第一篇:机能实验考试说明
机能实验考核说明
一、机能实验考核成绩构成机能实验考核是为了检测课本教学效果,评价学生学业成绩而设立的。考核分为3个方面,实验过程考核(课堂成绩)占30%、实验报告成绩占30%、理论考试(笔试)占40%。在此基础上扣除考勤分(迟到、旷课),得出最终成绩(以100分计)。其中,迟到一次扣2分、旷课一次扣5分,均由预约系统自动完成。
二、理论考试(笔试)范围
1.“BL-410生物信号分析记录系统”的原理和操作要点,以及通道选择、参数设置、数据剪辑和打印等。
2.生物信号的特点,压力换能器、张力换能器的工作原理,换能器应用注意事项等。
3.哺乳动物手术的基本操作,如器械的应用和手术操作步骤,尔缘静脉注射和静脉麻醉注意事项,气管插管、动脉插管、神经分离的操作要点,离体标本的制作、灌流装置的使用和各种营养液的选用等。
4.曾经做过的各个具体生理、病理生理和药理实验项目,其实验目的、原理、操作步骤、注意事项,实验结果的讨论与分析等。注:没做过的实验项目不在考试之列。
5.实验报告的基本格式及书写要点
三、理论考试(笔试)的题型
分简述题、问答题和论述题三种,简述每题5分、共25分,问答没题10分、共60分,讨论
第二篇:机能学实验试题
习题
十一、有机磷农药中毒及其解救
一、单选题
(C)
1、有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活剂抢救,是因为:
A.胆碱酯酶不易复活B.胆碱酯酶复活药起效慢C.被抑制的胆碱酯酶很快“老化”D.需要立即对抗乙酰胆碱的作用(D)
2、下列症状哪种不是有机磷酸酯慢性中毒的表现:A.神经衰弱症候群B.多汗C.腹胀D.小便失禁(C)
3、碘解磷定除复活胆碱酯酶外,还能:
A.与N受体直接结合而解除肌肉震颤症状B.与乙酰胆碱直接结合而解毒
C.与血中游离的有机磷酸酯类直接结合而解毒D.与M受体直接结合而阻断乙酰胆碱的作用(B)
4、有机磷酸酯类的急性中毒治疗中注射碘解磷定的速度应为: A.快速注射B.注射宜慢C.先快后慢D.先慢后快
(B)
5、碘解磷定对有机磷酸酯类解毒疗效的叙述,哪种是错误的:
A.对马拉硫磷的解毒疗效较好B.对乐果中毒是首选的解毒剂 C.对敌百虫中毒疗效稍差D.对敌敌畏中毒疗效稍差(C)
6、下列哪种症状不是有机磷酸酯中毒的症状:A.流涎、出汗B.呼吸困难C.支气管分泌物减少D.肌束颤动(C)
7、有机磷酸酯类中毒,宜选用:A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.筒箭毒碱(D)
8、有机磷酸酯类中毒的机制
A.直接激动M、N受体B.阻断M、N受体C.促进乙酰胆碱的释放D.难逆性的抑制胆碱酯酶(D)
9、氯解磷定的作用机制是:
A.直接阻断M、N受体B.抑制乙酰胆碱的形成C.促进乙酰胆碱的摄取D.恢复胆碱酯酶的活性
(B)
10、有机磷中毒实验中,何时开始解救:A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.出现呼吸麻痹时
二、名词解释
1、胆碱酯酶
2、N样作用
三、填空题
1、有机磷农药抑制______________________活性,使____________________在体内堆积,表现为____________症状、_______________症状及_________________症状。(胆碱酯酶、乙酰胆碱、M样、N样、中枢)
2、有机磷农药中毒选用____________________和____________________解救。(M受体阻断药(阿托品)、胆碱酯酶复活药(解磷定))
四、问答题
1、有机磷中毒的原理是什么?在兔动物实验中,动物中毒后期呼吸与血压怎样变化?解磷定解毒原理是什么?
有机磷酸酯类可以与胆碱酯酶牢固的结合,其结合点位于胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基,磷氧二原子易于形成共价键结合,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶。结果使胆碱酯酶失去水解Ach的能力,造成体内Ach大量聚集,引起一系列中毒症状,包括M症状、N症状和中枢神经系统症状。1.2呼吸加升加快,血压下降。1.3胆碱酯酶的复活剂。
3、当家兔由于有机磷酸农药中毒而出现呼吸急促、瞳孔缩小、大小便失禁、肌张力减弱、肌震颤时,给予阿托品治疗后,上述那些症状会改善?为什么?
解磷定能缓解哪些症状?解毒原理是什么? 解救中重度中毒时,为何不单用阿托品而应与解磷定合用?
