第一篇:城市社区卫生服务工作情况汇报
**县城市社区卫生服务工作情况汇报
**卫生局 2012年6月27日
各位领导、各位专家:
首先,我代表县卫生局、代表各社区卫生服务机构,对在百忙之中前来我县检查指导社区卫生服务工作的各位领导、各位专家表示热烈的欢迎!**县地处鲁西平原,辖18个乡镇办事处,面积1064平方公里,总人口80.43万,城镇居民17.8万人。2008年以来,我县认真落实国家政策,稳步推动,积极开展城市社区卫生服务各项工作,目前已取得阶段性成果,现汇报如下:
一、社区卫生服务机构网络建设情况
(一)社区卫生服务发展规划情况
县委、县政府高度重视社区卫生服务工作,将其作为解决城市居民基本医疗问题和卫生改革的一项主要措施,列入了重要工作日程,成立了由县政府主管副县长任组长,卫生、民政、药监、物价、财政、教育、人事劳动、城建等相关部门为成员的社区卫生服务工作领导小组,明确了各部门在社区卫生服务工作中的职责。县委、县政府曾几次专门组织召开了社区卫生服务领导小组会议,专题研究社区卫生服务工作,并研究制定 了《**县城市社区卫生服务工作实施意见》和《**县城市社区卫生服务机构设置规划》。县卫生局通过参观学习借鉴经验,制定了城市社务卫生服务的实施意见,将社区卫生服务纳入年度工作目标考核,成立以局长任组长的城市社区卫生服务工作领导小组,制定了年度工作计划,为进一步做好社区卫生服务建设工作奠定了基础。
(二)社区卫生服务机构设置情况
依据社区卫生服务机构设置原则及《**县城市社区卫生服务工作实施意见》和《**县城市社区卫生服务机构设置规则》。到2009年底,在城区侨润、狮子楼、博济桥街道办事处建立起2个社区卫生服务中心,12个社区卫生服务站,并顺利通过省、市验收,形成较完善的城市社区卫生服务体系。
二、主要做法
(一)建立居民健康档案,开展公共卫生服务
公共卫生工作是搞好社区卫生服务的关键所在,是进行社区诊断和制定社区卫生服务措施的依据。一是加强与社区居委会领导的联系,争取社区领导的支持和理解;二是组建公共卫生团队。分片包干,开展建档查体工作。对社区居民进行入户调查,逐人核实,在入户调查的同时开展家庭成员健康体检,切实做好居民健康档案建档工作;三是广泛宣传、义诊等形式,争取居民的理解与参与;四是坚持以人性化的服务方式感动人,2 用一流的服务技术吸引人,用健康教育说服人,切实把调查落到实处。通过调查摸底,走访居民,建立居民健康档档案166876人,其中:65岁以上老人17991人,高血压患者5451人,糖尿病患者 1852人,0—6岁儿童 9150人,育龄妇女 30280人,为6800名孕产妇建立孕期保健档案。
(二)完善服务功能,实现“六位一体”
一是辖区0—6岁儿童实行了规划免疫计算机系统管理,严格按程序进行预防接种,对不按时接种的儿童采取下发通知单或电话通知的形势,有效的保证了及时全程接种,免疫接种率达98%以上;二是人性化的医疗服务惠及社区居民。“无缝式”的责任医师负责制,确保了社区医疗不留死角;巡诊、健康合同服务、上门服务、电话服务、家庭病床服务、双向转诊等灵活机动的服务方式基本满足了居民的健康需求。特别是65岁以上的老人和患有慢性病、精神病、残疾人进行家庭防视或上门服务。三是健康教育形式多样。发放居民健康宣传材料105000余份,小册子32000余份,举办不同形式的健康教育专题讲座50期,制作健康知识宣传栏98期,受益居民 72300 人,建立了 12个规范的社区卫生健康教育宣传栏,定期进入社区居民小区开展义诊,健康教育宣传活动,有针对性地发放健康处方,大大提高了居民健康的自我保健能力和居民的健康知识知晓率,居民健康知识知晓率85%以上;四是立足社区,切实做好“两 3 个系统”管理,把妇幼保健工作落实到社区,辖区育龄期妇女30280 人,为6800名孕期妇女建立孕产妇档案,免费进行孕期查体和产后防视。对6岁以下儿童严格按照4.2.1对其进行系统化管理,对存在问题的儿童及时提出相应的干预措施;五是突出中医特色为慢性病人、精神病人提供中医药服务,提高了慢性病人的康复;六是切实做好计划生技术指导,为孕前妇女提供技术指导4320人次,免费发放药具3种。
