第一篇:满意卫生院汇报材料
优质服务 和谐医患
临海市桃渚中心卫生院
单位主要职责及概况:桃渚中心卫生院是一所集“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导”六位一体的综合性卫生院。占地面积45亩,总建筑面积20800平方米,建筑密度25%,绿化率47%,容积率0.8,集行政、门诊、医技、住院、食堂综合楼融为一体的医院大楼,按园林式、宾馆式医院标准设计,为病员提供温馨、优雅、安全的医疗环境。主要业务科室有内科、外科、急诊科、妇产科、骨伤科、五官科、口腔科、痔疮科、肿瘤科、药剂科、中医科及检验科、放射科、CT室、输血科、B超室、心电图、胃镜室、细菌培养室、手术室、感染科等22个临床医技科室。核定床位80张,核定编制130人,目前在编职工120人,其中高级职称5人,中级职称32人。拥有如GE螺旋CT机、富士CR、菲利浦彩超、奥林巴斯AU400全自动生化分析仪、法国ABX五分类血液分析仪、雷杜血气分析仪、奥林巴斯电视胃镜、DRAGER麻醉机及美国惠普和美敦力除颤仪、无创呼吸机等医疗设备,全部实现电脑网络化管理。
近几年主要荣誉:医院先后被评为“全国爱婴医院”、“临海市消费者信得过单位”、“市卫生局先进集体”、“省中心集镇示范卫生院”、“台州市传染病防治先进单位”、“临海市无偿献血促进奖团体单位”、“桃渚镇优秀部门单位”、“桃渚镇先进基层党组织”、“五星级规范化预防接种门诊”、“台州市中医药参与进社区卫生服务示范单位”、“浙江省规范化乡镇卫生院”。
主要工作事迹:
今年来,根据上级关于部门和行业作风建设的一系列规定和要求,按照市卫生局的统一部署,我院紧紧围绕以“三好一满意、阳光用药”这一主题,将创建活动作为深入贯彻落实科学发展观的实际行动;通过开展职业道德教育、加强制度建设和作风建设、解决突出问题。以职业道德和专业素质建设为基础,不断加强内部管理,使我院医疗服务行为进一步规范、医疗服务质量进一步提高、医疗服务态度得到改善、医疗环境不断优化,切实为人民群众提供优质、满意的医疗卫生服务,卫生院在人民群众心目中的形象得到不断提升。
一、加强领导 周密部署
为切实加强领导,落实责任,确保创建活动各项工作的顺利开展,成立了创建活动领导小组,领导小组下设办公室,具体负责创建活动的组织实施,明确了分管领导和工作人员,确保了创建活动有人抓、有人管,制订下发了《桃渚中心卫生院创建群众满意基层站所活动实施方案》,对创建活动进行了周密部署和安排,为确保创建活动有效开展。
二、强化认识
广泛宣传
活动开展以来,紧紧围绕创建活动要求,把职工“以病人为中心”的理念宣传教育作为营造创建氛围、提升服务意识推进创建工作的主要任务,突出时代性,注重实效性,贯穿于创建活动的整个过程,通过板报、橱窗、宣传栏、召开座谈会等形式对创建活动进行宣传,使职工思想政治素质、业务水平和服务理念进一步提升,爱民、为民、便民、利民的自觉性进一步提高。通过持之以恒地宣传,达到了宣传面广、内容新、方法活,营造了浓厚的创建氛围。
三、深入开展创建活动
一是建立健全各项规章制度。加强作风建设必须先加强规章制度建设,按章办事、用制度管理。卫生院切实加强单位内部管理,落实了院务公开监督制度,对三重一大集体决策制度、廉政建设责任制、药品、物资采购制度、处方点评制度等进行了规范完善,建立了医务人员医德考评制度,强化群众监督机制,规范服务行为,改善服务态度。
二是狠抓党风廉政建设,增强廉洁自律的自觉性。为了提高党员自身党性修养,加强党风廉政建设,我院组织党员干部先后学习了《中国共产党领导干部廉洁从政若干准则》、《中共中央、国务院关于党政机关厉行节制止奢侈浪费行为的若干规定》、《台州市卫生系统创建廉洁示范医院》等资料。针对我院实际情况,结合卫生局关于治理商业贿赂的有关精神,医院与各科室签订了《商业贿赂专项治理责任状》,并与每位医务人员签订了廉洁行医承诺书。
三是服务信息公开,方便群众就医。第一,各科室分布示意图、标牌均在醒目位置进行公示。第二,门诊大厅屏幕滚动播放常用药品价格及基本诊疗项目价格信息,住院病人费用实行“一日清单制”,接受群众监督。第三,常年设立导医台,实行导医服务,帮助病人在诊治过程中遇到的困难;第四,在门诊大厅及住院部放置茶水桶,正常供应温开水。第五是设立意见箱、举报电话,向门诊和住院病人发放满意度调查表,听取病人的意见和评价。
四是落实医疗核心制度、国家基本药物目录制度,合理检查、合理用药,为百姓提供安全医疗服务。第一,落实各项医疗核心制度,并做到医护人员人人知晓,同时以提高医疗质量、服务水平和和谐的医患关系为工作切入点,强化现场流程管理,实行住院病历、处方点评制度,狠抓各项医疗文件书写规范和提供温馨细致的服务。目前,我院各种医疗质量指标都基本符合上级规定的标准,全年未发生重大医疗纠纷、医疗事故。同时,我院每季向门诊患者和住院患者发放病人满意度调查表,群众满意度高达95%。第二,严格执行国家基本药物制度,我院配备的所有药品均实行零差率销售,将国家基本药物和省市增补药物目录复印下发到各临床科室,引导和改变医生用药习惯。,由专人负责,对各地名卫生院药品实行统一采购,全部实行基本药物目录或增补药品范围内的药品。
五是全面提升公共卫生服务能力。我院已建成规范化健康体检室、健康宣教室、健康小屋和五星级规范化预防接种门诊,为百姓提供温馨、优雅、安全的医疗环境。全面推行全科医生签约服务和社区责任医生组团式服务,全方位地服务于广大百姓。
六是医院建立和完善了以岗位责任和绩效为基础,以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核和激励制度。根据市局(临卫[2011]55号文件《关于下发临海市基层医疗和公共卫生事业单位内部岗位绩效考核指导意见的通知》精神,实行按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制,紧紧围绕“价值体现效益”的宗旨,增强公共卫生服务能力,提高医疗服务质量,加强内涵管理,建立和完善绩效考核评价体系。
通过创建活动,我们取得了一些成绩,但离组织要求还有一定差距,思想上、工作上还存在一些不足,随着创建活动的进一步深入,我们将保持好的作风,更加努力地投入到创建活动中去,为桃渚镇卫生事业的发展、为全镇人民的健康作出应有的贡献!
