中学生心理问题个案分析

第一篇：中学生心理问题个案分析

学生时代，一个人生理和心理都会发生急剧变化。如果在这一阶段遇到心理问题，没有解决好，就可能影响今后的一系列发展，本应无忧的年纪，也会从此蒙上阴影。种种心理健康状况的调查都显示，目前中小学生的心理问题仍然普遍存在，因此记者特别选取青少年中最常见的10大心理问题，希望青少年有了心理问题要及早诊治。

考试焦虑症

■[个案]“我现在一拿到试卷，脑子里就一片空白。”小莉从小成绩优异，可进入初三后，成绩一降再降，由于一心想考重点高中，因此她一直都在自我加压的情绪下紧张学习。总复习开始后，她每次拿到试卷，脑子里就一片空白，数理化公式忘得精光，以前会做的题现在也不会做了。她说：“我觉得自己无颜面对父母，还不如死了算了。”

[应对]每个学生都有考试焦虑，只是程度因人而异，显然小莉是得了典型的考试焦虑症。这时，父母和家长的耐心鼓励很重要。家长应该先接纳孩子的紧张焦虑，听孩子说说他的担心与不安，让他慢慢放弃那些不利的想法，进而改善考试焦虑的情形。孩子也可以找一个亲密朋友，把种种委屈都发泄出来。

[小贴士]所谓“考试焦虑”，是指由考试所引起，在生理或心理上的紧张。生理上的紧张，诸如：心跳加速、呼吸急促、头脑一片混乱或空白等；心理上的紧张则大多以担心的形态呈现，例如：担心考试时自己有一大堆题目不会写、担心考坏了被父母责骂等。

强迫症

■[个案]自从进入高中后，琳琳觉得学习比以前更紧张了，可是她回到家的第一件事却是要将家里所有的东西进行整理、归类。做完了这些事后，才能集中思想做作业。有时放好的东西又会再拿出来重新放。这样的事总要重复几次，最终必须做到全部让自己认可，才终止这一行为。这花费了琳琳许多宝贵的时间，为此她感到很烦恼，但她表示，自己也控制不住自己。

[应对]一般来说强迫症的背后都有一个潜在的原因，比如父母追求完美，对孩子要求很高等等。如果家长发现孩子经常发呆、做功课特别慢、咬指甲、耸肩膀等，就得注意了，这很有可能是一种强迫性的行为，这时家长要注意观察孩子，了解一下孩子为什么会这么做的原因，并及早带孩子去看医生。

[小贴士]强迫症是一种通过仪式化行为来减轻内心焦虑的精神疾病，病患会产生挥之不去的想法，出现不得不做的行为。主要表现为强迫思维或强迫行为。强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是不必要的，很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。

性别角色模糊

■[个案]明明是个男孩，今年10岁，长得白白净净。由于父亲去世早，他从小就和外婆生活在一起。开学一周后，他的一些异常举动引起了老师的注意，说话嗲声嗲气，经常抱着年轻女教师撒娇。一个月后，他不仅要抱女教师，还经常去抱女同学，有时还会亲女孩子。

[应对]明明这样的表现显然是性别角色模糊，心理专家研究后发现，由于明明从小的社会关系网中几乎都是女性，这使他产生爱跟女孩玩、认为她们同自己一样的想法。为了改变这一性别偏差，可以请他的外公和学校的男教师经常和他谈心、交流、玩耍，同时有意识地安排一些男同学和他一起做游戏，使他在男性榜样的示范下，肯定自己是个男子汉，并逐渐学会勇敢、坚强。

[小贴士]所谓性别角色模糊是指个体对自己性别角色认同的错位。一般来说，大约从3岁起，儿童开始逐步形成性别角色的概念。如果小男孩把自己看作是一个与周围女孩子一样的人，在打扮、表情、举止上努力模仿女性，即成为女性化男孩，反之也一样。

恐学症

■[个案]青青今年8岁，刚念一年级，原先是一位十分活泼可爱的孩子。可是近半年来，每天早上上学前，她就千方百计找借口赖在家中不肯走，或是发寒、肚子胀、胃痛，或是昨天晚上没有睡好、吃不消等等。但一到双休日不用上学时，一切异常情绪就都烟消云散。后经医生检查，发现小青青原来是得了恐学症。

[应对]家长、学校和教师的各种压力和教育方式不当，及孩子的胆小、敏感、经不起批评等性格特点都易导致恐学症。家长首先要寻找孩子不肯上学的原因，不要采用简单的恐吓的方法迫使其去上学。开始时先让孩子在学校呆一个小时，如果这步成功了，可将时间逐步延长。

[小贴士]“恐学症”是一种较为严重的儿童心理疾病，多见于7—12岁的小学生。由于学生害怕上学，具有恐惧心理，也称为学校恐怖症。常见的表现是，儿童害怕上学，甚至公开表示拒绝上学，上学时感到勉强、不高兴，该上学的时候不去或提出苛刻条件，一旦到校又借故回家，或在上学当日清晨或前一天晚上诉说头痛、头晕、腹痛、呕吐等不适，以上症状在节假日不出现。

体象烦恼

■[个案]小亮今年正读初二，是班上的学习委员，只是身材瘦长，长相不佳。情窦初开的年纪，他喜欢上了班上的一位女孩子，没想到表白后，女孩转身就逃，一边逃还一边喊：“难看死了。”“我是不是真的很难看？”小亮不停地问自己，当天回去就照镜子，镜子里的他小眼睛、塌鼻子，他越看自己越难看，于是产生了自卑心理。他想“改头换面”，但没办法，于是常常失眠，开始在意别人对他的评价，人多的地方是再也不敢去了，成绩终于一落千丈。

[应对]男孩更多地忧虑自己的身躯不够高大，女孩则担心自己的形体不够优美。进入初中的学生，随着生理的变化，都渐渐开始注意自己的形象，其中不少青少年甚至由于容貌或生

理上的缺陷而产生了严重的精神负担，可以说体象烦恼在青少年各种心理烦恼中占有很高的比例。

心理专家建议，告诉这类孩子，体象上没有十全十美的人，俊男美女也有不足，告诉他们气质才是最重要的，要学会欣赏自己的才华，比如小亮虽然眼睛小，但很有神，虽然长相普通，但身材不错。

[小贴士]体象烦恼是一种性心理障碍，一般出现在青春发育期。此时面对性别差异的突然出现，青少年往往缺乏足够的心理准备。他们会不由自主地与他人进行对比，一旦出现较大的差距，其中的一些人就会产生体象烦恼。

恋爱受挫

■[个案]瘦高、文弱的小杨从高一开始就对同桌女同学产生了好感，买雪糕总是买两支，有新书主动借给人家，晚上放学还护送同桌回家。学期结束时，小杨便兴奋地提出“发展恋爱关系”，同桌却说他“歪心眼”，并让老师给调了座位。被浇了冷水之后，小杨不但没有冷静下来，反而产生了强迫性思维：“她为什么不喜欢我呢？我长得太瘦弱？我对她还不够好？”终日胡思乱想，使他的成绩不断下降，终于有一天，他选择了轻生。

[应对]青少年的心理发展和生理发育往往是不同步的，因而恋爱受挫往往使他们心灰意冷，这时候心理承受力差的就容易产生心理疾病。因此对恋爱受挫的青少年，家长和老师应当及早发觉，并予以正确的引导和无微不至的关怀。老师可以对青少年开展青春期性教育，并以优秀的文艺作品和伟人的事迹来帮助其形成正确的世界观。

