2011年河西卫生院综合目标管理自查总结

第一篇：2011年河西卫生院综合目标管理自查总结

2011年河西社区卫生服务中心综合目标管理

自 查 总 结

2011年我院根据实际情况，对各组进行综合日标管理，并与各组和每位医务人员签定了责任书，我院根据卫生局的要求，变结合我院的情况，制定了医院综合管理目标考核方案和实施意见，通过综合目标管理的实施，我院2011年的经济效益和社会效益都得到了同步发展，现总结如下：

一、政治思想

通过综合目标管理。学习“三个代表”的重要思想，使全院职工思想提高了认识，提高了“松、懒、散’’的坏毛病，重新认识了白己，医院的服务态度，服务质量都得到了明显提高。

二、医院工作

随着医院改革的不断深入，我院制定了以责任为中心，效益为导向的激励机制，风险和服务满意度和经济济指标三大块进行考核，打破平均主义大锅饭，使各类人员的劳动技术得以充分体现。通过改革，使广大医务人员的思想观念发生了变化，工作增加了主动性，责任性利创造性。部分医务人员原来的坐等病人到现在的主动为病人服务，方便病人，赢得了病人的信赖。到今年年底，经过考核每位职工合格率为100％，因此，医院的各项工作发生了深刻的变化。

总之，医院经过改革，对全院职工进行考核，使全体职工增强了责任心和紧迫感，大家始终围绕着“院兴我荣，院衰我耻”的服务宗旨而工作。2011年即将结束，我们将踏着新世纪的曙光，继续把基层卫生改革推向高潮。

河西社区卫生服务中心

2011年12月15日

河西卫生院2011年目标管理全年

自查工作总结

我院在上级领导的正确领导和大力支持下、在院委会的高效管理、团结带领下，大胆探索，开拓创新，坚持以经济建设为中心，走改革发展的道路，开展优质服务二综合考核，本着事业单位企业化管理的理念，扩大宣传，加强职业道德建设，注重政治、精神文明、物质文明协调发展，不断完善行业作风和医疗环境，努力优化医疗服务质量，现将全年各项工作开展情况汇报如下：

一、加强疾病控制和卫生监督工作

1、专人负责传染病信息统计上报工作，传染病直报率达100％；

2、儿童计划免疫“五苗”接种率达95％以上；

3、全年度对辖区内公共卫生和食品卫生进行全面监督检查，发放卫生许可证 个，从业人员健康证 个，没有发生食物中毒的病例；

4、疟疾防制专项工作：全年我院发热镜检人数 人，疟疾病人 例。

5、认真做好孕产妇宣传教育工作，提高孕产妇和儿章管理率，孕产妇死亡率和新生儿死亡率为零。

二、医院业绩稳步上升

全年平均门诊日流量 人次，住院 人次，病床使用率 %；医疗收入1-6月份；住院人数 人，收入总额

元，药费所占比例 %，补偿总额 元。

三、业务建设继续加强

1、规范业务学习培训制度：医疗市场的竞争，实际是医学人才的竞争，我院落实业务学习培训计划，加强对医疗文书书写和体格检查等业务培训与考核。

2、加快卫技专业人才培养：制定人力资源培训规划。全年共选送1名，临床医生到省级医院进行中短期业务进修学习，利用多种形式，鼓励他们参加学习，通过“充电”，把学到的新知识，新技术用于临床实践，大大的提高了我院医疗服务技术水平，同时也提高了为周边老百姓服务的能力。

3、强化医疗业务质量：推进医疗质量计划，组织医务人员系统学习各项医疗制度，加强医疗文书的检查与考核。严格执行药品器械采购审批制度、验收制度。做好院感、妇幼保健工作，孕产妇死亡率和院内感染发生率保持零。

四、服务质量明显改善

1、优化诊疗环境：今年，我院充分发挥自身优势，在原有的基础上，不断提高医疗质量，坚持“以病人为中心、以质量为核心”，积极改善住院条件，使病人住得进、留的住、治得好。

2、继续开展医院管理年活动：首先，加强依法执业，我们在依法取得《医疗机构许可证》的前提下，全院卫生专业技术人员按照执业范围均持。“两证”从事认疗活动。由于我院对医疗质量安全防范保持高度警觉和重视，全年无一例重大医疗事故发生；其次，完善各项工作制度，健全医疗规章制度，并积开展“三基”训练，单位内部培训测试覆盖合格率达100%。

河西卫生院综合目标考核实施方案及

奖惩方法

为加强我处卫生事业的发展，提高社会效益和经济效益，结合当前“三个代表”重要思想和行风“回头看”，进一步完善我院的规章制度和奖惩制度，我院决定打破以前吃大锅饭，工资平均主义制度的旧观念，实行按量计报酬、干多得多，干少得少，充分调动广大职工的积极性，根据考核方案和奖罚办法规定，把广大职工的工作任务和指标与工资挂钩起来。使“贵、权、利”三者紧密结合，对医院进行综合管理，量化考核，现制定河西卫生院各组及各门诊综合目标考核实施方案和奖罚办法如下：

2011年河西卫生院成立流调组

为加强我院对突发事件的管理，完成上级的指示，经我院研究决定，特成立留调组。

组 长：刘泽余 副组长：王龙

成 员：刘满超 沈西英、何启腊

河西卫生院 年4月10日

20112011年第二季节食品卫生自查小结

根据上级部门的有关文件精神要求，结合我院的实际情况，第二季度，按年度计划要求，共检查辖区饮食、副食行业6次，均未发现过期和变质的食物，饮食经营者场所按要求和规定进行消毒操作。

铜仁市锦江卫生院 2011年6月17日 2011年河西卫生院卫生监督

工 作 计 划

2011年我院根据市民生局及监督所工作要求，为搞好今年我院食品卫和监督管理工作，切实保证食品卫生质量和保障食品消费者的安全，健全完善各项有关食品卫生法规，努力提高监督队伍素质，全同履行好卫生监督职能。主要工作目标：建立妈卫生监督网络，明确1名专兼职卫生检查员；完善管理机制和卫生监督制度，规范办证程序，做到及时有效地控制和处理食物中毒的突发性公共卫生事件。2011年半年工作总结如下：

1、认真组织开展和法规和相关业务知识的学习活动，重点学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《乡村医生从业管理条例》和打击非法行医以及现场监督检查程序和食物中毒事故的调查与处理。

2、积极预防和控制食物中毒事故的发生，规范食物中毒事故报告制度，定期搜集食物中毒报表、对重大食物污染和食物中毒等突发性公共卫生事件做到及时，同时做好上报工作。

3、制定食品卫生监督工作行为规范、工作职责、工作内容和工作范围，并组织进行食物中毒责任人的培训工作，此项由卫生监督所组织。

4、做好从业人员的健康体检工作和对从业人员进行卫生知识培训学习，规范办理卫生许可证和健康证，要求培训合格率达90%，卫生许可证、健康证办证率达100%。

5、建立食物中毒事故应争处理机制，成立我际食物中毒事故得理队伍，建立健全食物中毒的报告制度和报告网络，4月前完成。

6、处理艰日常事务工作，按时完成各种报表、资料和统计，按时完成各阶段工作总结，并上报。

7、配合市卫生监督所完成食品卫生监督和检查一系列工作。

河西卫生院

2011年1月12日

2011年河西卫生院卫生监督半年工作总结

2011年半年我院根据市卫生局及监督所的工作要求，今年我院进行了食品卫生监督管理工作，为了保障食品卫生质量和保障食品消费者的安全，健全和完善各项有关食品卫生法规，履行卫生监督的职能。主要工作：完善管理机制和卫生监督制度，规范办证程序，各证各项卫生法规和有效实施：成立食物中毒事故搜索小组和应争处理小组；规范食物中毒事件的报告程序，做到及时有效的控制和处理食物中毒的突发性公共卫生事件。2011年半年工作总结如下：

