2011年药剂科工作总1

第一篇：2011年药剂科工作总1

2011年药剂科工作总结

2011年是医院搬迁到新大楼的第一年，新环境给我们营造了一个良好的工作条件，同时医院的发展对我们也是一次非常严峻的考验，面对医院快速发展的目标，药剂科本着“诚信、崇德、敬业、奉献”的医院精神，按照医院要求以“创先争优、三好一满意、抗菌药物临床应用专项整治、药品质量安全专项整治”等活动精神为理论指导，以卫生部开展的“医疗质量万里行”活动为工作重点，现将药剂科今年的工作情况汇报如下：

一、贯彻落实“创先争优、三好一满意”活动精神。

1、做好末端服务工作。

医院发展始终有两个核心：服务态度、医疗技术。医院只要在这两个方面不断努力提高自己，就一定能赢得群众的满意。药剂科作为医院一个末端的服务科室，是医院服务的重要组成部分，不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。同时也是患者经常泄怨气的地方，药师稍不注意说错一句话就会引来患者的怨气。为做好服务工作，响应院领导的号召，科里找一些资料组织大家学习怎么与患者沟通，积极参入到“创先争优、三好一满意”活动中去，人人表态并以文字形式向患者宣布我们服务质量的承诺。采取的措施是：药房坚持药品咨询窗口，电话咨询服务。全年接待内容有问路、就医、有无此药供应、药品的剂型、规格及使用方法、药品价格、医保类别、药品疗效与产地、退换药品、药品的

保存与有效期、保健品与药品的识别、因病情急需使用某种药物等问题，每当遇到患者咨询问题时，全科同志都能做到首问负责制，不厌其烦的耐心解释。全年共接待患者、医护人员咨询

次，并有相应记录。为了医院发展，药师都是全身心投入，做好末端服务工作。

2、药品经济管理方面。

运用现代化管理工具提高药房管理效率，保证药品的帐物相符。我科利用本院计算机网络管理系统，所有的药品调配均经其核对确认后发药，每月不定期抽查部分药品的库存量与系统数量进行核实，确保第一时间发现问题，及时查找原因并解决问题。月末与院财务会计一起大盘存，全面掌握药品的使用情况，确保了药品帐物相符。今年全科做到了工作没有在我这里中断、问题没有在我这里出现、患者没有在我这里失望、医院形象没有在我这里受损，服务质量、药品质量都是零投诉。由于有了好的服务质量，今年完成药品销售中成药万元，西药

万元，中药饮片

万元，免煎颗粒

万元，总销售额

万元，与去年同期相比增加。

二、贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则。

今年是全国抗生素专项整治的第一年，我科根据《湖北省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》的通知精神，按照院里要求，药剂科积极贯彻执行抗菌药物分级使用管理制度、抗菌药物处方动态监测和超长预警、干预制度。具体措施：

1．建立处方点评小组。由处方点评工作小组每月对门急诊处方及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行分析和评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象，并以药讯的形式公布。

2．做好登记和分析。以参考抗菌药物使用说明书，判定临床用药是否正确合理为原则。每个月按照卫生部文件和院里精神定期对本月销售金额和销售数量排名前20位的抗菌药物进行统计、分析对销售金额和数量上升较明显的品种进行重点监控。在发药过程中发现药物超剂量或使用不合理时，我们的药师及时与医师取得联系并说明情况，同时做好登记，便于在日后学习讨论中，进一步分析原因，提高此类问题的认识。

3．药师下临床。目前药剂科的工作已经从“药品供应模式”向“药品服务模式”转变，为做好此项服务工作，结合医院临床情况，药师们在没有拿到临床药师证的情况下，药剂科还是指派4名专人每天抽出一人到各自指定的科室与医生一起了解病情及用药情况，多听取医护人员对药学服务的意见和建议。而药剂科指派年轻人下临床主要目的就是培养年轻药师大胆工作，督促他们自觉学习、学习再学习，在实践中找出自己不足之处为今后开展工作做好铺垫，另一方面督促他们自觉收集用药信息和不良反应报告。

三、信息化管理。

每月指派专人抽查病历、处方。对检查的资料进行系统分析，并双向反馈，对存在的问题以《药讯》的形式进行点评，全年出版《药讯》12期。

四、药品的质量安全管理

根据药监局关于《武汉市大中型医疗机构药品安全监督管理规定》针对影响医院药品安全的关键环节（药品源头、处方调配、药品临床应用等），提出工作思路并在实践中应用。

1．严格药品源头的安全管理：①建立处方药品目录管理制度，严格医院用药品种的选择管理。药事管理与药物治疗学委员会是医院用药品种选择的决策机构，对有关安全性隐患的品种制定了预警机制，对高危品种建立了切换制度。②规范采购程序，严格资质审查，确保渠道合法。严格执行招标、备案、采购制度。③ 加强验收管理，严防假冒伪劣。④规范在库养护、储存，确保质量无异常。⑤强化特殊药品的管理。⑥按照《药品管理法》规定注重细节管理。包括退换货、破损，处理过程中的货源合法性，验收过程中批号、效期、规格、厂家与实物的一致性、发票与随货联同行的统一性。2．近效期药品的管理。

