发展城市社区卫生服务的决定!

第一篇：发展城市社区卫生服务的决定!

赢了网s.yingle.com

遇到行政法问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>

http://s.yingle.com

发展城市社区卫生服务的决定

社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务的基础，是城市卫生工作的重要组成部分。大力发展城市社区卫生服务，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，缓解群众看病难、看病贵问题具有重要意义。为加快推进我省城市社区卫生服务的发展，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发（2006）10号）精神，结合我省实际，特作如下决定。

一、发展社区卫生服务的指导思想和工作目标

（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以实现人人享有初级卫生保健为目标，注重卫生服务的公平、效率和可及性，合理调整和配置城市卫生资源，促进优质资源进入社区，努力构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院以及预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务，有效缓解群众看病难、看病贵问题。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

（二）工作目标。2006年，地级城市基本建立社区卫生服务体系框架；以办事处辖区为单位，社区卫生服务机构覆盖率达到60％以上。2008年，地级城市社区卫生服务机构覆盖率达到100％，有条件的县级市达到60％。到2010年，在地级城市和县级市城区建立机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的社区卫生服务体系。长沙、株洲、湘潭等地级城市要加快发展，力争提前实现上述目标。

二、加快社区卫生服务网络建设

（三）社区卫生服务机构以公共卫生服务和健康管理为主，综合提供预防、保健、康复、健康教育与管理、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。社区卫生服务机构具有公益性质，不以营利为目的，不向医院模式发展。

（四）市州、区（县级市）政府要制订社区卫生服务发展规划，有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心、站为主体，以诊所、医务室（所）、护理院等基层医疗卫生机构为补充的社区卫生服务网络。原则上按照一个街道办事处辖区设一所社区卫生服务中心；距离社区卫生服务中心较远的居民小区，可适当设立社区卫生服务站；社区卫生服务中心对社区卫生服务站（含其他社区卫生服务网点）实行业务管理和指导。地级城市的社区卫生服务机构设置规划，由市州政

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

府颁布并组织实施；县级市的社区卫生服务机构设置规划，由县级市政府颁布并组织实施。

（五）社区卫生服务机构的建设坚持政府主导，立足于调整现有卫生资源，促进优质卫生资源进入社区。对符合机构设置规划的政府举办的一级医院、部分二级医院和国有企事业单位所属医疗机构、具备条件的街道卫生院，要进行转型或改造改制，设立社区卫生服务中心或社区卫生服务站；没有基层医疗机构或基层医疗机构不具备转型改造条件的，指定就近的政府举办的二、三级医院举办社区卫生服务机构。现有卫生资源不足的，市州、区（县级市）政府要补充和完善，也可以按照公平、竞争、择优的原则，鼓励、引导社会力量参与社区卫生服务，推动社区卫生服务的发展。

（六）根据社区卫生服务中心、站的功能要求，由省有关部门制定房屋、设备等基础设施和人员配置基本标准。市州、区（县级市）政府要制定建设规划，分期组织实施。要加强社区中医药和民族医药服务能力建设，合理配备人员和设施，对社区卫生服务从业人员积极开展中医药知识与技能培训，应用中医药和民族医药适宜技术为社区居民服务。

三、提高社区卫生服务队伍素质

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

（七）组织社区卫生服务机构开展全员转型培训，掌握社区卫生服务基本知识和基本技能，适应社区卫生服务工作的需要。依托高等医学院校和省、市州医疗卫生机构，建立社区卫生服务人员进修培训基地，有计划地组织社区卫生服务人员到医院和卫生保健机构进修学习，实施规范化培训和继续教育，培养社区卫生服务技术与管理骨干。

（八）调整高等医学教育的专业设置和招生计划，有计划地发展高等全科医学、社区护理学科教育，为社区培养、输送全科医师、护士。鼓励有条件的社区卫生服务人员接受全科医学教育。

（九）组织大中型医院医务人员到社区参与社区卫生服务。支持主治医师以上离退休人员到社区卫生服务机构继续服务，其离退休待遇不变。建立适应社区卫生服务要求的全科医师、社区护理等专业技术职务任职资格评聘制度。市州、区（县级市）政府要采取措施，稳定社区卫生队伍，妥善解决政府举办的社区卫生服务机构职工基本医疗、养老、失业等保险问题。

四、改善社区卫生服务和管理

（十）强化社区卫生服务机构的公共卫生服务与健康管理职能。社区卫生服务机构要严格监测和及时报告疫情，普及全民健康教育，搞好居民健康普查、建立健康和计划生育技术服务档案、开展经常性

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 的健康咨询和重点人群的健康管理，落实儿童免疫规划和妇女儿童系统保健。卫生行政部门要调整疾病预防控制、妇幼保健等机构的职能，将适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务中心承担。疾病预防控制、妇幼保健等机构要加强业务管理和技术指导。

（十一）加强社区卫生服务机构与大中型医院的密切协作，提高基本医疗服务的能力和水平。市州卫生行政部门要按照区域管理的原则，组织大中型医院对口扶持社区卫生服务机构，通过下派技术人员、支持技术设备、接受人员进修和联合开展社区卫生服务等，促进优质医疗资源进入社区。城市大中型医院临床医师晋升相应专业技术职务前在社区卫生服务机构服务，可以合并计入下农村基层服务的时间。积极探索建立切实可行的分级医疗和双向转诊制度。探索开展社区首诊制试点，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理服务。

（十二）创新社区卫生服务模式。针对居民健康状况和卫生需求，以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务重点，以主动服务、上门服务为主要方式，积极开展老年人、慢性病人等重点人群及个性化的健康教育、健康咨询与指导、妇女和儿童保健，做好社区巡诊、预约转诊、家庭病床及护理等服务。推行家庭契约式服务，逐步建立家庭保健医师制度。在参加医疗保险的人群中探索建立以社区卫生服务为基础的健康管理

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

制度。

（十三）完善社区卫生服务运行机制。政府举办的社区卫生服务机构属于公益性质的事业单位。要根据事业单位改革原则，改革人事管理制度；按照服务工作需要和精干、效能的要求，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法。对工作绩效优异的人员予以奖励；对经培训仍达不到要求的人员按国家有关规定解除聘用关系。要改革收入分配管理制度，实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法，加强和改善工资总额管理。社区卫生服务从业人员的收入不得与服务收入直接挂钩。

