医院住院用药情况动态监测分析报告[精选五篇]

第一篇：医院住院用药情况动态监测分析报告

2013年12月份住院药品使用情况分析报告 住院西药品使用情况2013年12月与2013年11月比较

表1.住院西药2013年12月与2013年11月药品使用量按金额排序前20位比较

排名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 2013.11 药品名称

小牛血清去蛋白注射液 利培酮片（卓菲）天麻素注射液 丹参川芎嗪注射液 脑苷肌肽注射液 参芎葡萄糖注射液 齐拉西酮片 奥拉西坦注射液 喹硫平片（启维）依达拉奉注射液 头孢西丁钠针 奥氮平片 利培酮片(索乐)帕罗西汀片 阿立哌唑口腔崩解片 阿托伐他汀钙胶囊 艾司西酞普兰片#

单唾液酸四己糖神经节苷脂丙戊酸镁缓释片 长春西汀针

金额

2013.12

药品名称

金额

64914.86 33233.20 30984.12 28793.52 24358.72 20011.05 15249.60 14032.40 13826.80 12454.56 11657.00 11046.68 10417.14 10100.45 9641.68 8453.39 8446.82 7945.64 7134.40 6468.80

波动幅度%

17.94 150.88 67.18 20.83 43.69-32.54 新用 33.96 32.65 96.83 24.19-34.56 41.56 49.32-67.50 13.83-7.59 28.96-90.46 56.98 4.57

74822.02 利培酮片（卓菲）55039.98 奥拉西坦注射液 29662.47 脑苷肌肽注射液 23829.12 丹参川芎嗪注射液 18533.88 参芎葡萄糖注射液 16952.00 天麻素注射液 16879.74 二丁酰环磷腺苷钙针 13246.80 喹硫平片（启维）10475.01 依达拉奉注射液

10423.28 单唾液酸四己糖神经节苷9441.12 奥氮平片

9386.66 齐拉西酮片

9140.50 阿立哌唑口腔崩解片 7426.10 长春西汀针 7359.06 天麻素注射液 6764.08 帕罗西汀片 6357.59 利培酮片(索乐)6327.72 丙戊酸镁缓释片 6161.23 小牛血清去蛋白注射液 6039.07 甲钴胺注射液#

合计 535651.92 560155.39

注：大输液类不列入排名，“#”进入或退出前20位品种，“*”新用品种。

表2 住院中成药2013年12月份与2013年11月份药品使用量按金额排序前20位比较

排名 药品名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 2013.11

金额

2013.12

药品名称

金额

43073.67 28137.01 22702.15 17218.60 11076.63 10547.28 6621.57 5157.67 5063.42 4269.04 3098.24 2898.84 2723.22 2373.55 2316.60 2311.16 2203.00 1863.00 1723.39 1664.40

波动幅度%

1.19-12.71-12.07 32.43 13.67 12.23-39.15-0.59-48.04 43.22 25.08 75.00 63.64-0.64-44.92 71.97 4.86 43.75 14.29-48.28-2.36 舒血宁注射液 苦碟子注射液 血栓通针

0.15 血栓通针

0.25 红花注射液 杏灵分散片 银杏叶丸 丹红注射液 全天麻片 醒脑静注射液 灯盏花素针(冻干)血塞通针(冻干)0.4g 麝香保心丸 血塞通分散片

血塞通针(冻干)0.2g 血府逐瘀片 参麦注射液 肉蔻五味丸 脑心通胶囊# 黄芪片 42568.83 舒血宁注射液 32232.53 苦碟子注射液 25819.15 血栓通针

0.15 13001.80 血栓通针

0.25 10881.96 银杏叶丸 10809.63 丹红注射液 9744.34 红花注射液 9398.16 全天麻片 5188.44 杏灵分散片

4205.52 血塞通针(冻干)0.4g 3217.84 麝香保心丸 2980.80 肉蔻五味丸 2477.06 参麦注射液 2388.78 血塞通分散片 2251.48 醒脑静注射液 2100.83 三七通舒胶囊# 1664.19 血府逐瘀片 1656.48 当飞利肝宁胶囊 1538.35 黄芪片

1507.97 灯盏花素针(冻干)