按照药品效期预警制度，除严格执行“先进先出”，医院信息HIS系统实施批号管理外，在库房内专门设置了“近效期药品”警示牌加以提示，提醒调配人员注意。把统计到半年内效期的药品指定专人负责，并与药商联系这些药品的处置办法，既要保证患者用药安全，又要把医院和医药企业的损失降到最低。我院近几年从未发出过过期药品，就是得益于这种管理方法。特殊药品每日进行交接班，做好交接班记录和逐日消耗记录，保证帐物相符。药监局、卫生局抽查无违规、违纪行为。

3．细化药房处方调配过程的安全管理。

具体措施：规范药房内部药品质量管理；严格处方调配的“四查十对”管理；患者告知与教育，正确答复患者的相关药物咨询问题，利用药房窗口发放用药知识宣传手册。4．坚持药品不良反应的网报工作。

在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，并按照药品不良反应的监测“可疑即报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，今年共上报药品不良反应

例。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。

五、重视临床使用过程中的安全管理。

广泛收集整理药品安全使用相关信息，这些信息包含： 1．高度关注易发生药物差错事故的药品。如治疗窗狭窄的药物地高辛；用法多样性药物，如激素类。

2．新剂型使用前的安全措施如透皮吸收贴剂（芬太尼贴剂）的安全使用，患者因起效慢而自行多贴过量问题，应注意发药交代。

3．药物载体选择。注意静脉滴注给药时药物的溶媒选择，这关系到药物的理化稳定性而影响到使用过程中的安全性。如中药注射剂使用时的注意事项。

药剂科根据以上内容和各科室用药特点，编写用药注意事项和药品不良反应宣传手册发给各科室供参考，全年共出版3期。

正是由于我科在平常的工作中都是严格按照相关法制、法规及

医院规定来管理，今年10月26日洪山区药监局局长亲自带队对我院药品质量安全管理非行专项检查中获得了“优”的评分。

六、针对不足，展望来年，确定今后我科工作重点。

1．加强临床用药指导，增强临床干预力度，2．发展中药制剂：我院为中西医结合医院，要充分发挥我院中医药特色优势。我院现有的三个制剂文号再注册已经批准下来。明年将委托武汉市中医院生产，争取早日用于临床。

3．培养和引进人才，为临床提供高水平、全方位的药学服务。实施在岗培训，采用培养现有人才和引进人才相结合的方式。总之，在这一年里，药剂科在医院领导和各兄弟科室的大力支持下，依据国家、地方的相关法律法规，紧紧围绕医院的工作重点和要求，结合本部门的实际情况，按照目标责任管理模式，统筹规划，层层落实，团结协作，圆满地完成了医院领导交给我们的任务，特别是我们的药师积极深入临床，在审方、医嘱、用药点评中为临床提供服务，在抗菌药物专项整治、三好一满意活动中还是发挥了点滴的作用。全年本科在服务质量、药品价格和药品质量都是零投诉，市物价局、市药检所、抗生素专项整治活动、市卫生局中医处职管部门年终检查都符合要求。

药剂科

2011-11-4

第二篇：药剂科工作管理制度汇总

药剂科工作管理制度汇总

药品库房工作制度

一、在科主任领导下工作。

二、严格执行《药品管理法》和有关药品管理法规，做好药品的供应管理工作。

三、根据本院医疗的需要有计划地、及时地、准确地作好药品的预算、计划、采购工作。

四、严格药品出入库手续。药品入库认真执行验收检查制度，药品出库时，保管员凭电脑请领清单发放药品，并与请领双方核对无误，签名负责。

五、保管员每月与药品会计及电脑核对药品入库、出库、库存量和金额，每季度盘点一次，做到帐物相符。

六、药库对所有原始单据（入库单、请领单、随货单）均应妥善保管备查。

七、库存药品应按其性质不同，分类保管并设有标记，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠、防火等措施，保证药品质量。

