第一篇:管理规定 辅助检查 Microsoft Word 文档
关于临床医师及时完成患者的相关辅助检
查的管理规定
1.对新入院或病情波动的患者,主管医师应及时对患者进行病情及风险评估,依据病情下达相应的辅助检查医嘱。
2.新入院患者必须当天完成全血细胞分析、心电图等必要的辅助检查。对不合作的患者,不能当天完成辅助检查的,可以一边控制病情的同时,在一周内完成。超过7天仍完不成检查的,要以书面方式上报医教部。
3.对于不合作的患者,尤其是极度兴奋躁动,有强烈外跑倾向的患者,不能及时完成辅助检查,主管医师必须进行严格的风险评估。经病情评估,如危及患者的生命健康、影响患者的进一步治疗等情况,需要立即进行相关必要的辅助检查的,主管医师需要及时将病情及风险评估告知责任护士,责任护士以电话的方式将患者的病情及风险告知临床服务中心,以便于临床服务中心安排及时相关人员处理患者,在检查的过程中确保患者安全。
4.对病情不稳定且难以在一周内完成检查的,主管医师在做好相关病情评估记录及病程记录的同时,及时讲情况与家属沟通,并请家属签字确认。
第二篇:医院辅助用药管理规定
辅助用药管理规定
为促进临床合理用药,进一步加强我院辅助用药临床应用管理,防止临床辅助用药的过度使用,因病施治,减轻患者医药费用负担,建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制,保证医疗质量和医疗安全,结合本院实际,特制定本制度。
一、辅助药物定义及分类:
辅助药物是指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物;或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。常用于预防或者治疗肿瘤、肝病以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。
辅助药物暂分十类:增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素及矿物质类、电解质类、免疫调节剂、肠内肠外营养药物、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药、自由基清除剂。
二、辅助药物使用基本原则:
1、辅助用药在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时,也存在严重的药品不良反应。临床医生应严格按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量,结合患者病情和相关检验、检查结果制订合理的用药方案,在执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应。
2、临床医生在应用辅助药品时不得随意扩大药品说明书规定的适 应症、用药用量及疗程等,不允许出现超说明书用药情况。
3、临床医生应用辅助药品时应充分考虑药物成本与疗效比,可用 可不用的坚决不用,可用低档药的不用高档药。
三、管理体系由药事管理与药物治疗委员会负责督导监管,医务处负责落实奖惩措施,药剂科负责日常工作,具体职责如下:
1、药事管理委员会负责制定我院辅助药品目录;
2、药剂科对辅助药品临床使用情况进行评价分析;
3、药剂科向临床科室反馈辅助药品临床应用中存在的问题;
4、药剂科定期公布全院辅助药品使用情况并进行通报;
5、医务科负责约谈、限制处方权、停处方权等处罚措施。
四、辅助用药考核办法
1、处方点评小组每月抽取30份病历,根据药品说明书以及诊疗指 南对临床科室辅助用药进行点评,重点检查药品适应症、药品剂量、用药疗程、用药合理性、联合用药等方面。
2、药剂科每月对辅助药品按使用金额进行排名,用量排名前5位 药品中不得出现辅助药品、前20位药品中辅助药品占比不得超过30%,同类辅助药品不得联合使用。
五、奖惩措施:
1、各临床科室主任为本科室合理用药的第一责任人,负责本科 室合理用药督导检查工作。
2、根据每月全院药品消耗金额以及辅助药品使用金额排名情 况,排名前五位中出现辅助用药的以及辅助用药排名前三位的药品采取停药一个月的措施;辅助药品排名前十位的按照上月药品消耗数量的80%采取限制供应一个月的措施。
3、每月全院通报辅助药物用量前十名的临床医生;对三次以上 不合理用药的医生进行诫勉谈话;诫勉谈话后,仍连续两次被查出辅助用药不合理行为的临床医生取消其处方权。
4、每两个月对辅助用药消耗量排名前三位的药品企业进行约 谈。连续六个月排名进入前三位的药品予以清退。
第三篇:公安机关辅助人员管理规定
公安机关辅助人员管理规定