1、组织全处7个村卫生室人员进行食品卫生及食物中毒事故报告的培训工作，同时进行卫生法规和相关业务知识的学习的培训活动，共1次。重点学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《乡村医生从业管理条例》和打击非法行医以及现场监督检查程序和食物中毒事故的调查与处理。

2、积极预防和控制食物中毒事故的发生，规范食物中毒事故报告制度，定期搜集食物中毒报表，半年共报报表6次。无重大食物污染和食物中毒等突发性公共卫生事件的发生。

3、做好从业员的健康体检工作和对从业人员进生卫生知识培训学习，培训方式是以现场培训和发放培训资料。发放各种资料60余份。

4、规范办理卫生许可证和健康证，办理卫生许可证3户，发3户，卫生许可证发放率达100%，健康证持证率达100%。

5、半年进行了1次大检查：①月22日对中学及小学，共6所学校进行了卫生安全自查。②在办事处锦副书记的指导下，检查小组3人，于5月17日-18日对我处辖区的二中、市民族实验小学、希望小学、锦江小学、共青小学、柳杨小学、健全小学共7所学校（其中中学1所，小学6所）。进行了卫生安全检查。于5月25日以周边饮食店、副食店进行了卫生安全检查。未发现重大公共卫生事件发生。

6、对辖区进行了打击农村非法特医行为，同时对学校食品卫生进行全面检查，以及餐饮业经常卫生监督。

河西卫生院 2011年6月27日

2011年河西卫生院监督年终总结

2011年上半年我院根据市卫生局及监督所的工作要求，今年我院进行了食品卫生监督管理工作，为了保障食品卫生质量和保障食品消费者的安全，健全和完善各项有关食品卫生法规，履行卫生监督的职能。主要工作：建立卫生监督网络，明确1名专兼职卫生检查员；完善管理机制和卫生监督制度，规范办证程序，各证各项卫生法规的有效实施；成立食物中毒事故搜索小组和应急处理小组；规范食物中毒事件的报告程序，做到及时有效地控制和处理食物中毒和突发性公共卫生事件。2009年工作总结如下：

1、组织全处7个卫生室人员进行食品卫生及食物中毒事故报告的培训工作，同时进行卫生法规和相关业务知识的学习的培训活动，共1次。重点学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《乡村医生从业管理条例》和打击显而易见法行医以及现场监督检查程序和食物中毒事故的调查与处理。

2、积极预防和控制食物中毒事故的发生，规范食物中毒事故报告制度，定期搜索食物中毒报表，关年共报报表6次。无重大食物污染和食物中毒等突发性公共卫生事件的发生。

3、做好从业人员的健康体检工作和对从业人员进行卫生知识培训学习，培训方式是以现场办证现场培训的方式以及现场体检现场培训和发放培训资料。发放各种资料80余份。

4、规范办理卫生许可证和健康证，办理卫生许可证8户，发证8户，卫生许可证发放率达100%，健康证持证率达100%。

5、本年进行了叁次大检查：①3月22日对中学及小学，共6所学校进行了卫生安全自查。②根据铜仁市政府召开的“茶店中学甲肝疫情流行”会议精神要求以及市卫生监督所的要求。在办事处副主任舒维的指导下，检查小组3人，于5月17日-18日对我处辖区的二中、市民族实验小学、希望小学、锦江小学、共青小学、柳杨小学、健全小学共7所学校（其中中学1所、小学6所）。进行了卫生安全检查。于12月6日对周边饮食店、副食店进行了卫生安全检查，未发现重大公共卫和事件发生。

6、对辖区进行了打击农村非法行医行为，同时对学校食品卫生进行全面检查，以及餐饮业经常性卫生监督。

河西卫生院 2011年2月20日 河西卫生院2011年村卫生室

一体化管理责任书

根据上级及主管部门的要求，为了搞好我处卫生各项工作目的的要求，便于我院管理，同时对各村卫生室购买药落实实行一体化管理，拟订如下责任状：

一、搞好贵州省农村2001—2011年初级卫生保健各 项指标工作，认真完成初保各项工作。

二、农村卫生室购药均统一到医院采购，确保药品质 量。

三、各村卫生室均负责各项防疫、妇幼、本村医疗工作。

四、宣传住院分娩工作。

五、对本村出生、死亡人数给予上报，此外对传染病上报、登记、预防接种等各项工作。

河西卫生院： 村卫生室负责人：

2011年3月26日

河西卫生院

2011年关于成立院务会领导小组

根据市主管部门有关文件精神要求，结合我院情况，为搞好我院各项工作，成立院务会领导小组成员名单如下：

组 长：刘泽余(河西卫生院院长)副组长：王龙(河西卫生院副院长)成员：

何启腊(河西卫生院公共卫生负责人)沈西英(河西卫生院防保组组长)刘满超(河西卫生院公共卫生专干)

河西卫生院 2011年1月25日

河西卫生院2011年院务公开年初计划

根据市主管部门院务公开的文件精神，结合我院情况，拟定了院务公开计划：

1、每月将医院技术情况实行公示栏公开，使广大医务人员知道医院财务情况，从而了解医院的实际情况。

2、医院各科室采购药品必须按照实际情况方能采购，每月将购药发票上交财务室，便于财会人员注帐，随时知道医院经济收入及支出情况。

3、各科室经济收入须按时上报财务室，杜绝挪用公款，使资金回笼。

4、财务人员必须按时将医院收入及支出算出，搞好医院经费管理，确保医院健康发展。

河西卫生院 2011年1月17日

河西卫生院2011年院务公开情况自查总结

根据市卫生局财务管理有关文件精神，结合院情况，现将一年来院务公开自查总结如下：

1、我院按照处初计划要求，结合医院情况，今年来通过全体医务人员共同努力，经济收入情况较好，全年收入 万元。平均每月收入均达 %。

2、全年来医院采购药品总量达 万元，未超出收入，除了按纯收入的45%发放作为医院职工的各项福利费补，余下的部分作为医院的发展。

3、年终自查未发现乱用费情况，财务总体工作较好，能按时报帐，能搞好合作医疗及社保经费的管理，未出现违章情况。

河西卫生院 2011年12月19日 河西卫生院2011年成立“党风廉政及行业作风建设”

领 导 小 组

根据上级领导要求、文件精神，结合我院实际情况，特成’领导小组。组 长：刘泽余 副组长：王 龙

成 员：沈西英 何启腊 刘满超

河西卫生院 年3月28日 立“党风廉政及行业作风建设’

