第一篇:住院病人及家属告知书
住院病人及家属告知书
尊敬的患者及家属,您好!
感谢您对········医院的信任及支持!为使您得到及时有效的治疗,保证住院期间的人身生命财产安全,请您及您的家属配合医护人员,遵守医院有关规定。院方在向您及您的家属告知后,出现下列情况或不良后果将不承担责任,请您谅解。
一、请妥善保管好您的财产,现金、手机等贵重物品,请随身携带。如您不慎丢失,请及时向我院保卫科与辖区派出所联系,医院将积极配合处理,但院方不承担患者财物丢失的赔偿责任。
二、住院期间请您注意人身安全。因患者不慎导致的身体损害(包括跌伤、烫伤、坠床及故意坠楼等意外情况),院方将积极予以救治,由此发生的费用由患者及家属承担。
三、患者住院期间擅自离院,发生的意外情况及不良后果,由患者本人承担,与院方无关。如擅自离院时间超过24小时,院方将按照自动出院处理。
四、住院期间病房内严禁使用各种家用电器,如电炉子、电褥子、微波炉等,否则,引起的不良后果由患者及家属承担全部责任。
五、患者及家属应保证及时续交住院押金。患者住院费不得拖欠,在欠费情况,将不能进行各项检查和治疗,由此导致的不良后果,由患者及家属负责。
六、患者不服从治疗,未经过主管医生同意而擅自采取其他治疗方式或应用其他药物所引起的各种后果由患者及家属负责。
七、患者不要向医务人员送红包或馈赠礼品,以免给医院及医务人员造成不良影响。
八、我院为禁烟医院,住院期间患者及家属均不允许吸烟。
以上各项,医务人员已向患者及患者家属告知清楚,谢谢合作。
科室 :患者姓名 :住院号 :
患者及患者家属签字:告知人签字:
年月日
(此书一式二份,患者、院方各执一份)
第二篇:住院病人及家属告知书
朝阳区人民医院
住院病人及家属告知书
尊敬的患者及家属,您好!
感谢您对朝阳区人民医院的信任及支持!为使您得到及时有效的治疗,保证住院期间的人身生命财产安全,请您及您的家属配合医护人员,遵守医院有关规定。院方在向您及您的家属告知后,出现下列情况或不良后果将不承担责任,请您谅解。
一、请妥善保管好您的财产,现金、手机等贵重物品,请随身携带。如您不慎丢失,请及时向我院保卫科报案,电话是85635004,保卫科将上报辖区派出所,尽力侦破。但院方不承担患者财物丢失的赔偿责任。
二、住院期间请您注意人身安全。因患者不慎导致的身体损害(包括跌伤、烫伤、坠床及故意坠楼等意外情况),院方将积极予以救治,由此发生的费用由患者及家属承担。
三、患者住院期间擅自离院,发生的意外情况及不良后果,由患者本人承担,与院方无关。如擅自离院时间超过24小时,院方将按照自动出院处理。
四、住院期间病房内严禁使用各种家用电器,如电炉子、电褥子、微波炉等,否则,引起的不良后果由患者及家属承担全部责任。
五、患者及家属应保证及时续交住院押金。我院实行网络管理,患者住院费用由电脑自动结算,在欠费情况下电脑锁机,将不能进行各项检查和治疗,由此导致的不良后果,由患者及家属负责。
六、患者不服从治疗,未经过主管医生同意而擅自采取其他治疗方式或应用其他药物所引起的各种后果由患者及家属负责。
七、患者不要向医务人员送红包或馈赠礼品,以免给医院及医务人员造成不良影响。
八、我院为禁烟医院,住院期间患者及家属均不允许吸烟。
以上各项,医务人员已向患者及患者家属告知清楚,谢谢合作。
科室 :患者姓名 :住院号 :
患者及患者家属签字:告知人签字:
年月日
(此书一式二份,患者、院方各执一份)
第三篇:住院病人告知书
深圳六联医院 住院病人告知书
尊敬的病友及家属:
感谢您对本院的信任!为了让您尽快地得到有效的治疗和护理,及早康复出 院,请您仔细阅读以下内容。
患者姓名: 主管医生: 入院病室: 室 床 主管护士:
一、您有身体上的不适和生活上的要求,请随时向您的负责医师和护士反映 我们会尽力帮您解决。为了让您早日康复,请您仔细阅读以下内容。
1、为了您的安全和治疗护理措施的落实,请自觉遵守病房管理制度和作息 时间。