八、麻醉药品、精神药品和生物制品的保管按其管理规定执行。

九、对短缺药品做好登记，设法组织资源，及时向药房及临床科室通报供货情况，做好解释工作。对急救药品做到有备无患，准备即使供应临床。

十、药库应通风、干燥、避光，保持适宜的温度和湿度。药库整洁干净，严禁烟火，做好消防安全保卫工作。

门诊西药房工作制度

一、在药剂科领导下工作。

二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。

三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。

四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。

六、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。

七、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。

八、药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。

九、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。

十、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。

十一、每季度盘点一次、做到帐物相符。

十二、药房二十四小时有人值班，值班人员按时交接班，不得迟到、早退，不得擅自离岗，并完成值班日的各项工作任务。

十三、其他人员非公事不得进入西药房。

门诊中药房工作制度

一、在药剂科领导下工作。

二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。

三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。

四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。

六、方剂中如有需先煎、后下、另煎、烊化、冲服等药材，必须单包并注明。

七、中药材应按药性分类管理，除需密闭保存的品种外，应定期通风晾晒。库内应有防潮、防虫、防霉、防变质、防鼠等措施及消防设备；贵重药材应专柜、专帐、专人管理。

八、每季度盘点一次、做到帐物相符。

九、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。

十、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。

十一、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。

十二、其他人员非公事不得进入中药房。

中心药房工作制度

一、在药剂科领导下工作。

二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。

三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。

四、负责临床科室住院病人用药的配发。

五、调剂室应有计划的请领、储存药品，防止积压、损失和浪费。

六、药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。

七、接到医嘱用药单时，应认真审查，如有错误或缺药应请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改。

八、调配长期医嘱药品时，严格执行查对制度，认真查对床号、姓名、药名、规格、剂量，查清药品的性质、配伍禁忌等有关注意事项，必要时给予标号或交代清楚。

九、药品调配完毕应自行查对一遍，请领药品的科室护士取药时必须当面查对。

十、新药领回要及时通知使用科室；药品短缺要做好登记，耐心向科室做好解释工作，为临床介绍并提供能替代的药品。

十一、每月定期检查药品质量，发现问题及时处理。

十二、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。

十三、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。

十四、每季度盘点一次、做到帐物相符。

十五、其他非公人员不得进入中心药房药品储存区。

药剂科主任职责

一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进 4

行安全教育，预防事故和差错。

三、组织拟定药品预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。

四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理、检验工作，深入临床，了解用药需求，保证临床用药。组派人员参加重大抢救工作。

五、组织、领导药品调配与制剂工作，指导或亲自参加复杂的药剂调配和制备，保证配发的药品质量合格。

六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。

七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

八、负责本科人员轮转。

九、负责领导交办的其他工作任务。

药品库房保管员岗位职责

一、在药剂科主任和药库负责人的领导下进行工作。负责药品药材的保管和药品如、出库管理。

二、负责编写药品采购计划。对抢救急需药品和其他特殊药品应及时申请采购，并向科主任汇报。

三、认真执行药品购入验收制度。进口药品购入一定附有进口药品的验收报告单和进口药品注册证。

四、根据药品性质和贮存条件要求，分类定位保管，分区、分室保管，避光、阴凉、冷藏等保管。

五、特殊药品（毒、麻、精神药品）保管按其管理规定执行。

六、做好药品出、入库管理。

七、经常检查库存药品质量和有效期，药品出库做到先进先出，效期 5

短的先出。

八、新药购入和药品调价时以书面通知药房及临床科室。

九、药库应有防虫、防霉、防尘、防鼠、避光、通风、降温等措施，保证药品贮存质量。

十、药库内必须保持清洁、通风、适当的温度、湿度，严禁烟火，经常检查灭火器材等消防设备，使之保持在良好状态。

药品采购员岗位职责

一、在科主任的指导下，负责全院的药品采购工作。工作能力强，业务熟悉，工作作风严谨，遵纪守法，廉洁奉公。

二、根据药品管理员制定的采购申请计划，上报科主任审核，分管领导批准，按照批准的采购计划按时完成采购任务。采购中有困难及时汇报科主任，及时解决。

三、严格遵守国家政策法规和医院有关药品采购的各项规章制度，保证药品质量合格。采购的药品，有效期不得少于六个月，特需急需药品除外。

四、与保管员认真核对入库单、随货单及发票，及时入库入帐。

五、负责发票的整理及审查工作，及时呈报科主任审核签字后送财务科。

六、抢救急需药品及时采购，争取在最短时间内供应。

七、特殊药品（毒、麻、精神药品）采购按其管理规定执行。

药剂科工作人员管理制度

一、工作人员要熟悉相关的工作制度和职责，必须履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。

二、工作人员要保持良好的工作形象和心态，努力提高自身的业务知识水平，以便能为临床和病人提供更好的药学服务。

三、工作人员要保持良好的医德医风，不得有违规行为，否则按照医院相关规定处罚。

四、除特殊情况请假外，必须参加科室组织的业务学习、医疗安全学习、“三基”培训等学习活动，并有学习记录。

五、工作人员必须按时完成组长或科主任交给的工作任务。

药剂科卫生管理制度

一、各药房药库药品摆放有序整齐，药品贮存环境整洁卫生，要求每月至少一次大清洁。

二、药房调配台保持整洁卫生，药品调配器具统一存放，做到每天至少一次清洁。

三、药房工作人员上班时间必须穿工作服，佩带工作牌。

四、严禁在药房药库内吸烟。

五、环境卫生情况纳入每月的工作质量考核中。

药品检查验收管理制度

为加强药品入库检查验收环节的质量管理，确保在库药品质量稳定，保证临床科室及患者用药安全，制定本制度。

一、药品的入库验收包括购进药品和发出退回药品的检查验收。

二、药品检查验收必须进行药品内外包装及标识的检查。药品的包装、标签、说明书要符合国家食品药品监督管理局的相关规定。

（一）检查药品内、外包装。药品包装应清洁、完整、无渗漏、包装外观字迹清楚。外观包括：木箱、纸箱、包材及衬垫物、麻袋、塑料袋等包物。药品外包装应坚固耐压，防潮、防震动。包装用的衬垫应清洁卫生、干燥、无虫蛀，纸箱要封牢、捆扎坚固、封条不得严重破损。验收整件包装应附有产品合格证。对储存温度有特殊要求的药品应按规定包装并符合

