各类人员在院感管理中的职责

第一篇：各类人员在院感管理中的职责

1、医院感染管理委员会职责

一、在院长、主管院长的领导下，负责全院医院感染管理工作。

二、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。

三、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。

四、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。

五、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇紧急问题随时召开。

六、定期召开医院感染管理委员会会议，研究、解决医院感染管理上存在的难点、热点问题，遇重大感染随时召开，对必须落实整改的重大事项，由感染管理委员会主任提交医院领导集体研究、讨论决定。

2、医院感染管理科职责

一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》等有关规定，全面负责医院内感染管理工作。

二、建立健全医院感染监控网，深入病房、重点科室，及时发现、控制院内感染的发生，并做好住院病人感染率的调查、统计工作。

三、开展空气、物体表面、消毒液、高危物品、工作人员手指等微生物学监测工作。

四、开展院内感染漏报率的调查，督促临床医师及时、如实地上报院内感染信息，力争院内感染漏报率控制在20%以下。

五、分析评价监测资料，及时向有关科室、人员反馈监控信息，制订有效的防控措施，力争院内感染发生率控制在8%以下。

六、常与检验科细菌室联系，了解微生物学的检验结果及抗菌药物耐药情况，为临床用药提供科学依据。

七、开展院内感染防控知识宣传，负责全院各级各类人员预防、控制医院感 1 染知识与技能的培训、考核。

八、拟定全院各科室预防医院感染管理制度，并组织实施。

九、参与抗感染药物应用的监督与管理，协助医务科拟定合理用药的规章制度。

十、对临床上消毒隔离技术进行监督与指导，对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

十一、对发生的医院感染流行暴发事件进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

十二、协调各科室院内感染监控工作，并提供相应的技术支持。

3、医院感染管理科科主任职责

一、在院长、主管院长领导下负责科内业务及行政管理工作。

二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，制定医院感染规章制度，并具体组织实施。

三、掌握医院感染最新动态、信息，协调各科室医院感染管理工作，组织本科人员做好医院感染的监控和预防工作，定期对医院环境卫生、消毒效果进行监测，及时汇总、分析，发现问题，提出整改措施，并督导实施。

四、抓好重点部门（或科室）、重点环节，重点人群的感染管理工作，力争医院感染率、漏报率等各项指标符合要求。

五、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

六、对发生的医院感染暴发、流行或重大感染事件进行流行病学调查、分析，提出控制措施，并组织实施。

七、对购入的消毒液械、一次性医疗卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

八、做好医院各类物品及环境消毒管理与监督工作。

九、负责科内业务学习，并组织本科室完成有关培训和教育任务。

十、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制动态，并结合实际开展科研工作。

4、医院感染管理科工作人员职责

一、在科主任领导下，负责院内感染管理各项工作。

二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

三、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

四、负责医院感染发生情况的监测，定期对医院环境卫生、消毒灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

五、对医院内发生的医院感染流行、暴发事件进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

六、参与抗感染药物应用的监督与管理，协助医务科拟定合理用药的规章制度。

七、对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

八、开展医院感染专题研究；若条件许可，建立医院感染实验室或研究室。

九、及时向主管领导和医院感染管理季员会上报医院感染控制动态，并向全院通报。

5、临床科室医院感染管理小组职责

一、负责本科室医院感染防控中各项工作，根据本科室医院感染特点，制定管理制度，并组织实施。

二、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

三、监督本科室抗感染药物使用情况。

四、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习与培训。

五、督促本科室人员认真执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

六、负责对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学监督与管理。

6、临床科室医院感染管理小组成员职责

（监控医师、护士）

一、在科主任、护士长的领导下负责落实科内预防医院感染各项工作。

二、督查本科人员做好消毒隔离工作。

三、了解病人病情变化，疑为医院感染发生时开展细菌监测、药敏试验及必要的检查，确定医院感染诊断后，认真填写医院感染报告单，及时上报医院感染管理科，定期分析科内医院感染发生情况，并向科主任汇报。

四、发现医院感染暴发流、行时，立即向科主任、感染管理科报告，积极协助有关人员开展调查、控制工作。

五、做好本科内空气、物体表面、消毒液等常规监测工作，发现超标，及时查找原因，采取相应的整改措施，并复查至合格为止。

六、积极配合医院感染工作人员开展调查、监测、控制及科研工作。

七、监督本科室抗生素的合理使用。

7、医务人员在医院感染管理中的职责

一、严格执行无菌技术操作规程及医院感染防控的各项规章制度。

二、掌握抗感染药物临床应用原则，做到合理使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例，及时送病原学检验、药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，并积极治疗病人，如实填写报告卡；发现医院感染暴发流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查、控制。发现法定传染病，应按“传染病防治法”的规定执行。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，严格执行各项操作规程，防范职业暴露事件发生。

