄虚作假。同时要在要求的时限内进行设点及监测。

通过对作业人员及机械操作人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照安全技术要求及机械安全操作规程进行作业。严禁违章指挥、违规操作。

严格要求隧道安全管理人员按照项目部安全管理制度，如实认真记录隧道施工安全日志，严禁弄虚作假。

加强施工现场安全管理，严格要求隧道安全管理人员认真记录安全检查、整改情况，对长时间未整改及整改不到位的进行重点监督。

通过对清表施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求施工人员按照安全技术交底进行施工，杜绝安全事故的发生。

通过对作业操作人员及配合施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照安全操作规程进行施工，严禁违章指挥、违规操作。通过对作业人员及机械操作人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照安全技术要求及机械安全操作规程进行作业。严禁违章指挥、违规操作。

通过对作业人员及机械操作人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照深取土场安全技术要求及机械安全操作规程进行作业。严禁违章指挥、违规操作。

严格按照项目部安全管理制度配置足够数量以及资质符合要求的现场专职安全管理人员进行 跟班作业。

通过对作业人员进行安全技术交底以及在施工现场设置安全警示标志的方式，严格要求作业人员进入施工现场必须正确佩戴安全防护用品。

通过对架梁施工特种作业人员及配合施工人员进行安全技术交底及安全教育的方式，严格要求施工人员按照架桥机安全操作规程进行施工，严禁违章指挥、违规操作。

加强施工现场安全监察，对二衬台车进行每日排查，若发现异常情况须立即停止施工，安排专人对二衬台车进行检修，经验收合格后投入使用。

通过对作业人员及相关负责人进行安全教育和安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照仰拱砼泵送施工安全操作规程进行施工，严禁违章指挥、违规操作。

通过对拌合站操作人员及相关负责人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照拌合站安全操作规程进行施工作业，严禁违章指挥、违规操作。

通过对空压机操作人员及管理人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求空压机操作特种作业人员按照空压机安全操作规程进行作业，严禁违规操作。

加强隧道内施工安全管理，通过对机械操作人员及管理人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求操作人员按照机械安全操作规程进行施工作业，严禁违规操作。

加强拌合站内安全管理，通过对拌合站操作人员及管理人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求操作人员按照拌合站安全操作规程进行施工作业，严禁违章指挥、违规操作。

通过对打磨作业人员及相关负责人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照打磨机作业安全操作规程进行作业，严禁违规操作。

通过对作业人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求钻爆作业人员按照爆破施工作业安全操作规程进行作业，严禁违章指挥、违规作业。

通过对高处临边作业人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求临边作业人员按照高处作业安全技术交底进行施工，严禁违规作业。

通过对施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照支座安装安全操作规程进行作业，严禁违规作业。

通过对爆破作业人员及火工用品管理人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照爆破施工作业安全操作规程进行作业，严禁违章指挥、违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按施工方案及安全技术交底进行施工，严禁违章指挥、违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照黄土隧道施工方案及安全技术交底进行施工，严禁违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照桥梁下部结构施工方案及安全技术交底进行施工，严禁违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照人工挖孔桩专项施工方案及安全技术交底施工，严禁违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照钻孔桩专项施工方案及安全技术交底施工，严禁违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照专项施工方案及安全技术交底施工，严禁违规作业。

对机械区域进行定期检测，按要求增设机械安全操作规程、安全警示牌。

通过对民工及职工进行安全教育及交底的方式，要求施工负责人对施工现场增设施工标志。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，加强对边坡的临时防护。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，加强对路基、高边坡、不良地质等区域设置安全警示牌并派专人进行防护。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严禁患有心脏病、贫血、高血压、癫痫病、恐高症及其他不适宜高处作业的疾病时，不得从事高处作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，对高边坡稳定情况进行沉降、位移观测。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格按规定配备照明设施。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，卸料时安排专人指挥。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员按照安全技术交底施工，严禁违规作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员对路基、坡面施工、高边坡施工平台设置防护栏杆，通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格按规定在取、弃土场设置安全警示标识。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求施工负责人配备施工和设备单位人员进行现场监护。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，对沼泽、泥潭防护、设置警示标志。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求施工负责人对有线的高大机械采取保护措施。

