青海省医药卫生体制改革工作会议材料(三)

第一篇：青海省医药卫生体制改革工作会议材料(三)

青海省医药卫生体制改革工作会议材料

（三）强卫在全省深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话

同志们：

这次全省深化医药卫生体制改革工作会议，任务是认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的要求，总结我省前两年医改工作，部署下一步改革任务，推进全省医改工作深入发展，确保人民群众添实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构增活力、经济社会得发展。国家卫生部党组书记张茅同志、国家发改委副秘书长胡祖才同志专程莅临指导，这充分体现了卫生部领导和国务院医改办对我省医改工作的高度重视。一会儿，张茅同志还要作重要讲话，惠宁同志还要就我省进一步深化医药卫生体制改革做安排部署。这里，我先讲三点意见。

一、提高认识，切实增强医改的责任感和紧迫感

我省医改工作启动两年来，各地、各有关部门认真贯彻党中央、国务院和省委、省政府的决策部署，同心协力，奋力攻坚，取得积极进展：五项重点改革任务有序推进，基本医保制度实现城乡全覆盖，基层医疗卫生服务体系得到加强，基本药物制度初步建立，城乡居民基本公共卫生服务均等化取得新进展，公立医院改革国家试点稳步推进；同时中央和地方财政对卫生事业的投入也不断加大，为推动全省卫生事业又好又快发展提供了有力支撑。总的看，全省医改工作起步稳健，势头良好，为下一步发展奠定了扎实基础。各地、各有关部门的同志为此做了大量艰苦细致的工作。这里，我代表省委、省政府向为全省医药卫生事业发展作出贡献的同志们表示衷心的感谢！

但我们也要清醒地看到，我省医改还面临着诸多困难和挑战，特别是随着医改进入深水区，一些深层次的体制机制障碍和结构性矛盾将不断凸显，一些长期遗留的亟需解决的难点问题将进一步暴露，一些人事管理、收入分配等方面的新问题将逐渐显现。解决好这些矛盾和问题，要求我们必须持续稳步推进医改。今年年初，国务院召开了全国深化医药卫生体制改革大会，对做好当前和今后一个时期的医改工作作出了进一步部署，提出了新的要求。为贯彻中央精神，我省制定了《进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》及其相关配套文件，明确了下一步医改的重点任务和实施方案。我们要进一步提高认识，明确目标，坚定信心，切实把思想和行动统一到中央和省委的要求上来。

要深刻认识到，深入推进医改，是事关全面小康社会进程的幸福工程。卫生和健康涉及到每一个人、每一个家庭的生活质量和幸福指数，是促进人的全面发展、建设全面小康社会的基础。从一定意义上讲，没有健康就没有小康，这对我省尤其具有特殊重要的现实意义。一方面，青海海拔高、自然条件艰苦，群众地方病、高原病较多，加之地广人稀、居住分散、交通不便，医疗服务半径大，满足群众健康需求的任务更为繁重。另一方面，青海贫困面大、贫困程度深，在广大农牧区因病致穷、因病返贫率高，医疗卫生工作还承担着特殊的社会功能。可以说，健全医疗卫生保障体系，事关青海各族群众能否与全国人民同步迈入全面小康社会。我们必须深化医药卫生体制改革，不断满足人民群众日益增长的健康需求，让人民群众生活得更加健康、更加幸福。

要深刻认识到，深入推进医改，是造福各族群众的德政工程。医疗卫生服务保障体系是否健全，能否为每一位公民提供及时有效的医疗保障，是体现社会公平正义的重要内容。近年来，我们坚持“小财政办大民生”，持续加大投入力度，医药卫生事业取得重大成效，新农合、城镇居民医保和公共卫生服务等方面的一些指标走在全国前列。但我省医疗保障总体水平依然较低，医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性还未充分体现，缺医少药、就医不便、医药费用上涨过快、个人负担过重等问题依然突出，很多困难群众有病不敢看、小病拖成大病、大病难以得到及时治疗，“看病难、看病贵、看病远”还是群众反映强烈的社会问题。我们必须以更大的决心深入推进医药卫生体制改革，创新医药卫生工作机制，织就群众看病就医“安全网”，使每一位群众都能“看得上病、看得起病、看得好病”。

要深刻认识到，深入推进医改，是加快转变经济发展方式的保障工程。加快转变经济发展方式，贯穿于经济社会发展全过程和各领域。深入推进医改，不仅可以增进群众健康，还能缓解群众“存钱防病”、“大病筹钱”的后顾之忧、增强居民消费信心、增加即期消费，从而有利于扩内需、转方式、促发展。健康是人生第一财富，健康需求是扩大消费的重要方面。随着经济社会的发展进步，迫切需要通过深化医改来满足人民群众日益增长的多样化健康需求。同时，随着人口老龄化进程加快，加之生态环境、生产生活方式等影响身体健康的因素也在增多，我们必须深入推进医改，以更好地为群众防病治病，使广大群众延年益寿，进而更好地发挥我国人力资源丰富的优势。