说明书上的温度要求。

（二）核对标签和说明书。药品包装标签及说明书上应印字规范、清晰，内容应包括生产企业的名称、地址、药品的名称、规格、批准文号、生产日期、有效期限、标签或说明书上还应有药品的成分、适应症或功能、主治、用法、用量、禁忌症、不良反应、注意事项及贮存条件等，要求贴牢贴正，不得与药品一起放入瓶内。

（三）特殊管理药品、外用药品、非处方药品应有标识。

（四）进口药品应检查药品包装是否注明中文名称、生产企业、国别、批号、有效期、主要成分、中文说明书等。

三、特殊药品应双人验收。

四、验收进口药品、生物制品时应索取加盖供货单位原印章的《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》等相关证件的复印件。

五、发出退回的药品验收，必须核对药品名称、生产厂家、生产批号、有效期限等相关信息是否与我院发出的药品相一致，外包装必须完好无损。对贮存条件要求比较严格的药品（例如需要冷藏），一律不得回退。

六、对不合格的药品，按照《不合格药品管理制度》处理。

七、药品验收入库后，仓库管理员要及时完成药品验收记录，验收记录至少保存三年。

药品贮存管理制度

一、在有条件的情况下，各个药房药库必须按照药品说明书上注明的贮存条件贮存药品。

二、各药房药库按照剂型或用途归类摆放药品。

三、各药房药库必须保持药品贮存环境的整洁卫生，设有防虫、防鼠、防潮、防火等设施。

四、药品的摆放条件按照《药品管理法》的规定执行。

五、各药房的拆零药品必须使用原包装，保证能够清楚的了解到药品的通用名称、规格、生产日期和有效期限。

在库药品养护制度

一、药品养护指在药品储存过程中，对药品进行科学保养的技术性工

作，是保证药品在储存期间保持质量完好的一项重要措施。

二、库房管理员负责再库药品的养护工作，并负责药品质量管理工作。

三、每日对库房温度、湿度，冰箱温度进行检测并做记录。发现库房温度、湿度、冰箱温度超出或临界规定范围时，即使采取相应处理措施改善，使其恢复到规定范围内，并予以记录。

四、每月定期检查、汇总在库储存近期药品情况并做相应处理。

五、应按规定及时报告在养护过程中发现的有质量疑问的药品，并采取必要措施。

六、经库房管理员复查确认合格的药品，可以储存、发放、使用。经确认不合格的药品，应停止发出，必要时召回发出药品。

七、库房管理员应根据药品质量信息、国家质量公告不合格药品、明令禁止销售的药品、药监部门抽检不合格的药品，出现严重不良反应的药品等相关信息，对在库药品进行检查，将检查结果报告科室主任，并采取必要措施。

八、库房管理员应每季度做一次药品养护情况分析总结。

不合格药品管理制度

一、不合格药品包括入库验收中出现验收不合格的药品、在库养护中出现不合格的药品、国家公布质量不合格的药品或命令禁止销售的药品、药品监督管理部门抽检不合格的药品。

二、库房管理员负责质量不合格药品的确认和处理工作。

三、入库验收不合格的药品，将不合格药品入不合格区暂存，由采购员与供货单位联系退换。

四、在养护中出现不合格的药品，由库房管理员和各个药房负责人统计好，按照药品报废等相关手续处理。

五、国家公布质量不合格的药品或命令禁止销售的药品、药品监督管理部门抽检不合格的药品，库房管理员做好统计，由采购员与供货单位协商退换。必要时召回药品。

六、在验收或使用中发现有假劣药品，立即封存，停止使用，并及时

报告来宾市食品药品监督管理局。

七、处理不合格药品时，相关人员做好登记工作。

药品效期管理制度

一、药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能保持其质量的期限。

二、药库不得采购无有效期和生产批号的药品；药库药房不得发放过期药品。

三、距有效期的时间小于三个月的近期药原则上不得采购，特殊情况必须采购的，应作近效期药品登记管理。

四、各药房药库每个月底对库存药品进行一次检查，将近期药品进行核查登记并做明显的提醒标示；各药房药库之间进行沟通，将能退库的近期药品执行退库处理，能调换的进行调换使用，不能退库且无法调换的执行报废处理。