（十四）加强社区卫生服务的监督管理。依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入。开办社区卫生服务中心、站，必须符合设置规划，具备规定条件，依照国家有关法律法规规定履行申报、审批、注册登记手续。对不符合要求的社区卫生服务机构和工作人员，要及时调整、退出；未经批准注册、擅自开办社区卫生服务机构的，要依法予以纠正。要加强社区卫生服务执业监管，对不履行职能职责、社区居民不满意的，要督促整改；逾期不改正的，要注销其社区卫生服务中心、站的资格。加强社区卫生服务机构药品、医疗器械监管，鼓励药品生产经营企业生产、供应质优价廉的社区卫生服务常用药品，开展统一配送、零差率销售药品和医药分开等试点。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

五、完善发展社区卫生服务的政策

（十五）市州、区（县级市）政府要将社区卫生服务发展规划纳入当地经济社会发展总体规划和城市建设规划，统一组织实施。规划、建设部门要根据城市社区卫生服务机构设置规划，明确建设用地。城市市政建设和各类开发建设拆除社区卫生服务机构用房的，当地政府要督促建设单位按不少于原有面积，采取新建或购房置换等方式予以补偿。新建、改建居民小区，当地政府或建设单位要按照社区卫生服务中心不少于400平方米、社区卫生服务站不少于60平方米的标准，将社区卫生服务用房纳入居民小区建设规划，与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用，其费用列入开发建设成本，房屋产权依相关法律法规办理。未达到上述要求的，规划、建设部门不得为其办理规划许可证、施工许可证。市辖区政府原则上不再举办医院，着力于发展社区卫生服务。

（十六）市州、区（县级市）政府要按照公共财政的要求，加大对社区卫生服务的支持力度。市州、区（县级市）财政要研究制定社区公共卫生服务项目的成本核算办法，并根据社区人口、社区卫生服务机构提供的公共卫生服务数量和质量以及相关成本，科学、规范、合理地核定并安排社区公共卫生服务补助经费；经财政、卫生部门考核完成了社区公共卫生服务任务的，其补助经费按照辖区常住居民每人每年不低于4元的标准安排。市州、区（县级市）分担比例由各地

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

自行确定。经济发展较快的地方要适当提高补助标准。政府举办的社区卫生服务机构的离退休人员费用，在事业单位养老保障制度改革前，由当地政府按照有关规定予以安排。市州、区（县级市）政府还要安排专项资金，用于社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训。省级财政将对社区卫生服务机构的有关设备配置和人员培训等给予必要的支持。社区卫生服务补助经费主要用于社区卫生服务机构提供的公共卫生和健康管理等公益性服务的补助。各地要加强对社区卫生财政补助资金运行全过程的监督管理，切实提高财政补助资金的使用效率。

（十七）充分发挥社区卫生服务在城镇职工基本医疗保险中的作用，将符合条件的社区卫生服务机构纳入省、市州、区（县级市）城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围，合理确定在社区卫生服务机构就诊费用报销比例，引导参保人员首诊、小病、康复在社区。探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度。

（十八）社区卫生服务收费应严格遵守《湖南省医疗服务价格管理办法》的有关规定，新增的社区卫生服务项目，其价格由省物价局会同省卫生厅核定。社区卫生服务机构实行非营利性医疗机构的税费优惠政策，免征地方政府性基金；禁止向社区卫生服务机构征收国家规定之外的任何税费。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

六、加强社区卫生服务工作的领导

（十九）发展社区卫生服务，保护和增进居民健康，是各级党委、政府义不容辞的责任，是各级政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容。各地各部门要充分认识发展社区卫生服务对于维护居民健康、促进社区和谐的重要意义和作用，将其列入党委、政府的重要议事日程，纳入政府年度综合目标管理和考核，切实加强组织领导，积极落实各项政策措施，组织督促有关部门和街道办事处，认真履行职责，做好有关协调、配合工作，及时研究解决工作中出现的问题，保证发展社区卫生服务各项目标的实现。要建立政府牵头、多部门协调配合的工作机制。各级各有关部门要各司其职，各尽其责，加强协调配合，共同推进社区卫生服务的发展。

 工商罚款不交会坐牢吗

http://s.yingle.com/w/xz/623267.html

 授权组织的判别标准

http://s.yingle.com/w/xz/623266.html

 村民委员会由哪些人员组成

http://s.yingle.com/w/xz/623265.html

 农村卖烟花被抓什么后果

http://s.yingle.com/w/xz/623264.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 了解行政复议抵抗行政侵权

http://s.yingle.com/w/xz/623263.html

 行政复议法释义第十三条

http://s.yingle.com/w/xz/623262.html

 商家违约工商如何处罚

http://s.yingle.com/w/xz/623261.html

 当前学校法制教育存在的问题和解决办法 http://s.yingle.com/w/xz/623260.html

 如何罢免村民委员会成员

http://s.yingle.com/w/xz/623259.html

 该行政许可行为能否确认违法

http://s.yingle.com/w/xz/623258.html

 信息公开保密审核制度的规定(2018)http://s.yingle.com/w/xz/623257.html

 行政复议对提起行政诉讼的限制性效果 http://s.yingle.com/w/xz/623256.html

 药品广告的内容应遵守哪些规定

http://s.yingle.com/w/xz/623255.html

 优惠的招商政策中隐含着对法治的漠视 http://s.yingle.com/w/xz/623254.html

 行政公产的管理与行政公产的治安的区别 http://s.yingle.com/w/xz/623253.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 公共事业组织管理相对人权利的司法救济 http://s.yingle.com/w/xz/623252.html

 行政复议机关审理行政复议案件时，公民 http://s.yingle.com/w/xz/623251.html

 公民报案控告后，司法机关不立案如何解决 http://s.yingle.com/w/xz/623250.html

 法律、行政法规设定的行政许可有哪些 http://s.yingle.com/w/xz/623249.html

 从汉穆拉比法典说起

http://s.yingle.com/w/xz/623248.html

 音像制品出版发行商怎样购买进口节目 http://s.yingle.com/w/xz/623247.html

  行政复议的特点 http://s.yingle.com/w/xz/623246.html 行政诉讼中对听证笔录效力的认定 http://s.yingle.com/w/xz/623245.html

 商品房预售许可证办理需多少工作日 http://s.yingle.com/w/xz/623244.html

 责任追究的方法是什么

http://s.yingle.com/w/xz/623243.html

 国庆阅兵中的交通管制是公物变更行政行为 http://s.yingle.com/w/xz/623242.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 食品抽检不合格如何处罚

http://s.yingle.com/w/xz/623241.html

 哪些货物需要进行商品检验

http://s.yingle.com/w/xz/623240.html

 行政复议申请人资格要求

http://s.yingle.com/w/xz/623239.html

 划拨的土地能够取得商品房预售许可证吗 http://s.yingle.com/w/xz/623238.html

 社会主义法制和法治社会主义

http://s.yingle.com/w/xz/623237.html

  感谢费是烫手山芋 http://s.yingle.com/w/xz/623236.html 办理预售许可证需要达到什么条件 http://s.yingle.com/w/xz/623235.html