家兔有机磷酸酯类中毒的表现及解救措施?临床上抢救人时的步骤?(10分)答:M样症状:瞳孔变小,呼吸急促,流泪,流涎,大小便失禁。(3分)N样症状:抽搐,痉挛,肌颤。(3分)中枢样症状:兴奋不安。(2分)解救措施:家兔儿缘静脉注射阿托品和解磷定。(2分)临床上抢救病人的步骤:①脱离现场,清除毒物;(1分)②洗胃;(1分)③输氧;(1分)④给予特效解毒药,促进毒物排泄,密切监测血压、呼吸、脉搏,观察瞳孔等,处理并发症,重症者用肾上腺皮质激素。(2分)
习题
九、异烟肼半数致死量(LD50)的测定
一、单选题
(A)
1、治疗指数的计算公式为:A.LD50/ED50
B.ED50/LD50
C.LD95/ED5
D.ED5/LD95(D)
2、下列关于药物安全性的说法中错误的是: A.治疗指数越大,药物越安全
B.可靠安全系数大于1的药物比较安全
C.单独使用治疗指数评价药物的安全性存在缺陷
D.若两个药物的治疗指数相同,则在安全性上没有区别(B)
3、在半数致死量的实验中,各剂量组设置的要求是: A.任意设置B.各组具有等比关系
C.各组具有等差关系D.以上都不对(B)
4、在半数致死量的实验中,选择50%反应率作为指标的原因是: A.计算方便
B.此处斜率最大,剂量最准确,误差最小
C..无重要意义,任意选择的指标D.此处斜率最小,剂量最准确,误差最小(C)、半数致死量用以表示:A.药物的安全度B.药物的治疗指数C.药物的急性毒性D.药物的剂量
(D)
6、在异烟肼半数致死量的测定实验中,若以对数剂量为横轴,小鼠死亡率为纵轴,则量效曲线为: A.正态分布曲线B.对称钟型C.长尾S型D.对称S型(B)
7、关于半数致死量错误的是:
A.常用于衡量药物的毒性B.半数致死量越大的药物越危险 C.与药物的安全性有关D.LD50与ED50的比值为治疗指数
二、名词解释
1、半数致死量
2、药物的治疗指数
三、填空题
1、治疗指数TI=__________________,治疗指数越大,药物越_______________。(LD50/ED50、安全)
2、可靠安全系数=________________________,若其数值大于1,说明________。(LD1/ED99、药物的安全系数大)
四、1、简述药物治疗指数的意义和计算方法?
2、何谓LD50,其临床意义是什么?
习题
七、呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全
一、单选题(C)
1、下列关于平静呼吸的描述,哪一项是错误的 ? A、吸气时肋间外肌收缩B、吸气时膈肌收缩
C、呼气时呼气肌收缩 D、呼气时胸骨和肋骨回复原位
E、呼气时脯肌和肋间外肌舒张
(D)
2、肺有效的通气量是指()。A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量D、肺泡通气量E、肺通气量(E)
3、胸膜腔内的压力是由下列哪个因素形成的()? A、大气压 - 非弹性阻力B、大气压 + 跨肺压C、肺内压 + 跨胸壁压 D、大气压 + 肺回缩力E、大气压 -肺回缩力(B)
4、肺泡通气量指的是()。
A、每分钟进出肺的气体量B、进入肺泡能与血液进行交换的气体量
C、尽力吸气后所能呼出的气体量D、每次吸入或呼出的气体量
E、无效腔的气体量(B)
5、基本的呼吸中枢位于。A、脊髓B、延髓C、脑桥D、中脑E、大脑皮层(A)
6、血液中使呼吸运动增强的主要因素是。
A、PCO2升高B、PO2下降C、H离子浓度增加D、非蛋白氮增多E、乳酸增多(B)
7、CO2对呼吸运动的调节作用主要是通过刺激。
A、主动脉体和颈动脉体化学感受器B、延髓化学感受器C、延髓呼吸中枢D、脑桥呼吸调整中枢E、大脑皮层(B)
8、脑桥呼吸调整中枢的主要功能是()。
A、激活延髓呼吸中枢B、限制吸气相的时间C、作为肺牵张反射的中枢 D、接受迷走神经传人的信息E、形成基本的呼吸节律
(E)
9、体内 CO2分压最高的部位是()。A、动脉血B、静脉血C、毛细血管血液D、组织液E、细胞内液(C)
10、CO2在血液中运输的主要形式是()。
A、物理溶解B、和水结合形成碳酸C、形成碳酸氢盐D、形成氨基中酸血红蛋白E、形成一氧化碳血红蛋白(E)
11、l克血红蛋白可结合的氧量是A、2.34-2.36mlB、3.34-3.36mlC、12-15mID、3-5mlE、1.34-1.39m1(B)
12、基本呼吸节律产生于: A脊髓B延髓C脑桥D大脑皮质(C)
13、关于肺牵张反射的叙述,下列哪一项是正确的? A感受器位于肺泡壁
B平静呼吸时,参与人的呼吸调节
C肺牵张反射的作用是切断吸气,转入呼气,加速吸气和呼气的交替
D肺扩张与肺缩小反射的感受器相同(C)
14、切断家兔颈部双侧迷走神经后使呼吸: A变深变快B变浅变快C变深变慢D变浅变慢(A)
15、血液中CO2浓度对呼吸的调节主要通过:
A刺激延髓腹外侧浅表部位B直接刺激呼吸中枢C刺激脑桥调整中枢D牵张反射(B)
16、关于H+对呼吸的调节,下列哪一项是错误的?