2、住院期间请勿外出、外宿。特殊情况需请假外出者,必须征得主管医师和 护士长的同意,并填写劝阻外出告知书,和请假审批单,擅自外出所产生的各种不良后果均由患者及家属承担责任。
3、为了保证环境安静、整洁、安全,请您保持床单整洁,一般情况下病房不留家属及陪护,请正确使用和爱护病房内的设施,如有损坏,须照价赔偿。
4、亲友探访时间:每天 16:00~20:00。
5、请不要在病房内吸烟和使用电炉、电热杯、电饭煲、电暖器、酒精炉及易燃、易爆物品;发生不良事件后果自负。
6、请您尊重医护人员的劳动、人格权、人身权,维持医院环境及医院正常就医秩序。如果您对医务人员提供的服务不满意,您可以向有关医务人员或科室负责人反映,如仍不能满意,可向医院接待投诉部门反映,医院将根据有关管理规定妥善解决。
7、您可以书面委托具有民事行为能力的人作为您的代理人,带您行使相关的知情同意权利和诊疗选择决定权。
8、您有权利复印法律规定范围内的病历资料。
二、患者知情权及隐私权
1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。
2、您享有知情同意权、隐私权、选择权,可向医护人员了解有关您的病情、诊断、治疗、护理等情况。
3、如果您对医疗费用有疑问,请及时与病房医护人员联系。
4、医院严禁医护人员收受红包、礼品。您对我们工作的理解和支持,就是对我们最好的鼓励。
三、在我院就诊中你应履行的义务
1、您必须提供真实的个人信息,包括:姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系方式及报销类别等。凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果 自负。
2、您必须向医护人员详尽如实地提供与您健康有关的一切情况,包括本次患病的基本情况,既往史、诊疗经过、药物过敏史及其他有关详情。凡因隐瞒病 情而发生的延误诊治、费用等后果自负。
3、请您和家属遵守医院的规定和制度,听从医护人员的指导和安排,不得擅自搬床,翻阅病历和其他医疗记录。
三、出院结账:
出院结账:经主管医生同意后,在本科护士站结清住院账目,请您在带着您的住院押金单到住院处结账;结账后,请您拿着出院通知单到护士办公室领取您的出院小结、出院证明、及出院带药; 医保病人请您携带您的医保卡和相关证件到门诊一楼窗口办理结算.四、注意事项
1、请您配合治疗(包括饮食、生活、康复指导)
2、请妥善保管好您的贵重物品和现金,不要随意委托他人看管,以免丢失。
3、为了保证诊治安全,请您不要自行邀请和接受医院外的医师的诊治,不要擅自使用外购的药品。
投诉电话: ***
谢谢您的信任、理解、支持与配合,祝您早日康复!
如果您已知晓以上告知内容,请您签名 ,与患者关系
联系人及电话 告知人 告知人职务
告知时间 年 月 日
第四篇:住院病人告知书
XXXXX院妇产科住院病人告知书
病人姓名: 住院号:
您好,感谢您选择了我们妇幼保健院。为了您和他人能够早日恢复健康,让我们携起手来,共同创造一个安全、肃静、整洁、舒适的诊疗康复环境。现向您及您的家人介绍一些住院期间应该注意的问题,恳请您的配合。
1、为了您的人身安全,住院期间请不要外出或外宿,值班医生或护士随时会为您听胎心及做相应治疗,如确需外出请找值班医生请假并填写请假单,外出期间如发生意外或影响治疗责任自负。
2、为了保证您有一个安全、卫生、舒适的住院环境,请不要随便使用室内电源;不携带易燃、易爆等危险物品进入病房,并将您所携带的物品摆放整齐,不在室内乱丢垃圾和晾晒衣物;不要往窗外倒水、扔东西;剩余饭菜请倒入垃圾桶内,不要倒入水池。
3、为了您的财产安全,请避免携带贵重物品及大宗现金,若已携带,请注意保管好。
4、为了您和他人的健康,请不要在病房内吸烟、喝酒、随地吐痰和大声喧哗。如您一定要吸烟,请到室外吸烟区(一楼东头空地)。
5、为了防止院内交叉感染,请遵守探视陪护制度每床仅限二名陪护人员,在查房治疗时间请自觉回避。