临海市桃渚中心卫生院 2013年9月30日
第二篇:满意卫生院问卷调查及整改措施
“满意卫生院”
活动问卷调查存在的问题及
改善措施
我院在开展“人民群众那个满意卫生院”活动以来,我院以“三个代表”重要思想为指导,以深入实践科学发展观为统揽,以维护群众利益、密切党群干群关系为宗旨,以提高基层窗口单位群众满意度为主线,以办公环境有新变化、服务发展有新举措、作风建设有新成效、群众评价有新提高为目标,为有效提升我院综合服务水平。坚持从患者满意的地方做起,从患者不满意的地方改起,我院通过全体职工会议接受患者、社会各界人士、各科室、每名职工意见、建议;通过社会广泛调研、座谈、测评表等方式,找出我院的不足方面,找出反映强烈的热点难点问题,广大群众是否满意成为衡量医院医疗服务质量的准绳,我院已充分认识到改变服务理念,进一步重视如何满足群众的需求,提高群众满意度这项工作的重要性,因此均展开了满意度的调查,并对这些问题进行总结、改善。
在创建活动中,真诚的召开群众代表、人大代表、政协委员等人参与的召开面对面的评议会议,参加测评的人有67人次,发放测评表67份,收回67份。通过测评,其中满意为65份,基本满意为2份,满意率超过98%。收到意见和建议7个,形成整改方案4个,有力的促进了卫生院的各项工作。
一、存在问题
1.住院部的环境有待加强 2.加强护理人员的业务素质
3.加大医院环境建设、设备设施。
4.进一步加强人才队伍和加强人员管理力度。5.进一步提高服务态度水平
6.加强医疗技术水平
7.希望取药时间更短一点
问卷调查的内容涉及病区环境、用药、医疗技术、护理水平等各个方面,涉及面广相互之间互有影响。同时对于病人来说,无论哪方面不尽人意都是医院整体管理上的问题。
二、改进措施
1.加强医患沟通:设计各种问卷,请病人通过问卷提出满意与不满意,以便提高服务水平;医护人员直接与病人进行满意度方面的对话,互相沟通获得理解。针对提出的合理意见和建议,经讨论,能够采纳或暂时无法实现的都须向病人进行说明。
2.建立意见本、回访登记本:在门诊或病房放置意见本,请病人写下难以沟通的想法,由责任护士协调解决并记录处理意见,定时汇报;做好患者回访了解患者病情及医疗需求。
3.加强奖惩力度。将满意度水平与奖惩措施紧密结合,按照医院实际情况、医护人员的收入水平进行奖罚,使满意度调查成为规范、督促医护人员行为的有力措施。4.提高服务水平,改善服务措施:(1)申请添加一名西安万名医师培训回来的医师,力争派一名有上进心的医师到西安进修,鼓励护理部全部取得护理资质并进行三基三严的训练,每人操作熟练,不定期的进行全体职工业务培训学习共同提高服务水平;(2)搞好社会卫生工作:为了更好的落实公共卫生服务,按照《镇坪县基本公共卫生服务项目实施方案(试行)》(镇卫发【2011】15号)及本方案免费为全体居民提供9类基本公共卫生服务、按各自的职责分工督促并指导村卫生室其完成基本公共卫生服务任务,想病人所想,关心患者,爱护患者,解决患者的身心利益,切实为人民办好事,办实事;(3)落实了24小时工作制度,收费室是一个人,无法24小时上班,在群众心目存在多方面不便,商议添加了一名收费人员,并协助我院办公室工作,本院职工轮流上班,优化就医流程;(4)力争增添一台移动可到村B超设备,既可以让患者病床上做B超检查,也可对不方便的患者进行下乡、到村到户的义务检查,尤其是五保户检查,努力在去年的基础上开展风湿因子检查、血尿淀粉酶、感染四项、凝血四项、血脂、蛋白等检验检查方便患者就医、加强医疗安全。
5.优化药房窗口,调整2名专业药剂人员(其中一名专业中药药剂人员)上岗工作,杜绝药品摆放不整齐、无法归类存放、中药混乱、药品难以找的局面,并落实老中医及对药房工作熟悉的人员分管协助工作,加强账务、实物管理,从根本解决工作效率; 6.改造就医环境:争取把原来只占有30%面积、不规范、杂草丛生的绿化,通过改造变成占有40%面积、规范的、四级如春的园林式单位,把每个部门做显目标志性的牌子、把住院病房安装的有线电视、更换床头柜、设置固定饮水设置、安置固定用餐地点,改善员工工作环境,以俭为本,积极改善员工工作、休息环境,争取为员工增添资料查阅室、娱乐室、餐厅、浴室、洗衣室、洗手间及改善住宿环境,并对原有环损设备、设施进行更换和维修,让员工以院为家安心工作,一心一意为患者服务。
7.加强信息化服务:医院安装固定的光纤,进各住宿免费的让每名职工上网学习,让每个办公室联网方便查阅资料、院内讨论及远程会诊,安装国家信息服务平台及卫星接收设施方便平级、上级等联络及学习。
我们诚恳吸取宝贵的建议,拟定了努力改善的服务措施、诊疗水平,要尽快的组织落实,因为医院的服务对象是广大群众,让群众满意是提供服务者的追求,也是最大的满足。只有人们满意了,医院才会取得较好的社会效益,才是医院进入良性运作轨道,从而进一步促进医院的发展,通过调查中出现的问题,并据此进行改善,最终使满意度调查能真正成为促进医院管理的有效方式。
曾家中心卫生院 2012年07月15日
第三篇:满意学校汇报材料
狠抓管理
树立名牌形象 提升质量
创办满意学校
陕州中学
二〇一二年五月十五日
教体局组织开展的“人民满意学校” 创建活动是科学发展观的具体实践,是一件顺应社会发展、适应教育形势的民心工程。我校紧紧围绕教体局的文件精神,以学校管理的科学化、规范化、制度化、精细化为依托,坚持走质量兴校之路,全面提升全体师生和社会各界对学校的满意度,各项工作取得了新的突破。现将这一工作汇报如下:
一、以队伍建设为核心,营造干事创业的浓厚氛围。在干部队伍建设方面,我们采取两项措施:
一是强化责任意识。我们全力推行“责任制管理”,向管理要效益,向管理要质量,把一个“包”字请进来,学校、处室、级部,层层签订目标责任书,各司其职,各负其责。建立干部考核台帐,加强考核,落实“责任追究制”,提升领导班子抓落实的工作能力。
二是干部队伍靠前指挥。学校领导深入一线,走动式管理。坚持实行领导值班制度,每天一名校级领导和两名中层干部,24小时坚守学校,保证“五到”,及时收集工作运行中出现的问题,第一时间予以解决。
在教师队伍建设方面我们的做法是:
第一,加强德育教育。我们坚持集体教育与个人践行相结合的原则,召开主题教育会,分析教育形势。开展了国旗下讲话、师德报告会、师德标兵评选等活动,逐步确立“我以陕中为骄傲,陕中以我为自豪”的精神,努力营造干事创业氛围,提高学校师生的集体凝聚力。