AH+通过血脑屏障的速度很慢
B主要通过刺激中枢化学感受器,再兴奋呼吸中枢
C主要通过外周化学感受器,反射性加强呼吸
D脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的呼吸(A)
17、在肺水肿、肺充血等病理情况下,呼吸浅快的主要原因是激发了:
A肺牵张反射B肺缩小反射
C中枢化学感受器活动D外周化学感受器活动(C)
18、外呼吸是指____过程
A空气进出肺
B肺泡与外界环境进行汽体交换
C肺通气与肺换气D肺泡内气体不断更新的过(D)
19、支配呼吸道平滑肌的副交感神经兴奋时____ A平滑肌舒张,气道阻力降低B平滑肌收缩,气道阻力降低 C平滑肌舒张,气道阻力增加D平滑肌收缩,气道阻力增高
(C)
23、评价呼吸功能最重要的指标是:____A生理无效腔 B时间肺活量 C每分肺泡通气量 D机能余气量(D)
24、某人的呼吸频率为10次/min,潮气量为600m1,他的每分肺泡通气量应该是____。
A 2.5L/min
B 3L/min
C 4 L/min
D 4.5L/min(A)
25、当一侧肺通气不足时,可发生____增加。
A功能性动—静脉短路 B解剖性动—静脉短路C肺泡无效腔 D解剖无效腔
(C)
26、肺泡C02分压增高,氧分压降低,将引起肺通气不足区域____。A 支气管平滑肌收缩,肺血管扩张
B 支气管平滑肌收缩,肺血管收缩 C 支气管平滑肌扩张,肺血管收缩
D 支气管平滑肌收缩,肺血管扩张(B)
27、正常呼吸节律的形成有赖于____ A大脑皮层的活动 B脑桥和延髓的活动
C下丘脑与延髓的活动 D中脑的活动
(B)
28、必须保留动物的____才能有基本正常的呼吸节律。A延髓 B延髓与脑桥 C大脑皮层D延筋与迷走神经(B)
29、在兔的中脑和脑桥间横断呼吸的变化是____ A 呼吸不规则B 呼吸无明显变化C 呼吸停止D 出现长吸式呼吸
A)30、呼吸功能不全是由于
A.通气障碍所致 B.换气障碍所致C.V/Q比例失调所致 D.外呼吸严重障碍所致E.内呼吸严重障碍所致(E)
31、静脉注入3%乳酸后呼吸运动变化是:
A、先变慢后变快B、先变快后变慢
C、变慢变浅D、变慢变深E、变快变深(C)
32、开放式气胸形成后,兔子的呼吸变化是:
A、深快呼吸为主B、深慢呼吸为主C、浅快呼吸为主D、浅慢呼吸为主E、以上都不对(B)
33、气胸发生后血气变化是:
A、PaO2下降,PaCO2下降B、PaO2下降,PaCO2上升
C、PaO2上升,PaCO2上升D、PaO2上升,PaCO2下降
E、PH上升,PaCO2上升
(B)
34、肺水肿发生时,兔可表现为:A、呼吸变慢B、躁动不安C、口唇苍白D、昏迷E、吐血(B)
35、死腔样通气是指
A.部分肺泡血流不足
B.部分肺泡通气不足
C.部分肺泡通气不足而血流正常 D.部分肺泡血流不足而通气正常
E.生理死腔扩大
二、名词解释1.无效腔2.肺系数3.功能性分流4.死腔样通气5.潮气量 6.呼吸衰竭7.开发性气胸8.肺泡通气量9.通气/血流比值
三、填空题
1、呼吸过程包括肺通气、____、____ 和____ 四个相互联系又同时进行的过程。(肺换气、气体在血液中的运输、组织换气)
2、气体在血液中运输有____和____ 两种形式。(物理溶解、化学结合)
3、肺活量是 ____、____和 ____之和。(潮气量、补吸气量、补呼气量)
4、肺换气障碍的类型有____、____。(弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调)
5、反映肺泡总通气量的最佳指标是_______。(PaCO2(或PACO2))
6、部分肺泡通气不足使VA/Q值____,称为____,又称________。(低于正常(<0.8)功能性分流静脉血掺杂)
7、部分肺泡血流不足使VA/Q值_______,称为________。(高于正常(>0.8)死腔样通气)
8、区别功能性分流与解剖性分流的方法是________。(吸纯氧15min后有无PaO2明显升高)
四、问答题
1、为何吸入气中二氧化碳浓度增加会使呼吸运动加强?
2、为何吸入纯氮气后会影响呼吸运动?
3、为何吸入二氧化碳后引起的呼吸变化往往比吸入氮气明显?
4、增加无效腔时,呼吸运动会有何变化?为什么?
5、为何静脉注射乳酸后会影响呼吸运动?
6、切断双侧迷走神经后对呼吸有何影响?为什么?
7、简述气胸引起呼吸衰竭的发生机制。
8、试述大量肾上腺素引起肺水肿的发生机制。
习题
四、药物对离体肠肌的作用
一、选择题
(C)
1、下列哪项为M受体激动效应:A.心脏兴奋B.血管收缩C.多数平滑肌收缩D.瞳孔散大(C)
2、加入乙酰胆碱,肠肌活动发生何变化?
A.肠肌松弛B.肠肌先收缩,后松弛C.肠肌收缩D.肠肌先松弛,后收缩(A)
3、加入阿托品后,再加乙酰胆碱,肠肌活动发生何变化?
A.加入阿托品后肠肌松弛,再加乙酰胆碱肠肌活动无变化B.加入阿托品后肠肌松弛,再加乙酰胆碱肠肌收缩 C.加入阿托品后肠肌收缩,再加乙酰胆碱肠肌活动无变化D.加入阿托品后肠肌收缩,再加乙酰胆碱肠肌松弛
二、名词解释:
1、M样作用
三、填空题
肠肌上分布有__________受体、__________受体和__________受体等,使用受体激动药或阻断药,可引起肠肌收缩或松弛。(M、α、β)
为维持离体肠肌正常生理活动,应将离体肠肌置于盛有__________的麦氏浴槽中。(台氏液)
四、问答题:
1、试用受体理论分析乙酰胆碱与阿托品对肠肌活动的影响,其临床意义是什么?
2、阿托品为什么不能对抗氯化钡的作用?