8、医务、科教科在医院感染管理中的职责

一、协助组织医师、医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理制度。

三、发生医院感染暴发流行趋势时，统筹协调感染管理科组织相关科室、部门开展感染调查、控制工作，根据需要调配医师人力，组织对病人的治疗和善后处理。

9、护理部在医院感染管理中的职责

一、组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

三、发生医院感染暴发流行趋势时，根据需要调配护士人力，协助做好调查、控制工作。

10、检验科在医院感染管理中的职责

一、负责医院感染常规微生物学监测。

二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊菌株的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，向全院公布。

三、发生医院感染暴发流行时，承担相关检测工作。

11、药剂科在医院感染管理中的职责

一、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析、通报应用情况。

二、及时为临床提供抗感染药物有关信息。

三、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

12、后勤服务中心在医院感染管理中的职责

一、负责医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。

二、负责污水的处理、排放工作，处理后污水符合国家“污水排放标准”要求。

三、监督医院营养室的卫生工作，其卫生符合“中华人民共和国食品卫生法”要求。

四、对洗衣房工作按医院感染管理要求进行监督管理。

13、感染性疾病科医师职责

一、认真履行医师义务，在诊疗工作中规范执业，尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。

二、遵守医院各项规章制度，掌握传染病防治的法律、法规、规章制度。

三、及时筛查传染病病人，正确诊疗和转诊传染病病人。

四、认真填写传染病报告卡，按规定的时限准确上报传染病信息。

五、严格执行消毒隔离制度，做好自身防护，并配合护士做好消毒隔离工作。

六、对就诊患者开展感染性疾病健康教育工作。

14、感染性疾病科护士职责

一、认真履行护士义务，在护理工作中规范执业，尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。

二、遵守医院各项规章制度，掌握感染性疾病护理知识、技能和传染病防治的法律、法规。

三、负责感染疾病患者登记工作，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电括、身份证号码等。

四、指导呼吸道发热患者戴口罩，并劝导患者在指定地点候诊。

五、认真做好消毒隔离工作，掌握常用消毒液的配制、使用方法、注意事项。

六、按《医疗废物管理条例》做好医疗废物处理工作。

七、对就诊患者开展感染性疾病卫生宣传。

15、感染性疾病科卫生员职责

一、遵守各项规章制度。

二、在护士指导下，进行清洁、消毒工作，所用器械、工具做到分区使用。

三、严格遵守医疗废物管理制度，及时分类、清运各种医疗废物。

四、做好清洁、消毒的登记工作。

第二篇：保洁人员在院感的职责

护工（保洁公司职员）在医院感染管理中的职责

1.遵守医院感染管理的各种规章制度。

2.在护士长和护士的指导下进行清洁，消毒工作，所用器械，工具分开使用。

第三篇：院感科各级人员职责

目

录

1、医院感染管理委员会职责

2、院感科职责

3、临床科室医院感染管理小组职责

4、院感科科长职责

5、院感科副科长职责

6、院感科干事职责

7、临床科室医院感染管理监控医生职责

8、临床科室医院感染管理监控护士职责

医院感染管理委员会职责

1.认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

2.根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

3.研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

4.研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5.研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

6.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7.根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

8.其他有关医院感染管理的重要事宜。

9.会议制度

会议由主任主持(特殊情况由副主任委员主持)，至少2/3的委员参会。原则上每年召开2-4次，遇有重大感染管理问题时，随时召开。会前3-5天由院感科将会议大纲及有关资料分发给每位委员，以便委员熟悉资料，征求其负责片区的意见，使会议既精简又高效。每次会议必须有书面记录，有分析、有问题及改进措施等中心议题和结果，并做好反馈与落实。