第一章
总
则
第一条
为了规范警务辅助人员管理,保障警务辅助人员合法权益,充分发挥警务辅助人员在社会治安综合管理中的积极作用,根据有关法律、法规,结合本市实际,制定本办法。
第二条
本办法所称警务辅助人员,是指按照本办法规定由公安机关统一招录并与其建立劳动关系,在公安机关及其人民-警-察的指挥和监督下,协助人民-警-察从事辅助管理的治安辅助人员、交通协管员、文职人员等。
第三条
市公安局负责本市警务辅助人员的监督管理。
第四条
公安机关对警务辅助人员统一招录、统一管理。
对警务辅助人员的管理,遵循监督约束与激励保障相结合的原则。
第五条
警务辅助人员是人民-警-察的助手,在公安机关及其人民-警-察的统一指挥和监督下履行职责,其依法履行职责的法律后果由公安机关承担。
第六条
警务辅助人员依法履行职责时,有关单位和个人应当予以配合。
警务辅助人员在履行职责时受到不法侵害的,依法追究侵害人的法律责任。
第七条
警务辅助人员工资福利、装备配置、教育培训及其日常管理等所需经费,由市、区两级财政共同负责。
第八条
公安机关应当建立劳动管理制度和警务辅助人员监督制度,对警务辅助人员进行管理,并对其履行职责进行监督。
第九条
警务辅助人员履行职责,应当自觉接受社会和公民的监督。
警务辅助人员违反本办法相关规定的行为,任何单位和个人有权投诉和举报。
第二章
招
录
第十条
警务辅助人员的招录计划和招录名额由各分局、县级市公安局提出,经市公安局审核后,按照程序报批准。
警务辅助人员的招录由市公安局统一组织,依照本办法规定的条件、标准和程序进行。
第十一条
警务辅助人员应当具备下列条件:
(一)年满十八周岁的公民;
(二)具有高中以上文化程度;
(三)具有良好的品行和履行职责的能力;
(四)具备履行职责的身体条件。
有下列情形之一的,不得从事警务辅助工作:
(一)曾受刑事处罚的;
(二)曾受行政拘留、劳动教养的;
(三)曾因违反国家有关法律规定及警务辅助人员相关管理规定,被解除劳动合同的。
第十二条
警务辅助人员的招录采取自愿报名、统一考试的方式,坚持公开、平等、竞争、择优的原则。
公安机关在招录警务辅助人员时,可优先录用公安专业的毕业生及优秀退伍军人。
第十三条
警务辅助人员招录应当通过笔试、面试、体检、政审等程序;采取其他方式招录特殊岗位警务辅助人员的,应当明确并公示招录条件和程序,接受社会监督。
第十四条
公安机关应当与录用的警务辅助人员签订劳动合同。
劳动合同的订立、履行、变更、解除或者终止按照有关法律、法规执行。
第三章
培训、考核、待遇与保障
第十五条
公安机关应当对警务辅助人员进行岗前培训;培训合格的,方可安排其履行相应岗位职责。
公安机关应当定期对警务辅助人员进行法律知识和岗位技能培训。
第十六条
公安机关应当定期对警务辅助人员的工作绩效、遵章守纪、教育培训等情况进行考核。考核结果作为对警务辅助人员奖惩的主要依据。
第十七条
市公安局对警务辅助人员实行岗位层级晋升。警务辅助人员层级根据其从事警务辅助工作年限、考核结果等情况确定。对工作表现突出,有显著成绩和贡献,或者有其他突出事迹的警务辅助人员,应当给予表彰和奖励。
第十八条
市公安局会同市人力资源和社会保障局、市财政局制定警务辅助人员工资福利待遇标准意见,设置岗位工资标准和工资调整机制。
第十九条
公安机关依法为警务辅助人员办理城镇企业职工养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险和住房公积金。
第二十条
警务辅助人员因工受伤、致残的,根据受伤程度、伤残等级享受法律规定的受伤、伤残待遇。
警务辅助人员因公牺牲、因工死亡或者病故的,其近-亲属享受法律规定的抚恤和待遇。
第二十一条
公安机关可以视岗位的危险性或者特殊性,为警务辅助人员购买适当的商业保险。
第二十二条
警务辅助人员应当按照规定统一着警务辅助人员服装,其服装样式、标识由市公安局规定。
警务辅助人员标识应当区别于人民-警-察。
第二十三条
经市公安局批准,警务辅助人员可以根据工作岗位配置和使用必要的装备,但不得持有或者使用武器。
第二十四条
警务辅助人员离职时应当将配发的服装、标识以及装备等归还公安机关。
第四章
职责、纪律和权利
第二十五条
警务辅助人员在公安机关及其人民-警-察的指挥和监督下,按照相应岗位辅助履行下列职责:
(一)治安巡逻检查、卡口值守、接处警、维持大型公共活动以及突发案(事)件现场秩序、现行违法犯罪嫌疑人的扭送、纠纷调解、治安宣传教育等警务活动;
(二)疏导交通,劝阻、协助查纠交通安全违法行为,维护交通事故现场秩序,开展交通安全宣传教育等警务活动;
(三)社区管理、特种行业管理、养犬管理等公安行政管理活动;