201

1河西锦江卫生院

2O11年党风廉政、行风建设工作计划

根据市委、市政府及主管部门精神文明创建办有关文件精神，结合我院情况，认真抓好精神文明建设学习，拟定如下计划：

一、认真学习党风廉政有关知识，使每位职工能够保持清醒的政治头脑，始终保持全心全意为人民服务的思想。

二、树立良好的医德医风，讲文明用语，给医院树立良好的形象。

三、每半年组织学习国家有关法律、法规，使广职工懂得有关法律、法规知识。

四、每次组织全院职工学习精神文明有关知识，使广大职工不参与社会团体任何违法违纪活动。

五、业余时间不参与赌博，把这部分时间用于学习技术业务知识，来不断提高自己的业务水平。

六、在辖区内开展健康教育宣传讲课，使广大人民群众懂得健康教育有关知识。

河西卫生院 2011年2月28日

河西锦江卫生院

2011年党风廉政、行风实施方案

根据上级主管部门关于“行风”有关文件精神，结合本院情况，现将行风实施方案，拟定如下：

一、开展以“病人为中心，服务为宗旨”为医院树立良好的形象，进一步来改善医疗环境。

二、医务人员树立良好的医德医风，做到全心全意为人民服务。

三、在工作岗位上禁止赌博，若发现有本院参与赌博，给予处罚5—1O元，并年底考核不合格。

四、对病人要和蔼可亲，认真给患者诊治疾病。

五、医院职工不能搭车开药，若发现有此情况给予经济处

六、不参与违法犯纪活动。

河西卫生院 2011年2月28日 河西锦江卫生院2011年制定认真贯彻学习“市卫生工作会议文件精神”的实施意见

根据市委、市政府及主管部门要求，认真贯彻学习“市卫生工作会议精神”，结合本院实际，现将实施意见拟定如下：

一、凡上级文件，本院每次按时召开职工会议，传达上级文件精神，使广大医务人员能够按照上级文件精神，搞好卫生各方面的工作。

二、认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”重要思想。让广大职工有个清醒和头脑，认真搞好自己的本职工作。

三、要求每月学习一次上级文件精神，使广大职工明确卫生工作的方向。

河西卫生院 2011年4月26日

河西锦江卫生院

2011年党风廉政、建设工作总结

根据上级主管部门关于“党风廉建设”有关文件精神，结合我院情况，并在2007年的基础上，通过全年努力工作，现将全年“党风廉政建设”的工作情况总结如下：

1、在我院开展以“病人为中心，服力为宗旨”将医院树立良好形象，从而进一步改善医院就医环境。

2、医务人员要树立良好的医德医风，将服务于病人为宗旨，做到全心全意为人民服务。

3、全院职工全年来没有任何人参与赌博，基本上做到不与任何病人争吵。

4、对病人和蔼可亲，认真给患者诊治疾病，使病员感到放心。

5、没有乱收费现象，没有任何人搭车开药现象，不参现违法乱纪活动。

河西卫生院 2011年12月12日

河西锦江卫生院 2011年精神文明建设计划

根据市委、市政府及主管部门精神文明创建办有关文件精神，结合我院情况，认真抓好精神文明建设学习，拟定如下计划：

1、认真学习党风廉政有关知识，使每个职工能够保持清醒的政治头脑，始终保持全心全意为人民服务的思想。

2、树立良好的医德医风，讲文明用语，给医院树立良好的形象。

3、每半年组织学习国家有关法律、法规，使广大职工懂得有关法律、法规知识。

4、每次组织全院职工学习精神文明有关知识，使广大职工不参与社会团体任何违法违纪活动。

5、业余时间不参与赌博，把这部分时间用于学习技术业务知识，来不断提高自己的业务水平。

6、在辖区内开展健康教育宣传讲课，使广大人民群众懂得健康教育有关知识。

河西卫生院 2011年2月17日

河西锦江卫生院

2011年精神文明建设实施方案

根据市委、市政府及主管部门精神文明创建办有关文件精神，结合我院实际情况，在2010年精神文明建设的基础上，拟定了2010年精神文明建设实施方案。

1、组织全院职工认真学习党风廉政知识，让每个职工能保持清醒的政治思想头脑，树立良好地全心全意为人民服务的思想。

2、认真组织职工学习先进模范医德医风事迹，让职工树立良好的医德医风，讲文明用语，给医院树立良好的形象。

3、半年组织学习国家有关法律、法规，使广大职工懂得有关法律、法规知识。

4、业余时间不参与赌博，把这部分时间用于学习技术业务知识，来不断提高自己的业务水平。

5、在辖区内开展健康教育宣传讲课，使广大人民群众懂得健康教育有关知识。

河西卫生院 2011年2月16日

河西锦江卫生院

2011年精神文明建设工作总结

根据市委、市政府创建办有关文件精神，同时根据主管部门精神文明建设办有关要求，结合本院情况，现将全年精神文明设情况总结如下：

1、我院全年学习党风廉政有关知识3次；

2、我院职工医德医风从整体上看是好的，但也还存在不足，在今后的工作过程中逐步改善；

3、全年组织职工学习国家有关法律、法规知识2次；

4、经过开展学习精神文明知识，从而没有任何人参与社会上违法犯纪活动。

5、业余时间不参与赌博，把这部分时间用于学习技术业务知识，提高自己的诊断治疗水平。

6、全年来到办事处各社区开展健康教育宣传讲课3次，上门服务2次。

河西锦江卫生院 2011年12月18日

2011年河西卫生院开展“医德医风示范医院”

医院职业道德与人的生命休戚相关，与别类职业道德相比，具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。在市场经济服务竞争中，如何加强医院医德医风教育，不断提高服务质量，改善服务态度，有效地满足人民群众健康需求，为了更好地抓好医德医风教育工作，现将医德医风工作计划如下：

一、指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照构建社会主义和谐社会的目标要求，紧紧围绕医疗卫生改革发展的中心任务，深入开展理想信念、基本理论、职业道德和卫生政策法规教育，引导广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，弘扬白求恩精神，郭春园精神和抗击非典精神，增强抵制不正之风的能力，端正医德医风，提高服务水平，促进我院今年各项工作的全面开展。

二、工作目标：

一是切实提高各级领导干部对加强医德医风教育的认识，增强紧迫感和责任感，解决一手硬、一手软，重医疗、轻医德的问题。

二是不断提高职工队伍的思想政治和职业道德素质，使广大医务人员努力做到：政治合格，牢记宗旨，践行“三个代表”，献身卫生事业；忠于职守，爱岗敬业，心系人民健康，提高服务能力；勤奋学习，开拓创新，追求技术精湛，争创一流业绩；以人为本，诚实守信，铭记救死扶伤，发扬人道主义；遵纪守法，廉洁自律，抵制不正之风，维护我院形象；求真务实，科学发展，维护社会和谐，促进我院发展。

三是进一步规范医疗管理和服务行为，使医疗服务中的不正之风得到有效遏制，就医环境更加温馨，医患关系更加和谐，群众满意度明显提高。

四是建立医德医风教育的长效机制，使广大医务人员长期受教育，始终保持白衣战士的良好形象。

三、具体措施：

(一)政治理论教育。学习实践“三个代表”重要思想是医德医风教育的首要任务。要以“三个代表”重要思想的科学理论武装广大医务人员，牢固确立“三个代表”重要思想在各项工作中的指导地位，树立人民利益高于一切的思想，始终把维护人民群众的健康权益放在第一位。要把学习“三个代表”重要思想与学习党的十六大精神结合起来，与学习党的路线方针政策结合起来，与学习反映当代世界政治、经济、文化发展的新知识新技术结合起来，不断提高干部职工政治思想觉悟。(二)理想信念教育。崇高的理想信念是人生的精神支柱。深入开展爱国主义、集体主义和社会主义教育，开展形势任务和时事政治教育，大力弘扬爱岗敬业和艰苦奋斗精神，引导干部职工坚定对共产主义的信念，坚定建设中国特色社会主义的信心，树立正确的世界观、人生观、价值观和道德观，处处从病人的利益上思考问题，始终坚持个人利益服从党和人民的利益。