要深刻认识到，深入推进医改，是事关新青海建设的改革工程。医改作为社会保障体制的重大改革，其核心是创新体制机制，把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，实现全民医保。这不仅涉及到结构调整、生产流通等经济领域，也涉及到收入分配、人事制度等社会领域；不仅与群众切身利益密切相关，而且与转变政府职能紧密相连。医药卫生体制改革是一个世界性难题，没有普遍适用和现成的模式。对青海而言，既有地方财力薄弱、优质医疗卫生资源分布不均衡的特殊艰巨性，又有全省人口少、改革成本较低的优势。我们要抓住机遇，发挥优势，统筹协调，深入推进，使医改产生乘数效应和倍增效益，进而促进经济社会全面协调可持续发展。总之，深化医药卫生体制改革，关系广大人民群众的健康与千家万户的幸福，社会关注、群众期待。省委十一届九次全体会议明确提出：“虽然我们与全国比经济总量不大，但青海人民的幸福指数不能比别人低。”“在医疗卫生方面，要力争到“十二五”末，基本医疗卫生制度进一步完善，看病难、看病贵的问题得到有效缓解，基本医疗卫生服务能力达到西部先进水平”。这是我们综合分析、准确把握省情形成的重要理念，是对全省人民的郑重承诺。我们必须坚定信心，以不进则退、奋勇争先的决心和勇气，推动医改工作不断取得服务人民的更大成效。

二、攻坚克难，不断把医改工作推向深入

今年是完成三年医改重点任务的攻坚之年，也是公立医院改革和基层医疗卫生机构综合改革的关键一年。我们要按照党中央、国务院的总体部署和省委、省政府的实施方案，因地制宜，攻坚克难，有序推进，确保全面完成国家和省上确定的目标任务。

一要彰显亮点，力争在提高医疗卫生服务能力上走在前列。深入推进医改对加强和改善民生具有重要的促进作用，我们要进一步加大力度，确保各项目标的顺利实现。总体上，“十二五”末，力争全省卫生总费用占生产总值的比重高于全国平均水平，居民个人卫生支出比例明显下降，低于全国平均水平。近期，要力争在新农合参合率、城镇居民医保和新农合筹资标准、实现居民医保和新农合城乡一体化、扩大病种保障和基本药物制度实施范围、药物招标采购机制、提高村医补助标准、村卫生室标准化建设、加大全科医生培训等方面走在西部前列。特别是要进一步完善以新农合、城镇居民和职工医保为基础的全民医保制度框架体系，把这项惠及全省各族人民的大事、好事进一步办实办好、令人民满意。今年，要在现有基础上，进一步提高新农合和居民医保人均筹资标准，提高基本公共卫生服务经费标准，提高新农合和居民医保政策范围内住院费用报销比例。同时要普遍实行门诊统筹，开展州级统筹和“一卡通”试点，全面推行即时结报，推动实现城乡居民医保一体化，使群众尽快享受到医保政策的好处。

二要抓住重点，强化基层医疗卫生服务体系建设。总结我省医改工作，虽然这些年我们在保基本上工作成效突出，但强基层、建机制的工作依然薄弱，这也是我们下一步需要着力推动和破解的重点问题。从兄弟省市的医改经验看，实现这一目标的关键在于以实施国家基本药物制度为切入点，推动基层医疗卫生机构综合改革，重新构建一个维护公益性、调动积极性、保障可持续的充满活力的运行新机制。为此，围绕筑牢基层基础，我们要推动基本药物制度向基层延伸，力争今年覆盖所有政府办基层医疗卫生机构，在行政村卫生室实行基本药物制度方面走在全国前列；要建立和规范基层基本药物采购制度，建立招采合一、量价挂钩的省级招标采购新机制，确保基本药物安全有效、价格合理、供应及时；要落实基层医疗卫生机构综合补偿政策，确保基本药物制度有效实施，确保基层医疗机构平稳运行。我们要推动基层医疗卫生机构综合改革，着力建立新的药品采购机制、新的补偿机制、新的用人机制、新的收入分配机制，以体制机制创新推动基层综合改革取得突破。我们要完善农村社区卫生服务网络，实现乡乡有卫生院、村村有卫生室、每个街道办事处辖区内有社区卫生服务中心的目标。特别要注重大幅度提高村医素质，稳步提高村医补助标准，在基层软件建设上取得突破。总之，要通过建立完善新机制，使基层医疗机构真正回归到公益性，使医生回归到治病防病的角色，使药品回归到治病的功能，确保老百姓得到明显实惠。三要攻克难点，探索公立医院改革试点新路。公立医院改革事关医改全局。目前，我省公立医院改革试点取得了一定进展，但距离社会各界的期待还有较大差距。要认真贯彻落实国务院关于2011年公立医院改革试点工作的安排和我省的试点工作方案，本着统筹规划、综合布局、顶层设计、分层实施的原则，集中力量，力求在探索形成具有青海特点的公立医院改革基本路径上取得突破。要统筹抓好西宁国家级、格尔木省级试点城市公立医院综合改革，围绕推进管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开，积极探索区域内及城乡之间、综合医院与基层医疗卫生机构之间医疗资源优化整合的新机制。统筹规划公立医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，推动优质医疗资源下基层，形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。县级医院是控制医药费用、解决群众“看病难、看病贵、看病远”的关键所在。要稳步推进县级医院综合改革，全面提升县级医院服务能力，力争把一般疾病解决在县域内。要推广便民惠民措施，特别是对人民群众关心、看得准又力所能及的措施要加大力度在全省推广。要重视发挥中藏医药的优势，加强基层中藏医院建设，增强群众防病治病能力。要坚持把加强公立医院，扩大公共医疗产品供给覆盖面和鼓励民营资本进入医药卫生领域结合起来，逐步形成以公立医院为主体、以社会办医为补充的多元办医格局。