(四)信息采集、监控值守、数据统计、文字记录等警务活动;
(五)专业技术、后勤等警务保障活动;
(六)公安机关确认的其他辅助性警务活动。
第二十六条
警务辅助人员不得履行下列警务活动:
(一)涉及国家秘密的警务活动;
(二)案(事)件的侦查取证、技术鉴定、交通事故责任认定;
(三)行政许可、行政收费、行政处罚、行政强制等事项的决定;
(四)刑事强制措施的决定;
(五)公安机关确认的不得辅助履行的其他警务活动。
第二十七条
警务辅助人员应当遵守下列规定:
(一)遵守法律、法规和规章规定,遵守公安机关规章制度;
(二)保守国家秘密和警务工作秘密;
(三)服从公安机关的管理,不得超越职责范围履行警务活动;
(四)文明执勤,恪尽职守,模范遵守社会公德,尊重社会风俗习惯。
第二十八条
警务辅助人员依法享有下列权利:
(一)获得履行职责应当具有的工作条件;
(二)获得工资报酬,享受福利、保险待遇;
(三)参加政治理论学习和业务知识培训;
(四)对本单位工作提出意见和建议;
(五)依法提出申诉和控告;
(六)依法解除劳动合同;
(七)法律规定的其他权利。
第五章
责任追究
第二十九条
公安机关及其人民-警-察违反本办法有关警务辅助人员管理规定的,由上级主管机关或者其所在单位对负有责任的领导人员和直接责任人员,给予批评教育;情节严重的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第三十条
警务辅助人员违反法律、法规以及本办法规定的,公安机关可以依法解除劳动合同;尚不构成解除劳动合同的,由公安机关给予处分。
警务辅助人员构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第六章
附
则
第三十一条
市公安局应当根据本办法及相关法律法规制定相应的管理实施细则。
第三十二条
各分局、县级市公安局警务辅助人员管理可参照本办法执行。
第三十三条
本办法自___年___月___日起施行。
第四篇:关于医技辅助检查申请单书写的管理规定
关于医技辅助检查申请单书写的管理规定
为了规范医技辅助检查申请单的书写,进一步提高医疗质量服务水平,经院医疗质量管理委员会决定:凡需要作辅助检查的,临床医师书写申请单必须规范,符合要求。特规定如下:
一、申请单由经治医师按规定逐项填写,医师签全名或盖印章;
二、急诊或紧急检查,应在申请单右上角注明“急”字样,复查者应注明前次检查号;
三、申请单必须简明扼要、重点突出地书写病历摘要(包括前次检查所见),临床诊断,检查部位、方位及目的;
四、B超、CT、MRI、DSA等检查申请单,应注明前次检查所见,及其它影像检查有关资料,心电图检查申请单要注明心脏用药(如洋地黄、奎尼丁等)和电解质相关情况;
五、患者姓名、性别、年龄及住院号、科室、床号等必须书写清楚,准确无误。
以上规定请临床医师们认真执行,医务处将每周组织相关人员定期进行检查,如有违反规定不按要求书写申请书的,将予以每次每份人民币200元以上罚款,造成差错、事故的一经查实将按医院相关规定处理。
第五篇:辅助检查结果
尿常规:葡萄糖 —,隐血--,蛋白质--,胆红素--,尿胆原---,酮体--,白细胞--。血常规:白细胞 4.6x109/L,中性粒细胞数目:6.0 x109/L血红蛋白139x109/L,红细胞数目4.20x109/L,血小板数目 100x109/L
大便常规:潜血(-)
肝功能:谷丙转氨酶9u/L,谷草转氨酶22u/L,总胆红素 15.6μmol/L,直接胆红素4.7μmol/L,间接胆红素 10.9μmol/L,碱性磷酸酶62u/L,总蛋白62g/L,白蛋白45g/L球蛋白20g/L,白球比1.55,谷氨酰转移酶 62u/L,总胆汁酸2μmol/L。
肾功能:尿素 5.63 mmol/L,肌酐 99μmol/L,尿酸214μmol/L,空腹血糖:3.85mmol/L
电解质:钾 3.6 mmol/L,钠 143.14 mmol/L,氯101.73mmol/L,钙1.18mmol/L
心电图:1.窦性心律,2.心电轴正常,3.左房肥大,4.不正常心电图。
早期复极异常。St-t改变。
血脂总胆固醇2.81mmol/L,甘油三酯1.82mmol/L,高密度脂蛋白1.04
mmol/L,低密度脂蛋白1.30 mmol/L,载脂蛋白A 1.30mmol/L,载脂蛋白B 0.56mmol/L。
血吸虫免疫试验 阴性,乙肝表面抗原阴性,梅毒螺旋体抗体 阴性,甲肝病毒抗体阴性,丙肝病毒抗体阴性,人类免疫缺陷病毒抗体阴性。
血型 A型 rh(+)B型 rh(+)AB型 rh(+)O型 rh(+)
PT:SPTT:S
乙肝E抗体阴性 乙肝核心抗体阳性 甲肝抗体阴性 丙肝抗体阴性