合计 194714.00 190116.00

注：大输液类不列入排名，“#”进入或退出前20位品种，“*”新用品种。2.统计结果

（1）本月药品使用波动幅度>50%的品种

西药

奥拉西坦注射液

（2位，150.88%）

脑苷肌肽注射液

（3位，67.8%）单唾液酸四己糖神经节苷

（10位，96.83%）小牛血清去蛋白注射液

（17位，-90.46%）甲钴胺注射液

（20位，56.98%）

中成药

肉蔻五味丸

（12位，75.00%）

参麦注射液

（13位，63.64%）三七通舒胶囊

（16位，71.97%）

(2)本月新进入排序前20位的品种

西药

二丁酰环磷腺苷钙针

（7位，新用）

甲钴胺注射液

（20位，56.98%）

中成药

三七通舒胶囊

（16位，71.97%）(3)本月药品使用排序前10位的公示品种

西药

利培酮片（卓菲），奥拉西坦注射液，脑苷肌肽注射液，丹参川芎嗪注射液，天麻素注射液，参芎葡萄糖注射液，阿立哌唑口腔崩解片，二丁酰环磷腺苷钙针，依达拉奉注射液，单唾液酸四己糖神经节苷。

中成药

苦碟子注射液，舒血宁针，丹红针，灯盏花素针，血栓通针(冻干)0.25，杏灵分散片，血塞通针(冻干)0.4g，银杏叶丸，醒脑静注射液，红花注射液。

3.分析

(1)本月住院总体用药金额量与上月有所增长，变化幅度为2.72%；其中西药变化幅度为4.57%，中成药变化幅度为-2.36%。

(2)本月门诊中西药销售金额前十位变化均较小，前20位药品主要为西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等，这与我院精神、神经内科等专科用药情况相符。

（3）本月住院中、西药品用量金额排名前20位品规变化幅度不大，西药有2个品种，中成药有1个品种跌出和进入。

(4)由表

1、表2可见，波动幅度超过限度的品种数与上月相当，西药有5个品种，中成药有3个品种波动幅度超过限度。

(5)抗菌药物用量情况：本月住院用药排名前20位中无抗菌药物。

综上述，本月住院用药总金额与上月相比基本持平。中、西药品品种及用量变化幅度均不大。个别品种波动幅度超限度可能与多种因素有关。其具体情况结合抗菌药物临床应用合理性检查对其做综合性评价。报

医院药事管理与治疗委员会，医务科

药剂科临床药学室

2014-1-3

第二篇：用药错误监测报告制度

附件1

用药错误监测报告管理制度

为有效防范用药风险，减少用药错误，保障患者用药安全，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律、法规，结合我院实际建立建用药错误监测报告制度，对院内已发生的用药错误报告进行分析反馈，提醒医务人员，通过改进用药环节和培训员工用于预防此类错误再次发生。

一、用药错误的定义：

用药错误，是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失，这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。包括一般用药错误、严重用药错误。

（1）一般用药错误：是指在药品使用过程中发生差错或错误，造成或者可能造成患者与医疗目的无关的，延误甚至加重患者病情的事件。

（2）严重用药错误：指造成患者损害成永久性或危机生命，如过敏性休克、心率不齐，或造成患者死亡。

二、用药错误的处置

用药错误一旦发生，医务人员应积极实施处置措施并按规定流程及时上报。E级及以上的错误，医务人员应迅速展开临床救治，将错误对患者的伤害降至最低，同时积极报告并采取整改措施。A～D级用药错误虽未对患者造成伤害，但亦应引起医务人员及医疗机构管理者的重视，除积极报告外，应及时总结分析错误原因，采取防范措施，减少同类错误发生的可能性。

（一）用药错误的报告

发生用药错误应立即用规范的报告表报告（见附件4），报告内容应真实、完整、准确。用药错误报告药剂科及医务部门，药剂科不良反应、用药错误监测小组按国家规定进行网络报告。

（二）上报程序

1、医务人员在医疗活动中发生用药差错或严重用药错误，或患者对其提出质疑时，无论医务人员有无过失，都必须耐心听取患者倾诉，不许推诿或逃避患者或家属投诉或询问，并在2小时内报告本科室负责人。相关负责人书面报告《用药差错报告表》到医务科（或护理部），内容应包括：