三、综合施策，确保医改积极稳妥推进

医改是一项民生工程，也是一项政府工程、系统工程。现在医改已进入全面实施、攻坚克难的关键阶段。只有让医改的成效不断显现出来，才能增强社会各界对医改的信心。各地、各部门要立即行动起来，采取有力措施，确保完成今年各项改革任务。一要加强组织领导。医改能不能取得预期的成效，关键在于组织领导是否有力。要明确责任。各级党委要高度重视，加强领导。各级政府是推进医改的责任主体，政府一把手是医改的第一责任人。要落实各地各有关部门和各级干部的责任，形成层层抓落实的工作机制。各级领导要深入基层调查研究，虚心听取群众和社会各界的意见建议，及时协调解决医改中的重要问题。要密切协作。各级医改办要发挥统筹协调作用，各有关部门要树立“一盘棋”思想，各司其职，各负其责，密切配合，共同推进改革。要加大投入。根据改革的实际需要，要适度调整财政支出结构，整合相关资源，拓宽筹措渠道，加大投入力度，全力确保医改资金及时足额到位。要严格督查。省、州（地、市）、县都要组成督查组，及时掌握改革动态，加强检查指导，建立健全考核评价机制，确保各项任务落到实处。要深入宣传。做好政策解释工作，及时发布改革动态，总结推广好的经验做法，取得各族干部群众的理解、支持和参与。

二要强化人才支撑。医药卫生人才尤其是基层医疗机构高水平人才匮乏，是制约青海医药卫生事业发展的瓶颈。要在充分调动卫生系统参与改革的积极性、发挥广大医务人员的主力军作用的同时，制定和实施卫生人才队伍建设规划，有重点地组织实施一批卫生人才队伍建设项目。要建立科学有效的人才下沉机制和人才流动机制，重点加强基层卫生队伍建设，加快为基层培养一批留得住、用得上、能发展的适宜人才。要逐步完善全科医师任职资格制度，力争实现所有基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。要培育壮大中藏医药人才队伍，将传统师承教育与现代院校教育相结合，发展建设一批青海的“名医、名科、名院”。要加强医德医风建设，教育广大医务工作者秉承职业操守，筑牢道德底线，不断提升自身素养，在更好地为人民服务中实现自己的人生价值。三要把握改革节奏。医改政策性强、涉及面广、牵一发而动全身，涉及多方面利益关系的调整，制度设计和操作难度大，稍有不慎就会导致意想不到的结果，甚至引发社会震动。我们要坚持积极稳妥的医改原则，注意把握工作的方法和节奏，把改革的速度、工作的力度与社会可承受度有机统一起来，综合考虑、统筹推进。工作方案和制度设计，既要科学合理，又要务实周到；既要公平公正，又要公开透明；既要遵循中央和省上的统一部署，做好“规定动作”,又要鼓励创新、因地制宜做好“自选动作”。对于那些看得准、力所能及的、群众拥护的改革举措，要毫不犹豫，坚决办、加快办；对于那些缺乏经验、难度较大的改革任务，要先行试点，总结经验，稳步推进。各级政府既是推进医改的责任主体，又是确保医改稳定的责任主体，在工作中，一定要牢固树立大局意识、稳定意识和责任意识，加强医改政策稳定风险评估，落实医改稳定责任制和工作措施，不能因为改革影响正常医疗工作秩序而引发不稳定，不能因为分流安臵政策落实不好而引发不稳定，不能因为宣传不到位而引发不稳定，做到在稳定中推进改革，在改革中保持稳定。

同志们，深化医药卫生体制改革，任务艰巨，责任重大，使命光荣。我们要紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，坚定信心，迎难而上，开拓创新，大胆实践，扎实有效地推进各项改革，以优异的成绩向全省人民交上一份合格的答卷。

第二篇：医药卫生体制改革

根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号，以下简称《意见》），2009—2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。推进公立医院改革试点，提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题。

推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。要处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题，保障广大群众看病就医的基本需求，并随着经济社会发展逐步提高保障水平。逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。鼓励社会资本投入，发展多层次、多样化的医疗卫生服务，统筹利用全社会的医疗卫生资源，提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。五项重点改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。抓好这五项改革，目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，扭转公立医疗机构趋利行为，使其真正回归公益性，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。医药卫生体制改革：是指为深化医疗卫生体制改革，实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务的改革目标，在2009-2011年需要重点抓好的五项改革。主要包括：加快推进基本医疗保障制度建设，初步建立国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点。

第三篇：医药卫生体制改革文档

温家宝主持召开国务院常务会议

研究部署“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作

中广网北京2月22日消息 据中国之声《全国新闻联播》报道，国务院总理温家宝今天（2月22日）主持召开国务院常务会议，研究部署“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作。