第二,关注利益需求。领导班子高度重视教师在工作中的主体地位,深入教师中间,了解教师疾苦,把教师个人及家庭的困难当作学校的大事来办,使教师在陕州中学真正感到幸福快乐而有成就感,感受到家的温暖。
二、以“学永威、抓课改”活动为突破口,全面提高教育教学质量。第一,确立发展方向。我们立足实际,深入剖析,确立了“改革就有出路、守旧就要垮掉”的发展思路,提出了陕州中学“一三五发展 规划”,并以“学习永威经验,推进课堂改革”为突破口,制定了“教育质量提升年”活动实施方案,出台了赛课、评课等制度,使“先学后教、当堂训练”的教学模式在陕州中学落地生根。
第二,建立完善科学的教学管理评价机制,做到“有周密的计划、有具体的目标、有严格的考核方案”。我们全面部署新学年的各项工作,认真制定各项工作计划。使学校教学计划、学科教学计划、教师教学计划相统一,教学工作有条不紊,井然有序。
第三,组织高三教师通过多种渠道,采集高考信息,研究高考动向,制定新课改背景下的高考方略。精选教学内容,科学安排教学进度,促进教学效益持续提高。
第四,强化尖子生培养,打造学校名生品牌。实施“弱科强化责任制”,分年级、班级、任课教师三个层次,采取定对象、定计划、定目标、定时间、定跟踪检查等辅导措施,促使优生冒尖。
三、以“班主任比武”为平台,推动学生素质均衡发展。第一,班会教案一体化。由政教处统一设计印制班会教案,统筹安排各年级的德育目标和德育重点,集体备课,“先听后上”,研磨出一套优秀的班会教案。既能统一各级部的教育主题,又能让各班主任在具体操作中针对实际,灵活变通,取得了很好的效果。
第二,主题班会赛讲活动。我们在三个年级开展了主题班会赛讲活动。全体班主任热情参与,积极行动,精心准备,充分利用电子白板等多媒体教学手段,打造了“主题鲜明、方法灵活、寓教于乐、收效显著”的精品班会课,提升了我校的德育水平。
第三,班主任经验交流。政教处与级部主任定期召开碰头会,共同分析德育工作中出现的新问题、新情况,有针对性地提出经验交流的主题。然后由政教处牵头,各年级参与,举行班主任经验交流会。加强了班主任的相互沟通,实现了优质资源的共享,提高了班主任驾驭班级管理的能力,使一批优秀班主任脱颖而出。第四,班主任管理案例评选。为了探索学生思想道德建设的新方法、新途径,提高学校德育工作的实效性,我校定期举行“把我的故事告诉你”班主任管理案例交流活动,班主任结合自己的教育实践,用一个个生动的教育故事讲述了自己在班级管理中的得与失。在撰写、交流的过程中,班主任将实践经验上升到了理论的高度,提高了班主任的综合素养。
第五,推行“三结合”教育。我校每年都要举办两到三次家校联谊会,由学校邀请专家举办家庭教育讲座,由班主任召集任课教师同家长促膝交流,我们还通过家访、校信通、家长开放日、致家长一封信等形式,促进家校沟通,形成教育合力。
四、以提升教师专业化技能为抓手,实施科研兴校战略。一抓教师队伍结构。我们根据学校发展规模、师资结构比例以及新课改要求,合理配置教师,增加艺术教师比例。在县委、县政府和教体局的支持下,新招了不同专业的教师。目前361名教师中,美术教师6人,音乐教师7人,体育教师14人,教师结构合理,课程开设齐全,办学特色鲜明。
二抓青年教师培养。对青年教师实行“一帮一”指导,全面监护,跟踪培养和高招真题考试等形式,引领青年教师的专业化成长。
三抓名师带动。全力推进“名师工程”,采取以展示课为引领、外出培训加自主学习、走出去请进来相结合的方式,发挥“领头羊”的作用。
五、以精细管理为核心,创建服务型学校。
第一,校产管理精细化。增强对校产的爱护意识,安排人员对学校绿化、卫生、设备使用等进行巡视,发现问题及时反馈,妥善处理。
第二,食堂管理精细化。加强对食堂工作各环节的管理与监督,规范各项操作程序。树立食品安全第一思想,服务师生生活。
第三,财务管理精细化。学校严格按核准的项目和标准收费,增强透明度,接受社会监督。严格按规定管理财务,学校收费由支付中心统一管理,杜绝资金浪费,提高资金使用效益,创建节约型学校。
第四,深化校务公开,加强民主监督机制。我们以“学生认可不认可、家长满意不满意、社会赞同不赞同”为工作目标,把工作置于教师、家长、社会的监督之下,对反映的问题做到及时办理、及时反馈,件件有着落、事事有回音。举办家长、学生、教师代表座谈会,倾听各方面意见,激发大家参与学校管理的热情,共同探讨办人民满意学校的新思路和新方法,不断提高学校的社会声誉和影响力。
六、以校园文化活动为载体,推进团队建设。
第一,校园广播的改版优化。团委以校园广播为平台,采取“走出去、请进来”的方法,对广播站的机构进行完善,对栏目进行了改版,邀请巨人学校董老师对学生进行业务指导,丰富了学生的课余文化生活,促进了学校的和谐发展。
第二,抓住特殊时间,开展富有针对性的文化活动。例如,“三八节”来临之际,组织女教师开展了拔河、跳绳比赛,锻炼了身体,愉悦了心情,也使我校拼搏向上、团结和谐的工作氛围更加浓厚;“五四”青年节之际,我们开展了“诚信与我同行”演讲比赛暨“五四”新团员宣誓仪式。壮大了共青团队伍,提高共青团员素质。
第三,加强干部培训,提高团队工作能力。团委根据工作计划,举行了多期学生干部培训班,增强了学生干部的责任感和使命感,提高了他们的综合素质,指导他们有效地开展团队工作。筹建成立了青年志愿者协会,完成了社团招新、机构设置、方案制定等工作,培养了学生自立自强、乐于助人的品质。
七、以制度化管理为保障,努力构建平安校园。
第一,学校制定了《陕州中学进一步加强校园安全工作的实施方案》,真正树立安全责任重于泰山的意识,做到未雨绸缪,防患未然。第二,加强安全教育,切实提高师生安全防范意识和安全防范技能。举办升旗仪式、主题班会、交通安全报告会、消防疏散演练等活动,让学生牢固树立“时时讲安全、处处讲安全、安全第一”的思想,从而提高师生的安全防范意识。
第三,实行目标管理,层层落实目标责任制。学校安保处实行目标管理,落实目标责任,实施问题追究制。除安保处、政教处加强校园巡逻外,强化领导值班制度,每天有3名值班领导24小时在校,主抓空挡时间和特殊地段,防止突发事件发生,确保正常教学秩序。
我们陕州中学摊子大、人员多、涉及面广,难免会有诸多困难和不足,我们不回避,不退让,不讲客观理由。在教体局的坚强领导下,我们会化困难为动力,变挑战为机遇,努力改善办学条件,不断提高教学质量,竭尽全力办人民满意教育,真正实现“让学生成才、让家长放心、让社会满意”承诺!