1)用药错误情况：对用药错误进行描述，损害严重程度，事件发生顺序，所涉及人员及工作环境。

2)问题调查：①患者治疗经过，是否已用药？②最初的错误是由哪类医务人员所致？③错误导致的结果（例如：死亡、损害程度）？④采用何种干预使患者未发生用药错误？⑤错误发生于何时和如何被发现的？⑥错误发生在什么场合？⑦错误是否涉及其他工作人员？⑧是否向患者提供了咨询？

3)药品情况：药品通用名、商品名、剂型、批号、含量或浓度、制药公司、包装形式或大小。

4)患者情况：年龄、性别、诊断等。

2、接到相关负责人报告，医务科（或护理部）应视造成损害程度逐级上报。

（三）急救措施程序

医务科在收到用药差错报告后应立即了解用药错误情况，并根据影响的情况组织相关科室专家对用药差错进行相应处置，对严重错误进行会诊抢救。

1、了解所用药物剂量、给药途径。

2、判断患者发生的损害为功能性还是病理性的，以及损害严重程度。

3、根据临床表现积极进行对因、对症以及使药物尽快清除（排泄/滤过）的治疗。

（四）现场勘查程序

对疑似用药错误导致严重不良后果的药品，即由医患双方共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由医疗行政部门指定。

三、用药错误监测报告管理规定

用药错误可发生于处方（医嘱）开具与传递；药品储存、调剂与分发；药品使用与监测；用药指导及药品管理、信息技术等多个环节。其发生可能与专业医疗行为、医疗产品（药品、给药装置等）和工作流程与系统有关。因此，用药错误监测指标包括：差错内容、差错分级、伤害情况、引发差错的因素、引发错误的人员、错误相关药品、改进措施等（详见“用药差错报告表”附件4）。医疗机构应对处方(医嘱)开具与传递，药品储存、调剂与分发，药品使用与监管，用药指导及药品管理等各环节进行监测。

（一）监测范围

1、临床用药过程中的用药错误。如医嘱错误或转录错误及护士加药错误或输液错误等。

2、药品调剂过程中的用药错误。如调剂错误或由于发药交代不清楚造成的用药错误。

（二）监测报告责任部门、责任人

我院用药错误监测日常具体工作由药剂科不良反应及用药错误监测小组负责，在医务科分管及药事管理与药物治疗学委员会的领导下，由医疗、护理和药学、医务等部门共同参与。各科室的负责人为药品不良反应、用药错误上报的第一责任人。

1、药剂科、医务科负责用药错误的监测报告工作。

2、临床用药中出现的用药错误应立即填写《用药差错报告表》并报告科室主任、护士长、医务科。

3、调剂过程中出现的用药错误应立即填写《用药差错报告表》并报告组长及药剂科主任。

（三）监测报告管理内容

1、临床用药是指使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。临床药师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。

2、各临床医师严格执行临床查对制度、医嘱制度、医师应根据病情诊断开具处方，一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配

3、对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重应报告分管院长及医务科检查处理。

4、药剂人员严格按照“四查十对”审核处方，若发现用药差错，应停止配方，与医生沟通后进行更正，并及时进行差错登记。药剂师对每一张处方均应认真审核，有权监督医生科学、合理用药，并给予用药指导。医院药房应设有处方权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。药剂师发药时必须向患者或临床医护人员，讲清药品的服用剂量、方法和注意事项。

5、临床护理人员执行医嘱时必须严格进行“三查八对”，抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等药品保留备查。发现患者用药后出现异常情况，临床医护人员应当立即对患者进行相应处理，并积极查找原因，并将有关情况立即通知医务科。

6、药剂科及临床各科室应将院内外发生的用药错误类型及药品损害事件定期院内进行通告，以便于临床医务人员及时改进用药环节和培训员工预防此类错误再次发生。

7、发生重大医疗用药差错事件（含病人用药投诉），立即进行事实搜集和调查，完整真实记录事实内容，包括：发生了什么、在哪里发生、为什么会发生、怎样发生和事件相关人员，保留适当的药物证据（例如包装和标签等），上报医院，迅速采取应对措施，降低对患者的损害及对社会造成的不良影响。

8、药剂科每季度收集临床用药信息及药剂人员登记的差错记录，并对其中用药错误情况进行汇总分析研究，报告相关管理部门，提出合理用药建议及干预措施，并将典型、严重、易错等用药错误在医院内告示，警戒所用医务人员。