(三)法律法规教育。以《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国护士管理办法》和《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条例》等为基本教材，加强卫生法律法规的学习教育活动，使医务人员熟知卫生法律法规的内容，切实增强法律观念和纪律观念，自觉用党纪国法约束自己的行为。

(四)医德规范教育。认真贯彻《公民道德建设实施纲要》和《医务人员医德规范及实施办法》，加强职业理想、职业道德、职业责任和职业纪律教育，弘扬“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚，牢固树立救死扶伤和“以病人为中心”的服务理念。同时完善各个层次、各类岗位的医德医风行为规范，使医务人员自觉加强医德修养，规范从医行为，全心全意为患者服务。

(五)建立个人医德医风档案。每月考核一次，年终将考核结果存入个人档案，并与劳务费挂钩。每年全性医德医风教育不少于二次。科室每季度开展医德医风教育两次以上。(六)加强监督检查。对科室医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众的监督。设立意见箱意见簿，每季度到病区发放征询病人意见表及职工问卷调查表，定期召开工休会和社会监督员座谈会，接受社会和群众的监督。

第二篇：2012乡镇卫生院综合目标管理方案

2012年乡镇卫生院综合目标管理方案

各科室：

为加快推进卫生事业的发展步伐，经院长办公会研究，结合我院的实际情况，现将我院《目标管理实施方案》印发给你们，请认真组织实施，确保医院各项目标任务全面完成。

一、提高认识

目标任务管理工作是为更好的落实、市委、市政府、县委、县政府、县卫生局及医院下达的各项目标任务，是切实提高医院执行力和工作效率的具体体现，是当前形式发展的需要，是当前卫生事业发展的需要，所以各个科室要有高度的责任感和紧迫感。同时将与各科室签定目标责任书，做到责、权、利相结合，以敦促目标任务的完成。

二、加强领导，明确分工

为提高工作效率和执行力，以确保县卫生局和医院下达的各项目标工作的顺利完成，特成立医院目标管理工作领导小组，人员名单及分工如下： 组长：**

副组长：**

成员：相关科室负责人

领导小组下设办公室，由**同志担任主任。

分工：

**：负责目标管理的全面领导和督查工作。

**：负责业务管理工作、党风廉政工作、行风建设工作。**：负责党务、工会、财务、总务、防疫、妇幼工作。

**：负责协调、资料归档、上报工作。

其余各成员：负责各科室具体工作和督查工作。

三、目标考核奖惩

（一）考核内容

医院下达的各项目标任务，纳入目标管理的工作；综合工作测评、目标管理工作；各科室获奖情况；突出贡献情况；完成目标任务情况。

（二）内容划分

目标任务分为五类：保证目标（党务、宣传、工会、保卫、党风廉政建设）、业务工作目标（医院管理、公共卫生、卫生执法、妇幼保健）、招商引资（上级卫生行政部门下达的目标任务）、经济指标（业务总收入、纯结余、资产、净资产、债务、职工福利）、纳入目标管理的专项工作任务。

（三）考核组织形式

1、目标绩效管理体系分内儿科、外科、妇产科、门诊、医技科、中药房、西药房、行政后勤8个部分。考核原则分为半年和两次进行。

2、日常考核由各科室对照自查。半年和考核采取听汇报、查资料等方式由目标管理领导小组负责实施。

（四）考核办法

考核办法分为：目标绩效考核遵循客观公正的原则，采取平时自查、半年检查、检查三种方式。

（五）奖惩

实行单位工作目标完成情况与中层干部任用调整、评选先进奖励相结合的方法。根据平时自查、半年检查、检查目标绩效考核的情况，评

选年终先进科室和先进个人。对目标考核完成优秀的科室和个人并给予奖励；对目标考核在院平均成绩以下或在县卫生局下达的目标完成成绩以下，且反复出现的问题不改正的科室和个人进行处罚。

奖惩：

1、完成卫生局目标情况：五大目标获奖、单项目标获奖与县卫生局奖励都对等奖励。

2、完成医院目标奖励政策年终确定。

3、未完成县卫生局、医院下达的目标任务取消年终先进科室和先进个人的评选；年终目标奖下降50%；问题特别突出的科室，下不再聘为科室负责人。

四、做好目标任务的督查工作

目标督查工作是有效落实上级的决策部署和圆满完成上级下达目标任务的重要手段，是提高各科室执行力和工作效率的重要途径，是加强工作纪律、改进工作作风的有效措施。各科室要充分认识到目标管理的重要性，坚决防止和克服重决策、轻监督，重部署、轻落实，重形式、轻实效的倾向。

1、加强督查管理。各科室目标管理必须按照“督必办、办必果、果必报”的原则，加快目标完成速度，提高目标完成质量。

2、健全制度，提高督查质量。建立目标督查的例会制度，每季度召开科室负责人及目标管理相关工作人员参加的目标督查工作会，汇报各科室目标完成情况，了解目标运行的动态。建立季报制度，各科室要定期上报目标任务完成情况，季报于每季次月2日前报，以小结形式或考核形式书面上报办公室。建立重点工作的定期专项督查制度，对市、县卫生局、医院主要工作目标、为民办实事目标、重点工作目标、专项督办事项要进行季报及专项重点督查，以确保目标任务的全面完成。建立领导干部分科包干督查制度。将院领导干部分4个组每季度专项检查一次所管辖科室的目标任务完成情况。

本方案从2012年2月起开始执行。

第三篇：2010年乡镇卫生院综合目标管理范文

2012年麻栗场镇中心卫生院

综合目标管理计划

为进一步夯实2012年卫生工作目标责任，提高管理效能，促进卫生事业发展，结合我县乡镇卫生院实际情况，特制定本责任书。

一、2012综合任务目标

（一）内部管理部分

1、院领导班子团结协作，分工明确，坚持民主集中制原则，定期召开院务会议和职工会议，有学习和活动计划，有制度、有学习活动记录。

2、干部职工思想稳定，无违法、违纪和违反计划生育政策现象、无越级上访事件。

3、各项管理制度健全，管理措施科学合理，单位、科室工作有秩序，无脏、乱、差现象。无刑事、治安案件和被盗、失火等责任事故发生。

4、认真学习、执行医德医风规范，无以职谋私和对病人冷、硬、顶现象。

5、认真执行人事、劳动纪律和上级工资政策，无私自聘用、滥用临时工、擅自借调在职正式职工和乱发、乱扣职工工资、奖金现象。

6、按时参加上级召开的会议，及时报送有关表格和材料，认真完成上级交办的各项工作任务。

7、院内绿化、美化布局合理，院容院貌整洁卫生。

8、加强精神文明建设和职业道德教育，积极开展创佳评差活动。

9、禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠，并做到B超室制度上墙。

10、积极配合卫生局完成对村医的培训任务，6月底前完成。

11、双创、院务公开、信息管理等组织健全，活动正常。

12、积极组织防汛救灾和突发事件应急处置工作。

13、积极主动向乡镇党委、政府汇报工作。

14、县卫生局下发的文件，部署的工作及时有效的贯彻落实，有创新、抓特色、出成效。

15、本单位人、财、物重大事项严格遵照明主集中制的决策程序。

16、坚持纠正卫生行业不正之风，继续深入开展医德医风建设，将医德考评纳入医院管理体系，成立医德考评工作领导小组及办公室，积极组织实施医务人员的医德考评工作。医务人员医德医风档案建档率和考评达到100%。