通过对架梁施工特种作业人员及配合施工人员进行安全技术交底及安全教育的方式，定期对机械区域进行检测、保养。

通过对民工及职工进行安全教育及交底的方式，严格要求作业人员、机械设备持证上岗，进场前收集作业人员有效相关证件进行备案。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求施工负责人对风沙地区的临时道路设置警示标志。

通过对作业人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求爆破作业人员按照爆破施工作业安全操作规程进行作业，严禁违章指挥、违规作业。

通过对作业人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求火工品保管员按照火工品保管安全操作规程进行作业。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格按规定对弃土堆采取压实、支挡等措施。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求执行交接班制度。

通过对隧道施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求两个开挖工作面距离接近15m时，一端未停止作业并撤走人员和机具，并设置警示标志。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求执行班前讲话和班前交底制度。

项目部要严格按照隧道施工安全管理，在技术交底中要明确各台阶长度、循环进尺、左右台阶错开长度、上下台阶高度等关键技术参数。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求洞口、台架、设备、设施等位置设置警示信号和标志。

通过对隧道施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求施工负责人安排专人指挥洞内倒车与转向，开灯、鸣笛。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，做好隧道作业台架、高空升降车临边防护工作。

通过对隧道施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求施工负责人安排专人进行维修和养护。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格执行对出入人员、车辆进行登记。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，必须对材料进行挂名称、品种、规格等标牌。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，完工后必须做到完料清场地净。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，按施工现场消防通道、消防水源、消防设施与器材的设置符合的规范要求。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，动火作业必须办理动火审批手续或指定动火监护人员。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格对存在危险源的区域设置防护或警示标识并采取有效防范措施。

通过对施工人员进行安全教育及安全技术交底的方式，严格要求作业人员高温天气做好各项防护措施。

通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，严格按规定配备充足的救援物资准备，并定期对防洪设施进行检查，整改。

要求项目部管理人员按照项目部管理规则制度，严格执行安全教育培训及安全技术交底。通过对作业人员及相关责任人进行安全教育及安全技术交底的方式，要求项目部严格按照上级部门的有关规则制度做好安全生产工作。

第四篇：_护理人员职业防护措施

护理人员职业防护措施

一、医疗锐器伤的防护措施

（一）加强对临床护理人员教育，对医疗锐器伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器伤的措施。

（二）正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤：

1、及时将用过的针头与注射器分离；若针头带有血液或体液连同注射器一并弃入锐器盒中。

2、针头、安瓿等锐器应放在固定的坚硬的锐器盒内，禁止将针头遗弃在不耐刺的容器中。

3、禁止将针帽套回用过的针头。

二、发生医疗锐器伤的应急处理

（一）护理人员如不慎被乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）等传染病污染的尖锐物体划伤或刺破皮肤时，按照以下步骤立即进行处理：

1、立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。

2、立即用肥皂水和流动水清洗。

3、污染眼部黏膜时，应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。

4、用0.5%碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时到外科进行伤口处理。

（二）发生锐器伤后，上报院感办、填写锐器伤登记表。

（三）当暴露源为乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）时，参考以下建议进行访视：

1、乙肝病毒（HBV）暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测谷氨酸氨基转移酶（ALT）。

2、丙肝病毒（HCV）暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测丙肝病毒（HCV）抗体，丙肝病毒（HCV）阳性者需要检测丙肝病毒（HCV）-RNA证实。

3、人类免疫缺陷病毒（HIV）暴露后，于暴露后即刻。2周、8周、12周、24周检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体，如人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙肝病毒（HCV）混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。