(三)建章立制,保障工作质量
为规范社区服务行为,建立了社区服务人员行为准则、社区卫生服务中心主任职责、社区卫生服务站站长职责、社区医师职责、社区护士职责、社区防保人员职责、社区卫生服务技术操作规范、社区卫生服务人员考核制度、行政管理制度、财务工作制度、诊室工作制度、治疗室工作制度、消毒隔离制度、门诊登记制度、处方制度、双向转诊制度、健康教育制度、健康档案管理制度、传染病管理制度、免疫规划制度、妇女保健制度、儿童保健制度、家庭病床管理制度、服务差错及事故防范制度、医疗废弃物管理制度、药品管理制度、设备管理制度、社会监督制度等制度,在工作中坚持按制度办事、按承诺办事、按操作常规服务,确保了社区卫生服务工作的质量。
总之,我县社区卫生服务工作虽然取得了一定成绩,但在社区卫生管理体制、运行机制、服务模式特别是内涵建设方面 4 还存在一些亟待解决的问题,工作中还存在许多落实不到位的地方。我们今后工作中进一步理清工作思路,努力巩固创建成果,积极寻找工作差距,加大工作力度,加强规范管理,不断提高服务质量,更好地为人民群众健康服务,为构建和谐发展的城市卫生服务体系做出更大的贡献。
第二篇:社区卫生服务工作汇报
繁荣社区卫生服务中心2010年上半年社区卫生服务工作汇报
繁荣社区卫生服务中心服务于繁荣街道和正阳街道,基础资料如下:两个街道共计52221人口,65岁以上老年人有2878人,0—36月儿童683人,孕产妇294人。
1、健康档案服务:2010年3月4日至7月30日重新改建家庭健康档案15364人,建档率29%,流动人口建档41人,入户建档时每户发放控盐勺一个。
2、健康教育:已设置符合要求的健康教育宣传栏医疗机构2个,设立室内宣传栏4个,室外宣传栏2个,黑板报一个,定期更新健康教育内容。已为居民发放宣传资料58种15560张(份)。更新宣传栏资料6次,为居民开展健康教育5次。于3.24世界防治结核病日、5.15防治碘缺乏日、5.31世界无烟日、6.14无偿献血日、6.26国际禁毒日组织活动提供咨询服务并发放宣传资料。
为做好健康教育工作,提供居民预防保健和公共卫生常识、提高居民应对突发事件的能力,我中心除已制作发放58种宣传资料外,又编制印刷10000册“公民素养66条”、“健康教育手册综合本”、5000个环保手提袋为居民发放。
3、0—36月儿童健康管理:已为215名儿童建立并开展儿童保健系统管理服务。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导
4、孕产妇健康管理:已为38名孕产妇提供产前及产后访视服务,提
供一般体格检查、孕期营养及心理指导保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
5、慢性病管理:为35岁以上社区居民免费提供测血压服务,已建立高血压管理专档1441份,建档人群患病率9.37%,随访1960人次;建立糖尿病管理专档445份,建档人群患病率2.89%,随访581人次;建立重性精神病人14份,随访14人次。询问病情、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。入户随访时为慢性病患者发放控油壶一个。
6、老年保健:65岁以上老年人建档1361人,随访1555人次。为老年人提供每人133.00元的免费健康项目,全年开放,现已健康体检502人。每年1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;体格检查及辅助检查;告知居民健康体检结果并进行相应干预;对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
与市老年公寓建立长期合作,每月定期上门为老年人健康体检,定期为老年公寓提供各种宣教资料,帮助更新老年公寓宣传栏。6月份,我中心党员下社区为繁荣街道盛鑫老年公寓、爱馨老年公寓老年人上门健康体检并发放宣教资料,这次活动得到入住老年人的好评。