9、药事管理委员会应定期检查本院合理用药情况、对本院临床用药情况进行总结，检查结果定期会议通报分析，从制度上、管理上查找漏洞，总结经验教训，实施整改并持续改进。

10、错误发生后，相关人员及管理人员应查找发生错误的原因和提出避免再发的管理措施。

11、实施用药动态分析，关注医院药品使用异常情况，每季度针对异动药品使用情况进行抽检分析，确定该药品使用是否准确合理，若存在使用不合理情况，则应汇总整理上报医院药事管理委员会，由药事会讨论决定处理办法。

12、用药错误监测信息填报后，由监测小组负责报送至南昌大学第二附属医院药学部（梁佳，邮箱：148343952@qq.com,电话:0791-86303184）。

第三篇：住院患者用药检查分析报告

2008年3月住院患者用药检查分析报告

本月共查阅住院病历111份，重点检查我院手术科室，检查中发现存在问题如下： 问题反馈：

妇1科：

1、行剖腹产术的患者，术前均未给予预防使用抗菌药物。妇2科：

1、行剖腹产术的患者，术前均未给予预防使用抗菌药物，术大多给予哌拉西林/他唑巴坦或头孢米诺联合奥硝唑预防感染。因哌拉西林/他唑巴坦与头孢米诺均具有抗厌氧菌作用，故作为预防用药没有必要联合奥硝唑。外1科：

1、1例胆囊炎、胆囊结石患者，术前给予头孢米诺预防用药。头霉素类不宜做为外科手术常规预防用药。

2、1例肾挫伤、软组织挫伤患者，先后给予乐派0.4，qd×5天，氟罗沙星4天，依替米星2天，其尿常规未见感染指征，预防用药选择药物级别过高，时间过长。3、1例头皮挫伤、颅脑闭合损伤患者，给予注射用果糖25g×9天，无使用指征。4、1例左附睾肿物切除患者，术前、术后均使用头孢米诺。该药不宜作为外科手术常规预防用药。5、1例头皮裂伤，头皮血肿患者给予依替米星0.2g×8天，拆线后因其“外耳道充血”又连用5天。“外耳道充血”非抗菌药物使用指征。6、1例腹切口疝患者，术后预防用药阿乐欣4g，bid，连用6天未停，用药时间过长。7、1例右足感染、右下肢动脉闭塞患者给予头孢米诺治疗，其易感染菌种应为革兰氏阳性菌，非头孢米诺主要抗菌谱覆盖范围，应选择广谱青霉素或1代头孢。8、1例腰部软组织挫伤、肾挫伤？患者给予乐派预防感染，选择级别过高，且48小时后无感染指征未停药。9、2例急性阑尾炎患者术前未给予预防用药。

10、1例左腹股沟斜疝行无张力修补术患者，术前、术后均给予乐派预防感染，药品选择级别过高。外2科： 1、1例急性附睾炎患者，术前、术后均给予乐派预防感染。预防用药选择级别过高。2、1例急性附睾炎患者，给予乐派治疗，用药选择级别过高。3、1例肛周脓肿患者，术前、术后使用乐派1周，选择级别过高，用药时间过长。4、1例肛瘘患者，术后给予头孢替安2g，bid，连用14天，剂量过大，用药时间过长。5、1例右腹股沟斜疝患者，术后无感染指征，头孢米诺连用4天后改为口服头孢克洛，用药时间过长。6、1例头皮挫伤、胸壁挫伤患者，给予丰海能25g×3天，无用药指征。7、1例腹痛待查患者，给予乐派治疗，选择级别过高。8、1例胃窦癌、胆囊多发结石患者，术后给予头孢吡肟，选择级别过高。9、1例急性肠梗阻患者，给予乐派治疗，选择级别过高。10、1例腹部开放性损伤、左肋刀刺伤患者，给予磷霉素12g，qd。该药为时间依赖型，应分2~3次给药。骨1科： 1、1例左拇指伸拇长肌腱断裂患者术前给予克林霉素，术前预防用药应选择广普杀菌剂，不应选择抑菌剂，且其具有阻断神经-肌肉兴奋传导作用，与手术麻醉用药协同，易产生不良后果。2、1例左肩挫伤患者，同时使用氯诺昔康与普威，两种非甾体类药物，不可联合使用。分析：