[小贴士]青春期的孩子往往比较敏感，此时一些微小的事情也容易引发心理问题，像恋爱受挫、体象烦恼等属此类。

社交恐怖症

■[个案]“要我上台发言，还不如把我杀了。”小张是名高中生，性格内向。上初中时，由于爱斜着眼看同一排的女生，引起了对方的反感。调换座位后，仍无法改变这种行为，后来连男生也不愿意坐在他旁边了。从此他便认为世上最难打交道的是人，十分害怕与人交往。老师说，每次遇到同学必须轮流上台发言，他宁愿装病逃学，也不敢面对朝夕相处的同班同学说话。小张显然是得了社交恐怖症。

[应对]内向的孩子在青春期过程中如果不注意调整心理状态，就会惧怕与人交往，从而引发社交恐惧。因此作为父母应及时审视自己对待孩子的行为是否恰当，并尽早纠正不恰当的教育行为，对孩子给予更多表扬和鼓励。孩子则要注意训练用大胆而自信的眼光看别人，为建立自信心打下基础。

[小贴士]患社交恐怖症的人，面对不熟悉的人讲话、在众人注视下运动或与异性交往时，往往会出现显著的、持续存在的担忧或恐惧，担心自己将面临窘境或耻辱。患者对所恐惧的环境一般采取回避行为，即使坚持下来也十分痛苦，经常会出现焦虑、多汗、面红耳赤等症状。

学习障碍

■[个案]小丽今年刚刚入学，可是父母却发现孩子写作业时十分粗心，经常多一撇少一划，把答案抄错。一次试卷发下来，父母发现中间竟然漏做了很多题，而小丽却说自己根本没看见这些题，父母于是觉得孩子学习态度有问题，故意不肯做题，于是打了她一顿，但整整一个学期，这种情况始终没有得到改善。

[应对]专家指出，小丽其实是有书写障碍。一般这类患者的眼睛似乎与别人的不一样，好像“懒惰的眼睛”，会漏掉许多明显的信息，表现在学习时视而不见，可以把整个题丢掉，事后却说自己没看见这道题。这种孩子最易受到老师和家长的误解，其实这是一种特殊的学习能力障碍。只有进行有关的视知觉训练才能见成效。因此，遇到孩子学习表现不佳时，家长和教师应当首先了解自己孩子的学习心理出现了什么问题，严重到什么程度，从而为孩子设计一个个别化的教育方案，针对特殊的学习能力不足进行培训。

[小贴士]学习障碍是指智力正常，但因学习能力落后而导致成绩低下的现象。研究表明，大约有5%—10%的在校生属于学习障碍儿童。学习障碍是由若干不同类型所构成的，包括书写障碍、阅读障碍、数学障碍(又叫非语言学习障碍)。

精神分裂症

■[个案]小王自从升入高三后，成绩每况愈下，每天一回家便躲在房间里不出来，而且几乎很少跟父母说话，也越来越少与朋友联络。一开始王妈妈以为小王是因为升学压力太大，而出现暂时不适应的情况，岂料小王的状况越来越怪异，整日自言自语。某天晚上吃完晚饭后，小王竟然声称看到阎罗王要夺取他的性命，而父母便是牛头马面，于是拿起菜刀想要追杀父母。最后，小王被送入医院急诊，诊断的结果是精神分裂症。

[应对]由于这类疾病常有许多前兆表现在日常生活中，因此父母或老师应提高警觉，一发现征兆，立即送医院治疗，以免错过治疗时机。这类患者的挫折应对能力较正常人差，因此在面对较大的生活压力时，便可能恶化，不能承担太大的学习任务。应尽量减少患者的心理负担，不要对他们有太高的期望。可以将家中许多压力较小的家事交由病患处理，让病患自觉对家里有贡献，以提升其自信心。

[小贴士]精神分裂症是一种严重的精神疾病，多发于15岁到20岁。主要症状包括思考、情感、行为等多方面的障碍。在发病之初，病人可能出现成绩或工作表现一落千丈、社交退缩、个人卫生习惯不良等先兆，在潜伏期阶段，若未予以适当的处置，病情便会更加恶化，而衍生出幻觉、妄想、语无伦次、行为怪异等症状。

抑郁症

■[个案]小张正读高一，是某校的特困生之一。有一天他找到班主任老师，紧张而急促地说：“我完了。一个多月了，晚上几乎通宵失眠，白天神思恍惚还经常呕吐。”说着懊丧地抬手扶了扶眼镜，右手腕上一道伤疤赫然而现，这是他不久前试图割脉自杀留下的痕迹。

[应对]经过心理专家的咨询，发现小张得了抑郁症。专家建议，为了避免心理问题导致情绪低落，学生可以把自己的生活和学习安排得充实一些，避免因过多的空想和胡思乱想而产生失落感，多参加一些文体活动，使自己心情舒畅起来。另外，还可以多与父母及亲近同学谈心交流，向他们倾吐心头的积郁，使自己心情愉快起来。

[小贴士]抑郁症是一种以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾病，其特征是：无趣、无力、无望、无能、无助。症状包括：极度忧伤、绝望、疲劳、身体疾病。患有抑郁症的人，其情绪低落的程度和性质都远超正常变异的界限，不同于日常生活中的各种烦恼那样容易逐渐地“云消雾散”。

第二篇：中学生心理辅导个案分析

心 理 辅 导 个 案 分 析 中学生心理辅导个案分析

王某，男，16岁，我校初三学生。学习成绩下游，智力一般，性格倔强，个性刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重。经常和老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。你越是反对的事情，他就越和你对着干。在学校，他这种反抗行为十分尖锐。每当老师批评他时，他眼睛直对着老师，一副不服气的样子，甚至还和老师顶嘴。

案例分析

该生的叛逆行为是进入青春期的一种表现，许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而就会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个：一是家庭教育方式不当。王某的父亲忙于生意，和孩子的交流很少，遇到问题就会斥责、谩骂孩子，在老师面前又要袒护孩子；而他的母亲主要关心孩子的营养状况和学习成绩，忽视孩子的思想教育，认为孩子还小，大了就会懂事的。在孩子的教育问题上，两人的方式也常常不一致。二是个别老师不懂得学生的心理特点，不能正确对待他所犯的错误，处理方式不当，使矛盾和冲突日益恶化起来。三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点，使他看问题容易产生偏见，以为与老师、家长对着干很勇敢，是一种英雄行为，因而盲目反抗，拒绝一切批评。

辅导方法

1、争取家长的主动配合：首先和家长取得联系，了解王某的家庭情况和表现，与家长沟通思想，在孩子的教育问题上达成共识，以便对症下药。

2、改善家庭教育环境：指导家长阅读一些教育孩子的书籍，提高自身教育水平。创造良好、民主的家庭环境，和孩子交朋友，多鼓励、表扬，少批评、责骂，合理对待孩子的需求，不挫伤他的自尊心，尊重他，信任他。抽时间带孩子到大自然去呼吸新鲜空气，为孩子安 排有意义的生日庆祝会，设计各种温馨的家庭活动，利用亲情来感化他，慢慢地消除他的对立情绪。

3、春风化雨，坚持疏导教育：教师要正确对待这类学生，避免直接批评，不要与他发生正面冲突，要注意保护他的自尊心，采取以柔克刚的教育方式。当他犯错误时，不要当着全班同学的面点他的名字，而是在与他个别交谈时动之以情，晓之以理，耐心帮助他分清是非，意识到自己的错误，并愿意主动地去改正。逐渐缓解紧张的师生关系。

4、因势利导，扬长避短：老师要善于挖掘学生身上的闪光点，充分发挥其作用。利用王某在数理化方面的优势成立一个帮困组，让其担任组长，使他把大部分心思转移到他爱好、感兴趣的事情上。老师的信赖、同学的支持使他的态度发生了很大的转变。