陕州中学 二零一二年五月十五日
第四篇:满意部门汇报材料最新
努力创建“五个好”党组织不断开创
基层党建工作新局面
阿勒泰市国税局党组在创建“五个好”基层党组织活动中,紧紧围绕“领导班子好,干部队伍好,工作作风好,工作机制好,工作举措好”的总体要求,以“队伍建设年”为统领,深化“两大格局”,贯彻“六个坚持”,落实“六个继续”,提出“一个中心,渗透式五服务,建设五方向”的工作思路,积极开展创建“五个好”基层党组织活动,全面推进阿勒泰市国税局党建工作上台阶,为构建和谐国税提供坚强的政治、思想和组织保证。现将阿勒泰市国税局党组创建“五个好”基层党组织情况汇报如下:
一、狠抓中心组理论学习和思想作风建设,努力打造学习型领导班子
阿勒泰市国税局始终将班子建设放在首要位置来抓,结合开展的“五个好”基层党组织创建活动,围绕“领导班子好,干部队伍好,工作作风好,工作机制好,工作举措好”的标准,不断强化班子建设,狠抓班子成员理论学习,注重打牢思想基础,着眼于提高自身的政策理论水平和贯彻党的路线、方针、政策的自觉性。一年来,阿勒泰市国税局党组制定了全年学习计划,明确了学习内容和方式,落实了每月学习制度。学习中采取自学与集中学习相结合,撰写心得体会与座谈讨论相结合,系统地学习了党的十六大和十七大会议精神、胡锦涛同志在中央党校上的重要讲话、《科学发展观》等一系列重要理论著作、论述。领导班子成员带头学习,第页 1 共 7 页 并结合实际认真整改,做到了从思想观念、改革发展、工作作风与大讨论活动相结合。大力营造“善于学习、善于思考、善于观察、善于分析、善于创新、善于提炼、善于总结”的学习和工作氛围。通过集中学习、讨论座谈和实践活动,树立正确的世界观、人生观和价值观的思想,班子成员对科学发展观有了更深刻的认识,领导水平和决策能力、拒腐防变和抵御风险的能力有了新的提高,进一步增强了班子的号召力、凝聚力和战斗力。
二、加强党员队伍建设,充分发挥党员的先锋模范作用
(一)加强干部队伍管理,干部素质全面提升 阿勒泰市国税局党组在加强党员干部管理和业务培训工作上,大力推进“人才兴税战略”,以加强思想道德建设为重点,进一步改进了思想政治工作,发现典型,树立样板。组织党员干部学习优秀共产党员吴大观同志的先进事迹,使党员干部学有榜样,干有目标,用身边的先进人物激励党员的工作热情,激发党员干部学先进、赶先进、弘扬共产党员先进性的责任感和使命感。除此之外,阿勒泰市国税局坚持“人才兴税,教育先行”的发展理念,大力开展岗位练兵活动,制定全员培训工作规划,抓好“五员”分类培训,在全局党员干部中形成了“学业务、争第一”的学习氛围,党员干部业务素质的提高,为阿勒泰市国税局全面发展提供了强有力的保证,推动了以组织收入为中心的各项工作的顺利开展。
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(二)加强思想建设,推动科学发展
党的十七大召开后,组织党员干部收看十七大开幕式,认真收听了胡锦涛总书记作的《高举中国特色社会主义伟大旗帜,为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗》的报告,党员纷纷表示:一定要把思想统一到十七大报告精神上来,认真学习好、领会好,以报告精神指导工作实践,推动税收工作再上新台阶。阿勒泰市国税局党组精心组织,周密安排部署,采取有力措施,抓住重点和关键环节,认真组织实施。各支部在大讨论活动中,坚持做到三个结合:一是把学习十七大精神和“继续解放思想、推动科学发展”大讨论结合起来;二是把学习十七大精神和推动工作结合起来;三是把学习十七大精神和创一流工作业绩结合起来。引导党员干部广泛参与,积极参加讨论,进一步增强对继续解放思想重要性和必要性的认识,每一名党员干部撰写了1—2篇心得体会,充分调动了党员干部参与大讨论的积极性。
(三)加强党风廉政建设,有效地预防各种不廉洁行为的发生
阿勒泰市国税局党组结合税收工作实际,重点抓好党员干部的廉政建设。一是按照党风廉政责任制要求,健全落实各项制度。坚持党政一把手为第一责任人的党风廉政建设一岗双责制度,做到班子成员与班长、科所长与局长、干部职工与科所长层层签订了党风廉政建设责任书,形成了一级抓一级,一级带一级,一级向一级负责的目标管理体系。建立
第页 3 共 7 页 了阿勒泰市国税局党风廉政建设专题会议制度,每季召开一次例会,定期分析党风廉政建设情况,发现问题及时纠正。二是紧密结合工作实际,坚持党风廉政建设教育常抓不懈。坚持每月组织党员干部学习正反两方面典型事迹材料,观看教育录像片,召开廉政工作形势分析会,定期通报廉政建设工作情况。开展多种形式的党性、党风、党纪教育和“艰苦奋斗、爱岗敬业”为主题的教育,使党员干部进一步树立了正确的权力关、地位观、利益观,杜绝了违法违纪问题的发生。三是进行行风整顿,树立良好形象。行风就是税风,就是税务干部的形象。通过建立健全行风建设长效机制,努力打造服务型税务机关。在全局范围展开作风整顿活动,重点规范纳税服务,转变工作作风,全面加强作风建设,促进行政效能提高,进一步在全局干部中树立起了“局兴我荣、局辱我耻”的大局意识和责任意识。四是强化监督,完善监督机制。先后完善了特邀监察员、义务监察员工作制度、定期召开特邀监察员会议,积极开展一线税务干部述职述廉活动,广泛听取社会各界的意见和建议,发现问题及时纠正、及时查处。较好地实现了对党员干部全方位监督的网络体系,有效地预防了各种不廉洁行为的发生。
三、认真抓好党内各项制度的落实,为党建工作的规范化建设提供制度保证
阿勒泰市国税局党组成立后,按照进一步坚定理想信念,进一步加强道德修养,进一步发展党内民主,进一步严明政治纪律,进一步强化监督制约,进一步加强制度建设的第页 4 共 7 页 要求,先后下发了各项制度,全面安排了阿勒泰市国税局党建工作,认真落实每月过一次组织生活制度,重点落实好党费收缴制度、党内组织生活会制度、党员管理制度、党员发展制度等基本制度。教育党员做到五个坚持:一是坚持理想信念不能变。二是坚持党的全心全意为人民服务宗旨不能变。三是坚持勤奋学习不断提高领导能力和管理水平。四是坚持勤奋工作,不断增强事业心和责任感,兢兢业业地创造一流的工作业绩。五是坚持带头遵纪守法,做遵纪守法的模范。强化党章意识和党员意识,使党章的要求转变为自觉行动,在税收事业发展中更好地发挥先锋模范作用。并组织了年轻干部参加廉政演讲比赛,收到了较好的效果。
四、坚持以组织收入为中心,确保税收收入的圆满完成 阿勒泰市国税局党委在创建“五个好”基层党组织活动中,始终坚持两个结合,创建与完成税收任务相结合,创建与提升支部建设相结合,使创建活动始终贯穿于税收工作之中。坚持以组织收入为中心,大力加强税源管理,严格执行各项税收法规,坚持“抓早、抓紧、抓实、抓出成效”的组织收入思路,制定抓落实具体措施,进行分解落实。为税收任务的全面完成,一线的党员发挥了主力军的作用,截止2010年9月20日,阿勒泰市国税局共组织国内税收收入8613.12万元,较上年同比增收879.89万元,增长11.38%,完成2010年计划收入12020万元的71.66%,收入进度较平均值减少3个百分点。其中:中央级收入7840.02万元,同比增收1130.53万元,增长16.85%;地方级收入773.10
第页 5 共 7 页 万元,同比减收250.65元,下降24.48%。
一年来,阿勒泰市国税局党组在市直机关工委的正确领导下,认真抓好各项工作的落实。2007年自治区文明单位(复验);2007年-2008年连续两年被阿勒泰市文明委表彰为献爱心助学活动先进单位;2007年-2009年连续叁年被阿勒泰市文明委评为“文明单位标兵”;2007-2009年连续叁年被阿勒泰市政府评为纠正损害群众利益不正之风工作先进单位;2007年-2009年连续叁年被阿勒泰市机关工委评为先进党支部;2007年荣获市级党风廉政建设先进集体;2009年地区国税系统“民族团结进步模范集体”2008评为自治区国税系统“争先创优”活动先进集体2008年被自治区国家税务局评为全区税收执法管理系统推行工作先进集体;2008评为国税系统纪检监察工作先进集体;2008被阿勒泰市金山路办事处评为扶贫帮困先进单位2008被阿勒泰市金山路办事处评为“平安单位”;2008被阿勒泰市金山路办事处评为“无邪教单位”;2009被阿勒泰市农牧区“三学三优”评为“巾帼建功先进集体”;2009被阿勒泰地区国税系统党建工作指导小组评为“红旗党支部”;2009被阿勒泰市金山路街道党工委评为“民兵工作先进集体”。虽然我们在创建“五个好”基层党组织活动中,取得了一定的成绩,但距上级的要求还有一定的差距,我们将继续努力,认真克服存在的问题和不足,进一步加强党组织的思想、组织、作风建设,使阿勒泰市国税局党建工作再上一个新的台阶。
