第一篇:医院年度住院药品使用情况分析报告
2014年度我院药品使用动态分析及超常预警年度总结
为了保障我院药品使用的安全、合理、经济,监督临床合理使用药品,我科根据我院制定的《药品使用动态监测及超常预警制度》(2010年修订),对我院每月药品的使用情况进行监测分析,并定期开展合理用药评价。对存在的问题及时的提出了整改措施,有效的促进了我院临床用药的合理性。现对2014年度我院药品使用情况总结如下:
一、对每月使用金额排名前20位的药品进行排名并全院公示,并与前月前20位药品使用情况进行对比分析,对连续3月排名前三位的药品(排除专科医院专科用药因素)进行通报。2014年度我院每月排名前三位药品均为神经、精神等专科药物;排名前20位药品均以西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等为主。
二、对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行统计分析:
(一)对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行全院公示,2014年度我院药品波动幅度大于50%的药品统计见附件1。
(二)每月对波动幅度幅度大于50%的药品结合医院当月整体业务量及临床用药合理性检查情况进行综合评价分析,并将异常情况及时反馈职能部门及临床,并提出整改措施。
(三)对连续3月波动幅度大于50%的药品进行通报,并报相关部门整改。本年度有2个品种(注射用血塞通针 0.2g、三七通舒胶囊)连续3月波动异常。经调查该药为专科用药,其波动幅度超范围主要与医院整体业务量增减有关,无不合理用药现象。
三、对每月使用金额排名前10位的药品品种进行重点监测、分析。2014年度药品排名前十位品种汇总表见附件2。由表2可以看出,我院药品用量排名比较固定,其原因主要与我院为专科医院临床用药相对单一有关。
四、加强抗菌药物的监控:对进入排名前20位抗菌药物进行重点监测。通过抗菌药物专项整治活动的开展,我院抗菌药物使用合理性明显好转,抗菌药物用量大幅下降。本年度进入前20位抗菌药物仅个别品种。
五、对进入前10位的中药注射剂进行监测,并对其临床使用情况进行重点监控(适应症、用法用量、配伍禁忌、不良反应等)。
六、每季度对全院药品动态监测情况进行总结,并将波动异常品种在《医院药事药管理信息》中公示。
综上所述,2014年度(2663.44万元)全院用药总金额与2013年度(2466.91万元)有所增涨,增幅为7.97%,这主要与医院整体业务增涨有关,涨幅在正常范围内。每月中、西药品品种及用量变化幅度整体均在正常范围内。排名前十位品种较固定,主要为神经、精神等专科药物;前20位药品大致分为西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等;这与我院是专科医院用药情况相符。排名前20位中抗菌药物所占比例比上年度明显下降。临床用药的合理性整体好转。
我院已将药品使用动态分析及超常预警工作常态化,并形成一套完整的PDCA模式的管理、落实机制,有效的促进了我院的合理医疗、合理用药,有力的保障了用药的安全、合理、经济,全面的提高了我院的医疗质量。
报 医院药事管理与治疗委员会,医务科
药剂科临床药学室
2015-1-12
第二篇:医院药品使用管理制度
医院药品使用管理制度
为严格贯彻落实《药品管理法》,进一步规范医院药房药品管理,保证药品质量,为患者和临床提供安全,有效,及时的药学服务,特制定本制度。
一、环节管理
1、药品核对
药品发药过程中,发药人员按照“四查十对”原则认真核对无误后发药,住院药房发药按医嘱由药房人员及取药护士核对无误后发药。
2、各部门人员不得私匿、隐藏、截留更换药品。
3、各部门人员不得私自使用、不得私自变卖药品。
4、各部门人员不得私自变相收费,以药品费用充顶其他费用。