会议指出，2009年3月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》发布以来，医药卫生体制五项重点改革取得明显进展。一是覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度框架逐步形成。职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基本医保参保人数达到13亿，覆盖95%以上的城乡居民。保障范围从大病延伸到门诊小病。二是国家基本药物制度初步建立，政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物零差率销售。三是覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成。2200多所县级医院和3.3万多个城乡基层医疗卫生机构得到改造完善，全科医生制度建设开始启动。四是基本公共卫生服务均等化水平明显提高。向城乡居民免费提供预防接种、健康档案等10类国家基本公共卫生服务，全面实施国家重大公共卫生服务项目。五是公立医院改革试点积极推进，政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等体制机制创新稳步展开。

会议指出，当前医改还面临一些较为突出的矛盾和问题，特别是体制性、结构性等深层次矛盾尚未解决。必须进一步加强组织领导，把改革持续推向深入。“十二五”期间，要以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心，在三个方面重点突破：一是加快健全全民医保体系。巩固扩大基本医保覆盖面，重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员，以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。提高基本医疗保障水平，到2015年，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，三项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右。改革完善医保支付和医疗救助制度。积极发展商业健康保险。二是巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。基本药物制度实施范围逐步扩大到村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构。继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，为基层医疗卫生机构培养15万名以上全科医生。三是积极推进公立医院改革。深化补偿机制改革，破除“以药养医”机制，推进医药分开、管办分开。建立现代医院管理制度，规范诊疗行为，调动医务人员积极性。2015年要实现县级公立医院阶段性改革目标，全面推开城市公立医院改革。

会议要求在重点突破以上三项改革的同时，统筹推进相关领域配套改革。继续推进基本公共卫生服务均等化，逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，2015年达到40元以上。加快人才培养和信息化建设，推进药品生产流通领域改革，积极发展医疗服务业。鼓励各地结合实际大胆探索、先行先试，不断完善政策，积累改革经验。要加强医疗卫生服务行为和质量监管，加强医德医风建设和行业自律。制定完善相关法律法规，健全行业、人员、技术、设备的准入和退出机制。

会议要求放宽社会资本举办医疗机构的准入，扩大和丰富全社会医疗资源。鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员依法开办私人诊所。进一步落实政策，改善执业环境，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持。

第四篇：在青海省深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话2

在青海省深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话

国务院医改办副主任刘振秋

（2012年3月22日）

尊敬的顺清副省长、各位代表：上午好！

刚才听了马省长的讲话对青海医改工作有了进一步的了解和认识，深受启发和鼓舞。医改三年来，青海省委、省政府始终高度重视医改工作，将深化医改作为青海省深入贯彻落实科学发展观，促进经济社会全面协调可持续发展，全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重要任务来抓，各项改革都取得了重大突破，亮点纷呈，成绩斐然，许多工作都走在了全国的前列，探索出“小财政办大民生”的路子，为全国医改工作积累了宝贵经验，提供了有益的借鉴。不久前，召开了全国医改系统会议，全面总结了三年医改工作，部署了今年的工作任务。目前，又正值全国各地区各部门学习贯彻“两会”精神，在这一背景下，青海省专门召开全省医改工作会议，必将对医改工作深入开展产生巨大的推动作用。在此，我代表国务院医改办对青海医改工作会议的顺利召开表示祝贺，并预祝会议圆满成功。借此机会，介绍一下全国医改工作，供大家讨论时参考。

一、三年医改任务如期完成，成效显著

党中央、国务院高度重视民生，作出了深化医药卫生体制改革的重大战略决策。新一轮医改启动实施以来，各地各部门认真贯彻落实中央的决策部署，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径，齐心协力，攻坚克难，统筹推进五项重点改革，取得了阶段性成果。特别是基层医改实现了重大突破，取得了明显的成效。概括起来就是“四提高、一降低”即：城乡居民基本医疗保障水平、基本公共卫生服务均等化水平和基层医疗服务能力，以及基层医疗机构服务效率显著提高，基本药物价格明显下降。广大人民群众从中得到了明显的实惠。与此同时，公立医院改革试点稳步推进，在全国范围内推行了一系列便民惠民措施，改善了患者就医条件，提高了服务质量。

总体上看，新一轮医改把满足人民群众的基本健康需求作为政府的一项基本职责，全力加以推进，极大地促进了基本医疗卫生服务的公平性、可及性和便利性，在实现人人享有基本医疗卫生服务的目标上迈出了坚实的步伐。实践证明，医改方向正确，路径清晰，措施得力，符合人民群众的愿望和要求，符合我国基本国情和医疗卫生事业发展规律。随着医改实践和认识的不断丰富深化，改革的方向更加明确，路径更加清晰，基础更加扎实，保障更加有力。只要我们坚持不懈，迎难而上，准确把握形势，抢抓历史机遇，就一定能够把医改持续不断地推向深入。