习题
三、离体蛙心灌流
一、单选题
(D)
1、当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性____。A 逐步升高B 逐步降低C 先降低后升高D 先升高后降低(A)
2、轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是____ A 静息电位至阈电位间距减小B 细胞膜对钾的通透性减小C 细胞膜对钙的通透性增大D 细胞膜对钠的通透性增大(B)
3、下列关于交感神经对心脏作用的描述,哪一项是错误的? A 对心脏有紧张性作用B 使心肌长度—张力曲线右移C 使心率加快D 使房室传导加快(C)
4、迷走神经末梢释放的Ach引起心率减慢是由于____。
A 起搏细胞肌浆中Ca2+ 释放量增加B 起搏细胞对Na+ 的通透性增大 C 起搏细胞对K+ 通透性增大D 起搏细胞不应期短
(B)
5、关于哺乳类动物心脏,下列哪项描述是错误的? A 细胞外K+浓度增加,引起细胞膜钾导增加B 低血钾时,心室肌动作电位时程缩短 C 细胞Na+ 浓度增加时,心室肌动作电位幅度增加D 细胞外高钙可抗高血钾(C)
6、下列描述中,哪项是错误的? A 心室壁兴奋的传导是由心内膜面传向心外膜面
B 迷走神经刺激减弱心房收缩力
C 运动时心脏收缩期时程的缩短比舒张时程的缩短明显
D 切断心脏的神经支配后,安静时的心率较前增加(D)
7、下列中那一个指标不是评定心功能的?A、心指数B、射血分数C、心输出量D、循环血量E、每搏功(B)
8、形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是。
A、K+内流B、Ca2+内流、Na+内流、K+外流C、Ca2+内流、K+外流 D、Ca2+内流、Na+外流E、Ca2+外流、K+外流
(C)
9、心肌中自律最低的是。A、窦房结B、房室交界C、浦肯野纤维 D、房室束支E、心房肌(E)
10、心肌自律细胞的自律性高低主要取决于动作电位的。
A、0期除极化速度快慢B、1期复极化的快慢C、2期复极时程长短D、3期复极时程长短E、4期自动除极速度快慢(D)
11、在下列指标中可间接表示心室前负荷的是。
A、心室收缩末期容积(压力)B、心室等容收缩期容积(压力)
C、心室等容舒张期容积(压力)D、心室舒张末期容积(压力)E、心室舒张末期动脉血压(压力)(D)
12、下列哪一项是心室后负荷能。
A、快速射血期心室内压B、减慢射血期心室内压C、等容收缩初期心室内压D、主动脉血压E、心房内压(D)
13、一般人在心率大于180-次/分时,心输出量下降的主要原因为。
A、等容收缩期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、快速充盈期缩短E、减慢充盈期缩短
二、名词解释
1、心动周期
2、心输出量
3、射血分数
4、自律性
三、填空题
1、心肌电生理特性是以____为基础,因而_____中离子浓度_____或_____都可影响心脏活动。要各种离子中,以_____、_____、______的影响较为重要。(离子;细胞外液;过低或过高; Na+、K+、Ca2+)
2、K+对心肌细胞有______,Ca2+有______心肌收缩力的作用。(抑制;增强)
3、血钠浓度升高时,可促进_________出内流,使心肌______和______增强。(Na+;兴奋性;传导性)
四、问答题
1、试分析任氏液中适量的钠离子、钙离子与钾离子对心肌的作用
答:静息电位:钾离子外流。0期:钠离子快速内流。1期:钠离子通道失活,钾离子快速外流。2期:钙离子缓慢内流,钾离子缓慢外流。3期:钙离子通道失活,钾离子快速外流。4期:钠钾泵使钠离子外流钾离子内流。
2、决定和影响心肌内环境稳态的主要理化因素是什么?为什么?
是Na+﹑K+﹑Ca2+、去甲肾上腺素、乙酰胆碱的浓度以及酸碱度等可以影响心肌细胞动作电位和收缩的物质。
3、蛙心插管插入心室时,是在心舒张期插入还是在心缩期插入?为什么?
4、实验过程中,为什么必须保持蛙心插管内液面高度的恒定?液面过高过低会产生什么影响?
答:因为液面保持恒定可以对比,并且又不能使之过高和过低。蛙心插管内液面过高,液面产生的压强使心脏的前负荷加大,对心脏的收缩有很大的影响,而且可能有损心肌细胞,液面过低,则可能造成局部浓度过大,使药品的效用加大,特别是对于乙酰胆碱等具有高灵敏度的抑制性作用的药物,易使心脏细胞长时间失活。
5、蛙心灌流实验过程中,为什么不能改变蛙心与换能器连线的张力?
6、在每个实验项目中心搏曲线分别出现什么变化,为什么?
7、如果你们的实验结果与预期的不同,请找出原因。
8、要使本实验成功,实验过程中要注意那些问题?