院 感 科 工 作 职 责

1、定期督查医院感染管理制度的落实情况，反馈存在问题，并进行指导。

2、对医院感染进行风险评估，针对问题进行监测、分析和反馈，提出改进措施并指导实施。

3、对医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

5、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

6、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

7、对医务人员进行预防和控制医院感染相关知识的培训工作。

8、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

9、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

10、开展医院感染预防与控制方面的科研。

11、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

临床科室医院感染管理小组工作职责

1、在医院感染管理委员会和医院感染管理科的指导下，由科主任、护士长、监控医生、护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施。、负责本科室医院感染病例的原学检查和上报，发现医院感染流行趋势时及时报告医院感染管理科，并积极采取消毒隔离措施。

3、负责本科室医院感染目标性监测和有效预防措施，降低医院感染发病率。

4、检查和督促本科室人员执行标准预防、手卫生、无菌操作技术、消毒隔离等医院感染管理制度落实情况，减少职业伤害的发生。5、做好本科室多重耐药菌管理和抗菌药物合理使用的督查。

6、做好本科室传染病病人的消毒隔离工作。、组织本科室进行预防、控制医院感染相关知识和技能的培训。

8、指导病人、陪护人员、探视人员、家政人员及其他相关人员遵守医院感染管理相关制度。、接受医院对本病区院感管理工作的监督、检查与指导，落实相关改进措施 充分发挥桥梁作用，发现问题时及时反馈给医院感染管理科。

院感科科长职责

工作概要：全面负责医院感染预防与控制的管理工作，组织医院感染管理制度和流程的修订，定期督查医院感染管理制度落实，体现持续改进，降低医院感染发生率，防止医院感染暴发事件。

一、组织管理

1、根据医院中长期发展规划和工作计划制定本科室相关工作计划，组织实施并按期完成。

2、负责全院医院感染管理制度、操作流程、检查评分标准的制定、修改和整理，并提交医院感染委员会批准。

3、推进医院感染信息化管理，包括医院感染管理软件和医院感染内网建设。

4、指导医院感染知识培训计划并组织实施和评价。

5、选择重点目标人群开展医院感染危险因素目标监测和过程干预。

6、负责组织医院感染暴发流行病例的调查、控制、协调。

7、加强与兄弟医院院感专家的联系与交流，推进我院感控发展。

二、人员管理

1、及时把国内外院感管理新动向信息、我院医院感染监测信息提供给全体员工。

2、及时与医院领导、各相关部门负责人和相关员工进行医院感染管理方面的信息交流，保持良好的工作关系。

3、指导和协助科室成员在医院感染管理质量改进中的工作。

4、负责本部门员工岗位职责的制定、具体工作的落实和工作绩效的考核。

5、负责处理本部门的各项行政工作及完成其他临时指派任务。

6、有针对性组织本部门员工进行专业培训（部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训），培训者汇报学习心得，主动关心员工的职业生涯发展。

7、传达医院会议精神，科内员工定期分享工作结果，对科内员工提出的需求给予支持或协助。

三、质量管理

1、及时把新规范、新标准传达给各相关科室与员工并组织学习。

2、设计与医院评审、质量改进和职业防护等相关的培训课程，并组织实施与评估。

3、负责医院感染委员会会议准备、协助委员会主席准备会议议程和书写会议纪要。督查委员会提出的改进措施落实情况。

4、根据卫生行政部门制定的标准，提出临床科室医院感染管理质量监控指标，通过精细化管理加强科室工作，实现管理目标数据化，并及时审核上报相关数据。

5、定期组织医院感染暴发应急演练 , 每月对全院进行医院感染管理制度落实的督查。

6、参与对重大事件的讨论 , 从根源分析上提出防止此类事件再次发生的建议。

7、每季汇总、分析、反馈医院感染监测数据和医院感染管理措施落实督查结果,跨部门进行沟通与协调医院感染管理质量改进和病人安全活动。

8、负责对购入消毒药械、一次性使用医疗用品相关证明进行审核，对其存储、使用及用后处理进行监督。

9、审核医院建筑设计、基本设施和工作流程是否符合医院感染管理要求。

10、组织开展有关医院感染预防与控制的研究。

院感科副科长职责

一.组织管理

1.协助修订医院感染管理制度、操作流程、检查评分标准并实施。2.负责制订和实施医院感染暴发预案，参与医院感染培训计划制定和实施。3.负责医院感染病历质控和多重耐药菌管理。4.协助接待有关部门对医院感染工作检查。二.人员管理