与全国其它地区一样，青海省委、省政府坚决贯彻落实中央的决策部署，精心组织，周密部署，扎实推进医改工作，并结合实际探索出具有青海特色的医改新路子。医改之初，恰逢玉树地震，医改工作面临严峻挑战，在这种情况下，青海省各级领导干部没有懈怠，以高度的使命感和责任感，只争朝夕，奋发有为，全面深入推进医改工作，不仅没有拖全国工作的后腿，而且各项工作指标完成都居全国前列，三年医改阶段性目标全面实现。一是全民医保初步建立，职工医保、城镇居民医保和新农合参合率以及筹资标准大幅度提高，均超过国家规定要求；二是基本药物制度实现在政府办基层医疗卫生机构和村卫生室全覆盖，并积极推进二级以上医疗机构优先配备和合理使用基本药物；三是落实基本药物集中采购机制，并借鉴基本药物采购经验，对非基本药物和医用耗材全部实行省级集中采购，群众用药负担明显降低；四是建立基层医疗卫生机构运行长效机制，特别是启动乡镇卫生院周转房建设，设立艰苦地区补助和基层生活补贴，为留住人才、稳定队伍发挥了重要作用；五是县级公立医院改革迈出坚实步伐，14个试点县医院破除“以药补医”机制，并设立专项人才奖励基金，鼓励优质医疗资源下沉到基层；六是基本公共卫生服务均等化水平有了明显提高。在此，我再次对青海省在推进医改中取得的突出成绩表示热烈的祝贺！对组织实施医改和参与支持医改的同志们，表示崇高的敬意和衷心的感谢！

二、群策群力，全面深入推进“十二五”时期医改工作

李克强副总理在国务院医改领导小组第十次全体会议上强调，“十二五”期间，要进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域的综合改革，着力在全民医保建设、基本药物制度巩固和公立医院改革方面取得重点突破。

第一，进一步健全全民医保制度。今年要稳定基本医保的覆盖面，把城镇居民和新农合政府补助标准提高到每人每年240元。同时，要改善管理水平，加快推进基本医疗保险即时结算，完善医保关系转移结算政策。大力推进支付方式改革，增强医保对医疗费用增长的约束作用。积极探索建立重特大疾病保障制度，切实解决重特大疾病患者因病致贫、因病返贫问题。

第二，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。今年要进一步落实好中央已经出台的各项政策，稳固基本药物采购机制，建立长效的基层医疗卫生机构补偿机制。要深化分配制度改革，建立科学的绩效考核制度，有效调动医务人员积极性。要有序扩大基本药物制度实施范围，加强基层人才队伍建设，继续增强基层医疗服务体系建设的投入，不断提高基层服务能力和水平。

第三，积极推进公立医院改革。要把县级公立医院改革放在突出位置，加快推进城市公立医院改革试点，着力做好破除“以药补医”、创新体制机制、调动医务人员积极性三篇文章，加快建立现代医院管理制度，提高服务质量和运行效率。要大力推进便民惠民措施，大力推行临床路径改革，大力推广优质护理服务，普遍实行预约诊疗，方便群众看病就医。

同时，还要推进药品生产流通和医药卫生监管体制改革，继续做好国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，加快推进医疗卫生信息化建设，优化医疗资源配置。

国务院医改办一直密切关注青海省的改革。去年9月底，国家发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚同志带队专门调研青海医改工作。青海省医改工作给参加单位留下了深刻印象。今年二月份，国务院医改办组织人民日报、新华社、中央电视台等中央主要新闻媒体对青海省医改进展进行了集中采访和宣传；返京后，国务院医改办撰写了调查报告，以简报的形式，向全国医改系统宣传介绍青海省工作成绩和经验。国务院医改办将一如既往地支持青海省委、省政府医改工作，并希望青海省在“十二五”期间再接再厉，再创佳绩。

同志们，青海素有改革的传统和创新的精神，经济持续快速发展，医改工作基础扎实。我们相信，在青海省委、省政府的坚强领导下，全省医改一定能够按照国务院的部署不断取得新进展，为青海百姓健康谋福祉！为全国医改作出新贡献！

谢谢大家

第五篇：深化医药卫生体制改革

深化医药卫生体制改革 2014年重点工作任务

2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。要按照今年《政府工作报告》的部署和保基本、强基层、建机制的要求，深入实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案，坚持以群众反映突出的重大问题为导向，以公立医院改革为重点，深入推进医疗、医保、医药三医联动，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，统筹推进相关领域改革，用中国式办法破解医改这个世界性难题。

一、加快推动公立医院改革

重点解决公立医院规划布局不合理、公益性不强、管理制度不健全、就医秩序不规范以及综合改革不配套等问题。把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重，系统评估试点经验，梳理总结试点模式并加以推广。启动实施第二批县级公立医院综合改革试点，新增县级公立医院改革试点县(市)700个，使试点县(市)的数量覆盖50%以上的县(市)，覆盖农村5亿人口。扩大城市公立医院综合改革试点，研究制订城市公立医院综合改革试点实施方案，2014年每个省份都要有1个改革试点城市。重点任务是：