第三篇:机能学实验总结
机能学实验总结 生物医学信号:生物医学信号是机体功能活动过程表现出的各种信号,是生物体内某些信息的载荷者,反映生物体内组织器官的机能状态。
增益:增益是指放大器放大微弱信号的能力,也称放大倍数,即输出信号与输入信号之比。放大器只能对一定频率范围内的信号进行放大,超过此范围的信号,放大器对其放大的能力就会下降,超过越多,放大倍数下降得越显著。这个频率范围的下界称下限截止频率,由放大器的时间常数决定,其上界称为上限截止频率,由放大器高频滤波决定。时间常数:时间常数表示输入一个矩形波的电压从最初幅值减少到37%时所需的时间,时间常数越小,下限截止频率就越高,亦即对低频成分的滤波程度越大。
高频滤波:用于去除信号中的高频成分,上限截止频率,由放大器高频滤波决定。刺激器
1、刺激方式
①、单次刺激:刺激器有一个脉冲输出。②、连续刺激:有连续刺激脉冲输出。
③、连续双脉冲刺激:每个周期有两个刺激脉冲输出,其两者幅度和波宽相 等,但时间间隔可调节。
2、刺激参数
①、刺激强度:刺激脉冲的电压幅值。
②、刺激波宽:单个刺激脉冲的宽度(时程)。
③、刺激频率:连续刺激中单位时间内脉冲次数的多少。
3、刺激电极
将刺激器产生的电流引导到组织的电极称为刺激电极。压力换能器的使用方法和注意事项 使用方法:测血压时,应从换能器测管缓慢注入抗凝液体,并从排气孔排出换能器内的气泡,再将换能器与大气相通以确定零压力基线,然后把换能器排气管关闭并与充满抗凝液体的测压导管连通,几个进行压力测量。用完后应及时清除换能器内的液体或血液,并用蒸馏水洗净晾干。
注意事项:1)每个压力换能器都有一定的测量范围,使用时应注意被测压力的大小,压力还能器不宜用于检测超过测量范围的压力。2)当压力换能器构成闭合测压管道系统时,严禁用注射器从侧管向闭合测压管道加压推注,以免损坏换能器。张力换能器
用途与原理:张力换能器用于记录肌肉收缩时的张力变化,其工作原理与压力环能器相似,可把张力信号转换成电信号输出。
使用方法:待测肌肉一端固定,另一端用丝线与环能器的应变梁相连,尽量使受力方向与应变梁运动方向在同一条直线上,开启记录仪,选择适当的灵敏度,即可描记出该肌肉的收缩曲线。
注意事项:每个张力换能器都有一定的测量范围,不宜用于检测超过此范围的张力。实验过程中应防止水滴进入换能器内部。在安装和调整实验装置时,应防止换能器碰撞。简述理想麻醉药应具备的条件和麻醉注意事项
麻醉完善,使动物完全无痛,麻醉时间大致满足实验要求。对动物的毒性和所研究的机能影响最小。使用方便。注意事项: 不同动物对麻醉药的耐受性不同,要密切注意麻醉深度。(最佳麻醉深度:四肢及头颈肌肉、皮肤夹捏无明显疼痛反应,角膜反射明显下降或消失,呼吸深慢而平稳。静脉注药时应坚持先快后慢的原则,避免动物因麻醉过深而死亡。
实验过程中如麻醉过浅,动物会出现挣扎、呼吸急促、鸣叫,可临时补充麻醉药,但一次补充剂量不宜超过总量的1/5,待动物安静和肢体放松后可继续实验。麻醉过程中还应注意有无分泌物堵塞呼吸道,如有应该及时吸出或做气管切开行插管术以保证呼吸道畅通。基本操作:
1.气管切开和气管插管:在喉头下缘沿颈正中线作一6~9cm 的切
口。用止血钳分开颈前正中肌肉,暴露出气管,再分离气管两侧及与食管之间的 结缔组织,使气管游离开来,并在气管下穿一用生理盐水湿润过的棉线,用手术 刀或剪刀,于第5~6 气管软骨环间横向切开气管,再用剪刀向气管的头端做一 纵向切口,使整个切口呈“”形。若气管内有分泌物或血液,要用小棉球擦拭 干净。然后一手提起气管下棉线,另一手将适当口径的气管插管,由切口向尾端 插入气管腔内,用棉线加以固定。
2.颈部神经分离:在气管旁找到颈总动脉鞘,在其完整时,仔细观
察在迷走神经和交感神经之间的一条最细的神经为减压神经,用玻璃分针轻轻分 离左侧减压神经2~3cm,在其下穿两根以生理盐水泡过的棉线;再分离两侧迷 走神经穿线备用。
3.颈总动脉插管:分离颈总动脉穿双线,先将颈总动脉的远心端结
扎,以动脉夹夹住颈总动脉近心端。用眼科剪在尽可能靠近颈总动脉远心端结扎 处做一斜切口,将动脉插管向心脏方向插入动脉,若松开动脉夹即有血液进入插 管端并随心跳移动,证明插管正确即可结扎动脉。再将结扎线头在插管的橡皮圈 上缚紧固定,以防插管从插入处滑出。4.输尿管与膀胱插管
⑴输尿管插管:从耻骨联合向上沿正中线做约7cm 长的皮肤切口,再沿腹白线打开腹腔,将膀胱翻至体外(勿使肠管外露,以免血压下降)。在膀 胱底部找到并分离两侧输尿管,在靠近膀胱处穿线结扎;在离此结扎处约2cm 的输尿管下方穿线,在管壁上剪一斜切口,向肾脏方向插入充满生理盐水的塑料 插管,结扎固定。
⑵膀胱插管:切口方法同上,但切口可小些,4cm 左右。小心地在两侧输
尿管下方穿一棉线,将膀胱上翻,结扎膀胱靠近尿道部。再在膀胱顶部血管较少 处做一荷包缝合,中心做一小切口,插入膀胱插管,收缩缝线结扎固定(插管口 应对着输尿管口)。动脉血压的调节
收缩压:心室收缩时,主动脉压升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉血压称为收缩压。
舒张压:心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。平均动脉压:一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值称为平均动脉压。兔子颈动脉鞘中有颈总动脉、迷走神经、颈交感神经和减压神经。
迷走神经最粗,颈交感神经较细,减压神经最细且常与交感神经贴在一起。
分离神经血管顺序:先神经后血管。分离神经顺序:先细后粗。分离神经忌过度牵拉,避免神经损伤。
血压曲线为什么出现三级: 一级波(心搏波):是由心室舒缩所引起的血压波动,心收缩时上升,心舒张时下降,其频率与心跳频率一致。二级波(呼吸波):是由呼吸运动所引起的血压波动,其频率与呼吸频率保持一致,吸气时上升,呼气时下降。
三级波:不常出现,可能与心血管中枢紧张的周期变化有关。关闭颈总动脉为什么使得动脉血压升高?
关闭颈总动脉后,使得颈动脉窦压力感受器刺激减少,神经冲动减少,刺激延髓心血管中枢使得心迷走中枢紧张性下降,心交感中枢紧张性提高,交感缩血管中枢紧张性提高,使心输出量提高,心率加快,外周阻力变大,最终导致血压升高。牵拉颈总动脉为什么使动脉血压下降?