5、本人的自我调节：指导王某阅读一些伟人、科学家成功事迹的书刊，开阔视野，不断激励自己，使他明白只有胸怀宽广，能接受他人意见的人才能成就伟大的事业。把注意力引到学习上，启发、诱导他走出错误的心理误区。

6、经常、持久地心理辅导：王某这种顽固的逆反心理不是

一、两次说服教育就可消除的，要反复抓，抓反复，平时多留意观察他的情绪变化，经常与他交流、沟通，深入了解他的内心世界，帮助他解决青春期的烦恼。

辅导效果

通过辅导，王某的逆反心理已逐渐消除，和同学、老师的紧张关系也得到了缓解，最大的一个变化是做错了事能主动承认，学习比以往认真，上课还主动举手回答问题，作业也能按时交了，学习成绩有所提高。

初三学生考试焦虑心理辅导案例分析

一、案例陈述

小王，女，初三学生。她跟我讲了她的烦恼：自从升入初三后，妈妈要求我争取考上重点学 校，同学们都说我很聪明，他们很少与我玩，班主任也把我当成班级的主力，给予很高期望，我自以为自己理科很好，但最近物理考试都很不理想，开始怀疑自己实力，一上物理课就头 痛，上课走神，遇到难题更是恐慌。晚上睡不着，甚至彻夜难眠，厌食。这样下去已经影响 到我的其他学科学习，成绩也有所下降。现在我一听到考试就心里害怕、烦躁，掌心发汗。看看有的同学在超过我，我的内心压力更大，很担心自己因为成绩下降被别人瞧不起，辜负 了父母、老师的期望。我非常想帮助她，她很要强。作为一名教师，既要教书又要育人。于是我对她的心理问题进行了思考。

二、心理问题诊断与透析

考试焦虑是指作为一种科学的结构，指的是在考试或类似的评价情景中伴随着担心可能失 败或消极的结果而产生的一组现象的、生理的和行为的反应。

（一）从焦虑程度层面进行分类

1轻度：心里不踏实，随着复习的进展，这种不踏实的心理会消失，但随着考试日期的来临，又会产生一种紧张感，害怕自己复习不全面等等，但这种焦虑并不影响考生的睡眠、饮食和 身体健康。考试结束，这种紧张也就结束。

2中度：经常感到不安，缺乏自信心，有的会发生失眠，影响正常复习的进行。

3重度：在考试前很长一段时间会有焦虑情绪，自信心差，出现头痛、失眠、多梦易醒、食 欲不振，心悸盗汗、脾气不好等症状，严重影响复习和考试成绩。

对照考试焦虑行为特征，结合小王陈述，我认为她的心理属于严重的考试焦虑症状。

（二）小王出现考试焦虑的原因

1、过分看重考试结果。

把学习目的简单看作是为了考试，将考试成绩作为衡量自己一切好坏的唯一标准。这样考 试就成为她的压力，把考试看得过分重要，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担 忧，脑中总也甩不开一个念头：我能考好吗？考不好怎么办？这种对考试结果的担忧，很容 易导致焦虑的产生。

2、家庭和学校教育影响。

家长以孩子考上重点中学为有面子，学校过分强调应试教育，“学习不好就会找不到工作”，“怎么对得起关心和教育你的父母”等类训斥，加重了学生内心负担。小江非常要强，不心失败，一旦一次考试失败，就会觉得特别对不起父母和老师，也觉得难以见人，这样越想痛苦，产生考试焦虑感。

3、周围同学关系影响。

自己一心想着学习，忽视了与同伴交流，在周围同学眼中，她是个“重点生”，玩的时候也不去找她。生活中较为“孤独”，成绩一旦不好，就觉得无法面对同学。一想这些，心中自然产生焦虑。

4、应挫意识与应挫能力不强。

她从小学到初三基本上比较顺利，学习成绩一直保持优势，进入初三，课程增多，学习任 务加重，知识难度也在增大，她对初三学习困难估计和认识不足，遇到考试失利就手忙脚乱，不知如何应对，这使她在有了考试焦虑后无所适从。根据以上分析,我为她制订了这样的心理辅导方案。

三、考试焦虑心理辅导方案

（一）帮助她正确认识考试焦虑、考试目的、他人评价 1全面认识考试焦虑。

焦虑程度过轻过重都会使学习效率下降，可望取得最佳学习效率的焦虑程度应是中等的。当考试焦虑的程度过低或者过高时，都会影响到考生水平的正常发挥。适度的焦虑状态还是 有利于学习的。所以，不要怕产生考试焦虑心理，关键是如何对待和调整。

2、要正确认识考试的目的。

考试只是考查自己过去学习情况，考得好不好并不说明自己的一切。即使反映出一些问题，通过总结经验教训、弥补缺漏，一次考试挫折也可以成为进一步提高自己的基石。所以，不 必将考试结果看得过于重要，以积极的心态面对考试，看到挫折可能带来的积极效应，有助 于我们以平和的心理去迎接考试，更好地发挥水平。3正确看待别人的评价。

小王过于在乎家人、同学和老师的看法，总是担心他们会因自己成绩下降而看不起自己，心理负担沉重。对于别人评价我们自己也要全面分析，具体问题具体分析。以有利于自己发 展为原则，区别对待。

（二）介绍一些克服考试焦虑技巧 1以积极的自我暗示挑战焦虑情绪。

高焦虑者通常使用的自我暗示往往带有自我批判性质，如喜欢对自己说：“我真笨”、“考试太可怕了”、“我一定考砸了”。这种消极的自我暗示会对人产生极大负面作用。这时，我就 必须进行有效的积极的自我暗示，给自己增强克服困难的信心。如产生这样焦虑：我担心其他同学在这次考试中都比自己强。我考不好了。”你可以这样反思，给自己加点信心。“这种担心有必要吗?毫无必要。班里确实有比自己更强的同学，但也有不如自己的同学。”然意味着同他人的竞争，我是个怕竞争的人吗？我不仅要战胜别人，还要战胜自己”。这样，可以帮助我们树立正确的考试态度，增强信心，减轻或克服考试焦虑。2积极参加课外活动，学会与人交流。

活动中可以发泄焦虑，可以忘记焦虑，学会与人合作，分享快乐。把自己融入集体中去，敞 开心扉，容纳他人，加强交流、合作，拥有同心同德的朋友相助，这样，心灵才能宁静、和 谐、完美。战胜人性中的弱点，要靠实力；克服考试焦虑，根本上还要靠扎实的基础知识和学习能力的提高。因此，我还需要从学习上帮助她。

（三）帮助他调整学习方法 1重新制定学习目标。

目标过高就会实现不了，导致目标实现不了的焦虑。应该引导小汪重新定位自己，切合当前 的实际，制定一个自己通过努力可以达到的目标，安排好每天具体的学习计划，让他从每天 的点滴进步中获得成功感，逐步提高学习效率和成绩。2进行有效的复习。

多看基础的东西，争取把试卷上基本的分数全得，这样考试的分数已经相当可观了。在这个 基础上，可以略微做点稍有难度的题，但是量一定不能多，题目也不能太难。在具体科目的 复习上，可以多听取老师意见。3必须掌握一定的应试技巧。

考前对考试的范围、难度等最好能有所了解，考试时对不同题型的解题方法，对难题的处理 等都应有一定的方法。遇到难题，要暂时放一放。做完一遍后要注意检查试卷等等。

4、合理安排作息时间，避免经常开“夜车”。

长时间地连续学习，会造成心脏功能不同程度的损害，还会影响大脑的工作效率。如果这时

还拼命学习，势必造成大脑皮层功能的进一步减退和损伤。具体表现为记忆力减弱，注意力 不集中，逻辑思维能力下降，还伴有头昏、头痛、失眠、食欲减退等现象。另一方面，如果