 信赖保护原则和相关制度

http://s.yingle.com/w/xz/623234.html

 化解社会矛盾的重要法律制度

http://s.yingle.com/w/xz/623233.html

 北京工商登记程序是什么

http://s.yingle.com/w/xz/623232.html

  治安秩序的含义 http://s.yingle.com/w/xz/623231.html 工伤行政复议申请书应当载明哪些内容 http://s.yingle.com/w/xz/623230.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 办理预售许可证大概多少时间

http://s.yingle.com/w/xz/623229.html

 用人单位安置残疾人就业达到标准可以减免城镇土地使用税杨振夏律师 http://s.yingle.com/w/xz/623228.html

 劳动保障行政复议期限

http://s.yingle.com/w/xz/623227.html

 强制执行是否单独收费

http://s.yingle.com/w/xz/623226.html

  行政区划 http://s.yingle.com/w/xz/623225.html 村民委员会是

否应视为

行政主体

http://s.yingle.com/w/xz/623224.html

 财产保全裁定一经作出即发生法律效力 http://s.yingle.com/w/xz/623223.html

 温州低收入家庭认定标

http://s.yingle.com/w/xz/623222.html

 行政复议是行政系统内部上级监督下级，复议机关会不会护短 http://s.yingle.com/w/xz/623221.html

 试论车管机关承担相应民事责任

http://s.yingle.com/w/xz/623220.html

 购买无销售许可证的房子有风险吗 http://s.yingle.com/w/xz/623219.html

 我国公民申请换领 http://s.yingle.com/w/xz/623218.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

  柔性行政营造和谐 http://s.yingle.com/w/xz/623217.html 行政

复

议的审

理

和

决

定

http://s.yingle.com/w/xz/623216.html

 央视名嘴王志空降丽江任职程序不违法 http://s.yingle.com/w/xz/623215.html

 实行计划生育有些什么具体要求

http://s.yingle.com/w/xz/623214.html

 法院强制执行会留生活费吗

http://s.yingle.com/w/xz/623213.html

 行政许可程序和它的作用

http://s.yingle.com/w/xz/623212.html

 行政复议管辖的种类有几种

http://s.yingle.com/w/xz/623211.html

 对擅自凿井取用地下水的行为如何处理 http://s.yingle.com/w/xz/623210.html

 政府信息公开的内容

http://s.yingle.com/w/xz/623209.html

  税务行政复议规则 http://s.yingle.com/w/xz/623208.html 我国

宪

法的基

本

原

则

http://s.yingle.com/w/xz/623207.html

 占有妨害排除请求权

http://s.yingle.com/w/xz/623206.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 如何成为一名执业律师

http://s.yingle.com/w/xz/623205.html

 行政拘留罚款什么时候交

http://s.yingle.com/w/xz/623204.html

 六大民事行政事项可请求援助

http://s.yingle.com/w/xz/623203.html

 被申请的行政机关可以不履行或者无故拖延履行行政复议决定吗 http://s.yingle.com/w/xz/623202.html

 扰乱公共秩序的行为分类

http://s.yingle.com/w/xz/623201.html

 非法储存烟花爆竹治安处罚标准(2018http://s.yingle.com/w/xz/623200.html

年)  行政复议的特点 http://s.yingle.com/w/xz/623199.html 以制度建构权

责统一的责任政府

http://s.yingle.com/w/xz/623198.html

 人权概念的历史演变

http://s.yingle.com/w/xz/623197.html

 2018抚养费的强制执行怎么申请

http://s.yingle.com/w/xz/623196.html

 哪些场所不适宜未成年人进入

http://s.yingle.com/w/xz/623195.html

 行政复议程序 http://s.yingle.com/w/xz/623194.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 扰乱公共秩序行为的规定(2018)有哪些 http://s.yingle.com/w/xz/623193.html

 政府信息已网上公开，可否不再书面答复 http://s.yingle.com/w/xz/623192.html

  代履行的适用条件 http://s.yingle.com/w/xz/623191.html 临高县政府信息公开年度工作报告 http://s.yingle.com/w/xz/623190.html

 行政处罚的强制执行措施有哪些

http://s.yingle.com/w/xz/623189.html

   价格行政复议程序 http://s.yingle.com/w/xz/623188.html 什么是律师事务所 http://s.yingle.com/w/xz/623187.html 治安管

理

处

罚的种

类

有

哪

些

http://s.yingle.com/w/xz/623186.html

 五日内未书面告知申请人不予受理决定，能否视为行政复议机关 http://s.yingle.com/w/xz/623185.html

 中国公民出入境证件

http://s.yingle.com/w/xz/623184.html

  环境行政复议办法 http://s.yingle.com/w/xz/623183.html 安全事故行政责任追究的规定(2018)http://s.yingle.com/w/xz/623182.html

 多动症易引发未成年人犯罪

http://s.yingle.com/w/xz/623181.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 市政府行政复议机构及其职责