牵拉颈总动脉,使得动脉压力感受器发放的神经冲动提高,刺激延髓心血管中枢,使心迷走中枢紧张性提高,心交感中枢紧张性下降,交感缩血管中枢紧张性下降。导致心率减慢,心输出量减少,外周阻力降低,血压下降。刺激减压神经
刺激减压神经,使压力感受器发放神经冲动增多,刺激延髓心血管中枢,心迷走中枢紧张性提高,心交感中枢紧张性降低,交感缩血管中枢紧张性下降,导致心率减慢,心输出量减少,外周血管阻力下降,血压下降。简述肾上腺素引起心血管功能的变化
肾上腺素可与α和β
1、β2两类受体结合,在心脏,肾上腺素与β1受体结合后,可产生正性变时和变力作用,使心输出量增加,在血管,肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上α和β2受体的分布情况。在皮肤、肾、胃肠、血管平滑肌上,α受体数量占优势,肾上腺素能使这些器官的血管收缩,在骨骼肌和肝的血管上β2受体占优势,小剂量能使血管舒张,大剂量由于α受体也兴奋,故引起血管收缩。实验中,用大剂量肾上腺素,故以收缩为主,血压升高。
去甲肾上腺素引起心血管功能的变化。
去甲肾上腺素主要和α受体结合,也可与心肌的β1受体结合,但与血管平滑肌上的β2受体结合能力较弱。静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高,而血压升高又可使压力感受器反射活动增强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。
肾上腺素在普萘洛尔作用前后对血压的影响。
治疗量的肾上腺素激动β1受体,使心脏兴奋,心排出量增加,故收缩压增高;又由于激动β2受体,使骨骼肌血管舒张作用抵消或超过了皮肤或黏膜和内脏血管的收缩作用,故舒张压不变或下降,脉压差增大;较大剂量肾上腺素,除强烈兴奋心脏外,还可以使血管平滑肌的α受体兴奋占优势,血管收缩效应超过血管舒张效应,外周阻力增加,收缩压和舒张压均升高。普萘洛尔是β受体阻断药,抵抗了肾上腺素作用于骨骼肌血管β2受体引起的舒血管效应,使得血压升高。期前收缩与代偿间歇
期前收缩:在心室肌的有效不应期后,下一次窦房结兴奋到达前,心室受到一次外来刺激,则可提前产生一次兴奋和收缩,该次收缩称为期前收缩。代偿间歇:紧接在期前兴奋后的一次窦房结兴奋传到心室时,如果正好落在期前兴奋的有效不应期内,则此次正常下传的窦房结兴奋将不能引起心室的收缩和兴奋,形成一次兴奋和收缩的“脱失”,在一起期前收缩后往往会出现一段较长的心室舒张期,称为代偿间歇。在心脏的收缩期和舒张早期分别给心室一中等强度的阈上刺激,结果心肌不会出现期前收缩。因为在这段时间内正好是心肌的有效不应期。在舒张早期之后,在心室舒张的中晚期,用同等强度的刺激,可使得心肌产生一次收缩,即期前收缩。在心室舒张中晚期给一个中等强度阈上刺激有何反应?机理?
此时膜电位已基本恢复,Na+通道已逐渐恢复至备用状态,额外刺激可使心肌细胞
膜上Na+通道开放,而在心室肌的有效不应期后,下一次窦房结兴奋到达前,心室受到一次外来刺激,提前产生的一次收缩称为期前收缩。紧接在期前兴奋后的一次窦房结兴奋传到心室时,如果正好落在期前兴奋的有效不应期内,则此次正常下传的窦房结兴奋将不能引起心室的收缩和兴奋,形成一次兴奋和收缩的“脱失”,在一起期前收缩后往往会出现一段较长的心室舒张期,称为代偿间歇。蛙离体神经干动作电位
阈强度:是指神经干刚好能产生动作电位的刺激强度。在一定范围的阈上刺激内,刺激强度越小,神经干所形成的动作电位越小。这是因为随着刺激强度的下降,神经干上可兴奋的神经纤维越来越少。
最大刺激强度:在阈上刺激时,复合动作电位的幅度随刺激强度的增大而增大,当所有的神经纤维都已兴奋时,此时即使增加刺激强度,所产生的动作电位幅度也不再增大。这种恰好能引起神经干的所有神经纤维都兴奋的刺激强度称为最大刺激强度
动作电位:在静息电位的基础上,给细胞一个适当的刺激,可触发其产生可传播的膜电位波动,称为动作电位。
兴奋性:可兴奋细胞接受刺激后产生动作电位的能力称为细胞的兴奋性。绝对不应期:在兴奋发生的当时以及兴奋后最初的一段时间内,无论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。
相对不应期:在绝对不应期以后,细胞的兴奋性逐渐恢复,受到刺激后可发生兴奋,但刺激必须大于原来的阈强度,这段时间称为相对不应期。如何寻找阈强度和最大刺激强度?
应该单次触发采样,刺激幅度从0开始,调节逐渐增大,找到恰能诱发动作电位的刺激强度即阈强度。观察动作电位幅度与刺激强度间的关系。当动作电位幅度不再随刺激强度增大而增加时,即找到最大刺激强度。如何检测神经兴奋性的变化?