6、您在床上休息时,请尽量拉上床挡,意识不清、躁动不安的患者及婴儿更应全部拉上床挡保护,以免发生坠床事故。
7、未经护士许可,请不要为孕产妇及婴儿使用热水袋,以免烫伤。
8、请不要随意翻看病历,需了解病情者请与值班医生联系。
9、卫生间地面湿滑,请您注意安全,防止滑倒,请您自觉保持洗手间的卫生及节约用水。
10、院内一楼东头设有便民伙房,内设炉灶供您做饭,每天开放时间早5:30—晚10:00。
11、有不熟悉的人进病房,要询问一下,发现可疑人员应立即报告医护人员或保卫科,尤其看护好婴儿,以防被他人抱走,特别是夜间,要关好病房门,除值班医生、护士及家属,严禁让其他人进入病房。
12、如您有医疗保险,请在三日内将医保卡及医保本交予大夫办理住院审批手续。
13、如您需要复印病历,请在2周后携带患者住院费用结算单据;如患者办理复印病历,需携带本人身份证;如委托代理人办理需携带其代理人及患者身份证办理复印。
14、健康教育:(1)、自数胎动:胎动是检测胎儿情况的重要指标,方法:早、中、晚各数1小时,时间基本固定,每小时胎动3-5次,若有异常及时通知医护人员。(2)、左侧卧位:可减轻下腔静脉对子宫动脉的压迫,从而增加胎盘血液供应。(3)、胎膜早破:如住院期间突然出现阴道流水,请立即通知医护人员,同时让孕妇不要活动,躺在床上抬高臀部,以防脐带脱垂。(4)、产后床上多翻身活动,既可加快产妇的康复,又可预防并发症的发生。(5)、下床:产后(包括会阴部侧切)及剖宫产拔出尿管后,尽早下床,下床时需家人搀扶,以免虚脱摔倒。
13、婴儿方面:刚出生的婴儿取侧卧位,正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮,时间不少于30分钟,要按需哺乳。(1)、婴儿洗澡:每天上午洗澡,早晨8点后不要给婴儿吃任何食物,以防呛咳。(2)、婴儿“新筛”:出生满72小时婴儿测听力及足跟采血筛查甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺失症;平产出院后4-7天请带婴儿及其父母双方身份证、准生证、新农合本、女方户口本(户口本县)、分娩补助卡并给孩子起好姓名,返院为孩子进行“新筛”及办理出生证明和新农合报销(星期天除外)。“新筛”若有异常,我们会通知家长复采,为及时通知到您,请务必提供准确的电话及详细的地址。如果您未按要求带孩子进行“新筛”及复采,出现问题一切后果自负。(3)、预防接种:对满足条件的婴儿出生24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗,请妥善保管好预防接种本,丢失后责任自负。
谢谢合作,祝您早日康复!请多提宝贵意见!本服务指南一式两份:本人一份,医院一份。
年 月 日患者及家属签名: 电话: 执行护士签名:
沂水县妇幼保健院住院病人告知书
病人姓名: 住院号:
您好,感谢您选择了我们妇幼保健院。为了您和他人能够早日恢复健康,让我们携起手来,共同创造一个安全、肃静、整洁、舒适的诊疗康复环境。现向您及您的家人介绍一些住院期间应该注意的问题,恳请您的配合。
1、为了您的人身安全,住院期间请不要外出或外宿,如确需外出请找值班医生请假并填写请假单,外出期间如发生意外或影响治疗责任自负。
2、为了保证您有一个安全、卫生、舒适的住院环境,请不要随便使用室内电源;不携带易燃、易爆等危险物品进入病房,并将您所携带的物品摆放整齐,不在室内乱丢垃圾和晾晒衣物;不要往窗外倒水、扔东西,剩余饭菜请倒入垃圾桶内,不要倒入水池。
3、为了您的财产安全,请避免携带贵重物品及大宗现金,若已携带,请注意保管好。
4、为了您和他人的健康,请不要在病房内吸烟、喝酒、随地吐痰和大声喧哗,如您一定要吸烟,请到室外吸烟区(一楼东头空地)。
5、为了防止院内交叉感染,请遵守探视陪护制度每床仅限一名陪护人员,在查房治疗时间请自觉回避。
6、您在床上休息时,请尽量拉上床挡,意识不清、躁动不安的患者及婴儿更应全部拉上床挡保护,以免发生坠床事故。