二、暂时借药
1、严格禁止医院员工或其他工作人员到药房借药或以药换药,医院药房工作人员不得擅自为医院员工或其他人员借药或以药换药提供方便。
2、因急诊或病区抢救病人需要,需临时借药时,由护士先填写《借药登记单》包括借药部门、药品名称、规格、单位、数量。针剂以一日量,片剂以最小包装量为限。药房必须填写发药人、日期等,当天未还的《借药登记单》交由药房负责人保管。
3、一人值班遇到换药问题按第三条规定报负责人同意后先处理,事后由药房当事人负责找相关领导签字。
4、因特殊情况所借药品应当盘点前归还,特殊情况不能归还者按第三条规定经相关负责人签字同意方可,最迟不超过一个月期限。逾期不还者,每月由药剂科开出药品出库单,连同《借药登记单》的复印件交财务部。直接从当事人的工资中扣除。
5、《借药登记单》上借药人、发药人登记不清楚者,所借药品由药房当事人赔偿。
6、药剂科工作人员未按本规定擅自将药品借出或以药换药,一经查实,当事人要负全部责任。
三、退药管理
1、病人产生退药情况由药房负责人签字并登记,药房办理退药事宜。
2、核实退药原因,如遇药品不良反应,应由医师填写药品不良反应报告单。
3、为了防止和患者发生不必要的纠纷,从大局着想,不影响医院的形象,已调配的饮片或开盒的药品,先行退药,对于这些不能再次销售而产生的费用,本着“谁的责任谁负责”的原则。
4、生物制品由于储存条件的限制,一律禁止退药。
四、病区备药管理
1、病房药柜中的药品,根据各科室情况保持一定数量基数,便于应急使用,工作人员不得擅自取用。
2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分开放置,外用药不得放置在治疗室。
3、高浓度电解质制剂(包括氯化钾注射液、浓氯化钠注射液等)、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放,必须单独存放,并有醒目标识。
4、定期清点,检查药品质量,防止积压变质,如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者,均不得使用。
5、凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放,保持一定基数,班班交接,每日检查,定位存放,保证随时准确取用。
6、病人个人的贵重药品,应注明床号、姓名、单独存放。
五、病区高危药品管理
1、高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。主要包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素制剂及地高辛等。
2、高危险药品应专门存放,不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放应标识醒目,设置警示牌,提示护理人员注意。病区高危药品在治疗室药柜内应固定摆放位置,有明显的提示标记,注明药品名称、浓度、含量等,提醒护士注意,避免错拿、错用。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配、发放、使用要实行双人复核,确保调配、发放、使用准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出、安全有效。
7、加强医、药、护人员的沟通,加强高危药品的不良反应监测,临床医护人员要及时观察、上报高危药品的可疑不良反应事件,药剂科要定期总结汇总,并将不良反应监测结果及时反馈给临床。
8、新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
六、本制度自下文之日起执行。
药剂科
2016年3月7日
第三篇:医院药品不良反应总结分析报告
2014年药品不良反应分析、反馈报告