（二）医改工作

1、全面完成全县65岁以上老人健康体检和居民健康体检任务，城乡居民健康档案建档率老年人和居民分别达到100%和44%。

2、实施好儿童乙肝疫苗补种，农村孕产妇补服叶酸等重大公共卫生服务项目

3、全面推行绩效工资制度

（三）项目建设

1、食堂和住院部部分屋面维修。

2、购置一台全自动生化仪。

（四）医政管理部分

1、门诊病人有登记、观察病人有诊疗记录、住院病人有病历，并建立住院病历档案。甲级病案率≥90%，出入院诊断符合率≥95%。

2、有抢救室、有急诊制度和抢救常规及操作规程，急救药品齐全，专柜管理，安全有效器械配套，有抢救记录。急救设备完好率100%。

3、严格无菌操作规程，执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染的发生。

4、护理表格书写正确，护理文书书写合格率≥95%，基础护理合格率达100%，护理技术操作合格。

5、病房内清洁卫生，病床、床头柜、桌上物品摆放整齐有序。

6、从事医疗护理岗位的医护人员必须持有医师执业证书和护理执业证书；医务人员“三基三严”考核合格率达100%,医护技术操作合格率达100%。

7、会诊、手术、病历讨论、出院等记录符合要求，转诊符合程序和要求。

8、各种检验有登记，操作符合要求，检验准确，报告及时。

9、透视、拍片有登记，报告及时，摄片保存率达到100%，诊断报告正确率≥90%。

10、乡村医疗机构一体化管理工作。

11、村卫生室全部持有效《医疗机构执业许可证》。

12、按规定为乡村医生必须持有“乡村医生执业证书”。

13、完成乡村医生培训计划和考核工作。

14、无医疗纠纷或事故发生。

15、深入开展医疗质量万里行，医院管理年活动以及岗位大练兵大比武活动。

（五）公共卫生部分

1、做好各类资料的搜集整理、建档及上报工作。

2、疫情报告做到旬报告、月核对，报表齐全和及时准确。

3、以乡镇为单位，儿童建证，建卡率达100%，免疫规划“七苗”接种率达95%以上，扩大免疫规划疫苗接种率达到90%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达到85%以上，麻疹疫苗接种率保持在95%以上。

4、全年冷链运转接种及疫苗接种报表齐全，疫苗领发登记、培训记录、冰箱测温记录、运转抽查小结、强化服苗记录资料齐全。

5、按时完成免疫监测任务。

6、重点传染病个案调查率达100%。

7、碘盐合格率达90%以上。

8、搞好重点人群和流动儿童疫苗接种工作，100%完成县下达的接种任务。

9、医院有消杀领导小组和规章制度，有专职消毒技术人员并经培训，建立健全消毒监测档案。

10、辖区内食品卫生、公共场所卫生许可证办证率达100%，从业人员健康查体办证率95%以上。

11、加强健康教育，搞好艾滋病防治宣传工作。

12、配合县疾控中心完成艾滋病项目监测工作。

13、配合县疾控中心搞好中小学生健康查体工作。

14、要以高度负责的态度，认真、如实、全面填写出生医学记录，并保留存根，要做好妇女产后访视、儿童系统管理工作，孕产妇系统管理率达94%以上，儿童系统管理率达90%以上。孕产妇住院分娩率保持100%，孕产妇、儿童死亡率低于上年水平。

15、积极做好“新筛”工作，严格血片验收，保证筛查率达50%以上。

16、具备住院分娩和产科、儿科急救能力，达到房屋、人员、设备三配套，规范妇幼保健门诊，要保持和巩固规范化成果。

17、加强防保队伍建设，确保队伍健全稳定按要求配备和培训防保人员。

18、搞好结核可疑病人的发现和归口管理，圆满完成县卫生局下达的各项任务指标，结防医生要规范对病人治疗管理，访视病人并填写访视记录，搞好项目资料的保管、收集及归档。