1.及时与临床科室负责人和相关员工进行医院感染管理方面的信息交流。2.协助科长进行本部门员工岗位职责的制定、具体工作的落实和工作绩效的考核。

3.协助科长对本部门员工进行专业培训，培训者汇报学习心得。三.质量管理

1.负责住院患者的总管理和各医疗组医院感染控制措施落实的督查与干预。2.负责对全院微生物标本送检和多重耐药菌管理，参与抗菌药物合理使用管理。3.负责医院感染管理质控指标审核与反馈。4.负责组织医院感染现患率调查的实施。5.负责每季一期《院感通讯》的组稿工作。6.负责医院感染网站维护和信息更新。

7.参与医院感染暴发流行病例的调查、控制、协调。8.协助医院感染管理科研工作。

院感科干事职责

工作概要：具体负责医院感染监测数据的统计、分析和上报工作，负责医院感染资料的收集、整理、归档、保管。

1、负责对医院感染监测数据进行统计学分析，并制作当前医院感染流行趋势图。

2、负责做好领导所需资料的前期收集、整理等准备工作。每年负责收集、整理、归档、调阅、保管医院感染管理资料，建立档案并分类归档。

3、负责本科固定资产领用、登记、盘点、保管。

4、负责来科参观、进修、实习人员的接待、登记、联络工作。

5、参与医院感染科研工作。

6、完成科长交给的其他工作。

临床科室医院感染管理监控医生职责

1、检查督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度、《医务人员手卫生规范》等医院感染相关的规章制度、标准。

2、掌握本科住院病人的基本情况，疑似医院感染发生时，督促主管医生及时做细菌培养、药敏试验及其它有关检查。

3、督促本科室医师合理使用抗菌药物，严格掌握抗菌药物使用指征。

4、负责本科室医院感染病例的日常监测和诊断，督促主管医生及时报告医院感 染病例，避免医院感染漏报现象。

5、全面了解科室医院感染动态，发现问题及时报告科主任并提出意见和建议，定期进行总结。发现医院感染流行或疑似暴发时，要立即上报科主任、院感科，并协助调查与处置。

6、负责本科室医生的医院感染管理知识培训工作，对新上岗医生进行有关医院感染诊断标准及报告制度等相关知识的培训。

临床科室医院感染管理监控护士职责

1、协助护士长做好本科各项消毒隔离工作，指导本科室人员严格执行消毒隔离制度，正确、合理使用消毒剂。

2、督促本科室人员严格执行无菌操作技术，规范采集病原学检验标本。

3、督促本科室人员加强职业安全防护，严格执行手卫生规范，规范穿戴个人防护用品。对新上岗人员（包括医生、护士、护理员、保洁员等）进行手卫生操作、个人防护用品穿戴、职业暴露处置等相关知识培训。

4、定期检查各类消毒灭菌物品的储存和使用，及时清理过期、不合格物品。

5、负责本科室空气、物体表面、医务人员手、消毒灭菌剂、医用器材等的微生物学监测，对存在问题及时进行原因分析、及时落实整改措施。

6、负责督促落实本科室医疗废物、医用织物的分类管理。

7、及时了解本科医院感染发生情况，对出现医院感染流行或暴发时，在医院感染管理科的指导下做好各项控制工作。

第四篇：医院感染管理中各类人员的职责

医院感染管理委员会各级各类人员职责 医院感染管理委员会主任委员职责

1．领导并负责感染管理委员会的工作，定期召开工作会议，督促感染管理委员会工作计划的落实。

2.参加上级主管部门召开的感染管理工作会议，听取感染管理委会副主任委员和委员的工作汇报和工作意见。

3.审定感染管理委员会的工作报告和感染管理科工作计划。4.批准和签发感染管理委员会的各项决议和文件。5.每年参加全国医院感染管理知识培训不少于9学时。

2医院感染委员会副主任委员职责

1.在感染管理委员会主任委员领导下开展工作。

2.组织拟订感染管理委员会的计划、工作报告和工作总结。

3.分工负责感染管理委员会工作任务的组织、实施，并定期检查工作效果。4.负责定期向主任委员汇报工作落实情况，负责对各委员的考核。5.每年参加全国医院感染管理知识培训不少于9学时。