7月27日我中心到市老年公寓为孙成文老人义诊,由于老年没有收入,我中心为老人送去价值两百元的药品和两百元现金,定期为老人检查身体,指导老人做好康复工作。
7、预防接种:五苗接种率100%,新扩大国家免疫规划指定人群接种率95%,信息化管理系统录入率100%。0--6岁适龄儿童可免费接种12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合症出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
8、传染病防治:法定传染病报告率100%,报告及时性100%,法定传染病报告准确率100%。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。
9、为做好社区卫生服务工作,我中心根据上级文件精神,对今年建档及访视工作十分重视,至今已对本单位职工培训8次,参加市卫生局组织的培训3次,参加盟卫生局组织的培训1次。
第三篇:社区卫生服务工作汇报材料
社区卫生服务工作汇报材料
社区卫生服务工作汇报
今年以来,×社区卫生服务工作在区委、区政府、市卫生局的领导和指导下,深入贯彻卫生部等十部委《关于发展城市社区卫生服务工作的若干意见》和市卫生局《关于进一步加强城市社区卫生服务管理的意见》,认真落实全市卫生工作会议精神,始终坚持以人为本全面、协调、可持续的发展观,把社区卫生服务工作作为执政为民、建设
和谐社会的具体实践,提高了我区社区卫生服务机构的硬件水平、服务水平和管理水平。现将社区卫生服务工作进展情况汇报如下:
一、坚持以人为本,把社区卫生服务工作作为民心工程来抓
科学调配医疗卫生资源,优化资源配置,创新经营模式,夯实基层卫生组织,使之发挥最大效益,逐步构建满足人民群众多种类、多层次健康需求的社区卫生组织网络。年初,就把加强社区卫生服务做为2008年的重要工作来抓,将社区卫生服务工作列入区政府2008年工作计划及“国民经济和社会发展第十一个五年规划”,为了加强领导,区政府多次召开政府常委会,研究部署社区卫生服务工作,有力地推动了社区卫生服务工作的开展。
二、精心规划,逐步实现社区卫生服务机构网络化。
建立完善的卫生服务网络是推进社区卫生服务的首要任务。把社区卫生服务工作纳入了区域卫生规划和全区经济社会发展总体规划,根据市城区社区卫生服务中心建设规划的要求,调整了社区卫生服务机构设置规划。
三、优化服务,实现社区卫生服务工作亲情化。
积极组织社区卫生服务机构开展责任辖区内的居民健康状况调查,同时通过调查向居民说明社区卫生服务所提供的服务功能,使其了解社区卫生服务的政策,促进了社区卫生服务功能的完善。
四、严格监督,强化措施,实现社区卫生服务工作规范化管理。
严格社区卫生服务机构的设置审批,加大检查督导力度,严格规范社区卫生服务机构的科室布局,确保了社区卫生服务工作的有序发展。各社区卫生服务机构也多方筹措资金,积极完善内部科室布局,逐步实现社区卫生服务的规范化。
五、加强培训,实现社区卫生人才队伍专业化
始终坚持以人为本的原则,积极配合有关部门,制订专门培训规划,加强对社区现有医师和护士的培训,逐步建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍。
总结回顾社区卫生服务的工作,虽然在调整规划、设置审批、规范管理、完善服务和提高质量等方面做了大量工作,取得了一些成效,为人民群众作出了一些贡献,但与城市社区的发展还不相适应,存在一些问题和矛盾,有待于进一步解决。一是部分社区卫生服务机构的设施落后,设备陈旧,环境较差;二是社区卫生服务机构内全科人才缺乏,服务项目少,服务领域狭窄的问题;三是社区卫生服务的网络建设有待进一步健全。
针对上述矛盾和问题,在下一步的社区卫生服务工作中,我们将重点做好以下几个方面工作:
1、加大督导检查力度,进一步完善社区卫生服务“六位一体”的功能。
2、合理配置卫生资源,进一步完善社区卫生服务网络。
3、加大社区卫生服务人员的培训,提高社区卫生服务的整体水平。
4、广泛地开展社区卫生服务的宣传,提高居民的知晓率。