19、抓好各类重大突发公共卫生事件的卫生应急处置工作，全年无重大传染病疫情和突发公共卫生事件的发生。

20、做好应急设备和物资储备，开展传染病疫情，食物中毒事件应急演练各1次。

（六）新型农村合作医疗

1、领导重视，把新型农村合作医疗工作纳入医院工作的重要议事日程，精心组织，扎实工作，稳步推进。

2、积极协助党委、政府做好宣传发动工作，努力提高广大农民群众的参合意识，不断提高参合率。

3、健全组织，完善制度，把组织建设和人员、设施配备落到实处。

4、规范操作，搞好服务，确保合疗基金安全和报销兑付工作及时、准确、公开、公正、透明。

5、不断改善医疗服务质量，提高医疗技术水平，确保为参合农民提供优质、便捷的医疗服务。

6、做到“合理用药、合理检查、合理诊治”，控制患者不合理的费用支出。

（七）药品集中采购及医疗设备购置部分

1、成立药事委员会，并有专人负责药品集中采购工作和药品管理工作。

2、药库要建立健全各项规章制度，建立药品总帐、明细帐，出入凭证保存完整，逐步实现微机程序化管理。

3、按时上报药品采购计划。

4、药品入库实行质量验收“双签字”制度，验收记录齐全，严禁假劣药品、无效期药品、过期失效药品入库。过期失效药品不准超过药品库存量的1％。

5、按时对帐并将随货同行单、入库单、采购发票审核盖章，严禁私购药品采购发票入帐。

6、库房应有防潮、防火、防鼠、通风、避光设施，药品应按剂型分类摆放、陈列有序。

7、购置医疗设备或医疗器械，实行民主决策，形成决议后，编制申购计划，报县卫生局审批，经批准的医疗设备和医疗器械采购计划，严格按照政府集中招标采购有关规定执行。

8、配合药品监督部门搞好检查和抽验工作。

9、认真贯彻落实《省政府办公厅关于推行基本药物制度的实施意见》，按照《基本药物目录》，全部使用基本药物，并强化对医务人员执行基本药物制度的管理。

10、基本药品一律实行网上平台采购。

（八）卫生行政执法

1、建立健全法律法规宣传制度、培训制度和政务公开制度。

2、对乡村医生进行定期法律法规培训。

3、按程序及时上报辖区内非法行医案件。

4、对村卫生室每年进行四次监督检查。

（九）财务管理部分

1、民主理财组织健全，各项管理制度完善，财务管理工作全年有计划，半年、年终有总结，年终有决算分析。

2、按规定设立财务机构，配齐会计人员。

3、搞好会计核算，按照财务会计制度设置帐簿，并做好记帐、算帐、报帐工作。

4、会计核算及时、全面、准确，票据管理严格，记帐规范，统计报表数字真实，报送及时。

5、严格执行各项财经纪律、财务法规和制度，无经济违纪现象及经济案件发生，无私设小金库、公款私存和滥发奖金、实物补贴等现象。

6、建立健全财产物资采购、领用、保管、清理、报废制度，搞好低值易耗品的核算管理。定期进行财产清资，做到帐帐、帐卡、帐实相符。

7、定期将会计资料整理归档，妥善保管，并建立档案管理。

8、及时清理往来款项，记好往来款项明细帐，做到无呆帐。

9、医疗设备购置、房屋修缮、人员工资支出严格执行行政报批制度。

二、考核

按县卫生局目标责任书，各科室严格按目标管理及乡镇卫生院管理年活动进行考核。

麻栗场镇中心卫生院

2012年2月1日

第四篇：2010年乡镇卫生院综合目标管理

2010年乡镇卫生院综合目标管理

责 任 书

为进一步夯实2010年卫生工作目标责任，提高管理效能，促进卫生事业发展，结合我县乡镇卫生院实际情况，特制定本责任书。

一、2010综合任务目标

（一）内部管理部分

1、院领导班子团结协作，分工明确，坚持民主集中制原则，定期召开院务会议和职工会议，有学习和活动计划，有制度、有学习活动记录。

2、干部职工思想稳定，无违法、违纪和违反计划生育政策现象、无越级上访事件。

3、各项管理制度健全，管理措施科学合理，单位、科室工作有秩序，无脏、乱、差现象。无刑事、治安案件和被盗、失火等责任事故发生。

4、认真学习、执行医德医风规范，无以职谋私和对病人冷、硬、顶现象。

5、认真执行人事、劳动纪律和上级工资政策，无私自聘用、滥用临时工、擅自借调在职正式职工和乱发、乱扣职工工资、奖金现象。

6、按时参加上级召开的会议，及时报送有关表格和材料，认真完成上级交办的各项工作任务。

7、院内绿化、美化布局合理，院容院貌整洁卫生。

8、加强精神文明建设和职业道德教育，积极开展创佳评差活动。

9、禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠，并做到B超室制度上墙。

10、双卫医学远程教育覆盖率80%以上，建立学分考核管理制度。严格按照规定的培训内容和学时、完成每个乡镇卫生院2名卫技人员，1名内儿科人员的培训，积极配合卫生局完成对村医的培训任务，6月底前完成。

11、双创、院务公开、信息管理等组织健全，活动正常。

12、积极组织防汛救灾和突发事件应急处置工作。

13、积极主动向乡镇党委、政府汇报工作。

14、县卫生局下发的文件，部署的工作及时有效的贯彻落实，有创新、抓特色、出成效。

15、本单位人、财、物重大事项严格遵照明主集中制的决策程序。

16、坚持纠正卫生行业不正之风，继续深入开展“医德医风建设年”和“创佳评差”竞赛活动。按照《陕西省医务人员医德考评实施办法（实行）》的标准和要求，将医德考评纳入医院管理体系，成立医德考评工作领导小组及办公室，积极组织实施医务人员的医德考评工作。医务人员医德医风档案建档率和考评达到100%。

（二）医改工作 1、3月底全面完成全县65岁以上老人健康体检任务，城乡居民健康档案建档率分别达到60%和40%。

2、实施好儿童乙肝疫苗补种，农村孕产妇补服叶酸等重大公共卫生服务项目

3、全面推行绩效工资制度

（三）项目建设 1、2008年安排新增扩大内需的汉王镇中心卫生院建设项目全面竣工验收。2、9月底全面完成灾后重建项目建设任务。3、6月底前100%完成规范化村卫生室建设任务。

4、有红十字会支付项目建设的单位年底全面完工。

（五）公共卫生部分

1、做好各类资料的搜集整理、建档及上报工作。

2、疫情报告做到旬报告、月核对，报表齐全和及时准确。

3、以乡镇为单位，儿童建证，建卡率达100%，免疫规划“七苗”接种率达95%以上，扩大免疫规划疫苗接种率达到90%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达到85%以上，麻疹疫苗接种率保持在95%以上。

4、全年冷链运转接种及疫苗接种报表齐全，疫苗领发登记、培训记录、冰箱测温记录、运转抽查小结、强化服苗记录资料齐全。

5、按时完成免疫监测任务。

6、重点传染病个案调查率达100%。

7、碘盐合格率达90%以上。

8、搞好重点人群和流动儿童疫苗接种工作，100%完成县下达的接种任务。

9、医院有消杀领导小组和规章制度，有专职消毒技术人员并经培训，建立健全消毒监测档案。

10、辖区内食品卫生、公共场所卫生许可证办证率达100%，从业人员健康查体办证率95%以上。

11、加强健康教育，搞好艾滋病防治宣传工作。

12、配合县疾控中心完成艾滋病项目监测工作。

13、配合县疾控中心搞好中小学生健康查体工作。

14、要以高度负责的态度，认真、如实、全面填写出生医学记录，并保留存根，要做好妇女产后访视、儿童系统管理工作，孕产妇系统管理率达94%以上，儿童系统管理率达90%以上。孕产妇住院分娩率保持在95%以上,孕产妇、儿童死亡率低于上年水平。

15、积极做好“新筛”工作，严格血片验收，保证筛查率达50%以上。

16、具备住院分娩和产科、儿科急救能力，达到房屋、人员、设备三配套，已通过规范化妇幼保健门诊验收的卫生院要保持和巩固规范化成果，未通过规范化妇幼保健门诊验收的卫生院要严格按照标准的要求开展各项工作。

17、加强防保队伍建设，确保队伍健全稳定按要求配备和培训防保人员。

18、搞好结核可疑病人的发现和归口管理，圆满完成县卫生局下达的各项任务指标，结防医生要规范对病人治疗管理，访视病人并填写访视记录，搞好项目资料的保管、收集及归档。

19、抓好甲型H1N1流感、洪涝灾害医疗防疫及各类重大突发公共卫生事件的卫生应急处置工作，全年无重大传染病疫情和突发公共卫生事件的发生。

20、做好应急设备和物资储备，开展传染病疫情，食物中毒事件应急演练各1次。

（六）新型农村合作医疗

1、领导重视，把新型农村合作医疗工作纳入医院工作的重要议事日程，精心组织，扎实工作，稳步推进。

2、积极协助党委、政府做好宣传发动工作，努力提高广大农民群众的参合意识，不断提高参合率。

3、健全组织，完善制度，把组织建设和人员、设施配备落到实处。

4、规范操作，搞好服务，确保合疗基金安全和报销兑付工作及时、准确、公开、公正、透明。

5、不断改善医疗服务质量，提高医疗技术水平，确保为参合农民提供优质、便捷的医疗服务。

6、做到“合理用药、合理检查、合理诊治”，控制患者不合理的费用支出。

（八）卫生行政执法

1、建立健全法律法规宣传制度、培训制度和政务公开制度。

2、对乡村医生进行定期法律法规培训。

3、按程序及时上报辖区内非法行医案件。

4、对村卫生室每年进行四次监督检查。

二、考核

县卫生局依照目标责任进行考核。

1、年内出现一起医疗纠纷或医疗差错事故的，或受到纪检监察、计划生育、上级主管部门行政处分、通报批评的，考核实行一票否决制。

2、得分最后1名或连续两年倒数二、三名的，其主要负责人以不称职论处。

3、将规范化村卫生室建设纳入院长目标责任制考核和履职测评范畴。

城关卫生院医疗工作人员管理目标责任书

为加强医疗管理，提高医院医疗整体服务水平，使医疗工作正规化、规范化，特制定以下目标管理责任书。

1、热情接待患者，视病人如亲人，不论高低贵贱，一视同仁，急病人的急，想病人所想。

2、门诊病人有登记、观察病人有诊疗记录、住院病人有病历，并建立住院病历档案。甲级病案率≥90%，出入院诊断符合率≥95%。

3、严格无菌操作规程，执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染的发生。

4、护理表格书写正确，护理文书书写合格率≥95%，基础护理合格率达100%，护理技术操作合格。

5、病房内清洁卫生，病床、床头柜、桌上物品摆放整齐有序。

6、会诊、手术、病历讨论、出院等记录符合要求，转诊符合程序和要求。

7、为患者隐私保密，保守患者医疗秘密。

8、患者用药，严格落实查对制度，严禁克扣病人药品，一经查处，视其情节，做调岗处理，情节严重，除经济赔偿外，直至追究个人法律责任。

9、严格落实值班制度，值班期间，严禁串岗、脱岗，因串岗、脱岗造成严重后果者，个人承担相应责任。

10、严格遵守医保和新农合规章制度，严格按照诊疗要求和管理程序为病人服务，严格各项医疗文书书写，按规定用药检查，不开大处方、搭车药、人情处方，新农合冒名顶替，若违规承担一切后果。