五、药房发放距离失效期短于三个月的近期药品时，应向患者说明药品的效期情况，叮嘱患者及时使用药品，不得超效期保存。遇到所调剂的药品有效期短于患者处方上所标示的用药时间时，应拒绝调配、发药，请处方医师修改处方换药。

药品入库、领发管理规定

一、新药是指我院未使用过或曾经停用过，现恢复使用的药品。

二、新药入库后，由电脑管理员及时打印新药通知单发放给各药房，各药房要配合临床及时领取。

三、药库每入库完一批药品及时通知各药房，各药房根据药品库存情况及时领药补充短缺品种的库存。

四、在有新药通知单的情况下，新药处方被打退，药房负全部责任； 10

在无新药通知单的情况下，新药处方被打退，药房药库各负一半责任。现有药品处方因缺货被打退但药库有货的，药房负全部责任。

五、药库应做好药品采购计划，尽量满足临床用药需求，无特殊原因造成药品供应不上的，药库负全部责任。

六、各药房药库要加强沟通，努力把工作做好。

药剂科交接班制度

一、交接班时必须说明本班工作情况，主要内容记录在交接班本上。主要内容包括：

1、特殊管理药品使用情况，应建立特殊药品交接班登记本。

2、贵重药品使用情况，包括名称、使用数量、新领入数量、剩余数量。

3、退药情况。

4、工作差错情况。

5、投诉情况。

二、交班人员应将正在处理的患者取药、退药等工作处理完毕，方可离岗。

三、接班人员应认真阅读交班记录本，将情况核实清楚，必要时应核对帐目、实数、记录等，需要签名的应签名。

四、有不能自行处理或交接班双方有异议的，应按程序及时报告、处理。

药剂科考勤制度及处罚规定

一、考勤制度

（一）严格遵守工作制度，按时上下班，不迟到，不早退。坚守工作岗位，不得擅离职守，临时有事必须离开时，应经本室当班人员同意并安 11

排人员代班。

（二）上班时间不允许做与工作无关的事情，不允许用办公电脑玩游戏和看娱乐节目等。

（三）有以下行为之一者，视为旷工。

1、当日未到岗，且无正当理由的；

2、到岗后擅自离岗时间累计超过2个小时的。

（四）各药房药库组长负责考勤，组长休假由组长指定人员记考勤。各组考勤表于次月3日前上交科室办公室。

二、处罚规定

（一）迟到或早退一次，扣除劳务费5元；当月迟到或早退累计超过7次，上报医院相关部门，并扣除半个月劳务费。

（二）旷工1天，扣除劳务费50元，每月累计旷工2次或2次以上，按医院相关规定处理。

（三）职工不得故意刁难考勤人员，否则视情节轻重给予批评教育或处罚。

药剂科冰箱使用管理规范

一、各药房药库的冰箱用于储存需要冷藏的药品。

二、各药房药库每天检查、调整冰箱温度，使其保持在2—8℃之间。（统一在每天中班记录冰箱温度）

三、药品码放时，应与冰箱四壁留有空隙，防止药品结冻。

四、冰箱中药品不得混放，每种药品之间应有空隙，防止拿错。

五、冰箱出现故障时，立即向科主任汇报，以便请人排除故障。

药剂科温度、湿度管理制度

一、常温库温度要求≤25℃。

二、阴凉库温度要求≤20℃。

三、所有库房湿度要求范围（45%--75%）。

四、各药房药库统一在每天早上九点钟对本部门的温度、湿度进行检查登记，发现有超出范围的情况应及时采取调整措施。

二0一一年三月一十二日

第三篇：2016年药剂科工作

药剂科2016年工作计划

为了巩固三级医院复评所取得的各项成绩，确保我院药事管理、药品管理及药学技术服务的质量与安全不断提高和持续改进，拟定2016年工作计划如下：

一、科室发展的总体目标

（一）按照2016年医院发展总体目标，对科室实行精细化管理，全员参与、全面管理、全程优质服务。按三甲医院复评所建立起来的质量管理体系与保障机制，扎实地推进科室各项工作，争取经济指标在2015年的基础上增长15%以上。

（二）贯彻落实药事管理法律法规，严格执行药事管理各项规章制度，加强药品使用环节的监督管理，严格执行药品集中采购，药品集中招标采购率达90%以上。修订2015年全院药品使用管理目标，确保国家基本药品使用率，不低于“双00%”，使全院药品收入占业务收入的比例不超过00%，促进安全、合理、有效、经济用药。

（三）按照卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》，继续加强抗菌药物使用环节的管理，做好每月药品使用监控及处方点评、合理用药分析，提高处方书写合格率，加强对科室小药柜的管理，做好用药差错及调剂差错的防范及分析整改，促进安全合理用药。

（四）优化库存结构 按照2015年第00次院务会会议要求，加强医院药品库存管理，优化库存结构，保证医院临床药品供应，提高库存周转率，从而提高医院的社会效益和经济效益。