http://s.yingle.com/w/xz/623180.html

 治安案件会有案底吗

http://s.yingle.com/w/xz/623179.html

 我国禁止进出境物品有什么

http://s.yingle.com/w/xz/623178.html

 滞纳金跟罚款有无区别

http://s.yingle.com/w/xz/623177.html

 如何申请异地强制执行

http://s.yingle.com/w/xz/623176.html

 什么是行政监察的管辖

http://s.yingle.com/w/xz/623175.html

 什么叫法院强制执行

http://s.yingle.com/w/xz/623174.html

 行政失信补偿体现信赖原则

http://s.yingle.com/w/xz/623173.html

 边防检查的流程有什么

http://s.yingle.com/w/xz/623172.html

 治安处罚能在网上查到吗

http://s.yingle.com/w/xz/623171.html

 民事 http://s.yingle.com/w/xz/623170.html

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com

 为什么行政复议机构履行行政复议职责时要坚持有错必纠 http://s.yingle.com/w/xz/623169.html

 不服评估结果可否提出重新评估

http://s.yingle.com/w/xz/623168.html

法律咨询s.yingle.com

第二篇：我国城市社区卫生服务发展研究

我国城市社区卫生服务发展研究 就目前掌握的文献资料来看，关于发展城市社区卫生服务的重要性，很早就有学者提了出来，但未引起更多相关领域专家的重视，研究成果比较少。近年来，随着城市医疗体制改革讨论的深入和政府对城市社区卫生服务重视程度的加强，社区卫生服务发展问题已成为学术界的一个研究热点，相关研究成果日渐丰富，概括起来主要包括以下几方面：一是从宏观上研究发展我国城市社区卫生服务的重要意义与作用；二是研究国外社区卫生服务发展模式并进行比较分析；三是研究发展城市社区卫生服务过程中具体的制约因素，提出改进的对策与建议；四是对发展城市社区卫生服务的相关制度选择进行分析研究，提出有利于我国社区卫生服务发展的相关制度或发展模式；五是针对城市社区卫生服务机构的具体服务功能进行医学方面的技术性研究。经过深入学习前人的研究成果，本文认为目前国内对于发展城市社区卫生服务的研究多停留于概念探讨、简单介绍，研究成果缺乏深度和全面性。因此，本文尝试通过综合各个方面关于发展城市社区卫生服务的文献资料，并进行分析归纳以及深入研究，能够比较深入地对我国社区卫生服务发展面临的相关问题逐一进行分析研究。本文在研究方法上主要采用了西方经济学的理论，运用了消费经济学的理论框架以及国内外关于社区卫生服务的相关研究理论，从改善居民医疗服务消费的角度研究我国城市社区卫生服务，同时运用比较研究和规范研究的方法，对国外社区卫生服务发展模式进行了分析研究。本文在资料的收集方法上，主要运用了文献法。本研究不仅查阅了大量国内外学者对社区卫生服务研究的文献资料，还收集了中央和地方关于发展城市社区卫生服务的相关文件。通过卫生部网站，收集了近年来有关的数据资料，为本文的论述提供了充实、可信的数据支持。本文分为五个部分。第一部分前言，主要是对发展我国城市社区卫生服务的研究背景及意义进行阐述，回顾并介绍近年来国内外的相关研究成果，提出了本文的主要研究内容及采用的研究方法。第二部分发展城市社区卫生服务的意义，首先对本文涉及的相关专业名词进行概念上的界定，然后运用消费经济学的理论框架，将发展社区卫生服务与扩大城市居民医疗服务消费需求、优化其医疗服务消费结构、改善其医疗服务消费环境联系起来，探讨了发展城市社区卫生服务的重要意义。第三部分我国城市社区卫生服务发展现状与制约因素分析，通过对当前我国发展城市社区卫生服务中存在的问题进行深入的分析研究，包括社区卫生服务的机

构设置、服务功能、补偿机制、导向机制、人才机制、激励机制以及监督机制等方面，同时分析归纳前人研究的思路和成果，运用系统分析的方法，对影响城市社区卫生服务的各个因素均进行了较为透彻的剖析，努力探明每个因素如何影响社区卫生服务的发展。第四部分国外社区卫生服务发展模式比较分析，通过比较研究英、德、美三种社区卫生服务发展模式，总结其值得借鉴的成功经验，摒弃与我国实际情况不相适应的做法，为我国城市社区卫生服务健康、持续的发展提供借鉴和参考。第五部分发展我国城市社区卫生服务的对策和建议，针对当前我国发展城市社区卫生服务中存在的各种问题和制约因素，参考国外社区卫生服务发展模式，提出对发展我国城市社区卫生服务具有借鉴价值的对策与建议。本文的创新之处主要体现在以下几个方面：第一，研究角度上的创新。目前，社区卫生服务问题是当前学术界、社会共同的焦点话题，许多学者都在做这方面的研究。在这些学者中，有很大一部分属于医疗系统内的专家，他们大多数是站在技术层面的角度来研究城市社区卫生服务的问题。另一部分学者虽然从社会学、经济学的角度对社区卫生服务进行了研究探讨，但是只局限在医疗卫生领域内，没有和居民的医疗服务需求相结合。本文拟将研究社区卫生服务与改善居民医疗服务需求结合起来，从社会学的角度并运用消费经济学作为理论框架，研究社区卫生服务问题。第二，研究内容上的创新。参考前人的研究成果，可以看到有的学者把研究的重点放在对国外一些国家成熟经验的介绍引进上，并没有考虑国外这些成功做法在我国是否行得通；有的学者把研究的重点放在影响发展城市社区卫生服务的制约因素上，但是研究不够深入同时也缺乏与国外社区卫生服务发展模式的比较研究；有的学者则只是针对影响社区卫生服务的某一个具体因素进行了较为深入的研究，缺乏全面性。本文在研究内容上，综合了以前的大多数研究社区卫生服务的文献资料，并进行分析归纳，在内容上较为系统全面地对影响我国社区卫生服务发展的制约因素，逐一进行了深入地研究。第三，研究方法上的创新。在研究城市社区卫生服务的过程中，运用消费经济学的理论框架，将发展社区卫生服务与改善居民医疗服务消费联系在一起，同时运用比较研究的方法，考察国外社区卫生服务的发展模式，学习借鉴了他们的成功经验。本文的不足之处在于：第一，没有采用实证研究的方法对某个城市具体的社区卫生服务实践进行调查研究，来验证本文的研究成果。第二，国外关于社区卫生服务的研究资料较难收集，因此本文的参考文献基本上来自国内相关研究成果，国外的相关文献资料的较少。第三，由于知识水平有限，本文对于医学方面比较专业的内容还缺乏深入和透彻的说明，所作研究仅涉及社会学、经济学，没有涉及具体医学领域。

第三篇：城市社区卫生服务管理办法

广西壮族自治区人民政府令

第61号

《广西壮族自治区城市社区卫生服务管理办法》已经 2010年10月12日自治区十一届人民政府第69次常务会议审议通过，现予发布，自2011年1月1日起施行。

自治区主席 马 飚

二○一○年十一月二十日

广西壮族自治区 城市社区卫生服务管理办法

第一章 总则

第一条 为了建立和完善城市医疗卫生服务体系，增强城市社区卫生服务供给能力，提高城市居民健康水平，促进经济社会和谐发展，根据法律、法规和国家有关规定，结合本自治区实际，制定本办法。

第二条 社区卫生服务机构是为城市居民提供公共卫生服务和基本医疗服务的公益性、非营利性基层医疗卫生机构。

社区卫生服务机构包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府应当将城市社区卫生服务的建设和发展纳入国民经济和社会发展规划，整合城市医疗卫生、医疗救助、残疾人康复、计划生育技术服务等资源，按照社区卫生服务机构设置规划、配置标准，合理安排城市社区卫生服务投入，建立健全以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络。

第四条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府卫生行政部门主管本行政区域内城市社区卫生服务工作。