采用双脉冲最大刺激强度获得双相动作电位后,保持刺激强度和波宽不变,调节双刺激的间隔时间,从最大间隔逐渐缩小,所选的每一个时间都给予一次刺激,可见随着两次刺激间隔时间的缩短,第二个动作电位逐渐减小直至消失。
蛙坐骨神经干的复合电位为何随刺激强度的增大而增大? 坐骨神经干是由许多时间纤维构成的,而神经纤维的动作电位是由多根神经纤维的动作电位复合而成。对于每根神经纤维其兴奋性都不同,在一定范围内,较小的刺激能引起兴奋性较高的少数神经纤维兴奋,所以动作电位的幅度较小,随着刺激强度的增加,能兴奋的神经纤维的数目也增加,所以神经干的复合电位增大,当所有神经纤维都兴奋后,动作电位的幅度就不会随着刺激强度的增大而增大了。呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全
呼吸衰竭:指的是由于外呼吸功能的严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有CO2分压增高的病理过程。
肺系数:动物肺重量(克)与其体重(千克)的比值,是判断肺水肿的一项客观指标。分析各种因素对呼吸运动的影响并阐明机制。
增加吸入气中CO2的浓度可引起呼吸频率加快,呼吸运动的幅度增加,呼吸加深加快。其作用可通过两条途径:一是通过刺激中枢化学感受器,再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和主动脉神经传入延髓呼吸中枢,反射性的使呼吸加深加快,增加肺通气量。刺激中枢化学感受器是主要的。
低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制的,低氧通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用可对抗其直接抑制作用。亦可引起呼吸的加深加快。动脉血的H浓度增加,可使呼吸加深加快,肺通气增加。H对呼吸中枢的调节也是通过外周、中枢化学感受器而实现的。但H不易通过血脑屏障,故以刺激外周化学感受器为主。人工气胸时动物的呼吸如何改变,为什么会有这些变化? 开放性气胸:导致浅快呼吸
开放性气胸导致胸膜腔负压消失,肺组织在大气压的作用下,扩张受到限制,导致限制性通气不足,引起肺泡气的氧分压降低,CO2 分压增高,从而使PaO2 降低,PaCO2 升高,家兔则出现急性呼吸功能衰竭。由于患侧肺出现肺不张,吸气时进入健肺的气体增多,引起呼吸道扩张明显,刺激牵张感受器,抑制吸气,促进呼气,加快了吸气、呼气的交替,则出现浅快呼吸。
肾上腺素和大量输液导致肺水肿的机制:
快速大量输液血容量明显增加,导致血液稀释,血浆胶体渗透压降低。肾上腺素对受体α和β1受体均有激动作用。
α受体激动导致皮肤、黏膜及内脏小血管收缩,使得回心血量增加 心肌β1受体激动使得心率增快,心肌收缩性增强
都能使得血液进入肺循环的量骤升而导致肺血管内流体静压增高。肺毛细血管被动扩张,通透性增高,大量输液又引起血浆胶体渗透压降低,可导致大量含血浆蛋白的液体渗出到组织间隙而导致肺间质水肿,肺泡水肿,因此听诊时可出现水泡音。由于水肿液中蛋白质含量多,并有红细胞渗出,因而气道内出现粉红色泡沫痰。急性肺水肿为什么会引起呼吸衰竭
由于肺水肿时大量含血浆蛋白的液体渗出到组织间隙而导致肺间质水肿,肺泡水肿。由于水肿液中蛋白质含量多,并有红细胞渗出,因而气道内出现粉红色泡沫痰。气道内很快被渗出的液体所充塞,出现肺的通气和换气功能障碍,从而导致PaO2 降低,PaCO2 升高,最终致使急性呼吸功能衰竭,严重时可因呼吸中枢被抑制而引起动物死亡。尿生成的影响因素
静脉注射去甲肾上腺素,血压升高,尿量降低。去甲肾上腺素主要作用于皮肤、肾脏、内脏小动脉上的α受体,引起外周血管收缩,外周阻力增加,血压升高。肾入球小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球毛细血管血压下降,肾小球滤过率降低,尿量减少。
静脉注射ADH,血压升高,尿钠降低。ADH与远曲小管和集合管管周膜上的受体结合,一方面引起外周血管收缩,外周阻力增加,血压上升。另一方面,可增加管腔膜上水通道的数量,肾小管管腔中水的重吸收增加,尿量减少。
静脉注射葡萄糖,尿量增加,血糖升高,超过了肾糖阈(尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈)和肾小管对葡萄糖的最大转运速率,肾小管不能将葡萄糖完全重吸收入血,使小管液中葡萄糖含量增多,小管液渗透压因而增高,肾小管内外渗透压差下降,肾小管重吸收水减少,尿量增加。急性肾功能衰竭:是由多种病因引起短时间内肾功能急剧下降,水、电解质和酸碱平衡失调,体内毒性代谢产物蓄积的一种综合征。
肾糖阈:一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖时,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。渗透性利尿:小管液溶质浓度增高导致渗透压升高而造成的利尿称为渗透性利尿。肾小球滤过率:单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。氮质血症:血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮的含量显著增高,称为氮质血症。急性肾衰模型
颈静脉缓慢滴注去甲肾上腺素,造成肾小血管持续收缩,肾血流量减少,肾缺血时间延长,将使肾单位坏死,肾小球与肾小管受到破坏,引起少尿、无尿和肾实质损伤,因而造成急性缺血性肾功能衰竭。
药物量效关系和pD2和pA2的测定。
药物的量效关系:指一定浓度范围内的药物剂量和药物效应成比例的关系。
pD2:即亲和力指数,受体激动药和受体的亲和力大小可用pD2来表示,是受体激动药半最大效应浓度的负对数值,pD2大者亲和力大。