药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要依据,是关系到广大患者用药安全,减少医患纠纷的一项重要工作。我院2014年共收集上报135例ADR,较2013年的71例增加了90.14%。现就2014年的ADR报告进行统计、分析,了解ADR的一般规律和特征,为临床合理用药提供依据。
报告人职业和科室分布
报告人包括医生和药师,其中医生上报122份,占90.37%;药师上报13份,占9.63%。ADR报告来自全院18个科室,132例住院患者,3例门诊患者。详见表1。
科室
外三病区 内一病区 内二病区 内四病区 内三病区 临床药学室 外一病区 儿科病区
中医二病区(肛肠)
中医一病区 外四病区
中医二病区(康复)
ICU综合组 妇产科病区 住院药房 门诊急诊科 外二病区 门诊西药房 合计
表1 2014年ADR上报科室排序
例数(例)15 15 14 12 10 8 8 7 7 5 5 4 2 2 2 2 1 135
构成比
11.85% 11.11% 11.11% 10.37% 8.89% 7.41% 5.93% 5.83% 5.19% 5.19% 3.70% 3.70% 2.96% 1.48% 1.48% 1.48% 1.48% 0.74% 100%
发生ADR的患者性别及年龄分布情况
在报告的135例ADR中,男81例,女54例,年龄分布区间为1-95岁,情况详见表2。
表2 患者年龄分布情况
年龄 小于1岁
1-4岁 5-14岁 15-44岁 45-64岁 65岁及其以上
例数 2 3 4 31 38 57
百分比 1.48% 2.22% 2.96% 22.96% 28.15% 42.22% 总计 135 100% 用药情况分析
用药途径包括静脉给药及口服、皮下注射等。最常见仍为静脉滴注,占74.85%。详细统计见表3:
表3:给药途径统计排名
给药途径
例次
静脉滴注 口服 皮下注射 泵内注射 皮内注射 静脉注射 鞘内给药 灌注 肌内注射 阴道给药 鼻饲 总计
19 3 2 2 1 0 1 1 1 1 147
一般
百分比 95.08% 76.0% 75.0% 100.0% 100.0% 50.0% 0.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 90.18%
严重 例次 百分比 6 6 1 0 0 1 2 0 0 0 0 16
4.92% 24.0% 25.0% 0.0% 0.0% 50.0% 100.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 9.82%
总计 例次 122 25 4 2 2 2 2 1 1 1 1 163 引起ADR的可疑药物共包含73个品种,可疑药品依据药理作用分类,共包括10种药物;其品种数及上报次数排名统计结果见表4所示:
表4 药物类别品种数排名及上报次数排名
药物类别 抗感染药物 中药注射剂 循环系统药物 血液系统药物 神经系统药物 呼吸系统药物 消化系统药物 镇痛药物 内分泌系统药物 其他专科用药
合计
品种数 21 7 5 8 4 2 3 6 6 11 73
构成比(%)
28.77 9.59 6.85 10.96 5.48 2.74 4.11 8.22 8.22 10.87 100.00
上报次数 55 41 9 11 9 4 4 10 7 13 163
构成比(%)
33.74 25.15 5.52 6.75 5.52 2.45 2.45 6.13 4.29 12.90 100.00 由表4可见,引起ADR例数最多的为抗感染药物,其所含品种数也最多,排名第二的则为中药注射剂。
将2014年上报次数排名前10位的药品进行排序,见表5所示:
表5 上报为怀疑用药次数排名前10位的药品
排名 药品通用名
被上报为怀疑用药次数