5、进一步加大社区卫生服务的投入,完善社区卫生服务的基础建设。
第四篇:城市社区卫生服务管理办法
广西壮族自治区人民政府令
第61号
《广西壮族自治区城市社区卫生服务管理办法》已经 2010年10月12日自治区十一届人民政府第69次常务会议审议通过,现予发布,自2011年1月1日起施行。
自治区主席 马 飚
二○一○年十一月二十日
广西壮族自治区 城市社区卫生服务管理办法
第一章 总则
第一条 为了建立和完善城市医疗卫生服务体系,增强城市社区卫生服务供给能力,提高城市居民健康水平,促进经济社会和谐发展,根据法律、法规和国家有关规定,结合本自治区实际,制定本办法。
第二条 社区卫生服务机构是为城市居民提供公共卫生服务和基本医疗服务的公益性、非营利性基层医疗卫生机构。
社区卫生服务机构包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站。
第三条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府应当将城市社区卫生服务的建设和发展纳入国民经济和社会发展规划,整合城市医疗卫生、医疗救助、残疾人康复、计划生育技术服务等资源,按照社区卫生服务机构设置规划、配置标准,合理安排城市社区卫生服务投入,建立健全以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络。
第四条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府卫生行政部门主管本行政区域内城市社区卫生服务工作。
政府有关部门按照各自职责做好城市社区卫生服务工作。
第五条 街道办事处和社区居民委员会应当支持和配合社区卫生服务机构开展城市社区卫生服务。
第六条 鼓励机关、社会团体、企事业单位、其他组织和个人以资金、物资、技术等形式捐助社区卫生服务机构开展社区卫生服务。
鼓励离退休高、中级卫生专业技术人员到社区卫生服务机构参与城市社区卫生服务。
第二章 机构设置与队伍建设
第七条 社区卫生服务机构的设置应当统一规划,原则上按照3至10万居民或者按照街道办事处所辖范围规划设置一所社区卫生服务中心,根据需要可设置若干社区卫生服务站。社区卫生服务中心和社区卫生服务站实行一体化管理。
社区卫生服务机构以政府举办为主。
第八条 社区卫生服务机构的设置规划,由设区的市卫生行政部门会同市规划行政部门拟定,纳入本市的医疗机构设置规划和城乡规划,经本级人民政府批准后实施,并报自治区卫生行政部门备案。
举办社区卫生服务机构应当符合设置规划,并且具备国家规定的基本条件,经所在地县级人民政府卫生行政部门批准后,按照医疗机构管理的规定办理执业许可。
第九条 社区卫生服务机构按照国家和自治区的规定命名。社区卫生服务机构以外的其他医疗卫生机构,不得以“社区卫生服务中心”或者“社区卫生服务站”命名。
第十条 社区卫生服务中心执业登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、中医科(含民族医)、康复医学科、医学检验科、医学影像科,有条件的还可以登记口腔医学科、临终关怀科,其他诊疗科目原则上不登记。
社区卫生服务站登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科,有条件的可登记中医科(含民族医),其他诊疗科目原则上不登记。
社区卫生服务中心可以设观察病床和以护理康复为主要功能的病床;社区卫生服务站可以设观察病床。
第十一条 社区卫生服务机构应当按照核准的诊疗科目执业,不得超诊疗科目、执业范围从事诊疗活动,并实行全面质量管理,预防医疗差错和医疗事故,确保医疗安全。
第十二条 社区卫生服务机构应当按照科目设置配备相应的执业医师、护士及其他卫生技术人员。
政府举办的社区卫生服务中心的人员配备,由本级人民政府按照自治区的规定核定人员编制。社区卫生服务中心在核定编制内提出聘用人选,报本级人民政府卫生行政部门审核,并按照规定的程序办理。