(一)推进公立医院规划布局调整。编制《全国卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》，各地要按照国家卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准，制订区域卫生规划与医疗机构设置规划，并向社会公布。将区域内各级各类医疗机构统一纳入规划，每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的，原则上不再扩大公立医院规模。进一步明确公立医院保基本的职能，优化结构布局，严格控制公立医院床位规模和建设标准。(卫生计生委、发展改革委、财政部、中医药局负责。排在第一位的部门为牵头部门，分别负责为各部门分别牵头，下同)(二)建立科学补偿机制。破除以药补医，公立医院取消药品加成减少的合理收入通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入，以及医院加强成本控制管理、节约运行成本等多方共担，由各省(区、市)制订具体的补偿办法。落实政府对县级公立医院符合规划和卫生资源配置要求的投入政策。落实对中医医院的投入倾斜政策。充分发挥医疗保险补偿作用，医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。(卫生计生委、财政部、发展改革委、人力资源社会保障部分别负责，中医药局参与)(三)理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值。降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格，已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低价格。价格调整政策要与医保支付政策相衔接。公立医院综合改革试点地区要制订价格调整的具体方案，明确时间表并组织实施。(发展改革委、人力资源社会保障部、卫生计生委、中医药局负责)(四)建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度。研究拟订适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配激励约束机制。严禁向医务人员下达创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。(人力资源社会保障部、财政部、卫生计生委负责)(五)完善县级公立医院药品采购机制。县级公立医院使用的药品(不含中药饮片)要依托省级药品集中采购平台，以省(区、市)为单位，采取招采合一、量价挂钩等办法开展集中招标采购，同时允许地方根据实际进行不同形式的探索。进一步增强医疗机构在药品招标采购中的参与度。鼓励跨省联合招标采购，保证药品质量安全，切实降低药品价格，有条件的地区要建立与基层基本药物采购联动的机制。逐步规范集中采购药品的剂型、规格和包装。推进高值医用耗材公开透明、公平竞争网上阳光采购。药品和高值医用耗材采购数据实行部门和区域共享。(卫生计生委、中医药局负责)(六)建立和完善现代医院管理制度。加快推进政府职能转变，推进管办分开，完善法人治理结构，落实公立医院法人主体地位。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。完善公立医院院长选拔任用制度，明确院长的任职资格和条件，推进院长职业化、专业化，强化院长任期目标管理，建立问责机制。推动公立医院去行政化，逐步取消公立医院行政级别，到2014年底卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。严格执行医院财务会计制度和内部控制制度。(卫生计生委、中央编办、人力资源社会保障部、财政部、教育部、中医药局负责)(七)健全分级诊疗体系。制订分级诊疗办法，综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在基层就医，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。通过技术合作、人才流动、管理支持等多种方式推动建立基层医疗卫生机构、县级医院和城市大医院之间分工协作机制。各省(区、市)要按照分类指导、管理与技术并重的原则，统筹安排本省(区、市)内各项对口支援工作。国家选择部分城市开展基层首诊试点，鼓励有条件的地区开展试点工作。研究完善方便流动人口参保和就医的政策。(卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局负责)(八)完善中医药事业发展政策和机制。研究完善鼓励中医药服务提供和使用的政策，加强县中医院和县医院中医科基本条件和能力建设，积极引导医疗机构开展成本相对较低、疗效相对较好的中医药诊疗服务。继续实施基层中医药服务能力提升工程。研究制订中医药发展战略规划，提出加快中医药发展的政策措施。(中医药局、发展改革委、卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部负责)

二、积极推动社会办医

重点解决社会办医在准入、人才、土地、投融资、服务能力等方面政策落实不到位和支持不足的问题。优先支持社会资本举办非营利性医疗机构，努力形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。重点任务是：

(九)放宽准入条件。修订中外合资、合作医疗机构管理暂行办法，减少外资在合资合作医疗机构的持股比例限制。按照逐步放开、风险可控的原则，将香港、澳门和台湾地区服务提供者在内地设立独资医院的地域范围扩大到全国市(地)级以上城市，其他具备条件的境外资本可在中国(上海)自由贸易试验区等特定区域设立独资医疗机构，逐步扩大试点。清理社会资本举办医疗机构的相关行政审批事项，进行取消或合并，减少审批环节，公开审批程序和条件，提高审批效率。(卫生计生委、发展改革委、商务部、人力资源社会保障部、中医药局负责)(十)优化社会办医政策环境。各地要集中清理不合理规定，加快落实对非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审、技术准入、科研立项等方面同等对待的政策。研究制订在人才流动、土地、投融资、财税、产业政策等方面进一步支持社会办医政策，并向社会资本举办非营利性医疗机构和投向医疗资源稀缺及满足多元需求服务领域倾斜，放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。完善按照经营性质分类的监管和评价政策，逐步建立符合卫生行业和医务人员执业特点的管理制度。依法加强行业监管。(发展改革委、卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部、中医药局负责)(十一)加快推进医师多点执业。出台推进医师多点执业的意见，进一步简化程序，推动医务人员保障社会化管理，消除阻碍医师有序流动的不合理规定，完善鼓励多点执业的政策措施。(卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局负责)(十二)推动社会办医联系点和公立医院改制试点工作。创新社会资本办医机制，支持社会办医国家联系点在人才流动、土地、规划和投资补助等政策方面大胆探索创新，率先形成多元办医格局。健全与社会办医国家联系点的沟通联系评价机制，及时总结推广有益经验。推进政府办医院改制试点和国有企业医院改制试点，着力在调整存量、体制机制创新方面取得突破。(发展改革委、卫生计生委分别负责，财政部、人力资源社会保障部、国资委、中医药局参与)

三、扎实推进全民医保体系建设

重点解决筹资机制不健全、重特大疾病保障机制不完善、医疗服务监管尚需加强、支付方式改革有待深化等问题，进一步巩固完善全民医保体系。2014年职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)三项基本医保参保(合)率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元，达到320元；个人缴费同步新增20元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右，进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。适当提高城镇居民医保和新农合门诊统筹待遇水平。重点任务是：