本月检查结果显示，我院抗菌药物使用各个环节仍处于较混乱状态，用药水平仍较低，抗菌药物滥用情况又重新出现。现将以上问题分析如下：

1、大多数医生仍未重视术前预防性使用抗菌药物的重要性以及预防用药最佳的给药时机。

最佳的预防感染时机应是在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度，而并非术后高级别、长时间用药。三代以上（包括三代及头霉素类）、喹诺酮类不能用于手术常规预防感染用药。预防用药若超过48小时，病程记录中必须有患者感染指征记载与分析。

2、医生对抗菌药物了解不够深刻，对每种常见感染性疾病的易感染菌种、手术部位易感染菌种以及所适用的抗菌药物缺乏科学性概念。

3、鉴于妇产科（剖腹产）患者及胎儿的用药安全问题，建议医生可不必使用硝基咪唑类药物，可给予既覆盖革兰氏阳性、阴性菌，又覆盖厌氧菌的哌拉西林/他唑巴坦或头霉素类，或单用二代头孢。

4、医生掌握患者的感染指征不严谨，缺乏应有的科学态度。

5、滥用加替沙星（乐派）现象又重新出现，加替沙星为4代喹诺酮，抗菌谱广，但是鉴于其副作用多且严重，细菌对喹诺酮类耐药性不断增高等因素，将其列为3线用药，即使主任职称的医师也不得随意使用。

抗菌药物的合理使用关系每个患者生命安全，也反映一个可是乃至一家医院的临床水平，希望各位医生慎重、合理使用抗菌药物，医生、护理、药学等各部门共同携手，促进我院抗菌药物合理使用。

第四篇：医院感染监测信息分析报告

2013年元月份医院感染监测信息分析报告

一、医院感染病例的监测

1.元月份全院出院人数283人，上报医院感染病例7例，上呼吸道感染6例，泌尿系感染1例，医院感染病发率为2.4%； 2.漏报监测内二科出院病历43份，无漏报发生。

二、手术部位感染（切口感染）监测

元月份共上报手术部位感染监测表26份，不符合监测要求的7例（包括急诊手术2例、内镜手术3例、清创缝合2例）。1.I类切口手术17例，无一例切口感染；

2.I类切口手术≤2h共17例，预防性抗菌药物使用6例，占35%;3.术后抗菌药物应用4日以内的占13例，4日以上的6例。

三、导尿管相关尿路感染监测

元月份出院患者中留置尿管者共11人，引起泌尿系感染者1例。

四、抗菌药物使用情况监测

元月份出院患者283人，抗菌药物使用人数150人，使用率53%，三联及以上使用人数16人，使用率5.6%。

五、存在问题

1.医院感染发病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的发病率相对较多； 2.手术科室抗菌药物应用不规范； 3.抗菌药物使用联合用药比例较高，尤其是三联及以上使用率高。

六、改进措施

1.加强医院感染防控措施的管理，病区内加强通风换气，注意保持环境清洁，对上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.医院人员注意加强卫生管理，感冒的医护人员尽量不要接触患者； 3.各科室要加强《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，尤其是手术科室； 4.医护人员要加强对导尿管相关尿路感染预防措施的学习。