11、对外不出具假证明，如出具假证明，一经查处，停职停岗处理。

院 长 签 字： 工作人员签字：

年

月

第五篇：2010年乡镇卫生院综合目标管理

2010年乡镇卫生院综合目标管理

责 任 书

为进一步夯实2010年卫生工作目标责任，提高管理效能，促进卫生事业发展，结合我县乡镇卫生院实际情况，特制定本责任书。

一、2010综合任务目标

（一）内部管理部分

1、院领导班子团结协作，分工明确，坚持民主集中制原则，定期召开院务会议和职工会议，有学习和活动计划，有制度、有学习活动记录。

2、干部职工思想稳定，无违法、违纪和违反计划生育政策现象、无越级上访事件。

3、各项管理制度健全，管理措施科学合理，单位、科室工作有秩序，无脏、乱、差现象。无刑事、治安案件和被盗、失火等责任事故发生。

4、认真学习、执行医德医风规范，无以职谋私和对病人冷、硬、顶现象。

5、认真执行人事、劳动纪律和上级工资政策，无私自聘用、滥用临时工、擅自借调在职正式职工和乱发、乱扣职工工资、奖金现象。

6、按时参加上级召开的会议，及时报送有关表格和材料，认真完成上级交办的各项工作任务。

7、院内绿化、美化布局合理，院容院貌整洁卫生。

8、加强精神文明建设和职业道德教育，积极开展创佳评差活动。

9、禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠，并做到B超室制度上墙。

10、双卫医学远程教育覆盖率80%以上，建立学分考核管理制度。严格按照规定的培训内容和学时、完成每个乡镇卫生院2名卫技人员，1名内儿科人员的培训，积极配合卫生局完成对村医的培训任务，6月底前完成。

11、双创、院务公开、信息管理等组织健全，活动正常。

12、积极组织防汛救灾和突发事件应急处置工作。

13、积极主动向乡镇党委、政府汇报工作。

14、县卫生局下发的文件，部署的工作及时有效的贯彻落实，有创新、抓特色、出成效。

15、本单位人、财、物重大事项严格遵照明主集中制的决策程序。

16、坚持纠正卫生行业不正之风，继续深入开展“医德医风建设年”和“创佳评差”竞赛活动。按照《陕西省医务人员医德考评实施办法（实行）》的标准和要求，将医德考评纳入医院管理体系，成立医德考评工作领导小组及办公室，积极组织实施医务人员的医德考评工作。医务人员医德医风档案建档率和考评达到100%。

（二）医改工作 1、3月底全面完成全县65岁以上老人健康体检任务，城乡居民健康档案建档率分别达到60%和40%。

2、实施好儿童乙肝疫苗补种，农村孕产妇补服叶酸等重大公共卫生服务项目

3、全面推行绩效工资制度

（三）项目建设 1、2008年安排新增扩大内需的汉王镇中心卫生院建设项目全面竣工验收。2、9月底全面完成灾后重建项目建设任务。3、6月底前100%完成规范化村卫生室建设任务。

4、有红十字会支付项目建设的单位年底全面完工。

（四）医政管理部分

1、门诊病人有登记、观察病人有诊疗记录、住院病人有病历，并建立住院病历档案。甲级病案率≥90%，出入院诊断符合率≥95%。

2、有抢救室、有急诊制度和抢救常规及操作规程，急救药品齐全，专柜管理，安全有效器械配套，有抢救记录。急救设备完好率100%。

3、严格无菌操作规程，执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染的发生。

4、护理表格书写正确，护理文书书写合格率≥95%，基础护理合格率达100%，护理技术操作合格。

5、病房内清洁卫生，病床、床头柜、桌上物品摆放整齐有序。

6、从事医疗护理岗位的医护人员必须持有医师执业证书和护理执业证书；医务人员“三基三严”考核合格率达100%,医护技术操作合格率达100%。

7、会诊、手术、病历讨论、出院等记录符合要求，转诊符合程序和要求。

8、各种检验有登记，操作符合要求，检验准确，报告及时。

9、透视、拍片有登记，报告及时，摄片保存率达到100%，诊断报告正确率≥90%。

10、乡村医疗机构一体化管理达到标准化、规范化，一体化管理组织及制度健全，责任管理到位，运转正常和标识统一。

11、村卫生室全部持有效《医疗机构执业许可证》。

12、按规定为乡村医生必须持有“乡村医生执业证书”。

13、完成乡村医生培训计划和考核工作。

14、无医疗纠纷或事故发生。

15、深入开展医疗质量万里行，医院管理年活动以及岗位大练兵大比武活动。

16、继续落实《关于加强医疗安全的十条意见》，抓好重点部门和重点科室的医疗安全。

17、巩固一级甲等乡镇卫生院，提升乙等乡镇卫生院全面取消丙等乡镇卫生院。

（五）公共卫生部分

1、做好各类资料的搜集整理、建档及上报工作。

2、疫情报告做到旬报告、月核对，报表齐全和及时准确。

3、以乡镇为单位，儿童建证，建卡率达100%，免疫规划“七苗”接种率达95%以上，扩大免疫规划疫苗接种率达到90%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达到85%以上，麻疹疫苗接种率保持在95%以上。

4、全年冷链运转接种及疫苗接种报表齐全，疫苗领发登记、培训记录、冰箱测温记录、运转抽查小结、强化服苗记录资料齐全。

5、按时完成免疫监测任务。

6、重点传染病个案调查率达100%。

7、碘盐合格率达90%以上。

8、搞好重点人群和流动儿童疫苗接种工作，100%完成县下达的接种任务。

9、医院有消杀领导小组和规章制度，有专职消毒技术人员并经培训，建立健全消毒监测档案。

10、辖区内食品卫生、公共场所卫生许可证办证率达100%，从业人员健康查体办证率95%以上。

11、加强健康教育，搞好艾滋病防治宣传工作。

12、配合县疾控中心完成艾滋病项目监测工作。

13、配合县疾控中心搞好中小学生健康查体工作。

14、要以高度负责的态度，认真、如实、全面填写出生医学记录，并保留存根，要做好妇女产后访视、儿童系统管理工作，孕产妇系统管理率达94%以上，儿童系统管理率达90%以上。孕产妇住院分娩率保持在95%以上,孕产妇、儿童死亡率低于上年水平。

15、积极做好“新筛”工作，严格血片验收，保证筛查率达50%以上。

16、具备住院分娩和产科、儿科急救能力，达到房屋、人员、设备三配套，已通过规范化妇幼保健门诊验收的卫生院要保持和巩固规范化成果，未通过规范化妇幼保健门诊验收的卫生院要严格按照标准的要求开展各项工作。

17、加强防保队伍建设，确保队伍健全稳定按要求配备和培训防保人员。

18、搞好结核可疑病人的发现和归口管理，圆满完成县卫生局下达的各项任务指标，结防医生要规范对病人治疗管理，访视病人并填写访视记录，搞好项目资料的保管、收集及归档。