(十三)推进城乡居民基本医保制度整合和完善筹资机制。指导地方进一步推进城乡居民基本医保制度整合，完善管理服务，确保保障水平不降低。完善政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制，根据经济社会发展和城乡居民收入水平逐步提高筹资标准，强化个人缴费责任和意识。研究建立稳定可持续、动态调整的筹资机制，在逐步提高整体筹资标准的同时，按照积极稳妥、逐步到位的原则，逐步提高个人缴费占整体筹资的比重。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)(十四)改革医保支付制度。总结地方开展医保支付制度改革的经验，完善医保付费总额控制，加快推进支付方式改革，建立健全医保对医疗服务行为的激励约束机制。重点配合试点县(市)和试点城市的公立医院改革完善支付制度改革。积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)(十五)健全重特大疾病保障制度。在全国推行城乡居民大病保险，规范委托商业保险机构承办。完善城镇职工补充医保政策。做好儿童白血病等新农合重大疾病保障向大病保险过渡工作。加强城乡医疗救助、疾病应急救助，各省(区、市)、市(地)政府都要通过财政投入和社会各界捐助等多渠道建立疾病应急救助基金，制订具体的实施方案和操作细则。推动城乡医疗救助制度整合。加快推进重特大疾病医疗救助工作，进一步扩大试点范围。继续提高医疗救助水平，救助对象政策范围内住院自付医疗费用救助比例达到60%。全面推进医疗救助“一站式”即时结算服务，提升信息化管理水平。做好基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助和医疗救助等制度间的衔接，发挥好各项制度的整体合力。(卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部分别负责，财政部、保监会、全国总工会参与)(十六)推进异地就医结算管理和服务。加快提高基本医保的统筹层次，提高统筹质量，鼓励实行省级统筹。在规范省级异地就医结算平台建设的基础上，启动国家级结算平台建设试点。以异地安置退休人员为重点，积极推进跨省(区、市)异地就医即时结算服务。各统筹地区医保经办机构也可以探索通过自主协商、委托商业保险经办等方式，解决跨省(区、市)异地就医结算问题。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责，保监会参与)(十七)发展商业健康保险。研究制订鼓励健康保险发展的指导性文件，推进商业保险机构参与各类医保经办。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险，积极开发儿童保险、长期护理保险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品。(保监会、人力资源社会保障部、卫生计生委负责)

四、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制

重点解决基层医改政策落实不平衡、部分药物配送不及时和短缺、服务能力不足等问题。全面抓好《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)的贯彻落实。继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构建设，加快乡镇卫生院周转宿舍建设。继续为中西部地区招录5000名农村订单定向免费医学生。重点任务是：

(十八)巩固完善基本药物制度。全面实施国家基本药物目录(2012年版)，严格规范地方增补药品。政府办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，提高二、三级医院基本药物使用比例。完善政策措施，有序推进村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构逐步实行基本药物制度。进一步稳固基本药物集中采购机制，把是否通过《药品生产质量管理规范(2010年修订)》(GMP)认证作为质量评价的重要指标。加强基本药物配送和回款管理，严格落实市场清退制度，对配送不及时的企业加大处罚力度，保障基层用药需求。(卫生计生委、食品药品监管总局负责)(十九)建立短缺药品供应保障机制。对临床必需但用量小、市场供应短缺的药物，通过招标采取定点生产等方式确保供应。完善短缺药品储备制度，重点做好传染病预防、治疗药品和急救药品类基本药物供应保障。(工业和信息化部、卫生计生委负责)(二十)进一步改革人事分配制度。强化基层医疗卫生机构的法人主体地位，切实落实用人自主权。全面落实聘用制度和岗位管理制度，建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。在平稳实施绩效工资的基础上，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，调动医务人员积极性。完善基层医疗卫生机构绩效考核办法，依托信息化手段加强量化考核和效果考核，鼓励引入第三方考核，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩，体现多劳多得、优绩优酬。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)(二十一)稳定乡村医生队伍。原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核合格后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室，不得挤占、截留和挪用。加快将符合条件的村卫生室纳入新农合定点，全面实施一般诊疗费政策。基层医疗卫生机构在同等条件下可优先聘用获得执业(助理)医师资格的乡村医生。研究制订提高偏远、艰苦以及少数民族等特殊地区执业乡村医生待遇的相关政策措施。落实乡村医生养老政策，采取多种方式，妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题，同步建立乡村医生退出机制。适时组织对乡村医生政策落实情况进行专项督查。充分发挥基层计生工作者在普及健康知识、提高公民健康素养中的积极作用。(卫生计生委、人力资源社会保障部负责)

五、规范药品流通秩序

重点解决药品流通领域经营不规范、竞争失序、服务效率不高等问题。充分发挥市场机制的作用，建立药品流通新秩序。重点任务是：

(二十二)规范药品流通经营行为。针对药品购销领域中的突出问题，开展专项整治，严厉打击药品生产经营企业挂靠经营、租借证照、销售假劣药品、商业贿赂以及伪造、虚开发票等违法违规行为，严厉打击“医药代表”非法销售药品行为，有效遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。实施医药购销领域商业贿赂不良记录的规定。(食品药品监管总局、卫生计生委分别负责，工业和信息化部、商务部参与)(二十三)提升药品流通服务水平和效率。加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场。采取多种形式推进医药分开，鼓励零售药店发展和连锁经营，增强基层和边远地区的药品供应保障能力。(商务部、发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局负责)(二十四)改革完善药品价格形成机制。健全药品价格信息监测制度，推动建立药品零售价格、采购价格、医保支付标准信息共享机制，加强药品价格信息采集、分析和披露，引导形成药品合理价格。改进药品定价方法。完善进口药品、高值医用耗材的价格管理。(发展改革委、人力资源社会保障部、卫生计生委负责)