医院感染科

2013年1月30号

第五篇：煤矿顶板动态监测分析制度

兴路煤矿

顶 板 支 护 质 量 及 动 态 监 测 分 析 制 度

编制单位：生产技术科

编制日期：2017年8月1日

顶板支护质量及动态监测分析制度

为认真落实“安全第一，预防为主”的方针，不断提高顶板管理水平，切实加强顶板管理的各项基础工作，确保稳产高产和安全生产，结合我矿顶板管理的实际情况，特制定本规定。

第1条 成立专门的顶板动态监测分析、处理工作领导小组： 组 长：石建明

副组长：汪禄生 谢玉康 邹新华

成 员：何纯益 余三华 丁梦江 丁鹏金 谭 鸿

毛 峰 邓东阳 龚六保

各采掘修作业点的副队长

1、顶板动态监测分析、处理工作小组办公室设在矿生产技术科，由何纯益同志任办公室主任，负责具体工作的安排落实。由丁鹏金和毛峰任专干，负责日常数据的观测采集。

2、检查和督促顶板管理计划、措施和规章制度的落实，及时对顶板管理工作作出决策和指令。

3、听取分管领导和总工程师及生产技术、安监部门关于顶板管理工作的汇报，对加强顶板管理工作提出主导性意见。

4、审批有关顶板支护及动态监测项目和资金计划。第2条

分管领导、对顶板管理负直接领导责任：

1、健全顶板支护及动态监测管理机构，配齐人员，制定和落实岗位责任制。

2、安排和落实顶板支护及动态监测计划及各项顶板管理措施，不断改进顶板管理工作。

3、组织对顶板隐患的排除和对顶板事故的分析处理，提出防止顶板事故的措施。

第3条总工程师对顶板支护及动态监测负技术责任：

1、配齐技术力量，确定其岗位责任。

2、组织编制计划及技措资金计划。

3、组织制定措施，地质情况或生产条件发生变化时，要及时安排编写相应的顶板支护措施。

4、组织矿压观测，及时分析观测资料，作为改进顶板支护的依据。

5、每月组织一次顶板隐患排查，提出处理意见。

6、组织开发和推广顶板支护及动态监测方面的新技术和新工艺。

第4条

分管安全的领导，对顶板支护及动态监测工作负监督检查责任：

1、按规定配齐人员，健全和落实岗位责任制，并严格考核。

2、严格按《煤矿安全规程》、《煤矿技术操作规程》、作业规程和《湘能矿业集团公司顶板会战方案》，对顶板支护及动态监测工作进行监督检查，确保各项措施落实到现场。

第5条 分管副总工程师协助总工程师，做好分管范围内的顶板支护及动态监测工作，对分管理范围内的顶板支护及动态监测负责。

第6条有关职能部门对顶板支护及动态监测工作负专业管理责任：

1、生产技术部门是顶板管理的主管部门，负责顶板管理与矿压观测工作，要及时观测和分析岩层移动规律和矿压显现规律，制定切实可行的顶板管理措施。负责顶板隐患的排查、制定有针对性措施，并组织现场实施。

2、地测部门要查清采掘工作面地质构造变化，及时填图分析，提供地质资料，每月至少要进行一次地质预报。对贯通巷道要及时下达预透通知单。

3、生产调度部门要按时调度各类顶板隐患处理情况及初采工作面和老面撤除的顶板管理措施落实情况，并实行挂牌管理。对存在的顶板管理问题要督促有关部门进行整改。

4、安全检查部门要严格按规程措施规定，认真检查顶板管理措施的落实情况，严格把住安全检查关，不安全不准生产。对重大顶板隐患问题，要专门安排安监人员盯现场处理。

5、供应部门要保证及时向采掘工作面供给合格的、足够数量的支护材料、设备机具和监测仪器。

6、职工教育部门负责有计划的定期对工人进行顶板管理及安全方面的培训学习。

第7条 采掘队长对现场顶板管理支护质量负直接责任：

1、组织连队职工认真学习规程措施，按规定进行考试及补考，并严格在现场执行。无规程措施严禁施工。

2、合理安排劳动组织，排查薄弱人物，搞好职工自主保安教育。

3、对采掘工作面过断层、老巷、冒落区、压力集中区、大倾角、超高、处理悬顶、巷道新开门、大断面施工、巷道扩修及回撤等，要严格按措施规定施工，并盯现场处理。

4、对初采面和采面收尾、采煤面上下两巷和端头、煤壁线和放顶线、采煤机前后、支柱质量与支设质量、泵站压力、支柱初撑力、二次注液、支护材料质量与数量、掘进贯通、交叉门口、临时支护等，都要作为重点，按有关的规定、要求和措施，抓好现场落实。

5、严格按工程质量标准组织施工，严格执行工程质量验收制度，发现不合格的工程要立即组织整改。

第8条 队长（班、组长）对现场顶板支护质量负直接责任：

1、按照队长（班、组长）职责要求，严格按规程措施

规定组织和指挥生产，任何情况下都不准违章指挥。

2、按规定要求，合理安排人员分工。对安全薄弱人员不予安排工作。

3、对采掘工作面工程质量和顶板管理的主要环节、薄弱地点等，要重点检查，发现问题及时整改。对威胁安全的隐患，一要立即组织力量排除，二要及时向区队汇报。

4、具体组织工人按工程质量标准施工，落实工程质量达标的责任。

第9条 施工人员负现场操作直接责任：

1、严格执行《煤矿安全规程》、《煤矿技术操作规程》、作业规程、《湘能矿业集团公司顶板管理会战方案》及措施的规定，正规操作，按章作业。

2、严格执行敲帮问顶、先支后回、前探支架使用、巷道新开门和交叉口支护、现场条件变化特殊支护等规定，切实做好自主保安。

3、无规程措施或现场不具备安全生产的条件，要向班、组长提出先排除隐患再施工的建议，严禁强行生产和施工。

第10条 公司对顶板支护及动态监测工作，要做到年初有计划，年末有总结。矿每季要召开一次顶板管理会议，总结交流顶板管理工作的经验教训。矿每周、采掘连队每班进行一次顶板隐患排查，并落实有关人员进行管理。