构成比(%)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注射用血栓通 注射用头孢美唑钠 鹿瓜多肽注射液 注射用头孢哌酮他唑巴坦 参芎葡萄糖注射液 小牛血清去蛋白注射液 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 注射用左氧氟沙星 注射用磺苄西林钠 丹红注射液 11 10 8 6 6 4 4 4 3
9.82 6.75 6.13 4.91 3.68 3.68 2.45 2.45 2.45 1.84
药物不良反应事件的严重程度及转归
按照ADR严重程度分级,本院2014年上报ADR中含11例严重不良反应,占8.15%,其表现为“导致住院或住院时间延长”,124例为一般等级,占91.85%;共包含34例新的药物不良反应,占25.19%。不良反应发生后,133例采取了停药措施,(占98.52%),2例未停用可疑药品,95例患者痊愈(占70.37%),39例患者好转(占28.89%),1例患者应转至其他医院继续治疗,后果不详(占0.74%)。
药物不良反应涉及的系统、器官及表现情况,详见表6。
表6 药物不良反应所涉及的系统、器官及临床表现情况
系统损害 皮肤及其附件损害
不良反应名称
例次 115 41 24 19 14 5 5 4 4 3 3 2 2 1 1 1 1 263 皮疹(57),瘙痒(51),多汗(2),局部针刺感(1),皮疹加重(1),水泡(1),下肢肿胀(1),双手肿胀(1)胃肠系统损害 恶心(18),呕吐(12),上腹不适(4),腹痛(2),腹部不适(2),口干(2),胃肠道出血(1)全身性损害 发热(6),寒战(6),高热(4),畏寒(2),体温下降(1),过敏性休克(1),发冷(1),休克(1),疼痛(1),盗汗(1)呼吸系统损害 呼吸困难(5),呼吸急促(5),胸闷(5),咳嗽(4)心率及心律紊乱 心悸(16),心动过速(1),心动过缓(1)中枢及外周神经系统损害 头晕(6),头痛(4),口麻木(1),震颤(1),抽搐(1),癫痫发作(怀疑)(1)代谢和营养障碍 低血糖昏迷(2),低血糖反应(1),低血糖(1),低钾血症(1)泌尿系统损害 面部水肿(2),血肌酐升高(1),血尿(1),尿素氮升高(1)肝胆系统损害 肝功能异常(2),胆红素升高(1),肝酶升高(1)精神紊乱 意识障碍(1),谵妄(1),幻觉(1),精神异常(1)心外血管系统损害 潮红(2),静脉炎(1)血小板异常和出血,凝血障碍 紫癜(1),凝血障碍(1),血小板减少(1)白细胞和网状内皮系统异常 白细胞减少(1),非特异性白细胞异常(1)心血管系统一般损害 血压升高(1),心电图异常(1)肌肉骨骼系统损害 肌无力(1)其他 肢体麻木(1)视觉障碍 视觉异常(1)听觉和前庭功能障碍 耳鸣(1)合计
统计ADR报表中发现的问题
上报数量不足:据国内外有关文献报道,药品不良反应的发生率如下:(1)住院病人,10%~20%;(2)住院病人因药品不良反应死亡者,0.24%~2.9%;(3)因药品不良反应而住院的病人,0.3%~5.0%。我院每年出科住院病人近30000人,门诊诊疗近70万人次,但本上报的药品不良反应/事件报告涉及的患者仅135人次,报告率较低。
在临床工作中,护理人员与患者直接接触时间最多,对患者的反应警觉性高,发现ADR概率应较高,但本收集的ADR报告中无护士上报,护士在ADR中的优势未能充分发挥。
上报药品不良反应类型单一:由表6可见,我院上报的药品不良反应多局限为各种药物致皮疹,且均为轻微皮疹,停药后多自行消散,所涉及药物无上市5年内的新药,亦无目前卫生部正在进行上市后再评价的药物,此类不良反应上报通常被上级药品不良反应监测中心判断为价值不大的报告。医务人员应对不良反应类别的定义严格掌握,临床应鼓励医务人员积极发现新的、严重的不良反应,对于造成器官损害、致残、致畸、致死、导致住院治疗甚至延长住院时间的药物不良反应,要在规定时限内准确上报。