政府有关部门按照各自职责做好城市社区卫生服务工作。

第五条 街道办事处和社区居民委员会应当支持和配合社区卫生服务机构开展城市社区卫生服务。

第六条 鼓励机关、社会团体、企事业单位、其他组织和个人以资金、物资、技术等形式捐助社区卫生服务机构开展社区卫生服务。

鼓励离退休高、中级卫生专业技术人员到社区卫生服务机构参与城市社区卫生服务。

第二章 机构设置与队伍建设

第七条 社区卫生服务机构的设置应当统一规划，原则上按照3至10万居民或者按照街道办事处所辖范围规划设置一所社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站。社区卫生服务中心和社区卫生服务站实行一体化管理。

社区卫生服务机构以政府举办为主。

第八条 社区卫生服务机构的设置规划，由设区的市卫生行政部门会同市规划行政部门拟定，纳入本市的医疗机构设置规划和城乡规划，经本级人民政府批准后实施，并报自治区卫生行政部门备案。

举办社区卫生服务机构应当符合设置规划，并且具备国家规定的基本条件，经所在地县级人民政府卫生行政部门批准后，按照医疗机构管理的规定办理执业许可。

第九条 社区卫生服务机构按照国家和自治区的规定命名。社区卫生服务机构以外的其他医疗卫生机构，不得以“社区卫生服务中心”或者“社区卫生服务站”命名。

第十条 社区卫生服务中心执业登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、中医科（含民族医）、康复医学科、医学检验科、医学影像科，有条件的还可以登记口腔医学科、临终关怀科，其他诊疗科目原则上不登记。

社区卫生服务站登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科,有条件的可登记中医科（含民族医），其他诊疗科目原则上不登记。

社区卫生服务中心可以设观察病床和以护理康复为主要功能的病床；社区卫生服务站可以设观察病床。

第十一条 社区卫生服务机构应当按照核准的诊疗科目执业，不得超诊疗科目、执业范围从事诊疗活动，并实行全面质量管理，预防医疗差错和医疗事故，确保医疗安全。

第十二条 社区卫生服务机构应当按照科目设置配备相应的执业医师、护士及其他卫生技术人员。

政府举办的社区卫生服务中心的人员配备，由本级人民政府按照自治区的规定核定人员编制。社区卫生服务中心在核定编制内提出聘用人选，报本级人民政府卫生行政部门审核，并按照规定的程序办理。

第十三条 卫生行政部门对社区卫生服务机构实行以服务数量、质量、效果和城市居民满意度为核心的绩效考核。考核结果与经费补助挂钩。

政府举办的社区卫生服务机构应当建立和完善内部考核制度，根据专业技术、管理等岗位的不同特点，对编制控制数内实行分类考核，并按照考核结果落实绩效工资。

第三章 服务功能与职责

第十四条 社区卫生服务机构承担本服务区域内的公共卫生服务职能，对国家和自治区规定的基本公共卫生服务项目免费提供服务，履行下列职责：

（一）开展健康教育，建立城市居民健康档案；

（二）预防接种，预防传染病；

（三）儿童保健、孕产妇保健和老年人保健；

（四）慢性病管理和重性精神疾病管理；

（五）计划生育技术服务与咨询指导；

（六）卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

第十五条 社区卫生服务机构应当做好本服务区域内传染病疫情、食物中毒、药品不良反应等突发公共卫生事件的收集、登记、报告工作，并及时采取措施，协助预防和控制突发公共卫生事件扩大、蔓延。

第十六条 社区卫生服务机构承担本服务区域内的基本医疗服务职能，提供下列服务：

（一）一般常见病、多发病诊疗，护理和治疗经诊断明确的慢性病；

（二）社区现场应急救护；

（三）家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务；

（四）转诊服务；

（五）康复医疗（含残疾人康复）服务；

（六）国家和自治区规定的其他基本医疗服务。

第十七条 社区卫生服务机构应当根据中医药的特色和优势，提供与基本医疗、公共卫生和突发公共卫生事件相关的中医药服务。

第十八条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府及其有关部门应当采取增强服务能力、实行基本医疗优惠项目、提高医疗费用统筹基金支付比例等综

合措施，便利城市居民在社区卫生服务机构就诊，逐步推行社区基本医疗首诊制度。

第十九条 社区卫生服务机构应当将符合转诊指征的患者及时转到等级医院诊治；医院应当将确诊需要进行慢性病治疗和康复的病人转到社区卫生服务机构。

社区卫生服务机构和医院应当执行卫生行政部门制定的双向转诊规范，指定专门科室或者人员，负责双向转诊管理工作，建立健全双向转诊流程和处理规范。

第二十条 社区卫生服务机构应当主动上门为城市居民提供家庭医疗卫生服务，按照城市居民居住区域划分责任片区，确定责任医生和护士，建立医务人员和城市居民之间相对固定的服务关系。

第二十一条 社区卫生服务机构实行国家基本药物制度，应当配备和使用国家基本药物目录药品和自治区增补的基本药物。

第二十二条 社区卫生服务机构应当执行国家和自治区规定的医疗服务价格和药品价格，公开服务内容和服务项目，实行明码标价。

第二十三条 社区卫生服务机构应当建立规范药房，完善药品质量管理制度，禁止使用过期、失效及违禁的药品。

社区卫生服务机构医疗器械的购置、使用和管理应当遵守国家和自治区有关规定。

第二十四条 社区卫生服务机构应当建立医疗卫生信息统计报告制度，按照规定统计、报告医疗卫生信息，确保信息资料及时、准确、安全。

社区卫生服务机构应当妥善保管城市居民健康档案，不得泄露城市居民的隐私。

第四章 保障措施与监督管理

第二十五条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府应当按照规定保证城市社区卫生服务的财政投入。

设区的市、县级市和城区人民政府应当保障政府举办的社区卫生服务机构按照国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、编制控制数内在聘人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费。自治区财政对困难地区给予必要的支持。

第二十六条 设区的市、县级市和城区人民政府应当保障政府举办的社区卫生服务机构的业务用房。城市新区建设按照设置规划应当定点设置社区卫生服务

机构的，开发建设单位应当在建设项目中预留社区卫生服务机构业务用房，并由政府购置给社区卫生服务机构使用；城市建成区没有社区卫生服务机构业务用房或者达不到标准的，政府应当为社区卫生服务机构购置业务用房或者在现有公有住房的基础上进行改建、扩建，或者按照建筑面积标准和当地房租水平给予房租补助。

第二十七条 自治区、设区的市、县级市和城区人民政府应当建立医学教育、医疗卫生机构、科研机构对口支援社区卫生服务机构的制度，组织高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构工作，并开展技术指导和业务服务。

政府举办的医疗卫生机构应当支援社区卫生服务机构发展，承担社区卫生服务机构的业务培训、技术支持、人才培养等任务。

第二十八条 人力资源和社会保障部门、卫生行政部门应当将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构，并通过与定点社区卫生服务机构签订协议等方式加强管理。