第11条 每年要从成本费中按一定比例提取资金，列入

安全技措用于顶板管理。

第12条 严格顶板事故分析制度。采掘工作面因冒顶影响生产8小时以上的事故，由矿长主持，所有矿领导参加组织召开分析会。凡垮面、巷道冒顶堵人或发生重伤的顶板事故；凡发生死亡的顶板事故，矿要召开大型事故分析会进行追查处理。

第13条 建立健全汇报制度。对工作面初压、撤面、巷道贯通、现场条件变化出现特殊情况、发现顶板重大隐患及采取的处理措施等，矿每天要向集团公司调度室、安监局分别汇报，重大问题向集团公司有关领导及时做专题汇报。

第14条 采煤工作面顶板支护设计应用顶板控制专家系统进行科学的计算。对选择出的支护设计，由矿总工程师组织有关人员，结合本矿实际情况审定。

第15条 严格执行敲帮问顶制度。每个工作人员必须随时认真检查工作地点顶板、煤壁及支架情况，进行敲帮问顶，发现不安全隐患要立即采取措施处理或撤离。

第16条 工作面使用的所有支柱，下井前必须逐棵进行压力试验，并有试压记录。固定支柱三用阀回柱要用上阀专用工具和回柱专用工具，严禁使用其它工具代替。工作面严禁使用失效、漏液、损坏的支柱，其它支护材料也要保证规格、材质合格。工段工作面结束后或使用时间超过8个月的支柱，必须升井进行检修，试压，合格后方可使用。严禁支

柱转面使用。严禁支柱超检修期使用。

第17条 采煤工作面必须经常存有一定数量的备用支柱和支护材料，备用材料的数量、规格、存放地点和管理办法等，必须在作业规程中规定。

第18条 在同一采煤工作面，一般不得使用不同类型、不同性能的支柱。在地质条件复杂的采煤工作面中必须使用不同类型的支柱时，必须制定安全措施。在选择支柱高度时，要考虑支柱的钻底量和钻顶量，并留有100mm的活柱余量，严禁支柱超高使用。

第19条 工作面必须按作业规程的规定及时支护，严禁空顶作业。对支护质量和顶板动态，要严格按质量标准要求安排专人进行监测。工作面所有支架必须支设牢固，迎山有力，所有支柱必须承载。严禁在浮煤或浮矸上架设支架。面前贴帮柱、临时柱和人行道两侧的正规柱必须采取拴绳等防倒柱措施（工作面采高≤1.5m时可不拴绳）。初撑力达到规定要求：泵站压力不得低于18MPa，缸径80mm和100m的单体液压支柱，初撑力分别不得抵于60KN和90KN。要用增压式测力计对支柱初撑力进行检查，初撑力不足要立即进行二次注液。

第20条 底板松软的工作面，支柱必须穿铁鞋，铁鞋直径根据底板比压及其对应的刚度进行计算，钻底量不应大于100mm。穿鞋后仍达不到要求时，可在铁鞋下加垫条色或板

梁。采取垫底措施后仍达不到支柱初撑力要求的特殊情况，需制定加强顶板管理的措施，报集团公司批准后，可适当降低初撑力。

第21条 采煤机割煤时，要跟机挂梁，正常情况下拖后机组3～5m。炮采时，要分段放炮和挂梁，每段距离一般不大于20m，并支设临时柱控制顶板。当顶板破碎时，要采取预挂顶梁、加挂短顶梁、严密背顶、掏梁窝、挑板梁、套支长钢梁等超前处理措施。若炮采要减少装药量及每次起爆个数，每次放炮后及时支护，具体要求在作业规程中规定。