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二〇一〇年十月二十一日
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第五篇:满意医院汇报材料
重庆市南川区鸣玉中心卫生院
建设“群众满意的乡镇卫生院”汇报材料
一、我院资源配置情况
我院是具有独立法人资格的事业单位,业务用房3000余平方米,基本符合乡镇卫生院标准化建设要求,功能布局合理。坚持和完善基本医疗和基本公共卫生服务功能,根据服务人口、交通条件和区域经济发展规划,合理确定诊疗科室和村卫生室设置。临床科室设置了内、外、妇、儿、口腔、护理、放射、检验、影像、中医馆、公共卫生等科室。医疗设备有CR、彩超、胃镜、TCD、十二导联心电图、全自动生化分析仪、阴道镜、心电监护仪、全自动洗胃机、呼吸机、颈椎腰椎牵引仪等。
我院距南川城区21公里,常住人口1.2万,医疗辐射面积达37平方公里。人员上按服务人口千分之1.2-1.7配置职工50人,临床医师19人,护士12人,公卫医师3人,中级职称有12人,初级职称25人,公共卫生专(兼)职人员12人,占全院职工的24%。
二、建设“群众满意乡镇卫生院”的做法
(一)加强人才队伍建设
认真贯彻落实重庆市卫生计生委《关于加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见》,依照“合理、精干、高效” 的要求,配备了各科室相关专业技术人员,打破了原来无证人员加强以全科医生培训、临床医师进修为重点的卫生人才队伍建设,建立和完善符合卫生人才发展规律的人才工作机制,形成卫生技术人员“引得进,留得住,用得好”的新格局。积极争取二级医疗机构对口支援我院工作,使群众能就近享受到较高水平的医疗卫生服务。
(二)规范内部管理
实行院长负责制和院长任期目标责任制管理。实行人员聘用制和岗位管理制,并实施分类管理和考核。严格财务管理和会计核算,执行财务集中管理制度。强化自主管理,实行院务公开和重大事项民主决策。推进以电子健康档案为核心的信息化建设。统一服务标识,增添便民设施,改善院容院貌。
(四)提高服务效率
实施绩效管理,建立绩效工资动态调整机制,完善与绩效挂钩的激励分配机制,提高奖励性绩效工资比例,合理拉开收入差距,调动医务人员积极性。优化服务流程,使诊疗服务和公共卫生服务便捷有效,逐年提高诊疗人次和住院人次,提高基本公共卫生服务覆盖面,提高居民感受度。
(五)强化医疗质量和安全
严格卫生技术人员准入制度,严禁非卫生技术人员从事医疗卫生技术岗位工作,落实重庆市基层医疗卫生机构医疗
服务管理核心制度,加强护理、临床检验、医学影像等质量监管,健全消毒、隔离制度,按规定处理医疗废物,防范医源性感染和医院感染。严格执行基本药物制度,强化合理用药。执行国家基本公共卫生服务项目规范,提升服务质量和效果。建立完善乡镇卫生院医疗责任风险防范机制,维护正常工作秩序。
(六)转变服务模式
注重防治结合,服务贴近群众。继续加大力度开展主动服务和签约服务,对辖区居民进行连续动态的健康管理。推进乡村卫生服务一体化管理,将 40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,加强对村卫生室和乡村医生进行技术指导、药品器械配送管理和绩效考核。探索实行基层首诊、双向转诊制度,形成小病到村卫生室,常见病、多发病到乡镇卫生院,大病到区县级以上医院的合理就医格局。
(七)加强医德医风建设
遵守医疗机构从业人员行为和道德规范,树立良好的行业形象。弘扬救死扶伤精神,积极推进基层医疗卫生文化建设,加强对医务人员的人文素质培养和职业道德教育。建立完善社会监督,畅通医德医风投诉、举报渠道,正确处理群众反映的问题,和谐医患关系,提高居民的满意度。创建满意乡镇卫生院后取得的成果和亮点工作: 三、四院同创
文明医院、清洁医院、无烟医院、花园医院
一是院领导班子对“四院同创”工作进行了具体的分工(分管),领导班子成员每个人分管一项具体工作,做到了职责明确。二是建立健全爱国卫生组织及有关卫生规章制度,经常性开展群众性爱国卫生运动;加大了室内外环境卫生的整治力度,无乱扔乱倒现象。三是加强医德医风建设,常规开展职业道德培训和业务技能培训,规定了每月27日下午为全院干部职工固定学习日,以提升医务人员综合素质,树立良好的职业形象,完善了各种公示制度。四是积极开展控烟工作,建立健全相关组织和各项规章制度,领导带头控烟,在门诊和住院部等公共场所设置明显的禁烟标识,办公室、会议室等公共区域禁止摆放烟缸或与烟有关的用品,对职工开展控烟知识培训,并明确全体职工劝阻他人吸烟和帮助他人戒烟的责任和义务,落实了(兼)职控烟劝导员,在相应的科室设立戒烟医生和咨询电话。五是在住院部院坝设置了花园,种上了白羊树。为每个科室摆放了一盆绿色植物。六是建立健全了健康教育领导组织,设置健康教育宣传专栏2处,每月更换一次宣传内容,广泛宣传了卫生知识、控烟知识和疾病预防控制知识,提升了广大群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。
四、两精管理
1、按照乡镇卫生院规范化建设标准、标识标牌、院容
院貌进行维修改造。
2、健全基本制度,有序规范管理
3、提高医护质量,强化院感管理。
4、实施国家基本药物制度,降低群众医药负担
5、加强疾病防控和妇幼保健工作,规范公共卫生管理
五、乡村签约服务
(一)提供基本医疗服务。乡村医生为签约村民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到上级医疗机构治疗。完善门诊日志。
(二)提供基本公共卫生服务。乡村医生要以签约村民需求为导向,以村民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象,实行包户责任制开展以下工作:一是为村民建立健康档案并进行动态管理;二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作,为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务;三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务;四是运用适宜的中西医(药)技术,对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗,为慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务。
(三)健康评估与转诊服务。乡村医生每年对签约村民进行1次健康状况评估,根据评估结果量体制订个性化健康方案,使居民既了解自己的健康状况,知道如何进行预防保健。鼓励乡村医生根据实际需要和个人能力,适当开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务,收费根据国家有关收费政策和标准执行。
六、落实国家基本药物制度
1、药品统一网上采购,零利润。
2、控制药占比。
3、减低门诊、住院均次费用。
4、村卫生实行一体化管理。
七、创建满意乡镇医院存在问题:
1、房屋设置布局不合理。
2、医疗市场化,乡镇卫生院缺乏人才,引进留住困难。
3、基层经费投入不足,面临发展运行困难。
4、三级医疗机制不健全,导致三甲医院病人人满为患,基层医疗薄弱,老百姓信任度低。
5、乡村医生退出机制不健全,养老保险没得到解决。
6、公共卫生经费补助40%下拨村卫生困难。
2015年4月16日
..口腔医生操作考试评分标准(含助理)
在所有的检查当中都要有医嘱,要有爱伤观念,要洗手(跟老师提,除了检查等等一般不会要求洗手,但提出来就能得分),记住,这是考试,本身报名上班就已经够累了,千辛万苦报上名接受操作考试。在考场中考官打分很主观随意的,往往操作估分准确性很低,因此得在考场中相当注意自己的一言一行,注意细节,都是为了头痛的考试,为了那张属于自己的证,因此也要学会接受,珍惜目前的机会,认真对待,才能一考而过!本人考助理考执业皆因抱着这个心理,才都一次顺利通过!甚至为了给自己打气,把考操作的时候自己跟自己说这是在表演,换一种情绪,保持这种信心状态!目的很简单,把这次操作考试让考官给你打60分以上就行!那么自己也就不虚此行!