（五）做好药品集中招标及分类采购工作。根据《广西壮族自治区卫生机构药品集中采购实施方案（2015年版）》的要求和时间节点，做好配选商的遴选和药品品种的遴选，按分类采购的要求做好药品采购工作，保证临床用药。

（六）加强药品价格监测。根据《广西壮族自治区物价局转发<国家发展改革委关于加强药品市场价格行为监管的通知>(发改价监〔2015〕930号)的通知》文件精神，进一步规范实施基本药物制度，严格执行药品加价率政策，按规定执行低价药价格管理政策，实行明码标价与收费公示制度。积极开展物价自查工作，重点监测竞争不充分药品和特殊患者用药的药品价格，每月监测

一次采购计划的药品，更好地促进我院药品价格规范有序，为人民群众提供优质、合理的用药服务。

二、进一步加强内涵建设，确保医疗质量和安全

（一）科室质量与安全管理领导小组继续每月有针对性地开展质控活动一到二次，每月召开质控小组会议，按各项质量指标，检查分析各药房、药库的工作质量。按PDCA工作模式开展质控活动，做到有计划、有实施、有检查、有整改，促进科室医疗质量的持续改进和不断提高。

（二）按照医院文化建设规划，培育科室核心竞争力；加强医疗安全教育培训，提高工作责任感；优化工作流程及应急管理能力，提高服务能力和工作效率；做好药品计划采购保管和供应，保证药品安全有效；加强科室内部沟通与协调，促进密切配合，风险共担；以临床工作为核心，积极加强与临床科室沟通，指导临床科室做好药品管理和使用，提高药学技术服务水平；做好优质服务，防范医疗差错，减少医疗纠纷，杜绝医疗故事。

（三）做好科室内部管理和成本控制。成立科内绩效工资分配小组，完善科室内部绩效考核，充分调动员工积极性，各药房实现工作数量、工作质量与劳务费挂钩；结合科室实际，逐步制订科学评定量化指标，确保药品调配质量，责任明确，奖勤罚懒；加强内部管理，想方设法降低科室运作的成本，增收节支。

三、人才的需求及培养

（一）科室业务培训。每月继续进行0次业务学习，由主管药师以上职称或药学本科毕业专业技术人员担任科室培训教师。各药房利用早交班0分钟的时间，学习药学理论、聘请临床科医师讲专科药品使用知识或疾病知识，作为每月业务学习内容的补充和延伸，不断提高员工“三基”理论和技能。

（二）鼓励员工积极参加各种函授学习，积极参加晋升考试，提高业务技术水平。外出交流学习0人次，支出约0万元。执业药师继续教育培训0人次，支出0.5万元。

（三）进一步规范化培训 培训对象为新分配入院工作的药学技术人员，培训方法在全科二级科室全部轮转，重点培养药学的基础知识，基本理论和基本技能，提高个人综合素质，组织协调、独立开展工作和处理问题的能力。从

而逐步形成老、中、青相结合的人才梯队，与医院持续发展相适应。

四、增加新设备开展新项目计划

计划增加中心药房、门诊药房自动分包药机械，提高药品单剂量调配的准确性，提高工作效率和管理水平。自动分包药机械的投放使用是今后大医院药品调剂工作的发展方向，医院发展到一定规模后，适当增加发药设备，减少人力资源占用比例，药品调配工作自动化具有广阔的应用前景。

五、进一步完善药品配送物流机构。目前，药品配送由药学专业技术人员和工人完成，造成药学专业技术人员不务正业，浪费药学人力资源。今后，要还时间给药师去进行自己专业的药事管理和药学技术服务工作。

六、学科发展的特色方向、优势项目和特色服务

（一）西药房改进调剂工作流程，合理调配人员，合理分工，提高工作效率。以门诊西药房为重点，做好自治区级“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”、“党员优质服务岗”的工作，继续保持西药房作为文明示范窗口，发挥优质服务示范作用，并在条件成熟后，申报国家级“巾帼文明示范岗”。西药房下半年 紧抓药品的调配质量、降低药品损耗率，为患者提供准确、质量合格的药品，同时加强与医生、护士、患者的沟通，积极开展用药咨询，保障患者的用药安全有效。

（二）中心药房全面实行下送药品，优化服务流程，调配人与复核人共同对药品调配质量负责，确保药品调配质量。护理人员不再来中心药房核对药品，中心药房加强与科室的沟通，提高主动服务的意识，做好临时欠缺药品的登记工作，做好药房与药库、药房与药房、药房与临床科室之间的调剂工作，确保药品调配及时、准确。同时加强对病区药品的检查，最大限度的解除病区备用药品因监管不善导致的安全隐患，从而进一步保证药品的质量。