第22条 金属顶梁要铰接使用，顶梁要接顶。严禁有单挑顶梁。严禁在无柱悬臂梁上再挂梁。

第23条 工作面煤壁要平直，伞檐超过规定要及时处理。靠煤壁要按规定要求及时支设临时支柱，其支设要求在作业规程中明确规定。对易片帮的松软煤层，必须制定防止片帮的措施。

第24条 严禁空顶作业。挂梁、背顶、支柱、清理煤粉等，必须地支架掩护下操作。严禁在控顶区域内提前或随意摘柱。碰倒、损坏和失效的支柱必须立即恢复或更换。移动设备或其它原因需拆除、更换附近支架时，必须先支后回，先支设可靠的临时支架。移溜子与支正规柱子的时间应尽量缩短，两者距离不准超过20m，期间应根据顶板情况支设临时柱或间隔支设正规柱。

第25条 不得任意丢失顶煤和底煤。当工作面煤厚大于采高，需留顶煤或底煤时，要根据煤层及顶底板情况确定，经矿总工程师批准。非特殊情况，不准既留顶煤又留底煤。

第26条 采用非长壁采煤法采煤的工作面，其支护方式、巷道开门、门棚支设、临时支护、回撤方法等，要专门编制规程措施，经矿总工程师批准。

巷道开门门棚、溜头处开宽棚可采用单体液压支柱作棚腿，两端打成对柱，每棵支柱与棚梁均要用细钢丝绳套子等拴系牢固，并严格执行交叉门口管理制度。

第27条 对砂岩、灰岩、泥灰岩等坚硬顶板，初压前悬顶面积较大（一般沿推采方向超过8m）无垮落或缓慢下沉现象时，必须停止采煤，采取人工强制放顶和加强支护等措施进行处理。人工强制放顶的打眼、放炮等要求和使用丛柱、对柱、趄柱、戗棚等加强支护的方式方法，必须在作业规程中明确规定。

第28条 受承压水威胁的采煤工作面，顶板为不易冒落岩层时，回采前必须在切眼及上下两巷提前打好放顶眼，回采后及时进行人工强制放顶。初压期间悬顶距测推采方向不得超过8m，平行工作面方向和不得超过10m，正常回采时悬顶距沿推采方向不得超过10m，平行工作面方向不得超过20m，如不冒落，必须实行人工强制放顶，防止因矿压影响导致出水。

第29条 当顶板坚硬，采空区出现悬顶时，要设臵顶板动态仪进行来压预测预报。具体规定如下：

1、顶板动态仪要在初压前采空区悬顶距沿工作面推采方向超过8m时设立。

2、每个工作面设立顶板动态仪的台数，要根据采空区悬顶沿工作面的长度确定。若悬顶长度50m以内，可设1台；悬顶长度100m左右，须设2台；悬顶长度150m以上，须设3～4台。

3、顶板动态仪一般应设在工作面支柱三、四排之间，相对较大悬顶的中部，顶底板平整、坚实之处。若底板松软，动态仪下端应垫硬质木板。动态仪使用前，要认真检查校验，确保读数准确。

4、顶板来压预测预报工作，必须由责任心强、掌握顶板管理知识和熟悉顶板动态仪性能、原理和使用方法的顶板管理人员担任。必须做到现场交接班，24小时连续监控。

5、顶板管理人员对顶板动态仪显示变化情况，必须如实作好记录。当顶板下沉速度变化不大时，应1小时记录一次；有明显变化时，须半小时记录一次；有较大变化时，须10分钟记录一次。每个初采面的顶板来压预测预报，要根据记录写成小结，做为指导今后预测预报的依据。

6、顶板管理人员根据监测的顶板下沉速度变化，结合工作面煤壁受压片帮和支柱安全阀溢流与采空区悬顶面积

加大、顶板响声等矿压显现情况，必须及时发出来压预报。一般情况下，当顶板下沉速度比正常下沉速度加大4～5倍，约15～20忽米/分，要向本班跟班队干、当班值班长及矿跟班领导汇报，并向矿调度室汇报；当顶板下沉速度达到100忽米/分左右，发出停止作业及准备撤人的信号，并向本班跟班队干、当班值班长及矿跟班领导汇报，并向矿调度室汇；当矿压显现明显，顶板下沉速度继续加快，达到150忽米/分左右，立即发出撤人警报，要求所有工作人员迅速撤离工作面。

该文件自二O一七年八月一日起执行。