药物不良反应报表书写不规范:本次回顾分析发现,本院ADR报表书写虽比2013年有很大提高,但仍存在部分不规范的情况,如填写漏项、不良反应发生经过描述不详、阐述内容无逻辑关系等,导致这一现象的主要原因是上报人对于表格各项目的要求理解不到位。对此,临床药学室在2014对本院各科室的医护人员进行ADR报表规范化填写的培训,力求使我院上报的ADR报表达到省不良反应检测中心的要求。
抗菌药物使用的安全隐患: 与国内文献报道一致,我院2014年收集到的ADR病例怀疑由抗菌药物引起的不良反应所占比例最大,其中以β内酰胺类抗菌药物为主,均表现为患者在皮试阴性后静脉输注药物过程中发生了不良反应。由此提示临床医师,抗菌药物的皮试结果阴性并不意味可完全排除其致敏性,在用药过程中应告知患者,如感觉不适应立即反馈。
中药注射剂临床运用泛化:在本次统计中,如表5所示,注射用血栓通位于怀疑药品例次排序首位,临床药学室在对临床医嘱进行审核时亦发现本品运用存在不规范情况,主要体现为无适应症用药及用药疗程超出说明书要求。临床应用中药注射剂应提高警惕,严格掌握适应症,按照药品说明书使用,密切注意患者过敏史并加强监护。
开展ADR监测工作需要医务人员的共同努力,全面配合。做好药物不良反应事件的管理工作是医务人员的责任,与医疗安全息息相关,希望我院医务人员提高对ADR监测工作的积极性和主动性,进一步推进此项工作,促进临床安全合理用药。
第四篇:XX医院药房药品管理信息系统分析报告[001]
本科生实践教学活动周实践教学成果 成果形式:
MIS系统开发实践 成果名称:
XX-医院药房药品管理信息系统分析报告 学生姓名:
学
号: 专 业: 班 级: 指导教师: 完成时间:
XX-医院药房药品管理信息系统
摘要 在积极建立商业现代商业管理机制的今天,仅仅靠原始的手工管理或简单的单机管理,部门面对大量的信息,无法有效率地将其中的重要部分提取出来,并做出相应的判断和处理。医院管理者的决策只能依据报表数据,在浪费大量人力、物力的同时无法做到实时监控,难以保证数据的准确性和及时性。因此,先进的管理思想在商业中实现就成为了一个可望而不可及的目标。医院急需一套既有先进管理思想又适合国内的医院药房管理信息系统,作为实现目标和提高现有水平的一种重要手段!医院药房管理信息系统是一个医院不可缺少的部分,它的内容对于医院的决策者和管理者来说都至关重要, 随着科学技术的不断提高,计算机科学日渐成熟,其强大的功能已为人们深刻认识,它已进入人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用
医院药房管理信息系统是信息管理系统,其开发的功能主要包括:通过计算机管理医院药房信息,通过计算,统计出各项数据,分析出现状和员工的工作表现,通过强大的查询和索检高效的索检出数据,提高办事效率。
关键词:医院药房管理信息系统 功能 查询 索检
提高 1
一、绪论
(一)选题背景及意义 随着信息技术的飞速发展,各个行业的信息化势在必行。正所谓“科学技术是第一生产力”,科技的进步大大地提高了生产率。然而,在医院这个工作密集的地方,如何才能提高办公效率,更好地完成社会任务,跟上社会发展步伐,这是一个摆在从医工作者面前的一个迫切的问题。应用信息化来改造传统的药房管理模式是一个重要途径。在积极建立商业现代商业管理机制的今天,仅仅靠原始的手工管理或简单的单机管理,部门面对大量的信息,无法有效率地将其中的重要部分提取出来,并做出相应的判断和处理。医院管理者的决策只能依据报表数据,在浪费大量人力、物力的同时无法做到实时监控,难以保证数据的准确性和及时性。因此,先进的管理思想在商业中实现就成为了一个可望而不可及的目标。医院急需一套既有先进管理思想又适合国内的医院药房管理信息系统,作为实现目标和提高现有水平的一种重要手段!