3医院感染管理委员会委员职责

1.熟悉掌握医院感染相关的法律、法规及规章，遵守感染管理委员会章程，接受并完成感染管理委员会所分配的任务和工作，积极参加感染管理委员会的组织活动。

2.负责本专业组考核标准拟订及实施考核。3.负责本专业组的宣教和研究工作。

4.每年参加医院感染管理知识培训不少于9学时。4医院感染管理委员会秘书职责

1.在感染管理委员会主任、副主任领导下工作，负责感染管理委员会的文秘工作，负责感染管理委员会的文档整理和资料保存。

2.负责感染管理委员会的日常事务性工作，准备会议材料，通知参会人员，做好会议记录。

3.负责感染管理委员会材料的汇总成文。

4.每年参加省级以上的医院感染管理知识培训不少于15学时。

5医院感染管理科职责

1.贯彻和落实有关预防和控制医院感染的规章制度和法律法规，并对落实和执行情况进行检查和指导。

2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者 主管院长报告。

4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

5.对传染病的医院感染控制工作提供指导。

6.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。7.对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处。

8.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。9.参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。11.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。12.完成医院感染管理委员会医院领导交办的其他工作。

6科室医院感染管理小组工作职责

1.科室医院感染管理小组由科主任、护士长及监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作；

2.负责本科室医院感染预防与控制的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。

3.对医院感染病例及个人环节进行监测，采取有效控制措施，降低本科室医院感染发病率；分析医院感染病例及有感染流行趋势时及时上报感染管理科，并积极协助调查。

4.监督检查本科室抗菌药物的使用情况。5.组织本科室预防和控制医院感染知识的培训。6.督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。7.做好对保洁员、护理员、病人及陪护人员的卫生宣教

7临床感染监控护士职责

1.发现或可疑医院感染病例，协助医生及时上报。

2.遵医嘱正确留取标本，及时送病原学检查，查找感染源和途径，控制蔓延。3.对本科医务人员进行预防控制医院感染知识的培训。4.督查科室人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度。5.做好保洁员、护理员、病人及家属卫生宣教和管理。

6.负责督查对紫外线灯管使用前 使用中（半年）700小时后（每月）进行监测；每月空气，每日使用中消毒剂浓度监测。7.对抗菌药物等不良反应及时报告。

8.严格执行一次性医疗用品使用的管理规定，用后按规定处理。9.负责对医疗废物的管理。

8临床感染监控医师职责

1.随时掌握本科病人医院感染情况，发现医院感染病例督促经治医师及时送病源学检查，药敏试验及必要的检查，以明确诊断。并督促其及时填写感染病例报告卡，24小时内报感染管理科。

2.督促检查本科室医师合理使用抗菌药物，无菌技术和消毒隔离制度执行情况。

3.发现医院感染流行趋势或感染暴发时，立即报告科主任及感染管理科，协助调查，查找原因，采取有效措施控制蔓延。

4.在科主任领导下，负责监控资料的收集和调研工作。5.对本科室医务人员进行预防、控制医院感染知识的培训。

9医务科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.监督和指导医师和医技人员严格遵守有关控制医院感染的各项法律法规和制度。

2.监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规范，合理使用抗菌药物等。

3.协助组织医师和医技人员参加预防和控制医院感染知识的培训。

4.发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作，根据需要进行医师人力调配，组织对病人的治疗和善后处理工作。

10护理部在医院感染管理工作中应履行的职责

1.监督、指导护理人员严格执行无菌操作、消毒、灭菌与隔离、手卫生等有关控制医院感染的各项法律法规和规章制度。

2.协助组织全院护理人员参加预防与控制医院感染知识的培训。3.发生医院感染流行或暴发时，根据需要进行护理人员的调配。

11检验科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.负责医院感染常规微生物学监测。

2.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。3.发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。

12药剂科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和向全院通报。2.及时为临床提供抗感染药物信息。

3.督促临床医师严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

13总务科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.负责组织医疗废物的收集、运送管理工作。

2.负责组织医院污水的处理、排放工作，符合国家污水处理排放标准要求。3.监督医院营养部的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。4.对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染控制要求。

第五篇：医院感染管理中各类人员的职责

02 医院感染管理委员会主任委员职责

1．领导并负责感染管理委员会的工作，组织并制订感染管理委员工作计划，定期召开工作会议，督促工作计划落实。

2.参加上级主管部门召开的感染管理工作会议，听取感染管理委会副主任委员和委员的工作汇报和工作意见。

3.审定感染管理委员会的工作报告和感染管理科工作计划。4.批准和签发感染管理委员会的各项决议和文件。5.每年参加全国医院感染管理知识培训不少于9学时。

03医院感染委员会副主任委员职责

1.在感染管理委员会主任委员领导下开展工作。

2.组织拟订感染管理委员会的计划、工作报告和工作总结。

3.分工负责感染管理委员会工作任务的组织、实施，并定期检查工作效果。4.负责定期向主任委员汇报工作落实情况，负责对各委员的考核。5.每年参加全国医院感染管理知识培训不少于9学时。