建立参加医疗保险人员门诊费用统筹支付和医疗保险费预付制度，提高医疗保险资金的使用效率。

第二十九条 卫生行政部门应当加强对社区卫生服务机构的监督与管理，建立健全绩效考核制度和评审制度，促进社区卫生服务机构健康发展。

财政、审计、监察等部门应当履行法定职责，加强对社区卫生服务机构的监督检查。

第三十条 社区卫生服务机构应当建立健全财务管理制度，并接受有关部门的监督检查。

任何单位和个人不得占用、挪用、截留或者私分政府投入社区卫生服务机构的资产。

第五章 法律责任

第三十一条 违反本办法第九条规定，擅自使用社区卫生服务机构名称的，由卫生行政部门责令限期改正；拒不改正的，处5000元以上10000元以下的罚款。

第三十二条 违反本办法第二十一条规定，不按照规定配备和使用国家基本药物目录药品和自治区增补的基本药物的，由卫生行政部门责令限期改正；拒不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。

第三十三条 违反本办法第二十四条第二款规定，泄露城市居民隐私的，由卫生行政部门对泄露隐私的责任人员处1000元以上3000元以下的罚款，并责令其所在的社区卫生服务机构进行整改。

第三十四条 违反本办法规定的其他行为，法律、法规已作出相关法律责任规定的，从其规定。

第六章 附则

第三十五条 本办法自 2011年 1月 1日起施行。2002年 12月 20日自治区人民政府发布的《广西壮族自治区社区卫生服务管理办法》同时废止。

第四篇：城市社区卫生服务工作情况汇报

**县城市社区卫生服务工作情况汇报

**卫生局 2012年6月27日

各位领导、各位专家：

首先，我代表县卫生局、代表各社区卫生服务机构，对在百忙之中前来我县检查指导社区卫生服务工作的各位领导、各位专家表示热烈的欢迎！**县地处鲁西平原，辖18个乡镇办事处，面积1064平方公里，总人口80.43万，城镇居民17.8万人。2008年以来，我县认真落实国家政策，稳步推动，积极开展城市社区卫生服务各项工作，目前已取得阶段性成果，现汇报如下：

一、社区卫生服务机构网络建设情况

（一）社区卫生服务发展规划情况

县委、县政府高度重视社区卫生服务工作，将其作为解决城市居民基本医疗问题和卫生改革的一项主要措施，列入了重要工作日程，成立了由县政府主管副县长任组长，卫生、民政、药监、物价、财政、教育、人事劳动、城建等相关部门为成员的社区卫生服务工作领导小组，明确了各部门在社区卫生服务工作中的职责。县委、县政府曾几次专门组织召开了社区卫生服务领导小组会议，专题研究社区卫生服务工作，并研究制定 了《**县城市社区卫生服务工作实施意见》和《**县城市社区卫生服务机构设置规划》。县卫生局通过参观学习借鉴经验，制定了城市社务卫生服务的实施意见，将社区卫生服务纳入工作目标考核，成立以局长任组长的城市社区卫生服务工作领导小组，制定了工作计划，为进一步做好社区卫生服务建设工作奠定了基础。

（二）社区卫生服务机构设置情况

依据社区卫生服务机构设置原则及《**县城市社区卫生服务工作实施意见》和《**县城市社区卫生服务机构设置规则》。到2009年底，在城区侨润、狮子楼、博济桥街道办事处建立起2个社区卫生服务中心，12个社区卫生服务站，并顺利通过省、市验收，形成较完善的城市社区卫生服务体系。

二、主要做法

(一)建立居民健康档案，开展公共卫生服务

公共卫生工作是搞好社区卫生服务的关键所在，是进行社区诊断和制定社区卫生服务措施的依据。一是加强与社区居委会领导的联系，争取社区领导的支持和理解；二是组建公共卫生团队。分片包干，开展建档查体工作。对社区居民进行入户调查，逐人核实，在入户调查的同时开展家庭成员健康体检，切实做好居民健康档案建档工作；三是广泛宣传、义诊等形式，争取居民的理解与参与；四是坚持以人性化的服务方式感动人，2 用一流的服务技术吸引人，用健康教育说服人，切实把调查落到实处。通过调查摸底，走访居民，建立居民健康档档案166876人，其中：65岁以上老人17991人，高血压患者5451人，糖尿病患者 1852人，0—6岁儿童 9150人，育龄妇女 30280人，为6800名孕产妇建立孕期保健档案。

（二）完善服务功能，实现“六位一体”

一是辖区0—6岁儿童实行了规划免疫计算机系统管理，严格按程序进行预防接种，对不按时接种的儿童采取下发通知单或电话通知的形势，有效的保证了及时全程接种，免疫接种率达98%以上；二是人性化的医疗服务惠及社区居民。“无缝式”的责任医师负责制，确保了社区医疗不留死角；巡诊、健康合同服务、上门服务、电话服务、家庭病床服务、双向转诊等灵活机动的服务方式基本满足了居民的健康需求。特别是65岁以上的老人和患有慢性病、精神病、残疾人进行家庭防视或上门服务。三是健康教育形式多样。发放居民健康宣传材料105000余份，小册子32000余份，举办不同形式的健康教育专题讲座50期，制作健康知识宣传栏98期，受益居民 72300 人，建立了 12个规范的社区卫生健康教育宣传栏，定期进入社区居民小区开展义诊，健康教育宣传活动，有针对性地发放健康处方，大大提高了居民健康的自我保健能力和居民的健康知识知晓率，居民健康知识知晓率85%以上；四是立足社区，切实做好“两 3 个系统”管理，把妇幼保健工作落实到社区，辖区育龄期妇女30280 人，为6800名孕期妇女建立孕产妇档案，免费进行孕期查体和产后防视。对6岁以下儿童严格按照4.2.1对其进行系统化管理，对存在问题的儿童及时提出相应的干预措施；五是突出中医特色为慢性病人、精神病人提供中医药服务，提高了慢性病人的康复；六是切实做好计划生技术指导，为孕前妇女提供技术指导4320人次，免费发放药具3种。

（三）建章立制，保障工作质量

为规范社区服务行为，建立了社区服务人员行为准则、社区卫生服务中心主任职责、社区卫生服务站站长职责、社区医师职责、社区护士职责、社区防保人员职责、社区卫生服务技术操作规范、社区卫生服务人员考核制度、行政管理制度、财务工作制度、诊室工作制度、治疗室工作制度、消毒隔离制度、门诊登记制度、处方制度、双向转诊制度、健康教育制度、健康档案管理制度、传染病管理制度、免疫规划制度、妇女保健制度、儿童保健制度、家庭病床管理制度、服务差错及事故防范制度、医疗废弃物管理制度、药品管理制度、设备管理制度、社会监督制度等制度，在工作中坚持按制度办事、按承诺办事、按操作常规服务，确保了社区卫生服务工作的质量。