第十三条 卫生行政部门对社区卫生服务机构实行以服务数量、质量、效果和城市居民满意度为核心的绩效考核。考核结果与经费补助挂钩。
政府举办的社区卫生服务机构应当建立和完善内部考核制度,根据专业技术、管理等岗位的不同特点,对编制控制数内实行分类考核,并按照考核结果落实绩效工资。
第三章 服务功能与职责
第十四条 社区卫生服务机构承担本服务区域内的公共卫生服务职能,对国家和自治区规定的基本公共卫生服务项目免费提供服务,履行下列职责:
(一)开展健康教育,建立城市居民健康档案;
(二)预防接种,预防传染病;
(三)儿童保健、孕产妇保健和老年人保健;
(四)慢性病管理和重性精神疾病管理;
(五)计划生育技术服务与咨询指导;
(六)卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。
第十五条 社区卫生服务机构应当做好本服务区域内传染病疫情、食物中毒、药品不良反应等突发公共卫生事件的收集、登记、报告工作,并及时采取措施,协助预防和控制突发公共卫生事件扩大、蔓延。
第十六条 社区卫生服务机构承担本服务区域内的基本医疗服务职能,提供下列服务:
(一)一般常见病、多发病诊疗,护理和治疗经诊断明确的慢性病;
(二)社区现场应急救护;
(三)家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务;
(四)转诊服务;
(五)康复医疗(含残疾人康复)服务;
(六)国家和自治区规定的其他基本医疗服务。
第十七条 社区卫生服务机构应当根据中医药的特色和优势,提供与基本医疗、公共卫生和突发公共卫生事件相关的中医药服务。
第十八条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府及其有关部门应当采取增强服务能力、实行基本医疗优惠项目、提高医疗费用统筹基金支付比例等综
合措施,便利城市居民在社区卫生服务机构就诊,逐步推行社区基本医疗首诊制度。
第十九条 社区卫生服务机构应当将符合转诊指征的患者及时转到等级医院诊治;医院应当将确诊需要进行慢性病治疗和康复的病人转到社区卫生服务机构。
社区卫生服务机构和医院应当执行卫生行政部门制定的双向转诊规范,指定专门科室或者人员,负责双向转诊管理工作,建立健全双向转诊流程和处理规范。
第二十条 社区卫生服务机构应当主动上门为城市居民提供家庭医疗卫生服务,按照城市居民居住区域划分责任片区,确定责任医生和护士,建立医务人员和城市居民之间相对固定的服务关系。
第二十一条 社区卫生服务机构实行国家基本药物制度,应当配备和使用国家基本药物目录药品和自治区增补的基本药物。
第二十二条 社区卫生服务机构应当执行国家和自治区规定的医疗服务价格和药品价格,公开服务内容和服务项目,实行明码标价。
第二十三条 社区卫生服务机构应当建立规范药房,完善药品质量管理制度,禁止使用过期、失效及违禁的药品。
社区卫生服务机构医疗器械的购置、使用和管理应当遵守国家和自治区有关规定。
第二十四条 社区卫生服务机构应当建立医疗卫生信息统计报告制度,按照规定统计、报告医疗卫生信息,确保信息资料及时、准确、安全。
社区卫生服务机构应当妥善保管城市居民健康档案,不得泄露城市居民的隐私。
第四章 保障措施与监督管理
第二十五条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府应当按照规定保证城市社区卫生服务的财政投入。
设区的市、县级市和城区人民政府应当保障政府举办的社区卫生服务机构按照国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、编制控制数内在聘人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费。自治区财政对困难地区给予必要的支持。
第二十六条 设区的市、县级市和城区人民政府应当保障政府举办的社区卫生服务机构的业务用房。城市新区建设按照设置规划应当定点设置社区卫生服务