7、未经护士许可,请您不要随意使用热水袋,以免烫伤。
8、请不要随意翻看病历,需了解病情者请与值班医生联系。
9、卫生间地面湿滑,请您注意安全,防止滑倒,请您自觉保持洗手间的卫生及节约用水。
10、院内设有便民伙房,内有开水和炉灶,每天开放时间早5:30—晚10:00,其它时间需要,请找值班护士。
11、有不熟悉的人进病房,要询问一下,发现可疑人员应立即报告医护人员或保卫科,尤其看护好婴儿,以防被他人抱走,特别是夜间,要关好病房门,除值班医生、护士及家属,严禁让其他人进入病房。
12、如您有医疗保险,请在三日内将医保卡及医保本交于大夫办理住院审批手续。
13、如您需要复印病历,请在2周后携带患者住院费用结算单据;如患者办理复印病历,需携带本人身份证;如委托代理人办理需携带其代理人及患者身份证办理复印。
谢谢合作,祝您早日康复!请多提宝贵意见!本服务指南一式两份:本人一份,医院一份。
患者及家属签名: 电话: 执行护士签名:
年 月 日
第五篇:住院病人告知书
文章标题:住院病人告知书范文
住院病人告知书
病员同志们,感谢您对我院的信任,我们将竭诚为您服务。为了使您能得到及时满意的医疗服务,现将住院有关事宜告知如下:
1、我们的科主任是***,我们病区的护士长是***,您的床位医师***,您的责任护士是***,如果您有什么困难或需要,可以向我们反映,我们将尽力帮助您解决。
2、诊疗中我们将因病施治,做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
3、住院期间,您对手术、特殊检查、特殊治疗及医保自费项目等享有知情权。
4、我院严禁私自收费,或介绍您到外院做各种检查、取药、住院。
5、给您做好各种诊治是我们的职责,谢绝收取您的礼金和物品。
6、为了使您得到满意的服务,您住院时可以选择治疗组。
7、我院实行包伙制,每日三餐送到病房,开水每日三次送至病房,餐具及一般生活用品请您自备,水瓶、网套、便盆(壶)可交押金领取,出院后如数退回。为了保持病区环境和床单整洁,我们将每周为您更换床单一次,若遇特殊需要可随时更换,不必要的物品请您及时带回。
8、我院的探视时间为下午2:30至8:00,请您告诉您的亲友不要在非探视时间来探视。
9、为了给您提供一个安静、整洁的休养环境,陪护需在护士站办理陪护证,陪护人数根据病情而定,我院查房时间为上午8:00至10:00,请积极配合医护人员工作。
10、住院期间请您不要擅自离开病区,确因特殊情况需要离开病区请您向床位医生递交请假条,经允许后方可离开,并按时返回。如果您擅自离开病区医院将无法对您看护,否则发生一切后果由您自负。
11、为了您和他人的健康,请您自觉维护病区卫生,请不要在病区内吸烟;不要随地吐痰;不要乱扔杂物、果皮;不要将垃圾、污水倒至窗外;不要在病区内大声喧哗。电视机请在规定时间内使用,晚上9:00后请熄灯就寝。
12、为了您的财产安全,请您保管好所佩带的物品,请不要将贵重物品带入病区,现金请交至医院会计室或存入银行,以免发生意外。
13、病房内配置的各种设施,如床头传呼、电话、电视等请您爱护使用,请不要乱开、乱拧,如不清楚请向工作人员咨询。为保证病房空调的效果,打开空调后请您及时关闭窗户。
14、为了不影响您的住院治疗,请及时交足住院费用,如果您对住院费有疑问请到护士站帮助您查询,或者到出入院管理科查询。出院前请您仔细查看您的住院清单,并将未用的药品或没有做的检查款退清,没有疑问后再办理出院手续。
服务电话:
急救中心:0552-3064999,门诊部:0552-3064590-2343,急诊部:0552-3067224,治疗中心:0552-3064590-2360,医务科:0552-3064590-2211,护理部:0552-3064590-2208。
医院地址:**市长淮路287号
**医学院附属医院
安徽省肿瘤医院
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