04医院感染管理委员会委员职责

1.熟悉掌握医院感染相关的法律、法规及规章，遵守感染管理委员会章程，接受并完成感染管理委员会所分配的任务和工作，积极参加感染管理委员会的组织活动。

2.负责本专业组考核标准拟订及实施考核。3.负责本专业组的宣教和研究工作。

4.每年参加医院感染管理知识培训不少于9学时。05医院感染管理委员会秘书职责

1.在感染管理委员会主任、副主任领导下工作，负责感染管理委员会的文秘工作，负责感染管理委员会的文档整理和资料保存。

2.负责感染管理委员会的日常事务性工作，准备会议材料，通知参会人员，做好会议记录。

3.负责感染管理委员会材料的汇总成文。

4.每年参加省级以上的医院感染管理知识培训不少于15学时。

06医院感染管理科职责

1.贯彻和落实有关预防和控制医院感染的规章制度和法律法规，并对落实和执行情况进行检查和指导。

2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者 主管院长报告。

4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

5.对传染病的医院感染控制工作提供指导。

6.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。7.对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处。

8.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。9.参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。11.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。12.完成医院感染管理委员会医院领导交办的其他工作。

07科室医院感染管理小组工作职责

1.科室医院感染管理小组由科主任、护士长及监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作；

2.负责本科室医院感染预防与控制的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。

3.对医院感染病例及个人环节进行监测，采取有效控制措施，降低本科室医院感染发病率；分析医院感染病例及有感染流行趋势时及时上报感染管理科，并积极协助调查。4.监督检查本科室抗菌药物的使用情况。5.组织本科室预防和控制医院感染知识的培训。6.督促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度。7.做好对保洁员、护理员、病人及陪护人员的卫生宣教

08临床感染监控护士职责

1.发现或可疑医院感染病例，协助医生及时上报。

2.遵医嘱正确留取标本，及时送病原学检查，查找感染源和途径，控制蔓延。3.对本科医务人员进行预防控制医院感染知识的培训。4.督查科室人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度。5.做好保洁员、护理员、病人及家属卫生宣教和管理。

6.负责督查对紫外线灯管使用前 使用中（半年）700小时后（每月）进行监测；每月空气，每日使用中消毒剂浓度监测。7.对抗菌药物等不良反应及时报告。

8.严格执行一次性医疗用品使用的管理规定，用后按规定处理。9.负责对医疗废物的管理。

09临床感染监控医师职责

1.随时掌握本科病人医院感染情况，发现医院感染病例督促经治医师及时送病源学检查，药敏试验及必要的检查，以明确诊断。并督促其及时填写感染病例报告卡，24小时内报感染管理科。

2.督促检查本科室医师合理使用抗菌药物，无菌技术和消毒隔离制度执行情况。

3.发现医院感染流行趋势或感染暴发时，立即报告科主任及感染管理科，协助调查，查找原因，采取有效措施控制蔓延。

4.在科主任领导下，负责监控资料的收集和调研工作。5.对本科室医务人员进行预防、控制医院感染知识的培训。

10医务科在医院感染管理工作中应履行的职责 1.监督和指导医师和医技人员严格遵守有关控制医院感染的各项法律法规和制度。

2.监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规范，合理使用抗菌药物等。

3.协助组织医师和医技人员参加预防和控制医院感染知识的培训。

4.发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作，根据需要进行医师人力调配，组织对病人的治疗和善后处理工作。

11护理部在医院感染管理工作中应履行的职责

1.监督、指导护理人员严格执行无菌操作、消毒、灭菌与隔离、手卫生等有关控制医院感染的各项法律法规和规章制度。

2.协助组织全院护理人员参加预防与控制医院感染知识的培训。3.发生医院感染流行或暴发时，根据需要进行护理人员的调配。

12检验科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.负责医院感染常规微生物学监测。

2.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。3.发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。

13药剂科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和向全院通报。2.及时为临床提供抗感染药物信息。

3.督促临床医师严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

14总务科在医院感染管理工作中应履行的职责

1.负责组织医疗废物的收集、运送管理工作。

2.负责组织医院污水的处理、排放工作，符合国家污水处理排放标准要求。3.监督医院营养部的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。4.对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染控制要求。