机构的,开发建设单位应当在建设项目中预留社区卫生服务机构业务用房,并由政府购置给社区卫生服务机构使用;城市建成区没有社区卫生服务机构业务用房或者达不到标准的,政府应当为社区卫生服务机构购置业务用房或者在现有公有住房的基础上进行改建、扩建,或者按照建筑面积标准和当地房租水平给予房租补助。
第二十七条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府应当建立医学教育、医疗卫生机构、科研机构对口支援社区卫生服务机构的制度,组织高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构工作,并开展技术指导和业务服务。
政府举办的医疗卫生机构应当支援社区卫生服务机构发展,承担社区卫生服务机构的业务培训、技术支持、人才培养等任务。
第二十八条 人力资源和社会保障部门、卫生行政部门应当将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构,并通过与定点社区卫生服务机构签订协议等方式加强管理。
建立参加医疗保险人员门诊费用统筹支付和医疗保险费预付制度,提高医疗保险资金的使用效率。
第二十九条 卫生行政部门应当加强对社区卫生服务机构的监督与管理,建立健全绩效考核制度和评审制度,促进社区卫生服务机构健康发展。
财政、审计、监察等部门应当履行法定职责,加强对社区卫生服务机构的监督检查。
第三十条 社区卫生服务机构应当建立健全财务管理制度,并接受有关部门的监督检查。
任何单位和个人不得占用、挪用、截留或者私分政府投入社区卫生服务机构的资产。
第五章 法律责任
第三十一条 违反本办法第九条规定,擅自使用社区卫生服务机构名称的,由卫生行政部门责令限期改正;拒不改正的,处5000元以上10000元以下的罚款。
第三十二条 违反本办法第二十一条规定,不按照规定配备和使用国家基本药物目录药品和自治区增补的基本药物的,由卫生行政部门责令限期改正;拒不改正的,处2000元以上5000元以下的罚款。
第三十三条 违反本办法第二十四条第二款规定,泄露城市居民隐私的,由卫生行政部门对泄露隐私的责任人员处1000元以上3000元以下的罚款,并责令其所在的社区卫生服务机构进行整改。
第三十四条 违反本办法规定的其他行为,法律、法规已作出相关法律责任规定的,从其规定。
第六章 附则
第三十五条 本办法自 2011年 1月 1日起施行。2002年 12月 20日自治区人民政府发布的《广西壮族自治区社区卫生服务管理办法》同时废止。
第五篇:社区卫生服务示范区工作汇报
社区卫生服务示范区工作汇报
社区卫生服务示范区工作汇报 发挥中医药优势,促进社区卫生服务健康发展
——石景山区创建北京市中医药特色 社区卫生服务示范区工作汇报 近年来,在北京市卫生局、北京市中医管理局的悉心指导和全力支持下,我区认真贯彻落实北京市委、市政府《关于加快发展社区卫生服务的意见》以及北京市卫生局、市中医管理局《关于在社区卫生服务中充分发挥中医药作用的实施意见》的文件精神,结合我区实际情况,整合卫生资源,坚持中西医并重,突出中医药特色,充分发挥中医药的优势与作用,不断满足辖区居民中医药服
务需求,使我区中医药特色社区卫生服务得到蓬勃发展。现将我区创建情况汇报如下。
一、基本情况和体系建设
区位于北京西部地区,总面积平方公里,常住及流动人口万人,辖有个街道,个居委会。随着政府机构改革,较早成立了石景山区社区卫生服务管理中心。按照市委、市政府的要求,社区卫生服务工作逐步展开,至今已走过近10年历程。截止目前,按照9个街道和服务人口需求以及“15分钟服务圈”的要求,规划设置9个社区卫生服务中心、32个社区卫生服务站,基本建成了规模适当、布局合理、功能健全、服务方便适宜的社区卫生服务网络体系。按照北京市委、市政府及市卫生局、市中医管理局的要求,目前我区规划建成的9个中心均设置中医科,有中级职称中医医生坐诊,多数中心开展了中草药服务。40%的社区卫生服务站有中医师出诊。9个中心和已经建成的社区卫生服
务站均开展中医药服务,中医适宜技术应用达到100%。