医院药房管理信息系统是一个医院不可缺少的部分,它的内容对于医院的决策者和管理者来说都至关重要, 随着科学技术的不断提高,计算机科学日渐成熟,其强大的功能已为人们深刻认识,它已进入人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用 医院药房管理信息系统是信息管理系统,其开发的功能主要包括:通过计算机管理医院药房信息,通过计算,统计出各项数据,分析出现状和员工的工作表现,通过强大的查询和索检高效的索检出数据,提高办事效率。近几年来,随着各大医院自动化工作的推进药房药品自动化也被摆上了日程。在工作中占有很大比重的一项就是药品的销存。如何进行合理简单有效的对药品进行管理是我们不得不面对的问题。本系统正是为了减轻药品管理人员的工作量,实现工作自动化,解决管理药品这一重大问题的教务办公软件。药品管理系统是为了加强药品管理,以便更好地对药品进行监督和管理,对售药机构人员的工作,起到了高效性、准确性管理而开发。本系统主要包含系统用户管理模块、药品管理模块、销售管理模块、进货管理模块、存货转移管理模块。药品管理系统是以合理、全面、准确的药品编码体系为基础,提供了对药品数量、金额、有效期的全面管理,统一的药价管理机制规范了药品的价格。系统能随时提供药库的库存、药品流向和消耗,还能根据现有库存,药品有效期提供采购计划或应暂停采购的药品清单,以提高资金的利用率,避免不必要的损失,方便快捷的途径对药基本信息进行定期的更新和删除等管理。有很多从事软件开发的人员,在试卷生成方面做了很大的研究。目前这一领域也以良好的发展姿态而不断进步,早期已经有了一些类似的系统,但经过软件开发人员不断的完善,大致形成了具备如下功能的系统:这个药品管理系统主要涉及医院药库的药品进、销、存等业务,以及入库、出库和库存管理,药品管理主要管理药库中所有药品的进出和内部统计计算,为药品会计提供基础数据,以及包括有效期的报警和下限报警。随着计算机技术的飞速发展,计算机在系统管理中的应用越来越普及,利用计算机实 2
现各个系统的管理显得越来越重要。对于一些大中型管理部门来说,利用计算机支持管理高效率完成管理的日常事务,是适应现代管理制度要求、推动管理走向科学化、规范化的必要条件;而药品管理是一项琐碎、复杂而又十分细致的工作,药品数量之庞大、单价的变化、进货厂商的不同,一般不允许出错,如果实行手工操作,每天进货的情况以及进货时间等须手工填制大量的表格,这就会耗费药品管理工作人员大量的时间和精力,如果利用计算机进行这些管理工作,不仅能够保证各种核算准确无误、快速记录,而且还可以利用计算机对有关的各种信息进行统计,服务于财务部门其他方面的核算和财务处理,同时计算机具有手工管理所无法比拟的优点,例如:检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等。这些优点能够极大地提高管理的效率,也是管理行业的科学化、正规化管理,与世界接轨的重要条件。
(二)国内研究状况 此类系统在我国一级的大型医院的信息管理水平已经比较成熟。但那个用水平是在广大的县区一级的医院中,特别是西部地区,虽然已经使用了电脑,但应用水平较低。有的医院虽然已经有了一定的管理系统,但是随着医院信息系统在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛而深入的应用,信息系统还需要不断更新和完善,对医院管理及各类人员操作、应用水平会不断提出新的、更高的要求。我国的医院信息管理建设刚刚起步,和国外相比有着相当大的差距,医学领域的信息专家们认为我们整整落后10年。我国绝大多数医院的信息处理基本还停留在手工方式,劳动强度大且效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使“人不其才”。病人排队等候时间长,碾转过程多,影响医院的秩序。病例、临床检 病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费时甚至难以实现。在经济管理上也存在漏、跑、错收费现象。医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压等现象以致“物不能尽其用”。开发此系统是解决上述问题的有效途径。本系统的使用,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学,减轻各类食物作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人,改善经营管理,漏洞,报这个病人和医院的经济利益,为医院创造经济效益。