（四）以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。

三、艾滋病（AIDS）防护管理

1、加强护理人员有关预防知识的学习，掌握有效防护措施。

2、进行可能接触患者血液、体液的护理和治疗工作时必须戴手套。接触被患者血液、体液污染的器具或物体表面时也必须戴手套。接触每一个患者后要更换手套。

3、脱手套后必须立即洗手，严格按照六步洗手法洗手。

4、医务人员的手部皮肤存在破损时，应先采取措施保护破损伤口，再戴双层手套。

5、在进行可能出现血液或体液飞溅的操作时要带口罩、眼罩或面罩，避免口、鼻、眼粘膜接触污染的血液体液。当可能有大面积飞溅时，还应穿具有防渗功能的隔离衣。

6、建议使用真空采血。禁止对使用后的一次性针头复帽。

7、使用后的空针、针头、输液器等单独存放在密闭、不易刺破的容器内，外套黄色垃圾袋。

8、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，禁止用手接触使用过的针头等锐器。

9、对于人类免疫缺陷病毒（HIV）血渍，须用1000Mg/L含氯消毒液或0.5%过氧乙酸溶液将血渍全部覆盖，浸泡消毒30分钟，然后进行清洁处理，不能直接用抹布或拖把擦拭。

10、对于人类免疫缺陷病毒（HIV）的化验标本应放在带盖试管内，再放入密闭容器内送化验室，防止标本在运送过程中溅洒。标本运送遵循有关生物安全管理规定。

11、在运送阳性标本途中应携带消毒剂，以备意外。

12、如果不慎被污染的针头刺破皮肤，应按照医疗锐器伤处理措施进行紧急处理。

13、请感染科专家对伤口进行评估、处理及预防用药。

四、化疗防护工作规范

（一）总体要求：

1、护理人员到岗前进行岗前教育，并定期接受防护知识培训，增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。

2、接触化疗药品及做好相关处理时，必须做好个人防护，如穿防护衣或使用一次性围裙，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应认真洗手。

（二）化疗药液的配置及临床应用：

1、配置化疗药须穿隔离衣，戴双层手套、口罩。

2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。

3、使用较大注射器抽取药液，药液不宜超过注射器容量的3/4，防止药液外溅。

4、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。

5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。

6、在配制化疗药、输入化疗药物时，如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗，为患者更换输液时戴手套。

7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应及时处理，防止污染环境。

（三）废弃物处理：

1、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后立即放入带盖密闭的桶内，并及时处理。

2、安瓿中如有剩余药液，不可直接丢弃，应放入密闭容器后丢弃。

3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理，装入黄色垃圾袋，盛垃圾容器要加盖并及时处理，防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。

（四）环境保护：

1、加强病房通风换气次数。

2、对洒在桌面或地面的药液，应及时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车（盘）等用后及时用清水擦拭，防止残留药物挥发到空气中。

3、加强宣教，患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中，如有遗洒应及时清理，并用清水反复擦洗。

4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手套。

第五篇：护理人员职业防护措施

职业损伤因素：1生物性因素：病毒，细菌2化学性因素3物理性因素

4心理社会因素

1切断传播途径的防护措施

1.1洗手：在医院内非紧急情况下，护士在护理患者前后，无菌操作前，接触患者后等均应认真洗手，洗手时应掌握正确的“六步”洗手法。如果手被体液或人体组织污染，应在安置患者于安全的环境中后，立即用肥皂和水清洗，必要时用消毒液泡手。

1.2戴口罩及防护目镜

口罩经常清洗、消毒；口罩变湿后或被血液、体液污染后要立即更换；口罩应盖住口鼻部，不能挂在颈上反复使用或备用，口罩两面不能混用。

1.3戴手套

操作中手套破损应立即更换，脱手套后仍需彻底洗手。

1.4穿、脱隔离衣

隔离衣每天更换，如被血液、体液污染后或打湿后应立即更换。

2控制感染源的防护措施

2.1隔离已感染的患者及病区携带者

根据不同疾病的传播途径，严格遵守隔离原则采取隔离措施。

2.2按规定程序处理污染物及废弃物

所有医疗废物，包括一次性锐利器械、各种废弃标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等，都应放在有标记的塑料袋或专门容器内，送往规定地点进行无害化处理，防止医护人员误伤或在运送途中流失。

2.3环境储源的防护措施

保持医院环境的清洁和消毒，在有明确感染源存在的情况下，应采取措施进行随时和终末消毒。

3保护易感人群

改善营养，提高自身非特异性免疫力，有计划进行预防接种，提高主动和被动的特异性免疫力，加强个人防护和药物防护，减轻护士的工作压力，改善精神面貌，从而减少职业伤害。

医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。