还有就是熟悉以下内容之后两个或者几个熟悉的考生相互抽题考试,找不到的就自己对着镜子反复联系几次,这样的话在考场经验上自然就能增加经验值!衷心祝愿我的同行们认真对待,一考而过!因为我跟大家一样都是饱受欺凌的一名普通医生!因为仅限个人经验,不足之处敬请批评指正,希望能对各位口腔同仁的考生有所帮所!
一,病历采集(标准)20分 1,问诊的方法、主诉、病史采集
问诊重点突出、准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质)一,现病史,二,既往史,三,全身情况等 5分 2,口腔检查准备
一,医患体位正确,二无菌观念强,三爱伤观念强 2分 3,诊断及鉴别诊断
① 运用现病史,体征检查及正确选用辅助检查经过综合分析,作出正确诊断和鉴别诊断 5分
4,治疗设计包括常用处方正确医嘱基本无误 4分 5,病历书写
格式规范,用语合理,文字通顺,条理性强,书写工整,标点符号正确 4分
二,无菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)1,洗手 1分钟 1分
双手肥皂揉搓 0﹒3分 吸收前需剪指甲,清楚甲垢,①掌心②交叉掌心③掌心对手背④手尖⑤手尖对手掌⑥大拇指虎口⑦手腕 流水冲洗 0﹒3分 洗手时间为10秒钟
正确戴手套 0﹒4分 带手套,高不过头,低不过腰(这八个字要说出来,充分让考官知道你是很有经验的)。右手提,先戴左手 2,口腔粘膜消毒 1分钟
消毒剂正确选择0﹒4分 常用的为1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏 干棉球擦干术区 0﹒3分 口腔手术,消毒全口
消毒剂擦拭方式 0﹒3分 注射点则只消毒注射点周围5CM以上
三,口腔检查评分标准(6分钟)8分
注意:做以下每项检查都要说医嘱,体位,洗手,戴手套,提提就行了,监考老师就会加分,考试的时候主观上要满足考官的情绪,如果你的上一个考生考得很差,考官的情绪还未调整过来,而你的表现如果也跟上一个差不多,分自然也会跟上一个差不多了,如果你表现得很不错,那么自然你的分数就提高了!尝试着进门就说老师辛苦了之类的话,你也许会有意想不到的结果,这是技巧!1,探诊 1﹒5分钟 2分
握持方式及支点 1分 有支点,检查龋齿范围、深、敏感、洞底软硬度 探针正确应用 05分 及牙髓暴露情况,箭头端可用来检查邻面龋 动作及顺序 05分 先探合(牙合)面,再颊舌,再邻面 2,扪诊 1﹒5分钟 2分
手法 0﹒5分 手指压根尖部粘膜,有无压痛及波动。如有肿胀,手指压
肿胀部位,了解范围、硬度、有无压痛及波动感。患者头部宜稍向下附,组织松弛,检查淋巴结是否对称,质软,有压痛。
检查部位 0﹒5分 检查淋巴结步骤:①枕后②耳后③耳前④腮腺区(⑤颊部 ⑥颌下⑦刻下此三点可用双合诊)⑧胸锁乳突肌⑨锁骨上窝 医患体位 0﹒5分 头偏向检查侧
扪诊内容 0﹒5分 根尖部、淋巴结、脓肿 3,叩诊 1﹒5分钟 2分
器械选择 0﹒5分 金属器械的平头末端
叩诊动作 0﹒5分 垂直叩诊检查根尖周病变,水平叩诊检查牙周膜 叩诊顺序 0﹒5分 先扣正常牙,后扣患牙
叩诊反映描述 0﹒5分 描述为(-)(±)(+)(++)(+++)4,松动度 1﹒5分钟 2分 器械选择 0﹒5分 镊子
器械放置部位 0﹒5分 夹前牙切缘或闭合的镊子抵住磨牙合(牙合)面窝沟 检查动作 0﹒5分 轻轻向颊舌侧或近远中摇动 结果判断0﹒5分 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度松动 5,咬合关系检查 3分钟完成 4分
磨牙咬合关系描述 1﹒5分 上颌6金钟颊尖对下颌6近中颊沟为正中,对近中为远中,对远中为近中
前牙咬合关系描述 1﹒5分 深覆盖实质上下前牙的水平关系,分Ⅰ度3-5mm、Ⅱ度5-7,Ⅲ度大于7mm深覆(牙合)上下切缘的垂直距离Ⅰ度切1/3-中1/3,Ⅱ度中1/3-颈1/3,Ⅲ度为超过颈1/3。
中线描述 1分 是通过两眼之间、鼻尖、两上颌中切牙及两下颌牙之间的 6,牙髓温度测试 3分钟完成 4分
医嘱说明 0﹒5分 医嘱说明:检查原因,要求患者配合,疼痛就举手,不痛就摆手示意(对被检查的要说出来)
对照牙选择及测试顺序 1分 与对侧同名牙或邻牙对比 测试牙隔离 0﹒5分 隔湿,热侧,涂布凡士林,石蜡油
测试用其放置部位 1分 冰测用小冰棒,热侧用牙胶(烧软不冒烟)测试反应描述 1分 正常,敏感,迟缓,无反应。
冷热无反应表示坏死,冷热立即出现疼痛表示,有炎症刺激去除立即消失表示牙髓充血,冷测化脓性牙髓炎缓解。
7,颞下颌关节检查 3分钟 4分
检查部位 1分 医生站患者前方,双手食指贴放于患者耳屏前,嘱患者做开闭口前伸和侧向
运动,髁状突运动两侧是否协调,是否运动受限,并触压关节及其周围组织,了解有无压痛。扪诊手法 1﹒5分 了解关节、动度
检查内容 1﹒5分 ① 关节动度,②有无压痛,③有无弹香,④开口型 ⑤ⅠⅡⅢ张口度,⑥颞肌咬肌⑦咬合关节检查⑧面部外形 8,牙周袋探测 3分钟 4分
器械选择 0﹒5分 选择有刻度的钝头牙周探针
握持方式及支点 1分 力量20-25克,探针的尖端紧贴牙面,握笔式有支点
探查动作 1分 与牙长轴平行探测,缓慢,先探颊近中、中央、远中,再探舌侧
探诊内容 1﹒5分 每个牙要记录6个位点的探诊深度,附着水平,是否出血溢脓,龈下根面是否有牙石
在做以上八项检查的时候最好是一边做一边说,你就当考官是你的学生或者是 病人家属,你抱着穷尽所能的教会他的这种思想,考官会加你分,千万别三棒棒 不出一个屁来,那就完了!
四,口腔基本技术 10分钟 25分 1,龈上洁治术
医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来)① 基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位 3分 戴护目镜,洗手带手套 ② 器械选择 握持及支点
选择 2分 合适的器械 镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持 :改良式握笔法 3分
支点:中指或无名指与中指紧贴作支点 2分 口内支点尽量靠近治疗区 1﹒5分
支点稳固、不得用力时失去支点 1﹒5分 ④操作方式 45-90度之间,最好是80度
牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在 45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离 2分
用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力 3分
用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力 2分 ⑤洁治效果: 牙石是否去干净 2分 牙龈是否受损 2分 ⑥洁治后处理: 洁治后抛光,冲洗,隔湿 0﹒5分 洁治后用0﹒3%双氧水冲洗及上药 0﹒5分
上下牙列因模制取标准
医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松!