(三)章节安排 第一章主要介绍课题研究开发的背景和意义以及课题的国内外研究状况。第二章主要截介绍本系统开发设计的相关技术,包括开发工具vb6.0,SQL server开发数据库。第三章主要介绍系统分析,包括有系统的可行分析,需求分析,业务流流程图,数据流程图,数据字典。第四章主要介绍系统设计,具体包括系统的总体设计和部分详细设计。3
二、系统设计的相关技术
(一)系统体系结构 本系统采用VB语言和asp服务器端语言进行系统开发,采用SQL Server 2000进行数据库建模和sql语言进行数据库操作,采用iis6.0作为服务器,可以运行在windows xp和Win7系统下。本医院管理系统采用B/S体系结构,即浏览器/服务器结构,是根据中小型医院信息系统的特点而定的。B/S体系结构建立在浏览器上,有更加丰富和生动的表现方式与用户交流。是WEB兴起后的一种网络结构模式,WEB浏览器是客户端最主要的应用软件。这种模式统一了客户端,将系统功能实现的核心部分集中在服务器上,简化了系统的开发、维护和使用。客户机上只要安装一个浏览器(Browser),如Netscape Navigator 或Internet Explorer,服务器安装Oracle、Sybase、Informix或SQL Server等数据库。浏览器通过 Web Server 同数据库进行数据交互。B/S最大的优点就是可以在任何地方进行操作而不用安装任何专门的软件。只要有一台能上网的电脑就能使用,客户端零维护。系统的扩展非常容易,比较适合中小型医院。同时随着中小型医院的发展,用户群不固定,B/S体系结构便于用户的添加和维护。B/S体系结构的优点和缺点 1.优点:(1)维护和升级方式简单。(2)开发和维护成本较低。(3)不用安装,只要有一台安装有浏览器的可以上网的机子即可。2.缺点: 应用服务器运行数据负荷较重。
(二)系统软硬件开发环境 1.硬件开发和运行环境 硬件环境:pc机。本系统开发时安装SQL Server2000,对电脑硬件最低要求: 计算机:Pentium 166 MHz或更高或者是Intel或兼容机。内存(RAM):Windows2000上至少64MB,其它所有操作系统上至少32MB。硬盘空间:SQL Server 数据库组件;95到270MB,一般为250MB。2.软件环境:vb6.0 和 SQLserver 4
三、系统分析
(一)可行性分析1.技术可行性 该系统对软、硬件系统要求较低,所需硬件设备,市场上销售且价格较低,甚至可以使用原有的设备。软件上,操作系统采用Windows系列操作系统、Microsoft Visual Studio 2005作为前台开发工具,它具有的“编辑后继续运行(edit and continue)”的特性,超越了旧的编辑—编译—测试模式。它还引入了面向对象的程序设计思想和“控件”概念,使得大量已经编好的Visual Basic程序可以直接拿来使用。同时,Visual Basic又是最容易学习与应用的程序语言之一。它的功能非常强大,已成为一种专业化的开发语言和环境。采用SQL Server 2005作为后台数据库平台的管理系统,它在电子商务、数据仓库和数据库解决方案等应用中起着核心作用,可为企业的数据管理提供强大的支持,对数据库中的数据提供有效的管理,并采用有效的措施实现数据的完整性、数据的安全性以及数据的可靠易用性等等。这些软件在高校排课系统开发中已被大量应用,技术上都比较成熟。因此在技术上是可行的。
2. 经济可行性 本系统为毕业设计,所以不存在经济问题。3.操作可行性 本系统灵活方便,快捷迅速,适应处理多项数据。采用友好、直观的视窗界面,鼠标、键盘两种操作方式任意选择,方便快捷。界面统一规范,提示信息功能完整,稍一接触就可以上手进行所有操作。4.法律可行性 本系统纯为个人设计,在开发过程中没有涉及合同、责任、版权等与国家相关法律规定相抵触的方面。因此,本系统在法律上是可行的。