二、社区卫生中医药服务的主要做法 高度重视,加强领导。我区自特别是近三年以来,加强社区卫生服务工作的组织领导,坚持“政府主导、立足区情,整合资源、健全体系,加快发展、逐步完善”思路和原则,全力推进社区卫生服务工作有序开展。成立了由主管区长挂帅的社区卫生服务工作领导小组,明确各级领导、政府各部门、各单位的职责和任务,定期召开会议,分析研究解决重大问题。社区卫生服务体系建设一开始,就把社区卫生工作纳入政府折子工程,增加财政投入,加强考核评价。区卫生局作为主管部门,加大实施推进力度。在此基础上区卫生局成立了中医药领导小组,办公室设在区卫生局社管中心。
落实政策,保障机制。我区注重落实政策,将中医药发展纳入区十一五规划,结合我区实际情况,印发了《关于在社
区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》和《关于在社区卫生服务中充分发挥中医药作用及创建中医药特色社区卫生服务示范区实施方案》,各部门各单位制定相应实施行动计划。社区卫生服务机构根据中心站点建设标准将中医项目逐一落实。贯彻落实社区卫生服务财政补助政策,在经费安排方面统筹考虑社区中医药发展,保证对社区卫生服务机构配备开展中医药所需的基本设备。-2010年,财政投入社区卫生经费为万元,主要用于社区卫生服务机构开展公共卫生服务的业务支出、中医基地建设、公用支出、机构运行成本、房屋修缮和房租、人员经费和离退休人员经费等。贯彻落实医保政策,通过各相关部门间的配合,帮助社区卫生服务机构纳入医保单位,确保社区居民得到方便有效的社区中医服务。同时将中医药服务项目纳入医保支付范围,使北京市中医药优惠政策得到有效落实。夯实基础,保证发展。社区卫生服务机
构作为公共卫生和基本医疗服务的网底,生在基层,立于功能。在规划设置社区服务中心时即规定必须设立中医科,提供中医社区服务,鼓励社区卫生服务站提供中医药服务。在社区卫生服务机构的人才招聘时,增加中医类别医生所占的比例,帮助社区卫生服务机构开展中医适宜技术、提高中医药服务能力、增强社区中医科研力量,带动我区社区中医药事业的发展。同时落实北京市社区中医药人才培养“回归扎根”工程实施方案,对现有在岗的中医全科医师进行规范化培训。利用现有区内专科中医资源,如区中医院、中国中医科学院眼科医院,加强医院与社区间的双向转诊、对口支援,以补充社区中医服务的不足。
加强督导,鼓励创新。在每年的绩效考核工作中,对社区卫生服务机构均要进行中医药服务内容的考核,其中包括中医设置、中医人才配备、中药的管理、中医药技术操作规范等项目,对考核项
目评估后按时发放配套资金,确保社区卫生服务机构按照标准要求,为居民提供社区中医药服务。我区非常重视对考核结果的有效应用,以此引导、督导中医药社区卫生服务工作的落实。对实施收支两条线管理的社区卫生机构采取日常考核与季度考核相结合,考核结果直接与各社区卫生服务机构的绩效工资挂钩。对实施政府购买服务的社区卫生服务机构采取日常考核与考核相结合,考核结果直接与社区卫生工作经费挂钩。这些强而有力的考评手段,保证了中医药社区卫生服务工作的有效落实和持续发展。
三、社区卫生中医药服务取得的主要成效
初步建成社区中医药服务体系。结合《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《北京市社区卫生服务中心设置于建设规划》、《关于进一步完善医疗保险制度促进社区卫生服务工作发展的意见》等文件精神,我区在统一规划
设置社区卫生服务中心和站点的基础上,提出社区卫生服务机构实施统一建设标准、统一配置服务设备、统一要求设置中医特色诊区,逐步建成个社区卫生服务中心、个社区卫生服务站的基层医疗卫生服务体系网底。同时,对社区卫生服务中心提出配置中医和康复理疗设施设备、设置中药房等要求。通过标准化建设,有效推动了社区卫生服务机构中医适宜技术、中医健康教育和中医预防保健的功能,充分体现了传统中医在社区卫生中的强大生命力。为保证社区卫生服务机构标准化建设和中医特色诊区建设,近三年我区共安排资金万元,其中用于中医特色诊区建设资金累计约为万元。
