检验科医疗安全及生产(操作)安全隐患和对策[五篇材料]

第一篇：检验科医疗安全及生产(操作)安全隐患和对策

检验科医疗安全及生产（操作）安全隐患和对策

赵学卫

一、检验科医疗安全

随着全民素质的提高和我国法律不断完完善，患者对于医疗质量的要求不断提高，其维权意识也显著提高。医疗纠纷的发生率呈不断上升的趋势。而作为检验工作者更应加强法律意识，严格遵守医疗卫生管理法律、法规和检验操作规程，恪守医疗服务职业道德。只有这样才能保证医疗安全，防范医疗纠纷的发生。以下就本科室医疗安全隐患及对策提出来供大家讨论

1． 关于检验报告单

1．1 患者基本信息：患者基本信息是否准确。即使是细微信息有误，会引发患者对检验报告的质疑。而检验工作者面对患者的质疑需要花费很大的时间和精力去证实只是其基本信息录入错误。

1．2 各检验报告时间统一，注意各台电脑时间是否一致，注意有时电脑程序错误或其它人为原因，前后报告的时间可能相反。出现问题极易引起纠纷。1．3 检验报告单：结果是否准确，内容是否完整，表述是否前后矛盾。

对策：首先：加强检验工作人员的法律意识，提高思想认识水平。要求我们检验科工作人员工作细心，认真核对，确保检验报告单基本信息无误、结果准确。同时建立差错登记制度，提高大家的警惕性。

其次：我们要求临床科室医生出具检验申请单信息应完整（特别是门诊号和住院号）、字迹应清楚。请医务科做好宣教、监管工作。同时请各科室护士做好对住院病人标本采集、宣教工作。

再次：提高检验工作人员的理论水平及操作技能，努力做到及早发现问题、及时解决问题。

第四：逐步建立健全检验报告审核制度。

2． 窗口工作服务

2．1 服务态度：窗口工作直接面向患者及其家属，对病人提出的问题及合理要求，没有尽力去解决。有的医疗活动本身并无缺陷，但由于有的检验工作人员服务意识不强，随意训斥、冷落病人及其家属和朋友；有的检验工作人员服务不周、态度生硬，解释数据报告不全面、不耐心，使病人产生反感和不信任；有的检验工作人员因各种原因同病人发生争执而激化了矛盾，严重影响了医患关系，为今后检验医疗纠纷埋下了“定时炸弹”。2．2 主动交流不够：由于大部分患者无检验专业方面的知识，即使个别人有所知，但知之甚少。检验人员如不注意和病人沟通，会导致病人对结果的正确性、时限性、合理性产生质疑；尤其对急症、重症、绝症病人，没有必要的人文关怀，报告一发了之或推给医生解释，使病人受到刺激，思维、情感、精神和行为发生异常，其家属产生误解，都可能诱发纠纷，产生不良后果。

2．3 耐心解释不够：检验工作人员对病人及其家属多次提出的同一疑问表现出不耐烦，解释时心不在焉、马马虎虎，对检验过程中可能产生的影响因素(比如标本留取的时间、方法、量的多少)解释不清。

对策：首先：提高大家思想认识，做到让病人对我们的服务态度满意。

其次：窗口工作量大时，增加窗口工作人员，专门负责处理患者及其家属提出的问题、要求。

再次：窗口工作人员不得擅自离岗，有特殊事情须经科室负责人同意，安排好替班后方可离开。

第四：建立投诉登记制度，经核查确实是检验工作人员工作有误及时做好投诉善后工作，同时对失误检验工作人员做出处理并登记备案。

二、检验科安全生产

1． 工作人员安全防护

1．1 生物安全防护：生物安全防护问题一直未能得到足够的重视，某些检验者其防护重点均放在了环境因素对标本的污染，而对自身的防护却缺乏足够的重视。

对策：认真学习国务院颁发的《病原微生物实验室安全管理条例》、《中华人民共和国国家操作实验室生物安全通用要求》提高生物安全防护意识，建立各种生物防护制度并实施，严格执行操作规程，切实做好实验室工作人员和环境的生物安全工作，尽最大努力减少实验室人员被感染的可能，同时注意对周边环境的污染，保护公众的健康。

2． 科室仪器的使用、维护、非正常状态。

2．1 仪器是否正确操作，使用后是否维护，出现的问题是否及时解决。对策： 建立新仪器使用前培训制度，新进工作要员上岗前培训制度；建立仪器使用、维护登记制度，出现问题及时报告科室负责人及设备科，并做好记录。

2．2 仪器非正常状态的忽视：如仪器螺丝掉下或松动，开机运行时声音明显不正常，仪器运行时偶尔昌出火花等。

对策：由分管人员及设备科定期对仪器进行检查。出现非正常状态时，暂停仪器运行，调查清楚后视问题严重情况决定是否继续仪器运行，并登记备案。

3． 试剂和材料的保管

3．1 各种试剂和耗材是否合理存放。

对策：试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。建立相关试剂存放制度。每天监测存放环境的改变。

3．2 危险品及有害品的存放保管工作。

对策：易燃，易爆试剂应分开存放远离火源和电源；有害试剂由专人负责保存，剧毒试剂必须由科主任和科室相关负责同志负责保存。

3．3 试剂外借一律须经科主任同意方可执行。

4．用电安全

对策： 出现问题立即通知设备科，并告知科主任。必要时关掉相应的仪器设备。

2009-10

第二篇：检验科医疗安全管理制度

检验科医疗安全管理制度

1．目的：

制定医疗差错、事故的防范措施，熟悉差错、事故发生后的处理流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。2．范围：