开夜车养成了习惯，那么在晚上的时候就会很兴奋，睡不着，而白天却萎靡不振。上课、考 试也就难以正常发挥水平了。

四、心理辅导的效果及反思

经过连续三个星期，三次的心理辅导，小王的考试焦虑已有所改善，学习效率提高了，自 信心也开始增强。不过，我们应该看到，人的心理变化是反复的。要对学生心理问题给予长 期关注，及时帮助疏导。

在心理咨询和辅导过程中，我发现，学生心理变化受家庭和社会环境的影响很大。学校家长和社会都应为中学生的健康成长创造有利的环境。中学生是祖国的希望，让他们健康成才是社会的心愿，社会应为中学生的健康成长创造有利的环境。要做到对学生学习心理的真减 负，形成积极有效的应对方式，需要社会、家庭、学校和学生几方面共同努力。

第三篇：心理个案分析

论文类型论文题目 姓名 身份证号所在省市所在单位

国家职业资格统一鉴定

心理咨询师论文

国家职业资格二级

一例人际交往问题的认知行为治疗个案分析

摘要：由于特殊的成长环境，求助者不能大胆的与人沟通和交流，再加上错误的认知和时间的累积致使自己产生心理问题，并一定程度上降低了自己的学习效率，给自己的生活也带来了困扰。本文主要报告了咨询师采用认知疗法、合理情绪疗法等帮助其解决人际交往障。改变来访者认知方式 ,引导求助者重新认识自我和掌握一定的人际交往技巧 ,树立人际交往的自信心 ,学习构建人际支撑系统的原则与方法，经过五次咨询和心理辅导 ,来访者认知观念与行为方式有了明显改变，成功地达到了“认知重建”的目的，有效地解决了来访者的心理问题。

关键词：人际交往，认知行为疗法，交往问题一、一般资料

（一）、人口学资料：求助者：罗某某，女，汉族，24岁，研二，身高1.55米，体态端庄 ,偏胖，眉心略显惆怅；独生女，城市家庭，父母亲均务一般，家境中等；无精神病史，无重大躯体疾病史，无咨询或心理治疗史，无其他不良嗜好。

（二）、个人成长史

罗某，足月顺产，家中独女，从小与父母一起居住，很受宠爱，性格内向。父母对其管教很严。小时候，住在安全设施不好的校区，父母因怕其被人贩子抱走，便在自己上班的时候把罗某关锁在家中而且还教育自己谁来都不能开门，就算是外公和舅舅也不行，爸爸妈妈回家也要认真确认才行。母亲对其生活学习各方面照顾周到，其与母亲关系较好，依赖性较强。从小比较任性，做事喜欢率性而为，很少顾及别人。上大学以前，未住过校，生活起居都由母亲照料。现在也还是由父母每周接送自己上学。

（三）、精神状态

感知觉良好，情绪略显低落，逻辑思维清晰，语言表达流畅，情感反映自如一致，人格完整。

（四）、身体状态

睡眠质量较差，入睡时间长，无重大生理疾病，身体偏胖，除感觉疲惫外无其他不适感，无家族精神病史及遗传病史。社会功能

（五）、社会功能

不能与宿舍同学和睦相处，大学时候和全宿舍同学发生口角，后来因为害怕，打电话去老师那告状，因此遭到室友和班上同学的排斥。能正常常上课和学习，但学习效率较低，别人花一个小时可以完成的任务，自己要双倍的时间，甚至更多。

（六）、心理测验结果

SDS（标准分）：55分，提示有轻微抑郁情绪；

SAS（标准分）：62分，提示有中度焦虑情绪；

SCL-90：焦虑因子分2.6，躯体化因子1.3，抑郁因子1.8，其余各因子分均小于1；

二、主诉与个人陈述

（一）主诉

无论是上课下课，还是平时吃饭都是一个人。不会主动和同学交流，同学问自己也是简单的回答“是”或者“不是”，总是一个人坐在班级的角落里，远离人群。语言清晰有条理，迫切希望有所改变，有较强的求助欲。内心焦虑不安，晚上入睡困难，自己信赖的一位老师建议其前来咨询。

（二）个人陈述

父母亲对我要求一直很严格，我是家中的独生女，也是大家庭里我这一辈份中最小的孩子，我亲戚家的哥哥姐姐们都是大学生，父母亲希望我也如他们一样，所以从小就对我的生活要求很严格，尤其是学习方面，只要学习好，父母亲就很知足满意。我的成绩一直都很好, 这也是我在整个中小学时期受老师和邻里家长喜欢我的原因之一。

高中时期，由于父母亲及家里亲戚对我的期望，他们时常对我讲：整个大家庭里你是最小的孩子了，你一定要争气，考上大学。为此，我一直以学习为重，一直和父母居住在一起，再加之高中的学习生活本来就很紧，只要学习成绩好，无论犯再大的错，老师都会原谅你，同学们也依然喜欢你，仰望你。

然而我并有在高考的时候发挥出应有的水平，连二本线都还差十几分，于是我便选了个师范类的三本院校。同时，心里也暗暗发誓，我一定要考研，弥补这个缺憾。上了大学，我仍按照高中的生活作息，可是感觉过得并不快乐。老实讲，我对大学的很多地方都看不惯，例如：大学里的老师上完课就走，根本不管你学生是否学会了他讲的知识，就是想向老师问个问题，都没有机会。另外，大学的同学们聚在一起很少谈论学习，而是聊很多学习之外的话题，这一点，我很是看不惯，我认为无论什么时候，学生的任务就是学习，可是大学的同学并不以此为重心，我觉得他们不务正事，自然不愿理睬他们。还有，虽然他们不怎么学习，可是每到考试时，仅学那么一个星期，成绩居然比每天埋头苦读的我不分上下，根本从成绩上区分不出优秀与否的学生，感觉对自己很不公平，心想这一学期又白辛苦了。更令人气愤的是，每到年终评优秀生时，总是没有我的份，虽然我的总成绩每次都在班级前茅。所有这一切，使得我对大学生活失去了兴趣，上大学是件痛苦事。但是我要成为研究生的目标一直激励着我，内心也还充实。大三那年，便进入紧张的复习了，我平常也都早出晚归，室友们也很少和我讲话，特意冷落我。有一次，我回宿舍后，她们在喝酒，讲话很大声，我没理她们，继续看我的书，可是到很晚了，她们还在吵，我感觉害怕，就跑出走廊，大声哭泣，打电话给班主任，想他哭诉这件事情。班主任觉得批评了她们，之后全班人都看怪物一样看着我，我在班上就更没有朋友了。

那一段时间，我非常的压抑，把所有精力都放在考研上，虽然最后终于如愿以偿的考上了，但我知道我付出了比别人多很多的努力。现如今，考上研究生后也便没有曾经想象的那么开心，我感觉我比班上的同学落后很多，别人都很优秀，做事效率也高。我不知道怎么去和同学相处了，又怕发生和大学一样的事情。有时看着别人一起欢快的玩耍，愉快的聊天，又好羡慕。我也努力过，可是我不知道聊什么，别人聊八卦这些的，我又不喜欢聊，文学红楼梦啊什么的别人又不喜欢聊。