1,托盘选择:牙弓大小 2分 比试 3分 5分
根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自
凝树脂或印模膏制作个别托盘。
2,体位:调头托 1分 医患体位 2分 医嘱 2分 5分
取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓 与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3,托盘就位:牵开口角,旋转就位 3分 医嘱 1分 4分
用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4,功能修整: 有 4分 无 0分
托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5,印模质量 全 3分 清晰 4分
印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度
口腔基本技术
1,开髓术 25分 10分钟
a,操作程序(含器械握持及支点)7分 b,开口位置及洞形 5分 c,髓骨顶去净 5分 d,根管口暴露5分 e,髓室底完整 3分 ②龈上洁治术 25分 10分钟
a,医患体位 3分 b,器械选择、握持及支点 10分 c,操作方式 7分 d,洁治效果及洁治后处理 5分
③局部麻醉 25分 10分钟
a,注射点 7分 b,进针方向 7分 c,行针过程 7分 d,回吸动作 2分 e,注射量 2分 ④上下牙列印模制取 25分 10分钟
a,托盘选择 5分 b,体位及医嘱 5分 c,托盘就位 4分 d,功能修整 4分 e,印模制取 7分
在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话,因为这些事你每天做,你很熟悉,你就 根据以上的各项得分点大胆的说话,讲过程,讲注意事项,尽可能的讲细致讲 全面!五,基本急救技术
1,人工呼吸 7分钟 15分 ①急救指征:3分
A,呼吸停止1﹒5分b,和(或)心脏停止1分c,和(或)意识丧失0﹒5分 ①急救准备
开放气道 3分 病人体位 2分 ②操作方法
a,口对口人工呼吸/仰卧压胸法 6分 b,呼吸节律 1分 2,吸氧术 7分钟 15分 鼻导管
①吸氧指征 心源性疾病 肺源性疾病
a呼吸困难 1分 b紫绀 1分 c呼吸道梗阻 1分 ②物品准备
a氧气装置 0﹒5分 b鼻导管 1分 c湿化瓶 0﹒5分
③操作方法
a开启给氧装置 1分 b放置鼻导管 3分 c调节氧流量 3分 d停氧 1分 ④注意事项
a,检查导管及更换 0﹒5分 b,及时观察病人1分 c,正确放置0﹒5分 3,胸外心脏按压 7分钟 15分 ①急救指针 3分
②急救准备 病人体位 2分 医生体位 1分 ③操作方法 心外按压 8分 节律 1分 4,血压 7分钟 15分
①测量方法 7分 ②血压判断 8分
六,胸外心脏按压标准 1,急救指针 3分 ① 心脏停止 1﹒5分 ② 或呼吸停止 1分 ③或意识丧失 0﹒5分 2,急救准备: 2分
①病人体位:a,仰卧位 b,背垫木板(硬板)或仰卧于地 c,一、口腔基本技术(10分钟25分)
1、龈上洁治术
医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来)
①基本范围为一区段不多于三颗牙
②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套
②器械选择握持及支点
选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石
握持:改良式握笔法3分
支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分
口内支点尽量靠近治疗区1.5分
支点稳固、不得用力时失去支点1.5分
④操作方式45-90度之间,最好是80度
牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分
用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分
用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分
⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分
⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分
洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分
上下牙列因模制取标准
医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松!
1、托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分
根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。
2、体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分
取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合
3、托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分
用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固
4、功能修整:有4分无0分
托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑
5、印模质量全3分清晰4分
印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形
印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹
边缘伸展适度
口腔基本技术
1、开髓术25分10分钟
a,操作程序(含器械握持及支点)7分b,开口位置及洞形5分
c,髓骨顶去净5分d,根管口暴露5分e,髓室底完整3分
②龈上洁治术25分10分钟
a,医患体位3分b,器械选择、握持及支点10分
c,操作方式7分d,洁治效果及洁治后处理5分
③局部麻醉25分10分钟
a,注射点7分b,进针方向7分c,行针过程7分
d,回吸动作2分e,注射量2分
④上下牙列印模制取25分10分钟
a,托盘选择5分b,体位及医嘱5分c,托盘就位4分
d,功能修整4分e,印模制取7分
在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话,因为这些事你每天做,你很熟悉,你就根据以上的各项得分点大胆的说话,讲过程,讲注意事项,尽可能的讲细致讲全面!
二、基本急救技术
1、人工呼吸7分钟15分
①急救指征:3分
A,呼吸停止1.5分b,和(或)心脏停止1分c,和(或)意识丧失0.5分
①急救准备
开放气道3分病人体位2分
②操作方法
a,口对口人工呼吸/仰卧压胸法6分b,呼吸节律1分
2、吸氧术7分钟15分鼻导管
①吸氧指征心源性疾病肺源性疾病
a呼吸困难1分b紫绀1分c呼吸道梗阻1分
②物品准备
a氧气装置0.5分b鼻导管1分c湿化瓶0.5分
③操作方法
a开启给氧装置1分b放置鼻导管3分
c调节氧流量3分d停氧1分
④注意事项
a,检查导管及更换0.5分b,及时观察病人1分c,正确放置0.5分
3、胸外心脏按压7分钟15分
①急救指针3分
②急救准备病人体位2分医生体位1分
③操作方法心外按压8分节律1分
4、血压7分钟15分
①测量方法7分②血压判断8分
三、胸外心脏按压标准
1、急救指针3分
①心脏停止1.5分
②或呼吸停止1分
③或意识丧失0.5分
2、急救准备:2分
①病人体位:a,仰卧位;b,背垫木板(硬板)或仰卧于地c,头偏向一侧