19、抓好甲型H1N1流感、洪涝灾害医疗防疫及各类重大突发公共卫生事件的卫生应急处置工作，全年无重大传染病疫情和突发公共卫生事件的发生。

20、做好应急设备和物资储备，开展传染病疫情，食物中毒事件应急演练各1次。

（六）新型农村合作医疗

1、领导重视，把新型农村合作医疗工作纳入医院工作的重要议事日程，精心组织，扎实工作，稳步推进。

2、积极协助党委、政府做好宣传发动工作，努力提高广大农民群众的参合意识，不断提高参合率。

3、健全组织，完善制度，把组织建设和人员、设施配备落到实处。

4、规范操作，搞好服务，确保合疗基金安全和报销兑付工作及时、准确、公开、公正、透明。

5、不断改善医疗服务质量，提高医疗技术水平，确保为参合农民提供优质、便捷的医疗服务。

6、做到“合理用药、合理检查、合理诊治”，控制患者不合理的费用支出。

（七）药品集中采购及医疗设备购置部分

1、成立药事委员会，并有专人负责药品集中采购工作和药品管理工作。

2、药库要建立健全各项规章制度，建立药品总帐、明细帐，出入凭证保存完整，逐步实现微机程序化管理。

3、按时上报药品采购计划。

4、药品入库实行质量验收“双签字”制度，验收记录齐全，严禁假劣药品、无效期药品、过期失效药品入库。过期失效药品不准超过药品库存量的1％。

5、按时对帐并将随货同行单、入库单、采购发票审核盖章，严禁私购药品采购发票入帐。

6、库房应有防潮、防火、防鼠、通风、避光设施，药品应按剂型分类摆放、陈列有序。

7、进一步完善乡镇卫生院和合作医疗定点村卫生室药品“三统一”采购工作。

8、购置医疗设备或医疗器械，实行民主决策，形成决议后，编制申购计划，报县卫生局审批，经批准的医疗设备和医疗器械采购计划，严格按照政府集中招标采购有关规定执行。

9、配合药品监督部门搞好检查和抽验工作。

10、认真贯彻落实《省政府办公厅关于推行基本药物制度的实施意见》，按照《基本药物目录》，全部使用基本药物，并强化对医务人员执行基本药物制度的管理。

（八）卫生行政执法

1、建立健全法律法规宣传制度、培训制度和政务公开制度。

2、对乡村医生进行定期法律法规培训。

3、按程序及时上报辖区内非法行医案件。

4、对村卫生室每年进行四次监督检查。

（九）财务管理部分

1、民主理财组织健全，各项管理制度完善，财务管理工作全年有计划，半年、年终有总结，年终有决算分析。

2、按规定设立财务机构，配齐会计人员。

3、搞好会计核算，按照财务会计制度设置帐簿，并做好记帐、算帐、报帐工作。

4、会计核算及时、全面、准确，票据管理严格，记帐规范，统计报表数字真实，报送及时。

5、严格执行各项财经纪律、财务法规和制度，无经济违纪现象及经济案件发生，无私设小金库、公款私存和滥发奖金、实物补贴等现象。

6、建立健全财产物资采购、领用、保管、清理、报废制度，搞好低值易耗品的核算管理。定期进行财产清资，做到帐帐、帐卡、帐实相符。

7、定期将会计资料整理归档，妥善保管，并建立档案管理。

8、及时清理往来款项，记好往来款项明细帐，做到无呆帐。

9、医疗设备购置、房屋修缮、人员工资支出严格执行行政报批制度。

二、考核

县卫生局依照目标责任进行考核。

1、年内出现一起医疗纠纷或医疗差错事故的，或受到纪检监察、计划生育、上级主管部门行政处分、通报批评的，考核实行一票否决制。

2、得分最后1名或连续两年倒数二、三名的，其主要负责人以不称职论处。

3、将规范化村卫生室建设纳入院长目标责任制考核和履职测评范畴。

2010年紫阳县卫生系统精神文明建设

暨

“创佳评差”竞赛活动任务书

根据市卫生局《精神文明建设暨“创佳评差”竞赛活动任务书》，及县文明委、纠风办要求，卫生局党组决定在全县卫生系统开展精神文明建设“创佳评差”活动及行风建设活动。

一、认真履行职责

认真履行公共服务行业应尽的职责，不超越范围行使职权，没有不作为现象；属于本行业职责范围的事项，处置及时、有力；职责有交叉的，主动与有关行业协调，保证工作正常开展。

医疗机构要始终坚持以病人为中心，以提高医疗质量、优质服务、确保医疗安全、控制医疗费用为目标，严格扶贫病床管理，为贫困病人多做实事，奉献爱心，扩大医院的社会形象。广泛开展文明服务，方便患者就医。在医疗服务的全过程中实行文明用语、文明诊疗，充分体现人文关怀，塑造诚实守信、科学严谨、温馨规范的服务形象。

二、做到执法规范

严格按法律、法规、规章和行业规定办事，程序合法，公开、公正、公平；对服务对象一视同仁，恪守职业道德规范；重视办公场所（服务窗口）建设，工作人员按规定着装、佩带标识，环境整洁有序；建立健全并认真落实工作责任制。医疗机构要依法执业，执证上岗，不得超范围行医。

三、实行事（院）务公开

通过卫生局网站以及办公场所（服务窗口）张贴等形式，主动、全面、准确地公开本行业的有关服务信息，便于服务对象查询，便于社会监督；服务对象申请提供信息的，按照本行业的有关规定及时予以答复；公开本行业的投拆、监督电话，并设有专门接待部门。

医院要公开医疗信息、就医流程，实行主要医疗服务项目和常用药品价格公示制，并向病人提供医疗费用明细清单。对病人投诉应及时处理，对书面投诉和情况复杂的问题应在三天内给予答复。

四、提高办事效率

按规定的期限办事，积极改进方法，提高工作效率，方便群众办事；推行“首问负责制”和网上服务办事。

医院门急诊实行首院、首科、首诊医生负责制。医院实行24小时急诊，急诊抢救病人到院后必须及时处置，院内急会诊时会诊医生必须及时到位。合理用药，合理检查，对大型检查和使用贵重药品应事先向患者或家属说明。放射科普通平片，急诊30分钟内出报告，平诊2小时内出报告。检验科一般常规检验项目（血、尿、便三大常规）随到随做。血生化检验项目（肝肾功能、血糖、电解质等），急诊2小时内出报告，平诊24小时内出报告。后勤及设备保障人员在水、电、气等服务设施发生故障后，应及时到达现场处置。

五、改进服务态度

建立健全本行业的服务规范，并向社会公开承诺；工作人员接待服务对象主动、热情，态度和蔼，用语文明；想方设法帮助服务对象合理解决“急、难、愁”问题；建立服务登记、质量跟踪回访等制度；认真接待和处理群众来信来访，诚恳听取服务对象的批评和建议，自觉改进工作。

医院门急诊就医标志醒目；输液室整洁明亮，通风良好，秩序井然，一人一椅；设有导诊和分诊人员，为病人提供咨询服务；急诊各服务窗口准时开启；挂号、收费人员要唱收唱付，药房发药窗口人员应详细核对处方并向病人说明注意事项。门急诊提供轮椅、担架、开水、邮寄检验报告单等便民服务，并设置公用电话。

六、确保廉洁从业

严格按照物价部门核定的收费标准收费。收费必须出具财政或税务部门统一的收费票据。不利用垄断行业权力强行指定购买某种商品或接受某种服务。不索取、收受服务对象的礼品、礼金、“红包”和各种有价证券，不拿“回扣”，不要求和接受服务对象安排的宴请。不将应由本单位或个人支付的费用到服务对象单位报销。不以纪念、庆典活动等名义拉赞助、搞摊派，从中捞取好处。

本责任书一式二份，县卫生局与各乡镇卫生院各执一份。