近一个多月来情绪一直很低落，感觉自己喘不过气来，总感觉心头有一块石头压着，开心不起来。上次回母校看望初中老师，她建议我来咨询咨询。

（三）咨询师的观察 来访者衣着整洁，样貌清秀，注意力集中，语言流畅。表达清晰，偏内向。主动求助，表现出要解决问题，具有积极配合咨询的倾向。但表情有些拘谨，情绪有些紧张，低头，很少与咨询人员对视。

（四）他人反映

宿舍人反映来访者心地善良，别人生病时，他能主动拿出自己的药给同学，但是太自以为是，生活习惯很不好，不叠被子，不洗衣服，很少洗澡洗脚，衣服也随便放，老占用别人的位置，同学给他提意见，她说自己这里放不下，而且那很耽误时间，晚上睡觉晚，是因为自己喜欢晚上看书。其他同学（宿舍外）对他印象不深，很少交流。感觉挺乖的。辅导员反映来访者很少参与集体活动，除非有歌咏比赛，不参加打扫卫生、清理积雪的班级任务。

三、评估与诊断

（一）评估

（1）生理原因：女性，24岁。属于青年期。无躯体疾病和精神病史

（2）社会原因：A.家庭中父母思想交流少，父亲对其学习要求严格。B．同龄朋友较少，缺乏良好的社会支持系统。

C．高考没有考上本科，对她打击很大，成为负性生活事件。和室友相处发生的争吵，班上同学的冷落，让她害怕与人相处。

（3）心理原因：

A.过于关注学业成绩而忽视人际支撑系统的构建 B．缺乏正确而有效的解决问题的行为模式。

C.人格特征：性格内向，追求完美，有较强的上进心。

（一）诊断：对该求助者的诊断是: 人际交往不良，时间比较没有超过三个月，也没有泛华，心理冲突是常形冲突，没有妄想和幻觉。诊断为一般心理问题

（二）诊断依据：

1.排除精神病：

根据病与非病的三原则,求助者主客观世界相统一,知、情、意心理过程是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求助行为。人格相对稳定。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无妄想、幻觉等精神病症状,因此可以排除精神病。其主导症状属于正常心理活动。2.排除神经症：

求助者病程为一个来月,时间较短,学习生活效率虽有下降,但没有明显影响其社会功能。求助者因无法进行良好的人际适应产生的心理冲突明显与现实相关,现实冲突为常形,因此可以排除神经症。

3.排除严重心理问题：

求助者心理问题是由现实的人际问题而激发,持续时间较短 ,从她意识到出现问题起至主动求助的时间约为一个来月,该问题虽引起求助者焦虑,烦躁,注意力不集中,学业效率下降等症状,但情绪反应还保持在理智控制之下,反应内容没有泛化,可以排除严重心理问题的诊断。

（三）鉴别诊断

1.与抑郁性神症相鉴别：虽有压抑烦闷情绪，但其兴趣无减退或丧失，对前途并没有悲观，也没有感到生命无意义、无退缩、自杀等意念，持续时间也未达到两年，时间较短仅一个多月。故排除抑郁性神经症。

2.与焦虑性神经症相鉴别：虽有焦虑情绪，但其内容无泛化；其焦虑有明显的事实依据；无植物性神经系统功能紊乱症状；持续时间较短，故排除焦虑性神经症。

六、咨询目标的确定

根据以上的评估与诊断，与求助者协商，确定以下咨询目标。

1、具体目标

缓解焦虑情绪；改善行为习惯

2、近期目标

调整认知方式,改变其不合理观念；,学习与训练相关的人际交往方法与技巧,学会与他人建立良好的人际关系,逐步减少求助者心理压力,提高人际交往能力,树立建立人际支持系统的良好信心。

3、长远目标（终极目标）

帮助来访者建立良好的人际沟通模式，帮助其重整与健全人格，完善求助者的个性 ,培养其独立的品质，完善自己的人格，积极重新认知自我与学会被他人接纳与认可；增强的适应能力，提高其自我心理调控能力，促进其心理健康和人格完善。六．咨询方案

（一）主要咨询方法与适用原理

认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。本案例采用的是埃利斯的合理情绪行为疗法（RET）。

合理情绪行为疗法理论基础，理性情感治疗基于这样的假设：非理性或错误的思想、信念是情感障碍或异常行为产生的重要因素。对此,Ellis并进一步提出了“ABC”理论。在“ABC”中,A指与情感有关系的激发事件;B指信念,包括理性或非理性的信念;C指与激发事件和信念有关的情感反应结果。通常认为,激发事件A直接引起反应C。事实上并非如此,在A与C之间有B的中介因素。A对于个体的意义或是否引起反应受B的影响,即受人们的认知态度,信念决定。例如,对一幅抽象派的绘画;有人看了非常欣赏,产生愉快的反应;有人看了感到这只是一些无意义的线条和颜色,既不产生愉快感,也不厌恶。画是激发事件A,但引起的反应C各异,这是由于人们对画的认知评估B不同所致。由此可见,认知评估或信念对情绪反应或行为的重要影响,非理性或错误是导致异常情感或行为的重要因素。

（三）双方确定各自的特定责任、权力与义务

1.来访者的权利与义务

来访者可以根据自己的意愿选择咨询师；对咨询过程不满可要求更换咨询师；对咨询方案咨询收费咨询时间有知情权、协商权和选择权。遵守咨询机关的有关规定；对咨询方案、时间等要遵守；按时咨询、有事提前通知。

2.咨询师的权利与义务

咨询师要热爱工作，遵守国家法律；遵守中立原则和保密原则；如果来访者的类型或问题类型不适合自己要及时转介。3.咨询时间

每周一次，每次50分钟 因为在学校，所以是免费的。

六、咨询过程

咨询过程大致分为三个阶段：

第一阶段：建立咨询关系，收集资料，并对资料进行评估与诊断；

第二阶段：进一步加强咨询关系，实施心理帮助；

第三阶段：巩固咨询效果和结束咨询阶段。第一阶段 诊断评估与咨询关系建立阶段（第一次）第一次 2015年3月30日 目的：

1.了解基本情况；

2.建立良好的咨询关系；

3.确定主要问题；

4.探寻改变意愿；

5.进行咨询分析。

6.通过摄入性谈话，搜集资料，形成初步诊断。

7.初步让求助者知道运用合理情绪疗法，介绍ABC理论中的A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释和评价即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。并说明A不会直接引起C，而是B引起C。

第二阶段 心理帮助阶段——领悟阶段（第二次和第三次）

第二次

2015年4月2日

此次咨询主要工作是咨询师进一步明确求助者的不合理信念。

根据第一次给求助者介绍的ABC理论，帮助求助者找出使自己产生负性情绪的诱发事件A（和朋友处不来），分析挖掘求助者对诱发事件的解释、评价和看法B（一些过分概括化和个性化的思维模式）从理性的角度去审视这些信念，并探讨这些信念B与产生不良情绪和行为反应C（孤独、不合群、注意力不集中）之间的关系。从而认识到不良情绪体验之所以发生，是由于自己存在不合理的信念B。

咨询师：你觉得是什么原因使你处于目前的情绪状态之中？

求助者： 我感觉我和别人都谈不来，我不知道怎么和室友怎么聊天，总感觉融不进去。

咨询师：你想改变与室友们的关系吗？

求助者：想，但是我觉得很难，而且觉得自己和她们不是同龄人，我比她们大好多，我感觉自己不如她们，有时又觉得她们幼稚，所以我几乎不和她们来往，但是这件事让我很痛苦。

咨询师：你说这件事让你痛苦吗？

求助者：那当然了，要不是她们冷落我，我不会这么难受，感觉自己人际关系太糟了，感觉自己好失败。

咨询师：你前面说的事是生活中的常事，很多人都会遇到，包括我，但他人的反应不都像你一样，所以它们可能并不是你情绪困扰的原因。

求助者：那是什么原因呢？

咨询师：是你对这些小事的看法。人们对事物都有自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能合理处理自己的情绪。