d.松解衣扣腰带各0.5分
②医师体位:位于病人胸部右侧,跪式或站式1分
3、操作方法:8分
①心外按压:a部位:胸骨体中下1/3交界处
b方法:掌根重叠,手指不触及胸壁,手臂于胸骨垂直
c力量适度:胸骨下陷3-5cm d按压与放松比例1:2各2分
②按压节律1分
a.60~80次/分0.4分
b.呼吸与心外按压比1:50.3分
c.小儿按压100次/分0.3分
四、吸氧术标准
1、吸氧指征
①心源性疾病;②肺源性疾病;③脉速1分
2、物品的准备
①氧气装置:含氧气瓶,流量表,扳手0.5分
②鼻导管鼻塞:清洁鼻导管或鼻塞0.5分检查是否通畅0.5分
③湿化瓶:a.是否准备;b.有蒸馏水或洁净水各0.25分
3、操作方法
①开启给氧装置:a.开氧气总开关;b.开流量表;c.连接湿化瓶;d.氧气是否通畅各0.25分
②放置鼻导管或鼻塞:a.导管长度测量(鼻尖~耳垂的2/3长度)1分;b.湿润导管前段0.25分c.清洁鼻腔0.25分
d.操作轻柔,自鼻孔向上向后插入鼻咽腔1分;e.无呛咳后固定0.5分
③调节氧流量:①轻度缺氧2L/分②中度2-4L/分③重度4-6L/分各1分
④停氧:①取下鼻导管或鼻塞②关流量表及总开关③放余气
④清洁病人面颊部各0.25分
4、注意事项
①检查及更换导管:
a.检查给氧是否通畅;b.持续给氧每日更换导管2次,双侧鼻孔交替各0.25分
②及时观察病人1分
a.及时清除分泌物;b.使病情调节氧流量各0.5分
③正确放置
a.避明火;b.禁明烟各0.25分
五、人工呼吸标准
1.急救指征
a.呼吸停止1.5分b,和/或心跳停止1分c,和/或意识丧失0.5分
2.急救准备
①开放气道
a.清除口鼻腔分泌物及其它异物(取下假牙)1分
b.举、抬颈、向前上方拉下颌骨1分
c.舌向外拉出(正确使用舌钳)1分
②病人体位
a.仰卧位0.5分b,背垫木板(硬板床)或仰卧于地上1分
c.松解衣领腰带0.5分
3.操作方法
⑴口对口呼吸法或仰卧压胸法
①口对口呼吸法:a.一手打开口腔、一首捏鼻。
b.术着深吸气后对病人口腔张口吹气。
c.无漏气连续4~5次。
d.吹气有效、胸部抬起各1.5分
②仰卧法:a.双手平放病人胸肋部,拇指向内靠胸骨。
b.挤压病人胸部,推送膈肌上移。
c.放松压力,膈肌复位。
d.反复操作,每4~5次停一次。各1.5分
⑵呼吸节律
①12—16次/分②呼吸与心外按压比例1:5各0.5分
六、血压测定15分7分钟
1.测量方法(肱动脉血压)7分
a.病人坐或卧位1分b,上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线1分
c.血压计袖带置于上臂,下缘距肘窝2-3cm1分
d.听诊器置于肘窝动脉搏动明显处1分
e.第Ⅰ相声音为收缩压,第Ⅱ相声音转弱为舒张压2分
f.记录方式mmHg或Kpa1分
2.血压判断成人8分
①正常
a.收缩压12-18Kpa90-140mmHg1分
b.舒张压8-12Kpa60-90mmHg1分
c.脉压差4-6.3Kpa30-40mmHg1分
②测得值准确(±3-5mmHg)2分
③收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上为高血压1.5分
④低于80/50mmHg为低血压1.5分
七、病历采集(标准)20分
1、问诊的方法、主诉、病史采集
问诊重点突出、准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质)
一,现病史,二,既往史,三,全身情况等5分
2、口腔检查准备
一,医患体位正确,二无菌观念强,三爱伤观念强2分
3、诊断及鉴别诊断
①运用现病史,体征检查及正确选用辅助检查经过综合分析,作出正确诊断和鉴别诊断5分
4、治疗设计包括常用处方正确医嘱基本无误4分
5、病历书写
格式规范,用语合理,文字通顺,条理性强,书写工整,标点符号正确4分
八、无菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)
1、洗手1分钟1分
双手肥皂揉搓0.3分吸收前需剪指甲,清楚甲垢,①掌心②交叉掌心③掌心对手背④手尖⑤手尖对手掌⑥大拇指虎口⑦手腕
流水冲洗0.3分洗手时间为10秒钟
正确戴手套0.4分带手套,高不过头,低不过腰(这八个字要说出来,充分让考官知道你是很有经验的)。右手提,先戴左手
2、口腔粘膜消毒1分钟
消毒剂正确选择0.4分常用的为1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏
干棉球擦干术区0.3分口腔手术,消毒全口
消毒剂擦拭方式0.3分注射点则只消毒注射点周围5CM以上
九、口腔检查评分标准(6分钟)8分
注意:做以下每项检查都要说医嘱,体位,洗手,戴手套,提提就行了,监考老师就会加分,考试的时候主观上要满足考官的情绪,如果你的上一个考生考得很差,考官的情绪还未调整过来,而你的表现如果也跟上一个差不多,分自然也会跟上一个差不多了,如果你表现得很不错,那么自然你的分数就提高了!尝试着进门就说老师辛苦了之类的话,你也许会有意想不到的结果,这是技巧!
1、探诊1.5分钟2分
握持方式及支点1分有支点,检查龋齿范围、深、敏感、洞底软硬度
探针正确应用05分及牙髓暴露情况,箭头端可用来检查邻面龋
动作及顺序05分先探合(牙合)面,再颊舌,再邻面
2、扪诊1.5分钟2分
手法0.5分手指压根尖部粘膜,有无压痛及波动。如有肿胀,手指压
肿胀部位,了解范围、硬度、有无压痛及波动感。患者头部宜稍向下附,组织松弛,检查淋巴结是否对称,质软,有压痛。
检查部位0.5分检查淋巴结步骤:①枕后②耳后③耳前④腮腺区(⑤颊部
⑥颌下⑦刻下此三点可用双合诊)⑧胸锁乳突肌⑨锁骨上窝
医患体位0.5分头偏向检查侧
扪诊内容0.5分根尖部、淋巴结、脓肿
3、叩诊1.5分钟2分
器械选择0.5分金属器械的平头末端
叩诊动作0.5分垂直叩诊检查根尖周病变,水平叩诊检查牙周膜
叩诊顺序0.5分先扣正常牙,后扣患牙
叩诊反映描述0.5分描述为(-)(±)(+)(++)(+++)
4、松动度1.5分钟2分
器械选择0.5分镊子
器械放置部位0.5分夹前牙切缘或闭合的镊子抵住磨牙合(牙合)面窝沟
检查动作0.5分轻轻向颊舌侧或近远中摇动
结果判断0.5分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度松动
5、咬合关系检查3分钟完成4分
磨牙咬合关系描述1.5分上颌6金钟颊尖对下颌6近中颊沟为正中,对近中为远中,对远中为近中
前牙咬合关系描述1.5分深覆盖实质上下前牙的水平关系,分Ⅰ度3-5mm、Ⅱ度5-7,Ⅲ度大于7mm深覆(牙合)上下切缘的垂直距离Ⅰ度切1/3-中1/3,Ⅱ度中1/3-颈1/3,Ⅲ度为超过颈1/3.中线描述1分是通过两眼之间、鼻尖、两上颌中切牙及两下颌牙之间的
6、牙髓温度测试3分钟完成4分
医嘱说明0.5分医嘱说明:检查原因,要求患者配合,疼痛就举手,不痛就摆手示意(对被检查的要说出来)
对照牙选择及测试顺序1分与对侧同名牙或邻牙对比
测试牙隔离0.5分隔湿,热侧,涂布凡士林,石蜡油
测试用其放置部位1分冰测用小冰棒,热侧用牙胶(烧软不冒烟)测试反应描述1分正常,敏感,迟缓,无反应。
冷热无反应表示坏死,冷热立即出现疼痛表示,有炎症刺激去除立即消失表示牙髓充血,冷测化脓性牙髓炎缓解。
7、颞下颌关节检查3分钟4分
检查部位1分医生站患者前方,双手食指贴放于患者耳屏前,嘱患者做开闭口前伸和侧向运动,髁状突运动两侧是否协调,是否运动受限,并触压关节及其周围组织,了解有无压痛。
扪诊手法1.5分了解关节、动度
检查内容1.5分①关节动度,②有无压痛,③有无弹香,④开口型
⑤ⅠⅡⅢ张口度,⑥颞肌咬肌⑦咬合关节检查⑧面部外形
8、牙周袋探测3分钟4分
器械选择0.5分选择有刻度的钝头牙周探针
握持方式及支点1分力量20-25克,探针的尖端紧贴牙面,握笔式有支点
探查动作1分与牙长轴平行探测,缓慢,先探颊近中、中央、远中,再探舌侧
探诊内容1.5分每个牙要记录6个位点的探诊深度,附着水平,是否出血溢脓,龈下根面是否有牙石