pA2:即拮抗参数,即当激动药与拮抗药合用时,若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所产生的效应,则所加入的拮抗药的摩尔浓度的负对数值即称之为pA2,pA2值越大,拮抗作用越强。简述蛙腹直肌的制备和安置要点
取蛙腹直肌:用眼科剪剪开蛙的皮肤,先沿腹白线剪,在左右侧0.5cm处与腹白线平行的部位剪取(上至胸骨下沿,下至耻骨联合上缘),全长约1.5-2.0cm。
两端用丝线结扎并剪断取出,置于任氏液中备用,动作轻柔,尽量减少肌肉牵拉,防止标本的反应性降低,丝线结扎要牢靠,否则实验过程中可能脱落。
安置:将腹直肌标本悬挂于盛有20ml任氏液的浴槽中的中下部,两端分别固定在张力换能器及浴槽底部。浴槽下孔接排水管并通入空气,可为骨骼肌收缩供氧,还可以混匀药液,通气的气泡要均匀,缓慢。由于肌肉在最适前负荷的状态下才能达到最佳收缩效应,故加前负荷1.5-4.0g,稳定10分钟,基线平稳后再加药。异烟肼半数致死量的测定 半数致死量(LD50):是衡量药物毒性的一个重要参数,是指在一定的实验条件下,一群实验动物用药后半数动物死亡的剂量。LD50越大,药物的安全性越高。
惊厥:由于多种原因使脑神经功能紊乱,异常放电所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。
简述异烟肼半数致死量的测定该实验中小鼠死前的表现和机制。
表现:惊厥。机制:异烟肼的结构和维生素B6相似,与维生素B6竞争谷氨酸脱羧酶,使维生素B6的使用率降低,维生素B6是谷氨酸脱羧酶的辅酶,谷氨酸在谷氨酸脱羧酶的作用下生产GABA,GABA生成的减少,中枢脱抑制,神经过度兴奋,严重时出现惊厥,外周骨骼肌强直收缩,直至死亡。
半衰期:指血药浓度下降一半所需要的时间。清除率:机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,即单位时间内有多少体积血浆中所含药物被机体清除。表观分布容积:当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积。
毒K正性肌力作用的机制:强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na-K-ATP酶结合抑制其活性,导致钠泵失灵,使得细胞内Na含量增多,K减少,细胞内Na含量增多后,又通过Na-Ca双向交换机制,或使Na内流减少,Ca外流减少,或使Na外流增加,Ca内流增加,最终导致心肌细胞内的Ca含量增加,心肌的收缩加强。
第四篇:2013-2014学年机能实验学-操作考试一考试细则
2013-2014第一学年第1学期石大医学院
机能实验学
(一)操作考试
(一)细则
一、考试时间:
教学第8周实验课上课时间
二、考试要求:
1.考生须提前15分钟到达考场准备抽签;
2.考生依次按要求抽取考场号和考试顺序号(每一轮一位老师负责抽签);
3.考试过程中考生应保持安静,关闭通讯工具;
4.考试前考生清点手术器械,考试结束后考生负责清理实验台,清理完后方可
离开考场;
5.每位考生的考试时间为15分钟,时间到后监考教师立即要求考生停止操作;
6.每一轮考试顺序原则上按班次进行,第二个班次在考试开考后40分钟到达
考场准备抽签,如为1-2班考试,1班先考,2班在1班开考后40分钟到达考试地点。
7.禁止学生考试结束后向监考教师打听成绩,请各位教师注意成绩保密,考试
及格分为60分。
三、考试内容及评分标准
蛙坐骨神经-腓肠肌标本的制备
1.破坏蛙的脑和脊髓1分;
2.剪除躯干上部及剥除内脏1分;
3.剥除皮肤及清洗器械和双手1分;
4.分离两腿1分;
5.分离骶髂关节下至股骨段坐骨神经1.5分;
6.游离脊柱,分离股骨段肌肉及保留2/3股骨1.5分;
7.分离腓肠肌,穿线结扎跟腱,完成标本制备1分;
8.检查兴奋性和标本外观2分;
人体生理学教研室
2013.10.12
第五篇:机能实验学的目的(最终版)
机能实验学的目的新世纪的高等医学教育必须重视培养大学生的实践能力和创新能力,实验教学正是培养这两种能力的重要手段。而传统医学实验教学是依附于相应学科的单—模式,不利于学科问知识相互渗透、交叉与融合,不能适应培养学生独立思维、主动创新和提高动手能力的需要,因此将原来的生理学、病理生理学和药理学三门学科的实验内容进行有机融合,创立一门自成体系的、独立开课、单独考核的机能学实验学课程是医学实验教改的明智之举;对培养学生的动手能力、分析解决问题的能力和创新能力,尤其对培养医学综合型人才更有着十分必要的意义。
人类是如何认识客观世界的呢?又是如何获得知识的呢?科学的历史有力地证实,要靠人类的实践。实践的内涵应包括生产实践、生活实践和科学实验。科学实验的目的之一就是将所得到的知识,用于准确地反映客观事实和规律。简言之,实验的目的就是进一步地认识和了解事物的一般规律和特殊规律。
为了达到上述目的,学习和掌握机能实验学的基本技能是十分必要的。机能实验学技能,即指在实验学领域中侧重机能学为主导,为揭示人体正常功能、探索未知因素而建立起来的一种综合性的科学的思维、方法和技术。这里要特别强调的是,机能实验学技能中的“技”是指科学技术;“能”是指掌捏科学思维和科学方法的能力。
机能学实验作为基础医学教学的重要组成部分,与生理学、病理生理学、药理学理论教变化,探索其发生机制、规律以及各种影响因素,为今后的学习与科研工作打下良好的基础,通过实验可以验证、巩固和加强对相关理论知识的认识、理解和记忆,了解科学研究的常用基本方法和基本程序,培养学生理论联系实际、独立思考和创造性思维的能力;通过实验还可以使学生了解和初步掌握动物实验病理模型的复制,掌握一些基本的实验操作技能,培养学生客观地对事物进行观察、归纳和比较,提高综合分析问题和解决问题的能力;同时,培养学生严肃的科学态度、严谨的科学作风和严密的科学思维方法。
参考文献:杭州男科医院,/qlx/