求助者：........真是这样吗？

咨询师：你觉得我们的心情会不会受想法控制呢？我给你讲个小故事吧，一位老太太有两个女儿，大女儿家是卖雨伞的，小女儿家是卖盐的，晴天时，她担心大女儿家的雨伞卖不掉，下雨时她又担心小女儿家没办法晒盐。整天闷闷不乐，你说她怎样才能高兴起来呢？

求助者：哦，我明白了，她要是想晴天小女儿家卖盐，阴雨天大女儿家卖伞，老太太就高兴起来了。

咨询师：现在知道合理的想法、信念的重要性了吧？

求助者：恩„(点点头，好像有所领悟)也就是说，我的不快乐都是我自己想出来的并非存在的。................第三次

2015年4月9日

此次咨询工作主要是咨询师帮助求助者达到三种领悟：

（1）使求助者认识到是信念B引起了情绪及行为后果C，而不是诱发事件A本身；

（2）求助者因此对自己的情绪和行为反应负有责任；

（3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。

咨询过程摘录：让其领悟并且咨询师要检验求助者是否真的领悟，让他举一些例子来说明自己问题的根源（个性化，主观推测，过分概括化）

咨询师：在上次的咨询中我们已经谈到是不合理的信念引起了情绪及行为后果，而不是事件本身。

求助者： 可我的情绪还是没有改变啊?我觉得她们不喜欢我，每次我主动和她们讲话，她们都随便敷衍我，不像和其她人一样热情，而且她们从不主动找我聊天。

咨询师：按你所说，你的室友没有向你喜欢她们一样喜欢你，所以你很苦恼，是吗？

求助者：肯定啊，这样显得我很不合群，连和室友的关系都处不好，别人会怎么看我，多失败啊？

咨询师：因此，你信奉的成功是让每一个人都要喜欢你 求助者：对啊，差不多。

咨询师：那也就是说每一个成功的领袖，你都喜欢；每一个成功的企业家，你也也喜欢；每一个成功的明星，你也都喜欢。

求助者：嗯（不好意思），也不都是，有些明星我就不太喜欢，有些企业家虽然成功了，但却一损害人民的利益为前提，我也不喜欢；有些明星虽然很红，很多人也都很喜欢，但我却觉得不合口味，也不喜欢。咨询师：对于大家公认的成功人士，有的你喜欢，有的你也不喜欢；而你和室友，却要求她们都喜欢你，要不然你就是失败的；你的想法 前后是存在矛盾的，对此，你是怎么解释的呢？ 求助者：对啊，我也会有不喜欢的啊 咨询师：前面你说了，有些企业家尽管很成功，有些明星虽然很红，很多人喜欢，但你也是不喜欢，现在又要求你大家都要喜欢你。你的话前后存在着矛盾，请你解释下好吗

求助者：（沉默）我有点明白了，你的意思是并不是所有人都会喜欢我，就像我也不是会喜欢所有人一样。咨询师：你说呢？

求助者：（思考）我好像明白了，要求别人都要先主动和我讲话，都要喜欢我有些绝对了，更不能说就决定了我成功还是不成功。.........第四次

2015年4月16日

随着不合理信念的消除，紧张情绪开始逐渐少，使之产生出更为合理、积极的行为方式。

指导求助者学会主动和他人交往，当一个人对自己对他人有客观评价的时候心理是很放松的，没有太多的顾虑，并鼓励求助者多看到自己和他人的闪光点，真诚地赞美他人，赞美是爱的艺术，用爱去进行沟通交流。

第五次 2015年4月23日

最后一次咨询，让求助者回顾整个咨询情况，对自己有个清楚的认识。肯定其在咨询过程中的积极改变。

指导求助者在以后学会利用RET自助表和合理自我分析RSA来和自己来调整自己的不合理认知，利用放松训练来缓解自己的情绪。并交给求助者一些技能训练，如自信训练以提高求助者的自信心，社交技能训练以提高求助者在人际关系交往中的能力。和求助者父母商量，慢慢放手，让小孩自己去处理自己的事情，给她一定的空间。

经过双方同意，咨询关系结束，但要继续巩固和训练的效果，还需要家庭、学校等各方面的共同配合。

七、咨询效果评估

（一）求助者的自评

求助者：“我感觉以前自己太绝对化了，事事都要顺着我心，人人都要顺着我意。总感觉别人不喜欢我，其实当我真诚的接触她们时，发现她们挺友好的，现在我比以前和同学们交往的多了，沟通真好，我要主动关注她人，在别人需要的时候给予帮助，而不总是要求别人为我做什么。多欣赏他人，关注他人，多多交流感情。”

（二）他人评估

1．家属评估

求助者说她母亲认为她比以前话多了，会自己洗衣服了，主动帮忙做家务了，也开朗了一些。

2.老师评估

老师：“和同学们的交流的也多了，关系也不那么紧张了，也开始主动参加院系里的活动了。”

3．同学评估

室友：“以前她不爱与我们几个交流，只专注在学习上，现在回到宿舍开始主动找我们聊天，感觉她比以前开朗了许多，也容易接触了，这样实在太好了。”

（三）咨询师的评估

通过回访和跟踪，发现咨询已基本达到预期目标，改变了原有的不合理信念，对自己的认识更为客观，性格变得开朗了，人际交往向良性转变。

八、咨询总结

本次咨询由于咨询关系匹配较好，材料收集完整，分析详实，诊断和鉴别诊断正确。心理问题产生的原因分析的透彻，选用的咨询方法和理论针对性较强，故咨询效果较好。

不足是由于本人咨询理论与实践结合的能力不够强，咨询的操作技能不够熟练，咨询的效率不高。以后努力增强理论联系实际的能力，提高实际操作咨询技能，做一名有益于他人有益于社会的优秀的咨询师！

参考文献

（1）郭念锋、《心理咨询师》（三级）、北京：民族出版社、（2）郭念锋、《心理咨询师》（二级）、北京：民族出版社、（3）郭念锋、《心理咨询师基础知识》、北京：民族出版社、2015修订版。

2015修订版。2015修订版。

第四篇：心理个案分析

初中生心理健康教育个案分析及在英语课堂教学中的解决策略

一个人的健康既包括身体健康,也包括心理健康。由于我国人口众多，经济相对落后，家长文化素质相对不高，不能很好地对孩子给予正确的学习心理辅导。加之应试教育思想严重，以考试分数决定一切，教法简单，题海战术，考试多，学生心理紧张，压力大。外在的社会环境对学生的冲击也很大。因此当前我国部分初中生存在不同程度的心理健康问题。突出表现为自私，个人主义严重，不尊重他人，不会交际与合作，懒惰，不愿吃苦，害怕失败，心理承受力差等。这些都严重影响了学生的健康成长，给家庭、社会都带来了不良的影响。因此需要加强初中生的心理健康教育。