适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。3．职责：

(1)科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。(2)实验室组长负责落实具体措施。

(3)各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。4．医疗差错、事故防范：

(1)加强对职工的医疗安全意识教育，紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它同志引以为鉴，防止再发生类似差错或纠纷。

(2)进一步改善职工的服务意识，加强医患沟通，特别是服务窗口，是最容易与病人发生口角的地方，因此，工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。

(3)进一步落实相关的规章制度和操作技术规范，如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等，科主任经常性检查和督促落实情况。

(4)严把检验质量关，加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对，对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查，并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明，必要时与病区沟通。(5)坚守工作岗位，急诊标本及时检测，及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认，并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。

(6)做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作，检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。

(7)加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，仔细核对条形码上的信息，防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检，以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置，标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中)；下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本，确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时，作好记录，以备查询。为便于标本复查及查找差错原因，检测后的标本必须冰箱保存一周，骨髓片、染色体制片则要长期存档保存，征兵标本需保存三个月以上。

(8)加强对职工的业务培训，除每月开展一次业务学习外，还要结合本科的工作实际，对职工进行技术考核，提高职工的业务水平。

(9)工作期间严肃、认真、细致，不闲聊，不脱岗。

严格交接班制度，交接标本必须到人到位，交接双方须在交接班本上签字。

(10)加强法制观念，不使用三证不全的试剂(无论质量多好)，以防不必要的纠纷发生。(11)科主任二线值班，及时处理值班期间的意外事项(如仪器故障、急诊标本太多需临时加人等)，保证值班期间人员、仪器正常。5．差错、事故处理及报告程序：(1)科室职工收到临床对检验质量的反馈(口头或书面)，均统一转交给科主任，科主任应及时查实情况，作出相应整改措施，并给临床答复。如反馈内容属于差错性质，应按差错标准定性及时记录、上报。

(2)发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报，分管科主任及时登记并处理，每月全科汇总一次，月底填表上报医务处。

(3)发生严重差错或事故，当事人应立即向科主任汇报，科主任应交待相应的应急措施，同时亲临现场与当事人一起进行应急处理，避免事态扩大，将差错降低到最低水平。(4)发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存，以备查对。

(5)发生严重差错及事故，其汇报路线：当事人→科主任→医务处。

(6)发生一般差错，科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及事故，应在三天内组织全科讨论分析，当事人须在会上作深刻检查，由科主任向医务处作出书面汇报。(7)发生差错的责任人除通报教育外，根据相关奖惩条例，给予恰当的奖金处罚。

第三篇：检验科医疗安全自查

检验科“医疗安全隐患”自查报告书

在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。简要总结如下：

1、标本质量情况 大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制 全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。

3、室间质量控制 能按参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。

4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现1例假性危急值处理不当。措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。

5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。

6、服务能力 能按时发报告，检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。

本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。

检验中心 2011.11.9

第四篇：检验科医疗安全工作计划

检验科医疗安全工作计划

医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，减少医疗差错事故，特制度本医疗安全工作计划。

医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，减少医疗差错事故，特制度本医疗安全工作计划。

一、加强管理，提高认识

利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育，定期进行报告单的检查，发现问题及时解决，使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。

二、严格执行“三查三对”制度

工作人员接到检验标本时，必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做详细记录。

三、仪器专人操作

我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进行专人操作，每次使用按仪器要求进行认真保养，确保仪器顺利运行。

四、落实职责，加强值班

对急诊、重危病人应及时检验，不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。

五、杜绝意外事故

每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。

总之，把医疗安全放到工作的首位，使每个从思想上认识医疗安全的重要性，杜绝医疗事故的发生。

第五篇：检验科医疗安全自查.

检验科“医疗安全隐患”自查报告书

在医院的领导重视下,针对当前某些医疗单位存在的不良医疗 行为, 全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自 查自纠,对照相关的医疗规章制度,发现了一些存在的隐患,制定了 相关的措施。简要总结如下:

1、标本质量情况 大部分标本合格,不合格标本有拒收记录及重抽 处理。存在问题:与护理部及各区护理沟通不够充分,要更加全面和 及时地反映抽血中存在的质量问题。措施:季度将相关的标本质量以 表格的形式向护理部反映,以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制 全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制, 有记录,对失控点有分析,有处理。质量控制良好。

3、室间质量控制 能按参加佛山市、广东省、卫生部的各类项 目的室间质量。有记录及反馈分析,有质量负责人的严格控制。同类 分析仪器有测定数值的定期比对, 数据显示, 不同分析仪器间测定结 果在合理的可接受范围内。

4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行,有记录及处理。存在 问题,发现 1例假性危急值处理不当。措施:加强工作人员业务能力 的学习及培训, 不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进 行规范及贯彻。要求人人过关。

5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理, 有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐

患。消防器材合格并按要求存放。

6、服务能力 能按时发报告,检验报告及时率达 95%。服务满意度 达 90%。评分为时 84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想 及职业道德教育,树立行业新风,创建文明服务窗口。

本次自查自纠检查,对提高我科检验质量有很大的促进作用, 对保障医疗安全,消除医疗隐患有着积极的意义。

检验中心 2011.11.9