不断完善拓展社区中医服务内涵建设。中医服务要改变原来“坐堂郎中”的形象,向社区卫生“六位一体”功能转变,需要有长效的机制和有效的载体。区努力实践、因地制宜,不断拓展中医药服务功能,提高中医药服务可及性。并将
中医药与社区基本医疗及预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导工作紧密结合。
全面实行社区常用药品零差率销售。为做好社区药品零差率销售管理工作,区卫生局、区财政局联合下发《区社区卫生服务机构实行社区常用药品零差率销售经费补助管理办法》,规范了我区社区卫生服务机构药品零差率销售补助经费的合理使用,保障和促进了社区卫生服务机构药品零差率销售工作的健康发展。至2010年10月,我区共销售零差率药品约为亿元,财政补助经费d万元。其中销售中成药万元,占销售零差率药品总额的32%。
推进中医适宜技术内涵建设。以社区四种慢性病综合防治为基础,以全民建立健康档案工作为契机,以脑卒中慢性病规范化管理为切入点,利用中西医方法,通过中医辨证论治,结合社区康复、心理咨询等适宜技术,做好脑卒中人群的早期识别、健康教育、危险因素干预、双向转诊、社区康复等工作,规范工作流程、明确评价指标、探索总结经验,形成具有中医特色的,以中医药治疗手段为主的治疗规范,进而扩展应用到其他慢性病的规范化管理中,实现对社区慢性病人群规范、有效、连续的健康管理。对行动不便或有特殊困难的慢性病患者提供中医出诊服务。
充分发挥中医药技术在传染病防治中的积极作用。针对5月甲型h1n1流感疫情来势凶猛、传播迅速的特点,我区社区卫生服务机构快速反应、沉着应对,充分发挥公共卫生网底作用,并在防控工作中充分发挥传统医学防治传染病的优势,把中医药纳入甲型h1n1流感防治体系中。各社区机构组织人员认真学习国家中医药管理局、北京市中医药管理局下发的《甲型h1n1流感中医药预防方案》,并将方案在临床实践中加以运用,结合老人、儿童等不同人群特点,辨证施治,制定防治处方。卫生局成立防控专家领导小组,同时将中药饮片和中成
药纳入防控应急物资储备之列,为防控甲型h1n1流感工作提供了有力的中医药保障。发放甲流宣传材料10万余份,对重点人群监测累计达到人,密接人员居家医学观察累计人,真正成为社区居民健康的“守门人”。在全区社区卫生服务机构甲型h1n1流感防控工作中真正做到了科学预防、科学治疗、科学储备,充分发挥了传统医学的价值与优势。
普及中医药养生保健、防病治病知识,开展中医健教活动。根据社区居民的主要健康问题及疾病的流行趋势,我区社区卫生服务机构灵活应用中医药理论和方法,主动下社区宣教,并积极开展 “中医中药北京行”等主题活动宣传普及中医药预防、养生保健、防病治病知识,指导社区居民开展防病保健和养生益寿活动,纠正不利于身心健康的行为和生活方式。针对老年人、妇女、亚健康等重点人群,运用中医药理论制定养生保健方案,认真组织实施,引导居民积极参与,并得到了居民的充分肯定。三年
来共开展健康教育讲座875次44428人受益,开展健康促进活动1297次7799人次受益,健康咨询80170人。为推广使用具有中医药特色的健康处方,区卫生局组织力量精心策划内容,2010年为所有社区卫生服务机构制作多种健康教育处方共计30万份。
大力加强社区中医人才培养。中医药人才队伍是发展中医药社区卫生服务的基础。为进一步提高社区卫生服务体系中的中医药服务水平,我区通过培养骨干、专家带教、引进人员、返聘专家等多种形式不断强化中医药人才队伍建设,初步建成了一支技术过硬、扎根基层、长期稳定的中医药人才队伍。全区所有社区卫生服务中心均有2名以上中级职称以上中医执业医师坐诊。落实社区“四个一批”政策,进一步加强中医人才建设。一是“下来一批”,我区的大部分社区卫生服务机构是由医院承办,医院的中医医师、中药师能够定期到社区进行定向支援,比如首钢医院所
属的四家医疗服务中心,除中医师定期到社区卫生服务机构出诊外,中心的中草药服务也与医院紧密结合在一起。二是“回来一批”,社区返聘专家中中医类别的专家是23%;三是“进来一批”,近三年我区为社区卫生服务机构共引进25名中医硕士和博士,高素质中医药人才的引入1 2 下一页