九年级学生孟某，上课不注意听讲，沉迷于网络游戏，甚至说谎不上课到网吧打游戏。这是目前初中生中典型的一个代表个案。上学期间学习负担重，压力大，想利用打游戏找刺激来缓解压力。一次又一次的上网打游戏以至于沉迷于网络游戏而荒废了学业。家长和老师对洗也感到苦恼。要想转变这个孩子，就需要对他进行心理疏导。让他明白把时间、精力都放在打游戏上最终什么都没有得到。时间金钱没有了，知识才能却没有丝毫的增加，那又为何要这样做呢！上课经常提问他，鼓励他学好英语。另外也可让他明白，网络游戏软件的开发往往需要英语能力。你喜欢游戏如能自己开发出游戏软件那不更好吗？这样他慢慢地对英语就感兴趣了。随着英语成绩的提高，他有了成就感，心里有了一种满足感。渐渐地他就不再沉迷于网络游戏，最终英语成绩在班里名列前茅。课堂上多关注他，启发他了解学好英语的用处，这是他心理转变的关键，这样当他有了兴趣，树立了前进的目标，通过努力实现了自己的目标，他有了一种快乐感，满足感，从而加倍地刺激他花费更多的时间精力去实现他的既定目标。

部分初中生不健康的心理表现还表现在许多方面。例如上课讲话，玩手机；考试作弊；下课期间因打闹搞的玩而大打出手；课间操等集体活动不愿参与；作业抄袭不愿自己动脑；早恋以及不能正确处理同学之间关系，师生关系，与父母之间关系等。所有这些日常表现我觉得都与他们心理上或多或少存在一些不健康的心理因素有关系。这些都需要我们教师付出努力，探索研究其中的原因以及解决的办法，从而能更好地把青少年培养成身心健康的孩子，达到教育的目的。

第五篇：中学生心理辅导个案

中学生心理辅导个案

张某，初一，学习成绩中下，智力较好，自尊心强，有时又有自卑感，做事很情绪化，好表现自己。逆反心理十分严重，自我要求不严，做事随意性。常和父母、老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。经受不起老师、家长的批评。每当老师批评他时，他就会激动，眼睛直对着老师，一副不服气的样子，甚至还和老师顶嘴。

有一次在家，因外婆说他拿了她的一百元钱而埋怨他，与外婆吵了起来，还骂了外婆，事后母亲知道了又狠狠地批评了他，结果他因此而几天不理母亲，并且在家不好好做功课。

案例分析

该生的行为一方面是做事冲动，遇事缺乏理性的思考，另一方面也是青春期的一种表现，许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而就会表现出严重的敌对倾向。

分析其原因主要有三个：一是家庭原因，怕别人瞧不起他，而经常像刺猬一样竖起身上的刺来保护自己。而母亲也经常忙于工作，与孩子的沟通较少，遇事缺乏正确的处理方式。二是小学时得了不少奖，以此很自傲，很自以为是，而且没能正确的对待这些荣誉，助长了他的骄傲气焰。三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点，使他看问题容易产生偏见，以为与老师、家长对着干很勇敢，是一种英雄行为，因而盲目反抗，拒绝一切批评。

辅导方法

与家长取得联系，让家长在家创造良好、民主的家庭环境，和孩子交朋友，多鼓励、表扬，少批评、责骂，合理对待孩子的需求，不挫伤他的自尊心，尊重他，信任他。经常鼓励他为自己的目标而努力，使他在学习上有个明确的目标，特别是初四。同时也让他感受到亲人的关心，慢慢地消除他的对立情绪。

春风化雨，坚持疏导教育，教师要正确对待这类学生，避免直接批评，不要与他发生正面冲突，要注意保护他的自尊心，采取以柔克刚的教育方式。当他犯错误时，不要当着全班同学的面点他的名字，而是在与他个别交谈时动之以情，晓之以理，耐心帮助他分清是非，意识到自己的错误，并愿意主动地去改正。逐渐缓解紧张的师生关系，让他接受你。张某这种顽固的逆反心理不是

一、两次说服教育就可消除的，要反复抓，抓反复，平时多留意观察他的情绪变化，经常与他交流、沟通，深入了解他的内心世界，帮助他解决青春期的烦恼。

因势利导，扬长避短，教师要善于挖掘学生身上的闪光点，充分发挥其作用。老师的信赖、同学的支持使他的树立起责任心。学习上的进步更要及时地表扬他，使他有一种成就感的满足，同时此时也趁势指出他的不足，让他迎头赶上。指导张某阅读一些伟人、科学家成功事迹的书刊，开阔视野，不断激励自己，使他明白只有胸怀宽广，能接受他人意见的人才能成就伟大的事业。把注意力引到学习上，启发、诱导他走出错误的心理误区。

辅导效果

通过辅导，张某的逆反心理已逐渐消除，遇事不再盲目顶撞，保证以后不再犯。学习比以往更认真，上课能主动举手回答问题，语文成绩进步很大。

心理咨询师：欧佳平

2011年9月

中学生心理辅导个案

小王，初一年级学生，现在除学校正常学习外，请大学生做全科家教辅导。现辅导已有一个学期，小王成绩没有明显进步，妈妈很着急。

小王妈妈是一位个性极强的职业女性，对孩子抱有很大的希望，希望孩子中考升入本校高中部，将来出国发展。妈妈总是说孩子很听话，很愿意学习，但不知道为什么成绩总是上不去，因此希望通过心理辅导能对孩子有所帮助。

小王入校时成绩是班级12名，之后成绩下滑，英语成绩一直保持前列。上学期期末35名。学生有提高成绩的愿望，希望通过辅导能弥补所缺知识，在安排家教课程时主动做现在的安排。

学生对现任各科辅导老师很满意，认为对自己学习成绩提高有帮助，愿意接受辅导。咨询师对其学习方法上的建议学生也欣然接受。但现在感觉时间安排太紧，完全没有属于自己的时间，不能出去玩，也没有时间玩电脑，喜欢待在学校，回家就感觉很无聊。

学生现在作息时间安排较合理，学校作业不多，每天睡眠较充足。平时上课时能认真听讲，学科所授知识（学校）约20%听不懂。

引导学生思考：之所以老师讲课有听不懂的地方，学习成绩上不去，是因为所学知识点有遗漏，需要加强辅导，弥补所缺知识，成绩就会相应提高。现在是最艰难的时候，除英语外，三科都需要加强辅导，课时比较多，时间确实很紧，只要坚持一段时间，成绩提高了，听讲效率会提高，学习相应轻松，其他课程会象英语一样，也不必要再象现在这样强化辅导，属于自己的时间会多很多。

学生能清楚地认识到这一点，也认可，同时说明：即使成绩提高，妈妈还是会安排辅导，不会减少，因为妈妈强调过初三更紧张。提及此，学生烦燥不安。对期中考试进入前25名，学生有信心，认为自己有这个能力，而期末进入前15名，学生认为可能性不大，觉得自己与排名前列的学生差距较大。

存在的问题及分析

小王是个表面很听话的孩子，妈妈说的从不反驳，但内心有自己的想法而不愿表露。小王现在正处于第二反抗期，有独立自主的愿望，但从小妈妈的强势使他没有表露的机会，也不敢表露。

小王现在的学习态度是主动＋被动。被动占大半。主动：有提高成绩的良好愿望，并付诸行动。被动：只能听从妈妈的安排，不管是否愿意。目前学生每周七次辅导，加外面两次，尤其周末，完全没有自己的时间。

妈妈很着急，担心孩子成绩上不去，不能升入本校高中部（本班前22名直接升高中）。妈妈将此压力不断地施加在孩子身上，孩子一方面没有把握进入前15名，一方面感觉成绩提高并不能给自己带来快乐。目前是在一种无望的心态中学习。表现为：学习不积极，不在乎，如作业有时没完成，考试时因数字难以计算而放弃做题。并且说明，咨询师即使给妈妈提建议也不能改变这一切，而且还会给自己带来不良的后果，即妈妈的说教。这是学生现在极反感的一件事。