总之，我县社区卫生服务工作虽然取得了一定成绩，但在社区卫生管理体制、运行机制、服务模式特别是内涵建设方面 4 还存在一些亟待解决的问题，工作中还存在许多落实不到位的地方。我们今后工作中进一步理清工作思路，努力巩固创建成果，积极寻找工作差距，加大工作力度，加强规范管理，不断提高服务质量，更好地为人民群众健康服务，为构建和谐发展的城市卫生服务体系做出更大的贡献。

第五篇：延安市城市社区卫生服务发展规划

延安市城市社区卫生服务发展规划

为了贯彻落实全省城市社区卫生工作会议精神，大力发展城市社区卫生服务，构建新型城市卫生服务体系，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，逐步解决城市居民看病难、看病贵问题，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）和《陕西省人民政府贯彻＜国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见＞的实施意见》（陕政发〔2006〕34号），结合我市实际，制订本规划。

一、发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标

（一）指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革，解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的基础，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

（二）基本原则

坚持社区卫生服务的公益性质，注重社区卫生服务的公平、效率与可及性。坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源，健全社区卫生服务网络。坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合。坚持实行属地化管理，因地制宜、探索创新、积极推进，加强社区卫生服务的规范化管理和标准化建设。

（三）工作目标

到2007年底，基本建立社区卫生服务体系框架，以街道办事处为单位，社区卫生服务覆盖率达到65%；到2010年，社区卫生服务覆盖率达到85%以上，城区内基本建立起布局基本合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范、筹资机制稳定、政策措施配套的城市社区卫生服务体系。努力实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级医疗服务。

二、城市社区卫生服务机构的主要职责

社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务：

1、卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处有关单位和部门提出改进社区公共卫生改善的建议。

2、健康教育。普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成有利于维护和增进健康的行为方式。

3、传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、和其他常见传染病以及地方病、寄生中心病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。

4、慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查，实施高危人群和重点慢性病病例管理。

5、妇女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。

6、儿童保健。开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。

7、老年保健。指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。

8、精神卫生服务。实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。

9、残疾康复指导和康复训练。

10、计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。

11、协助处置辖区内的突发公共卫生事件。

社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务：

1、一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。

2、社区现场应急救护。

3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

4、双向转诊服务。

5、康复医疗服务。

6、卫生行政部门批准的其它适宜医疗服务。

三、城市社区卫生工作现状及分析

延安市城区面积34.15平方公里，城市居民人口33.4万人，其中常住人口20.4万人，流动人口约13万人。设凤凰、宝塔、南市3个街道办事处，20个社区。根据延安城市发展需要，将桥沟、柳林、枣园三镇也列入本次社区卫生服务规划之中，规划区域内共有人口37.5万人。

截止2006年底，城区人均期望寿命72岁，传染病报告发病率440.99/十万，儿童计划免疫

全程接种率96.4%，婴儿死亡率19‰，孕产妇死亡率159/十万，住院分娩率98%，平均住院天数12天，门诊病人平均费用133元/人次，住院病人平均费用为2926元/人次。

城市社区卫生工作从1998年启动，宝塔区逐年审批了28个社区卫生服务站。这些社区卫生服务站均以个体经营为主，主要从事基本医疗服务，房屋由个人承包，设备由个人购置，自收自支，自负盈亏。

随着居民生活水平不断提高和自我保健意识的增强，人们对健康的需求不断提高，人口老龄化导致慢性病患病率、伤残率及功能障碍性病症患病率明显上升。而且随着城区经济不断发展，大量流动人口涌入，现有的城市医疗卫生服务体系已不能满足城市居民日益增长的健康需求，已成为群众看病难、看病贵的重要原因之一。

四、社区卫生服务网络建设

（一）实施城市社区卫生服务的范围。我市城市社区卫生服务主要在宝塔区实施。

（二）社区卫生服务机构的设置。我市在宝塔区城区规划设置社区卫生服务中心6个。即：城区所辖三个街道办事处，按照一个街道办事设一个社区卫生服务中心的标准，城区内设社区卫生服务中心3个，即凤凰、南市、宝塔社区卫生服务中心。结合近年来我市城市发展现状和今后城市建设规划，增设柳林、桥沟、枣园三个社区卫生服务中心。社区卫生服务站30个，即凤凰下设4个站，南市下设5个站、宝塔下设6个站、柳林下设5个站、枣园下设3个站、桥沟下设5个站，剩余2个站根据城市发展需要设立。