六、统筹推进相关改革工作

针对部分公共卫生服务项目效率不高、信息化建设滞后、医疗卫生行业监管能力不强、考核评价机制不健全等问题，加大相关领域改革力度，着力增强改革的整体性、系统性和协同性，形成推进改革的合力。重点任务是：

(二十五)完善公共卫生服务均等化制度。继续实施国家基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费标准提高到35元，细化、优化服务项目和服务内容。健全专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构间的分工协作机制，加强项目绩效考核和日常管理，规范资金管理和使用，注重服务效果。重点做好流动人口以及农村留守儿童和老人的基本公共卫生服务。优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源，推进国家免费孕前优生健康检查项目，进一步强化出生缺陷综合防治。落实国家重大公共卫生服务项目。进一步加强食品安全风险监测能力和重大疾病防治设施建设。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到8000万和2500万以上，严重精神障碍患者管理率达到65%以上。(卫生计生委、财政部、发展改革委、中医药局负责)(二十六)加强卫生信息化建设。推进医疗卫生信息技术标准化，推行使用居民电子健康档案和电子病历。充分利用现有资源，加强面向基层、偏远地区的远程医疗服务。制订推进远程医疗服务的政策措施。县级公立医院综合改革试点地区要加快推进信息化建设。50%的区域信息平台实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等信息资源互联互通。在15个省份、45所大型医院开展示范，逐步建立居民健康医疗信息跨机构、跨区域共享机制。(卫生计生委、发展改革委、工业和信息化部、中医药局负责)(二十七)建立适应行业特点的人才培养机制。推进住院医师规范化培训制度，加强全科医生培养。政府对按规划建设和设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派的培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。各地在医学人才培养中要充分发挥现有资源的作用。继续安排中西部地区乡镇卫生院在职执业医师参加全科医生转岗培训。继续推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，启动试点监测评估。重点抓好第一批1000名全科医生特岗计划试点。研究实施县级公立医院专科特设岗位计划，引进急需高层次人才。深化医学教育改革，建立医学人才培养规模和结构与医药卫生事业发展需求有效衔接的调控机制。实施中医药传承与创新人才工程。(卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、教育部、中医药局负责)(二十八)加强医疗卫生全行业监管。所有医疗卫生机构均由所在地卫生计生行政部门实行统一准入、统一监管。优化监管机制、完善监管制度、创新监管手段，加强医疗卫生综合监督体系顶层设计，提高综合监督能力，加大监督执法力度。进一步整顿医疗秩序，打击非法行医。落实医疗卫生行风建设“九不准”，严格规范诊疗服务行为，纠正诊疗服务中的不正之风，严肃查处收受“红包”、回扣和过度医疗等行为。加快发展医疗纠纷人民调解等第三方调解机制，完善医疗纠纷处理和医疗风险分担机制，依法打击涉医违法犯罪行为，努力构建平等、健康、和谐的医患关系。发挥社会组织作用，建立信息公开、社会多方参与的监管制度，主动接受人民群众和社会各界监督。制订控制医疗费用不合理过快增长的指导性文件。(卫生计生委、发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、食品药品监管总局、中医药局、保监会负责)(二十九)建立健全考核评估机制。开展“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案中期评估和医改监测，抓好医改政策落实。制订县级公立医院综合改革效果评价指标体系，加强对试点地区的监测、评估和指导。研究制订医疗卫生机构绩效评价的指导性文件。(卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、发展改革委、中医药局负责)(三十)加强科技和产业支撑。开展主要重大慢病防治研究网络的试点示范工作。进一步加大医药产品研发的组织推进力度，重点做好基本药物品质提升和基本医疗器械产品国产化工作。加强医疗卫生科技创新成果在基层的集成应用和示范推广。支持开展医改战略性、方向性、支撑性重大政策研究。制订支持老年人、残疾人专用保健品等自主研发制造和国产化的政策措施，推动一批量大面广、临床价值高的生物技术药物与疫苗、医疗器械提高产业化水平，扩大市场运用。(科技部、发展改革委分别负责，工业和信息化部、卫生计生委、食品药品监管总局、中医药局参与)(三十一)加强组织领导。国务院医改领导小组与省级医改领导小组、各成员单位要加强统筹协调，共同做好医改各项任务的组织实施工作。加强对医改中重点、难点问题的调查研究，完善政策措施，做好顶层设计。及时评估和总结推广各地好的做法和经验，对成熟的改革举措要总结提炼、适时制订相应的制度法规。加强医改宣传，做好舆情监测，引导群众合理预期，回应社会关切。各地各部门要继续支持军队卫生系统参与深化医改。(卫生计生委、中央宣传部、国研室、法制办、总后勤部卫生部等负责)