辅导方法

与小王妈妈交流心理辅导详情，给家长如下建议：和孩子平等交流，了解孩子内心的真实想法。给孩子心理减压，并适当承诺，即成绩提高会减少辅导课程，或者取消辅导。强化眼前学习目标，即进入前25名。孩子正处发育高峰期，学校伙食外加强营养。多看到孩子的优点、长处，及时肯定、鼓励，避免只看到孩子的缺点，一味指责否定。避免说教。

同时咨询师与各科辅导老师联系，对各科老师提出如下要求：对小王有针对性地进行课程辅导；把自己在中学时的好的学习方法教给学生；将咨询师对学生的引导进行强化；根据学生现在成绩制定出期中考试各科成绩目标，高出学生现在成绩，但不要高出太多，是孩子认为能达到的一个目标。

辅导效果

家长表示感谢，希望能给孩子经常提供心理辅导，家长会尽力配合，共同促进孩子提高。学生心态逐渐放松，学会以平常心面对学习。

心理咨询师：欧佳平

2011年10月

中学生心理辅导个案 个案情况

小王，男，初二年级学生，对学习无兴趣，上课不是扒在桌子上睡觉就是思想开小差，或者大声乱插嘴，小动作不断，经常忘带书本和作业，提醒、批评、警告等均收效甚微。由于老师经常批评该同学，其他同学极少与他交往，而且普遍讨厌他，仅有个别其他班学生与之为友。常伴有自暴自弃的心态：“我就是读不好书了，我就这样了。”对学习有一种说不出的苦闷感，一提到学习就心烦意乱，想发火，时有逃学去打电脑游戏。

分析与诊断

（一）问题诊断

根据小王的表现，我初步诊断为学习无动力，无兴趣，不认真，不努力。学习习惯差，上课注意力不集中，作业马虎，没有预习复习习惯，作业拖拉等。对学习有明显的厌倦情绪，持冷漠态度的心理、行为。其实质就是厌学。

（二）原因分析

从家庭方面来看，其父亲是个体户，母亲倒三班。没有空余时间关心小王。父亲教育方法粗暴简单，而母亲溺爱，使孩子个性倔强又很自卑，对自己评价较低。

从他本人来看，小王学习目的不明确，对学习活动不感兴趣，自我控制能力差，缺乏自信和勇气，环境关系和人际关系导致他产生心理困扰。在学校他认为老师同学都不喜欢，故意与他作对，从而导致厌学，甚至逃学。

（三）辅导目标与策略

1、立足于培养自主性、主体性

对小王加强对学习的指导。学生正处于一个心理萌动时期，生理、心理都在急剧变化并趋向成熟，在这一时期，道德的、认识的、情绪的、兴趣的、自我的和性的变化同时发生，而每个学生都有发展的潜能，教师要帮助他们克服对人事的片面看法，帮助他们面对纷繁的环境，培养起自主性、主体性的观念。

2、通过适当的集体生活，培养学生良好的人际关系

为了使每个学生能够度过愉快的学校生活，建立良好的学生集体是极为重要的。

3、改变学习及指导方法

学业不良是厌学的重要原因，教师要帮助学生打好基础，逐步提高其学习兴趣和学习成绩。

4、培养良好的学习习惯 要针对小王好胜心强和意志力弱的特点，要特别注意启发他的自觉、自制，培养其自立、自律、自强的能力，指导他制订计划，引导他为实现目标而脚踏实地地行动并形成习惯，及时反馈，赋予责任，强化动机，是培养良好习惯，提高厌学学生自信心的方法。

辅导过程

（一）从赏识开始，进入心理辅导

小王厌学，但电脑游戏很精通，第一次咨询就从电脑游戏开始： 师：“听说你电脑游戏很精通，是玩游戏的高手，跟谁学的？” 小王：“我自己上网玩得多了就会了。”

师流露出赞赏的神态，点头说：“哦，原来你这么聪明呀。” 师：“以后老师不懂的你能教我吗？” 小王显得有点疑惑，问：“真的？” 师看着他，认真地点头说：“真的。”

小王这时显得有点兴奋，话匣子就打开了，从各类游戏讲到家庭环境，从而更了解到他的爸爸只要一听到学习成绩不好或他在学校出事情，就不问青红皂白地打他。老师用手摸摸他表示同情，又用语言安慰他。

师又问：“那你是怎么看待学习的？”

小王：“我觉得学习没劲，要做很多作业，还要考试，很苦很累，再说我不做作业。有时候也能考出好成绩。还不如有时间干自己喜欢的事。”

师：“你说读书很苦很累，你能说得更具体些吗？” 小王：“我也说不出，反正就觉得苦，觉得累。”

师：“你如果跟二万五千里长征时红军相比，你觉得比他们苦、比他们累吗？” 这时小王有点羞涩，轻轻地说：“那肯定比不上。” 师：“你的苦和累是不是指你一看书做作业就觉得头痛？” 小王点点头。

师：“你说你不做作业也能考好试，那你考好了几次，多少分？” 小王这时有点难为情，低下头说：“就一次，语文考了61分。”

接着就给他分析了这次考的好的原因是因为作文切题才及格的，而学习觉得苦累是因为长期不认真学习，沉迷于游戏，对学习失去兴趣，造成了厌学。通过分析客观事实，使小王形成新的正确的认知和情感。后来又继续询问了他和老师同学间的关系。通过这次交谈，使我了解到父母的简单教育不但没能使他明辨是非，反而使他与老师、学校产生了对立的情绪。这次谈话让他也意识到自己存在一些非理性信念，只有改变自己的不合理想法并代之以新的想法，才能增强自己学习的兴趣。所以辅导的重点是放在对不合理信念的识别、领悟方面，学会区分理性与非理性信念，逐步建立良性认知模式。

（二）对家长进行心理疏导，引导家长走出家教的误区

如家长过分保护等，认清教育孩子学习的意义。从而进一步构建学习型家庭。

（三）与其他老师沟通

一次在得知语文默写时，我预先告知了小王，要他认真复习。第二天，他的默写得了75分，老师给予了充分的表扬。同时，其他的任课老师也配合在课堂上让他回答一些简单的问题。正确率的提高，使他的学习自信也有了很大程度的提高。同时又与班主任联系，在班级中挑选两个读书好的学生跟他做朋友，在学习上帮助他，使他感到同学的可亲，集体的温暖，从而进一步去除他的厌学心理。

结果与反思

（一）结果

在老师、同学的共同关心下，小王不交作业现象渐渐少了。在家里也会复习功课了。看到他的进步，他父母非常高兴，说将进一步配合老师，使他进步更快。

（二）反思

1、孩子的健康成长离不开父母，家庭环境和构建学习型家庭是现代家庭教育的重要环节。

2、父母要尽可能多与子女接触，尽可能多教会他们一些做人的道理，对他们的学习要多关心，尽量做到每天关心他们的学习情况，让孩子心理上有种紧迫感。如果发现孩子成绩有所下降或是出现违纪现象，不能简单粗暴的斥责或打骂他们，而应耐心与他们交谈，帮助他们分析成绩下降的原因和违纪的严重后果，使他们自己认识到错误危害。平时多与学校联系，及时了解孩子在校时的学习生活情况，配合学校对孩子进行教育。

3、教师要根据学生的特点，因材施教，寓教于乐，利用丰富多彩的教学形式使原本枯燥无味的知识变得生动有趣，从而激发学生们的学习兴趣。

4、班主任对于有厌学情绪的学生不能不闻不问，更不能横眉冷对，厉声呵斥，那样只会让他们产生逆反心理。班主任应该多与他们交谈，找到他们厌学的根源，帮助他们找回学习的自信和兴趣。

心理咨询师：欧佳平

2011年11月