1、凤凰社区卫生服务中心：由凤凰办卫生院转型为社区卫生服务中心，并负责下设4个社区卫生服务站的管理工作。

（1）北门口社区卫生服务站：服务范围为西沟沟口至西市路洞口。

（2）北关街社区卫生服务站：服务范围为东至延河、南至西沟沟口、西至山体、北至文化沟沟口。

（3）文化沟社区卫生服务站：服务范围为文化沟所辖区域。

（4）师范路社区卫生服务站：服务范围为文化沟沟口至水厂石砭。

2、南市社区卫生服务中心：由南市办卫生院转型为社区卫生服务中心，并负责下设5个社区卫生服务站的管理工作。

（1）南桥社区卫生服务站：服务范围为东以河道为界、南至国税分局、西至山体、北至市场沟沟口。

（2）马家湾社区卫生服务站：服务范围为东至国税分局、南至韩家窑则背山、西至农科所、北至马丈沟。

（3）杜甫川社区卫生服务站：服务范围为东至农科所、西至延安财校。

（4）凉水井社区卫生服务站：服务范围为东至嘉岭路一建职工楼、南至杜公祠、西至河道为界。

（5）七里铺社区卫生服务站：服务范围为七里铺和韩家窑则。

3、宝塔山社区卫生服务中心：由宝塔办卫生院转型为社区卫生服务中心，并负责下设6社区卫生服务站的管理工作。

（1）杨家岭社区卫生服务站：服务范围东至杨家岭石窑宾馆、南至区党校、西至石佛沟大桥、北至烈士陵园。

（2）王家坪社区卫生服务站：服务范围为南至清凉山文管处、西至延河、北至区党校。

（3）宝塔山社区卫生服务站：服务范围为东至黄蒿湾沟口、南至嘉岭路一建职工楼、西至延河。

（4）向阳社卫生服务站：服务范围为东至尹家沟、南至百米大道、西至向阳沟。

（5）东苑社区卫生服务站：服务范围为东至翟则沟一期、南至210国道、西至嘉岭大桥、北至百米大道。

（6）东风社区卫生服务站：服务范围为东至鱼池、南至百米大道。

4、柳林社区卫生服务中心：由柳林镇卫生院（现区二院）转型为社区卫生服务中心，并负责下设5个社区卫生服务站社区管理工作和柳林镇全镇的卫生工作。

（1）二庄科社区卫生服务站：服务范围为二庄科所辖区域。

（2）火车站社区卫生服务站：服务范围为东至二庄科沟口、南至燕沟沟口、西至河道。

（3）燕沟社区卫生服务站：服务范围为燕沟沟口至赵庄。

（4）柳林社区卫生服务站：服务范围为东至韩家窑则、南至虎头峁东。

（5）虎头峁社区卫生服务站：服务范围为东至虎头峁东、南至王家沟东。

5、枣园社区卫生服务中心：由枣园镇卫生院转型为社区卫生服务中心，并负责下设3个社区卫生服务站社区管理工作和枣园镇全镇的卫生工作。

（1）兰家坪社区卫生服务站：服务范围为兰家坪至杨崖东。

（2）杨崖社区卫生服务站：服务范围为杨崖东至枣园东。

（3）枣园社区卫生服务站：服务范围为枣园东至莫家湾东。

6、桥沟社区卫生服务中心：由桥沟镇卫生院转型为社区卫生服务中心，并负责下设5个社区卫生服务站社区管理工作和桥沟镇全镇的卫生工作。

（1）黄蒿湾社区卫生服务站：服务范围为黄蒿湾所辖区域。

（2）罗家坪社区卫生服务站：服务范围为罗家坪所辖区域。

（3）王良寺社区卫生服务站：服务范围为东至油库、西至砖瓦厂。

（4）三期社区卫生服务站：服务范围为东至飞机场、南至210国道、西至翟则沟二期、北至北米大道延长线。

（5）刘万家沟社区卫生服务站：服务范围为油库以东区域。

（三）社区卫生服务机构建设。社区卫生服务机构建设本着中心由政府举办，站靠社会参与的原则，新建凤凰、南市、宝塔三个中心。每个社区卫生服务中心建筑面积不少于1000平方米，规划选址由市政府协调解决，建设用地及前期费用由区政府负责，基本建设经费由市、区财政各承担一半。柳林、枣园、桥沟三个社区卫生服务中心由三所卫生院转型，其建设纳入乡镇卫生院建设规划进行。社区卫生服务站由宝塔区按照平等、竞争、择优的原则，通过公开招标等方式确定社区卫生服务站举办者，基础设施建设经费由举办者自行解决。对现有的社区卫生服务站按照国家《城市社区卫生服务中心、站基本标准》及本规划重新进行设置和审批。

社区卫生服务中心原则上不设住院病床，可设置以护理康复为主要功能的病床。社区卫生服务站不设住院病床。

社区卫生服务机构人员按照卫生部《城市社区卫生服务中心、站基本标准》和省编办、省卫生厅、省财政厅、省民政厅关于印发《陕西省社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》的通知（陕编办发〔2006〕126号）精神配备，每个社区卫生服务中心要配备一定比例的有执业资格的全科医师、护士、公卫医师和中医人员。非卫生专业或无专业技术资格的人员不得进入社区卫生服务中心。

社区卫生服务机构必须使用卫生部制定的统一专用标识。

社区卫生服务机构的设置由区卫生行政部门根据有关法律法规进行设置审批，并报经市卫生行政部门备案同意后，方可进行执业登记。

五、落实规划措施

（一）加强对城市社区卫生服务工作的领导。各级政府要充分认识发展社区卫生服务对于维

护居民健康，促进社区和谐的重要意义，将发展社区卫生服务纳入政府工作目标和考核，切实加强组织领导，积极落实各项政策措施，及时研究解决工作中出现的问题和困难，确保发展社区卫生服务的各项目标如期实现。要建立政府领导、多部门协调配合的工作机制，市政府成立由分管副市长为组长，有关部门和宝塔区政府负责同志为成员的延安市城市社区卫生服务工作领导小组，负责统筹组织、协调、督促、指导社区卫生服务工作。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，负责社区卫生服务的日常工作。

（二）落实有关部门职责，促进社区卫生服务的发展。卫生行政部门负责制定城市社区卫生服务发展规划和实施计划、制定准入标准和管理规范，组织开展人员培训，加强社区卫生服务的监督管理；发改部门负责将社区卫生服务纳入国民经济和社会发展规划，安排社区卫生服务机构基础设施建设；物价部门制定社区卫生服务项目价格管理办法；财政部门落实社区卫生服务财政补助和投入政策，落实社区卫生服务中心的人员工资和工作经费；劳动保障部门负责制定促进城镇职工基本医疗保险参保人员到社区卫生服务机构就诊的有关政策措施。将社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，开展社区首诊制度试点；民政部门积极探索建设以社区卫生服务为基础的城市医疗救助机制，将社区卫生服务发展纳入“和谐社区”创建标准，做好社区卫生服务的民主监督工作；人事部门负责完善全科医师、护士等卫生技术人员的聘用办法和吸引优秀卫生人才进社区的有关政策，与卫生行政部门共同做好对社区卫生技术支撑的聘任与管理工作；机构编制部门负责落实政府举办的社区卫生服务机构人员编制及聘用办法；教育部门负责全科医学和社区护理学科教育；建设（规划）部门负责在审批新建或改建居民小区时，将社区卫生服务机构房屋、设施建设纳入建设规划，并依法加强监督；计划生育部门负责计划生育技术服务的指导和管理，指导社区卫生服务机构开展计划生育、宣传教育、药具发放和人员培训等工作；食品药品监管部门负责社区卫生服务所需药品和医疗器械的质量监督管理。残联负责会同卫生行政部门制定开展残疾人社区康复工作的具体办法，推进残疾人社区康复工作。

（三）落实社区公共卫生服务经费。社区卫生服务经费按照由政府采取购买服务的方式给予补助。根据国家城市人口年人均14元标准规定，除中、省财政按每人每年6元给予补助外，市、区财政按每人每年各4元的标准预算社区公共卫生服务经费。从2007年起，列入市、区财政预算。

（四）落实社区卫生服务机构编制及人员待遇。按省编办、卫生厅、财政厅、民政厅《关于印发＜陕西省社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见＞的通知》（陕编办发〔2006〕126号）精神，编制部门要根据社区卫生服务中心的工作需要核定编制。人员工资和工作经费由宝塔区实行全额预算管理。