(二)系统需求分析 1.用户需求 这个系统是帮助他们完成日常繁重窗口业务的工具。借助计算机系统,使他们凌乱的工作变得有条理,解脱他们需要记忆大量信息(药品的规格,价钱,疾病的名称与编码等)的困难。保证他们遵守某些规范,减轻他们汇总、统计、报告和传递这些信息的负担。因此,尽量符合这些事务处理级工作人员的工作秩序与工作习惯,功能完整,操作简单,响应迅速,界面友善,易学易用成为这类软件必须满足的功能要求。对于整个医院信息系统来说,窗口事务处理的计算机系统同时又是完整的HIS数据收集端口,它们是HIS伸向信息发源地的触角——感受器。例如:办理病人入出转(ADT)业务的系统必然向住院处实时提供病人交费过程的同时也收集到了相应的为门诊提供医疗服务的各门诊室及辅助科室的门诊收入与工作量信息。所有这些数据都是上一层直至最 5
高一层信息系统用以进行统计,分析等数据加工的原料。管理员登录以后可以很清晰的看到各种项目列表和可以实现的功能,库存管理和药品管理一目了然。由于是限定医院使用,所有只有登录系统。库存管理功能是在使用系统的开始初始化医院的库存,并进行库存管理的其他操作,可以修改库存,读取。这个药品管理系统主要涉及医院药库的药品进、出、存等业务,以及入库、出库和库存管理,药品管理主要管理药库中所有药品的进出和内部统计计算,为药品会计提供基础数据,以及包括有效期的报警和下限报警。该内容主要是药品信息管理的库存管理、药品管理、入库单管理和出库单管理等模 块的结合实现,并实现了药品具体信息查询等功能。系统从用户的角度出发,使用B/S结构,对于页面的美观也需要做一番苦功。在登录及各个模块的功能做到最好的人性化和审美的结合。
2.功能需求(1)登录功能 由于是限定医院使用,只有登录系统。(2)库存管理功能 库存管理功能是在使用系统的开始初始化医院的库存,还对现在的库存进行列表显示,并在显示的列表中做修改操作;库存管理还包括检查库存下限报警和药品有效期报警,给予应有的提示。(3)药品管理功能 管理员在初始化药品库存的时候,要先添加药品,建立药品库,对所有药品实行编码并生成相应的编号。药品添加要把药品所有信息进行添加,包括:药品名称、化学名称、规格、药品类别、剂型、以及批号厂商等。对于添加的药品数据信息也可以进行相应的修改,或者删除,全凭用户需要。(4)入库单管理功能 入库单管理即是需要管理所有的入库单,并以列表的形式显示出来;该功能要实现添加入库单,完成药品入库,并在把入库信息显示出来,并能根据要求进行入库单修改或废除。
(5)出库单管理功能
管理员可以对出库的药品进行管理,在药品出库的时候把出库信息记录下来留作依据。如果出库药品需要修改的,可以在出库单列表中把单子选中出来进行修改,甚至删除。方便药品出库时的更改需要。
(三)业务流程分析 业务流程图的图例如下:
实体 单据 实物或信息流 处理 数据存储 6
第五篇:医院住院合同条款
一、医院应订有各该医院住院须知,提供住院病人参阅。
二、各该医院的住院通知,至少应包括下列事项:
(一)住院手续。
(二)病房守则。
(三)供应事项。
(四)收费原则。
(五)文件申请。
(六)出院手续。
三、住院手续的说明,至少应包括下列事项:
(一)办理住院手续的地点。
(二)办理住院手续应携带或持凭的文件。
(三)办理住院手续应填具的文件。
(四)其他相关事项。
四、病房守则说明,至少应包括下列事项:
(一)访客及/夜间陪病的规范。
(二)病人住院期间应配合遵守的义务。
(三)禁止吸烟的规范。
(四)财务安全的提醒。
(五)其他相关事项。
五、供应事项的说明,至少应包括下列事项:
(一)膳食供应或供膳时间。
(二)病患服的供应。
(三)自备盥洗用物或其他应自备用物。
(四)其他相关事项。
六、收费原则的说明,至少应包括下列事项:
(一)住院基本费用的计算原则。
(二)非保险病房的差额负担及额度。
(三)医疗保险住院费用应自付之部分负担比率原则。
(四)其他相关事项。
七、文件申请的说明,至少应包括下列事项:
(一)诊断、出生、死亡证明书的申请与交付。
(二)出院、转诊、自动出院病历摘要的申请与交付。
(三)检查报告资料及检查造影片拷贝的申请与交付。
(四)其他相关事项。
八、出院手续说明,至少应包括下列事项:
(一)出院应办理的事项。
(二)自动出院的许可程序与填写自动出院书的义务。
(三)符合出院或转诊条件,病人应立即办理出院或转诊的义务:
(四)其他相关事项。
九、其他事项。