（三）中药房加强培养中药人才，进一步完善“中医药示范单位”的管理目标。

（四）西药库做好药品供应不足的应对措施，做到急救药品不能缺、专科用药不断档、普通药品供应不影响科室工作。

七、教学、科研及新技术新项目的开展

（一）药学教研室要正常开展工作。密切关注医院药学发展新动态、新技

术，及时更新知识，每月科内业务讲课一至二次，对员工进行新技术、新知识的培训。

（二）科室与广西中医学大学合作开展的《广西玉林药市天麻传统规格等级与其内在成分相关性研究》项目已经基本完成项目的实验室测定工作，计划到2016年0月完成研究工作、撰写2篇以上实验性论文并结题。

（三）计划让业务骨干外出参加短训班0人次，让科室技术骨干及时了解学科发展新动态。外出参加学习的同志回来后负责把学习到的新知识在科内进行传达。要求科室主管药师及报考中级职称的药师年内公开发表论文一篇以上，全科年内发表论文0篇以上。

（四）加强实习生带教，全年拟接收实习生00人，每期给实习生上教学课在00学时以上。

药剂科 2014年12月18日

第四篇：药剂科工作管理制度

药剂科工作管理制度

1、为认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《产品质量法》、《计量法》、《合同法》等法律法规以及医院的各项质量管理制度，严格把好药品质量关，确保药品质量，特制定本制度。2、3、在院长和药事委员会直接领导下，负责全院药品管理工作。及时了解、掌握药品使用和管理情况，做到有计划地供应，满足临床需要。

4、药房《药库》设专职药品质量管理员，负责全院药品质量管理工作，制定和健全药品质量管理制度，明确质量管理职责，做好各相关人员的职责分工。制定的制度应内容完整、可操作性强。质量管理员不得同时兼任院部药品采购人员。因人事变动应报市药品监督管理局备案。

5、6、监督在岗从药人员搞好个人卫生，要求做到服装整洁，佩带胸卡。提供药品咨询服务，指导群众安全合理用药，做好合理用药的宣传工作，在适当场所设立合理用药宣传栏，公布药品举报电话和群众意见簿，对服务对象的批评或投诉要认真对待、及时处理并做出答复或做好解释说明工作。不开展任何方式经营或变相经营药品，不得以医疗业务广告进行药品宣传。

7、制定学习培训计划，对从药人员进行法律、法规、基础理论、专业技术知识培训，并负责实施和建立档案。

8、建立药品不良反应监测和报告机制，做到有专人监测和收集用药品的质量、疗效和不良反应等信息，发现可能与用药有关的不良反应及时向市药品不良反应监测中心报告。

终止妊娠药品使用管理制度

（一）终止妊娠药品必须在取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构内，并在持有《母婴保健技术考核合格证书》的执业（助理）医师指导下，监护使用。

（二）医疗保健机构要有专人专账保管。

（三）详细登记购买终止妊娠药品情况。

（四）详细登记购买终止妊娠药品情况。

（五）每月核对一次终止妊娠药品出入库数量，并记录核对情况。

（六）严格遵医嘱发药。

（七）药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记要记录发（取）药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。

麻醉药品、第一类精神药品管理制度

1.根据《麻醉药品、精神药品管理条例》（国务院令第442号）、《处方管理办法》（卫生部令第53号）、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发[2005]438号）制定我院麻醉药品、精神药品管理制度。

2.本制度适用于本院麻醉药品、精神药品的管理、采购、验收、储存、保管、发放、处方、使用等各个环节。

3.医院成立麻醉药品、精神药品管理小组，负责本院药品、精神药品管理工作，管理小组由分管副院长任组长，医务科、药剂科、护理部、保卫科负责人任成员，并指定专职人员负责麻醉药品、精神药品日常管理工作。（管理小组及专职人员名单附后）。

4.麻醉药品、精神药品的采购由采购办负责，应按有关规定办理《麻醉药品、第一类药品印鉴卡》并及时登记，购买药品付款应当采取银行转账方式。

5.麻醉药品、第一类精神药品的入库验收、储存应严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发[2005]438号）第十条、第十一条、第十二条的规定，并按规定内容进行入库验收的专薄记录和建立专用账册。

6.麻醉药品、第一类精神药品的报损由各部门的管理人员提出，药剂科主任签字报主管院长审批。报损的麻醉药品、第一类药品需要销毁时，向市卫生局提出申请，在市卫生局的监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。

7.门诊、住院药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜，周转柜的库存数量和发药窗口的调配基数同药剂科制定。

8.门诊药房固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。

9.药剂科负责对本院药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训和考核，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

10.医务科负责对本院执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核、经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。

11、医务科应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变理情况定期报送市卫生局，并抄送遂宁食品药品监督管理局。

12、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”：第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二“，麻醉药品、精神药品处方格式应符合《处方管理办法》（卫生部令第53号）第五条的规定。

13、医师为患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应遵守《处方管理办法》（卫生部令第53号）第二十至二十七条的规定。

14、麻醉药品注射剂公限于医院内使用，或者由医院派医务人员出诊至患者家中使用。

15、药房应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，其内容和保存应符合《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发[2005]438号）第二十条的规定。

16、药品库房的麻醉药品、精神药品库和门诊、住院药房的周转柜均应使用保险柜，库房还应安装防盗门、窗。药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。

17麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当有专人负责，明确责任，交接班应当有记录。

18、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

19、对麻醉药品、第一类精神药品处方实行统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁制度。

20、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再交调配时，应当要求患者

将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或废贴数量。

21、各病区、手术室、麻醉科等使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并做记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。

22、药房对收回的麻醉药品、第一类定神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督

销毁，并作记录。

23、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应要求患者将剩余的麻醉药品、第一类

精神药品无偿交回，并按照本制度第6条的规定进行销毁。

24、麻醉药品、精神药品的专职管理人员应每月按《麻醉药品、精神药品管理条例》（国

务院经442号）第五十条的规定向遂宁食品药品监督管理局，遂宁市卫生局及公安机关报告我院麻醉药品、精神药品的进货、库存、使用数量。

基本药物制度

建立国家基本药物制度的目标是：2009年每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

国家基本药物制度政策框架主要包括：国化家基本药物目录遴选调整管理；保障基本药物生产供应；合理制定基本药物价格及零差率销售；促进基本药物优先和合理使用；完善基本药物的医保报销政策；加强基本药物质量安全监管；健全完善基本药物制度绩效评估。

2009年发布的国家基本药物目录，包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。目前，已先公布的《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），包括化学、中成药共307个药品品种。《国家基本药物目录（其他部分）》是目录基层部分的扩展，将配合公立医院改革试点尽快制定出台。基本药物将全部纳入政府定价范围。基本药物定价，既考虑企业有合理的利润空间，鼓励企业生产基本药物，同时也要切实降低基本药物价格，维护广大人民群众的利益。实行基本药物制度的县（市、区），政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。

保证基本药物及时、足量、保质供应，是建立基本芗制度、满足广大群众基本用药的重要环节。政府办医疗机构使用的基本药物，由省级人民政府指定机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定，以省为单位实行网上集中采购、统一配送。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。要确保招标过程的公开、公平、公正，确保基本药物保质保量，及时配送到每个医疗卫生机构。

实现基层医疗卫生全部配备使用基本药物，是建立国家基本药物制度的关键环节。各地将根据医疗卫生机构的诊疗范围和确保服务功能，在目录内配备药品。其他各类医疗机构也必须按规定比例使用基本药物。同时，规范医疗卫生机构用药行为，确保基本药物的合理使用；要同步落实好基本药物报销政策，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。

为统筹城乡区域发展，兼顾各地用药水平习惯差异，积极稳妥地推进基本药物制度的实施，在建立国家基本药物制度初期，政府办基层医疗卫生机构确需配备、使用非国家基本药物目录药品，暂由省级人民政府统一确定，并执行国家基本药物制度相关政策和规定。民族自治区内配备使用国家基本药物目录以外的民族药，由自治区人民政府制定相应管理办法。患者也可以凭处方到零售药店购买非基本药物，纳入报销目录的非基本药物仍然可以得到报销。国家基本药物目录将进行定期调整完善，不断优化品种数量，满足城乡居民基本用药需求。

第五篇：药剂科工作流程

药剂科调配处方工作流程

为了做好窗口服务工作，不断提高服务质量，树立良好的窗口服务形象，特制定药房发药流程如下： 药房全体人员着装整齐，热情接待每一位病人；

接处方时，站起来，很自然地说：‘‘你好’’；

接处方后，先认真审查处方是否合格； 审查后，如无原则问题，核对电脑单和治疗单；

核对后，认真取药，仔细核发； 发药时，除按照医师处方要求写好用法外，必须口头交待清楚； 发中药时，统一在饭后1小时服用，发西药时，依药品不同而定，详见“进餐与服药关系表"； 对病人提出的各种疑阅和要求，都要耐心细致的解答，尽可能让病人满意．当病人离开窗口时，灵活地使用文明礼貌用语。

中药代煎工作流程

第一步：当药房接到代煎中药处方后，按处方要求核对处方内容，如姓名、剂量等，并将姓名剂量写上标签贴于准备好的代煎袋上。第二步：进行处方审核及中药调配。

第三步：由专人进行处方核对并送往煎药室煎煮。

第四步：专职煎药人员将接到的代煎药品再次进行核对，确认无误后，方可按不同比例进行煎煮。

第五步：煎煮完毕后由专职人员通知药房调配人员取回代煎中药。第六步：患者取代煎中时要出示相应的代煎凭证，由药房人员核对相应的代煎标签是否与之相符，确认无误后，方可发药，并由患者在登记本上签字。

其中要注意以下几点：

1、煎药室有一名中药师负责煎药业务指导及管理工作。

2、煎药标签从领药时起，必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器和盛药容器转移，不得丢失。

3、包装时按规定药量进行，保证药袋密封，不渗漏药液。密切注意包装机运转情况。